Тянущие боли внизу живота при беременности
Беременные женщины сталкиваются с абдоминальным дискомфортом — чувством тяжести, тянущими и спастическими болями. Как правило, они безопасны для будущей мамы и плода, но в некоторых случаях представляют угрозу и требуют врачебного вмешательства.
Разберемся, почему тянет низ живота при беременности и чем грозит плоду и маме, как облегчить состояние и предупредить его.
Тянущие боли на ранних сроках внизу живота
Неприятные и болезненные ощущения возникают на любом сроке, но все же чаще всего с ними сталкиваются в первом триместре. Это связано с изменениями в организме.
Болезненность бывает разной степени — от совсем слабой до ярко выраженной. В большинстве случаев, если низ живота немного ноет, это безопасно. Болевой синдром усиливается или сразу становится интенсивным? Это повод срочно обратиться за помощью.
Как только вы узнали о своей беременности, начните относиться к себе очень внимательно. Не игнорируйте любые неприятные и болезненные ощущения — лучше расскажите о них гинекологу. На основании жалоб врач оценит, насколько опасны боли и даст рекомендации, что делать дальше. Мы расскажем о возможных причинах абдоминальных болей.
Безопасные причины тянущих болей на ранних сроках
Низ живота может болеть в любой период вынашивания. Например, у некоторых девушек тянет низ живота в первую неделю беременности, когда происходит имплантация. Плодное яйцо прикрепляется к стенке матки, и можно даже заметить следы крови на прокладке. Девушка думает, что у нее начались месячные, а на самом деле она уже пребывает в ожидании чуда.
Тянущие боли на ранних сроках могут возникнуть вот почему:
- Первый триместр — растущая матка смещает органы. Чем она становится больше, тем сильнее смещаются внутренние органы, в частности кишечник. Ноющие боли внизу живота, вздутие, тошнота, запоры — спутники беременных женщин. Когда вас мучает токсикоз, тоже не удивляйтесь, почему тянет низ живота при беременности;
- Второй триместр — в связи с ростом матки растягиваются связки. При этом появляется покалывание в промежности и половых органах при смене позы, тянет низ живота при беременности. Чаще возникает во втором триместре и проходит самостоятельно. Это безопасно, но только если ощущения не слишком интенсивные и продолжительные;
- Третий триместр — тренировочные схватки. При схватках Брэкстона-Хикса тоже тянет низ живота при беременности. Они безопасны, но нужно контролировать их, чтобы не пропустить истинные схватки и начало родов.
Еще одна общая проблема для беременных на любом сроке — нарушение работы ЖКТ. У них вырабатывается в большом количестве прогестерон. Он замедляет перистальтику кишечника. Поэтому так много женщин в ожидании малыша страдают от метеоризма и запора. При этом низ живота тянет или покалывает.
Когда тянущие боли на ранних сроках опасны
Нередко опасные патологии беременности, которые угрожают маме и плоду, начинаются с незначительного дискомфорта. У женщины просто немного тянет низ живота при беременности, возникают спазмы, может немного кровить. А потом ситуация резко ухудшается. Ниже привели опасные причины абдоминальных болей.
Причина № 1 — гипертонус
Часто у девушек тянет низ живота при беременности в 1-ом и 2-ом триместрах. Матка «каменеет», меняет форму, мешает крохе. При сильном тонусе она буквально сдавливает ребенка и не дает ему принять правильную позу. При гипертонусе велик риск самопроизвольного аборта. Поэтому женщину кладут на сохранение в роддом и проводят медикаментозное лечение. Гинекологи в женских консультациях контролируют тонус матки у всех будущих мам.
Причина № 2 — анэмбриония
15-ти беременным из 100 на УЗИ ставят этот диагноз. Он означает, что уже с первых недель плод нежизнеспособен. Тянущие боли, рвота и тошнота — вот характерные для анэмбрионии признаки. Но они не имеют никакого отношения к беременности: грудь не меняется, токсикоза нет.
