Режущая боль внизу живота справа

Добрый вечер, 33 неделя девочки сегодня начал болеть внизу справа , режущая боль минут 5-10, потом каменеет сразу же живот. У кого так было ,что вы с этим делали? А то сегодня скрутило на улице и пошевелиться не смогла.

Р.s это может быть связано с тем что я пью Дюфалак? И хожу в туалет через день с него???

ББшечки, подскажите. У меня 12 недель Б. С утра резко встала с кровати и появилась боль внизу живота такая режущая, пока посидела на туалете (извиняюсь, освободила кишечник), все прошло, сейчас ничего не болит. Иногда во время активности любой, например долгий поход до магазина, побаливает справа снизу. На узи была несколько недель назад (когда боли впервые появились) - все хорошо, тонуса нет, в том месте конкретно где побаливает при хотьбе тоже посмотрели - никаких отклонений или проблем не нашли. Пью дюфастон 2 р в день (перестраховка врача) и всякие витаминки.

Не помню, было ли такое в первую беременность. Возникает средней силы режущая боль внизу живота, по центру или справа, когда сильно потягиваюсь. Ни крови, ни каких других неприятных ощущений нет. Было ли такое у кого-то и с чем это может быть связано?

Предвестники

Все говорили мне, что я обязательно почувствую, когда начнутся настоящие схватки и ни с чем их не перепутаю, но я их так и не почувсвтовала.

Всё началось ровно в 38 недель. Я настроилась на роды на 41-ой неделе, как пропрочил мне врач, и отпустила мужа на всю 39-ую неделю в командировку. Только он уехал.ю как у меня начала отходить слизистая пробка. Ко мне приехала племянница с машиной и всё время была со мной, чтобы в любой момент отвезти. 6 апреля я пожаловалась на кровянистые прожилки в выделениях и врач сказал, что нужно посмотреть. Тогда сделали УЗИ, успокоили, что с малышом и плацентой всё хорошо (нет преждевременной отслойки), но появилось подозрение на крупного малыша. После осмотра (очень нежные руки, я совсем не чувствовала - ни тогда, ни во время родов) врач сказал, что головка опустилась, шейк короткая но не раскрыта. Всё это сопровождалось схватками, которые были весьма болезненными и иногда даже казались мне регулярными. Так как я живу близко от роддома, меня отпустили домой. Через 3 часа и два папаверина схватки стихли.

Мнения о том, когда ждать родов после отхождения слизистой пробки,, расходились. Кто-то говорил, что почти сразу, а врач мой (и теперь я знаю, что он намеренно так делал, чтобы меня не накручивать) говорил, что встретимся ещё на следующей неделе на плановом приеме. Пробка продолжала отходить в виде коричневатых слизистых выделений. 8 апреля они стали очень жидкими и врач вновь рекомендовал мне подъехать на осмотр. Результат - всё по-прежнему, то есть шейка закрыта и это не воды.

9 апреля к вечеру у меня вновь появились ощутимые схватки, как и несколькими днями раньше. У меня даже и мысли не возникло, что они настоящие. ночью после ношпы и папаверина стала чувствовать себя лучше. Все эти дни мы с племянницей активно рукодельничали - вязали, валали из шерсти, делали кусудамы и у нас кончились кое-какие материалы. ПОэтому 10 апреля утром, так как я чувствовала себя лучше, мы отправились в мой любимый рукодельный магазин. Там-то меня вновь настигли схватки, на этот раз с режущей болью. Я легла на бок на заднем сиденье машины, стало легче и мы тихонько доехали до дома. Дома опять всё было вроде бы ничего и я спокойно приготовила обед. Ближе к вечеру схватки, которые не прекращались всё это время, а лишь были достаточно слабыми и терпимыми, стали вновь усиливаться. Я позвонила врачу и тут он уже был серьёзен и сказао, что похоже скоро родим. Предложил мне ехать в роддом сразу или дождаться утра, если смогу уснуть. Мне очень не хотелось ехать на ночь в роддом, я по-прежнему не верила, что роды начинаются, так как схватки не усиливались и не учащались. А ещё - мне очень не хотелось рожать до возвращения мужа. Договорились, что если в течение трех часов я не смогу уснуть, то поеду. Мне обязательно нужно было отдохнуть.

День родов

11 апреля в 2 часа ночи я разбудила племянницу и мы поехали. Ехать я опять-таки могла только лежа, так было легче. В приемном покое меня осмотрели, переодели (на себе разрешили оставить только крестик), оставили ссобой толко телефон, бутылочку воды, гигиеническую помаду и мне удалось уговорить их на пару хлопковых гольфиков, так как у мея очень ноги мерзнут босиком.

Потом мне сделали УЗИ, сказали, что плод весит около 3400 г, но, как всегда, возможна ошибка +/- 500 г. Схватки были болезненными, но терпимыми, никакого учащения. Затем меня поместили в отдельный родблок на широкую кровать-трансформер и предложили поспать. Раскрытие было всего 1 палец и врач, которая меня осматривала, усомнилась, что я рожаю. Какой уж там сон! Я походила, стало немного легче, но потом меня уложили и подключили кардиомонитор, чтобы наблюдать за состоянием малыша. Долгих четыре часа я следила за схватками и пыталась отдыхать. Прямо передо мной висели большие часы, а внизу был пеленальный столик и детские весы "Саша", что, безусловно, добавляло уюта, а мне - уверенности:-) Очередной осмотр показал, что раскрытие увеличилось до 2-х пальцев и та же врач констатировала, что я всё-таки, похоже, рожаю.

"Здравствуй, Марина!" - это приехал мой врач (7:30). Сразу стало спокойнее. Он уже был в курсе всего, что со мной происходило ночью и настроен был очень оптимистично. Он смотрел раскрытие гораздо нежнее, чем все женщины до него :-) Сразу казал, что нужно проколоть пузырь, ччтобы ускорить события, так как я уже довольно долго со схватками и сильно утомлена. Я согласилась. Ничего не почувстововала, только тепло вытекающей жидкости. Воды были светлые, всё в норме. тут же он спросил, как я отношусь к эпидуральной анестезии. Я ответила, что положительно отношусь ко всему, что может нам помочь. Это должно было помочь раскрытию и позволить мне отдохнуть.
Усиления схваток после прокола пузыря я тоже не почувствовала, они были по-прежнему неприятные, но терпимые. Несколько неожиданно было то, что самую сильную боль я ощущала в пояснице, а не в животе.

Эпидуральная анестезия - "вещь в себе".

Анестезиолог меня заверил, что если я буду лежать неподвижно во время введения катеттера, то риск каких-либо осложнений ничтожен. Ещё объяснил, что действие этой анестезии наибольшее на те участки тела, которые находятся внизу. \то есть, если леажть на спине - то пояница, если на боку - то тот бок, на котором лежишь. Меня подключили к специальному устройству, которое постоянно добавляло анестетик и ещё дали пульт с кнопочкой, с помощью которого можно было добавлять самой. Сначала вся боль несколько ослабала, но нее исчезла. Я легла на спину, чтобы облегчить боль в пояснице, но скоро меня попросили перевернуться, так как кардиомонитор показал, что для малыша такое положение тела плохо - всё-таки давит на вену :-( Я легла на левый бок в надежде, что теперь обезболится он, но вместо этого у меня онемела правая нога и правый бок. ДОбавление анестетика не принесло результатов, лучше стало лишь когда немного поправили катеттер. Так я лежала 6 часов и лишь к концу этого периода мне подобрали правильную дозировку, которая отключила всю нижнюю часть тела и я перестала чувствовать схватки совсем. Осталось лишь чувство давления на прямую кишку, которое предвещало потуги и усиливалось на каждой схватке. Мне удалось поспать часика полтора, впервые за последние сутки, и это было спасением. тут же отключили подачу новых порций анестетика. В течение всего дня ко мне в бокс заходили разные врачи, из них три с тазомерами. Практически все они выносили вердикт, что таз у меня узкий и сама я родить не смогу. Но Олег Александрович в меня поверил, сказал, что по его замерам всё в порядке и кесарево мы всегда сделать успеем, если в этом возникнет необходимость, а пока приложим все усилия, чтобы всё прошло естественным путем. За это я ему особо признательна.

