Поиск
Перелопатив уйму инфы в интернете, я нашла довольно развёрнутый список лекарств с чёткими пояснениями:«Можно; Можно, но только осторожно; НЕ мона вовсе!» :...
Думаю, ни для кого не секрет, что для большинства фармацевтических компаний проводить исследования на совместимость с ГВ тот или иной препарат - дорогое удовольствие. А так как им надо что-то написать в инструкцию, они и пишут - несовместим. Перестраховываются, так сказать. Однако, такие организации как ВОЗ эти исследования проводят, и имеют свой перечень дозволенных препаратов при лактации. Вот честно скопированный отсюда список некоторых, широко распространенных лекарств:
Ощущаю себя беспомощным идиотом. Очень-очень много букв.
Вечер вторника: ровно 2 недели назад позвонили из детского сада, что у ребенка температура 37.6, приходите забирать. Забрала, сын на территории сада вырвал, и говорил, что тяжело идти домой (дом во...
Девочки, вопрос простой: ребенку месяц, высыпало на лице сильно после того, как я поела аллергенов. Врач прописала зиртек, говорит там будет написано как приимать. А там написано вообще с 6 месяцев только можно. Кто-то пользовался раньше? Если да, то как...
После 3 приступа аденоидита подряд мы отправились в частную поликилинику, по совету знакомых, к хорошему врачу.
Но когда записывались, оказалось что их с такой фамилией в этой клинике несколько, и в общем, волей судеб, попали мы на прием к сыну этого хор...
Аптечку для малыша необходимо подготовить заранее, ещё до родов. Так как, во-первых, многое вам понадобиться сразу после выписки из роддома, а во-вторых, вам просто некогда будет этим заниматься. Ниже представлен примерный список, необходимый для ухода за новорожденным и оказания ему первой помощи.
Вот что в нее входит:
Как все начиналось...
Появились прыщики на лице где-то в первый месяц, почитала в инете, решила, что акне новорожденных. Встечение месяца-двух.сыпь появлялась, исчезала и была только на лице и на волосистой части головы. Заподозрила что-то неладное, когда щеки стали сухими. Диету не держала, явно вредного не ела, как мне казалось. Молочкой, фруктами и хлебом злоупотребляла... К месяцам 4 появились пятна сухие на голове, на лбу усилилась сыпь, покрылась коростой и зудела.... На голове тоже стали появляться бугристые воспаленные участки. Врачи выписывала либо фенистил, либо зиртек. Большой пользы от препаратов я не видела. Сначала убрала явные аллергены,.не помогло. Потом пробовала ротационную диету, но злоупотребляла количеством, скорее всего тоже из-за этого не помогло. Теперь пробую элиминационную диету. Убрала молочное, глютен, теперь фрукты и мясо. Пыталась сидеть на гречке-показалось, что сыпет. Потом на рисе, способствовал запору( тоже сыпь не прекращалась. Отдельные участки становились лучше, а остальное хуже.... Теперь на кукурузе. Еще я пер болела ангиной, принимала амоксиклав, после чего картина резко ухудшилась. Периодически мокнут корки на голове и за ушами( ходим по врачам из страховки. Пока углеводы в кале повышены(1,65), прописали лактазар, еще не пили. Пьем бифиформ бэби. Новые красноты пока добавляются... Сдали копрологию и на дисбак, ждем результатов.... Пока затык... Пищевая непереносимость или аллергия ? Пока непонятно. Предстоит пойти к аллергологу. Надеюсь поможет.
Полная перестройка, все внимание малышу.
