Надоели эти постоянные болезни, как пошли в садик, но кашель - отдельная беда. Сухой, надсадный, длится уже месяц после перенесенного ларинготрахеита с лающим кашлем. Естественно, за этот месяц еще дважды успели поболеть, но беспрестанно изо дня в день и, что самое печальное, по ночам, остается кашель, ребенку 2 года. Педиатр слушает, говорит, ч
Сухой надсадный кашель
Писала пост, с прошлого понедельника заболела, в начале этой недели сильно беспокоил насморк (были симптомы синусита), но вчера утром все симптомы пошли на убыль, однако кашель не проходит. Причем ночью начинается пипец. Уже несколько дней с вечера именно в положении лежа я начинаю дико кашлять, наверное, каждую минуту, кашель сухой, надсадный,
Нет родителей, которые хотя бы раз не «сражались» с кашлем у ребенка. А те, у кого в доме подрастают маленькие «кашлюны» - часто болеющие дети - так и вообще, наверное, знают про кашель и про то, как его лечить, не меньше любого профессора. Тем не менее, в нашей почте не уменьшается поток вопросов на тему, как справляться с кашлем у малышей.
Для начала уясним, что же такое кашель и почему он так часто мучает наших ребятишек? Кашель «придуман» в организме человека, чтобы восстанавливать проходимость дыхательных путей (гортани, трахеи и бронхов) в случае ее нарушения. Причин нарушений много. Самые распространенные – это воспалительные явления в дыхательных путях при респираторных инфекциях (всем известные ОРВИ). Другие наиболее часто встречающиеся в детском возрасте причины – это спазм бронхов в результате аллергии; нарушение проходимости дыхательных путей из-за очень густой, вязкой мокроты; попадание в них инородных тел или жидкости (например, содержимого желудка); закупорка дыхательных путей каким-либо образованием (опухоль, увеличенные лимфоузлы) и др. причины. При всех этих явлениях будет наблюдаться кашель, потому что организм будет стараться освободиться от чего-то постороннего в дыхательных путях.
Для того, чтобы «понять», что пора кашлять, в дыхательных путях есть «сторожа» - кашлевые рецепторы, которые при появлении в дыхательных путях любых нежелательных элементов тут же подают сигнал в кашлевой центр и срабатывает кашлевой рефлекс: человек глубоко вдыхает, затем следует быстрый, интенсивный выдох вместе с сокращением мышц грудной клетки и брюшного пресса. Это и есть кашлевой толчок. Если кашлевых толчков много и они без перерыва следуют друг за другом, говорят о приступе кашля. Количество кашлевых рецепторов в дыхательных путях уменьшается по направлению сверху вниз. Это значит, что больше всего их в носо- и ротоглотке, и совсем нет в легких. Поэтому даже при незначительных воспалительных изменениях в горле или даже просто при раздражении слизистой оболочки полости рта может быть приступ сильнейшего кашля. В то же время даже при тяжелом воспалении легких кашля может не быть. Он появится только тогда, когда мокроты станет много и она «поднимется» в бронхи. Так что кашель – не показатель тяжести заболевания, а только лишь один из симптомов. В некоторых случаях кашель может быть не связан с проблемами дыхания, а появляется потому, что в головном мозгу раздражается кашлевой центр – это кашель так называемого центрального происхождения. Подобный кашель бывает при коклюше (в результате раздражения кашлевого центра токсинами возбудителя коклюша), при некоторых других заболеваниях, а так же у невротичных детей, когда частое сухое покашливание является эквивалентом нервного тика.
Отодвинув в сторону другие причины кашля, рассмотрим более подробно кашель при простудных заболеваниях. Главное, что нужно хорошо усвоить всем родителям – это то, что кашель не является заболеванием. это проявление защитной реакции организма на нарушение проходимости дыхательных путей, поэтому кашель нужно лечить только тогда, когда он не выполняет своей защитной функции.
А как можно понять, что кашель не является защитной реакцией, а только лишь нарушает самочувствие больного ребенка? Это достаточно просто, нужно только внимательно понаблюдать за малышом. Раз кашель призван восстановить проходимость дыхательных путей, значит, он должен быть продуктивным, другими словами - влажным, то есть, отхаркивающим. Сухой, непродуктивный, кашель, особенно, если он частый, зачастую лишает малыша сна, нарушает процесс кормления, может быть причиной сильных болей в мышцах брюшного пресса, которые напрягаются во время кашля. Все это нарушает общее состояние ребенка и очень нервирует родителей. Совершенно естественно, что им хочется помочь своему чаду и они начинают испытывать на нем разнообразные средства «от кашля» - и народные, и те, которые предлагают аптеки.
Как же следует правильно организовать помощь кашляющему ребенку? Во-первых, непременно показать его врачу. В компетенции врача установить причину кашля и назначить соответствующее лечение. Самое главное в лечении – это устранить причину кашля. без этого никакие средства не смогут помочь с ним справиться.
При насморке или при воспалении гортани, глотки, трахеи (ринит, ринофарингит, ларинготрахеит) кашель всегда сухой, надсадный, навязчивый, усиливающийся при физической нагрузке или резкой смене температуры воздуха. Малышу нечего откашливать, потому что кашель вызван раздражением кашлевых рецепторов воспаленной слизистой оболочки носо- и ротоглотки. Что делать в таких случаях?
Всеми средствами увлажнять слизистую оболочку, чтобы снять раздражение: влажный воздух в комнате, обильное питье (но не сладкое и не кислое – подойдут обычный чай без сахара, «Боржоми» без газа, несладкие компоты); паровые ингаляции (со всеми предосторожностями против ожогов), аэрозоли из баллончика (для старших детей).
Можно использовать обволакивающие или (и) местноанестезирующие средства – различные сиропы, рассасывающиеся таблетки, леденцы, пастилки (только у детей после 3-5 лет).
Если имеются явления бронхита или воспаления легких (когда врач слышит различные хрипы), то для облегчения кашля нужно из сухого перевести его во влажный. С этой целью используют различные отхаркивающие препараты, как растительного происхождения, так и синтетические. Выбор отхаркивающего средства должен оставаться за врачом, который хорошо знает механизм действия конкретного лекарственного препарата. Обычные отхаркивающие средства, какими бы безобидными они нам не казались, в неумелых руках тоже способны навредить. Например, термопсис усиливает рвотный рефлекс, а душица и солодка обладают слабительным эффектом. В состав некоторых сложных препаратов от кашля входят эфедрин (сильно возбуждает нервную систему), кодеин (полунаркотический препарат), противоаллергические средства (сильно «подсушивают» слизистую и повышают вязкость мокроты) и т. д. Врач, который осматривал малыша, сумеет распознать причины кашля и сделать правильные назначения.
Многие родители уверены, что с окончанием «простуды» должен пройти и кашель. А малыш все кашляет и кашляет, и родители, испробовав весь аптечный ассортимент, начинают обращаться к знахарям и экстрасенсам. Еще раз хочется обратить внимание на то, что кашель сам по себе не подлежит лечению, если он не нарушает состояния ребенка. Дело в том, что у детей, склонных к аллергическим реакциям или с повышенной возбудимостью нервной системы, после перенесенной ОРВИ часто надолго остается повышенная чувствительность кашлевых рецепторов. Поэтому у таких малышей в течение длительного времени после ОРВИ (иногда – до 3 месяцев) остается сухой редкий кашель, который не нарушает общего состояния ребенка и никак не отражается на его самочувствии. Кашель может усиливаться при физической нагрузке, смене температуры воздуха, при стрессовых ситуациях. «Бороться» с таким кашлем не нужно, зато нужно устранить провоцирующие моменты – не перегружать малыша, проводить закаливающие мероприятия, исключить из питания высокоаллергенные продукты (творог, молоко, шоколад, экзотические фрукты).
Иногда похожий кашель долго сохраняется у детей при наличии у них аденоидов или других проблем в носоглотке. В этих случаях отмечается так называемый «синдром затекания» - после того, как малыша уложат спать и он согреется в постельке, слизь из аденоидных разрастаний или из носовых пазух потихоньку затекает в дыхательные пути и провоцирует приступообразный кашель. Утром и в течение дня ребенок по всем признакам здоров, а ночью начинается та же история. Такого малыша нужно обязательно проконсультировать у ЛОР-врача.
