После приёма антибиотиков может нарушиться микрофлора кишечника, что может привести к дискомфорту в животе, диарее, запорам и другим неприятным симптомам. Для восстановления микрофлоры кишечника могут быть назначены пробиотики, такие как Линекс или Бифиформ. Однако выбор между этими препаратами может зависеть от индивидуальных особенностей организма и рекомендаций врача. Перед началом приёма любого препарата необходимо проконсультироваться с врачом.
Прошел год и теперь с уверенностью могу сказать что нам точно подошло, что нет, что пробовали, что не стоит брать, что стоит в первую очередь!
Хотя это не полный список, т.к. это обзор аптечки для одного малыша, а для второй может будет что-то другое (буду добавлять и сразу писать дату, если обновила) + после года или даже трёх уже будут другие витаминки, лекарства и т.д.
Пост довольно большой! Решила выложить максимум + советы из роддома, хирургов, реаниматоров. Весь список лекарств проверен дважды, то есть пробовала Я (в первую очередь), а после уже ребенок!
Начиная с простых трав и заканчивая серьезными лекарствами от температуры, колики, зубки, опрелости и многое другое!
Собрала натуральные лекарства или почти.... т.к. полностью натуральное такого не бывает! Хоть один компонент, но будет, но хотя бы не вредный! Если кто любит натуральное но это ваш пост!
Адаптол/Мебикар/Мебикс/Adaptol/Tetramethyltetraazabicyclooctandione: пустота по всем фронтам: Cochrane 0; Pubmed 0; FDA 0; RXlist 0; ВОЗ 0; ФК (-); никому такое действующее вещество неизвестно. Однако торговое наименование успешно исследуется аж с 60 публикациями-описа...
Я люблю доказательную медицину в виду того, что она действительно помогает людям сохранять свое здоровье и не усугублять течение заболеваний. Жаль, что не все врачи, в частности педиатры, разделяют эту точку зрения.
Я не врач. Я мама атопика. За 3 года я накопила некий опыт, которым рада поделиться. Может быть кому-то он будет полезен.
ПОЛЕЗНЫЕ ССЫЛКИ
Что такое атопический дерматит? Как с ним жить? И чем лечить?
http://www.pediatr-russia.ru/node/130 - очень подробная и понятная статья об Атопическом дерматите директора Научного центра здоровья детей РАМН, академика РАМН А. Баранова
http://www.spezialklinik-neukirchen.de/ - немецкая клиника, выводящая из обострений АД. Много интересных методик. Практически все попробовали. Кроме определения химической интоксикации организма (примерно так переводится)
http://ruderm.com/dermatit-atopicheskij.html - научно-обоснованная адекватная статья о причинах АД, основных методах лечения
МОЙ ОПЫТ:
в 1,5 месяца моему ребенку был поставлен диагноз: атопический дерматит.
с 1,5 месяцев до 6 месяцев
Какие были проявления?
- Распространняющаяся сыпь на коже лица, постепенно мелкие прыщики объединялись в одно большое красное пятно, которое сохло и превращалось в корку
- Та же самая сыпь под коленками и на сгибах локтей превращалась в красные корки, которые мокли
Корки со временем отпадали и эти места начинали кровоточить.
В первый наш отдых с дочкой случился трип по здравоохранению Турции. Мы подхватили ротавирус. К счастью для нас это всё удачно закончилось, но скольких нервов это стоило...
Мы тогда еще были неискушенные в вопросах необходимых лекарств в дорогу и собрали...
Илюшка позавчера кое-как прокакался со слезами. Полчаса на горшке сидел и навзрыд плакал: "Мама, попа болит!!!"
И сегодня опять целый день суетится, мнется с ноги на ногу. Попросится только на горшок, сядет и тут же подскакивает (видимо, и хочет, и боли боится). Потом начал плакать, наплакался и заснул. Я и слабительного дала, и попку вазелином намазала, а он - никак((((( Девочки, посоветуйте, что делать?
П.-с.: у Илюшки с детства дисбактериоз (в роддоме антибиотики кололи 2 недели(((). Лечились и линексом, и хилак-форте, и бифиформ-беби... А проблема запоров все равно время от времени появляется(((
Где то нарыла эту статью и по ней формировала аптечку
Очень часто случается, что за всеми приготовлениями перед поездкой мы забываем
о самом главном, о заботе по поддержанию нашего здоровья в отпуске, а именно, о
тех медикаментах, которые помогут нам сохранить его во время поездки к морю. Показать полностью.. Мы просто напросто забываем составить список
лекарств в дорогу, а потом кладем в чемодан медикаменты на "скорую
руку". Мы составили Список Лекарств для Поездки в Отпуск за
Границу,надеемся,что ничего из этого вам в поездке не понадобится)))
_________________________________________
ЖАРОПОНИЖАЮЩИЕ
• Парацетамол (Калпол, Эффералган, Панадол) в сиропе или свечах.
• Нурофен в сиропе + Супрастин 1/4
• Вибуркол в свечах(при прорезывании зубов)
3. АНТИАЛЛЕРГИЧЕСКИЕ
• Зиртек, Супрастин, Фенистил (можно малышам до года) или Кларитин, Телфаст
(для более старших и взрослых);
• Капли Визин (при покраснении и раздражении глаз). Также неплохо захватить
Левомицетиновые капли, на случай, если у малыша будут гнойные выделения из глаз;
• Фенистил-гель при зуде (пищевая аллергия, зудящая сыпь после пребывания на
солнце).
4. ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ПИЩЕВОЕ ОТРАВЛЕНИЕ
• Старшим детям сначала промыть желудок кипяченой водой комнатной температуры
(можно 1-2- кристалла марганцовки);
• При повторной рвоте Регидрон поить маленькими порциями, через каждые 10-15
минут, чередовать: сок-чай-регидрон
• Смекта (1\2 пакета 3 раза в день) , сорбенты нужно принимать за час до или
через час после еды или приема какого-либо лекарства, чтобы не произошло всасывания.
• Ферменты: Креон или Мезим (начать давать при расширении диеты) в течение 5-7
дней;
• Линекс (по 1 капсуле 3 раза в день 7 дней).Бифиформ в течении 3-4 дней;
• Диета для детей старше года: первый день – сладкий чай с сухариком, дальше
понемногу каждый день расширять рацион – каша на воде, кефир, нежирные паровые
тефтели, творог, суп с вермишелью. Вернуться к нормальному рациону можно чрез
4-5 дней, при условии хорошего самочувствия.
• При запоре-свечи с глицерином
5. ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА КИШЕЧНУЮ ИНФЕКЦИЮ
• Регидрон +Смекта+Диета (как в пункте 4);
• Энтерфурил (1\ ч.л. 3 раза в день) внутрь не менее 5 дней; ИЛИ ФУРАЗАЛИДОН
• Линекс или Бифиформ не менее 7-10 дней;
• Энтеросгель (как в инструкции)
• Арбидол (интерферон) всем членам семьи.
• Кипферон (1 свеча в день)
6. ПРИ УКУСАХ НАСЕКОМЫХ
• Совентол или Фенистил – гель (снимает зуд и раздражение);
• При сильном ожоге медузой или укусе насекомого, после которых резко
повысилась температура тела, краснота и отек распространяется от места укуса,
отмечается болезненность в месте укуса, изменение поведения (сонливость,
возбуждение) лучше быстро обратиться в пункт мед. помощи.
7. ТРАВМЫ
При ушибах и кровоподтеках (синяки) вам помогут гели Троксевазин или Венорутон
(наносить 2 раза в сутки), мази Гепатромбин (наносить 1–3 раза в сутки),
Гепароид Лечива (наносить 2–3 раза в сутки) или Гепариновая мазь (наносить 2–3
раза в сутки). Нанесите одно из этих средств на место ушиба, мягко вотрите
круговыми движениями. Отечность и болезненность поврежденного места быстро
уменьшатся. Эти препараты необходимо применять в течение нескольких дней, пока
не пройдет отек ткани.Бинт (стерильный) 1-2 штуки;
• Ватные палочки; Перекись водорода;Зеленка; Пластырь бактерицидный;
• Крем Бепантен
• «Звездочка» жидкая
8. ПРИ РЕСПИРАТОРНОМ ЗАБОЛЕВАНИИ
• Жаропонижающие при наличии высокой температуры;
• Капли в нос при СИЛЬНОЙ заложенности носа (отривин, називин, адрианол). При
умеренном насморке ограничиться промыванием носовых ходов Аква марис или
морской водой. После промывания носа можно использовать спрей Ринофлуимуцил;
• При сухом кашле – Лазолван или Амбробене (хорошо разжижают мокроту и обладают
отхаркивающим действием);
• При «хорошем» влажном кашле – Стоптуссин-фито, Геделикс, Бронхипрет;
• При покраснении горла - орошения спреем Тантум-верде, Ингалипт, Гексорал или
календулой, эвкалиптом, малавитом, ротоканом;
• На первые дни заболевания можно, но не обязательно Грипферон (в нос), Виферон
(ректально).
• При болях в ушах, при отсутствии отделяемого из наружного слухового прохода,
эффективны отипакс и ушной местный антибиотик отофа.
