Магнитогорск

Здравствуйте, в декабре узнала что беременность замерла на 15 неделе, узнала на 19, родила, потом делали вакуум, потом на узи сказали что есть сальпингоофорит, гинеколог назначила Линдинет 30, месячные были, уже второй цикл пошёл

Не знаю пить ли?..

Начиталась о всяких побочных эффектов

Nenciya → Контрацепция

Мама двоих (15 лет, 12 лет) Минск

Что выбрать? Противозачаточные таблетки

Современные гормональные противозачаточные таблетки можно разделить на несколько групп, каждая из которых подходит определенной категории женщин. При этом учитывается возраст, рожала женщина или еще нет, страдает ли какими-нибудь гормональными или другими расстройствами организма.

кристина

Климовск

Побочные эффекты при при приеме Линдинет (выделения)

Здравствуйте! Подскажите, номально ли это?

Около месяца назад ходила на прием к Гинекологу, по причине 2х недельной задержке месячных. Во время задержки тест только один раз показал слабую вторую полоску, остальные разы - одну. Гинеколог на осмотре ничего не увидела. В связи с чем прописала мне дюфастон для вызова менструации. Пропила его 10 дней, на 3 день после отмены начались месячные. По рекомендации гинеколога начала с первого дня прием противозачаточных Линдинет 20 (сказала пить их 3 месяца, чтобы отрегулировать цикл). После 4 таблетки месячные пошли на убыль, но уже как 2 недели продолжаются темно коричневые и черные мажущие выделения со сгустками, которые очень не приятны, так как идут постоянно. Пройдет ли это?

Екатерина

Нижний Тагил

Вопросы по оральным контрацептивам. Нужен совет.

Я только-только тут зарегистрировалась. Ни разу еще не писала и не задавала вопросы в блогах. Но тут немного безвыходная ситуация, что ответов на мои вопросы в интернете нет.

Ближе к делу.

Я какое-то время назад принимала ОК линдинет 20 по совету гинекол...

Марина

Мама девочки (16 лет) Стерлитамак

что лучше?

Всем привет! Девочки, дорогие мои подскажите как быть... сегодня была на приеме у гинеколога (проверялась после выкидыша), посмотрела она меня, сказала, что все хорошо, сначала сказала, что пол года вообще ни думать о беременности и пить противозачаточные. Сказала до июля будешь пить, а потом придешь и типа до октября будем тебя подготавливать к Беременности. Я от таких слов была в легком шоке, что-то слишком много времени ждать??? Вы так не считаете??? Потом же когда она мне стала прописывать препарат гормональный, то сказала, что попьешь3 мес, а потом придешь ко мне, дальше посмотрим что делать! Назначила перепараты Линдинет, Регулон и Марсилон - типа выберешь сама, что тебя больше устроит по цене. Подскажите, кто пил такие препараты и какие из них лучше и пить ли их вообще? Я прсто до этого никогда не пила гормональные и даже незнаю стоит ли? А млжет ест ьеще какие -либо лучшие, цена не главное. куплю любые, главное, чтобы не было побочных эффектов (набор веса и т.д.) . Подскажите. Спасибо!

РОЗА ВЕТРОВ → Послеродовое восстановление

Мама девочки (15 лет) Москва

Кто принимал нужны отзывы

Мне врач прописала оральные контрацептивы это Мерсилон или Линдинет...я почитала противопоказания и побочные эффекты, как то страшно стало, смутили меня эти побочники....кто принимал, как вам?

Сашулина мамуля (Буду мамой в 2017 г.) → Контрацепция

Мама двоих (19 лет, 7 лет) Белгород

Какие выбрать таблетки???

Здравствуйте, девочки! Мне поставили диагноз аденомиоз, и доктор назначила таблетки (ОК). Написала список, и сказала выбрать из этого самостоятельно, т.к. по действию все одинаковы, а цена разная. Вот какие - ЖАНИН, СИЛУЭТ (по составу аналогичен жанину, но другой производитель, и цена в половину дешевле), ЯРИНА, НОВИНЕТ, РЕГУЛОН, ЛИНДИНЕТ-20. Что лучше?Какие побочные эффекты могут быть? Я первый раз сталкиваюсь с оральными контрацептивами, поэтому жду помощи.Заранее спасибо!!!!

P.S. Уже прошло 3 года, как я написала этот пост, а комментарии все еще появляются. Тогда, три года назад я выбрала все таки Силуэт. Все было хорошо, ни каких побочных эффектов не было. Через пол года я его бросила пить, а через неделю после прекращения приема у меня начались высыпания на лице. Я не сопоставила это с отменой таблеток. Пошла к дерматологу. И началось.....анализы, соскобы с кожи, посещение гастроэнтеролога, эндокринолога. Я сдала наверное все анализы которые только могли быть, я перепробовала все мази и таблетки от дешевых до самых дорогих. А состояние моего лица только ухудшалось. Красной сыпи становилось больше, потом стали появляться волдырики, которые лопались, все чесалось. Подошел мне только один лосьон Элоком. Но помогал только когда я им мазала лицо, как только прекращала все начиналось снова. Через 8 месяцев мучений я пошла к другому врачу и он у меня спросили принимала ли я какие либо гормональные препараты. В итоге мне опять пришлось принимать Силуэт и через неделю у меня все полностью прошло. Через несколько месяцев я перешла на Регулон, а потом постепенно бросала (сначала через день принимала, потом через два и т.д. пока не начались месячные, по другому ни как сказали). Вот такая вот история)))) (22.05.2016)

Анна → Контрацепция

Южно-Сахалинск

нужен совет

девочки , подскажите, вот думаю, если месячные все таки придут , начну принимать ОК, остановилась на три-мерси, кто принимал поделитесь мнениями, ? ))) Мне еще Г сказала , что Логест или Линдинет 20 это вроде одно и тоже, ? И какие они в плане побочных эффектов? Пить их буду , чтоб цикл восстановить и после воспаления там чтоб все в норму пришло

Юлия → Чисто женское сообщество

Мама двоих (15 лет, 7 лет) Тейково

Впервые в жизни у меня ПМС!

Это правда! Всю жизнь "эти дни" проходили как-то быстро, безболезненно, без всяких проблем, нервов, плаксивости! Но сегодня я срываюсь на всех, по поводу и без повода. Сама себя не узнаю! Поругаюсь с кем-нибудь, поплачу, успокоись, всё хорошо, потом по новой... Интересно, это действие "Линдинет 20"? Позавчера выпила последнюю таблетку в первой упаковке. Когда начинала пить тоже никаких побочных эффектов не было. Но сегодня я чувствую себя психом!(((

кристина → Контрацепция

Климовск

Побочные эффекты при при приеме Линдинет (выделения)

Здравствуйте! Подскажите, номально ли это?

Около месяца назад ходила на прием к Гинекологу, по причине 2х недельной задержке месячных. Во время задержки тест только один раз показал слабую вторую полоску, остальные разы - одну. Гинеколог на осмотре ничего не увидела. В связи с чем прописала мне дюфастон для вызова менструации. Пропила его 10 дней, на 3 день после отмены начались месячные. По рекомендации гинеколога начала с первого дня прием противозачаточных Линдинет 20 (сказала пить их 3 месяца, чтобы отрегулировать цикл). После 4 таблетки месячные пошли на убыль, но уже как 2 недели продолжаются темно коричневые и черные мажущие выделения со сгустками, которые очень не приятны, так как идут постоянно. Пройдет ли это?

Котенок → Контрацепция

Мама троих (13 лет, 10 лет, 8 лет) Ульяновск

Линдинет 30, или какое другое средство выбрать.. Посоветуйте!

Девочки. я к вам за советом!
Неделю назад было выскабливание замершей беременности, В выписке арач написала - "контрацепция не менее 9 месяцев (Линдинет 30).
Никогда ничего подобного не пила , прочитала инструкцию там побочные эффекты и среди них набор веса...не хотелось бы.
Может есть какие другие таблетки или только этот можно использовать? Подскажите , пожалуйста

Анонимно 25.03.2020

Кровянистые выделения на фоне приема ОК.