Если приступообразный кашель поднимает ребенка с постели в предутренние часы - нужно искать аллергического «провокатора». Чаще всего это бывает питание – много молока, творога, сладостей, запрещенных в детском питании продуктов.
У возбудимых и гиперактивных детей, особенно после 3-х лет, длительный сухой кашель на фоне хорошего самочувствия может быть признаком развивающегося невроза. В этих случаях кашель усиливается, когда малыш хочет обратить на себя внимание, однако никогда не беспокоит его во время сна или если он чем-то с увлечением занимается.
Кашель, как и температура, защищает нас от вредных воздействий внешней среды и сигнализирует о неблагополучии в организме. Нужно относиться к кашлю у малыша разумно, не преувеличивая, но и не уменьшая его значения. Не стоит пытаться справиться с кашлем самостоятельно. Кашляющего малыша обязательно нужно показать врачу, выяснить причину кашля, и проводить лечение под наблюдением врача.
Бронхит - это заболевание, при котором происходит воспаление слизистой оболочки бронхов. Чаще всего оно вызывается вирусами, которые передаются от больного человека по воздуху, например при кашле или чихании; впоследствии к ним могут присоединяться бактерии (стрептококки, пневмококки, гемофильная палочка и др.). Бронхит нередко сочетается с трахеитом (воспалением слизистой трахеи), ларингитом (воспалением слизистой гортани). Симптомы Заболевание начинается с насморка, кашля. Нередко оно сопровождается чувством жжения или саднения за грудиной, слабостью, легким ознобом, повышением температуры до 37-з8°С, болью в мышцах. Кашель, основной признак бронхита, в начале заболевания сухой (без отделения мокроты).
Начальница негодует
Коллеги поджали губы.
А мы что? Мы опять на больничном.
В четверг были у Лора-фарингомикоз, ринит бактериальный.
Кандид, промывание, изофра, гостил у бабушки, толи обогреватель там включался часто, толи все таки слюна йорка ал...
Давно я не писала в своем дневнике..
Старшей дочке поставили наконец-то диагноз, но врачи все-равно пожимают плечами...
Последний год был сложный. Болела дочка, как и в прошлые разы, с ноября и вплоть до тепла, до конца апреля почти. Потом опять отпустил...
Лечение различных видов кашля см. ниже
Сухой кашель, вызванный раздражением и болью в горле при простудном заболевании, можно облегчить ингаляциями.
Ингаляции проводятся с помощью специального парового ингалятора или над широкой кастрюлей (миской). При этом температура воды должна быть 30-40 градусов. Следует наклониться над емкостью с раствором на расстоянии 20- 30 см. При кашле надо вдыхать пар ртом. Для усиления эффективности можно голову накрывать махровым полотенцем. Одна процедура выполняется в течение 5-10 минут; она не должна вызывать никаких неприятных ощущений. В сутки ингаляции можно повторять от 3 до 6 раз, в зависимости от самочувствия.
Ингаляции нельзя проводить при повышенной температуре тела, потому что тепловое воздействие может привести к еще более сильному подъему температуры. После ингаляции нельзя курить, в течение 30-40 минут нельзя выходить на улицу или в прохладное помещение, нельзя пить холодное. В течение часа не стоит напрягать голос: если это возможно, лучше вообще помолчать.
Приведем несколько рецептов для ингаляций.
- Растворить натуральный пчелиный мед в горячей (около 40 градусов) воде в соотношении 1 часть меда на 5 частей воды.Вдыхать поочередно носом и ртом.
- стаканом кипятка залить 2 столовые ложки измельченной травы шалфея лекарственного и настоять 20 минут под крышкой.
- 2 чайные ложки измельченных листьев эвкалипта, четверть брикетика хвойного экстракта, 1 таблетку валидола (как источник ментола) и 1 чайную ложку свежеприготовленной кашицы чеснока положить в только что вскипевшую воду.
- 2-3 столовые ложки обычной питьевой соды положить в литр крутого кипятка. Содовые ингаляции облегчают спастический кашель при бронхите и бронхиальной астме, не вызывают аллергии.
В настоящее время в продаже появились ультразвуковые ингаляторы, в которых используется «холодный» пар. Ими можно пользоваться при повышенной температуре тела. Но ультразвуковые ингаляторы можно заправлять только лекарствами, специально для этого подготовленными. Поэтому, прежде чем приступить к лечению при помощи данной техники, надо убедится, что травы, входящие в состав этих сборов, безопасны для беременных.
При сильном раздражении горла, сухом болезненном кашле хорошо полоскать горло после еды и между приемами пищи (до 6 раз в сутки). Для этого можно использовать следующие сборы.
- В равных частях смешать и измельчить траву шалфея лекарственного, траву эвкалипта и цветков календулы лекарственной.Столовую ложку смеси заварить стаканом кипятка и еще 10 минут греть под крышкой на водяной бане, не доводя до кипения, после чего процедить. Использовать теплым. Настой сохраняет свои лечебные свойства только 3- 4 часа.
- В равных частях смешать листья малины обыкновенной, траву мать-и-мачехи, траву мяты перечной, цветки ромашки аптечной, корень алтея лекарственного, сосновые почки, листья кипрея узколистного и цветки клевера лугового. Столовую ложку измельченной смеси залить стаканом кипятка и еще 15 минут нагревать на водяной бане под крышкой. Перелить настой в термос и настоять 2 часа, процедить.
- Развести в стакане теплой воды половину чайной ложки питьевой соды.
Смягчает кашель, уменьшает боль и раздражение в горле, разжижает мокроту и облегчает откашливание, улучшает самочувствие обильное питье.
- Развести в стакане теплого молока (температура молока должна быть не более 60 градусов, иначе мед потеряет свои целебные свойства) чайную ложку меда, чуточку сливочного масла и питьевую соду на кончике ножа. Пить такое молоко по стакану 3-4 раза в сутки.
- Отварить на медленном огне в течение 20 минут в стакане молока 2 плода высушенного инжира. Такое молоко лучше выпить теплым перед сном.
- Смешать в равных частях высушенные листья и нарезанные дольками сушеные яблоки, изюм без косточек, плоды малины, плоды шиповника и боярышника. Четыре столовые ложки заварить двумя стаканами кипятка и 20 минут греть на водяной бане на маленьком огне. Оставить под крышкой настаиваться еще 30 минут, процедить. Пить теплым по половине стакана 4 раза в день, можно добавлять мед.
- Половину стакана высушенных плодов калины обыкновенной заварить двумя стаканами кипятка, прокипятить 10 минут, процедить, добавить столовую с горкой ложку меда. Пить по половине стакана 3- 4 раза в день.
- Свежеприготовленный морковный сок смешать с молоком или медовым сиропом (на 25 грамм воды 1 столовая ложка воды) в соотношении 1:1. Принимать по 1 столовой ложке до 4-6 раз в день. Такой коктейль нужно готовить перед применением.
Сухой надсадный кашель при ларингите, трахеите, бронхите можно облегчить, принимая травяные сборы. Однако применение этих народных средств не заменяет, а дополняет основное медикаментозное лечение.
- Взять в равных частях листья подорожника большого, плодов шиповника коричного, травы первоцвета весеннего, цветки ромашки аптечной. Две столовые ложки заварить двумя стаканами кипятка, 20 минут нагревать на водяной бане и еще полчаса настаивать под крышкой в тепле, процедить. Принимать по трети стакана 3-4 раза день, можно подсластить медом.
- Смешать в равных соотношениях сосновые почки, листья подорожника большого, цветков ромашки аптечной и траву мать-и-мачехи. Две столовые ложки измельченной смеси заварить двумя стаканами кипятка, 20 минут греть на водяной бане, процедить. Принимать теплым по половине стакана 3 раза в день.
- Смешать поровну плоды аниса и фенхеля, семя льна и траву чабреца. Столовую ложку смеси залить стаканом остуженной кипяченой воды и настаивать 2 часа, потом довести настой до кипения, остудить,процедить. Принимать по трети стакана 3 раза в день.