Пишу много, потому что бываю редко в ББ,и это мой первый пост в сообществе, а также это копипаст с моего личного дневника в ББ.
http://www.babyblog.ru/user/larenzzzia/66543
Никогда не подумала бы что у моего малыша может оказаться такая кака. У меня в роду никогда не встречались аллергики, в отличии от родных мужа. Раньше не обращала особого внимание на здоровье родственников мужа, но ведь у свекрови бронхиальная астма на старости лет, и у всех ее сестер и братьев страшенные экземы на руках и ногах, и даже на коже головы. Как так получилось? Когда то они все жили рядом с полигоном, в Семипалатинске. Все эти радиоактивные испытания не остались бесследными, вот и нам по наследственности передалось от бабушки - аллергическая настроенность организма.
Ох, сколько же ругани и ссор было вокруг того, как лечить, кто виноват, причина болезни, и "быть может я не то ем и передаю через молоко ему аллергены"? За 4 месяца мною были изучены вдоль и поперек все статьи об этой болезни и о препаратах. Хочется здесь отметить сразу, что в поисках лечения я очень разочаровалась врачах, все их предложения были на авось, и никто из них не хотел принимать во внимание самые очевидные факты появления нашей болячки (помимо наследственности). Постараюсь вкратце рассказать с чего все началось.
Мой малыш до 8 месяцев никогда не страдал аллергическими высыпаниями, ел абсолютно все что в принципе можно детям в его возрасте. И никаких реакции не наблюдалось вообще. Иногда он ел даже не положенное: виноград, арбуз, ну и не только. В общем все было ок, до того момента пока мы не заболели впервые.
В 8 месяцев малыш заболел ларингитом, при чем простудился дома. То есть сказать что болели вирусом неправда, симптомы были убедительными (как мне казалось) что бы пропить антибиотики которые прописала врач. Но не одна из врачей (а их приходило 3 к нам домой!) не сказала нам, что пробиотики, то есть линекс и хилак форте надо допивать еще неделю после приема антибиотиков (аугментин). Это я сейчас понимаю, что вряд ли бы к антибиотикам использовала бы именно эти пробиотики (линекс), и антибиотики скорее всего я бы не дала бы своему ребенку больше. Просто на тот момент я оказалась не подготовленной, все таки это была наша первая болезнь. Можно сказать что я прибывала в шоке, я только и делала что целыми днями прижимала к груди малыша.
Моя ошибка, как выяснилось позже: я совсем не придавала внимание, к появившейся на ноге малыша дефекту кожи. Дефект напоминал больше укус или ожог. Кожа была сморщенная, сухая и виде маленького круга, бесцветной. Я совсем не придавала этой болячке внимания, смазывала кремами, и то редко.
Потом наступила осень, у малыша активно начали прорезываться зубки. Он часто плакал, не мог заснуть. И тут мама с папой начали также активно его жалеть, без совестно давали при зубных болях по 2 мл ибуфена, но лишь бы не плакал, лишь бы спал. За что позже мы поплатились появлением на ножках у малыша новых болячек. И тут пошли догадки, что бы это могло быть? Ибуфенить ребенка естественно мы прекратили, купили жирную мазь бепантен, 2 дня активно мазали и все болячки рукой сняло. Потому что болячки были пока просто сухими и сморщенными, и бепантен как препарат вполне был адекватен на этой стадии.