• Вы сможете оказать первую помощь, заложив в ушко ватный тампон или турунду,
пропитанные Отипаксом, Софрадексом или Полидексой, которые обладают
анестезирующим, противовоспалительным и антисептическим действием. Обратите
внимание, что в сам слуховой проход ничего закапывать не надо, пропитывайте
лекарственным средством ватные тампоны или турунды. Прямое закапывание ушных
капель опасно. Вместо этого необходимо сделать из сухой ваты турунду, аккуратно
вставить ее в наружный слуховой проход и капать на нее теплое лекарство 3–4
раза в день. Порция капель должна быть нагрета до температуры 360С.
• Стоматит:смазывать места налета бура в глицерине-метрогил гель-содовый
раствор (2 ч.л.на стакан воды) попеременно ,брызгать на эти места гексоралом 2
раза в день ,имудон полтаблетки 1 раз в день ,при появлении температуры на фоне
стоматита свечи виферон 150 тыс.ед. по 1 свечке 2 раза в день в течение 5 дней
.гель Холисал специально от стоматита.
9. СЕДАТИВНОЕ
• Успокаивающий травяной сбор или чай.
• Спиртовые растворы пустырника, валерианы. А также Валокордин, Корвалол: детям
назначают из расчета 1 капля спиртового раствора на год жизни. Спиртовые
растворы этих препаратов не только могут оказывать успокоительное действие на
центральную нервную систему, но и успокаивают кожный зуд. То есть эти препараты
можно использовать и при укусах насекомых наружно.
10. Чтобы глазки не болели…
• Конъюнктивит -таблетки Фурацилина. Растворите 1 таблетку в стакане воды,
смочите в растворе ватный тампон и плавными движениями промойте глаз в
направлении от наружного угла к внутреннему. После каждого промывания меняйте
тампон. Затем закапайте Сульфацил-натрий (Альбуцид) (противомикробное,
антибактериальное и бактериостатическое средство), Софрадекс
(антибактериальное, противоаллергическое, противозудное и противовоспалительное
средства) или заложите за нижнее веко антибактериальную глазную мазь –
Эритромициновую.
11. АНТИБИОТИКИ
сложно предугадать, какой антибиотик может понадобиться. Поэтому лучше взять
антибиотик широкого спектра действия – Амоксиклав, Аугментин, Эритромицин,
Супракс, Рулид? Суммамед, Макропен в детской дозировке. Такая необходимость
может возникнуть при появлении ангины, гнойного отита, абсцессов (фурункулы),
особенно на лице, при ожогах. И если нет возможности сразу показать ребенка
врачу, то антибиотик можно дать самостоятельно.
12. Средства от укачивания
Если вашего ребенка укачивает в транспорте (так называемая «морская болезнь»),
то за 30 минут до поездки или полета дайте ему средство от укачивания –
Драмина, гомеопатическое средство «Авиа-море» или Коккулин. Применение всех
указанных средств разрешено детям с 1 года. В дорогу также нужно запастись
пакетами на случай рвоты, леденцовыми карамельками и питьевой водой с
салфетками.
Девочки!!! Иду в аптеку. Выписали амоксиклав 500/625 + линекс + хилак форте. 18 недель. Вопрос 1: чем заменить линекс (разорюсь ведь), в большинстве пишут, что вообще нельзя одновременно с антибиотиками (бифиформ в частности, хотела).
Вопрос 2: хилак форте либо написали ливолин... вроде как для печени, но описания прям ахтунг. Может кому-нибудь назначали подобное сочетание? Что лучше взять?
П.с. модераторы сори, с телефона не выбрать категорию ((
Спасибо большое всем за советы и мнения! В итоге для себя выбрала к антибиотикам только Хилак форте. Живые бактерии в моем случае не вариант, а из-за продолжительного сильного токсикоза Хилак форте прям то что надо! И для желудка и для печени и для жкт.
первая новость: были мы у педиатора. Иван идет на поправку. антибиотик ему отменили. оставили отхаркивающее и еще сказали пропить линекс или бифиформ для востановления флоры после антибиотика. Димке еще 2 дня принимать сумамед, а далее как Ивану. через неделю должны уже забыть о болячке)))))
новость вторая: неожиданно появилось место в садике в группе кратковременного пребывания!!!!! а я о таких у нас и не слышала, да еще и с 1год и 8мес. с переводом на полный день. садик частный, не государственный и находиться в нашем районе, но не в пределах пешей досягаемости. придеться возить детей на машине. понимаю, что для детей сейчас идти в сад - большой стресс, но если мы упустим это место потом пойдем в сад в лучшем случае в 3 года, а то и позже. поэтому на семейном совете решили первое время возить детей совсем ненадолго, постараемся сделать адаптацию как можно мягче. первое время их будет возить папа, птом у бабушки отпуск, а там даст Бог, я и сама оклимаюсь после родов и смогу сесть за руль. прельщает и стоимость этого сада. первоначального взноса нет, для детей-близнецов скидка на ежемесячную оплату. сама я там еще не была, ездил разговаривать муж, но ему очень понравилось. воспитатели и директор в один голос твердят, что не важно, что дети не приучены к горшку и самостоятельной еде. "здесь сами всему научим". садик новый, точнее новый филиал, там всего 2 группы для деток помладше и постарше. они еще не открылись. открытие будет 21-го числа. так, после 21 мая идем в сад! эххх, как быстро пролетело время! неужели уже в сад!
Острая кишечная инфекция (ОКИ) - это инфекционное воспаление желудка и кишечника, которое проявляется диареей (жидкий стул более 3-х раз в сутки) иногда тошнотой, рвотой и повышением температуры тела. Примерно в 80% случаев кишечная инфекция вызывается вирусами (очень часто это ротавирус), то есть применение антибиотиков не будет иметь никакого эффекта. Чего нужно бояться при кишечной инфекции и как не попасть в больницу
В первые месяцы после родов колики являются одними из самых неприятных моментов - этакая проверка новоиспеченных родителей на прочность.
Для новичков опишу масштаб трагедии симптомы: - Новорожденный малыш (примерный возраст от 2 недель до 4 месяцев) заливается горючими слезами в течении 3 и более часов, складывается впечатление что он страдает от очень сильной боли. Таких эпизодов плача может быть несколько в сутки. Как правило плач прекращается, когда ребенок засыпает от изнеможения. -Никакие средства успокоения (грудь, бутылочка, соска, водичка) при этом не помогают. - Зачастую колики сопровождаются вздутием и расстройством животика. Педиатр, не найдя никаких симптомов помимо плача, ставит диагноз колики и назначает «лечение».
Колики у новорожденных - что делать|Мамы должны знать
Уважаемые будущие мамы, рекомендую Вам заранее психологически готовится не только к родам, но и к сложностям первых месяцев после родов. Каждая впервые беременная девушка видит в своих мечтах мирноспящего, посасывающего грудь, улыбающегося малыша. Это тоже всё обязательно будет, НО после того как Вы пройдёте все испытания и докажите, что готовы быть мамой )). Первое с чем приходится столкнутся новоиспеченной маме: 1. боли после родов, в том числе от наложеных швов; 2. трудности начала грудного вскармливания; 3. период коликов. К этим трём составляющим также частенько присоединяется хроническое недосыпание, отсутствие времени и сил на домашние дела и себя любимую. Вот такой стандартный набор новоиспеченной мамы и чем лучше Вы его изучите тем в меньшей степени он сможет проникнуть в Вашу жизнь.
Колики у новорожденных - что делать|Причины
В то время когда космические корабли бороздят просторы Большого театра … ученые так и не могут однозначно сказать нам конкретные причины младенческих колик. Разумеется гипотез, как и вариантов лечений неимоверное множество. Рассмотрим достаточно расплывчатую, но наиболее правдоподобную гипотезу о функциональной незрелости желудочно-кишечного тракта. Грубо говоря, по этой гипотезе для правильной работы желудка и кишечника необходимы следующие функции: - выделение секретов для переваривания пищи; - продвижение содержимого по своим отделам за счет спазмов; - жизнедеятельность полезных бактерий. По мнению большинства ученых, у новорожденных ЖКТ стерилен и в период колик как раз происходит становление вышеперечисленных функций. Вот только непонятно почему большинство малышей колики начинают беспокоит со 2-3 недели, а не с рождения. Впрочем оставим этот вопрос ученым, нам гораздо важней рассмотреть противоколиковые лечебно-профилатические средства и оценить адекватность их применения.
Колики у новорожденных - что делать| другие факторы влияющие на протекание младенческих колик
1. Тип вскармливания. Исследования подтвердили, что протекание симптомов проходит не зависимо от типа вскармливания. Скорость нормализации работы желудочно кишечного тракта выше при грудном вскармливании, в тоже время малыши на искусственном вскармливании могут страдать от колик на месяц другой дольше. 2. Злоупотребление неэффективным лечением. Существует неподтвержденная гипотеза о том что обилие противоколиковых препаратов (в том числе сладкие чаи, которые вызывают брожение, и для грудничков допаивание водой) препятствует нормальному становлению микрофлоры, тем самым увеличивая период болезни.