- 1 столовую ложку измельченного корня алтея лекарственного настоять в стакане холодной воды в течение ночи (8-10 часов), процедить. Принимать по трети стакана 3 раза в день.
- Заварить стаканом кипятка, как чай, в фарфоровом чайнике 2 столовые ложки цветков клевера лугового, настоять 15 минут. Пить теплым по половине стакана 3- 4 раза в день, можно с медом. Последние два рецепта можно применять как дополнение к комплексному медикаментозному лечению бронхиальной астмы.
При влажном кашле при бронхите, пневмонии и при других заболеваниях легких к основному медикаментозному лечению можно добавить такие травяные сборы.
- 3 столовые ложки цветков и листьев мать-и-мачехи запарить в термосе двумя стаканами кипятка, настоять полтора часа, процедить. Пить по трети стакана 3 раза в день за полчаса до еды. Можно добавить 1 столовую ложку меда.
- Смешать в равных весовых частях плоды аниса обыкновенного, сосновые почки, цветки календулы лекарственной, траву мать-и-мачехи, листья подорожника большого, цветки липы мелколистной, плоды шиповника коричного. 1 столовую ложку смеси заварить стаканом кипятка и 20 минут греть на водяной бане, не доводя до кипения, затем процедить. Принимать по трети стакана 3 раза в день.
- Смешать по 2 части плодов шиповника коричного, липового цвета и высушенных долек яблока, по 1 части мать-и-мачехи и цветков ромашки аптечной. 2 столовые ложки смеси залить стаканом кипятка, настоять полчаса в термосе. Процедить, принимать по трети стакана 3 раза в день с медом или малиновым вареньем.
Две недели всем дружно лечили кашель. Только у Миши был еще и насмотрк. У Варвары и Якова никаких других симптомов больше не было.
На статью наткнулась сегодня. Оригинал взят здесь https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=448778991975931&id=100005315018999
Лечение кашля у детей. 10 летний собственный опыт.
Кашель-это рефлекторный защитный процесс, для того, чтобы освободить дыхательные пути от обильного количества слизи.
У детей до года кашель встречается у грудничков, когда слизь из носоглотки стекает по задней стенке глотки и скапливается и беспокоит детей. Крохи кашлять не умеют и все начинает клокотать (мамы до осмотра говорят, что наш ребенок хрипит). Приезжаешь на осмотр, шпателем стимулируешь горло, грудничок откашливает слизистый комок и все "хрипы" куда то исчезают. Это кашель не нужно увлажнять (откашливать), нужно сушить нос сиалоро или детский називином и почаще поить ребенка (чай, ромашка, шиповник, компот из сухофруктов без сахара). Нельзя до года назначать лазолван, эреспал, амбробене, амброгексал, АЦЦ, бромгексин. Ингаляцию с физ р-ром и минералкой тоже не получается сделать-ребенок не понимает, что от него хотят и кричит и еще больше раздражает свое горло.
Старшие дети. Болеют чаще при посещение ДДУ, школы. Как правило очень болит горло, оно воспалено и раздражено. Кашель часто сухой, приступообразный, надсадный. Нужно подавить такой кашель синекодом перед сном, чтобы ребенок спал спокойно и не тревожил сон родителей, а днем нужно увлажнить кашель-дать флюдитек по 1\2 чайной ложки и больше поить. Детям аллергикам можно дать 5 кап зиртека (подсушить нос и горло), но не пересушите! Я не рекомендую при таком кашле давать лазолван в ингаляциях (как любят назначать врачи в городских поликлиниках), этот препарат как удар кнута бьет по бронхам и ребенок начинает закашливаться. Тоже самое скажу и про препарат аскорил, амбробене-сильно расширяет бронхи, но продукцию мокроты и ее отхождение не улучшает.
Кашель при ложном крупе (ларингит, стеноз гортани). Ребенок просыпается ночью и начинает сухо кашлять лающим оттенком и не может совершить вдох, так как идет отек голосовых связок. Что делать? Успокоить ребенка, дать ему зиртек 10 кап, обезболить нурофеном 5 мл и сделать ингаляцию с будесонидом (пульмикортом) 0,025\развести в 5 мл физ р-ра, продолжительность 3-5 мин, через час можно повторить. Точно не передозируете, зато до приезда скорой помощи облегчите состояние ребенка и если дыхательная недостаточность не будет нарастать-ребенка можно полечить на дому. Нельзя назначать беродуал, как часто любят родители-получите приступ кашля и ухудшите самочувствие (нужно убирать отек гортани, а не бронхи расширять).
Кашель при аллергии. У детей этот кашель начинается остро-реакция на шерсть домашних животных, пыльцу, пыль, краску. Нужно дать антигистаминный препарат (зиртек), синекод немного приглушить кашель. Постараться ограничить действие аллергена. Можно сделать ингаляцию с физ р-ром (10 кап беродуалом), если ребенок задыхаетс и не может сделать выдох. Часто аллергический процесс может запускаться на фоне вирусной и бактериальной инфекции (нельзя назначать системный антибиотик), это же аллергическое воспаление, а не местное. Важен осмотр врача, так как возможно подсоединение ингаляционных гормонов и уколов антигистаминов.
Кашель при подострых аденоидитах (разрастание лимфоидной ткани в носоглотке). Этот кашель как правило смешанный и по ночам, слизь течет только по задней стенке, скапливается в горле и всю ночь дети с приступами 1 раз в 30 мин кашляют. Немного откашливаются, успокаиваются, слизь снова копится и дети опять кашляют. Как же помочь? Посушить носоглотку-сиалор, восстановить проходимость -ринофлуимуцил, иногда разжижить слизистую мокроту в носоглотке -флюдитек. Если ребенок говорит в нос и дышит только через рот-необходим осмотр ЛОР врача.
Кашель при коклюше, паракокллюше, хламидийной, гемофильной, легионельной инфекциях.
Этот кашель приступообразный, неукротимый, на высоте кашля часто рвота и отхождение большого количества слизи. Нужно облегчить жизнь и дать синекод, делать ингаляции с минералкой и поставить правильный диагноз у врача и лечить состояние правильным антибиотиком, а не сидеть дома.
Нельзя лечить сухой, приступообразный, длительный кашель без осмотра и прослушивание бронхов и легких, нельзя на всякий случай давать антибиотик и делать 6 раз\сутки ингаляции с минералкой и физ р-ром, нельзя самостоятельно при аллергии давать ребенку таблетку преднизолона или без консультации врача принимать лозолван и эреспал. По возможности не загружать ребенка большим количеством отхаркивающих травяных сборов, они также могут усилить аллергиеский компонент.
Моя статья несет рекомендательный характер и не является инструкцией к действию, так как конкретный эпизод болезни лечит врач, а не лекарства.
Кашель - мучительный и неприятный симптом, знакомый всем. Особенно проблема кашля становится актуальной с наступлением прохладной неустойчивой погоды. И тут встает вопрос: чем лечиться? Довериться ли дорогим импортным препаратам химической лекарственной промышленности либо положиться на проверенные временем средства народной медицины?
Не успели долго отгулять от предыдущей болезни -прошла ровно неделя.
Кашель такой не сказать что сухой , но и не мокрый ( надсадный вроде его называют), сопельки прозрачные текут, заложености носа нет. Взяла талончик к врачу, завтра пойдем.
А марта должны были в садик идти, но сегодня съездила предупредила что болеем.
Еще сегодня Миша шел на кухню, чихнул и головой ударился о косяк на кухне -сразу такая шишка вылезла, я из морозилки фарш дастала , в полотенце завернула и прикладывала к шишке, а Мишка орет , уберает руку мою. Теперь там синяк такой.
Ранее писала пост с просьбой рекомендации хорошо педиатра, аллерголог-иммунолога на постоянное ведение ребенка.