Наступил ноябрь. И не тут то было, осень выдалась аномально теплой. Вокруг все начали болеть всевозможными вирусами. И тут мы подхватили - ЭНТЕРОВИРУС. В общем отсюда начинается самая жесть. Нам было около 11 месяцев. 2 дня ребенка температурило, рвало, какал зеленой слизью. Назначение фактически я сделала сама, врач просто подтвердила что все верно. Но опять же никто мне не посоветовал что тот же энтеросгель следует пропить +1 неделю. Не допив нормально сорбент, не принимая никакие меры длительной диеты после энтеровируса. Мы спустя недельку начали свой обычный рацион питания, и тут понеслось. На любую еду стало высыпать красными круглыми пятнами, эти пятна порой мокнущие, порой просто сухие, но после болячек следы всегда белые. От ножек высыпания поднялись до живота. От страха, на всех порах я неслась к врачам....И тут сплошные разочарования, наш постоянный педиатр в общем, как бы мягко сказать - дура со стажем, зная все наши болячки (она же и от энтеровируса лечила и ларингит), все что прописала: кетотифен с фенистил гелем. 2 дня хватило что бы выкинуть этот кетотифен подальше... и тут мы начали ходить к аллергологам, глотать антигистамины, мазать мази... и все бестолку. Зиртек, фенистил, адвантан, крем Mustela Stelotopia, ванночки с чередой, радевит, диеты, диеты, диеты.... и так далее....Назначения просто глушили болячку и не более, диеты делали нас просто худыми и ослабленными. Ведь любая даже съеденная мною еда которая хоть чуть-чуть содержающую глюкозу давала реакции на кожу ребенка, не говоря уже о жирном, остром, сладком. Вы не представляете как мы с мужем переругались по самой не хочу. Ответ пришел не сразу, вот не поверите, реальный совет дала мой врач гинеколог (мама 4х детей, один из ее малышей тоже страдает АД). Недолго слушая меня, она сказала: лечи кишечник! Ведь правда, как это врачи при том что я подробно описывала симптомы и следствия, могли упустить из виду очевидное? Все дело в дисбактериозе! И тут я скажу: Я очень уважаю Комаровского, но дисбак существует! Посмотрев на проблему под другим углом, началось мутурное изучение всех препаратов. И ура, я нашла лекарство, которое по настоящему начало лечить наш АД.
-Лактофильтрум:
Нам по возрасту рекомендуется 1,5 таблетки в сутки. Заставить пить это лекарство было невозможным, и нашла действительно суперский способ как давать его дитя. Я купила кукурузный кисель (разводимый), крошила 1 таблетку, добавляла чуть чуть сахара, и подавала кисель как кашу. Малыш с удовольствием съедал порцию. Остальную половину крошила и добавляла в поильник. Буквально за 2 дня ножки начали белеть, болячки становились бесцветными. НО без увлажняющих кремоз никак не обходилось. Пили, точнее кушали лактофильтрум по 2-3 недели 2 раза курсом, перерывом в 2 недели. Болячки проходили, но ремиссия держалось недолго, высыпания провоцировались снова и снова, стоило только съесть малышу что нить с глюкозкой (я давала зеленое яблоко, как проверка на настроенность, хватало маленького кусочка что бы все краснело снова).
Следующим препаратом оказался:
-Ферталь во флаконах (2 миллиарда лактобактерии гласит надпись на флаконе).
Неплохой препарат, но увы всю его мощь трудно было оценить, в силу того что в эликсире содержится лимон. То есть мы пили флакон, и нас так маленько подсыпало краснотой. Но какать малыш стал превосходно. После окончания курса (1 неделя) в последующие дни, краснота прошла. Но опять же очень трудно что то сказать конкретное, хотя, в общей динамике лечения улучшения были действительно хорошие.
И вот оно третье лекарство -
-Тагансорбент с ионами серебра
В первый же день результат был потрясающим! Ножки, ручки, все болячки побелели, в последующие дни отшелушились... И наконец то кожа моего ребенка чистая! Тьфу-тьфу-тьфу! Как бы не сглазить! В общем пропили 10 дней по 1 грамму в сутки, поили насильно со шприца. Удивительное для этого сорбента то, что ребенка совсем не запорило!
Сейчас не пьем ничего, очень редко мажем увлажняющий крем. Правда еще чуть- чуть остались 2 старые болячки (заживают) которые малыш расчесывал постоянно, они прям до мясо расчесывались. Их пришлось мазать адвантаном 2 дня, сейчас перешли на радевит, думаю на днях будем мазать только стелотопией, и собственно все должно пройти. Самое главное в этой истории с тагансорбентом что я ем все что угодно, даже торты, шоколадки, но малыша не сыпет. А тот теперь ест зеленое яблоко, и молочные кашки с фруктовым вкусом. Мы не могли себе всего этого позволить 2 месяца назад, и я надеюсь что ремиссия будет окончательной! Я планирую кормить малыша до 2х лет, раньше хотела до года, но видите как оно вышло... с атопическим дерматитом надо кормить как можно дольше. Держать диету ребенка я планирую всегда, потому что наш АД это не только следствие безмозглого применения лекарств, но и также настроенность организма нашего ребенка.
