Прием метформина в беременность
Добрый день девочки ☀️
сегодня стала на прием в гинекологии, посмотрели малыша, все ок.
Зашел вопрос о приеме медикаментов. Ре при выписке написал, что принимать Метформин, Утрогест и Дюфастон ровно до 11н 6д, а потом резко бросать все три медикамента.
Гинеколог сегодня сказала, что утрогест можно сразу бросить, дюфастон за три дня по схеме 1-0-1, 1-0-0, 0-0-0. Но самое главное, сказала, что метформин могу принимать всю беременность.
Я в смятении🙈 В анамнезе ест СПКЯ, делала тест на инсулинорезистентность, эндокринолог сказал, что все нормально, а вот Ре сказал, что показатели чуть выше среднего значения, поэтому поджелудочная интенсивнее работает, чем должна и прописал мне метформин.
Кто как принимал?
Спасибо за помощь 🙏
Лучший ответ
jillonix
жду мальчика, 28 неделя
Санкт-Петербург
По общим рекомендациям метформин в беременность не показан. Вместо него диета, в крайних случаях - инсулин. Таблетированный метформин отменяют при хгч +
0
26.05.2026
Ответить
жду мальчика, 28 неделя
Санкт-Петербург
Марина , спросить второе мнение у эндокринолога. Не репродуктологу вести Вашу беременность, ее ведёт акушер-гинеколог в команде с эндокринологом в том числе.
0
26.05.2026
Ответить
Гамбург
jillonix, Репродуктолог профессор с более 35 летним опытом в сфере репродуктивной медицины, а гинеколог просто обычный врач. Но я еще послушаю, кто что скажет в теме, спасибо зп ответ 🙂
0
26.05.2026
Ответить
Мама троих (14 лет, 6 лет, 1 год)
Москва
Марина , профессора, кмн и прочие - обычно теоретики. Они тратят свою жизнь на написание работ и настоящего опыта у них хрен да маленько. Поэтому чаще всего именно рядовые врачи на практике видят и знают больше всяких профессоров.
0
26.05.2026
Ответить
Гамбург
Жанна, Вы слишком обобщающе мыслите. Если бы мой профессор не был практикующим врачом, то я не знаю тогда кто меня обследовал, вел мой протокол и так далее, если не мой Репродуктолог. Как Вы себе представляете репродуктолога-теоретика тогда?
0
26.05.2026
Ответить
Мама троих (14 лет, 6 лет, 1 год)
Москва
Марина , да пожалуйста. Только вы мыслите вообще не правильно - репродуктолог не занимается эндокринологией и слушать Гуру репродуктологии в области эндокринологии странно.
0
26.05.2026
Ответить
Гамбург
Жанна, толковый репродуктолог занимается и в том числе эндокринологией, вообще, мой Ре корифей в своей области. Для всех гинекологов, а я их в Германии посетила как минимум 10, лишь один он выявил СПКЯ, назначил метформин и после него я спонтанно забеременела, хотя раньше год не получалось. Кстати, он единственный еще и полип увидел в матке, который никто не видел. Так что да, он не среднестатистический врач из репродуктивного центра.
0
26.05.2026
Ответить
жду мальчика, 28 неделя
Санкт-Петербург
Марина , есть исследования, что при наличии спкя метформин способствует сохранению беременности. И там много спорных моментов. И есть исследования на приматах, которые показывают, что прием метформина в 1 триместре ассоциииован с излишними жировыми отложениями плода. И там тоже много спорных моментов. В конечном счете, метформин на данный момент для беременности - скорее экспериментальное лечение.
До наступления беременности он уже доказанно помогает пациенткам с спкя и не несет рисков. После наступления - недоисследовано. В общем виде все, что недоисследовано у беременных стараются исключить. Но если Вы так доверяете своему гуру, то зачем задаете вопросы здесь? Действуйте тогда исключительно по его рекомендациям.
0
27.05.2026
Ответить
Гамбург
jillonix, о каких спорных моментах в этих исследования в статьях об эффективности метформина Вы говорите? Пожалуйста, уточните, чтобы обсуждение было предметным.
Да, мы с мужем посоветовавшись, реши ли делать так, как сказал Ре. Вопрос задала, так как не ожидала, что гинеколог даст другую рекомендацию и поэтому решила спросить на форуме, у кого как было.