Ситуация затяжной кашель, приступы до рвоты, тяжёлое дыхание, постоянно на баллончике сальбутомола. Но так как у сына астма, искали проблему в обострении, и даже поставили атепичный бронхит. Лечение прошли серьёзное Преднезалон,
Девочки, подскажите пожалуйста, у меня дети - 8 месяцев и 2,5 года - заболели. Температуры нет, но сопли 2 дня рекой и с этой ночи маленький начал кашлять - кашель сухой (я кстати тоже начала кашлять). Кашель постоянный, "надсадный", я даже не знаю что дать ему?! Нос промываю Отривином и капала пару раз Називин детский. Жидкость он у меня не пьет(сок,компот в смысле) - спасаюсь смесью постоянно немного теплого даю. Что из лекарств можно дать, подскажите?! Можно ли Гексоралом брызгать?! Старшую я в 1,5 года брызгала - по назначению врача.
Мы не местные. У себя я бы вызвала врача на дом, а здесь у меня и детей нет прописки (мы живем в Люберцах), а прописаны тоже в Подмосковье только ехать нам отсюда до дома часа 2,5-3. Если я позвоню сюда в детскую поликлинику и вызову врача - мне не откажут? Или отправят в скорую?! Или мне с больными малышами надо идти в поликлинику сюда?! Что делать - подскажите???!!!
Я в полной растерянности - не хочу запустить болезнь
Доброй ночи, мамочки! Пишу сюда свой крик души, утром буду счастлива, если кто-то ответит и подскажет.
Уже и не знаю что делать, просто руки опускаются и ступор по поводу кашля.
А именно: у ребенка за год каждая простуда стала протекать с сильнейшим надсадным сухим кашлем.
Сухой кашель, вызванный раздражением и болью в горле при простудном заболевании, можно облегчить ингаляциями.
Знакомая ситуация: банальная ОРВИ, и вы, кажется, все делаете правильно, но вдруг чувствуете ухудшение? Появляется боль в носовых пазухах и ушах, грудной кашель… Врачи предупреждают: несвоевременное лечение ОРВИ, а также небрежное отношение к нему угрожают серьез...
Сын родился!
У вас скоро родится сын, а, возможно, вы уже стали родителями замечательного малыша. На что нужно обратить внимание в первые месяцы, годы его жизни? Как за ним правильно ухаживать? Не вредны ли памперсы? Когда ребенка приучать к горшку?
Об этом и о многом другом вы узнаете, ознакомившись с нижеследующей информацией.
Новорожденный мальчик: зона риска
Внимательно наблюдая за маленьким мальчиком, родители могут сами обнаружить начальные проявления урологических патологий у ребенка. При любых подозрениях на какие-либо расстройства сына необходимо показать специалисту.
Следите за частотой мочеиспусканий ребенка
Новорожденный мальчик в течение первых 3 дней жизни мочится 3-5 раз в сутки - таково физиологичное переходное состояние мочевыделительной системы.
С 4-го дня после рождения и до 6 месяцев частота мочеиспусканий у мальчика достигает 20-25 раз в сутки, с 6 месяцев до 1 года - 10-14 раз.
Не допускайте переохлаждения половых органов
Ребенок не должен долго находиться во влажном подгузнике, потому что из-за переохлаждения (особенно в холодное время года) часто возникают воспалительные процессы в мочеполовой системе.
Понаблюдайте за мальчиком
♦ Обратите внимание на то, как мочится ваш сын, где у него находится внешнее отверстие мочевого канала. Неправильное его размещение (дистопия) случается при врожденном дефекте половых органов у мальчиков, что, как правило, требует оперативного вмешательства. Поэтому, если вы заметили признаки дистопии, мальчика обязательно нужно показать детскому урологу, чтобы определиться в оптимальных сроках неизбежной операции.
♦ Во время пеленания мальчика посмотрите, оба ли яичка в мошонке. Это можно почувствовать, легонько пропальпировав ее с обеих сторон.
Отсутствие одного или двух яичек бывает при крипторхизме. Это заболевание нужно лечить с первых дней жизни ребенка. В настоящее время лечение назначается и новорожденному мальчику, и матери, которая кормит грудью. Мама принимает витамин Е в инъекциях, а малышу дают его в каплях. В случае отсутствия лечебного эффекта ставится вопрос об операции. В зависимости от размещения неопущенного яичка ее делают мальчику в возрасте от 6 месяцев до одного года.
Пренебрегать оперативным лечением крипторхизма опасно, так как в более позднем возрасте операция обычно дает лишь косметический эффект: функционировать как железа яичко уже не будет, а в дальнейшем возможна малигнизация (перерождение в раковую опухоль) неопущенного яичка.
♦ Если вы заметили, что яичко у вашего мальчика увеличено в размерах, а через мошонку будто просвечивает синеватая жидкость, это свидетельствует о водянке яичка. Она может быть одно- или двухсторонней.
В обычном ненапряженном состоянии это заболевание нуждается лишь в наблюдении детского уролога. От матери требуется одно -во время пеленания располагать мошонку как можно выше, чтобы яички поднимались кверху. Часто к годовалому возрасту признаки водянки проходят, но если никаких изменений не наблюдается или водянка все увеличивается, то таких детей оперируют после 2 лет.
♦ В последнее время увеличилась частота такого заболевания мальчиков, как фимоз (сужение крайней плоти полового члена с невозможностью выведения головки). Матерям нельзя самостоятельно отделять у мальчиков грудного возраста кожу, закрывающую головку. Это может привести к разрыву уздечки полового члена и кровотечению, трещине крайней плоти, гнойным воспалениям.
Если у мальчика развиваются острая задержка мочи и воспаление крайней плоти, необходимо срочно обратиться к урологу.
Когда нужно действовать немедленно?
Если внезапно у малыша появились покраснение и припухлость мошонки, а во время пеленания при прикасании к ней ребенок плачет, становится беспокойным, не медлите: срочно обратитесь к детскому урологу!
К сожалению, родители часто пытаются лечить эти заболевания самостоятельно - компрессами, мазями, примочками и обращаются к врачу только после того, как развиваются серьезные осложнения, которые могут привести к некрозу (омертвлению) яичка. Однако доктор в этом случае уже ничем помочь не сможет, мертвое яичко необходимо удалить.
Как проявляются воспалительные заболевания почек и мочевого пузыря у мальчиков?
В грудном возрасте эти заболевания трудно диагностировать, но внимательные родители сумеют распознать первые проявления болезни.
Ребенок становится вялым, отказывается от еды, чаще мочится, температура поднимается до 38-40 градусов. Однако видимых проявлений простуды не наблюдается, жаропонижающие препараты дают только кратковременный эффект.
В этом случае необходимо как можно быстрее обратиться к участковому педиатру, и если в результатах анализов мочи и крови будут отражены воспалительные изменения, малыша следует показать урологу. Урологическое обследование необходимо, чтобы исключить у мальчика возможный врожденный дефект мочевыделительной системы.
К сожалению, многие врожденные дефекты почек, мочеточников, мочевого пузыря приводят к тяжелым последствиям и инвалидизации в детском и взрослом возрасте. Если уролог заподозрит у мальчика врожденный дефект мочевыделительной системы и анализы мочи будут свидетельствовать о повторных воспалительных изменениях, настаивайте на всестороннем обследовании сына.
Когда диагноз врожденного дефекта мочевыделительной системы подтверждается в самом раннем возрасте, есть шанс на успешное лечение и возможность избежать тяжелых операций с удалением почки (нефрэктомии), серьезных урологических осложнений (почечной гипертонии, почечной недостаточности, мочекаменной болезни, вторичного сморщивания почек).
Особенности гигиены мальчиков
Уход за маленьким мужчиной требует особой тщательности и регулярного наблюдения. И родителям ни в коем случае не следует забывать об этом, чтобы в дальнейшем подросший мальчик не столкнулся с серьезными проблемами.
Многие думают, что уход за мальчиками-младенцами мало чем отличается от ухода за девочками того же возраста. Более того, почему-то многим мамам даже кажется, что ухаживать за новорожденным сыном намного проще, чем за дочкой: в половые органы мальчиков сложнее Занести инфекцию и поэтому соблюдение особой чистоты не требуется.
Такое отношение к гигиене мальчика - опасное заблуждение. Неслучайно урологи считают, что множество мужских проблем со здоровьем и репродуктивной функцией закладываются в первые 5 лет жизни мальчика и связаны они очень часто именно с несоблюдением специфических правил гигиены.