Колики у новорожденных - что делать|обзор средств и методов лечения и профилактики
1. Коррекция нервного состояния мамы
Атмосфера в семье - это первое на что обращают внимание врачи. Нервное состояние мамы может передаться малышу. Поэтому наука признала важность создания атмосферы тепла и гармонии.Так, Исаев Д.Н. доктор медицинских наук, профессор. Заслуженный деятель науки РФ, детский психиатр, медицинский психолог. В своем учебнике «Психопатология детского возраста» указывает НА НЕРВНОЕ СОСТОЯНИЕ В СЕМЬЕ, КАК ОДНУ ИЗ ВОЗМОЖНЫХ ПРИЧИН КОЛИК:«Психосоматические расстройства у младенцев встречаются достаточно часто, так как малыш в этом возрасте реагирует на трудные обстоятельства почти исключительно органами и системами тела. В этом периоде жизни полностью еще не сформировались механизмы личности, способные ответить на стресс психопатологическими симптомами. Проявления психосоматических расстройств у детей раннего возраста разнообразны. Часть этих расстройств представляют моносимптомные нарушения (младенческая колика,…»Изисследования проведенного Бердниковой Е.К.: «…С целью определения психологического состояния матери и его влиянии на течение функциональных кишечных колик у ребенка было обследовано 100 матерей с жалобами на повышенное беспокойство ребенка, длительный плач….При обучении матери правильному уходу за младенцем, разъяснению причин беспокойства малыша, налаживанию правильного вскармливания, с учетом особенностей младенческого организма,более спокойно себя чувствовала мать, тщательно выполняла рекомендации по облегчению ФКК, что способствовало уменьшению беспокойства у ребенка. Медикаментозное же вмешательство было минимальным». Зачастую, оценивая нервозность обстановки, педиатр выбирает сложность схемы лечения в зависимости от нервного состояния мамы - самым «нервным» достаются самые сложные схемы с кучей лекарственных препаратов без доказанной эффективности. Самые спокойные мамы могут просто получить советы о массаже животика и обещания, что всё пройдет к 3-4 месяцам.Обычно коррекция заключается в доведении до мамы сведений о безопасности колик.Личные наблюдения:Считаю, что специалист вызывающий доверие у мамы, может снять большую часть плохих опасений. Жаль, что таких специалистов мало и я такого в нужное время не встретила.
Особо ретивые педиатры назначают мамам валериану, пустырник и даже новопассит.Личные наблюдения:Ничего хорошего в этих препаратах для кормящей мамы не вижу.
2.Коррекция питания кормящей мамы (при грудном и смешанном вскармливании)
Маме предлагается вести пищевой дневник, в котором необходимо вести записи о своем ежедневном рационе и состоянии колик у малыша, с целью выявления продуктов на которые особо реагирует малыш.Личные наблюдения:За месяц строжайшей диеты мне так и не удалось обнаружить продукты, которые бы не вызывали колики у дочки. Возможно кому-то больше повезет.
Врачи предлагают самые разнообразные диеты для мам - начиная с воздержания от молочных продуктов, заканчивая исключением свежих фруктов и овощей. Следует помнить, что большинство исследований показывает отсутствие влияния диет мамы на протекание колик. Например,исследование проведенное Бердниковой Е.К.по оценке влияния диеты матери не выявило достоверных различий в тяжести и продолжительности течения колик у детей, находящихся на грудном вскармливании при соблюдении матерью строгой диеты или при сохранении полноценного питания кормящей женщиной.Личные наблюдения:Эффективность данного пункта под вопросом, а его выполнение ведет к оскуднению рациона кормящей мамы.У меня в памяти еще свежи воспоминания о нескольких неделях на гречке и укропном чае. В следующий раз однозначно буду более бережно относится к набору витаминов в своем рационе.
3.Коррекция грудного вскармливания - регулярность кормлений, улучшение качества прикладывания, анализ состава грудного молока(при грудном и смешанном вскармливании)
Проверяется правильность прикладываний и при необходимости маме помогают улучшить позу для кормления.Личные наблюдения:На самом деле педиатры на этом моменте особо не заморачиваются (по правде сказать многие из них этого просто не знают) и лучше пригласить консультанта по грудному вскармливанию или просмотреть несколько десятков роликов с видео.
Маме рассказывают о разных видах молока в груди - переднее (маложирное, содержащее лактОзу) и заднее (жирное, содержащее лактАзу, которая необходима для расщепления лактОзы). В итоге получаем, что для полноценного питания необходимы ДЛИТЕЛЬНЫЕ кормления без смены груди или несколько кормлений подряд одной грудью (около 2 часов кормить одной грудью). Этого мнения придерживаются наиболее прогрессивные специалисты в их числе:
-Методисты по грудному вскармливанию Всемирной организации здравоохранения.«…Убедитесь в том, что мать позволяет ребенку закончить кормление самостоятельно и самопроизвольно оторваться от груди, и поэтому он получает позднее молоко. Если мать перекладывает ребенка в другой груди слишком быстро, то ребенок получит слишком много раннего молока, что может быть причиной болей в животе…»;
Личные наблюдения: Реально этим рекомендациям сложно придерживаться. В период колик малыш может попривередничать и не захотеть полупустую грудь. В полной груди больше напор, сосать ее легче. Вполне возможно, что от предложения полной груди малыш не откажется.
Часть работников медицины, в силу своей неграмотности, рекомендуют выполнять кормление «по требованию» с промежутками между кормлениями не менее 2-3 часов. Аргументируя этот момент необходимостью исключения перегрузок желудка новорожденного. Подобным заявлением медики снимают с себя ответственность за их неэффективное лечение колик и обвиняют в коликах маму.Личные наблюдения:Ко всем советам медиков, которые не являются правдой и кроме того ставят под угрозу стабильность грудного вскармливания, следует относиться очень настороженно и ни в коем случае их не выполнять!
Маме рассказывают о том, что грудным молоком перекормить НЕВОЗМОЖНО! Этого мнения придерживаются:
Методисты по грудному вскармливанию Всемирной организации здравоохранения. «…Ребенка невозможно перекормить грудным молоком. Дети рождаются со способностью контролировать свой аппетит в соответствии с потребностями организма …»;
Личные наблюдения: Очень важная информация. Для новорожденных любой плач следует расценивать, как необходимость покушать или успокоится у маминой груди и нельзя ему в этом отказывать. Если же малыш при коликах отказывается от груди, следует предлагать через небольшие промежутки времени - когда боль стихнет, малыш обязательно воспользуется предложением.
4. Проверка на лактАзную недостаточность (непереносимость молочного белка)
ЛактАза это вещество необходимое для расщепления лактОзы. Оба эти вещества присутствуют в грудном молоке. При хаотичном прикладывании, в ходе, которого малыш чересчур много получает переднего молока, богатого лактОзой, может возникнут недостаток лактАзы.Для профилактики мнимой лактАзной недостаточности необходимы ДЛИТЕЛЬНЫЕ кормления без смены груди или несколько кормлений подряд одной грудью (около 2 часов кормить одной грудью).В случае лактАзной недостаточности при исскуственном вскармливании рассматривается переход на безлактозную или низколактозную смесь.По мнению Кешишян Е. С. д.м.н., проф. Руководителя Центра коррекции развития детей раннего возраста. ФГУ МНИИ педиатрии и детской хирургии:«..И то (отказ от грудного вскармливания) и другое (перевод на безлактозную смесь) АБСОЛЮТНО НЕПРАВОМЕРНО И НАРУШАЕТ ПРАВА РЕБЕНКА. … именно в грудном молоке есть и лактоза, и именно грудное молоко помогает в большей степени созреванию ферментной системы. Без лактозы ребенок не может развиваться и поэтому особенно важно предоставить ему этот необходимый углевод в первые месяцы жизни…»
5.Подбор антиколиковой бутылочки имеющей конструкцию препятствующую засасыванию воздуха во время кормления
Многими специалистами предполагается, что излишние газы в желудочно-кишечном тракте являются одной из причин дискомфорта для малышей.Производители детских товаров отреагировали и выпустили антиколиковые бутылочки предотвращающие заглатывание воздуха.Насколько это эффективно сложно сказать. По этой теме мной не было обнаружено ни одного достоверного нерекламного исследования. Тем не менее, некоторые педиатры рекомендуют их к использованию.Личные наблюдения:Я из антиколиковой бутылочки поила дочку препаратом симетикона и особых восторгов у меня от неё не возникло. Хотя в целом опыт использования получился небольшой. Полагаю эффект об бутылочки такой же как от плацебо, но колики это критическая ситуация для многих семей, а в критических ситуациях все средства, польза от которых превышает вред, берутся на вооружение. Радует что в этом случае вред гораздо меньший, чем пичканье малыша неэффективными препаратами.
6. Смена смеси(при смешанном и искусственном вскармливании)
Висследовании проведенном Бердниковой Е.К.указывается, что «…установлена тенденция к усилению тяжести и продолжительности функциональных кишечных колик при частой смене различных формул (заменителей грудного молока различных фирм), что согласуется с литературными данными (Чубарова А.И. и Степанкова Н.В., 2005)...». Собственно врачи не рекомендуют самостоятельно менять смеси без веских на то оснований.