Добрый день, очень необходима консультация действительно знающего специалиста. Мне 18, принимаю Линдинет 20 около 2х лет. Никогда не было побочных эффектов, чувствовала себя во время приёма отлично. В последнее время испытывала сильный стресс, и, возможно из-за...

Irish → Контрацепция

Мама двоих (15 лет, 12 лет) Москва

Как выбрать ОК

Выбор оральной гормональной контрацепции

Оральная гормональная контрацепция широко применяется во всем мире. Гормональной оральной контрацепции (ОК) уже больше 40 лет и не менее 100 миллионов женщин успешно ее используют. Но как не запутаться в многообразии препаратов и оценить приемлемость того или иного контрацептива для себя лично?

Противопоказаниями к назначению комбинированной гормональной оральной контрацепции в общем случае является: лактации менее 6 недель после родов, предполагаемая беременность, сердечно-сосудистые заболевания (пороки сердца, стенокардия, тромбозы, в т.ч нижних конечностей), поражения сосудов головного мозга, нарушение функции печени (вирусный гепатит, симптоматическая желтуха и пр. до нормализации печеночных показателей), опухоли печени, неврологическая симптоматика (в том числе мигрени) центрального генеза неясной этиологии, кровотечения из половых путей невыясненной причины, гипертоническая болезнь (при АД 180/110 и выше), нарушение функции почек (до нормализации показателей), злокачественные опухоли половых и эндокринных органов, 4 недели до оперативного вмешательства и 2-4 недели после него, выраженное ожирение, осложненный длительный сахарный диабет (более 20 лет, а так же риск ретинопатии, сосудистых нарушений), курение в возрасте старше 35 лет.

Есть и полезные свойства приема ОК. Риск здоровью от гормональной контрацепции более чем в 10 раз меньше, чем риск осложнений физиологической беременности, родов и, конечно, абортов. При применении ОК наблюдается снижение риска внематочной беременности, реже встречаются гинекологические воспалительные заболевания, есть защитный эффект в отношении доброкачественных новообразований яичников и матки, молочной железы, снижается риск развития рака эндометрия, значительно облегчается предменструальный синдром, оказывает положительное действие при анемии при хронических железодефицитных состояниях, оказывает лечебное действие на кожу при акне, гирсутизме и себорее, защищает от остеопороза в предменопаузе.

Эффективность: Надёжность правильно приема ОК близка по эффективности к стерилизации. Так индекс Перля для женской стерилизации составляет 0,01-0,1, для комбинированных оральных контрацептивов 0,05-0,18, для трехфазных препаратов до 0,1-0,35, мини-пилей 0,5-3,0.

Желательно для назначения контрацептивного гормонального препарата обратиться к врачу. Женщинам старше 35 лет и имеющим хронические заболевания иногда рекомендуется сдать коагулограмму и биохимический анализ крови, цитологию, УЗИ молочных желез.

Часто можно услышать, что для подбора контрацептивов следует сдавать анализы на гормоны. Действительно, женский гормональный фенотип влияет на индивидуальную чувствительность к приему гормональных контрацептивов. Но определить фенотип однократным гормональным обследованием весьма сомнительно, за исключением случаев патологии или предпатологии. Яркие признаки фенотипа заметны визуально и определяются при опросе. Современные микродозовые и низкодозовые препараты разработаны так, что бы минимально вмешиваться в гормональный метаболизм, и подходить большинству при соблюдении правил назначения и показаний. Только при плохой переносимости, снижении эффективности препарата и выраженных побочных эффектах стоит внимательно проанализировать ситуацию и скорректировать назначение.

В целом, выделяют 3 женских фенотипа: с преобладанием эстрогенов, сбалансированный тип, с преобладанием гестагенов. Ярче всего можно привести описание крайних типов. При эстрогеновом фенотипе фигура ярко-выраженная женственная, при этом рост редко бывает высоким, кожа чаще сухая или нормальная, грудь развита, ПМС проявляется нервозностью, агрессией, нагрубанием молочных желез. Менструации ближе к обильным и длительным, цикл более 28 дней, во время беременности выражен токсикоз, иногда тяжелый или длительный и выраженная прибавка веса. При гестагеновом фенотипе женщина имеет «мальчишечью» фигуру, чаще встречаются высокий рост, кожа больше жирная, типично акне, молочные железы развиты слабо, ПМС проявляется депрессией, болями в пояснице и мышцах. Менструации скудные и короткие, цикл менее 28 дней. Токсикоз во время беременности почти не встречается, прибавка весе во время беременности небольшая.

Женщинам яркого эстрогенного типа больше показаны препараты с усиленным гестагенным компонентом (Логест, Мерсилон, Линдинет 20, Регивидон, Новинет, Овидон (с лечебной целью)). Женщинам с резким гестагенным типом - (Ярина, Джес, Жанин, Белара, Регулон, а также многофазные препараты больше подойдут при таком типе); при заметной андрогенизации полезным будет использование препаратов с дополнительным усиленным антиандрогенным эффектом (Диане 35). При гармоничном типе выбор препаратов широк, подходит большинство современных средств, как среди монофазных так и многофазных микродозовых и низкодозовых препаратов.

По содержанию гормонов (в первую очередь эстрогенов) компонентов таблетки подразделяют на микродозированные (Логест, Джес, Новинет) низкодозированные (Марвелон, Регулон, Регивидон, Жанин), среднедозированные (Диане 35, Хлое) высокодозированные гормональные контрацептивы (Овидон, Нон-Овлон). Микродозированные является препаратом выбора для юных и молодых нерожавших женщин, женщин впервые обращающихся за гормональной контрацепцией. Низко- и среднедозированные назначают чаще рожавшим женщинам в возрасте от 25 и старше. Высокодозированные гормональные препараты
применяются в большинстве случаев с лечебной целью, либо когда надо совместить корректирующий гормональный эффект и контрацепцию.

Другая классификация связана с составом препарата. Монофазные ОК наиболее распространены. Они надежны, безопасны, просты в приеме, что немаловажно для эффективности. В трехфазных гормональных комбинированных контрацептивах курсовая доза гормонов ниже, по сравнению с монофазными КОК. Положительной стороной применения трехфазных препаратов является снижение риска развития побочных действий гестагенов, однако есть собственные побочные эффекты, связанные с недостаточной блокаде секреции гонадотропинов. Это же обуславливает незначительно меньшую эффективность (как и большая вероятность ошибочного приема). То, что эти препараты являются более физиологичными для женского менструального цикла, подвергается сомнению, так как все контрацептивы оказывают на женскую гормональную сферу конечное одинаковое действие. Гестагенные оральные контрацептивы (мини-пили) составляют отдельную группу оральных контрацептивов и являются альтернативой комбинированным эстроген-гестагенным препаратам. Мини-пили назначают женщинам старше 35, кормящим матерям, курящим и тем, кому комбинированные ОК по тем или иным причинам противопоказаны. Мини-пили практически не оказывают влияния на свертываемость крови и тромбообразование, и подходят женщинам с хроническими заболеваниями (гипертония, диабет).

Побочные реакции, связанные с приемом оральных контрацептивов, большей частью обусловлены дефицитом, избытком и нарушением баланса гормонов. Анализ побочных эффектов поможет корректней сменить препарат на более переносимый. Побочные эффекты эстрогенов: тошнота, увеличение и болезненность груди, отеки и набор веса в конце цикла, усиление слизистых выделений, мигрень, головокружение, раздражительность, судороги ног, тромбофлебит. Побочные эффекты гестагенов: повышение аппетита и массы тела, депрессия, повышенная утомляемость, понижение либидо, акне, появление жирной кожи, нейродермит, зуд, сыпь, скудные менструации, приливы, сухость во влагалище.

