Москва
Гемостаз, что все-таки лучше мониторить? Тэг ? Коагулограмму?
Девочки такой вопрос, сижу на клексане 0,4 плюс курантил. ( мутации фолатные и паи гомо)
5 неделя беременности
Гемостазиолог из МЖЦ назначила сдавать раз в 2 недели Коагулограмму,д-димер каверион,парус-тест.анти-ха Если все сдавать у них то выходит чуть ли не под 7000р..
Если сдавать не все анализы (не сдавать парус тест, и д-димер каверион) в обычной лабе выходит 3000р.
Вопрос дурацкий показателей крови по тромбофилии очень много, имеет ли смысл каждый раз сдавать весь этот огромный букет???
Может стоит вместо всех этих анализов сдавать только ТЭг раз в 2 недели?
Опять же кто-то говорит достаточно мониторить д-димер, а кому то говорят важен только РКФМ.
Я не жмот, но помимо клексан 0,4 и анализов на гемостаз сдаю и другие гормоны контролирую и в итоге получается раз в 2 недели анализ плюс прием врача чуть ли не 20 т...((((
Мама двоих (6 лет, 4 года)
Москва
Мой гематолог мне не назначает мониторинг частый, говорит, что неинформативно. Показатели могут быть хорошие, а ситуация другая. Вот сегодня писала про визит к врачу https://m.babyblog.ru/community/post/sterility/3221667
0
14.02.2019
Ответить
Москва
Да да, меня как раз Ваш пост и подтолкнул вопросы написать. Но у Вас уже вопрос об отмене стоит... Вы что мониторили д-димер и кровоток?
0
14.02.2019
Ответить
Мама двоих (9 лет, 8 лет)
Краснодар
Я сдавала только ддимер и кровоток. рфмк был выше нормы, но гематолог говорил не смотри на него
0
14.02.2019
Ответить
Мама двоих (9 лет, 8 лет)
Краснодар
Ну и частично агрегацию. Это все ежемесячно. Но д димер никогда не был выше нормы, ни до Б ни во время
0
14.02.2019
Ответить
Мама двоих (6 лет, 4 года)
Москва
Нет, как раз у меня отмены клексана не планируется, по мнению гематолога. Я ей рассказала, что гинеколог хочет снизить дозу до 0,6. В этом случае гематолог предложила или уговорить не снижать. Или снизить в и сразу проверить на Анти-Ха. Но до 20 недель дозу не снижаю.
Я сдавала ддимер до и после переноса. Был больше 700. Сдала сама коагулограмму на 5 неделе. Там норма.
И в 9 и 12 недель сдала гемостаз. Тоже норма. Только РКМФ положительный (в 12н), что говорит в пользу продолжения применения клексана.
В 9 недель сдала на АФС.
И в 12,5 нед. тромбодинамику - перед визитом к гематологу.
Больше ничего не мониторю и не сдаю.
0
14.02.2019
Ответить
Москва
А раньше АФС не сдавали? мне просто понять нужно ли его сдавать повторно если я до этого сдавала...
То есть получается вы каждые 2 недели не сдавали. И все время дозировка одна 0,8?
0
14.02.2019
Ответить
Мама двоих (6 лет, 4 года)
Москва
Раньше сдавала. У меня АФС в анамнезе. Дополнительно сдавала мутацию на гликопротеин поэтому. Она у меня есть. Именно из-за АФС в анамнезе врач считает, что нужно колоть клексан и пить Тромбо асс.
Если у вас был АФС, можно сейчас сдать и посмотреть какая ситуация. Антитела эти редкая вредность.
Больше я ничего не мониторила. Гематолог сразу на 5 неделе сказала, что это мне не нужно.
0
14.02.2019
Ответить
Мама мальчика (5 лет)
Саратов
Такая же ситуация! Только мне гематологии написала сдавать коагулограмму,д-димер и агрегацию тромбоцитов. Т к курантил нужно отменять,если агрегация тромбоцитов снижена,потому как пай гомо на таком сроке вызывает отслойку. А что говорили вам? Говорили клексан и курантил оставить?
0
14.02.2019
Ответить
Москва
А Вы у кого обследуете?
Да, сказали мониторить кровь и если по показателям все ок продолжаем пить/колоть.