7.Прогревание животика малыша
Теоретически от тепла малыш должен расслабиться, а в расслабленном состоянии спазмы не такие болезненные. Прогревание рекомендуется выполнять нагретой утюгом теплой пеленкой или специальными грелками, при использовании которых нет риска ожога. Еще более полезным считается прогревание животом мамы или папы.Личные наблюдения:На практике нам прогревание не помогало абсолютно.Что касается грелок, оказывается, существуют специальные для новорожденных с натуральными наполнителями: косточками, солями, крупами и интересным дизайном под мягкие игрушки. Нагревать такие грелки можно в микроволновке.
8.Массаж животика
-Самый распространённый способ: мягкое поглаживание по часовой стрелке (направление важно, так как по часовой стрелке внутри животиков располагается кишечник, обратное поглаживание не даст вообще никакого эффекта);
- Очень хорош при коликах велосипед. 1. Коленочки, лежащего на спинке малыша, плотно прижимаем к животику и задерживаем секунды на 3-5 (насколько позволит малыш). 2 Затем ножки выпрямляем. Повторить рекомендуется раз 10. Это упражнение более эффективно когда сразу обе ножки прижимаем/выпрямляем.
- Еще одно очень хорошее упражнение при коликах: 1. малыш лежит на спинке, 2. Ножки согинаем в коленочках и прижимаем к животику 3. Плавно разводим коленки максимально в стороны 4. Соединяем коленки, выпрямляя ножки 5. Снова согинаем и прижимаем к животику. Получается что мы «чертим» круги коленками.
Личные наблюдения: С помощью массажа мы снимали максимальные приступы колик. У Яны наблюдалось резкое облегчение боли при прижатии коленок к животику. Но дольше чем несколько минут таких упражнений новорожденный не может выдержать. Поглаживание животика Яне не помогало.
9. Ношение столбиком после еды
Суть маневра заключается фв том, что ребенок заглатывает при еде воздух и надо поспособствовать его выходу поносив его столбиком.Личные наблюдения:Этот способ доставляет много неудобств мамам. Всё дело в том, что малыш в этом возрасте при еде засыпает и рекомендация поносить его столбиком звучит как издевка.У нас, как правило, при ношении столбиком, Яна просыпалась и просила кушать заново. А после еды мы снова должны были ходить столбиком. И так по кругу…Оказывается, ношение столбиком можно заменить сном на поверхности с наклоном. В продаже можно найти как кроватки, шезлонги с наклонным горизонтальным положением, так и специальные подушки с наклоном для новорожденных.
10.Выкладывание на животик
Данное упражнение тренирует мышцы новорожденного и разумеется очень полезно.Личные наблюдения:Вот только мало кто при рекомендации этого упражнения упоминает, что большинство новорожденных не очень-то любят лежать на животике. Моя Яна начала лежать на животике, когда колики были давно позади.
11.Применение растительных ветрогонных средств (чаи в составе которых укроп, фенхель. Бебинос, ПЛАНТЕКС)
Исследования данного вида лечения проводились неоднократно. В 2011 году в Пабмеде (авторитетном в кругу западных медиков интернет-ресурсе) опубликовано исследование подводящее итоги всех предыдущих.В результате этого исследования было выявлено, что в некоторых случаях травяные чаи, в том числе с экстрактом фенхеля и сахарные растворы имеют положительный эффект. Также авторы исследования указывают на необходимость дополнительных исследований, так как сделанные выводы не однозначны и требуют уточнения.Личные наблюдения:Учитывая неподтвержденность эффективности этих средств против колик и мою веру в силу грудного молока, применение подобных средств Яной не практиковалось. В тоже время я на период колик перешла с классического чая на чаи с укропом и фенхелем. По-моему, на протекание колик это никак не повлияло.
ЦЕЛЕСООБРАЗНОСТЬ ДАННОГО ПРЕПАРАТА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ КОЛИК НЕ ПОДТВЕРЖДЕНА научными исследованиями. При последнем эксперименте 83 ребенка были разделены в две группы. Одна, из которых получала препарат плацебо, другая симетикон. 28% малышей положительно отреагировали на прием препарата симетикона и целых 37% положительно отреагировали на прием плацебо!В то же время для облегчения дискомфорта при повышенном газообразовании препараты очень эффективны и их следует использовать при газах во время колик!Личные наблюдения:Из препаратов симетикона мы опробовали эспумизан и боботик. Применение первого не дало никаких результатов. Второй было впечатление что помогал. Признаться исследований об их неэффективности при коликах в то время не читала, но очень рада, что не стала поить Яну курсами, как рекомендовал педиатр.
В ранних исследованияхпробиотики имели НЕКИЙ успех, но в каждом из них говорилось о необходимости дальнейшего исследования эффекта.В последнем исследовании, завершенном в 2014 году, в группе плацебо было больше «выздоровевших» младенцев.В ходе исследования 85 малышей получали пробиотики, 82 - плацебо. В результате среднесуточные количества плача за месяц уменьшились в обеих группах. Но длительность плача в группе плацебо уменьшилась больше! Анализ кала показал, что колонии бактерий, которые в одной из групп подселялись с помощью пробиотика, в численности остались на прежнем уровне. Т.е. подселение не произошло!Вышеуказанное также говорит о НЕЦЕЛЕСООБРАЗНОСТИ ДАННОГО ВИДА ЛЕЧЕНИЯ ПРИ КОЛИКАХ.Личные наблюдения:Уж не знаю, по какой причине (знал ли наш педиатр о неэффективности пробиотиков или вообще не знал об их существовании) но нам их даже не назначали, чему я очень рада.
14.Газоотводная трубочка
По мнению абсолютного большинства медиковгазоотводную трубку стоит поставить только когда все другие способы перепробованы, животик вздут, а малыш кричит.Возможные осложнения:
-повреждение слизистой с последующим кровотечением;
- перфорация кишечника с последующими перитонитом и кровотечением.
АБСОЛЮТНОЕ БОЛЬШИНСТВО СПЕЦИАЛИСТОВ УТВЕРЖДАЮТ, ЧТО ИСПОЛЬЗОВАНИЕ СИМЕТИКОНА БОЛЕЕ БЕЗОПАСНО И ПОЭТОМУ ЯВЛЯЕТСЯ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫМ СПОСОБОМ ИЗБАВЛЕНИЯ ОТ ГАЗОВ.
15. Спазмолитики (Но-шпа, ВИБУРКОЛ)
Для облегчения состояний малышей некоторые педиатры назначают спазмолитики. Но перед их использованием необходимо убедиться стоит ли следовать этим рекомендациям:
-Так, винструкции к Но-шпасреди противопоказаний есть «детский возраст до 6 лет».
- Винструкции к ВИБУРКОЛунаходим компонент Belladonna. Оказывается не все гомеопатические средства абсолютно безобидны, как принято считать. Ведь Belladonna это психотропное вещество, имеющее много противопоказаний в том числе: «В период лечения препаратами Belladonna необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания, быстроты психомоторных реакций и хорошего зрения. В качестве побочного действия и при передозировке наблюдаются психомоторное возбуждение, сухость во рту,мидриаз,парезаккомодации, атония кишечника, головокружение, тахикардия, задержка мочи, гиперемия кожи век, фотофобия».
16.Апогеем лечения колик является обнаружение патогенных бактерий в анализе кала. Например, обнаружение стафилококка, с последующим его изгнанием при помощи курса антибиотиков в стационаре.
Висследовательской работе проведенной Бердниковой Е.К. говорится «…По данным отечественной литературы, у значительного числа детей (не менее 30-40% наблюдаемых детей, а в возрасте от 1 до 3-4 мес. - не менее чем у 50% клинически здоровых детей) в фекалиях наряду с типичной кишечной палочкой, бифидобактериями и лактобактериями выявлялись стафилококки (104-5/г),энтерококк (104-6/г), такие энтеробактерии, как Klebsiella, Proteus (102-4/г), грибы рода Candida…..Учитывая то, что у всех обследованных детей и на грудном и на искусственном вскармливании с различной предшествующей тяжестью функциональных кишечных колик, в возрасте 3-4 месяцев болевой синдром купировался, а изменения микробиоценоза (наличие стафилококков и т.п.),по-прежнему, сохранялись в различных комбинациях во всех группах. МОЖНО ПРЕДПОЛОЖИТЬ, ЧТО ЭТИ ИЗМЕНЕНИЯ НЕ ОПРЕДЕЛЯЮТ ТЯЖЕСТЬ И ДЛИТЕЛЬНОСТЬ КИШЕЧНЫХ КОЛИК И ПРИ УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНОМ СОСТОЯНИИ И САМОЧУВСТВИИ РЕБЕНКА НЕ ТРЕБУЮТ МЕДИКАМЕНТОЗНОЙ КОРРЕКЦИИ.»Личные наблюдения:Признаться после изучения самых «прогрессивных» форумов у меня было большое желание сдать калл на анализ и при выявлении какого-либо стафилококка обязать педиатра лечить Яну.
Изучив обзор средств и методов лечения и профилактики колик можно придти к выводу что лечить их не стоит. Врачи расходятся во мнениях по этому вопросу:
- висследовании проведенном Бердниковой Е.К.мы можем прочитать: «….Применение в тактике наблюдения и ведения детей первых месяцев жизни с диагнозом функциональные кишечные колики алгоритма пошаговой «степовой» коррекции, позволяет с наименьшей медикаментозной нагрузкой и диагностическими исследованиями купировать функциональные кишечные колики (в 94% случаев), или выявить наличие патологического процесса у ребенка (в 6% случаев)…» .
