Эко/ бесплодие

Добрый день! Я столкнулась с такой же ситуации в вашем возрасте. Я вас очень понимаю и желаю вам поскорее принять свою ситуацию, подобрать згт и идти на эко за своим малышом!🙏🏻 Сращу извиняюсь, за советы , но если бы мне еще раз пришлось пережить то же самое, то я бы себе сказала вот что: 1) Никакие кок не вызывают таких последствий, это миф , тк я встречала множество девочек с такой же проблемой и ни одна не принимала кок! 2) не откладывайте рождение ребёнка на потом, в нашем случае чем раньше, тем лучше 3) при подборе згт отдавайте предпочтение трансдермальным системам (я перепробовала кучу згт - таблетки, гели, свечи, уколы и тд), лучше всего подошел спрей Лензетто. И помните, что доза гормонов в стандартных згт для нашего возраста очень маленькая, нужно больше (фемостон 2/10 который назначают всем поголовно не подойдет , тут слишком мало эстрогенов). Если вам нужно могу посоветовать вам гинеколога, который меня ведет, она единственная мне подобрала нормальную згт 4) принять свое состояние и радоваться каждому дню! Это это очень тяжело , но это необходимо

Проблема в том, что девочки не сдают массово АМГ лет с 14 даже можно, и не отслеживают ситуацию с овариальным резервом. Походы к гинекологу заканчиваются чаще всего, просто мазком на флору, да и все. Поэтому результат анализа на АМГ в большинстве случаев - сюрприз, как приятный, так и страшный может быть. Вы все правильно делаете, единственное, я бы посоветовала, если ХГЧ отрицательный в этот раз, посмотреть более качественно что там с эндометрием, сделать гистеру с биопсией. Вряд ли такая плохая ситуация с гормонами никак не отразилась на состоянии эндометрия, это сильно гормонозависимый орган.

Очень искренне желаю вам, чтобы все получилось, но меня пугает иногда настрой девочек, которые на искренней панике: «а вдруг не получилось?» в самом начале. В эту тему надо заходить готовой к любым поворотам, просто чтобы не чокнуться. Это касается не только эко, но и ЕБ. Представление, что у всех вокруг все прекрасно, и если у меня все через одно место, то это я какая-то не такая, лучше сразу развеять. Это не так. Просто многие не говорят о своих неудачах. Потому настройтесь на то, что ВОЗМОЖНО, придется в этой теме побыть дольше, чем хотелось бы. Тогда пролеты не будут убивать, а будут восприниматься, как очередной шаг. Конечно, в вашем случае это недешевое мероприятие, но как верно тут написали, преимущества у вас тоже есть. Тот же возраст. Все будет 🧡