В настоящее время рекомендуемыми препаратами являются микродозовые и низкодозовые комбинированные контрацептивы. Однофазные и трехфазные препараты не исключают друг друга, применяются в равной степени и признаются равными по эффективности и безопасности. Речь может идти лишь о преимуществе одно- или трехфазного препарата у конкретной обратившейся женщины. Критерий правильного выбора - отсутствие кровотечений "прорыва", или рецидивирующих межменструальных кровянистых выделений.

Источник http://medicinaplus.ru/a/128/

Анонимно 25.03.2020

Кровянистые выделения на фоне приема ОК.

Добрый день, очень необходима консультация действительно знающего специалиста. Мне 18, принимаю Линдинет 20 около 2х лет. Никогда не было побочных эффектов, чувствовала себя во время приёма отлично. В последнее время испытывала сильный стресс, и, возможн...

Irish → Контрацепция

Мама двоих (15 лет, 12 лет) Москва

Как выбрать ОК

Выбор оральной гормональной контрацепции

Оральная гормональная контрацепция широко применяется во всем мире. Гормональной оральной контрацепции (ОК) уже больше 40 лет и не менее 100 миллионов женщин успешно ее используют. Но как не запутаться в многообразии препаратов и оценить приемлемость того или иного контрацептива для себя лично?

Противопоказаниями к назначению комбинированной гормональной оральной контрацепции в общем случае является: лактации менее 6 недель после родов, предполагаемая беременность, сердечно-сосудистые заболевания (пороки сердца, стенокардия, тромбозы, в т.ч нижних конечностей), поражения сосудов головного мозга, нарушение функции печени (вирусный гепатит, симптоматическая желтуха и пр. до нормализации печеночных показателей), опухоли печени, неврологическая симптоматика (в том числе мигрени) центрального генеза неясной этиологии, кровотечения из половых путей невыясненной причины, гипертоническая болезнь (при АД 180/110 и выше), нарушение функции почек (до нормализации показателей), злокачественные опухоли половых и эндокринных органов, 4 недели до оперативного вмешательства и 2-4 недели после него, выраженное ожирение, осложненный длительный сахарный диабет (более 20 лет, а так же риск ретинопатии, сосудистых нарушений), курение в возрасте старше 35 лет.

Есть и полезные свойства приема ОК. Риск здоровью от гормональной контрацепции более чем в 10 раз меньше, чем риск осложнений физиологической беременности, родов и, конечно, абортов. При применении ОК наблюдается снижение риска внематочной беременности, реже встречаются гинекологические воспалительные заболевания, есть защитный эффект в отношении доброкачественных новообразований яичников и матки, молочной железы, снижается риск развития рака эндометрия, значительно облегчается предменструальный синдром, оказывает положительное действие при анемии при хронических железодефицитных состояниях, оказывает лечебное действие на кожу при акне, гирсутизме и себорее, защищает от остеопороза в предменопаузе.

Эффективность: Надёжность правильно приема ОК близка по эффективности к стерилизации. Так индекс Перля для женской стерилизации составляет 0,01-0,1, для комбинированных оральных контрацептивов 0,05-0,18, для трехфазных препаратов до 0,1-0,35, мини-пилей 0,5-3,0.

Желательно для назначения контрацептивного гормонального препарата обратиться к врачу. Женщинам старше 35 лет и имеющим хронические заболевания иногда рекомендуется сдать коагулограмму и биохимический анализ крови, цитологию, УЗИ молочных желез.

Часто можно услышать, что для подбора контрацептивов следует сдавать анализы на гормоны. Действительно, женский гормональный фенотип влияет на индивидуальную чувствительность к приему гормональных контрацептивов. Но определить фенотип однократным гормональным обследованием весьма сомнительно, за исключением случаев патологии или предпатологии. Яркие признаки фенотипа заметны визуально и определяются при опросе. Современные микродозовые и низкодозовые препараты разработаны так, что бы минимально вмешиваться в гормональный метаболизм, и подходить большинству при соблюдении правил назначения и показаний. Только при плохой переносимости, снижении эффективности препарата и выраженных побочных эффектах стоит внимательно проанализировать ситуацию и скорректировать назначение.

В целом, выделяют 3 женских фенотипа: с преобладанием эстрогенов, сбалансированный тип, с преобладанием гестагенов. Ярче всего можно привести описание крайних типов. При эстрогеновом фенотипе фигура ярко-выраженная женственная, при этом рост редко бывает высоким, кожа чаще сухая или нормальная, грудь развита, ПМС проявляется нервозностью, агрессией, нагрубанием молочных желез. Менструации ближе к обильным и длительным, цикл более 28 дней, во время беременности выражен токсикоз, иногда тяжелый или длительный и выраженная прибавка веса. При гестагеновом фенотипе женщина имеет «мальчишечью» фигуру, чаще встречаются высокий рост, кожа больше жирная, типично акне, молочные железы развиты слабо, ПМС проявляется депрессией, болями в пояснице и мышцах. Менструации скудные и короткие, цикл менее 28 дней. Токсикоз во время беременности почти не встречается, прибавка весе во время беременности небольшая.

Женщинам яркого эстрогенного типа больше показаны препараты с усиленным гестагенным компонентом (Логест, Мерсилон, Линдинет 20, Регивидон, Новинет, Овидон (с лечебной целью)). Женщинам с резким гестагенным типом - (Ярина, Джес, Жанин, Белара, Регулон, а также многофазные препараты больше подойдут при таком типе); при заметной андрогенизации полезным будет использование препаратов с дополнительным усиленным антиандрогенным эффектом (Диане 35). При гармоничном типе выбор препаратов широк, подходит большинство современных средств, как среди монофазных так и многофазных микродозовых и низкодозовых препаратов.

По содержанию гормонов (в первую очередь эстрогенов) компонентов таблетки подразделяют на микродозированные (Логест, Джес, Новинет) низкодозированные (Марвелон, Регулон, Регивидон, Жанин), среднедозированные (Диане 35, Хлое) высокодозированные гормональные контрацептивы (Овидон, Нон-Овлон). Микродозированные является препаратом выбора для юных и молодых нерожавших женщин, женщин впервые обращающихся за гормональной контрацепцией. Низко- и среднедозированные назначают чаще рожавшим женщинам в возрасте от 25 и старше. Высокодозированные гормональные препараты
применяются в большинстве случаев с лечебной целью, либо когда надо совместить корректирующий гормональный эффект и контрацепцию.

Другая классификация связана с составом препарата. Монофазные ОК наиболее распространены. Они надежны, безопасны, просты в приеме, что немаловажно для эффективности. В трехфазных гормональных комбинированных контрацептивах курсовая доза гормонов ниже, по сравнению с монофазными КОК. Положительной стороной применения трехфазных препаратов является снижение риска развития побочных действий гестагенов, однако есть собственные побочные эффекты, связанные с недостаточной блокаде секреции гонадотропинов. Это же обуславливает незначительно меньшую эффективность (как и большая вероятность ошибочного приема). То, что эти препараты являются более физиологичными для женского менструального цикла, подвергается сомнению, так как все контрацептивы оказывают на женскую гормональную сферу конечное одинаковое действие. Гестагенные оральные контрацептивы (мини-пили) составляют отдельную группу оральных контрацептивов и являются альтернативой комбинированным эстроген-гестагенным препаратам. Мини-пили назначают женщинам старше 35, кормящим матерям, курящим и тем, кому комбинированные ОК по тем или иным причинам противопоказаны. Мини-пили практически не оказывают влияния на свертываемость крови и тромбообразование, и подходят женщинам с хроническими заболеваниями (гипертония, диабет).

Побочные реакции, связанные с приемом оральных контрацептивов, большей частью обусловлены дефицитом, избытком и нарушением баланса гормонов. Анализ побочных эффектов поможет корректней сменить препарат на более переносимый. Побочные эффекты эстрогенов: тошнота, увеличение и болезненность груди, отеки и набор веса в конце цикла, усиление слизистых выделений, мигрень, головокружение, раздражительность, судороги ног, тромбофлебит. Побочные эффекты гестагенов: повышение аппетита и массы тела, депрессия, повышенная утомляемость, понижение либидо, акне, появление жирной кожи, нейродермит, зуд, сыпь, скудные менструации, приливы, сухость во влагалище.