Если антитромбин 3 падает добавляем клексан 0,2
0
14.02.2019
Ответить
Мама мальчика (5 лет)
Саратов
Я была по невынашиваемости у Андамовой в Альтра Вите,в анамнезе,2 кровотечения в предыдущих беременностях. В итоге больше вопросов после приёма, так всё непонятно. Получается,каждый день надо ходить и сдавать,консультироваться. Никаких денег не хватит.
0
14.02.2019
Ответить
Мама мальчика (5 лет)
Саратов
А вы у кого? До этого у обычного Г.
0
14.02.2019
Ответить
Мама мальчика (5 лет)
Саратов
Если д-димер низкий,клексан убирать? Говорили вам?
0
14.02.2019
Ответить
Мама мальчика (6 лет)
Волгоград
извините, вы все 4 агрегации тромбоцитов смотрите?
0
14.02.2019
Ответить
Мама двоих (18 лет, 6 лет)
Краснодар
Из мутаций такте же как у вас. Сдаю каждый месяц общий анализ крови, д димер, фибриноген, тромбодинамика, анти ха, доплер сосудов и пуповины. Тоже колю гепарины и ещё кучу всего. С приемами гематолога, лекарствами и всеми анализами за месяц около 40т. Не собираюсь не чего убирать. Так как д димер один не информативен, тромбодинамика без Ан им ха тоже. Ну а про доплер я вообще молчу.
0
14.02.2019
Ответить
Мама девочки (6 лет)
Белград
А почему тромбодинамика без Анти-Ха не информативна?
0
14.02.2019
Ответить
Мама двоих (18 лет, 6 лет)
Краснодар
Потому что если она нарушена, нужно менять дозу гепарина, а как вы отпределите какая доза вам подойдет. Это покажет только анти ха
0
14.02.2019
Ответить
Мама девочки (6 лет)
Белград
я имела в виду тот случай, если по тромбодинамике все хорошо. Анти-ха же не нужен в таком случае?
0
14.02.2019
Ответить
Мама двоих (18 лет, 6 лет)
Краснодар
Ну при хорошей тромбодинамике, анти ха тоже нужен, посмотрев ее врач снизит дозу и наоборот
0
14.02.2019
Ответить
Мама двоих (7 лет, 1 год)
Москва
Вообще странно, зачем так часто, может это пока дозировку подберете? Я просто в этом же мжц сдаю все раз в месяц и гематолог раз в месяц, но у меня из-за б.все антитела полезли по афс и протеин s низкий совсем и т.д.
0
14.02.2019
Ответить
Москва
А Вы у кого там? Да нет дозировку уже давно выбрали.
Мне написали контроль 10-14 дней..(
0
14.02.2019
Ответить
Москва
Хотела изначально у к ней, но не было мест...Сейчас сдам все анализы пойду к Акиньшевой и решим что точно надо сдавать.
0
14.02.2019
Ответить
Мама двоих (7 лет, 1 год)
Москва
И кстати, у них сдавать только анти-ха, ну его и нет больше нигде, и тест генерации тромбина, остальное у меня не написано, что только у них. Протеин s в последний раз они сами отдавали в cmd.
0
14.02.2019
Ответить
Москва
Да часть анализов только у них, а часть у них стоит в 2 то и в 3 раза дороже. Получается приходится бегать и в разных местах сдавать,что не есть хорошо для вены. А переплачивать 20 т месяц. к сожалению не могу позволить так как мониторю еще другие гормоны.
0
14.02.2019
Ответить
Мама двоих (6 лет, 4 года)
Москва
Анти-Ха можно сдать в нескольких местах в Москве. Я сдавала на Саморы Машелла к центре гематологии
0
14.02.2019
Ответить
Мама двоих (14 лет, 8 лет)
Челябинск
Расскажу про свой опыт. В нашей лабе тэг и парус тест не делают (а может просто я об этом не знаю). По крайней мере врач про них вообще ничего не говорил.
Говорил сдавать гемостазиологу + д-димер раз в 2 недели. Гемостазиограмму сдавала именно как врач и говорил т.к. уровень некоторых показателей был высокий и не снижался. А вот д- димер у меня всегда был не большим. Его я сдавала 1 раз в 1.5 месяца примерно
Ваш врач вообще на какие показатели ориентируется при назначении препаратов?
0
14.02.2019
Ответить
Москва
Вот д-димер я сдаю постоянно и честно говоря он у меня на нижней границы, поэтому не совсем понимаю смысл его сдачи...
