ЭКО и вес ! 

Добрый день!

Ожирение (когда ИМТ больше или равен 30), или даже просто избыточный вес (ИМТ больше 25) могут стать препятствием к достижению беременности - физиологической или в программе ВРТ. Механизмы неблагоприятного влияния избыточного веса на репродуктивную функцию в целом давно изучены.

Как результат этого влияния: при ожирении требуется больше времени для зачатия, частота бесплодия в 3 раза выше.

Негативное влияние может выражаться следующим образом:

1) нерегулярный менструальный цикл и ановуляция;

2) даже при регулярном менструальном цикле вероятность наступления беременности снижается на 5% на каждый кг/м2 при ИМТ более 29 (возможные причины: олиго/ановуляция, ооциты с пониженным потенциалом к оплодотворению, патология эндометрия).

Отвечая на Ваш вопрос - возможные причины получения ооцитов/эмбрионов худшего качества при ожирении:

1) Высокие дозы гонадотропинов, которые приходится применять из-за невосприимчивости организма к ЗГТ (да-да, ожирение влияет на гормональный фон женщины):

- вызывают хромосомные дефекты в ооцитах,

- снижают качество эмбриона (нарушение эмбрионального развития и пониженная способность бластоцисты к инвазии).

2) Чем выше ИМТ, тем ниже внутрифолликулярная концентрация ХГЧ, что может влиять на качество ооцита и эмбриона.

Тактика лечения пациенток с избыточным весом в нашей клинике разная, зависит от возраста и сопутствующих заболеваний. У женщин до 35 лет первым шагом является коррекция метаболических нарушений. После 35 лет - есть свои нюансы.

Мы довольно активно обсуждаем эту тему в нашем Instagram, врачи-репродуктологи Колода Юлия Алексеевна и Ильина Анна Александровна проводили прямые эфиры и вебинары.

На приеме репродуктолог оценит, связаны ли Ваши проблемы с индексом ИМТ, и предложит варианты лечения.

Я с лишним весом делала

100 кг. 172 рост

Важно не сбросить вес до идеала, а хотя бы скинуть 10% от общей массы.

Это хорошо запускает репродуктивную систему (особенно если. ановуляция) ну и вынашивать легче.

Вообще не смотря на лишний вес моя беременность прошла совершенно спокойно и много лишнего я не набрала. Да и вообще не было тяжело в беременность.

Но думаю если бы я была легче, то мне было бы ещё легче вынашивать

Пошла в протокол с 92 кг при 165, спкя. За время стимуляции, свежего переноса и 2 крио набрала еще (за 6 мес в сумме) 🙈 итого 105 и все пролеты без имплантации. Вес сказали в целом не настолько влияет на конечный результат, ответ яичников был отличным на препараты, но гундели конечно знатно в клинике. В итоге я взяла паузу в год и скинула 30 кг перед последним переносом. Причину неудач нашли по анализам прям перед этим победным крио, но так же сказали, что половина успеха было именно в снижении массы тела. Так что лучше действительно поднапрячься немного и помочь врачам, это на благо здоровью да и в бм потом проблем меньше

Я ростом 181см.

На перенос крио шла с весом 86кг. В первые 2 месяца скинула 3 кг. Пока вот к 21 неделе Б ещё к 86 кг не вернулась, но медленно к ним иду. На сегодня 84.400

Что будет дальше, не знаю, но надеюсь, что до 100кг не дойду.

В феврале на пункцию шла тоже 85/86 кг. Взяли 14 клеток.

Не знаю.. МНе никто про вес ничего не сказал, ни разу.

У меня был при переносе вес 76кг при росте 160см. Удача с первого раза, НО в беременность с 6 недели ОЧЕНЬ контролирую вес по указанию ги. Была дана установка не прибавить ничего за 1 триместр. С этим справилась. Сейчас 16+3, прибавка 1,25кг. Но тяжеловато, во многом ограничиваю себя) поэтому проще похудеть до переноса :)

вам стоит настроиться и похудеть, потихоньку, но начать худеть уже сейчас. вам же тяжело самой будет выносить. как правило у тех у кого лишний вес, вылезает гсд - это диабет беременных. и увеличивается нагрузка на сердце и все органы. вам тяжело самой будет вынашивать с таким высоким весом.

Во время первой стимуляции вес был 92 кг , рост 162, в 2017году. Три переноса без имплантации. В прошлом году похудела до 78, дозировка при стимуляции меньше была и после первого же переноса забеременела. Не знаю, пвлиялт это или нет, но самой мне определённо было легче. А вообще все репродуктологи рекомендуют ИМТ не больше 30 для вступления в протокол.

Я бы худела. Но не по причине эко. Вам потом ещё вынашивать. Вы хотите 120 кг идти рожать? Я весила 65. Рожала 90 кг. И было очень тяжело от лишнего веса

Рост 173, вес 77 и меня постоянно тюкают ре с тем,что нужно бы скинуть ещё. И обязательно следить за ним. Прямо " красной строчкой" после каждого приёма. Но было однажды,что я весила 86. Так вот я взяла себя в руки и похудела,я понимала,что сама с таким весом не позволю себе идти в протокол. Я конечно худышом никогда прям сильным не была,но в весе 68 я чувствую себя комфортно. Так что это будет моей целью,ну или хотябы 5 кг ещё точно

У меня рост 166, вес 79, репродуктолог про вес ничего ни разу не сказал. Но он вообще старается отвечать только за процедуру протокола, ТТГ, глюкоза - с этим говорит идти к эндокринологу. А эндокринолог, кстати, рекомендовала привести себя в форму (я пришла к ней при весе за 80), из-за риска развития диабета.

Мы делали перенос 82 кг/172см. Первая попытка ( крио перенос) и удача как видите. Сейчас уже 89 кг 🙈💙 растет наш сынок

Я делала эко с лишним весом, рост 173, вес 97, худеть не заставляли. Но в беременность сказали не более 10 кг можно набрать. Конечно, был бы вес поменьше, было бы лучше, что тут уж говорить)

У нас для эко мах ИМТ 35 , если выше не берут. У меня тоже 165/80, скинуть бы 10, но врачи сказали если хочешь худеть, то ооочень медленно, так как можно нарушить гормональный фон . А с гормонами у меня всё норм. Пытаюсь похудеть, но после двух стимуляций даже набрала 2(( К слову моей подруге отказали даже в инсеминации , с весом 95.

Я была в протоколе 171/85 не удачный. Ко второму протоколу сказали скинуть немного, вот в конце ноября хочу пойти во второй, но что то не могу взять себя в руки и скинуть хотя бы 5 кг. Ещё и Ярину перед протоколом назначили, боюсь не наберу ли я ещё на ней 🙁

если до 100 кг пускают в протокол значит норм

Рост 160см и вес после пролета зимой взлетел до 84 кг. Перед переносом худела, сбросила 4 кг, но никто не требовал. Худела с целью улучшить самочувствие.

Рост 178 вес 90 на начало протокола и вот как только началась стимуляция я бросила диету на которой сидела 2 года ,и вес попёр, сейчас плюс 12кг,я в шоке это за 2мес

Я бы худела, забеременела с 62 кг, рожать пошла 85... Сейчас 7 кг лишних балтаются и никак. Вам набирать совсем тогда нельзя, идти в роды с +100 кг такое себе

Мою приятельницу в протокол не пустили, заставили худеть до нормы индекса массы тела

Я бы похудела минимум на 10 кг