Потуги

Около 16.00 на очередной вопрос врача о том, чувствую ли я потуги лишь в период схваток или постоянно, я ответила, что уже постоянно. Наркоз к тому времени отошел ещё не до конца и мы начали учиться тужиться в ожидании окончания действия анестетика. Вопреки могочисленным рассказам о том, что в какой-то момент возникает непреодолимое желание тужиться, у меня таких моментов не было. Да, я чувствовала нарастающее и довольно сильное давление на прямую кишку, но желания тужиться при этом не было.

Период потуг, как ни странно, оказался самым приятным. Это было гораяздо лучше, чем терпеть схватки в бездействии. К тому же приближение главного событие придавало силы. Врач объяснил мне очень четко все мои действия. По началу он жалел меня, но я его заверила, что моё худосочное телосложение никак не связано с моими силами - я очень спортивный человек и до беременности у меня был отличный пресс. Первые же пробные потуги окончательно убедили его в моей правоте, он похвалил меня и сказал, что редко кто так хорошо тужится. Это меня, конечно же, приободрило :-) План был прост: на схватке нужно было набирать большой глоток воздуха, перекачивать его через грудную клетку в живот, создавая тем самым там повышенное давление, а затем тужиться. Эту последовательность действий нужно было проделать три раза за одну схватку. Врач немного надавливал мне на живот в верхней части и я при потуге направляла усилия как бы на выталкивание его рук. Затем две схватки нужно было ритмично дышать - глубокий вдох носом и выдох через рот. Когда наркох прошел, появилась резкая режущая боль в верхней части живота на каждой схватке, больше боли я нигде не чувствовала, но при правильном дыхании или в процессе потуги, и эта боль притуплялась. Ничто не фиксировало мои ноги, во время потуг я сама держала их руками, врач стоял слева от меня, а сперди -акушерка, которая тоже меня очень подбадривала. Тужиться было даже проще, чем ждать две схватки между потугами. Я пыталась не тужиться "в лицо", но у меня не получалось, щеки всё равно очень напрягались. К счастью, это не уменьшало силы основных потуг. Всего, как мне показалось мы тужились раз 10-15, но я могу ошибаться. Где-то в середине прошла анестезия и режущая боль в верхней части стала довольно сильной. Меня удивляло, что в области промежности я не чувствовала практически никакой боли. С каждой потугой ребенок продвигался, как мне говорили врач и акушерка, и уже показались волосики. Мне предложили их потрогать, но я боялась. Стыдно признаться, но я всё-таки немного покричала, что у меня кончаются силы, что боль в верхней части живота усиливается и ещё что-то в этом духе. Как меня ни уговаривали поберечь силы и голос, но так мне, почему-то, становилось легче. Гловка уже давно показалась, но малыш почему-то не рождался. Врач сказал, что всё-таки нужно сделать маленький надрез и я согласилась. Ещё через несколько потуг мне сообщили, что следующая потуга будет последней. Ждём схватку, чтобы тужиться, а её всё нет... Акушерка говорит, что уже и без потуги малыш сам выходит. Ещё несколько мгновений и я успеваю лишь начать тужиться, когда в руки акушерки соскользнул малыш. Она подхватила его, перерезала пуповину и тут же передала неонатологу, который стоял рядом всё это время. Я испугалась, что он сразу не закричал и его не поожили мне на животик, о чем я так мечтала. Но очень скоро в руках врача на пеленальном столике ребенок начал плакать я успокоилась. акушерка сказала, уто у него длинные рыжие волосики. Удивительно, но мне ещё во время беременности верилось, что наш сынок будет рыженьким :-) Тут же мне сообщили причину, по которой потуги так затянулись и понадобилась эпизиотомия: малыш рождался в переднеголовном предлежании, то есть носиком вверх. Поэтому и ему и мне пришлось тяжеловато. В результате он, как мне объяснили врачи, очень устал, ослаб и нуждался в срочной реабилитации. Поэтому его лишь поднесли мне показать, я погладила его по щеке, увидела рыжеватую челочку, сообщила всем, что его зовут Никита, а затем его срочно понесли на обследование и поместили в кувез. Я, конечно, рассторилась, но меня заверили, что уже в течение одного-двух дней с ним всё будет в полном порядке. Я лежала и испытывала какое-то волшебное чувство, которого не испытывала никогда раньше. "Кажется, это можно считать победой", - обратилась я к Олегу Александровичу. "Да, это безусловная победа!", - ответил он. А я как раз собиралась называть Никиту уменьшительно-ласкательно Никой, то есть победой по-гречески. Роды окончены, сообщили мне - нач часах 16:45ю

Дальше вокруг меня суетились люди, я ничего не замечла и не слышала, меня трясло от озноба, но закутаться пока было нельзя - нужно было наложить шов. Первым делом позвонила мужу и сообщила, что мы справились. Он был безумно рад, весь день он поддерживал меня смсками, что мне тоже очень помогало.

Итог - надрез 1.5 см и шов, который уже практически зажил. Больше никаких разрывов. Позднее выяснилось, что мне пришлось сделать также "ручное обследование" после выхода плаценты, но я этого не чувствовала совсем. Мне сообщили об этом позднее, когда выдали дополнительный бюллетень на 16 дней в плюс к декретному отпуску.

Вечер и ночь после родов

Всё время пребывания в роддоме, а в итоге я провела там неделю, я вспоминаю с большое теплотой. Столько всего радостного произошло со мной впервые именно в это время. Первое время после родов вспоминаю особо благодаря удивительно чуткой заботе акушерок. Это и первая еда за сутки - картофельное пюре, безумно вкусный черный чай с сахаром (я всю беременность не пила черной заварки) и печеньками. Акушерка Ирина в послеродовом буквально носила меня на руках, так как сама я передвигаться не могла и даже в какой-то момент потеряла сознание. Когда наркоз уже практически отошёл я поняла, что дойти до детской не смогу даже с посторонней помощью. Ирина попросила детскую медсестру подойти ко мне и рассказать о том, как там мой малыш - это меня очень успокоило.

Первый день

На утро я познакомилась с соседкой, котрую немного позднее меня разместили в смежной палате. Замечательная девушка Аня родила своего сыночка всего на пару часов позже меня. Ждать больше не было сил и сразу после завтрака я набралась смелости и мы с Аней "побрели" в детскую, которая находилась на другом конце коридора. Мой малышик лежал в кувезе и мирно спал. Меня заверили, что ему сейчас нужно тепло, тишина и покой, что его обследуют, вводят витамины и укрепляющие препараты и совсем скоро он быдет со мной. На обратном пути у меня вновь начало темнеть в глазах и, если бы не Аня, то до палаты я бы не дошла :-) Чтобы восстановить силы, пришлось лежать несколько часов. В этот день мне разрешили есть всё и даже шоколад. Как только я начинала чувствоать себя бодрее, я вновь шла в детскую, проведать Никиту. Я разговаривала с ним и мне даже разрешили просунуть руку в кувез и погладить его, но я очень боялась его разбудить. У него такая прическа - волосы до трех сантиметров! Так и прошёл весь день. Было больно и тяжело ходить, но всё это не замечалось. Радостные впечатления и ожидание каждой следующей встречи с малышом затмевали всё. Предложили укол обезболивающего, но я отказалась - разве ж это боль!