Не удержалась, спросила у дипсика по поводу вашей ситуации. Я так понимаю, вам главное сейчас узнать свой кариотип (это не "спортивый интерес", а вопрос здоровья) и начать ЗГТ, чтобы не было проблем со здоровьем и особенно с костями. Что касается ЭКО - у вас ещё вся жизнь впереди. Всё получится, если не сейчас, то в следующий раз!🙏🏻🙏🏻🙏🏻 Скопирую чат с ИИ ниже. Описанная вами картина - это, к сожалению, классические признаки **преждевременной недостаточности яичников (ПНЯ)**, ранее известной как преждевременное истощение яичников. Давайте разберем цифры и симптомы, чтобы было понятно: * **АМГ 0,002 нг/мл** - антимюллеров гормон вырабатывается мелкими (антральными) фолликулами. Такой крайне низкий уровень говорит о том, что в яичниках практически **не осталось фолликулярного резерва** (запаса яйцеклеток). * **ФСГ 80 МЕ/л** - фолликулостимулирующий гормон. Высокий уровень - это сигнал от гипофиза, который «кричит» яичникам, чтобы они работали. Но яичники не отвечают, поэтому гипофиз повышает и повышает ФСГ. Значение выше 25-30 МЕ/л (а тем более 80) в репродуктивном возрасте является лабораторным подтверждением ПНЯ. * **Тонкий эндометрий и отсутствие фолликулов** - прямое следствие недостатка эстрогенов, которые не вырабатываются, так как нет фолликулов. * **Анамнез**: месячные начались и прекратились рано (18 лет) - это типичный сценарий. Важный нюанс: **Прием КОК (комбинированных оральных контрацептивов) с 18 до 22 лет мог маскировать проблему.** Кровотечения отмены были не истинными месячными, а реакцией эндометрия на отмену гормонов из таблеток. Когда таблетки отменили, собственные яичники не включились в работу, так как их функция уже была значительно снижена. ### Что проверить? (План обследования) Необходимо обратиться к **гинекологу-эндокринологу** или в специализированный центр репродуктологии. Обследование должно преследовать две цели: 1) подтвердить диагноз и 2) найти возможную причину. **1. Подтверждение диагноза (основные анализы уже есть, но их можно перепроверить и дополнить):** * **Повтор анализов на 2-5 день цикла (если есть любое кровомазанье):** ФСГ, ЛГ, эстрадиол, АМГ, ингибин В. Делается для исключения лабораторной ошибки. * **УЗИ органов малого таза** с подсчетом антральных фолликулов (АФК). Ожидаемо будет 0-1. **2. Поиск причины (очень важный этап):** Причины ПНЯ в 90% случаев неизвестны (идиопатические), но в 10% их можно найти: * **Кариотип (хромосомный анализ).** **Обязательно!** Исключает синдром Тернера (мозаичная форма), синдром ломкой X-хромосомы (FMR1-премутация) и другие хромосомные аномалии. * **Антитела:** к ткани яичников (АОА), к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) и тиреоглобулину (чтобы исключить аутоиммунный процесс, часто сочетающийся с патологией щитовидной железы). * **Расширенный гормональный скрининг:** ТТГ, свободный Т4, кортизол, пролактин (для исключения других эндокринопатий). * **Инфекционный скрининг:** исключение последствий паротита («свинки»), туберкулеза и др. * **Консультация генетика** (особенно если в семье были случаи ранней менопаузы). **3. Оценка последствий и сопутствующее здоровье:** * **Денситометрия** - оценка плотности костной ткани. Нехватка эстрогенов ведет к быстрой потере костной массы и риску остеопороза уже в молодом возрасте. * **Липидный профиль** (холестерин и его фракции). Дефицит эстрогенов влияет на метаболизм жиров. * **Консультация кардиолога/терапевта** для оценки общего сердечно-сосудистого риска. ### Самое важное, что нужно понять и сделать сейчас: 1. **Диагноз, вероятно, подтвердится.** Это серьезная ситуация, требующая принятия и адаптации. Важно понимать, что это состояние необратимо. Восстановить овариальный резерв невозможно. 2. **Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) - это не опция, а необходимость.** Цель ЗГТ - **не восстановить фертильность** (она, к сожалению, крайне маловероятна, почти исключена с такими показателями), а: * Защитить кости от остеопороза. * Поддерживать здоровье сердечно-сосудистой системы. * Улучшить качество жизни (устранить симптомы дефицита эстрогенов: приливы, сухость слизистых, перепады настроения, проблемы со сном и т.д.). * Поддерживать здоровье мочеполовой системы. * ЗГТ в таком возрасте назначается как минимум до среднего возраста естественной менопаузы (~50 лет). 3. **Вопрос фертильности.** Естественная беременность с такими показателями (АМГ 0,002, ФСГ 80) практически невозможна. Единственным реалистичным вариантом рождения ребенка является **ЭКО с донорской яйцеклеткой**. Этот вопрос нужно обсуждать с репродуктологом. **Крайне важно сделать это как можно раньше**, так как состояние эндометрия тоже требует подготовки. **Выводы и план действий:** 1. Записаться к грамотному **гинекологу-эндокринологу**. 2. Пройти обследование для поиска возможной причины (особенно **кариотип**). 3. **Начать заместительную гормональную терапию (ЗГТ)** после обследования для сохранения здоровья. 4. Обсудить с репродуктологом перспективы и возможность использования **донорских ооцитов** в будущем, если есть планы на детей. 5. Пройти денситометрию и консультацию смежных специалистов. Не отчаивайтесь. Хотя диагноз сложный и меняет планы на фертильность, с ним можно и нужно жить полноценной жизнью. Правильно подобранная ЗГТ и медицинское наблюдение позволят сохранить здоровье и хорошее самочувствие на долгие годы. Важно сейчас действовать четко и последовательно под руководством врача.