Всем мамам которые мучаются с АД вашего ребенка, не отчаивайтесь! Примите к вниманию мой пост, НО принимайте решения только посоветовавшись с лечащим врачом! Очень важно в лечении АД установить истинную причину болезни вашего ребенка.
Я приведу немного полезных советов которые мне помогли.
Мои советы по уходу за ребенком с атопическим дерматитом:
1)При купании ребенка, воду лучше смягчить маслом. 1 чайная ложка любого натурального масло. Идеальный вариант: миндальное масло, абрикосовое. Нам очень понравился масло жожоба. Также можно добавить картофельный крахмал, но масло нам больше понравилось. Важно отметить что череда и другие всякие травки только сушат кожу, а в лечении АД не допускается пересушивание кожи.
2) Ребенка ни в коем случае нельзя купать в горячей воде, и дольше 10 мин. Протирать тоже нельзя! Только обмокать! И мазать увлажняющий крем сразу. Самый лучший увлажняющий крем - mustela stelatopia, абсолютный лидер по всем параметрам, в общем лучшего крема для детской кожи просто не встречала. Абсолютно безвреден. У них вся серия хорошая. Но самый ходовой для нас это бальзам, он гуще и дольше держит кожу влажной. Хватает на 24 часа 1 раз намазать сухости, что бы те влажные были, и не липнит как бепантен.
3) Следите за стулом ребенка, ни в коем случае не допускайте запоров. Запоры усиливают высыпания.
4) Диета и еще раз диета! Удивительно, но я научилась готовить столько разных интересных диетических блюд...)) Если интересно обращайтесь!
Заметила еще один немаловажный момент, для детей со слабым кишечником, лучше что бы еда была перекручена, размельченной, хорошенько пережеваной. Так что не отказывайтесь от использования блендера даже супов.
5) Замените дома всю бытовую химию на органичную, био. Проветривайте чаще, увлажняйте дома по чаще воздух, постель из перины заменить на синтетику, все парфюм содержащее под запретом. Казалось бы при чем тут это? Но вы же все в курсе про "Атопический марш"? Кстати малыш стал меньше кашлять, раньше он покашливал просто так, а я не понимала в чем дело.
6) Одежда ребенка:
Купите хбшных бодиков на любой случай! Поскольку у малыша были болячки на животе и спине с мокнутием, кроме хороших бодиков которые по размеру были как раз ничего лучше не нашлось. Одевал большие размеры, умудрялся просовывать пальцы и чесать.
Колготки как и другая одежда ни в коем случае не должна содержать шерсть. Если колготки с начесом, то одевать гладкой стороной. В одно время мы носили всю одежду шыворот на выворот. У ребенка от начеса может начатся зуд, а там расчесы и болячки. И вообще старайтесь одевать ребенка легко и хлопчатобумажно. Мой дома только в пижаме ходит. Потому что пот вызывает зуд, с потом выделяется соль, а соль чешет кожу.
7) Смена подгузников:
Я не пожмотилась купить классические подгузники (как у новорожденных), так и трусики.
Труски одеваются только тогда когда подмывается водой попочка. И то, я стараюсь реже подмывать водой. Вода для детей с АД слишком жесткая, и сушит кожу, Старайтесь подмывать ребенка так что бы на болячки вода НЕ попадала. Потому что болячки будут очень долго заживать если постоянно раздражать их водой. Поэтому классический подгузник с застежками очень удобен для быстрой смены при этом не снимая штанишек или колготок. Используйте гипоалергенные влажные салфетки для удалении фекалии, а еще лучше безмыльные средства (у mustella есть) для очистки кожи предварительно намочив ватные диски. И смазывайте попку кремом или маслом по мере необходимости.