Днем меня навещал мой врач, ещё раз поздравил с победой и выразил полную уверенность, что всё у нас с малышом будет хорошо. К вечеру у меня поднялась температура, сказали, что такое бывает, особенно после "ручного". Кроме жаропонижающего ничего пока назначать не стали.

Второй день

Утром первым делом пошла к малышу, он всё ещё был в кувезе и нужно было ждать обхода педиатра, чтобы узнать о его состоянии. Мне стало ужасно грустно, так как он был там совсем один - всех детишек, родившихся с нами в один день, уже разобрали мамочки, а я могла лишь смотреть на него. Расплакалась, но потом собралась с духом, ведь к нам сегодня возвращается папа и нужно успокоиться. К счастью в этот же день после обеда Никиту отдали мне и вечером вся наша семья уже была в полном сборе в моей палате. Мне только не разрешили его пока прикладывать к груди, сказали, что он должен пока привыкнуть к новой обстановке. На ночь я вынуждена была отдать малыша в детскую, так как сама была ещё очень слаба, да и кормить его пока не могла.

Третий день

С самого утра я ждала педиатра и детскую медсестру, которые обещали меня научить прикладывать ребеночка к груди. Приходил также мой врач, он осматривал меня каждый день, всё было в норме, но температура вечерами по-прежнему поднималась. Решили подождать ещё день, и, если всё будет по-прежнему, то будем принимать антибиотики. Уходя, он сказал, что для меня сейчас самое главное - наладить гркдное кормление, а со всем остальным мы легко справимся. Очень уверенно сказал, что молоко у меня придёт сегодня к вечеру или в крайнем случае завтра утром. Пошутил, что ждёт меня сегодня первая бессонная ночка :-)

Прилоить к груди получилось с первой попытки, мне очень хорошо всё показали. Малыш радостно чмокал, хотя там, по моим представлениям, пока было лишь немножко молозива.

На ночь я настраивалась серьезно, нужно было обязательно продержаться. Я прикладывала малыша каждый раз, как только он просыпался. Сначала два раза через час а потом он спал полтора часа. Мне рекомендовали прикладывать его попеременно то к одной, то к другой груди, чтобы "расцеживать" их равномерно. Что он там кушал, я не представляю. Но всё-таки на какое-т время наедался. Между кормлениями спать у меня не получалось. Я укладывала малышика на подушку рядом ссобой и просто не могла закрыть глаза - мне хотелось просто любоваться на него, я так долго этого ждала! К утру я побоялась, что он всё-таки мало поел и взяла в детской бутылочку со смесью для докорма. После этого он спокойно проспал ещё пару часиков. Утром пришёл с осмотром мой врач и обрадовал меня, что молоко у меня пришло. Может показаться странным, но я этого не заметила - никаких новых ощущений в груди и размер практически не увеличился. Ура! Теперь бутылочки со смесью нам больше не нужны!

День четвертый

Всё бы хорошо, но температура меня по-прежнему беспокоит и ещё стал сильно болеть шов. Мне прописали антибиотики, совместимые с кормлением, а ещё было решено снять шов, так как он уже излишне стягивал кожу. Действительно, после досрочного удаления ниток, которые сами должны были рассосаться в течение следующих двух дней, боль сразу прошла. Антибиотики сделали своё дело и уже на следующий день температура не поднималась.

Аня договорилась с детскими медсестрами, чтобы перед вечерним пеленанием они научили нас переодевать малышей, пеленать их, правильно держать при купании. Это было очень полезно, сразу стало не так боязно возвращаться домой :-) Взвешивала малыша до и после кормления. чтобы понять, сколько он съедает - получилось сначала 20, а потом уже 30 г.

День пятый

Сегодня выписали Аню с малышом и мне немного взгрустнулось. Так здорово было вместе наблюдать за малышами, вместе учиться за ними ухаживать. Они родились в один день, но оказались такими разными! Надеюсь, что мы будем видеться и сможем и дальше делиться своими впечателениями и успехами :-)

Нам сделали первую прививку. Скоро закончится мой курс антибиотиков и нас отпустят домой, а пока я могу наслаждаться общением с малышом. Вечером ему впервые распеленали ручки, ведь мы уже большие, но Никитка так испугался, что мне никак не удавалось его успокоить и покормить. Расстроившись, я нажала кнопку вызова акушерки. Она позвала детскую медсестру и было решено запеленать ручки снова - только после этого малыш успокоился и поел.

День шестой.

Чувствую себя очень хорошо, ничего не болит. Погода прекрасная - солнечно и сухо. За ту неделю, что мы в роддоме, пришла настоящая весна и снег почти весь растаял. Завтра нас должны выписать. Никите сделали вторую прививку, медсестра сказала, что он даже не пикнул - мужественно всё перенес, хотя и не спал.

День седьмой

Сейчас придут врачи, убедятся, что с нами всё хорошо и выпишут. Мне немного грустно уезжать, здесь было так спокойно и можно всегда было рассчитывать на помощь, если вдруг возникали какие-то вопросы, связанные с малышом. Очень светлое место и воспоминания остались только светлые. За это время роддом стал почти моим родным домом. Очень рада, что выбрала ЦПСиР для ведения беременности и родов. Очень довольна своим врачем - Олегом Александровичем Латышкевичем. Для меня очень важно было и наблюдаться, и рожать у одного и того же врача. Мои ожидания оправдались и на родах мне с ним было очень спокойно, я была уверенна, что всё пройдёт хорошо.

В самом ЦПСиР тоже всё понравилось. Единственное, что среди персонала попадаются иногда не очень приветливые, но их меньшинство и со своими обязанностями они в целом справляются, хоть и не вкладывают душу в свою работу, как другие их коллеги.

Страха перед родами больше нет. Надеюсь, что у меня будет шанс вновь пережить эти радостные мгновения.

Подготовка к родам

 Беременность лучше  не доносить на 3 недели,чем переносить на одну ( после 40 недель необходимо находиться под наблюдением). 

В родах выделяют 3 периода:

1. Раскрытия - 10 см или 5 пальцев ( в среднем длится 12ч);

2. Потужной (в среднем 1ч);

3. Последовый ( в среднем 20-30 мин).

 В течение всего первого периода главная задача правильно дышать и расслабляться.

Немножко теории. Схватку можно описать как режущую боль в низу живота (над лоном). Сначала боль слабая,затем более сильная,затем опять слабая. Схватка длится максимум минуту.

Ложные схватки нерегулярны. Если в течение 6 ч схватки не прекратились или не перешли в регулярные нужно обратиться в роддом. До 38 недель в роддом обращаемся в любом случае. Ложный период бывает не у всех.

Если схватки регулярные лучше поступать в роддом,когда они будут через минут 8-10.

Когда шейка раскрывается на 6 см в идеале должны отойти воды. Если воды отошли без схваток - срочно в роддом.

Воды могут подтекать. В домашних условиях можно произвести тест на подтекание: необходимо переодеться в сухое бельё,положить сухую тканевую прокладку. Если через 3 мин она мокрая - подтекание имеет место.

Слизистая пробка - сгусток слизи как заваренный крахмал буквально с колпачек от шариковой ручки. Может быть с прожилками крови или бурого цвета. На её отхождение можно особо не обращать внимания ,если только пробка не зеленого цвета,иначе - в роддом. После отхождения пробки может выходить слизь,её цвет также не должен быть зелёным.