В настоящее время рекомендуемыми препаратами являются микродозовые и низкодозовые комбинированные контрацептивы. Однофазные и трехфазные препараты не исключают друг друга, применяются в равной степени и признаются равными по эффективности и безопасности. Речь может идти лишь о преимуществе одно- или трехфазного препарата у конкретной обратившейся женщины. Критерий правильного выбора - отсутствие кровотечений "прорыва", или рецидивирующих межменструальных кровянистых выделений.

Источник http://medicinaplus.ru/a/128/

Эллина → Послеродовое восстановление

Мама двоих (13 лет, 11 лет) Каменск-Уральский

пришла пора подумать о ...

контрацепции.

Мы на ГВ. Что-то я не доверяю Методу лактационной аменореи, т.к. у нас бывают ночные перерывы в кормлении и больше 6 часов. Да и вообще перспектива постоянно думать, а не забеременнела ли я меня не сильно радует. Презервативы - тоже не наш вариант. Спермициды (гели, крема, свечи) - не очень удобны в использовании (лично для меня), собственно говоря как и "колпачок". Стерилизация - не вариант.

Вот и остается: мини-пили, укол "Депо Провера" (но где-то я прочитала, что при ГВ его нельзя) и имплант "Норплант". А, еще ВМС (боюсь честно говоря ставить спираль).

Читала про все эти препараты, от всех конечно куча побочных эффектов может быть. До беременности принимала "Линдинет 20" (ОК). Очень хорошо переносила их. Забеременнела через пол года после отмены.

Что посоветуете или чем предохраняетесь вы? Поделитесь своим опытом

nastya → Зачатие

Казань

Побочные эффекты при Линдинет-20

Привет всем! Девочки, подскажите пожалуйста. Прописали Линдинет-20 на 3 цикла, с целью планирования на отмене беременности. Пью всего 12 дней (1 цикл). Ужасно начали болеть соски, на лице появилась угревая сыпь, температура под вечер стабильно поднимается 37-37,3, начались боли после ПА, чувство жжения (раньше такого никогда не было), да и общее самочувствие оставляет желать лучшего...

У кого нибудь были подобные признаки при приеме ОК? Может есть смысл прекратить прием совсем? Пожалуйста подскажите!!!!

МамЖан → Зачатие

Мама девочки (8 лет) Ташкент

Градусник, ну потеряйся же ты где-нибудь... ))

Начала я всё таки приём ОК, сегодня уже 5-ый день. Принимаю "Линдинет - 20". Любопытства ради измеряю БТ, всё таки привычка - вторая натура. )) До сих пор всё шло нормально, нет побочных эффектов, ни мазни и всего такого о чём пишут другие. Но сегодня БТ 37.0, а я как "бешеная собака". Втащила котёнку, нарычала на мужа, пыхчу на работе, всё бесит, все какие-то не такие вокруг!!! Месячные закончились, но грудь побаливает и по словам мужа стала больше. Девочки, поделитесь своим опытом, кто и как пережил сие мероприятие и есть ли положительные результаты: восстановление цикла, беременность?

Ленуська → Зачатие

Мама девочки (13 лет) Санкт-Петербург

Кровотечение при приеме противозачаточных таблеток

Привет всем ББшечки!

Наткнулась на интересную статью о приеме противозачаточных таблеток, их виды и побочные действия. Узнала много чего нового и интересного.

Мне мой врач акушер-гинеколог прописала препарат ОК Регулон. Начала его пить с начала этого цикла, после недельной мазни и болях в животе, после начала приема препарата, я не выдержала и обратилась к врачу, меня посмотрели, успокоили и уверили, что так и должно быть, на всякий случай сделали УЗД ОМТ - все в норме )

Сейчас уже кровит больше двух недель, вот и думаю, врачи то сказали, что все в норме, но почему так происходит, не объяснили. И вот мое спасение - ЭТА СТАТЬЯ!

Все очень понятно изложено.

Итак, кому интересно прошу под кат:

Самым частым и неприятным побочным эффектом на фоне приема любых противозачаточных таблеток являются мажущие кровянистые выделения. Кровомазание чаще всего наблюдаются в период адаптации (привыкания) к приему противозачаточных таблеток.

Примерно у 30-40% женщин мажущие выделения исчезают в первые три месяца приема противозачаточных таблеток, у 5-10% период адаптации может затянуться до шести месяцев. Тем не менее, существует около 5% женщин, у которых мазня возникает и после окончания периода привыкания к препарату, многократная замена которых, не приводит к исчезновению выделений.

Итак, разберемся, почему же возникает кровомазание и пачкает наше белье в «неположенное время». Дело в том, что менструальный цикл женщины - это комплекс последовательных гормональных перестроек со значительными колебаниями уровней гормонов в крови. В начале менструального цикла больше вырабатывается гормона эстрогена. Его пиковый уровень отмечается в дни овуляции, а далее, если оплодотворение не произошло, количество эстрогена в крови постепенно снижается, зато повышается уровень прогестерона, который и «готовит» эндометрий к отторжению. Отторжение эндометрия и есть менструация.

Получается, что от природы организм женщины в разные фазы цикла выделяет разные дозы гормонов. А все современные противозачаточные таблетки содержат очень низкие дозы гормонов, и этой дозы поначалу может просто не хватать, чтобы «перекрыть» природный уровень. Поэтому требуется некоторое время (период адаптации), чтобы организм мог привыкнуть к низким дозам гормонов и не отторгать эндометрий раньше положенного срока (до окончания приема упаковки ваших противозачаточных таблеток).

Если при первом приеме противозачаточных таблеток кровяные выделения действительно мажущие, и для гигиены достаточно нескольких ежедневных прокладок в сутки, то ничего предпринимать не нужно, организм сам справится. Кровяная мазня не опасна и не вредит здоровью. Ее наличие в первые три месяца приема не требует отмены или замены препарата. На фоне этих выделений не снижается контрацептивный эффект; главное, не забывайте регулярно и вовремя принимать противозачаточные таблетки.

Половая жизнь при кровомазании

Многие женщины часто спрашивают, а можно ли вести половую жизнь при наличии кровяной мазни? Адаптационное кровомазание не является противопоказанием для интимной близости при соблюдении обоими партнерами правил гигиены. Мужчины зачастую боятся вида крови, поэтому постарайтесь объяснить своему партнеру, что вы не больны. Прочитайте ему эту статью, купите новое темное постельное белье и пусть ничто не мешает вам наслаждаться общением друг с другом.

Если кровомазание не прекращается

Очень важно помнить, что не существует хороших или плохих контрацептивов, есть препараты, которые подходят или не подходят для конкретной женщины. Как же поступать, если у вас кровомазание наблюдается даже после окончания адаптационного периода?

Кровяная мазня в начале упаковки
Если по истечении адаптационного периода мажущие выделения все равно возникают в начале и в середине приема упаковки, то это говорит о недостаточной дозе эстрогена в препарате, следует подобрать таблетки с более высокой дозой эстрогена.

На сегодняшний день существует два основных вида противозачаточных таблеток:

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК)
Эти препараты содержат 2 синтетических аналога женских гормонов - эстроген (этинилэстрадиол) и прогестерон. Комбинированные оральные контрацептивы бывают монофазные (уровень гормональных веществ в таблетках остается неизменным в течение всего приема) или трехфазные (таблетки содержат три комбинации гормонов, которые меняются в течение менструального цикла).
Гестагенные противозачаточные таблетки («мини-пили»)
Эти препараты имеют в составе только синтетический прогестаген и предназначены специально для кормящих мам, или в случае противопоказаний к применению комбинированных оральных контрацептивов (эстрогенов).