После настоящих пыток с коликами, которые атаковали Яну очень серьезно, я склонна верить тому, что их не стоит лечить - не стоить сдавать многочисленные анализы, пичкать ребенка сомнительными препаратами и подвергать подозрительным курсам лечения. Если рассмотреть схему лечения колик с 94% успехом, которую предлагает в своем исследовании Бердникова Е.К., то несложно рассчитать, что каждый этап лечения занимает по времени около месяца (в первом этапе коррекция диеты мамы может растянуться надолго, ) и пока врач доберется до третьего этапа ребенок просто по возрасту перерастет колики. Анализируя схему лечения, которая была предложена мне год назад, я также пришла к выводу, что врачи просто тянули время, рекомендуя очередные изменения в моей диете или назначая тот или иной неэффективный препарат. В общем как бы это печально не было, но современная наука пока не знает чем лечить колики.
Колики у новорожденных - что делать|Как пережить
Несмотря на тот факт, что эффективных средств от колик нет, мы просто не можем сидеть сложа руки и смотреть на страдания малыша. Мне, например, весь первый месяц казалось, что педиатр некомпетентен и дочка на самом деле страдает каким-либо серьезным заболеванием. Настоящее успокоение пришло только после первого взвешивания, ведь серьезно больные дети не прибавляют по килограмму за месяц. Из проверенных мною, наиболее благоприятный эффект оказали следующие приемы:
- помнить о том, что «тяжелые» колики у малышей нервных мам и стараться больше вносить позитива в будни; прибавки - одни из самых ярких показателей здоровья малыша, Поэтому контроль веса с разумной регулярностью (ежедневное взвешивание малоинформативное, более предпочтительное еженедельное) будет способствовать уверенности мамы о благополучии здоровья малыша в целом, несмотря на приступы колик.
- в период колик, и не только, злоупотреблять массажами, грелками, контактом кожа к коже, частыми и длительными кормлениями;
- если массаж от газиков не спас, то использовать препараты группы симетиконов;
- следить за своим пищеварением - не допускать расстройств, в то же время выбирать пищу богатую витаминами;
- предоставить малышу при болях пребывание в любимой позе.
Автор мама Яны :-)
P.S. Плаце́бо- вещество без явных лечебных свойств, используемое в качествелекарственного средства, лечебный эффект которого связан с верой самогопациентав действенность препарата. Иногда капсулу или таблетку с плацебо называютпустышкой.
Девочки, что делать, у дочки запор. У нее это периодически бывало, а теперь что то продолжительно, Она во всю тужится, а какает как горошинами. Несколько раз в день по чуть чуть ходит. Стул твердый. До этого сколько раз не пили сильные лекарства или антибиотики, всегда давала ей линекс, потом для профилактики давала ей 10 дней, линекс и бифиформ. Каждый день даю чернослив и отвар из него. Не очень помогает. Что делать ??? Прочитала в инете про нормофлорин.
Жаропонижающие ·Парацетамол(в таблетках) ·Нурофен в сиропе +Супрастин 1\4 ·Ибуклин ·Цефикон или Эффералганв свечах Агате (4года) Парацетамол(0.5)-1\3таблетки+ Анальгина (0.5) -1\3 таблетки(ИЛИ Супрастин 1\3) +Но-шпа 1\3 Антиаллергические ·Супрастин,Фенистил, Телфаст,Кларитин ·Фенистил-гельпри сыпи после солнца При подозрении на пищевое отравление ·Регидрон -поить маленькими порциями при повторной рвоте ,через каждые 10-15 минут. Чередовать:сок-чай-Регидрон ·Смекта(1пакета 3 раза в день). Принимать за час до еды или час после еды или приема какого-то лекарства,чтобы не произошло всасывания. ·Ферменты: Креон(1\2 капсулы), или Мезим в течение 5-7 дней ·Линекс -по 1 капсуле 3 раза в день 7 дней. или Бифиформ ·При запоре-свечи с глицерином При подозрении на кишечную инфекцию ·Регидрон +Смекта +Диета +Мотилиум ·Энтерофурил(3 раза в день) не менее 5 дней ·Линекс или Бифиформ ·Полисорб или Фильтрум СТИ Церукал в ампулах+ шприцы При укусах насекомых ·Сода питьевая ( 1 ч.л. на 1\2 стакана воды - смочить раствором кусочек ватки и приложить к больному месту); Лук разрезанный(осы,пчелы) +супрастин При ожогах кораллами Уксус Аэрозоль Полькортолон ТС Травмы ·Траумель. Стерильные марлевые салфетки ( прямо на рану). ·Пластыри бактерицидные (для царапин и небольших порезов) детские с пропиткой ·Перекись водорода (для промывания небольших ранок и остановки кровотечения из носа). ·Зеленка ,·Йод(5%-ный спиртовой раствор) (для прижигания царапин, ссадин и ранок или краев ран, для «йодной сеточки» при лечении ушибов, синяков). ·Медицинский клей При заболевании респираторном ·Отривин, Називин, Виброцил -при сильной заложенности носа- После промывания можноРинофлуимуцил. ·Лазолван или Амбробене -при сухом кашле ·Стоптуссин,Геделикс -при влажном кашле ·Тантум,Гексорал,Аквалор.При покраснении горла. Полоскать Малавитом,Ротоканом. ·Отипакс -при болях в ушах. Заложить ухо ватный тампон с Отипаксом,Софрадексом Стоматит ·Халисал-гель. ·Содовый раствор(2 ч.ложки на стакан воды), отвары трав(шалфей,ромашка). Конъюктивит ·Капли Альбуцид или Софрадекс(антибактериальные) Тобрекс 2к*3 раза в день От ожогов ·Мазь Д-Пантенол , Бепантен,Драполен крем , Деситин-крем, помогут при ожогах, солнечных в том числе, небольших порезах, ранках и укусах. ·Пантенол-спрей (при ожогах). Антибиотики ·Суммамед( 3 дня по 10мл,схема на 5 дней:1 день -10мл,со 2 по 5 день по 5 мл) Термометр электронный Мерная ложечка с делениями для лекарств или шприц-дозатор. Фурункулы Бактробан!!! Ингалятор + физ раствор +Бередуал+Пульмикорт Мирамистин Нимесил в пакетах Цитрамон Омез Лоперамид
Нам 1.1 год. до этого времени мы с дочуркой не знали что такое опрелости попы и писи. мазали судокремом наночь и все. памперсы носим одни и теже же. все так как и всегда, причем, пачка памперсов очень большая, и она , когда назались опрелости была уже до середины исспользована. на памперсы не грешу!!! Изменилось, лишь то, что пропили атибиотик и Линекс (болели мы-кашляли), ни судокрем, ни тиразур не помагают. думаю череды заварить и в тазе подержать малую. что вы посоветуете???? и могли антибиотики спровацировать опрелость (сама думаю врядли, но уже не знаю, что думать) спасибо за ответы
Спасибо , девочки! у нас на Украине сейчас Бифиформ и все прибиотики на переригистрации, подруга Линексом поделилась! буду ждать пока выйдут из организма и делать ванночки и судокремом мазать! что бы я делала без ББ!!!
Чисто случайно наткнулась на такую статью.... Очень интересно стало))) К тому же, только пришла домой из аптеки, купив Бифидумбактерин И Хилак форте.
Давайте обсудим)))
Вот сама статья по ссылке
Там же есть еще ссылки, которые можете открыть, скачать.... Еще есть там видео, которыо тоже посмотрите.
Список лекарств с недоказанной терапевтической эффективностью
1. Актовегин, Церебролизин, Солкосерил – препараты с недоказанной эффективностью.
Церебролизин — ноотропное средство, способствующее улучшению обмена веществ в мозговой ткани. Препарат для лечения больных с нарушениями функций центральной нервной системы, задержками развития, нарушением внимания, деменцией (например, синдромом Альцгеймера), но в России (а также в Китае) наиболее широко применяется для лечения ишемического инсульта. В 2010 году Cochrane Collaboration, наиболее авторитетная международная организация, специализирующаяся на обобщении сведений о доказательных исследованиях, опубликовала обзор результатов рандомизированных клинических испытаний церебролизина, проведенных медиками Л. Зиганшиной, Т. Абакумовой, А. Кучевой: «Согласно нашим результатам ни один из 146 обследуемых не показал улучшений состояния при приеме препарата... Нет никаких оснований для подтверждения эффективности применения церебролизина в лечении пациентов с ишемическим инсультом». В процентном соотношении не было никакой разницы между количеством летальных исходов — 6 человек из 78 в группе, получавших церебролизин, против 6 из 68 в группе, получавших плацебо. Состояние членов первой группы не улучшалось в сравнении с членами второй.
Актовегин не прошёл полноценных, независимых исследований по правилам GCP. В станах западной Европы и США Актовегин не применяется. Препараты, содержащие компоненты животного происхождения запрещены в развитых странах. В кокрановской библиотеке нет ни одного исследования Актовегина. И при этом у нас Актовегин назначается практически всем на любой стадии беременности, во время и после родов, для лечения ожогов, реабилитации поле инфарктов и инсультов, при многих хронических заболеваниях. На англоязычном сайте корпорации-производителе указано, что вытяжка из крови телят продается только в страны СНГ, Китай и Южною Корею.