С правилами общего ухода за новорожденными знакома каждая мама. Она знает, как правильно кормить, пеленать и купать младенца. А вот как нужно ухаживать за крошечным мальчиком, знают не все.
Мальчики рождаются с целиком покрывающей головку полового члена кожной складкой (крайней плотью). У новорожденных она сужена - это так называемый физиологический фимоз, который исчезает к 3-5 годам. Внутри крайней плоти расположены сальные железы, которые вырабатывают особую смазку. Если мама мальчика редко подмывает малыша, лишь меняет ему памперсы (считая, что для нормальной гигиены мальчика хватает и вечернего купания), то под крайней плотью малыша начнут появляться вредоносные бактерии, которые могут вызвать воспаление головки полового члена - баланопостит.
Единственный способ уберечь сына - строго придерживаться правил гигиены: подмывать малыша через каждые три часа. Промывать половой орган мальчика нужно мягкими движениями, без усилий. С самых первых дней жизни ребенка нужно регулярно, один раз в день, в конце купания, слегка (ни в коем случае не травмируя кожицу) оттягивая крайнюю плоть, ополаскивать головку полового члена кипяченой теплой водой или отваром ромашки. А когда малыш подрастет, это можно делать обычной проточной водой. В 4-5 лет мальчик должен уметь проводить эту важную гигиеническую процедуру самостоятельно.
Долг мамы закрепить у сына полезные гигиенические привычки на всю жизнь.
Особенно понадобятся эти навыки мальчикам в переходном возрасте, когда перестраивается и взрослеет весь организм. Мальчику-подростку необходимо рассказать об особенностях изменений, деятельности различных органов в период возмужания, познакомить с правилами возрастной гигиены мальчиков.
Некоторые родители стесняются говорить на эти темы с детьми, но ведь существует множество книг на подобную тему, вот и купите их сыну.
Еще одна ценная рекомендация врачей родителям мальчиков - соблюдать гигиену одежды. Она должна соответствовать росту ребенка, нигде не давить и быть из натуральных тканей. Для мальчиков одно из главных требований такой гигиены - одеваться по сезону.
Даже в холодное время не следует надевать на сына лишние свитера и кофточки, теплые колготы и несколько штанишек: перегревать ребенка не менее опасно, чем застудить. Кроме того, мальчики очень активны и, бегая на улице, они сильно потеют в чрезмерно теплой одежде, что чревато простудными заболеваниями.
В школьном возрасте у родителей возникает еще одна проблема: сын отказывается надевать под брюки даже в мороз что-нибудь теплое. В этом случае нужно носить брюки с утеплением, но такие, чтобы в помещении в них было нежарко.
В гигиенический комплекс мальчика обязательно должны войти рациональное питание, закаливание организма, занятия физкультурой, разумное чередование труда и отдыха.
К сожалению, нынешние мальчики в большинстве своем эти правила не соблюдают. С рациональным питанием тоже не всегда получается -современные дети растут на фаст-фуде и коле. Компьютер и телевизор, приковав ребенка к своим экранам, стали сегодня лучшими друзьями наших сыновей. Что уж тут говорить о закаливании, требующем последовательности и силы воли.
Но совсем необязательно отправлять сына на занятия в какую-либо спортивную секцию, можно купить ему, к примеру, боксерскую грушу, устроить в его комнате шведскую стенку или прибить в дверном проеме перекладину для виса. Это поможет мальчику снять мышечное напряжение.
Памперсы требуют осторожности
Одноразовые подгузники (памперсы) созданы были с благородной целью: облегчить жизнь малышу и его маме. Хотя это не значит, что ребенок должен в них находиться круглосуточно.
Каждый вид памперсов рассчитан на определенное время использования, один подгузник может вместить только указанный объем жидкости. При несоблюдении этих двух важных условий он перестает работать. Но даже если и будут соблюдены все правила пользования памперсом, ребенку обязательно нужно периодически от него отдыхать.
Совсем недавно любая мама, использующая марлевые подгузники, могла сказать, какова частота мочеиспускания ее малыша. Здоровые грудные дети мочатся до 25 раз в сутки, годовалые - до 15 раз, а 2-3-летний ребенок - до 10 раз. В эпоху памперсов стало сложнее следить за этим важным физиологическим процессом, и мама может упустить начало воспалительного процесса в мочеполовой сфере малыша. При заболевании частота мочеиспускания может измениться, особенно у мальчиков.
Если во время мочеиспускания ребенок беспокоится, плачет и тужится, а струя мочи у него тонкая, прерывистая или выходит по капле, необходимо срочно обратиться к врачу. Такая картина нередко наблюдается у мальчиков при сужении крайней плоти - фимозе. У детей первых 3 лет жизни фимоз считается физиологическим и лечения не требует. Но влажная среда и испарение мочи (так называемый парниковый эффект, который возникает при постоянном ношении памперсов), могут стать причиной воспаления у мальчика половых органов.
При стихании воспалительного процесса в крайней плоти часто образуются рубцы, вызывающие нарушение мочеиспускания, а затруднение оттока мочи может стать причиной восходящей инфекции мочевого пузыря и почек. Вот к чему может привести постоянное использование памперсов.
Родителям необходимо знать, что постоянная повышенная температура в области половых органов у мальчиков при созревании яичек может в дальнейшем нарушить сперматогенную функцию и привести к мужскому бесплодию.
Кожа новорожденного отличается от кожи взрослого человека незрелостью и рыхлостью рогового слоя, повышенной влажностью и потливостью. Она нежна, ранима, и поэтому потница, гнойно-воспалительные заболевания возникают у грудничков часто. Одежда ребенка должна хорошо пропускать воздух, не затруднять испарение с кожи, легко впитывать влагу. В памперсе без доступа свежего воздуха микробы особенно хорошо размножаются, и ребенок становится плаксивым, раздражительным, из-за сильного зуда он плохо спит.
Чувство дискомфорта, влажности и холода в мокрых пеленках и марлевых подгузниках заставляет ребенка при участии мамы выработать условный рефлекс на мочеиспускание. Но при постоянном пребывании в сухом памперсе у ребенка формируется ложное чувство комфорта и не возникает стимула к выработке необходимого рефлекса. В результате родители обращаются к неврологу с жалобами на недержание мочи у ребенка 3-5 лет.
Кроме того, подгузник, зачастую отяжелевший от впитанной мочи, заставляет ребенка привыкнуть к положению широко разведенных ног. А когда малыш научится стоять и ходить, у него может закрепиться так называемая памперсная походка.
Чтобы избежать подобных проблем, возникающих при неправильном пользовании памперсами, родители должны соблюдать следующие правила.
♦ Не забывать чаще менять подгузник, ведь срок его использования может еще и не закончиться, а впитывающий слой уже наберет заданный объем жидкости.
♦ Приобретать памперсы, которые должны состоять из трех слоев: первый - свободно пропускает влагу, второй - ее задерживает, третий - влагаустойчивый, изготовленный из синтетического материала.
♦ Ни в коем случае не экономить и не стирать подобные подгузники после их использования!
♦ Не держать ребенка в памперсе сутками, давать ему побегать дома и без него. Чем больше пеленок вы стираете в течение первого полугода жизни ребенка, тем меньше будете стирать его штанишек, простыней и одеял в более старшем возрасте.
♦ С годовалого возраста регулярно высаживать малыша на горшок.
К горшку готов?
Если ребенку нет еще и года, врачи не рекомендуют торопиться отказываться от памперсов. Слишком раннее приучение к горшку может стать поводом для появления таких расстройств, как энурез и хроническая задержка стула.
Педиатры считают, что физически ребенок будет готов оставаться сухим только к полуторагодовалому возрасту. При этом важно помнить, что каждый ребенок развивается индивидуально, и как правило, мальчикам в связи с физиологическими особенностями требуется больше времени, чем девочкам, на освоение горшка.
Начиная постепенно отучать ребенка от памперсов, будьте готовы к тому, что процесс этот трудный и длительный. Запаситесь терпением. Ни в коем случае не ругайте малыша - ребенок почувствует себя беспомощным, просто почаще напоминайте ребенку о необходимости сесть на горшок.