 Что касается дыхания и расслабления. В состоянии покоя мы делаем от 12 до 18 дыханий (вдох/выдох) в минуту. Для того чтобы отточить технику дыхания нужно,чтобы муж или любой из домочадцев посчитал количество дыханий в минуту у будущей мамы в состоянии покоя. Естественно мама о наблюдении за ней подозревать не должна ))) Затем на основе полученных данных нужно подобрать дыхание под счет ( кто-то дышит в такт вальса,кто-то представляет волны плещущиеся о берег, универсальна фраза " я спокойна"). Перед началом дыхательных упражнений следует расслабиться. Для этого нужно обеспечить спокойную обстановку,желательно тишина и  полумрак. Напрягаем все мышцы,затем  через 5-6 с расслабляем сверху вниз. Далее каждый раз напрягаем и расслабляем части тела по отдельности. Закончив расслабление фиксируем взгляд на какой-либо точке на противоположной стене и дышим в такт 15 минут,затем в конце делаем глубокий вдох/выдох. Упражнение делается 3 раза в день.

Методы облегчения боли при схватках.

В период схваток важно ходить в туалет по-маленькому каждый час, т.к. позывов можно не ощущать.

Во время схватки лучше идти журавлиным шагом в такт дыханию ( вдох-нога вверх,выдох-вниз).

Если ходить неудобно, можно раскачиваться в такт дыханию ( вдох в одну сторону,выдох в другую).

Также можно опереться о стену и переступать с ноги на ногу.

Если же ходить нельзя,то в положении лежа ноги должны быть полусогнуты,смотрим на стенку и дышим в такт. Если можно, то стоит попробовать лежать на боку с полусогнутыми ногами.

Если есть фитбол,то на вдохе перекатываемся в одну сторону, на выдохе в другую.

Обезболивание самомассажем.

1. Подушечками пальцев перекатываем по кругу выступающие спереди косточки таза в такт дыханию либо просто сильно прижимаем.

2. Поглаживаем живот снизу вверх на вдохе, на выдохе ведем руки снизу в стороны. В перерывах между схватками живот не трогаем!

3. Если беспокоит крестец,то кистями обеих рук потираем его, либо возле стенки нажимаем на костяшки пальцев спиной.

В перерывах между схватками важно не смотреть на часы и не ждать следующей схватки,стараться себя отвлекать.

Если тужит,а этого делать еще нельзя,то продолжаем дышать, но делаем это часто ( мысленно отдаем команды,  делаем глубокий вдох, выдох 3 толчками как будто задуваем свечу).

На родовом кресле нужно лечь так,чтобы вся спина была прижата,пятки сведены с ягодицами,колени по максимуму раздвинуты.

Вдох для потуги делается следующим образом. Сначала делаем очистительный вдох/выдох, затем глубокий вдох как при насморке,чтобы почувствовать воздух под ребрами. Держать в себе воздух до тех пор, пока не почувствуешь, что больше нет сил.

Схема потуги: в начале вдох/выдох, руками хватаемся за поручни, прижимаем подбородок к груди, при этом смотрим на пупок. Тужиться надо как при походе в туалет, при этом стараться не издавать никаких звуков.

Важно! Когда головка ребенка почти родиться нужно не пропустить команду не тужиться несмотря на огромное желание, для этого нужно отпустить рукоятки,лечь, открыть рот и дышать по собачьи. 

Как только ребенок повернется боком, услышат команду тужиться, необходимо это сделать,хотя желания для потуги не будет.

Упражнения для тренировки дыхания при потугах:

1. подготовительный вдох/выдох;

2. глубокий вдох;

3. задержка дыхания на 5-6 с;

4. активный выдох;

5. закрываем рот,повторяем еще 2 раза;

6. вдох/выдох.

Послеродовый период

Шесть недель не заниматься сексом, ванную не принимать, раз в 2 месяца желательно посещать врача.

Грудное вскармливание.

Принципы грудного вскармливания.

 Если ребенок взял грудь правильно, то он сосет беззвучно. Если нет - чмокает. Если много срыгивает - также неверный захват, если фонтаном - нужно обратиться к врачу.

В случае неправильного захвата никогда ничего не исправляем,ребенка нужно приложить заново,грудь можно забрать засунув палец в уголок рта малыша.

Даем грудь тогда,когда ребенок ищет её ( язычком,поворачивает голову).

Подносим ребенка к груди, а не наоборот. Сидеть при этом нужно удобно.

Подносить малыша о к той форме груди,которая есть, не изменяя её рукой ( можно придерживать в случае большой груди).

Грудь и живот, а также подбородок ребенка должны быть прижаты к маме, также должно соблюдаться правило 3-х точек: на одной линии ушко,плечико,бедро.

Никогда головка не должна быть повернута в сторону.

Нужно следить,чтобы ребенок не провисал, поэтому на колени следует класть подушку,на которой будет лежать мамина рука.

Чем меньше трогаем грудь во время кормления,тем лучше. 

Не стоит бояться, что ребенок утыкается носиком в грудь. Если ему будет не хватать воздуха, то он не будет сосать.

Никогда не стоит давать грудь кричащему ребенку,стараться не доводить  малыша до крика от голода. Если же ребенок раскричался нужно взять его на руки и приласкать, поговорить до того момента,пока он не выдвинет язычок.

Основные позы для кормления:

1. Сидя:

- рука поддерживает попу и спинку ( пока маленький поддерживаем и ножки другой рукой);

- из-под руки - головка на ладони, ножки на валике,эффективна если сбоку есть застой молока;

2. Лежа:

- на спине - мама лежит на спине,малыш плашмя на ней,рекомендуется при первых сутках после КС или когда очень много молока;

 - на боку -мама и ребенок должны лежать строго на боку (параллельно друг другу),обязательно подкладывать под голову подушку. Если в это же кормление малыша нужно покормить второй грудью,переворачиваемся на другой бок вместе с ребенком.

Частота кормлений

Первые дни ребенок может просить кушать до 20 раз в день и не должен спать по 3 часа. Желудок доношенного малыша в первые дни вмещает 4 чайные ложки молока. 

Необходимо позволить малышу кушать,когда он захочет, через некоторое время у него выработается режим, промежуток между кормлениями будет примерно 3 часа. Если ночью ребенок не просыпается для кормления будить его не стоит.

Первые 2 месяца малыш должен кушать не менее 8 раз в сутки. Днем не должен быть голодным более 4 ч, а ночью - 6 ч. Следить за этим стоит,т.к. некоторые дети бывают нетребовательными и могут ослабнуть.

Продолжительность кормления

Ребенка у груди нужно держать пока не наестся. если заснул и держит грудь во рту,значит еще голоден, иначе он сам отпустит грудь. Главное не торопить малыша.

Если через 45 минут ребенок всё же не отпустит грудь, её нужно забрать, положив в уголок рта палец,т.к. есть ленивые сосуны,которые могут находиться у груди часами. причина долгого кормления может быть и в неправильном захвате.

Чередование груди

Ребенок должен высасывать грудь о начала и до конца. Приведём простой пример.Утром молоко есть в обеих грудях. Даем одну грудь, если малыш высосал её не всю, то прикладываем его к ней и во второе кормление, затем прикладываем и ко второй груди,для того чтобы проверить наелся ли ребенок.

Если грудь будет распирать, то необходимо сцедить некоторое количество молока до состояния облегчения.

Уход за грудью

Средства по уходу за телом выбираем тщательно,так как дети чувствительны к запахам, в последствии стараемся их не менять,так как это может вызвать отказ ребенка от груди.