Причина № 3 — досрочные роды
Если у вас тянет низ живота при беременности сроком менее 37-ми недель, возможно, ваш малыш уже решил родиться. Боль и спазмы усиливаются и переходят в нерегулярные схватки — посчитайте их. Становятся менее хаотичными — значит, у вас начались роды. Не ждите, пока схватки станут регулярными — звоните врачу.
Угрожающие жизни состояния
Есть ситуации, которые несут угрозу жизни плода и его мамы. Вот они:
- Выкидыш. Он может случиться до 20-й недели. Сначала у беременной открывается кровотечение, после чего тянет низ живота при беременности. Обычно боль возникает не сразу, а через несколько часов или суток. Не игнорируйте даже скудные выделения крови — позвоните врачу;
- Внематочная беременность. Яйцеклетка прикрепляется не к стенке матки, а к трубе или другому месту. Сначала женщина ничего не чувствует: у нее появляется токсикоз, повышается чувствительность груди и другие признаки интересного положения. Но по мере роста эмбриона появляются тревожные звоночки: тянущие боли, сильные спазмы, кровотечение. Эмбрион растет, а труба не адаптируется под его размеры, поскольку не эластична и не растягивается. Если своевременно не выявить патологию, труба может разорваться. Это чрезвычайно опасная ситуация. Увы, спасти плод невозможно, а вот женщину спасать нужно — и срочно. Поэтому если вы заметили у себя перечисленные симптомы, немедленно свяжитесь с гинекологом;
- Отслоение плаценты. Бывает частичное и полное. От этого зависит симптоматика. При частичной отслойке начинается несильное кровотечение и тянет низ живота при беременности, при полной — массивное кровотечение и острая боль в матке и спине. Вы можете заметить, что малыш стал менее активным.
Ситуация чрезвычайно опасная! Срочно вызывайте скорую помощь!
Неакушерские причины тянущих болей
Не всегда тянущие боли у будущих мамочек связаны с их положением. Они называются неакушерскими. Возникают из-за нарушения работы внутренних органов. В период вынашивания малыша у женщины возрастает нагрузка на органы и системы, снижается иммунитет — на этом фоне возможно развитие или обострение хронических недугов, инфицирование.
Среди неакушерских причин болезненных ощущений в животе такие: энтеровирус, аппендицит, острая кишечная инфекция, панкреатит, воспаление желчного пузыря, мочекаменная и другие болезни тоже сопровождаются болями в животе.
Например, при пиелонефрите тянет поясницу и живот, повышается температура. Болезнь может протекать и без симптомов. Но если вы регулярно сдаете анализ мочи, он покажет отклонение в работе почек.
При холецистите болит живот справа, женщину рвет, а при гастрите болевые ощущения возникают в верхней части живота, потому что растущая матка сдавливает желудок.
Когда живот у вас болит долго и вам дискомфортно, проинформируйте гинеколога. Возможно, понадобится дополнительное обследование, а в некоторых случаях (например, при аппендиците) и вовсе потребуется операция. Особенно должны быть внимательными к себе беременные с хроническими заболеваниями.
Диагностика абдоминальных болей
Если у вас тянет низ живота при беременности, обратитесь к гинекологу. Он осмотрит вас и направит на обследования, чтобы выявить причину недомогания:
- УЗИ органов малого таза — исключит или определит патологию беременности (анэмбрионию, внематочную, угрозу выкидыша), патологию матки (опухоли, повышенный тонус);
- лабораторные анализы. Если УЗИ показывает нормальное течение беременности отсутствие проблем в репродуктивной системе, необходимо сдать анализы крови и мочи. Они покажут нарушения в работе внутренних органов.