Есть дети, которые расстаются с памперсами легко, в течение нескольких дней, но большая часть малышей все-таки делает это постепенно. Попробуйте такой прием: сразу после того, как малыш сходил на горшок, наденьте на него штанишки без памперса: сначала на один час, затем на два, а потом и на целое утро. Пока ребенок ходит без памперса, постоянно спрашивайте, не хочет ли он на горшок, ведь маленькие дети бегут в туалет в последний момент. Надевайте на малыша штанишки, которые он легко сможет снять.
Когда ребенок привыкнет обходиться без подгузника в течение всего дня, скажите ему, что пора научиться оставаться сухим и всю ночь. Но на выработку этой привычки может потребоваться несколько месяцев.
Фимоз
Фимозом называется состояние, когда головка полового члена не открывается из-за узости крайней плоти. Врачи считают, что у мальчика в раннем детстве фимоз - состояние естественное, физиологичное. С возрастом крайняя плоть расширяется, кавернозные тела полового члена разрастаются, и головка сама выходит наружу. В норме это должно произойти к трем годам, но у многих мальчиков этого не происходит.
Чаще всего крайняя плоть воспаляется, в ней скапливается смазка, которая становится питательной средой для инфекции. Частые воспаления приводят к появлению рубцов и к тому, что головка выйти самостоятельно уже не может. Возникает вторичный рубцовый фимоз.
По мнению хирургов, он встречается у каждого третьего мальчика. Некоторые врачи связывают это с повсеместным использованием памперсов. Их парниковый эффект замедляет расхождение спаек между головкой члена и крайней плотью, и головка оказывается неготовой для выхода.
От рубцового фимоза можно избавиться только с помощью операции. Она проводится под общим наркозом, ребенок обычно в этот же день возвращается домой, но период заживления болезненный и неприятный из-за поражения очень чувствительных поверхностей после разделения спаек. Мальчику требуются ежедневные промывания, ванночки, использование антисептических мазей. Длится период заживления до 10 дней.
Когда родителям надо показать мальчика врачу?
Старайтесь не доводить дело до воспаления крайней плоти. Каждый день купайте мальчика, при покраснении крайней плоти делайте ванночки со слабым раствором марганцовки, пользуйтесь антисептическими мазями, которые вам посоветует врач.
Если к трем годам головка так и не открылась, покажите мальчика урологу или хирургу. Если родители соблюдали гигиену и рубцовый фимоз у ребенка не возник, врач может порекомендовать подождать с операцией до школьного возраста, может быть, ткани еще созреют, и головка откроется. Но если уже есть признаки рубцового фимоза, мальчика надо срочно оперировать.
Аллергия - причина фимоза
Раньше врачи называли две причины такого воспаления (фимоза): несоблюдение гигиены и смегмальные камни.
Смегма - это смазка, которая выделяется железами. К тому моменту, как головка открывается, смазки на ней скапливается так много, что у некоторых мальчиков из нее образуются камни, а иногда они даже срастаются во внушительные конгломераты. Если появились смегмальные камни, головку, конечно, придется открывать хирургическим путем, независимо от того, пришла ей пора открыться самой или нет: камни надо убирать.
Не так давно врачи установили еще одну причину, которая может вызвать у мальчика воспаление крайней плоти, - аллергия. Поэтому за мальчиками, склонными к аллергии, нужно ухаживать особенно тщательно.
Их надо купать или подмывать ежедневно, с детским, а при воспалении - антимикробным мылом. Важно стирать белье ребенка только специальными детскими порошками, обязательно проглаживать все с внутренней стороны.
Но даже если воспаления нет, для профилактики каждый день после купания мальчика нужно смазывать крайнюю плоть любым современным цинкосодержащим кремом от опрелостей.
Обязательно старайтесь избегать контактов с теми продуктами питания и веществами, которые могут вызвать аллергические реакции.
Если же у мальчика природный фимоз перешел в рубцовый (приобретенный), головка сама не откроется, надо оперировать.
Возможны два вида операционного вмешательства: обрезание крайней плоти или пластическая операция.
Операцию делают под общим наркозом, длится она недолго -20-30 минут. Рубцовое кольцо, не выпускающее головку, рассекают в продольном направлении, чтобы оно стало шире, а зашивают разрез в поперечном направлении. Крайняя плоть оказывается сохраненной.
Заживает рана обычно в течение 3 недель. Сначала она покрывается корочками, а когда под ними нарастает эпителий, они отпадают.
Мальчика могут сразу же после операции отпустить домой, и родителям, чтобы рана заживала правильно, придется выполнять все назначения врача: делать 3-5 раз в день ванночки из отвара череды или чистотела, использовать облепиховое масло и различные препараты, которые пропишет врач.
Мочеиспускания в первые два-три дня могут быть болезненными, если воспаление задело отверстие уретры. Может возникнуть отек, но это частое послеоперационное явление, пугаться его родителям не следует.
Крипторхизм
Чтобы не пропустить начало патологического процесса в половой сфере, уролог должен осмотреть мальчика в ближайшие дни после рождения. Главный предмет первого медицинского обследования ребенка - наличие яичек в мошонке.
Крипторхизм - следствие нарушенного физиологического процесса опускания яичек в мошонку через паховый канал из брюшной полости, в которой они образуются в процессе внутриутробного развития ребенка. Урологи различают истинный крипторхизм - когда яичко застряло в паховом канале или в брюшной полости, и ложный - когда яичко пыталось опуститься, но в мошонку так и не попало.
Причинами крипторхизма могут служить генетически обусловленные нарушения развития оболочек яичка. Считается, что ненормальный процесс опускания яичка в мошонку может быть вызван гормональными расстройствами. Болезни матери во время беременности также могут стать причиной крипторхизма у ее сына.
Яичко в ненормальном положении находится в неблагоприятных условиях: оно перегревается, неправильно развивается, может погибнуть, стать причиной онкологического заболевания.
В течение первого года жизни более чем у половины мальчиков, родившихся с крипторхизмом, яички самостоятельно опускаются в мошонку. Чтобы ускорить этот процесс, врачи могут назначить ребенку гормональные препараты. Именно в течение первого года жизни наиболее эффективно медикаментозное лечение крипторхизма.
Если же к полутора годам яичко так и не опустилось, мальчика следует показать хирургу. Лучшее время для операции (орхиопексии - низведения яичка в мошонку) - от полутора до трех лет. Именно в это время операция обычно проходит удачно и позволяет сохранить плодовитость крипторхичного яичка в 90% случаев. К сожалению, у мальчиков, которых оперируют в подростковом возрасте, добиться восстановления нормального сперматогенеза в крипторхичном яичке удается, как показывает практика, не более чем в 13% случаев.
Во время операции хирург находит и выделяет «потерявшееся» яичко из окружающих тканей, обеспечивая достаточную длину семенного канатика, чтобы его свободно можно было бы поместить в мошонку. При этом ключевым моментом является сохранение нормального кровоснабжения яичка, иначе оно подвергнется атрофии уже после операции.
Какую опасность представляет крипторхизм для здоровья мужчины?
Одним из наиболее важных и тяжелых последствий крипторхизма является мужское бесплодие. В большинстве случаев неопустившиеся в мошонку яички имеют существенно меньшие размеры, а их ткань атрофируется. Здоровое яичко также может пострадать от антител, которые формируются в разрушающейся ткани крипторхичного яичка. Еще одно чрезвычайно опасное следствие крипторхизма - злокачественные опухоли яичка. Крипторхизм увеличивает риск мужчины заболеть раком яичка в 36 раз!
Крипторхизм, кроме того, провоцирует большие психологические проблемы мальчика, который при этом заболевании выглядит иначе, чем сверстники.
Водянка оболочки яичка
Заболевание возникает в результате дефекта внутриутробного развития и встречается у 10 процентов новорожденных мальчиков.
Яичко у мальчика зарождается за брюшиной, у почек. Пока ребенок еще находится в утробе матери, оно должно пройти значительное расстояние, чтобы опуститься в мошонку. Но оболочка яичка при его опущении тянет за собой и брюшину.