0
27.05.2026
Ответить
жду мальчика, 28 неделя
Санкт-Петербург
Марина , в исследованиях на обезьянах даже в самих выводах сами авторы говорят о том, что несмотря на негативные результаты в плане безопасности плода, необходимо повторение и расширение исследований.
Касательно сохранения беременности исследований пара десятков, но в доброй половине выборка небольшая. Я смотрела в свое время мета обзоры, для себя пришла к выводу, что не готова ставить на себе эксперименты. Я просто как раз с спкя, метформин мне очень зашел. Инсулинорезистентности явной нет. Грешу именно на метформин, что мы эту беременность смогли получить. Но отменили мы его при хгч+ по общим рекомендациям.
0
27.05.2026
Ответить
Гамбург
jillonix, почему грешите?🙈 радуйтесь, что станете мамой. Здесь на форуме почитаешь истории девочек бедных, которые по пять протоколов проходят, чтобы забеременеть, и еще «под нож ложатся» и не один раз, а Вам это стоило только приемом метформина.
0
27.05.2026
Ответить
жду мальчика, 28 неделя
Санкт-Петербург
Марина , я вообще про эндокринолога писала. Но, видимо, это тоже обычный врач🤷♀️
0
26.05.2026
Ответить
Гамбург
jillonix, была я у него тоже, кстати мой Ре послал по поводу узла в щитовидке и Хашимото, у того же эндокринолога делала тест на инсулинорезистентность, как выше писала, инсулин с сахаром были в пределах нормы, но немного ближе к верхней границе. Эндокринолог сказал, что все ок, а вот Ре прописал метформин, сказав, что если приближается к верхней границе, то все равно поджелудочная работает выше положенного, поэтому для беременности нужно помочь метформином.
0
26.05.2026
Ответить
Мама девочки (6 лет)
Ришон-ЛеЦион
Нет никаких осмысленных причин при СПКЯ продолжать терапию метформином во время беременности, и руководства по акушерству и гинекологии этого не рекомендуют. . Метформин не предотвращает развитие ГСД. Лечение метформином в первой половине беременности связано с повышенным риском раннего ожирения у детей. Метформин полностью противопоказан у женщин с высоким риском преэклампсии.
0
26.05.2026
Ответить
Гамбург
Юлия, почему же, при СПКЯ метформин назначают в первом триместре для понижении риска выкидышей. Это доказаны научный факт современной медицины.
0
26.05.2026
Ответить
Мама девочки (6 лет)
Ришон-ЛеЦион
Марина , статьи читать надо. Качественных исследований, доказывающих пользу метформина для чего бы то ни было при СПКЯ с беременностью, нет. Все исследования были от низкого до среднего качества. Проспективное исследование без контроля менее чем ста случаев-это их уровень. А вот большая масса тела у детей матерей, получавших метформин в беременность- это и есть медицински установленный факт. Что логично, метформин свободно проходит через плаценту.
0
26.05.2026
Ответить
Гамбург
Юлия, Хмм приведите мне статью, пожалуйста, как Вы выразились высокого качества. Публикация статей по ссылкам уже подтверждение качества данных.
0
26.05.2026
Ответить
Гамбург
Юлия, например, вот научная статья на эту тему.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC3493830/
0
26.05.2026
Ответить
Гамбург
Юлия, вот еще посвежее 2025 года
https://www.ajog.org/article/S0002-9378(25)00365-5/fulltext
0
26.05.2026
Ответить
планирую беременность
Уфа
Сейчас нахожусь на раннем сроке беременности, тоже спкя 🙈 , повышен индекс инсулинорезистентности хома, сейчас принимаю метформин 1500 мг, мой врач в женской консультации говорила что многие и всю беременность принимают этот препарат, а мой репродуктолог наоборот сказала отменить как только беременность наступит, вот и думай что делать
0
27.05.2026
Ответить
Гамбург
Лили, я буду делать как Ре сказал, так как он мне метформин назначил, ему его и отменять 😅🙈
У меня индекс Хома в норме.
0
27.05.2026
Ответить
Мама двоих (3 года, 10 месяцев)
Киров
Я сразу отменяла как видела положительный тест на беременность
0
26.05.2026
Ответить