Один раз сутки моем водой с мылом.

Перед каждым кормлением споласкиваем грудь водой , сцеживаем пару капель молока и смазываем сосок и ареолы. После кормления также сцеживаем пару капель для смазывания сосоков и ареол, после чего оставляем грудь для проветривания на 15 мин.

 Если появились трещины на сосках, они углубляются или нагнаиваются,это говорит о неправильном прикладывании, прежде чем использовать крема и мази можно попробовать кормить малыша одной грудью, сцеживая руками вторую. после нескольких кормлений трещина заживет.

Сцеживание

Прежде чем приступить к сцеживанию необходимо покатать грудь,похлопать по  ней подушечками пальцев подгоняя молоко к ареолам.

Верхнюю фалангу большого и указательного пальца ставим на границе ареолы,растягиваем ими грудь в разные стороны,затем прижимаем ее к себе и смыкая фаланги пальцев тянем вперед. Пальцы не отпускаем до конца сцеживания. 

Руки и грудь не должны быть мокрыми, поэтому периодически их надо промакивать полотенцем.

Грудь сцежена тогда,когда она становится мягкой и не текут струйки.

Нагрубание груди.

Нагрубание — состояние, когда молочная железа плотная (особенно ареола и сосок), отёчная, болезненная, может быть покрасневшей, молоко не вытекает. Как правило возникает на 3-4 сутки.

Вариант первый,когда ребенок не кормится грудью:

1. подойти к зеркалу,назвать свое имя и собраться с мыслями,можно выпить валерьянку и пустырник;

2. встать под горячий душ на 20 мин, каждую грудь похлопывать,поглаживать,не пытаться сцеживать, если виден сосок можно его покручивать и слегка вытягивать;

3. после душа наложить теплый компресс на 20 мин., обернув грудь, но оставив ареолу и сосок открытыми ( компресс - проглаженная простынь,смоченное водой полотенце либо специальные прокладки);

4. выпить что-нибудь тёплое;

5. лучше начать сцеживать грудь молокоотсосом до тех пор,пока получается;

6. доцедить со всех сторон  ло конца руками.

7. компресс на вторую грудь, действуем по той же схеме.

Так сцеживать грудь через каждые 3 часа без ночного перерыва в течение суток. Душ за это время можно принимать дважды,компресс делать 3 раза.

 Второй вариант,когда ребенок с мамой:

1. нужно чтобы кто-то успокоил ребенка;

2. производим все вышеописанные действия, сцеживаем пока сосок и ареола не станут мягкими;

3. кормление ребенка;

4. если после кормления молоко осталось, доцедить руками;

5. к следующему кормлению готовим вторую грудь.

Если ребенок не кормится грудью,со вторых суток нужно  через каждые 3 часа по 15 мин по кругу сцеживать обе груди.

Если ребенок вялый в первые дни и не просыпается на кормления как его ни будят, одну грудь сцеживаем до конца руками или молокоотсосом. 

 В первые месяцы грудь не должна быть в отдыхе более 3 часов (кормим либо сцеживаемся).

Прокипятить молокоотсос можно в 2% растворе питьевой соды в течение 15 минут.

Застой -  образование молочной пробки, перекрывающей выход новообразовавшемуся молоку, на месте которой возникает отек ткани молочной железы, он дает о себе знать сначала уплотнением, а потом – болезненностью, покраснением и затем подъемом температуры.

Может возникнуть от неправильно подобранного бюстгальтера, сна на боку или животе, иногда при кормлении ребенка в одном и том же положении.

Первые месяцы кормить без бюстгальтера,спать обязательно в нем,носить всё время.

Если в некоторых местах малыш не может высосать молоко как ни прикладываем, нужно сцедить из этого участка вручную,предварительно "походив" по нему подушечками пальцев.

Схема борьбы с данной напастью:

1. стать под горячий душ или полежать в ванне 20 мин;

2. подогнать молоко;

3. наложить компресс на место застоя;

4. выпить что-нибудь теплое;

5. приложить ребенка к груди.

Молокоотсосом сцедить отдельный участок проблематично.

Если предложенная схема не помогла и застой остался, необходимо "походить" и похлопать по участку не менее получаса,  приложить малыша к больной груди,при необходимости докормить из здоровой, затем опять сцеживаться.

Если с нагрубанием можно справиться в течение 1-2 суток, то с застоем двое и более. Если температура не снижается и сцедить ничего не удается, следует обратиться за помощью.

Если при сцеживании соскользнули пальцы и остались отеки на сосок и ареолу можно класть холод (мастита от холода не бывает).

Хватает ли малышу молока

Первый показатель - прибавка веса. Дети первых дух месяцев в среднем прибавляют по 125 гр в неделю, т.е 0.5 кг в месяц. Если что-то тревожит,малыша можно взвешивать не чаще одного раза в неделю примерно в одни и те же часы перед кормлением.

Второй - количество запачканных подгузников ( тест проводиться при помощи обычных белых тканевых подгузов в течение суток). Ребенок должен мочиться не менее 8 раз,при этом моча не имеет ни цвета, ни запаха.Если стул зеленый и суховатый - молока не хватает. 

Не стоит забывать про кризис 2-х месяцев,когда у ребенка происходит всплеск гормонов и он начинает расти скачкообразно, в этот период может проявляться нехватка молока.

Увеличение количества молока

1. Следует чаще кормить ребенка. Если сложится режим, на эти дни его можно сломать, будить малыша через каждый час- полтора и кормить. Если до этого малыш ночью не ел, то 1-2 раза разбудить.

2. Желательно.чтобы все обязанности по дому на это время взяли на себя другие члены семьи, чтобы у мамы был постоянный контакт с ребенком. На восстановление потребуется от 3 до 7 дней.

Лактационные кризы: 4 месяца, 6-7 месяцев.

Если восстановить лактацию не получилось, ребенка нужно докармливать перед этим обязательно кормим грудью ( с обеих), тогда он съест смеси ровно столько,сколько не хватило молока.

 Докармливать нужно не из бутылки, а из чашки или ложки ( можно с первых дней жизни).

Чашка может быть любая, но лучше всего небольшая чайная или кофейная. Головка на локте, ножки вниз, тело расположено под углом в 45 градусов. Край чашки кладем на нижнюю губу малыша. Следить,чтобы содержимое было у края чашки, но не переливалось. Никогда ничего не заливаем ребенку в рот!

Из ложки процесс идет медленнее. Так удобно кормить,когда у ребенка заложен нос. Кончик ложки кладется на нижнюю губу малыша, он языком высасывает смесь.

Сцеженное молоко хранится 12 ч., его нельзя дважды подогревать.

Колики

Колики - незрелость кишечника.

Чтобы они не возникали перед кормлением и купанием выкладываем ребенка на живот на пеленальный стол,поворачиваем головку,кладем ладони на стопы и продвигаем малыша по столу (можно с первых дней жизни, пупок может к этому моменту еще и не зажить). Если при выкладывании на живот ребенок закричал,сразу переворачивать его не нужно,можно погладить и поговорить,успокаивая.

Если колики беспокоят:

- теплый компресс - пеленка в 4 раза,проглаженная утюгом;

- массаж по часовой стрелке теплой сухой рукой по голому животу;

- положить малыша животиком вниз на одну руку,другой прижимать спинку;

- прижимать спинкой и слегка надавливать на животик либо прижимать животиком к себе и слегка надавливать на спинку;

- распластать на фитболе и перекатывать по нему по часовой стрелке;

- поджимать ножки;

- папа или любой человек мужского пола  оголяет живот, прижимает малыша к себе,кладет подбородок на его макушку и передвигается по комнате непрерывно разговаривая с малышом;

- потанцевать с малышом приседая вниз и подпрыгивая вверх, ребенок при этом прижат животиком к телу либо пораскачиваться из стороны в сторону.