Изначально до беременности была повышена агрегация тромбоцитов.
Потом на клексане и курантиле все стало нормально.
Просто не хочется каждый раз сдавать тонну анализов если в итоге к примеру важный самый это антитромбин 3 и ачтв....
0
14.02.2019
Ответить
Мама двоих (14 лет, 8 лет)
Челябинск
В вашем случае сдавала бы агрегацию тромбоцитов по графику, а другие пореже. Вы на клексане и слезать пока с него не планируете, я так понимаю. Уколы вам немного выправили ситуацию, значит работают. Не вижу смысла так часто выкидывать не маленькие деньги.
0
14.02.2019
Ответить
Мама девочки (6 лет)
Белград
у меня мутации пострашнее ваших, пока сдала только тромбодинамику. И анализы на витамины (b9, b12, d, ферритин). Мониторить скорее всего врач будет тоже только тромбодинамику. Все зависит от врача. Судя по отзывам в МЖЦ и центре гемостаза очень любят назначать дофига всего. И сдавать только у них. Сложно судить, но не исключено, что это по большей части развод, тем более когда нет тромбофилии (у вас нет)
0
14.02.2019
Ответить
Москва
Вот это честно говоря и не нравится и Вы правы назначать там очень любят и некоторые есть только у них..
У них один антитромбин 3 стоит 1200 р.. хотя везде 400р.
Поэтому и встал вопрос что лучше сдавать, тромбодинамику не везде делают.
И будет ли она одна показательна раз в 2 недели?
0
14.02.2019
Ответить
Мама девочки (6 лет)
Белград
я пока сама если честно не знаю. У меня был один мини-прием, все вопросы не успела задать врачу. Через 10 дней опять на прием, вопросов очень много. И этот в том числе задам. Пока знаю только то, что тромодинамика отражает результаты в реальном времени. Д-димер, например, запаздывает, прилично очень.
0
14.02.2019
Ответить
Мама девочки (6 лет)
Белград
Тэг пока не сдаю, тромболинамику. Сдавала в Кредо Эксперто, но больше там не буду наверное. Результаты только на следующий день, и то звонить пришлось, напоминать.
0
14.02.2019
Ответить
Мама мальчика (8 лет)
Химки
Вела Б у гематолога в гем. центре на Динамо ( Прасолов ). 1 раз в месяц приносила ему ОАК, расширенную коагулограмму с Д-Димером.Сдавала на www.immun.ru ( там не дорого ), сдавать надо в одном месте, чтобы динамика была видна. У Прасолова прямо в отделении сдавала ТЭГ ( не момню точно сейчас, мне кажется это у них стоило 2100 , но могу ошибаться, не меньше точно ) , он сам получал результаты и в тот же день высылал мне на почту рекомендации.До 12 недель он мне ( с моими показателями )не рекомендовал колоть гепарины. Я без мутаций, но с густой кровью. Один раз записалась на сдачу ТЭГ на Арбат, уже после родов, там недорого было. Потом отменила, так они звонили и спрашивали почему отменила, они ведь такие хорошие. Меня это смутило, если честно.
0
14.02.2019
Ответить
Мама мальчика (7 лет)
Москва
Такие же мутации. В этот раз хватило мозга не колоть гепарин, показаний то нет
0
14.02.2019
Ответить
Мама мальчика (7 лет)
Москва
СДаю полную коагулограмму и д димер. С,s белок вначале сдала, норм. Не сгущается, ттт, сгущалась в свежих протоколах, от стимуляции, при криопереносе норм у многих. Просто часть врачей неграмотна! А страх это не показание к гепаринам. А зачем курантил добавили, вообще неясно, если уже гепарины есть.
0
14.02.2019
Ответить
Мама мальчика (8 лет)
Сдавала тромбодинамику и гемостаз целиком. 1 раз в месяц, по результатам корректировали поддержку. Около 50 тысяч а месяц выходило.
0
14.02.2019
Ответить
Мама двоих (7 лет, 7 лет)
Чебоксары
Мне поставили наследственную тромбофилию. Колю клексан 0,4 и курантил 150 мг в день. Гематолог назначил мониторинг АЧТВ, РФМК и Д-димер через каждые 3 недели и все.
0
14.02.2019
Ответить