Проведенные исследования Арбидола не дают оснований рассматривать его, как препарат с доказанной в испытаниях активностью для лечения гриппа. Исследователей из-за рубежа по-настоящему этот препарат не заинтересовал. Американская Food and Drug Administration отказалась регистрировать Арбидол в качестве лекарственного средства.
Профессор Василий Власов: Арбидол является малоисследованным препаратом
Но в тоже время Арбидол хорошо рекламируются и активно лоббируются на самом высоком уровне. По странному стечению обстоятельств, руководит фармацевтической компанией Фармстандарт (производящей Арбидол) давний друг семьи Голиковой-Христенко — Виктор Харитонин. Не так давно были опубликованы любопытные материалы в печати и на телевидении о сотрудничестве Минздравсоцразвития с компанией Фармстандарт.
Ингавирин — иммуномодулятор, используется для профилактики и лечения простуды и гриппа
По заверениям производителей, «идея создания препарата, известного современным потребителям как ингавирин, появилась в начале 1980-х годов. После серии многолетних исследований эффективности и безопасности ингавирин был подан на регистрацию, которая завершилась в середине 2008 года». На самом деле, по словам профессора Василия Власова, активное вещество препарата витаглутам (дикарбамин) продавалось в России и до 2008-го — как стимулятор кроветворения у больных, получающих противораковую терапию. В этом качестве лекарство исследовалось, но убедительных доказательств эффективности получено не было. Ингаверин вышел на рынок в 2008 году без полноценных плацебо-контролируемых исследований, а через считанные месяцы началась так называемая эпидемия свиного гриппа, сильно способствовавшая его продажам. Несмотря на то что научно обоснованных доказательств эффективности ингаверина против гриппа нет, препарат был рекомендован к применению Минздравсоцразвития. А главный терапевт РФ Александр Чучалин заявил в интервью журналу «Огонек» в мае 2009 года: «Активность антивирусного препарата ингавирин гораздо более высокая, чем у того же американского тамифлю. Наш препарат легко встраивается в геном вируса А/H1N1 и быстро разрушает его. И другие опасные вирусы тоже». Чучалин возглавлял группу разработчиков ингаверина
3. Оциллококцинум
Препарат, сделанный с использованием экстракта печени и сердца несуществующей птицы для борьбы с несуществующим микроорганизмом и при этом не содержащий действующего вещества. Во время эпидемии испанки в 1919 году французский эпидемиолог Жозеф Руа с помощью микроскопа обнаружил в крови больных гриппом некие загадочные бактерии, которые он назвал Oscillococci и объявил возбудителями болезни (наряду с герпесом, раком, туберкулезом и даже ревматизмом). Впоследствии выяснилось, что возбудителями гриппа являются вирусы, которые невозможно увидеть с помощью оптического микроскопа, а бактерии Oscillococci никому, кроме Руа, увидеть не удалось. Когда вакцина, сделанная Руа на основе оциллококов из крови больных людей, не сработала, он, руководствуясь главным принципом гомеопатии — лечить подобное подобным, но в значительно меньших дозировках, решил использовать экстракт из печени птиц — главных хозяев вирусов гриппа в природе. Тому же принципу следуют и современные производители оциллококцинума, которые в качестве действующего вещества препарата указывают Anas Barbariae Hepatis et Cordis Extractum — экстракт печени и сердца барбарийской утки. При этом, во-первых, вида Anas Barbariae не существует в природе, а утки, которых использовал Руа, называются мускусными и в биологической номенклатуре известны как Cairina moschata. Во-вторых, в соответствии с гомеопатическим принципом Корсакова, экстракт, по заверениям производителей, разведен в 10 в 400 степени раза, что предполагает отсутствие даже одной молекулы действующего вещества оциллококцинума в любой упаковке препарата (для сравнения — количество атомов во Вселенной составляет 1*10 в 80 степени). Теоретически, весь оциллококцинум, проданный до скончания времен, можно было бы сделать из одной утиной печени. «С точки зрения современной науки гомеопатические средства, в число которых входит препарат оциллококцинум, не обладают доказанной эффективностью, а отсутствие доказательств эффективности и безопасности есть основание для того, чтобы лекарство не было разрешено к употреблению, не говоря уже о том, что производитель не может доказать наличия в препарате заявленных компонентов», — говорит профессор Василий Власов, вице-президент Общества специалистов доказательной медицины. Тем не менее в рейтинге компании Pharmexpert за 2009 год оциллококцинум занимает второе место среди самых популярных в России безрецегпл-р-ных препаратов. По мнению экспертов, занимающихся мониторингом российского рынка, основная причина его популярности заключается в активной рекламной политике производителей и любви жителей России к самолечению. На родине препарата, во Франции, с 1992 года запрещена продажа в медицинских целях любых средств, приготовленных в соответствии с гомеопатическим принципом Корсакова, — за исключением оциллококцинума.
Эти препараты используются в кардиологии, акушерстве, неврологии и интенсивной терапии. Активно применяются в России, но не используются в развитых странах. Они никогда не подвергались серьёзным исследованиям. Утверждается, что эти препараты должны каким-то чудодейственным способом улучшать обмен веществ, помогать от многих болезней, усиливать эффект других препаратов. Если лекарство помогает от всего, на самом деле не помогает ни от чего.
В кардиологии АТФ используется только для купирования определенных нарушений ритма, что связано с его способностью кратковременно блокировать проводимость АВ-узла. При этом АТФ вводится внутривенно, а эффект ограничивается несколькими минутами. Во всех других случаях (в том числе распространенное ранее применение в/м курсами) АТФ бесполезен, потому что "живет", при введении в организм эта АТФ, очень мало времени, и затем распадается на составные свои части, поэтому единственный возможный результат введения АТФ — это абсцесс в месте введения.
На определенном этапе развития медицинской науки эти препараты были достаточно популярны, однако опыт их клинического применения показал низкую эффективность такой терапии. В первую очередь неуспех был связан с фармакологической необоснованностью использования данного класса лекарственных средств. Очевидно, что введение АТФ извне с фармакологической точки зрения не имеет значения, так как данный макроэрг образуется в организме в несравненно больших количествах. Использование его предшественника инозина (рибоксина) также не может гарантировать увеличение пула «готового» АТФ в клетках миокарда, поскольку и доставка деривата пурина, и его проникновение в клетку в условиях ишемии достаточно затруднено.
5. Линекс, Бифидумбактерин, Бифиформ, Хилак Форте, Примадофилус и другие пробиотики.
К назначению пробиотиков в развитых странах относятся с большой осторожностью.
Препарат линекс создан на основе бифидобактерий, лактобацилл и энтерококков и предназначен для улучшения флоры кишечника, пострадавшей от приема антигистаминных препаратов и антибиотиков. Однако в силу производственных особенностей эффективность препарата стремится к нулю. По заверениям производителей, в одной капсуле линекса содержится 1,2*10" живых, но лиофилизированньгх (то есть высушенных вакуумным способом) молочнокислых бактерий. Во-первых, само это число не столь уж велико — сопоставимое количество бактерий можно получить, потребляя ежедневную норму обычных кисломолочных продуктов. Во-вторых, при блистировании, то есть вакуумной упаковке препарата в капсулы, в которых он поступает в продажу, порядка gg% процентов бактерий, вероятно, гибнет. Наконец, сопоставительный анализ сухих и жидких пробиотиков показывает, что в первых бактерии чрезвычайно пассивны, поэтому даже те из них, которым удалось пережить блистирование, практически никогда не успевают оказывать положительное воздействие на иммунную систему человека. Препараты безвредных бактерий (пробиотиков) для заселения кишечника применяются в европейской медицине около ста лет, благодаря исследованиям Ильи Мечникова. «Но лишь недавно для отдельных препаратов в хороших исследованиях был обнаружен полезный эффект в профилактике инфекций у детей, — говорит профессор Власов. — Именно незначительность размера эффекта не позволяла его убедительно обнаружить ранее. В России популярность пробиотиков беспрецедентна, поскольку производители умело поддерживают причудливую идею «дисбактериоза» — состояния якобы нарушенной микрофлоры кишечника, которое якобы лечится пробиотиками».
Пробиотические продукты содержат различные штаммы бактерий и дозы их различны. Не ясно, какие бактерии на самом деле являются полезными или какие дозы необходимы для их действия.
6 Валидол.
Не более чем мятная конфетка, имеющая отдалённое отношение к медицине. Неплохо освежает дыхание. Почувствовав боли в сердце, человек кладёт под язык валидол вместо обязательного в таких ситуациях нитроглицерина и уезжает с инфарктом в больницу.
7. Винпоцетин и Кaвинтон.
Сегодня к применению не рекомендуется: ни одно доброкачественное исследование клинически значимых эффектов у него не выявило. Это вещество, получаемое из листьев растения Vinca minor. Препарат мало изучен. Посему в США и многих других странах относится к БАД, а не к лекарствам. $15 баночка на месяц приема. В Японии изъят из продажи из-за явной неэффективности.