Колики усиливаются при перепадах температуры, поэтому желательно поддерживать 21-22 градуса и не кутать малыша.

Можно вести дневник колик,чтобы выявить закономерность, тогда до начала колик выкладывать ребенка на пеленальный стол или вывозить на улицу, на свежем воздухе они переносятся легче.

Если ничего не помогает, то можно использовать  специальный чай (Hipp, Плантекс), если результата нет - лекарственные средства ( Эспумизан, Боботик,Дисфлатил и т.д.)

Допаивание

Допаивать ребенка при любой температуре окружающей среды не нужно, так как если жарко,то изменяется состав молока мамы, вырабатывается больше жидкого молока и малыш будет чаще просыпаться,чтобы попить.

Питание кормящей мамы

Можно есть все продукты,которые если до и во время беременности.

В день вводить в свой рацион не более одного нового продукта, наблюдать в течение суток за реакцией малыша, вести пищевой дневник.

Очень часто возникает аллергия на молочные продукты. Если у ребенка непереносимость коровьего молока,исключить продукты на 3 недели, по прошествии осторожно пробовать их начиная с кисломолочных продуктов (простокваша, кефир) максимум по 0.5 стакана, наблюдать 2-3 суток.

 В роддоме не есть всё подряд, стараться выбирать те продукты, которые  в меньшей степени могут вызвать нежелательную реакцию.

Первые недели следует избегать смешанных блюд ( салаты,колбасы,сосиски, борщ, солянка и т.д.), употребления специй и приправ. Готовить преимущественно на пару, запекать, тушить  и отваривать пищу.  Чаи преимущественно без добавок, можно детские. Но и на жесткую диету садить себя не стоит.

Есть продукты,которые вызывают вздутие (например,виноград, капуста), пробуем пару ягод,смотрим реакцию,если пошло,в следующий раз увеличиваем порцию, что касается капусты,то стоит начать с брокколи,цветной капусты.

Предохранение

Предохраняться даже если ребенок исключительно на грудном вскармливании.

3-4 дня дискомфорт внизу живота. режущие и колющие легкие боли внизу живота. иногда бывают резкие ни с того ни с сего. сегодня прощупала матку. поднялась чуть выше лобка. уплотнение больше справа.

аппетита особо нет. ничего конкретного не хочется. Правда иногда на пиво тянет и чипсы. пиво конечно нельзя... но чипсами себя побаловала.

сильного потемнения сосков и полоски на животе "а-ля негро" я не заметила. просто слегка так выделяются.

вес 70 кг. не знаю сколько было до беременности, но в первые дни задержки было что около 67- 68 кг.

завтра заберем анализ на синдром Дауна. Пусть все хорошо будет!!!

Девочки, помогите советами пожалуйста....3 дня назад был секс ( видимо немного переусердствовали) с того времени начинали беспокоить тянущие ощущения внизу живота...вчера вечером появились периодически возникающие реальные боли, такие тянуще-режущие схваткообразные справа внизу живота...сначала при ходьбе теперь уже и когда лежу...решила сегодня отлежаться, жду что пройдет....пью ношпу, магне В6 и свечку вставила с папаверином, пока эффект незначительный...хотела поехать в жк но решила не рисковать пока тк ходить долго больно...(((прошлый раз с такими симптомами положили в больницу, срок был 24 недели вроде.....очень в больницу не хочется!!!еще и декрет оформлять надо...может можно дома победить этот недуг или все таки скорую?....

Мальчик-зайчик у нас уже есть,возможно мы когда-нибудь решимся на лапочку-дочку или еще одного мальчика-зайчика. Поэтому чтобы не потерять накопленный материал переведу его в электронную форму. Возможно данный пост будет полезен тем мамочкам, которые по некоторым причинам не смогли посетить курсы для беременных, а на поиск информации в интернете нет возможности.

Подготовка к родам

Беременность лучше не доносить на 3 недели,чем переносить на одну ( после 40 недель необходимо находиться под наблюдением).

В родах выделяют 3 периода:

1. Раскрытия - 10 см или 5 пальцев ( в среднем длится 12ч);

2. Потужной (в среднем 1ч);

3. Последовый ( в среднем 20-30 мин).

В течение всего первого периода главная задача правильно дышать и расслабляться.

Немножко теории. Схватку можно описать как режущую боль в низу живота (над лоном). Сначала боль слабая,затем более сильная,затем опять слабая. Схватка длится максимум минуту.

Ложные схватки нерегулярны. Если в течение 6 ч схватки не прекратились или не перешли в регулярные нужно обратиться в роддом. До 38 недель в роддом обращаемся в любом случае. Ложный период бывает не у всех.

Если схватки регулярные лучше поступать в роддом,когда они будут через минут 8-10.

Когда шейка раскрывается на 6 см в идеале должны отойти воды. Если воды отошли без схваток - срочно в роддом.

Воды могут подтекать. В домашних условиях можно произвести тест на подтекание: необходимо переодеться в сухое бельё,положить сухую тканевую прокладку. Если через 3 мин она мокрая - подтекание имеет место.

Слизистая пробка - сгусток слизи как заваренный крахмал буквально с колпачек от шариковой ручки. Может быть с прожилками крови или бурого цвета. На её отхождение можно особо не обращать внимания ,если только пробка не зеленого цвета,иначе - в роддом. После отхождения пробки может выходить слизь,её цвет также не должен быть зелёным.

Что касается дыхания и расслабления. В состоянии покоя мы делаем от 12 до 18 дыханий (вдох/выдох) в минуту. Для того чтобы отточить технику дыхания нужно,чтобы муж или любой из домочадцев посчитал количество дыханий в минуту у будущей мамы в состоянии покоя. Естественно мама о наблюдении за ней подозревать не должна ))) Затем на основе полученных данных нужно подобрать дыхание под счет ( кто-то дышит в такт вальса,кто-то представляет волны плещущиеся о берег, универсальна фраза " я спокойна"). Перед началом дыхательных упражнений следует расслабиться. Для этого нужно обеспечить спокойную обстановку,желательно тишина и полумрак. Напрягаем все мышцы,затем через 5-6 с расслабляем сверху вниз. Далее каждый раз напрягаем и расслабляем части тела по отдельности. Закончив расслабление фиксируем взгляд на какой-либо точке на противоположной стене и дышим в такт 15 минут,затем в конце делаем глубокий вдох/выдох. Упражнение делается 3 раза в день.

Методы облегчения боли при схватках.

В период схваток важно ходить в туалет по-маленькому каждый час, т.к. позывов можно не ощущать.

Во время схватки лучше идти журавлиным шагом в такт дыханию ( вдох-нога вверх,выдох-вниз).

Если ходить неудобно, можно раскачиваться в такт дыханию ( вдох в одну сторону,выдох в другую).

Также можно опереться о стену и переступать с ноги на ногу.

Если же ходить нельзя,то в положении лежа ноги должны быть полусогнуты,смотрим на стенку и дышим в такт. Если можно, то стоит попробовать лежать на боку с полусогнутыми ногами.

Если есть фитбол,то на вдохе перекатываемся в одну сторону, на выдохе в другую.

Обезболивание самомассажем.

1. Подушечками пальцев перекатываем по кругу выступающие спереди косточки таза в такт дыханию либо просто сильно прижимаем.

2. Поглаживаем живот снизу вверх на вдохе, на выдохе ведем руки снизу в стороны. В перерывах между схватками живот не трогаем!