1. Комбинированные противозачаточные таблетки (КОК)

Комбинированные противозачаточные таблетки можно разделить на несколько групп, каждая из которых подходит определенной категории женщин. При этом учитывается возраст, рожала женщина или еще нет, страдает ли какими-нибудь гормональными или другими расстройствами организма.

ВНИМАНИЕ!!!
Все группы КОК одинаково надежно блокируют овуляцию, а значит одинаково защищают от беременности. Овуляцию блокирует прогестаген, а его доза во всех комбинированных препаратах одинакова. Разница в микродозированных и низкодозированных лишь в содержании дозы эстрогена. Эстрогены добавлены не для защиты от нежелательной беременности, а для контроля менструального цикла.

1.1. Микродозированные противозачаточные таблетки:

Контрацепция для молодых, нерожавших женщин, ведущих регулярную половую жизнь. Препараты этой группы легко переносятся и обладают минимальными побочными явлениями. Отлично подходят для тех, кто еще никогда не пользовался гормональными контрацептивами. А так же контрацепция для зрелых женщин старше 35 лет (вплоть до наступления климактерического периода).

Зоэли	Номегэстрола ацетат 2,50 мг; Эстрадиола гемигидрат 1,55 мг.	Новый монофазный препарат, содержащий гормоны, аналогичные естественным.
Клайра	Эстрадиола валерат 2 мг; Диеногест 3 мг.	Новый трехфазный препарат. Максимально подходит к естественному гормональному фону женщины.
Джес	Этинилэстрадиол 20 мкг; дроспиренон 3 мг.	Монофазный препарат. Обладаетанти-андрогенным (косметическим) эффектом.
Джес Плюс	Этинилэстрадиол 20 мкг; дроспиренон 3 мг; кальция левомефолат 451 мкг.	Новый монофазный препарат + витамины (фолаты). Обладает анти-андрогенным(косметическим) эффектом.
Димиа	Этинилэстрадиол 20 мкг; дроспиренон 3 мг.	Монофазный препарат. Аналог Джес.
Минизистон 20 фем	Этинилэстрадиол 20 мкг; левоноргестрел 100 мкг.	Новый монофазный препарат.
Линдинет-20	Этинилэстрадиол 20 мкг; гестоден 75 мкг.	Монофазный препарат.
Логест	Этинилэстрадиол 20 мкг; гестоден 75 мкг.	Монофазный препарат.
Новинет	Этинилэстрадиол 20 мкг; дезогестрел 150 мг.	Монофазный препарат.
Мерсилон	Этинилэстрадиол 20 мкг; дезогестрел 150 мкг.	Монофазный препарат.

1.2. Низкодозированные противозачаточные таблетки:

Контрацепция для молодых, нерожавших женщин, ведущих регулярную половую жизнь (в том случае, если микродозированные препараты не подошли - наличие кровянистых выделений в дни приема активных таблеток после окончания пеиода адаптации к препарату). А так же контрацепция для рожавших женщин, или женщин в позднем репродуктивном возрасте.

Название	Состав	Примечания
Ярина	Этинилэстрадиол 30 мкг; дроспиренон 3 мг.	Монофазный препарат последнего поколения. Обладает анти-андрогенным(косметическим)эффектом.
Ярина Плюс	Этинилэстрадиол 30 мкг; дроспиренон 3 мг; кальция левомефолат - 451 мкг.	Монофазный препарат последнего поколения, содержащий витамины (фолаты). Обладает анти-андрогенным(косметическим)эффектом.
Мидиана	Этинилэстрадиол 30 мкг; дроспиренон 3 мг.	Новый монофазный препарат. Аналог Ярины.
Три-Мерси	Этинилэстрадиол 30 мкг; дезогестрел 125 мкг.	Трехфазный препарат последнего поколения.
Линдинет-30	Этинилэстрадиол 30 мкг; гестоден 75 мкг.	Монофазный препарат.
Фемоден	Этинилэстрадиол 30 мкг; гестоден 75 мкг.	Монофазный препарат.
Силест	Этинилэстрадиол 30 мкг; норгестимат 250 мкг.	Монофазный препарат.
Жанин	Этинилэстрадиол 30 мкг; диеногест 2 мг.	Монофазный препарат. Обладаетанти-андрогенным (косметическим) эффектом.
Силует	Этинилэстрадиол 30 мкг; диеногест 2 мг.	Новый монофазный препарат. АналогЖанина.
Жанеттен	Этинилэстрадиол 30 мкг; диеногест 2 мг.	Новый монофазный препарат. АналогЖанина.
Минизистон	Этинилэстрадиол 30 мкг; левоноргестрел 125 мкг.	Монофазный препарат.
Регулон	Этинилэстрадиол 30 мкг; дезогестрел 150 мкг.	Монофазный препарат.
Марвелон	Этинилэстрадиол 30 мкг; дезогестрел 150 мкг.	Монофазный препарат.
Микрогинон	Этинилэстрадиол 30 мкг; левоноргестрел 150 мкг.	Монофазный препарат.
Ригевидон	Этинилэстрадиол 30 мкг; левоноргестрел 150 мкг.	Монофазный препарат.
Белара	Этинилэстрадиол 30 мкг; хлормадинон ацетат 2 мг.	Новый монофазный препарат. Обладаетанти-андрогенным (косметическим) эффектом.

Диане-35	Этинилэстрадиол 35 мкг; ципротерона ацетат 2 мг.	Монофазный препарат с анти-андрогенным(косметическим) эффектом.
Хлое	Этинилэстрадиол 35 мкг; ципротерона ацетат 2 мг.	Монофазный препарат. Аналог Диане-35.
Беллуне-35	Этинилэстрадиол 35 мкг; ципротерона ацетат 2 мг.	Новый монофазный препарат. АналогДиане-35.
Демулен	Этинилэстрадиол 35 мкг; этинодиола диацетат 1 мг.	Монофазный препарат.

1.3. Высокодозированные таблетки:

Применяются для лечения различных гормональных заболеваний, а так же для контрацепции в период лечения гормональных нарушений. Можно использовать только по назначению врача!

Название	Состав	Примечания
Три-регол	Этинилэстрадиол 40 мкг; левоноргестрел 75 мкг.	Лечебный трехфазный препарат. Упаковка содержит таблетки на три менструальных цикла.
Триквилар	Этинилэстрадиол 40 мкг; левоноргестрел 75 мкг.	Лечебный трехфазный препарат.
Тризистон	Этинилэстрадиол 40 мкг; левоноргестрел 75 мкг.	Лечебный трехфазный препарат.
Овидон	Этинилэстрадиол 50 мкг; левоноргестрел 250 мкг.	Лечебный монофазный препарат.
Нон-Овлон	Эстрадиол 50 мкг; норэтистерон ацетат 1 мг.	Лечебный монофазный препарат.

2. Гестагенные противозачаточные таблетки («мини-пили»)

Контрацепция для женщин в период лактации (кормление грудью). Контрацепция для рожавших женщин или женщин в позднем репродуктивном возрасте, ведущих регулярную половую жизнь, в случае противопоказаний к применению эстрогенов. Контрацепция для курящих женщин в возрасте старше 35 лет.

Название	Состав	Примечания
Лактинет	Дезогестрел 75 мкг.	Монофазный препарат последнего поколения. Специально для кормящих матерей.
Чарозетта	Дезогестрел 75 мкг.	Новый монофазный препарат.
Экслютон	Линестренол 500 мкг.	Монофазный препарат последнего поколения.
Микролют	Левоноргестрел 30 мкг.	Монофазный препарат.

Кровяная мазня в конце упаковки
Если по истечении адаптационного периода мажет с середины и в конце упаковки - это недостаток гестагенового компонента, следует подобрать препарат с другим гестагеном в составе.