Ноотропил используется для улучшения обменных процессов, происходящих в коре головного мозга. Активное вещество ноотропила — пирацетам — является основой порядка 20 аналогичных препаратов на российском рынке, например, пиратропила, луцетама и ряда лекарств, в названии которых присутствует само слово «пирацетам». Это вещество довольно широко применяется в неврологической, психиатрической и наркологической практике. В базе данных Medline указаны публикации 1990-х годов о клинических исследованиях, согласно которым пирацетам умеренно эффективен при восстановлении пациента после инсульта, а также в лечении деменции и дислексии. Однако результаты рандомизированного многоцентрового исследования PASS (Piracetam in Acute Stroke Study) 2001 года показали отсутствие эффективности пирацетама в лечении острого ишемического инсульта. Информация об улучшении работы коры головного мозга у здоровых людей после приема пирацетама также отсутствует. В настоящее время он исключен американской FDA из списка лекарственных средств и отнесен к биологически активным добавкам (БАД). Он не разрешен к продаже в аптеках США, однако его можно заказать через интернет или ввезти из соседней Мексики. В 2008 году Формулярный комитет Британской академии медицинских наук сделал заявление о том, что «результаты рандомизированных клинических исследований (1990-х годов. — Esquire) по использованию ноотропного препарата пирацетам были методологически ошибочными». Тем не менее в некоторых случаях он может помогать пожилым людям с когнитивными расстройствами. Люди, употреблявшие пирацетам в сочетании с ЛСД и МДМА, утверждали, что он помогает контролировать сильный наркотический эффект. В России пирацетам активно используется в терапии мыслительных функций у детей с синдромом Дауна. Однако согласно исследованию, проведенному в 2006 группой ученых во главе с Нэнси Лобаф, пирацетам не подтвердил своей эффективности в этой сфере: у 18 детей с синдромом Дауна после четырехмесячного курса когнитивные функции остались на прежнем уровне, в четырех случаях наблюдалась агрессия, в двух — возбудимость, в одном — повышенный интерес к сексу, в одном — бессонница, в одном — отсутствие аппетита. Ученые пришли к выводу: «Пирацетам не обладает доказанным терапевтическим эффектом по улучшению когнитивных функций, но обладает нежелательными побочными эффектами».
Большинство испытаний пирацетама были проведены много лет назад, и не использовались методы, которые бы в настоящее время считается стандартом. Некоторые исследования свидетельствуют о возможном наличии какой-либо пользы от пирацетама, но в целом данные не соответствуют или положительное достаточно, чтобы поддержать его использование для слабоумия или когнитивных нарушений.
Гопантеновая кислота (Пантогам, Пантокальцин) — гомолог пантотеновой кислоты, отличающийся от нее удлиненной на один атом углерода главной цепью. Действует предположительно как антагонист пантотеновой кислоты, в силу чего способен вмешиваться в энергетический обмен, и порой губительно. Применение Пантогама в Японии было прекращено в начале 1990-х после ряда смертельных осложнений, протекавших в виде Рейе-подобного синдрома, синдрома Ретта и т.д. В других развитых странах данный препарат не применялся.
9. Мексидол, Фенотропил, Милдронат — доппинги под видом ноотропов — используются только в СНГ
Поиск по медлайну не выявил ни одного рандомизированного плацебо контролируемого исследования на людях
10. Тималин , Тимоген
Действующее вещество этих лекарств — комплекс полипептидов, получаемых путем экстракции из вилочковой железы (тимуса) крупного рогатого скота. Первоначально сырье для изготовления препаратов поступало с Ленинградского мясокомбината. Врачи широко назначали тималин (инъекции) и тимоген (капли в нос) взрослым и детям в качестве иммуномодулятора и биостимулятора при состояниях и заболеваниях, которые сопровождаются понижением иммунитета, в том числе при ожогах и отморожениях, острых и хронических гнойно-воспалительных заболеваниях костей, мягких тканей и кожи, острых и хронических вирусных и бактериальных инфекциях, различных язвах, а также в терапии при туберкулезе легких, рассеянном склерозе, облитерирующем атеросклерозе, ревматоидном артрите и для ликвидации негативных последствий лучевой и химиотерапии. В базе данных публикаций по медицине Medline значится 268 статей, упоминающих тималин и тимоген (253 — на русском языке), но ни одна из них не содержит информации о полноценном (двойном, слепом, рандомизированном) исследовании безопасности и эффективности этих препаратов. В 2010 году на конгрессе «Человек и лекарство» был заслушан доклад аспиранта кафедры клинической фармакологии Московской медицинской академии им. Сеченова, кандидата медицинских наук Ирины Андреевой, которая утверждала, что «эффективность и необходимость применения таких препаратов, как тимоген, тималин и прочих иммуномодуляторов, получивших широкое распространение в российской врачебной практике, в клинических исследованиях не доказана». По мнению специалистов Института гематологии РАМН, «доказательств эффективности применения тималина и тимогена в комплексной лучевой терапии нет». «Сама концепция „понижения иммунитета“ и возможность его „повышения“ есть уродливое упрощение знаний о сложной системе иммунитета, — говорит профессор Василий Власов. — Ни один из „стимуляторов иммунитета“, вроде левамизола, тималина, амиксина — их множество на русском рынке — не имеет убедительных доказательств полезности, если, конечно, не считать пользой прибыль производителя».
11. Биопарокс, Кудесан не проводилось крупных исследований, все статьи на Pubmed, в основном, российского происхождения. "Исследования" проводились в основном на мышах.
12. Вобензим. Производители уверяют, что он исцеляет, продляет жизнь и молодость. Не стоит верить в сказку о чудодейственном препарате, который не тестировался в экспериментальных исследованиях только потому, что это дорого. Фармкомпании вкладывают сотни миллионов долларов в испытания препарата, даже если есть небольшая надежда, что удастся доказать его эффективность. Остаётся только догадываться, почему эти исследования в отношении вобензима не сделаны до сих пор. Зато большие средства вкладываются в его рекламу.
14. Глюкозамин Хондроитин Эффективность не доказана.
15. Корвалол , Валокордин.
Клинически доказано , что Корвалол (в их состав входит сильнодействующее средство — фенобарбитал ) не влияет на течение и исходы сердечно–сосудистых заболеваний и в то же время доказано, что фенобарбитал, входящий в их состав накапливается в тканях и в последствии их разрушает. Фенобарбитал запрещен во всем мире и только у нас продается без рецепта. Препарат валокордин, обладающий снотворным, сосудорасширяющим, седативным и спазмолитическим действием, был разработан в 1963 году в Германии, а корвалол — почти полный советский аналог. Помимо прочего эти «народные средства от всех сердечных болезней» содержат психотропные компоненты — этиловый эфир а-бромизовалериа-новой кислоты (около 3%) и фенобарбитал (1,12%) -и потому совершенно неизвестны за пределами Восточной Европы, а в США и вовсе запрещены ко ввозу. По словам профессора Василия Власова, «эти препараты зарегистрированы в качестве сердечного средства, но от сердца они не лечат. История создания валокордина отсылает к тем временам, когда все болезни модно было лечить сном. На деле оба препарата обладают исключительно седативным действием, которое крайне приятно для пожилых людей, особенно женщин, стесняющихся выпить рюмку водки за обедом. Лечебный эффект препаратов никакими клиническими исследованиями не доказан». В 2008 году корвалол и валокордин начали было изымать из свободной, безрецептурной продажи, но протесты населения заставили представителей Федеральной службы по контролю за оборотом наркотиков заявить, что валокордин и корвалол, а также другие медицинские препараты, содержащие незначительное количество сильнодействующих и ядовитых веществ, будут по-прежнему продаваться без рецептов.
16. Тромбовазим — тромболитик, используется для лечения хронической венозной недостаточности, острого коронарного синдрома, инфаркта миокарда.
Главная функция этого «нано-лекарства» — растворение тромбов — должна сделать его уникальным средством от множества заболеваний кровеносной системы. Препараты, способные растворить тромб и восстановить кровообращение, обычно выпускаются в виде растворов. По словам разработчиков, ученых Новосибирского института ядерной физики, тромбовазим — «первый в мире тромболитик в таблетках». «Это как микрохирург, — говорит директор Сибирского центра фармакологии и биотехнологии Андрей Артамонов. — Он бегает по сосудам и съедает сгустки крови, не трогая здоровые ткани, поэтому, во-первых, нет побочных эффектов, во-вторых, технология позволяет снизить токсичность в десятки раз». Тромбовазим изготавливают из растительного сырья, обрабатывая его пучком электронов, при этом происходит соединение полимеров с биомолекулами. Электронно-лучевой метод, как утверждают ученые-физики, «убивает все токсины и микробы», чего нельзя добиться при традиционной химической обработке. По показанию «лечение хронической венозной недостаточности» тромбовазим был зарегистрирован в 2007 году. Согласно базе данных Росздравнадзора компании-производителю выдавались разрешения на проведение клинических исследований эффективности препарата при остром коронарном синдроме, остром инфаркте миокарда и тромбозе сетчатки, но по этим показаниям он пока не зарегистрирован. «Представленный материал выглядит сомнительно, — говорит зампред Формулярного комитета РАМН Павел Воробьев. — Тромболитик обычно вводится внутривенно даже внутрь тромба, и представить себе всасывание такого вещества с наличием биохимической мишени трудно. Как и то, что облученный чем-либо порошок из растений получает новые сверхъестественные свойства». Производители, не дожидаясь регистрации, довольно давно выпустили тромбовазим на рынок — как основу БАДа DNI.