Появляется воронка, которая к моменту рождения мальчика должна закрыться, что происходит не всегда. Жидкость из брюшной полости попадает в воронку, не успевшую зарасти, и проникает в оболочку яичка. Бывает и двусторонняя водянка, когда жидкость скапливается в оболочках обоих яичек.
Иногда по этой же причине возникает водянка семенного канатика или появляются кисты семенного канатика.
При водянке оболочки яичко находится в сдавленном состоянии и неправильно развивается, это может негативно повлиять на репродуктивную функцию. К счастью, обычно никто не доводит дело до того времени, когда мужчина сможет убедиться, что из-за водянки он бесплоден. Проблему решают в детстве.
Хотя мальчик уже рождается с этим дефектом, заболевание становится очевидным только через год-полтора. Пока ребенок лежит, жидкость не стекает в оболочку яичка. Но когда мальчик начинает активно двигаться и ходить, одна половинка мошонки у него оказывается заметно больше другой, приобретает синюшный оттенок. Это очень пугает родителей, и они сразу показывают малыша врачу.
Оперируют мальчика сразу же после установления диагноза. Перевязывают вагинальный отросток, чтобы жидкость не поступала из брюшной полости в оболочку или в отдельные участки семенного канатика. Операция проходит под общим наркозом, как правило, мальчика сразу же отпускают домой. А швы снимают уже через неделю.
Через полгода после операции мальчика приводят на контрольный осмотр. Бывает, что врач не сразу и находит собственноручно сделанный разрез в кожной складке паховой области.
Врожденная паховая грыжа
Паховая грыжа встречается только у мальчиков. У них в паховом канале имеется отросток брюшины, зарастающий после того, как яичко опустится в мошонку. Если же этого не происходит, в паховый канал проникают внутренние органы.
Грыжа появляется из-за повышения давления в брюшной полости, когда через паховое кольцо - самое слабое место брюшной стенки - выталкиваются наружу внутренние органы. У мальчиков с большой паховой грыжей нередко увеличиваются половые органы. Такая грыжа мешает движениям и называется пахово-мошоночной.
Как правило, в грыжевой мешок попадает петля кишечника. Мальчик страдает вздутием живота, жалуется на отрыжку, при вправлении грыжи слышно урчание. Если же в грыжевом мешке оказывается мочевой пузырь, что бывает редко, то появляются боли при мочеиспускании, и мальчик вынужден мочиться в несколько приемов.
Хирурги считают, что паховую грыжу обязательно нужно оперировать, так как она дает осложнения, опасные для жизни ребенка.
Самое тяжелое из них - ущемление грыжи. Оно происходит при резком повышении давления в брюшной полости, вызванном криком, сильными потугами или кашлем. В этот момент паховое кольцо расширяется, через него выходит больше органов, чем обычно. А когда давление падает, кольцо резко сокращается, и органы, не успевшие вернуться в брюшную полость, ущемляются. Вправить ущемленную грыжу самостоятельно, как правило, не удается, появляется сильная боль. В кишке, зажатой паховым кольцом, развивается кишечная непроходимость, а затем и гангрена, которая ведет к перитониту - воспалению брюшной полости. Для профилактики столь опасного осложнения мальчиков с паховой грыжей нужно регулярно показывать хирургу.
Родители должны быть готовы к возможности ее ущемления. В этом случае ребенку поможет только экстренная операция. При появлении признаков ущемления паховой грыжи немедленно вызывайте «скорую помощь».
До приезда врачей уложите ребенка, положив под его ноги подушку, а на живот - пузырь со льдом. Ни в коем случае не пытайтесь вправить грыжу самостоятельно, не давайте ребенку никаких лекарств, особенно обезболивающих!
При угрозе ущемления операцию делают в любом возрасте, а плановое грыжесечение обычно выполняют, когда мальчику исполнился год. Однако если нет угрозы ущемления паховой грыжи, врачи рекомендуют не торопиться с операцией: чем старше мальчик, тем сильнее у него мышцы живота и тем лучше организм переносит сильный стресс, каким является операция. Кроме того, детям старше 5 лет можно уже сделать более сложную операцию по укреплению стенок пахового канала.
Родители должны знать, что предпринять, чтобы предупредить ущемление паховой грыжи.
♦ Необходимо отрегулировать стул ребенка - кишечник должен опорожняться ежедневно и без лишних усилий. Этого можно добиться с помощью диеты, включающей в себя молочно-кислые продукты (кефир, йогурт, простоквашу), каши на разведенном молоке, тушеные и вареные овощи, нежирное вареное мясо.
♦ Не допускать, чтобы мальчик заходился в крике и плаче. Своевременно лечить простудные заболевания, при кашле обязательно использовать отхаркивающие средства, чтобы мокрота легко отделялась и кашель не был надсадным.
Готовиться к плановой операции надо за месяц до нее. Все это время мальчику необходимо соблюдать строгую диету.
Исключите из рациона сына такие газообразующие продукты, как молоко, ржаной хлеб, фрукты, овощи и соки. Укладывать ребенка спать надо с приподнятыми ногами.
Родителям нужно заранее научить сына необходимым дыхательным упражнениям, которые помогут облегчить его состояние. Ребенок поднимает руки вверх, делает вдох, а при выдохе руки медленно опускает. Мальчику будет очень полезно несколько раз в день надувать воздушный шарик. Когда ребенок лежит, можно нерезкими движениями вправлять грыжу.
Грыжесечение у детей проводится только под общим обезболиванием, операция эта считается несложной. Главное - соблюдать послеоперационный режим, иначе возможны рецидивы. Предотвратить послеоперационный отек мошонки поможет суспензорий - специальный мешочек, который надевают на мошонку. Особое внимание следует уделить профилактике послеоперационного воспаления легких, потому что мальчик должен будет в течение недели соблюдать постельный режим.
Швы после операции снимают на седьмой - восьмой день.
Очень важно соблюдать необходимые ограничения в питании, поэтому кормить мальчика в первые дни после грыжесечения необходимо лишь больничной пищей, которая приготовлена с учетом требований специальной послеоперационной диеты.
Пупочная грыжа
Пупочная грыжа у детей месячного возраста прощупывается под кожей, словно мягкий воздушный шарик, особенно во время плача, когда мышцы живота напрягаются.
Как только ребенок успокаивается и перестает плакать, грыжа исчезает (в некоторых случаях родители часто путают ее с выпячиванием пупка у новорожденных).
Довольно часто грыжа самостоятельно встает на место, ведь малыш постепенно растет и развивается, у него укрепляется мускулатура брюшного пресса. Обычно это происходит после 6 месяцев.
Чтобы не терять времени, воспользуйтесь специальным массажем:
• подушечку большого пальца приложите к пупку ребенка и осторожно выполняйте легкие вибрирующие движения из стороны в сторону;
• накройте ладонью область пупка и, слегка нажимая, поворачивайте ладонь по часовой стрелке;
• расположите ладони по обе стороны пупка и сначала двигайте левую ладонь вниз, а правую вверх, затем смените направление движения рук;.
• сложите пальцы в щепоть и слегка нажимайте ими на живот, двигаясь по кругу от пупочного кольца.
Такой массаж полезен в профилактических целях.
Попытайтесь аккуратно вправить грыжу пальцем, но ни в коем случае не давите сильно. Если ребенок заплачет или вы почувствуете, что грыжа не убирается, повторите попытку через какое-то время, когда малыш успокоится.
Захватите пальцами одной руки кожу живота слева и справа от пупка так, чтобы получились складочки. Соедините эти складочки, а сверху наклейте обычный широкий (примерно 4 см) пластырь и оставьте на 10 дней. Если после снятия повязки грыжа осталась, процедуру можно повторить.
А вот народные методы лечения.
• Положите на пупок старую медную монету и закрепите ее пластырем. Перед купанием ребенка монету снимите, а пупок обработайте слабым раствором йода. Если после снятия монеты на теле не осталось зеленого пятна, значит, лечение не помогло и продолжать его не стоит.