8) Уделяйте особое внимание ногтям и гигиене рук ребенка. Небольшие ногти даже через одежду могут расчесать экземы до крови. Поэтому не ждите пока вырастит, стригите даже если вы почувствовали маленький край ногтя. И вообще следите за ручками малыша, не дай бог занесет инфекцию в экземы.
9) Отнеситесь педантично к каждой экземке. Следите за каждой! Доводите каждую болячку до ума и идеала. Я не уследила за 2 мя болячками, то есть не во время намазала мазь, и хана расчесал все что заживало в течении месяца!!!
Обясните всем родным которые смазывают вашего ребенка, что АДВАНТАН это серьезная мазь а не увлажняющий крем. Что радевит и бепантен это тоже не крем. Просто когда вы постоянно мажете, можно потерять бдительность! А то как то я увидела как муж наяривает адвантана по всему телу малыша... В этот момент чуть плохо не стало.
И помните адвантан не дольше 2х недель, радевит 6 недель, элидел до 2х лет...и так далее. У меня свой метод применения мазей, например мы мажем адвантан только в крайнем случае, тогда когда болячка с мокнутием не заживает... а потом по мере заживления стараемся менять препарат, переходить на щадящие безвредные. Элидел хорош когда красное все, но не без крови. А радевит когда есть кровяные болячки, но без мокрицы. Между прочим радевит+элидел не сочетается... А лучше всего мазать только увлажняющий и больше ничего. Но такое редко бывает. В общем нюансов куча. Самое главное не отчаиваться!
Я верю в то что, однажды мы победим этот недуг Атопический Дерматит навсегда!
Совместимость можно посмотреть тут:
1 .http://www.e-lactancia.org/ingles/inicio. На сайте препараты делятся на четыре категории (они оценивают вместе риск для лактации и для ребенка):
0 – безопасно
1 – относительно безопасно: возможны побочные эффекты у ребенка, но они редки и не очень сильны.
2 – довольно опасно: есть вероятность среднетяжелых последствий для ребенка.
3 – очень опасно, при кормлении не применять.
как пользоваться этим справочником, есть здесь [url=«www.gvinfo.ru/?q=node/112»]http://www.gvinfo.ru/?q=node/112[/url]
2. ВОЗ/ЮНИСЕФ «Грудное вскармливание и медикаментозное лечение матери» (WHO/CDR 95.11) [url=«akev.narod.ru/lib/koncultirovanie23.rar»]http://akev.narod.ru/lib/koncultirovanie23.rar[/url]
3. Применение антиинфекционных химиопрепаратов при беременности и кормлении грудью – [url=«www.antibiotic.ru/ab/pregnant.shtml»]http://www.antibiotic.ru/ab/pregnant.shtml[/url]
4. [url=«www.kellymom.com/health/meds/pain-meds.html»]http://www.kellymom.com/health/meds/pain-meds.html[/url] таблица в которой собраны вместе классификация при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла:
Таблица не слишком большая, но самые частые вещи там есть.
Категории для кормления:
L1 – наиболее безопасно.
Лекарство принимало большое количество кормящих матерей без наблюдаемого вреда для младенцев. Имеются обширные исследования.
L2 – безопасно.
Имеются ограниченные исследования, не показавшие отрицательного воздействия на младенцев И/ИЛИ отрицательное воздействие возможно, но очень маловероятно.
L3 – относительно безопасно.
Исследования показали возможность не очень сильных побочных эффектов для ребенка.
L4 – возможно опасно
Исследования на кормящих женщинах показали повышенный риск для ребенка, но применение может быть оправдано угрозой для жизни матери.