Обильные кровотечения
Если на фоне приема противозачаточных таблеток выделения более обильные, чем мажущие, похожи на менструальные - это свидетельствует о прорывном кровотечении. Данное неприятное явление происходит из-за того, что в процессе адаптации матки к новому гормональному состоянию идет ускоренная атрофия эндометрия под действием активных прогестагенов, а эстрогенового компонента в современных препаратах содержится слишком мало для выполнения гемостатической (кровоостанавливающей функции). Как мы уже говорили выше, в природных циклах у женщины к концу менструации повышается уровень содержания эстрогенов в крови, после чего отторжение эндометрия заканчивается, менструация прекращается и кровотечение сходит на «нет» (что не всегда идеально происходит при приеме синтетических гормонов).

Так же прорывное кровотечение может быть следствием нарушения схемы приема противозачаточных препаратов (пропуск приема очередной таблетки), диареи или рвоты (нарушение всасывания препарата), приема антибиотиков, препаратов, влияющих на ЦНС, фитопрепаратов, содержащих зверобой, и на фоне пролонгированных схем приема (63-7-63).

Конечно, в такой ситуации разумнее всего обратиться к врачу. Но, к сожалению, не у каждой женщины есть возможность оперативно посетить опытного гинеколога. При возникновении прорывного кровотечения, главное, не впадать в панику! Специалисты обычно рекомендуют удвоить суточную дозу принимаемого препарата (1 таб. утром и 1 вечером), и так принимать до остановки кровотечения, а затем вернуться на обычный прием по 1 таб. в сутки. Так как общий цикл приема не должен быть короче 21 го дня (для Джес это 24 дня), то необходимо приобрести еще одну упаковку препарата, чтобы из нее брать дополнительные таблетки. У монофазных препаратов состав всех таблеток одинаковый, поэтому можно принимать таблетки из любой ячейки (для Джес - активные таблетки).

ВНИМАНИЕ!!!
Не следуют самостоятельно прекращать прием противозачаточных таблеток в середине упаковки, иначе это только усилит кровотечение как реакцию эндометрия на резкое снижение гормонов в крови, ведь свои собственные гормоны еще не вырабатываются яичниками.

МамЖан → Графики базальной температуры

Мама девочки (8 лет) Ташкент

Градусник, ну потеряйся же ты где-нибудь... ))

Начала я всё таки приём ОК, сегодня уже 5-ый день. Принимаю "Линдинет - 20". Любопытства ради измеряю БТ, всё таки привычка - вторая натура. )) До сих пор всё шло нормально, нет побочных эффектов, ни мазни и всего такого о чём пишут другие. Но сегодня БТ 37.0, а я как "бешеная собака". Втащила котёнку, нарычала на мужа, пыхчу на работе, всё бесит, все какие-то не такие вокруг!!! Месячные закончились, но грудь побаливает и по словам мужа стала больше. Девочки, поделитесь своим опытом, кто и как пережил сие мероприятие и есть ли положительные результаты: восстановление цикла, беременность?

Дарина

Мама девочки (14 лет) Куровское

Девочки, посоветуйте!

В марте была у гинеколога. Она прописала Новинет (я пила его до родов, и всё было ок). Сказала, если в первые месяцы будут межменструальные кровотечения-это нормально.Первый месяц у меня кровь была весь месяц. Второй месяц-с середины месяца. Третий- ближе к концу. На четвёртый месяц-всё нормально. Пятый месяц-месячных две капли и, видимо, как следствие-сегодня у меня кровь (в середине шестого месяца). Я понимаю, что таблетки надо менять. Она наверно для меня слабоваты, так как я уже рожала (мне почти 23 года). Но не знаю на какие и боюсь, т. к. сразу после родов пила Линдинет 20 и все побочные эффекты, которые написаны в инструкции, у меня были (ужас!). С Новинетом же всё идеально, за исключением того, что описано выше. Посоветуйте чего-нибудь...Противозачаточное средство (в смысле таблетки) менять не хочу.

Кстати, я всё никак не вылечу эрозию-может это быть как-то взаимосвязано?

Еленка → Здоровье взрослых

Мама троих (16 лет, 14 лет, 8 лет)

Девочки, опять я со своими проблемами (((

По рекомендации Г начала пить Линдинет 20, от него кровотечение было. Г (другая) сказала, что Линдинет 20 не подходит нужно переходить на Линдинет 30. Я перешла, все как положено, но на 10 таблетке Линдинет 30 начались выделения, совсем чуть-чуть. Я к Г она говрит, что это не от Линдинет 30 и продолжать их пить. Я к другой Г она говорит, что Линдинет 30 не подошли, нужно менять. Если препарат подошел, то никаких выделений и побочных эффектов не должно быть!

ЧТО МНЕ ДЕЛАТЬ МЕНЯТЬ ИЛИ НЕТ!!!

Сейчас у меня 18 день приема Линдинет 30 - тянет живот,поясница побвливает, выделения усилились,стало тошнить((( целый день тошнить уже неделю, даже больше.

Через 4 дне заканчивается пачка Линдинет 30 и должны быть М.

Стоит ли поменять таблетки?

Вот какие мне на выбор дала Г МИДИАНА или ЯРИНА, СИЛЕСТ, Жанин или СИЛУЕТ.

как то давно прила ЯРИНУ от нее у меня ооочень сильно ноги болели. Думаю не стоит ее пить и МИДИАНУ тоже, т.к. это аналолог ЯРИНЫ.

Карина → Здоровье взрослых

Мама двоих (12 лет, 5 лет) Минск

Частое мочеиспускание при приеме КОК

Девочки. Может кто сталкивался. Начала пить Линдинет. Никаких побочек не было, а тут на 15 таблетке началось частое мочеиспускание. Ничего не болит, но в тубзик гоняет как при цистите. Прочитала, что может быть такой побочный эффект. Так вот теперь не знаю, дальше пить и ждать когда пройдет или бросать ..

Эльмира → Контрацепция

Мама двоих (15 лет, 10 лет) Кустанай

Помогите выбрать таблетки.

Завершаем ГВ, сегодня была у врача, рекомендует принимать ОК. Написал список на выбор Ярина, Джес, Мидиана или Линдинет, рекомендовала их как низкодозированные гормональные ОК. До беременности я принимала Линдинет, побочных эффектов не замечала никаких, после отмены забеременела достаточно быстро, да и не дорогой он, по сравнению с остальными. Но вот чего-то гложут меня сомнения, может попробовать что-то другое? И еще хочу узнать кто пробовал кольцо Новаринг или Евро-пластырь? А то парюсь я с таблетками обычно, могу пропустить прием. Заранее спасибо за ответы.

Олеся → Контрацепция

Мама девочки (13 лет), планирую беременность Сургут

ПОДБОР ОРАЛЬНЫХ ГОРМОНАЛЬНЫХ КОНТРАЦЕПТИВОВ

Планирую после завершения ГВ предохраняться таблетками. Мне так проще, удобнее, спокойнее. До Б. пила логест, мне подошли, но назначила сама себе их, те, что назначала гинеколог (без анализов), не подходили - болела грудь, настроение было как в ПМС, либидо нулевое, тошнило... в общем весь букет! Теперь вот думаю сначала анализы сдать, потом по результатам таблетки подбирать. Если кто то обладает информацией - подскажите, через какое время после завершения ГВ стоит сдавать на гормоны, так, чтобы результаты били корректными?

Теперь к полезной информации) Подкинули мне ссылку на статейку!.. http://www.sikirina.tsi.ru/gormon2.phtml Сохраню для себя в картинках еще, вдруг ссылка не будет активной, когда буду подбирать таблетки)

http://medicinaplus.ru/a/128/ как правильно подобрать таблетки

Выбор оральной гормональной контрацепции

Рубрика: Гинекология

Оральная гормональная контрацепция широко применяется во всем мире. Гормональной оральной контрацепции (ОК) уже больше 40 лет и не менее 100 миллионов женщин успешно ее используют. Но как не запутаться в многообразии препаратов и оценить приемлемость того или иного контрацептива для себя лично?