3. Если беспокоит крестец,то кистями обеих рук потираем его, либо возле стенки нажимаем на костяшки пальцев спиной.

В перерывах между схватками важно не смотреть на часы и не ждать следующей схватки,стараться себя отвлекать.

Если тужит,а этого делать еще нельзя,то продолжаем дышать, но делаем это часто ( мысленно отдаем команды, делаем глубокий вдох, выдох 3 толчками как будто задуваем свечу).

На родовом кресле нужно лечь так,чтобы вся спина была прижата,пятки сведены с ягодицами,колени по максимуму раздвинуты.

Вдох для потуги делается следующим образом. Сначала делаем очистительный вдох/выдох, затем глубокий вдох как при насморке,чтобы почувствовать воздух под ребрами. Держать в себе воздух до тех пор, пока не почувствуешь, что больше нет сил.

Схема потуги: в начале вдох/выдох, руками хватаемся за поручни, прижимаем подбородок к груди, при этом смотрим на пупок. Тужиться надо как при походе в туалет, при этом стараться не издавать никаких звуков.

Важно! Когда головка ребенка почти родиться нужно не пропустить команду не тужиться несмотря на огромное желание, для этого нужно отпустить рукоятки,лечь, открыть рот и дышать по собачьи.

Как только ребенок повернется боком, услышат команду тужиться, необходимо это сделать,хотя желания для потуги не будет.

Упражнения для тренировки дыхания при потугах:

1. подготовительный вдох/выдох;

2. глубокий вдох;

3. задержка дыхания на 5-6 с;

4. активный выдох;

5. закрываем рот,повторяем еще 2 раза;

6. вдох/выдох.

Послеродовый период

Шесть недель не заниматься сексом, ванную не принимать, раз в 2 месяца желательно посещать врача.

Грудное вскармливание.

Принципы грудного вскармливания.

Если ребенок взял грудь правильно, то он сосет беззвучно. Если нет - чмокает. Если много срыгивает - также неверный захват, если фонтаном - нужно обратиться к врачу.

В случае неправильного захвата никогда ничего не исправляем,ребенка нужно приложить заново,грудь можно забрать засунув палец в уголок рта малыша.

Даем грудь тогда,когда ребенок ищет её ( язычком,поворачивает голову).

Подносим ребенка к груди, а не наоборот. Сидеть при этом нужно удобно.

Подносить малыша о к той форме груди,которая есть, не изменяя её рукой ( можно придерживать в случае большой груди).

Грудь и живот, а также подбородок ребенка должны быть прижаты к маме, также должно соблюдаться правило 3-х точек: на одной линии ушко,плечико,бедро.

Никогда головка не должна быть повернута в сторону.

Нужно следить,чтобы ребенок не провисал, поэтому на колени следует класть подушку,на которой будет лежать мамина рука.

Чем меньше трогаем грудь во время кормления,тем лучше.

Не стоит бояться, что ребенок утыкается носиком в грудь. Если ему будет не хватать воздуха, то он не будет сосать.

Никогда не стоит давать грудь кричащему ребенку,стараться не доводить малыша до крика от голода. Если же ребенок раскричался нужно взять его на руки и приласкать, поговорить до того момента,пока он не выдвинет язычок.

Основные позы для кормления:

1. Сидя:

- рука поддерживает попу и спинку ( пока маленький поддерживаем и ножки другой рукой);

- из-под руки - головка на ладони, ножки на валике,эффективна если сбоку есть застой молока;

2. Лежа:

- на спине - мама лежит на спине,малыш плашмя на ней,рекомендуется при первых сутках после КС или когда очень много молока;

- на боку -мама и ребенок должны лежать строго на боку (параллельно друг другу),обязательно подкладывать под голову подушку. Если в это же кормление малыша нужно покормить второй грудью,переворачиваемся на другой бок вместе с ребенком.

Частота кормлений

Первые дни ребенок может просить кушать до 20 раз в день и не должен спать по 3 часа. Желудок доношенного малыша в первые дни вмещает 4 чайные ложки молока.

Необходимо позволить малышу кушать,когда он захочет, через некоторое время у него выработается режим, промежуток между кормлениями будет примерно 3 часа. Если ночью ребенок не просыпается для кормления будить его не стоит.

Первые 2 месяца малыш должен кушать не менее 8 раз в сутки. Днем не должен быть голодным более 4 ч, а ночью - 6 ч. Следить за этим стоит,т.к. некоторые дети бывают нетребовательными и могут ослабнуть.

Продолжительность кормления

Ребенка у груди нужно держать пока не наестся. если заснул и держит грудь во рту,значит еще голоден, иначе он сам отпустит грудь. Главное не торопить малыша.

Если через 45 минут ребенок всё же не отпустит грудь, её нужно забрать, положив в уголок рта палец,т.к. есть ленивые сосуны,которые могут находиться у груди часами. причина долгого кормления может быть и в неправильном захвате.

Чередование груди

Ребенок должен высасывать грудь о начала и до конца. Приведём простой пример.Утром молоко есть в обеих грудях. Даем одну грудь, если малыш высосал её не всю, то прикладываем его к ней и во второе кормление, затем прикладываем и ко второй груди,для того чтобы проверить наелся ли ребенок.

Если грудь будет распирать, то необходимо сцедить некоторое количество молока до состояния облегчения.

Уход за грудью

Средства по уходу за телом выбираем тщательно,так как дети чувствительны к запахам, в последствии стараемся их не менять,так как это может вызвать отказ ребенка от груди.

Один раз сутки моем водой с мылом.

Перед каждым кормлением споласкиваем грудь водой , сцеживаем пару капель молока и смазываем сосок и ареолы. После кормления также сцеживаем пару капель для смазывания сосоков и ареол, после чего оставляем грудь для проветривания на 15 мин.

Если появились трещины на сосках, они углубляются или нагнаиваются,это говорит о неправильном прикладывании, прежде чем использовать крема и мази можно попробовать кормить малыша одной грудью, сцеживая руками вторую. после нескольких кормлений трещина заживет.

Сцеживание

Прежде чем приступить к сцеживанию необходимо покатать грудь,похлопать по ней подушечками пальцев подгоняя молоко к ареолам.

Верхнюю фалангу большого и указательного пальца ставим на границе ареолы,растягиваем ими грудь в разные стороны,затем прижимаем ее к себе и смыкая фаланги пальцев тянем вперед. Пальцы не отпускаем до конца сцеживания.

Руки и грудь не должны быть мокрыми, поэтому периодически их надо промакивать полотенцем.

Грудь сцежена тогда,когда она становится мягкой и не текут струйки.

Нагрубание груди.

Нагрубание - состояние, когда молочная железа плотная (особенно ареола и сосок), отёчная, болезненная, может быть покрасневшей, молоко не вытекает. Как правило возникает на 3-4 сутки.

Вариант первый,когда ребенок не кормится грудью:

1. подойти к зеркалу,назвать свое имя и собраться с мыслями,можно выпить валерьянку и пустырник;

2. встать под горячий душ на 20 мин, каждую грудь похлопывать,поглаживать,не пытаться сцеживать, если виден сосок можно его покручивать и слегка вытягивать;

3. после душа наложить теплый компресс на 20 мин., обернув грудь, но оставив ареолу и сосок открытыми ( компресс - проглаженная простынь,смоченное водой полотенце либо специальные прокладки);

4. выпить что-нибудь тёплое;

5. лучше начать сцеживать грудь молокоотсосом до тех пор,пока получается;

6. доцедить со всех сторон ло конца руками.

7. компресс на вторую грудь, действуем по той же схеме.