17. Танакан, Предуктал — препараты с довольно слабой доказательной базой.
Действующее вещество глазных капель тауфон — 2-аминоэтансульфоновая кислота — в небольших количествах присутствует в тканях и желчи животных, в том числе человека. Второе название кислоты — таурин — происходит от латинского taurus («бык»), поскольку она впервые была получена немецкими учеными Фридрихом Тидеманом и Леопольдом Гмелином из бычьей желчи. Таурин используется как в фармацевтике, так и в пищевой промышленности — это обычный компонент многих «энергетических напитков». Для медицинского применения таурин выпускается в России в виде 4% водного раствора под названием тауфон, который назначают взрослым при дистрофических поражениях сетчатой оболочки глаза, катаракте, глаукоме, а также как средство стимуляции восстановительных процессов при травмах роговицы. Однако никаких научных доказательств эффективности препарата не существует: согласно базе данных Росздравнадзора, клинических испытаний тауфона в России не проводилось, а в международной базе Medline есть лишь одна публикация, свидетельствующая о связи таури-на с офтальмологией (Thimons J.J., Hansen D., Nolfi J. Understanding taurine and its possible role in ocularhealth // Optometric Management. April, 2004). Ее авторы рассказывают о клинических испытаниях своего уникального изобретения — чистящей и увлажняющей жидкости для контактных линз Complete MoisturePlus, изготовленной на основе таурина. Согласно статье таурин «может защитить линзы и, соответственно, глаза от сухости, возникающей при работе за компьютером, повреждений и способствует его увлажнению... Однако с полной точностью определить роль таурина в оздоровлении глаз мы пока не можем». В западных аптеках капли на основе таурина отсутствуют, хотя в США их можно заказать на сайте www.alibaba.com. Не доказана возможность предупредить развитие катаракты и отодвинуть сроки операции;
19. Эссенциале, Ливолин Эссенциале Н,
Как и многочисленные препараты-аналоги, якобы улучшает состояние печени. Убедительных данных об этом нет, производители не стремятся их активно испытывать. А наше законодательство позволяет выводить на рынок препараты, не прошедшие правильных двойных слепых контролируемых испытаний. Нет исследований, соответствующих принципам доказательной медицины, подтверждающих эффективность Ливолина и его аналогов в лечении заболеваний печени вообще, и жирового гепатоза в частности.
20. Мезим Форте
Мезим Форте создан на основе панкреатина из поджелудочной железы свиней, который должен компенсировать недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы и улучшать переваривание пищи в кишечнике. По заявлениям производителей, мезим-форте производится в блистерах, оболочка которых защищает чувствительные к желудочному соку ферменты и растворяется только в щелочной среде тонкого кишечника, где и освобождает входящие в состав препарата панкреатические ферменты — амилазу, липазу и протеазы, облегчающие переваривание углеводов, жиров и белков. Однако в 2009 году президент Объединения организаций работодателей медицинской и микробиологической промышленности Украины Валерий Печаев заявил, что исследование препарата, проведенное лабораторией фарманализа ГП «Государственный фармакологический центр» МОЗ Украины и Государственной инспекцией по контролю качества лекарственных средств, показало его полную неэффективность. По словам Пачаева, в мезим-форте отсутствует кишечно-растворимая оболочка, из-за чего ферменты растворяются кислотой еще в желудке и не дают никакого эффекта. Представители компании Berlin-Chemie не стали опровергать или подтверждать этот факт, однако выпустили ответное заявление, в котором говорилось: «К самому Валерию Печаеву есть вопросы. Дело в том, что Печаев является, кроме прочего, генеральным директором фармацевтической компании „Лекхим“, которая, кстати, выпускает конкурентный препарат — панкреатин». «Влияние ферментов на организм до сих пор полностью не изучено, — говорит профессор Василий Власов. — Мезим-форте, равно как и панкреатин, является препаратом массового спроса, соответственно, подходит всем, а значит, не подходит никому. Если у человека есть заболевание — недостаточность конкретного фермента, — его нужно лечить конкретным ферментом. Не может быть так, чтоб всем без исключения не хватало одного-единственного фермента, который всем бы сразу помог». Эксперты объясняют популярность мезима-форте, в сравнении с аналогами, массированной рекламной кампанией. При этом знаменитый слоган «для желудка незаменим» имеет мало отношения к реальности, поскольку, если мезим-форте и работает, то не в желудке, а в кишечнике.
21. Ново-пассит.
Для простой настойки из трав стоит дороговато. При продвижении своего товара производитель активно использовал "индивидуальную работу с ключевыми специалистами и врачами".* Позиционируется как анксиолитик — психотропное средство, подавляющие тревогу, страх, беспокойство, эмоциональное напряжение. В состав Ново-пассита входит комплекс жидких экстрактов лекарственных растений (валериана лекарственная, мелиcса лекарственная, зверобой продырявленный, боярышник обыкновенный, пассифлора инкарната (страстоцвет), хмель обыкновенный, бузина черная) гайфенезинл. Именно гвайфенезину приписывается анксиолитическое действие препарата. Между тем, гвайфенезин является все лишь муколитиком и не может оказывать действия которое приписывается препарату. Впрочем, пропустить перед сном немного спиртику — еще никому не мешало...
22. Витамины и микроэлементы
При активном лоббировании производителей витаминов у нас была создана специальная программа по обеспечению витамиинными препаратами беременных — Приказ Минздравсоцразвития России №50 от 19 января 2007 г. «…Обеспечение медикаментами (фолиевая кислота, калий йодид, поливитамин+мультиминерал, железа (III) гидроксид полимальтозат, железа фумарат+фолиевая кислота, витамин Е, кальция карбонат) женщин в период беременности, осуществляется в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств…»?
На самом деле, количество Фолиевой кислоты при беременности не снижается, и ее запасов вполне достаточно. Воз рекомендации свои пишет — по фолиевой кислоте — для недоразвитых голодающих стран, куда Россия не относиться.
Что касается железа. Если дефицита нет — давать его совсем не надо. Но ВОЗовские люди даже про гидремию беременных не слышали. Им всякое снижение гемоглобина — анемия. Мы эту тему озвучили, и сейчас нормальные люди (всем голову не пришьешь) железо беременным не дают. Доказательств в пользы приема витаминов В, С, D, Е и магния нет. Источник — из ответа профессора Воробьева П.А.
23. Инстенон, Циннаризин. Инстенон не применяется в других странах с конца 70-х годов прошлого века.
24. Пропротен 100 — пустышка срабатывает эффект плацебо.
Вышеперечисленные препараты назойливо продвигаемые фармкомпаниями и до сих пор активно назначаются в нашей стране. Причем некоторые из них, (такие как Актовегин, Арбидол, Линекс, Эссенциале) уже много лет находятся в списках лидеров продаж. Назначение всех этих лекарств целиком и полностью лежит на совести лечащего врача и в первую очередь говорит о его непрофессионализме. Уж очень не хочется сознавать, что неэффективные препараты у нас в стране могут назначаться врачами из корыстных побуждений.
Бады (Биологически активные добавки) наступают
В последнее время наметилась довольно тревожная тенденция. На обывателя непрерывным потоком обрушивается Реклама всевозможных Бадов (биологически активных добавок), которые преподносятся под видом эффективных лекарств, хотя всем хорошо известно что БАДы не являются лекарственными препаратами и они НЕ МОГУТ ИЗБАВИТЬ ОТ БОЛЕЗНИ. Особенно печально сознавать, что это реклама идет по центральным телеканалам и ведущим радиостанциям. На радио "Эхо Москвы" непрерывно идет реклама "Секрета Императора"... и даже в программе Елены Малышевой часто проскальзывает реклама всякой ерунды, включая продукцию компании "Эвалар"
БАДЫ по своему внешнему виду, способу упаковки, оформлению напоминают лекарственный препараты и специалисты уже давно бьют тревогу, так как в последнее часто больной вместо того чтобы приобрести необходимое лекарств покупает в аптеках БАДы. Было бы гораздо правильней, если бы БАДы продававались в продуктовых магазинах рядом со специями и приправами в примерно таких же формах упаковки, без указаний на лечебное действие, просто состав (ведь на свёкле или мясе не пишут содержание полезных веществ). Перечень БАДов, продающихся в аптеках под видом лекарственных препаратов можно продолжать бесконечно... Апилак, Омакор, Лактусан, Церебрум композитум, Неврохель, Валерианохель, Гепар- композитум, Траумель, Дискус, Канефрон, Лимфомиозот, Ма стодинон, Мукоза, Убихинон, Цель Т, Эхинацея, Грипп-хель и многие — многие другие
Гомеопатические препараты так же трудно назвать лекарственными препаратами, с трудом поддаются сертификации, так содержание действующих веществ в них минимально — и в таких концентрациях не могут оказать лечебного действия. Гомеопатические препараты обладают плацебо — эффектом, т.е. реакцией ожидания на применение.