• Положите на пупок марлю, смоченную соком кислой капусты, а сверху прикройте ломтиком сырого картофеля диаметром 2 см (время процедуры - 40 минут - 1 час). При регулярном лечении болезнь может пройти через месяц.
• 1ч. ложку семян крапивы тщательно перемешайте с 1 ст. ложкой меда (убедитесь, что у ребенка нет аллергии на мед).
Смесь прикладывайте на ночь на грыжу, прикрыв сверху полиэтиленовой пленкой и тканью из хлопка или льна.
К сведению родителей: пупочная грыжа - не заболевание, но и она может дать вполне серьезные осложнения. Грыжа способна привести к омертвению тканей, кишечной непроходимости.
И если вы испробовали все домашние способы, а грыжа не вправляется или внезапно увеличилась в размерах, стала плотной или очень болезненной, младенец обеспокоен и постоянно кричит, необходимо срочно вызвать «скорую помощь»: малышу может потребоваться хирургическое вмешательство.
В общем, у нас как говорится "не опять, а снова".нам 10 мес. Третий раз мы подхватываем вирус на фоне зубов (в этот раз мы все переболели). Болеем с 31-1 июня, началось с соплей, потом через несколько дней кашель (с 5 июня), кашель мокрый, ночью был временами тоже мокрый, темпы не было. Давала пить побольше, физ.раствор, назоферон. Сопли вначале были как вода, стали салатового цвета, потом жидкие прозрачные. В воскресенье закончились. Но, остался кашель, надсадный такой, грубый. В основном по утрам, и чувствуется как мокрота прям гуляет вместе с дыханием. Внутри горла клокочет, прокашляется ив течение пары часов, отпою и вроде норм. Кашель мокрый -это с утра, днем редко и немножко покашливает, но кашель скорее сухой, ночью пару раз может покашлять, особо нет его. В горле сиплость, ну это как объяснить, как будто дерет его.
Были в пон-к у врача -сказала хрипов нет, но кашель не нравится. Толком ничего не выписала, какой-то сироп на меду, на него у нас покраснели щеки. Сегодня были у лора, написала о.фарингит,остаточные явления. Говорит, стенки немного раздражены, чуть краснота есть.Прописала ангисептом обрабатывать. Я и сама чувствую как голос осипший, но на ларингит непохоже. Что нам помогает-это питье, ещё массаж делаю отстукивающий.
У нас ещё слюньки, палец во рту.
До этого в апреле и мае такая же ситуация была(у меня в дневнике),сопли, кашель, зубы, мокрота еле отходила пришлось пить в апр.медоклав, в мае проколоть цефртиаксон. Да, я знаю, что я непутевая мамаша, но меня наша врач напугала, второй аб назначила платная, к которой все ходят у нам в городе. Со старшей так не болели до садика до 3х лет, не знаю чем лечить малышей...
от переживаний чокнусь скоро,сил нет, так не хочется пить аб, завтра ещё к другому педиатру пойдем платному может она что скажет. Хорошо дочка закончила сад свой, хоть не таскает ничего, лето не хочется болеть. Сдали утром анализ крови посмотрите
я думаю кому-нибудь пригодится, да и для себя а то мы тут простыли и вот невоторои информации очень не хватало!
С наступлением холодов простуды атакуют малышей значительно чаще. Особенно страшно, если заболевает ребенок до годика - такой маленький, что даже сморкаться и полоскать горло не умеет! Что же делать родителям?
С наступлением холодов простуды атакуют малышей значительно чаще. Особенно страшно, если заболевает ребенок до годика - такой маленький, что даже сморкаться и полоскать горло не умеет! Что же делать родителям?
1. Доктора скорее!
Поводом вызвать врача может быть не только высокая температура, но и просто изменение самочувствия ребенка.
1. До прихода врача давайте малышу побольше пить. ОРВИ сопровождается интоксикацией: организм теряет много жидкости, нарушается водно-солевой обмен, что небезопасно для малютки. Чередуйте воду и сладкие детские чаи, а вот есть ребенка не заставляйте.
2. Следуйте назначениям педиатра. Многие мамы опасаются, что врач сразу же пропишет малышу антибиотики. Напрасно, ведь, как правило, неосложненное ОРВИ такой «тяжелой артиллерии» не требует. Однако она необходима при бактериальных осложнениях (отит, ангина).
3. Терапия сопровождается поддерживающим курсом биопрепаратов для восстановления естественной микрофлоры кишечника.
Девочки, хочу совета опытных мам. Малышу 2,3, заболели всей семьей.первым папа, потом ребенок. начало -38,5-39, сопли, кашель сухой , надсадный. на 2йдень была педиатр послушала и назначила проспан, бронхолитин( не давала, т .к выраал) , сосать хлорфилли...
Кирюха опять заболел.
Сегодня не спали до 3 часов ночи, так как он кашлял. Вот все время буквально кашлял и кашлял...сухой, надсадный, першащий кашель, который не давал ему уснуть.
Я чего то давно с таким кашлем не сталкивалась...откуда и почему он?
Дала уже стоптусин, он вроде как должен был подавить этот першащий кашель и дать ему уснуть - но фига...не помогло. И увлажнитель включила, и молочка тепленького с медом дала, и "Супримой плюс" натерла - все равно кашлял...кое как уснул потом....
Сегодня пойдем сходим к врачу. Надеюсь до утренника поправится.
25-го декабря забирая Колю из д/с увидела объявление: "Уважаемые родители! До 27 декабря приготовте своими руками небольшой подарок для друга-сверстника, красиво оформите и принесита в группу"...
УПС! Сколько оно висело я не знаю...
25-го мы ходили с Колей на детский д/р... и у меня костюм к утреннику даже не был раскроен((( На приготовление подарка требуется время... и что можно сделать???
25-го, после Катиного дня рождения я всё же занялась новогодним костюмом сына, провозилась до полпервого ночи. Попутно думая, что же можно сделать... Даже когда спать легли думала.
Вечер 26-го посвятила изготовлению игрушки-подарка. Хотя чувствовала себя очень плохо, забатому носу присоеденился еще и сухой надсадный кашель с ощущением кошачьей шерсти в горле.
Решила сшить игру по принципу крестиков-ноликов. Фишки сделала из остатков красного и белого флиса, а поле из остатков мебельной ткани. Фишки украсила простенькой вышивкой и бисером. Поле сшила в виде конверта: сзади карман, куда складываются фишки.
Вот что у меня получилось:

На оформление упаковки у меня не хватило ни сил ни фантазии, просто положила в новогодний пакет и отнесла в сад.
27-го числа в группе был "розыгрыш" подарков. Дети вытаскивали из мешка с закрытыми глазами себе призы. Коля тащил, с его слов, последний. Вытащил две конфетки завернутые в блестящую оберточную бумагу и перевязанные серпантином.
Муж возмутился: "И это весь подарок своими руками? А ты весь вечер больная возилась!"
Я ответила: "Ну и что, зато мне не стыдно было его относить..."
Коля, узнав что я отнесла "крестики-нолики" очень огорчился. Я пообещала сшить ему такую же игру.
Своими двумя конфетами он остался доволен.
Девочки, подскажите пожалуйста, у меня дети - 8 месяцев и 2,5 года - заболели. Температуры нет, но сопли 2 дня рекой и с этой ночи маленький начал кашлять - кашель сухой (я кстати тоже начала кашлять). Кашель постоянный, "надсадный", я даже не знаю что дать ему?! Нос промываю Отривином и капала пару раз Називин детский. Жидкость он у меня не пьет(сок,компот в смысле) - спасаюсь смесью постоянно немного теплого даю. Что из лекарств можно дать, подскажите?! Можно ли Гексоралом брызгать?! Старшую я в 1,5 года брызгала - по назначению врача.
Мы не местные. У себя я бы вызвала врача на дом, а здесь у меня и детей нет прописки (мы живем в Люберцах), а прописаны тоже в Подмосковье только ехать нам отсюда до дома часа 2,5-3. Если я позвоню сюда в детскую поликлинику и вызову врача - мне не откажут? Или отправят в скорую?! Или мне с больными малышами надо идти в поликлинику сюда?! Что делать - подскажите???!!!
Я в полной растерянности - не хочу запустить болезнь