Так сцеживать грудь через каждые 3 часа без ночного перерыва в течение суток. Душ за это время можно принимать дважды,компресс делать 3 раза.

Второй вариант,когда ребенок с мамой:

1. нужно чтобы кто-то успокоил ребенка;

2. производим все вышеописанные действия, сцеживаем пока сосок и ареола не станут мягкими;

3. кормление ребенка;

4. если после кормления молоко осталось, доцедить руками;

5. к следующему кормлению готовим вторую грудь.

Если ребенок не кормится грудью,со вторых суток нужно через каждые 3 часа по 15 мин по кругу сцеживать обе груди.

Если ребенок вялый в первые дни и не просыпается на кормления как его ни будят, одну грудь сцеживаем до конца руками или молокоотсосом.

В первые месяцы грудь не должна быть в отдыхе более 3 часов (кормим либо сцеживаемся).

Прокипятить молокоотсос можно в 2% растворе питьевой соды в течение 15 минут.

Застой - образование молочной пробки, перекрывающей выход новообразовавшемуся молоку, на месте которой возникает отек ткани молочной железы, он дает о себе знать сначала уплотнением, а потом - болезненностью, покраснением и затем подъемом температуры.

Может возникнуть от неправильно подобранного бюстгальтера, сна на боку или животе, иногда при кормлении ребенка в одном и том же положении.

Первые месяцы кормить без бюстгальтера,спать обязательно в нем,носить всё время.

Если в некоторых местах малыш не может высосать молоко как ни прикладываем, нужно сцедить из этого участка вручную,предварительно "походив" по нему подушечками пальцев.

Схема борьбы с данной напастью:

1. стать под горячий душ или полежать в ванне 20 мин;

2. подогнать молоко;

3. наложить компресс на место застоя;

4. выпить что-нибудь теплое;

5. приложить ребенка к груди.

Молокоотсосом сцедить отдельный участок проблематично.

Если предложенная схема не помогла и застой остался, необходимо "походить" и похлопать по участку не менее получаса, приложить малыша к больной груди,при необходимости докормить из здоровой, затем опять сцеживаться.

Если с нагрубанием можно справиться в течение 1-2 суток, то с застоем двое и более. Если температура не снижается и сцедить ничего не удается, следует обратиться за помощью.

Если при сцеживании соскользнули пальцы и остались отеки на сосок и ареолу можно класть холод (мастита от холода не бывает).

Хватает ли малышу молока

Первый показатель - прибавка веса. Дети первых дух месяцев в среднем прибавляют по 125 гр в неделю, т.е 0.5 кг в месяц. Если что-то тревожит,малыша можно взвешивать не чаще одного раза в неделю примерно в одни и те же часы перед кормлением.

Второй - количество запачканных подгузников ( тест проводиться при помощи обычных белых тканевых подгузов в течение суток). Ребенок должен мочиться не менее 8 раз,при этом моча не имеет ни цвета, ни запаха.Если стул зеленый и суховатый - молока не хватает.

Не стоит забывать про кризис 2-х месяцев,когда у ребенка происходит всплеск гормонов и он начинает расти скачкообразно, в этот период может проявляться нехватка молока.

Увеличение количества молока

1. Следует чаще кормить ребенка. Если сложится режим, на эти дни его можно сломать, будить малыша через каждый час- полтора и кормить. Если до этого малыш ночью не ел, то 1-2 раза разбудить.

2. Желательно.чтобы все обязанности по дому на это время взяли на себя другие члены семьи, чтобы у мамы был постоянный контакт с ребенком. На восстановление потребуется от 3 до 7 дней.

Лактационные кризы: 4 месяца, 6-7 месяцев.

Если восстановить лактацию не получилось, ребенка нужно докармливать перед этим обязательно кормим грудью ( с обеих), тогда он съест смеси ровно столько,сколько не хватило молока.

Докармливать нужно не из бутылки, а из чашки или ложки ( можно с первых дней жизни).

Чашка может быть любая, но лучше всего небольшая чайная или кофейная. Головка на локте, ножки вниз, тело расположено под углом в 45 градусов. Край чашки кладем на нижнюю губу малыша. Следить,чтобы содержимое было у края чашки, но не переливалось. Никогда ничего не заливаем ребенку в рот!

Из ложки процесс идет медленнее. Так удобно кормить,когда у ребенка заложен нос. Кончик ложки кладется на нижнюю губу малыша, он языком высасывает смесь.

Сцеженное молоко хранится 12 ч., его нельзя дважды подогревать.

Колики

Колики - незрелость кишечника.

Чтобы они не возникали перед кормлением и купанием выкладываем ребенка на живот на пеленальный стол,поворачиваем головку,кладем ладони на стопы и продвигаем малыша по столу (можно с первых дней жизни, пупок может к этому моменту еще и не зажить). Если при выкладывании на живот ребенок закричал,сразу переворачивать его не нужно,можно погладить и поговорить,успокаивая.

Если колики беспокоят:

- теплый компресс - пеленка в 4 раза,проглаженная утюгом;

- массаж по часовой стрелке теплой сухой рукой по голому животу;

- положить малыша животиком вниз на одну руку,другой прижимать спинку;

- прижимать спинкой и слегка надавливать на животик либо прижимать животиком к себе и слегка надавливать на спинку;

- распластать на фитболе и перекатывать по нему по часовой стрелке;

- поджимать ножки;

- папа или любой человек мужского пола оголяет живот, прижимает малыша к себе,кладет подбородок на его макушку и передвигается по комнате непрерывно разговаривая с малышом;

- потанцевать с малышом приседая вниз и подпрыгивая вверх, ребенок при этом прижат животиком к телу либо пораскачиваться из стороны в сторону.

Колики усиливаются при перепадах температуры, поэтому желательно поддерживать 21-22 градуса и не кутать малыша.

Можно вести дневник колик,чтобы выявить закономерность, тогда до начала колик выкладывать ребенка на пеленальный стол или вывозить на улицу, на свежем воздухе они переносятся легче.

Если ничего не помогает, то можно использовать специальный чай (Hipp, Плантекс), если результата нет - лекарственные средства ( Эспумизан, Боботик,Дисфлатил и т.д.)

Допаивание

Допаивать ребенка при любой температуре окружающей среды не нужно, так как если жарко,то изменяется состав молока мамы, вырабатывается больше жидкого молока и малыш будет чаще просыпаться,чтобы попить.

Питание кормящей мамы

Можно есть все продукты,которые если до и во время беременности.

В день вводить в свой рацион не более одного нового продукта, наблюдать в течение суток за реакцией малыша, вести пищевой дневник.

Очень часто возникает аллергия на молочные продукты. Если у ребенка непереносимость коровьего молока,исключить продукты на 3 недели, по прошествии осторожно пробовать их начиная с кисломолочных продуктов (простокваша, кефир) максимум по 0.5 стакана, наблюдать 2-3 суток.

В роддоме не есть всё подряд, стараться выбирать те продукты, которые в меньшей степени могут вызвать нежелательную реакцию.

Первые недели следует избегать смешанных блюд ( салаты,колбасы,сосиски, борщ, солянка и т.д.), употребления специй и приправ. Готовить преимущественно на пару, запекать, тушить и отваривать пищу. Чаи преимущественно без добавок, можно детские. Но и на жесткую диету садить себя не стоит.

Есть продукты,которые вызывают вздутие (например,виноград, капуста), пробуем пару ягод,смотрим реакцию,если пошло,в следующий раз увеличиваем порцию, что касается капусты,то стоит начать с брокколи,цветной капусты.

Предохранение

Предохраняться даже если ребенок исключительно на грудном вскармливании.