Артрит/воспаление внчс

Аня, я носила элайнеры несколько лет назад, прикус правильный. Был раньше бруксизм, но давно нет его

Ольга, я все это проходила, но в связи с исправлением прикуса. И капы носила, и ретейнер стоит

Ольга, не я знаю что такое внчс и как лечится. Точнее я знаю что внчс не лечится, а только поддерживается) я уже много лет с этим)

Барабашка, температуру обязательно измеряйте (утро/обед/вечер), учитывая что 2 недели будете без врача, она может появиться не сразу, а спустя некоторое время после развития старта воспаления или ухудшении состояния. Тревожный знак - появление устойчивого субфебриалитета (37-37,4) или появления ассиметриии/припухлости (отека) лица. В таком случае ни греть эту область ни переохлаждать нельзя. (+быть осторожной с общим перегревом или переохлаждением: избегать длительного нахождения на улице под открытым солнцем в жаркую погоду, холодного ветра, кондиционеров, сильных сквозняков)

Пищу употреблять только очень мягкую или пюрированную, не горячую. Меньше разговаривать и стараться не открывать рот широко совсем (во время еды, зевания, чистки зубов)

КТ/ренген - покажет костные изменения и деформации (например артрит)

МРТ -состояние мягких тканей (например воспаление синовиальной капсулы - синовит, смещение диска внчс)

Но если у Вас ретейнер металлический МРТ - лучше не делать с ним. Или брать справку о составе металла у ортодонта. С неизвестным (без документов) или ферромагнитным лучше не экспериментировать. Они плохо взаимодействуют с РЧ- импульсами в аппарате т.к. будут находиться в зоне сканирования и могут быть последствия + неинформативные снимки (артефакты)

МРТ можно пробовать заменить узи ВНЧС области (но узист должен быть опытный в этой теме) с целью обнаружения отека синовиальной капсулы (на рентгене и кт не видно этого)

+Возможны анализы крови для более дифференциальной диагностики

Например общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ - при любом активном воспалении в организме лейкоциты и соэ будут повышены.

Биохимический анализ на усмотрение врача :

С-реативный белок (СРБ), ревматоидный фактор и пр.

Из-за ГВ, все лечение тщательно перепроверять и согласовывать с врачом и возможно детским педиатром (насчет проникновения в молоко лекарственных средств)

Обычно назначают стартово курс НПВП совместно с гастропротекторами (чтобы защитить слизистую желудка)

Миорелаксанты + наружно мазь НПВП

Но еще может быть физиотерапия, антибиотики (если подозрение на инфекцию)

Далее если не помогает : укол глюкокортикоидов в сустав (облегчают боль, снимают воспаление, но не более 3 раз т.к. ослабляют костную ткань)

При выраженном синовите могут делать суставную пункцию для удаления выпота.

Ботулинотеррапия

Коррекция прикуса и сплинт терапия у стоматолога-ортопеда

Екатерина , терафлекс