Если у вас ранее были аборты, выкидыши и другие патологии беременности, скажите об этом гинекологу. Женщины, которые ранее столкнулись с такой проблемой, в зоне риска. Врач должен знать об этом, чтобы минимизировать вероятность повторного выкидыша и другой патологии. Он грамотно назначит терапию с учетом анамнеза. Это повысит ваши шансы на успешную беременность и рождение здорового младенца.

Как устранить тянущие боли
Девушкам в положении категорически запрещено заниматься самолечением и назначать себе препараты. Это должен делать только врач, исходя из результатов анализов. Терапия зависит от причины и остроты состояния.
Нарушение работы ЖКТ
В этом случае вам порекомендуют включить в рацион продукты, которые налаживают работу кишечника: чернослив, сливы, сухофрукты, кисломолочные продукты, квашеную капусту, крупы (особенно овсяную), яблочный сок. Пейте больше жидкости.
Врач может назначить препараты, например Дюфалак или глицериновые свечи. Можно принимать и пробиотики (Линекс).
Нередко запоры у будущих мамочек возникают на фоне приема железосодержащих витаминов, к примеру — Элевита. В этом случае, возможно, придется поменять комплекс.
Патология беременности
При повышенном тонусе матки показано стационарное лечение, а если ситуация некритичная, гинеколог пропишет прием спазмолитиков на дому, постельный режим и никакой физической активности.
При внематочной беременности показаны только операция и гормональная терапия.
Инфекционные заболевания, воспалительные процессы
Врач назначает медикаментозную терапию в зависимости от недуга. Препараты подбираются самые безопасные для плода. Если у вас имеется хроническое заболевание и вы принимаете какие-то лекарства курсами или регулярно, проинформируйте об этом гинеколога при постановке на учет в консультацию.
Еще одна причина — обострение хронических заболеваний, при котором беременную ведет узкий специалист.
Когда нужна медицинская помощь
Перечислим ситуации, в которых нужно экстренно вызывать скорую помощь:
- Интенсивная тянущая боль и спазмы в животе;
- Боль усиливается;
- Тянет низ живота при беременности даже в положении лежа;
- Появились схватки разной силы;
- Вас тошнит, рвет;
- Нарушилась работа ЖКТ — диарея;
- У вас отвращение к еде;
- Повышается температура;
- Кровь — даже незначительные выделения в виде пятен;
- Массивное влагалищное кровотечение;
- Боль усиливается при нажатии на живот.
Перечисленные признаки свидетельствуют о патологии.
Профилактика тянущих болей у будущих мам
Гинекологи дают такие рекомендации по профилактике абдоминального дискомфорта.
Во-первых, правильно питайтесь. Включите в рацион продукты, которые легко усваиваются и не вызывают метеоризма. Ешьте больше овсянки и неслизистых каш, овощей, фруктов, пейте много воды. При склонности к запорам исключите из рациона сырое молоко, кисели, рис, бобовые, жирные сорта мяса, макаронные и кондитерские изделия, сдобу и слизистые каши.

Во-вторых, питайтесь дробно. От переедания появляется чувство тяжести в животе.
В-третьих, гуляйте. Свежий воздух необходим вашему малышу. А ходьба — идеальная нагрузка для будущей мамы. Проводите в парке, лесу не менее 4-х часов в день.
В-четвертых, не принимайте лекарства, биодобавки, витамины без разрешения гинеколога. Даже если вы их сторонница или по состоянию здоровья на постоянной основе принимаете какие-либо препараты, ваш врач должен знать об этом. Ведь даже безобидные на первый взгляд травы могут спровоцировать выкидыш или другие нарушения.
В-пятых, исключите физические нагрузки. Активные виды спорта, тяжелый труд на работе, ночные смены — все это табу для вас теперь.
Это общие рекомендации. Когда у вас появляются недомогание или боль, не ждите, что пройдет само — не рискуйте собой и малышом. Обращайтесь за консультацией к гинекологу. У беременных очень тонкая интуиция. Доверяйте ей — и будьте здоровы.