Противопоказаниями к назначению комбинированной гормональной оральной контрацепции в общем случае является: лактации менее 6 недель после родов, предполагаемая беременность, сердечно-сосудистые заболевания (пороки сердца, стенокардия, тромбозы, в т.ч нижних конечностей), поражения сосудов головного мозга, нарушение функции печени (вирусный гепатит, симптоматическая желтуха и пр. до нормализации печеночных показателей), опухоли печени, неврологическая симптоматика (в том числе мигрени) центрального генеза неясной этиологии, кровотечения из половых путей невыясненной причины, гипертоническая болезнь (при АД 180/110 и выше), нарушение функции почек (до нормализации показателей), злокачественные опухоли половых и эндокринных органов, 4 недели до оперативного вмешательства и 2-4 недели после него, выраженное ожирение, осложненный длительный сахарный диабет (более 20 лет, а так же риск ретинопатии, сосудистых нарушений), курение в возрасте старше 35 лет.

Есть и полезные свойства приема ОК. Риск здоровью от гормональной контрацепции более чем в 10 раз меньше, чем риск осложнений физиологической беременности, родов и, конечно, абортов. При применении ОК наблюдается снижение риска внематочной беременности, реже встречаются гинекологические воспалительные заболевания, есть защитный эффект в отношении доброкачественных новообразований яичников и матки, молочной железы, снижается риск развития рака эндометрия, значительно облегчается предменструальный синдром, оказывает положительное действие при анемии при хронических железодефицитных состояниях, оказывает лечебное действие на кожу при акне, гирсутизме и себорее, защищает от остеопороза в предменопаузе.

Эффективность: Надёжность правильно приема ОК близка по эффективности к стерилизации. Так индекс Перля для женской стерилизации составляет 0,01-0,1, для комбинированных оральных контрацептивов 0,05-0,18, для трехфазных препаратов до 0,1-0,35, мини-пилей 0,5-3,0.

Желательно для назначения контрацептивного гормонального препарата обратиться к врачу. Женщинам старше 35 лет и имеющим хронические заболевания иногда рекомендуется сдать коагулограмму и биохимический анализ крови, цитологию, УЗИ молочных желез.

Часто можно услышать, что для подбора контрацептивов следует сдавать анализы на гормоны. Действительно, женский гормональный фенотип влияет на индивидуальную чувствительность к приему гормональных контрацептивов. Но определить фенотип однократным гормональным обследованием весьма сомнительно, за исключением случаев патологии или предпатологии. Яркие признаки фенотипа заметны визуально и определяются при опросе. Современные микродозовые и низкодозовые препараты разработаны так, что бы минимально вмешиваться в гормональный метаболизм, и подходить большинству при соблюдении правил назначения и показаний. Только при плохой переносимости, снижении эффективности препарата и выраженных побочных эффектах стоит внимательно проанализировать ситуацию и скорректировать назначение.

В целом, выделяют 3 женских фенотипа: с преобладанием эстрогенов, сбалансированный тип, с преобладанием гестагенов. Ярче всего можно привести описание крайних типов. При эстрогеновом фенотипе фигура ярко-выраженная женственная, при этом рост редко бывает высоким, кожа чаще сухая или нормальная, грудь развита, ПМС проявляется нервозностью, агрессией, нагрубанием молочных желез. Менструации ближе к обильным и длительным, цикл более 28 дней, во время беременности выражен токсикоз, иногда тяжелый или длительный и выраженная прибавка веса. При гестагеновом фенотипе женщина имеет «мальчишечью» фигуру, чаще встречаются высокий рост, кожа больше жирная, типично акне, молочные железы развиты слабо, ПМС проявляется депрессией, болями в пояснице и мышцах. Менструации скудные и короткие, цикл менее 28 дней. Токсикоз во время беременности почти не встречается, прибавка весе во время беременности небольшая.

Женщинам яркого эстрогенного типа больше показаны препараты с усиленным гестагенным компонентом (Логест, Мерсилон, Линдинет 20, Регивидон, Новинет, Овидон (с лечебной целью)). Женщинам с резким гестагенным типом - (Ярина, Джес, Жанин, Белара, Регулон, а также многофазные препараты больше подойдут при таком типе); при заметной андрогенизации полезным будет использование препаратов с дополнительным усиленным антиандрогенным эффектом (Диане 35). При гармоничном типе выбор препаратов широк, подходит большинство современных средств, как среди монофазных так и многофазных микродозовых и низкодозовых препаратов.

По содержанию гормонов (в первую очередь эстрогенов) компонентов таблетки подразделяют на микродозированные (Логест, Джес, Новинет) низкодозированные (Марвелон, Регулон, Регивидон, Жанин), среднедозированные (Диане 35, Хлое) высокодозированные гормональные контрацептивы (Овидон, Нон-Овлон). Микродозированные является препаратом выбора для юных и молодых нерожавших женщин, женщин впервые обращающихся за гормональной контрацепцией. Низко- и среднедозированные назначают чаще рожавшим женщинам в возрасте от 25 и старше. Высокодозированные гормональные препараты
применяются в большинстве случаев с лечебной целью, либо когда надо совместить корректирующий гормональный эффект и контрацепцию.

Другая классификация связана с составом препарата. Монофазные ОК наиболее распространены. Они надежны, безопасны, просты в приеме, что немаловажно для эффективности. В трехфазных гормональных комбинированных контрацептивах курсовая доза гормонов ниже, по сравнению с монофазными КОК. Положительной стороной применения трехфазных препаратов является снижение риска развития побочных действий гестагенов, однако есть собственные побочные эффекты, связанные с недостаточной блокаде секреции гонадотропинов. Это же обуславливает незначительно меньшую эффективность (как и большая вероятность ошибочного приема). То, что эти препараты являются более физиологичными для женского менструального цикла, подвергается сомнению, так как все контрацептивы оказывают на женскую гормональную сферу конечное одинаковое действие. Гестагенные оральные контрацептивы (мини-пили) составляют отдельную группу оральных контрацептивов и являются альтернативой комбинированным эстроген-гестагенным препаратам. Мини-пили назначают женщинам старше 35, кормящим матерям, курящим и тем, кому комбинированные ОК по тем или иным причинам противопоказаны. Мини-пили практически не оказывают влияния на свертываемость крови и тромбообразование, и подходят женщинам с хроническими заболеваниями (гипертония, диабет).

Побочные реакции, связанные с приемом оральных контрацептивов, большей частью обусловлены дефицитом, избытком и нарушением баланса гормонов. Анализ побочных эффектов поможет корректней сменить препарат на более переносимый. Побочные эффекты эстрогенов: тошнота, увеличение и болезненность груди, отеки и набор веса в конце цикла, усиление слизистых выделений, мигрень, головокружение, раздражительность, судороги ног, тромбофлебит. Побочные эффекты гестагенов: повышение аппетита и массы тела, депрессия, повышенная утомляемость, понижение либидо, акне, появление жирной кожи, нейродермит, зуд, сыпь, скудные менструации, приливы, сухость во влагалище.

В настоящее время рекомендуемыми препаратами являются микродозовые и низкодозовые комбинированные контрацептивы. Однофазные и трехфазные препараты не исключают друг друга, применяются в равной степени и признаются равными по эффективности и безопасности. Речь может идти лишь о преимуществе одно- или трехфазного препарата у конкретной обратившейся женщины. Критерий правильного выбора - отсутствие кровотечений "прорыва", или рецидивирующих межменструальных кровянистых выделений.