Хочется вас поддержать! Во-первых, не расстраивайтесь, если с первого раза подсадка не получится Во-вторых, пока нет ни одного результата крови на хгч- рано паниковать что ничего не получилось В -третьих, если ВДРУГ не получилось- я бы все же сходила к генетику и возможно к другому репродуктологу, который любит поэкспериментировать со стимуляциями или вот там новая услуга есть- раскачка яичников операцией Ну вдруг, мало ли Если удастся добыть хотя бы 1-2-3-4 своих фолликула, можно попробовать с ними, возраст у вас молодой и время есть Замороженные эмбрионы же у вас есть, они все равно подождут

Хочется вам пожелать от души, чтобы всё сложилось поскорее и поспрашивать сколько докторов вы посещали, в каких клиниках были? какие-то еще анализы/обследования для уточнения причин вам назначали? Вы - молоды и я бы на вашем месте покопала в сторону вариантов как-то взбодрить организм, посетить разных специалистов, использовать готовые эмбрионы вы сможете в любой момент, а вот попробовать дать шанс своим лучше не откладывая

Не отчаивайтесь , не всегда все идет гладко к сожалению. Я тоже раньше считала что у меня странный организм, и что шансов мало. А вот недавно родила)но к этому долго шла , лет 5 не предохранялись, а потом 3 стимуляции, 2 раза делала инсиминацию и тут снова стимулировали . Потом перешла в эко , на третий раз повезло и моя крошка сопит сейчас рядом) наверное в целом около 10 лет ждали малышку . Даже если в этот раз не получилось не вешайте нос 🩷

Вы КОКи 4 года принимали непрерывно? Тогда чему удивляться. Но за счет того, что организм действительно молодой есть шанс, что яичники оживут на стимуляциях. Вы до донорского материала пробовали стимуляции?

У меня похожая ситуация, если захотите обсудить - пишите. По делу, сменила кучу врачей. К сожалению, грамотного врача найти сложно. У всех лечение только в кок, но я нашла врача, который подобрал мне нормальную схему и цикл идет Сдайте кариотип, будет понятнее. Ре рекомендует гистероскопию, возможно, вам тоже будет нужно

Это блльшая удача, чтобы с первого раза получилось, мы экошницы оприори "неудачницы", 😆. Все получится, у вас есть еще 4 эмбриончика, возраст на вашей стороны, дерзайте

Часто стресс, кокк даёт такие последствия, у моей сестры такая же ситуация.. После сдачи егэ месячные перестали ходить, гормонами запускали цикл, и сразу посадили на контрацептивы, пьёт она их постоянно. Тоже хочет ребёнка, амг не сдавала ни разу. Я специально спрашивала репродуктолога, откуда у молодых девочек такое. С первого раза может и не получиться, главное не сдаваться. И врачу на ваш кредит все равно, но работу он свою, надеюсь выполняет качественно, 🙏.

Простите, а вас к генетику не отправляли? И вообще не обследовали? И я не поняла- были ли до 18 лет менструации, или они появились ( вернее, кровотечение отмены) только на ОК?

Очень хочу вас поддержать! Я тоже все эко делала за свой счет и понимаю ваши чувства. Мне врач прямо говорила,что шансы есть, но не большие, по этому морально была готова ко всему. Эмбрионы у вас есть, время тоже есть немного в запасе. Разберетесь с ситуацией и будете брать попытками. Желаю вам достичь цели в 26 году! И да, нужно верить в это! Очень сильно верить!

Не всегда эко с первого раза бывает даже у здоровых. Не накручивайте себя. При любом исходе просто знайте, что рано или поздно получится.

Не спешите подсаживать эмбрионы на авось, хорошо обследуйте и подготовьте эндометрий, это очень важно

У вас все обязательно получится. Самое главное - вы молоды и есть ещё эмбрионы.

Вы анализ на амг сдавали через сколько месяцев после отмены кок?

Все будет хорошо у меня тоже дя 3 попытка победная не вешать нос гардемарины)))))