23.12.2011

http://tweem.ru/oralnie_kontraseptivi.html

ПОДБОР ОРАЛЬНЫХ ГОРМОНАЛЬНЫХ КОНТРАЦЕПТИВОВ

Вначале некоторые статистические данные: в России путем оральной контрацепции предохраняютсятолько 4% женщин, тогда как, к примеру, во Франции - 50%.
Такой негативный настрой в нашей стране в первую очередь вызван проявлением различных побочных действий от приема гормонов. Неграмотный подбор ОК, ведущий к угнетению женского организма, что естественно вызывает полное отрицание дальнейшего использования данного способа предохранения.
Но всё могло быть иначе, если бы врачи были достаточно компетентны в этом вопросе и в обязательном порядке проводили анализы на гормоны, как это делают в Европе.
Что же происходит на приеме у гинеколога в нашей стране?.. Зачастую, без какой-либо информации о вас, наобум, вручается буклетик с новоиспеченным дорогущим средством, или вовсе выдается целый списокоральных контрацептивов, так сказать на выбор. И это в корне не верно!
Самое главное, что необходимо знать, - на свете нет такого орального гормонального контрацептива, который подходил бы всем. Каждый женский организм индивидуален и уровень гормонов у нас различается.
Не стоит обобщать или говорить про какой-нибудь конкретный КОК, что от него сильно толстеешь или худеешь, что от него начинают сыпаться волосы, появляться прыщи или резко понижается либидо. Про такойКОК говорят, что он не подходит вам по уровню гормонов или вовсе противопоказан.
Так, например, у вас повышенный уровень эстрогенов, а гинеколог прописал прием «современного»контрацетивного средства «Джесс» или «Ярина». Что мы получим? Значительно пострадает кожа - она станет очень сухой, появятся морщины, волосы будут похожи на солому, потускнеют и начнут выпадать, вес значительно увеличиться, появится целлюлит, варикоз начнет интенсивно прогрессировать, упадет либидо, матка катастрофически уменьшится в размерах, яичники могут и вовсе отказаться работать без приема ОК. Но мало того, что эти гормональные таблетки не подойдут женскому фенотипу с превалирующим уровнемэстрогенов, так вдобавок вы подвергните ваш организм большому риску. В ОК «Джесс» и «Ярина»содержится дроспиренон, который в 3 раза чаще провоцирует появление тромбов, нежели таблетки с левоноргестрелом.
А теперь допустим, у вас повышенный уровень гестагенов (андрогенов), а гинеколог выписал «Регулон» или«Ригевидон». Что получим? Появятся прыщи, фурункулы, перхоть, волосы будут похожи на жирные сосульки, вес увеличится, либидо упадет.
Бывает и такое, что «Регулон» назначают для лечения кисты, нормализации цикла, воспаления придатков, эндометриоза и т.д. Если вы не преследуете в гормональных таблетках способа предохранения от нежелательной беременности или они не подходят вам, то гораздо эффективней и безопасней будет применение настоя боровой матки и красной щетки. Но, ни в коем случае не совмещайте настой травы с приемом оральных контрацептивов, так как боровая матка и красная щетка обладают свойствами фитогормонов, и взаимодействие с гормональным средством контрацепции может нанести существенный вред вашему организму. Кроме того боровая матка сгущает кровь, а при одновременном приеме с ОК может привести к повышенному риску образования тромбов.
Если же прием КОК является для вас удобным и надежным способом контрацепции, но ответственность гинеколога в плане выбора гормональных таблеток настораживает, то вам непременно следует ознакомиться с таблицей женских фенотипов, исходя из которой, сможете самостоятельно подобрать ОК.

Определяя свой фенотип, следует уделить особое внимание сходству со следующими характеристиками: тип волос и кожи, предменструальное настроение, длительность менструации и менструального цикла, объем менструальной кровопотери, менструальные «кровомазания», особенности протекания беременности.

Превалирование эстрагенов:
- сильное (больше 18 сходств): Линдинет-20***, Логест***, Мерсилон*, Новинет*

- слабое (до 17 сходств с характеристиками фенотипа):
Минизистон-20 (микродозированные противозачаточные таблетки: подходят молоденьким девушкам, у которых прошло хотя бы два нормальных менструальных цикла, а также девушкам до 25 лет, которые еще не рожали и не делали абортов);

Микрогинон, Ригевидон, Линдинет-30***, Фемоден***, Марвелон*, Регулон*, Силест*, (низкодозированныепротивозачаточные таблетки: для молодых, нерожавших и рожавших женщин, а также женщин в позднем репродуктивном возрасте, ведущих регулярную половую жизнь; рекомендованы также, в том случае, если микродозированные препараты не блокировали овуляцию);

Сбалансированный вид:
- Три-Мерси* (микродозированные противозачаточные таблетки: подходят молоденьким девушкам, у которых прошло хотя бы два нормальных менструальных цикла, а также девушкам до 25 лет, которые еще не рожали и не делали абортов);

- Минизистон (низкодозированные противозачаточные таблетки: для молодых, нерожавших и рожавших женщин, а также женщин в позднем репродуктивном возрасте, ведущих регулярную половую жизнь; рекомендованы также, в том случае, если микродозированные препараты не блокировали овуляцию);

- Тризистон, Триквилар, Три-регол, Милване*** (среднедозированные противозачаточные таблетки: для рожавших женщин или женщин в позднем репродуктивном возрасте (желательно старше 36 лет), ведущих регулярную половую жизнь)

Девушкам и женщинам с нормальным типом кожи, но склонной к сухости могут также подойти следующие препараты: Министон-20 (для девушек до 25 лет), Микрогинон, Ригевидон, Линдинет-30***, Фемоден***, Марвелон*, Регулон*, Силест

Превалирование гестагенов (андрогенов):
Джес*, Ярина* (микродозированные противозачаточные таблетки: подходят молоденьким девушкам, у которых прошло хотя бы два нормальных менструальных цикла, а также девушкам до 25 лет, которые еще не рожали и не делали абортов.);

Белара, Жанин (низкодозированные противозачаточные таблетки: для молодых, нерожавших и рожавших женщин, а также женщин в позднем репродуктивном возрасте, ведущих регулярную половую жизнь; рекомендованы, в том случае, если микродозированные препараты не блокировали овуляцию);

Диане-35**, Хлое** (среднедозированные противозачаточные таблетки: для рожавших женщин или женщин в позднем репродуктивном возрасте (желательно старше 36 лет), ведущих регулярную половую жизнь);

Недостаток эстрагенов:
Тризистон, Триквилар, Три-регол, Милване***, Диане-35**, Хлое**, Демулен

После того когда вы определили свой фенотип, стоит выбрать наименее безопасный препарат. Ведь, как известно, гормональные таблетки в той или иной степени способствуют образованию тромбов и могут негативно повлиять на печень.
Итак,
- препараты, выделенные жирным шрифтом наиболее безопасны;
*** - пониженная опасность образования тромбов и пагубного воздействия на печень;
** - усредненный показатель негативного влияния;
* - повышенная опасность образования тромбов и пагубного воздействия на печень;
- препараты, не обозначенные звёздой - крайне опасны

Ну и напоследок.. важные моменты:
- применение гормональные контрацептивов с гестагенным компонентом может вызвать проявление депрессивных состояний, что обуславливается нарушением обмена глутаминовой кислоты. Но, к счастью, это осложнение легко купируется приемом витамина В6;
- применение оральных контрацептивов повышает риск появления тромбов. Поэтому периодически (не ежедневно) стоит принимать аспирин и но-шпу (одновременно);
- гормональные таблетки и аспирин способствуют понижению уровня витамина С.

Напрашивается вывод в необходимости приобретения комплекса витаминов и минеральных веществ для женщин до, во время и после беременности. Это нужно сделать для того, чтобы покрыть повысившуюся суточную потребность в витаминах.

линдинет побочные эффекты линдинет

Выбор оральной гормональной контрацепции

Выбор оральной гормональной контрацепции

Половая жизнь при кровомазании

Если кровомазание не прекращается

1. Комбинированные противозачаточные таблетки (КОК)

1.1. Микродозированные противозачаточные таблетки:

1.2. Низкодозированные противозачаточные таблетки:

1.3. Высокодозированные таблетки:

2. Гестагенные противозачаточные таблетки («мини-пили»)

Выбор оральной гормональной контрацепции

ПОДБОР ОРАЛЬНЫХ ГОРМОНАЛЬНЫХ КОНТРАЦЕПТИВОВ