L5 – противопоказано при кормлении
Исследования показали серьезный, подтвержденный риск для ребенка.
5. [url=«antibiotic.ru/books/mach/mac0801.shtml»]http://antibiotic.ru/books/mach/mac0801.shtml[/url]
6.http://www.gvinfo.ru/?q=node/112 совместимость трав при гв(на английском)
Если Вашего препарата здесь нет, то звоните- будем смотреть их в справочниках.
«Часто складывается ситуация, когда в официальной инструкции к лекарственному средству стоит запрет на применение его во время лактации, при этом на самом деле оно безопасно как для мамы, так и для ребенка. Почему так происходит? Дело в том, что в порядок регистрации лекарственного средства и допуска его на рынок не входят обязательные клинические испытания его безопасности для кормящих матерей и младенцев на грудном вскармливании. Проще говоря, производителем такие испытания проводятся только добровольно, что происходит крайне редко, из-за сильной дороговизны данных процедур. Проводятся лишь отдельные исследования для взрослых, отдельно для детей, но вот проверка грудного молока, проникновения лекарственного средства и его влияния на ребенка не производится. Иногда в инструкциях описана ситуация, когда лекарство разрешено для младенцев первых месяцев жизни в чистом виде, но запрещено при лактации, потому что испытания попросту не проводились. А при отсутствии результатов исследований производитель имеет право написать всего лишь одну формулировку- „при лактации запрещено“. Однако существуют хорошо финансируемые сторонние независимые организации, такие как ВОЗ, ААП и прочие, которые проводят испытания применения лекарственных средств при лактации в полном объеме, и дают свои заключения о их безопасности и совместимости с грудным вскармливанием. По этим результатам совместимых с грудным вскармливанием общеупотребимых лекарств гораздо больше, чем запрещенных ( в том числе и антибитиков). Составляются специализированные справочники, по которым и можно проверить совместимость лекарственного средства и грудного вскармливания.»(http://www.detskydoctor.ru/news/2010-04-13-57 )
1.Гели от растяжек на груди
мОжно, но не все. Только те, что позиционируют себя, как гели от растяжек для кормящих и беременных.Например, фирмы Мустела.
2. Рифампицин
ПО российскому спровочнику- он не совместим.
ПО Хейлу(международ.справочник)- L2(безопасно.Имеются ограниченные исследования, не показавшие отрицательного воздействия на младенцев И/ИЛИ отрицательное воздействие возможно, но очень маловероятно.)
3.Ровамицин по российскому справочнику -не совместим с гв, На е-лактации- выделяется в молоко в крайне низкой концентрации, уровень риска 1
4.Спазмолгон с гв совместим.
5. Нурофен совместим с гв
6.финалгон- Я не располагаю данными об этом препарате. поэтому не могу сказать на сколько он совместим с гв. финалгон не проникает в грудное молоко, но нет достаточного опыта его применения у кормящих, поэтому и производитель этот препарат при гв советует применять с осторожностью.
7. крем пимафукорт и контрактубекс – совместимы с гв
8.сканданест- В справочниках по совместимости препаратов такого нет. Но в его аннотации написано -С осторожностью в период грудного вскармливания (нет данных о проникновении в грудное молоко).
У стоматологов большое количество препаратов, которых нет в справочниках.Они сами обычно смотрят по аннтотации совместимость.
9.нимесил- Нимесил, Найз -действующее вещество – Нимесулид (Nimesulide)
На e-lactancia: риск 1 – умеренно безопасный. на замену: Ибупрофен, Диклофенак
максимальная концентрация – через 2,8 часа период полувыведения – через 4,7 часа
Примечание: Органы контроля за лекарствами в Испании изъяло все немесулид-содержащие препараты из-за высокой токсичности и большого количества осложнений на печень.
Период полного выведения Инструкция: выводится из организма преимущественно с мочой, около 98% дозы выводится в течение 24 ч. При продолжительной терапии кумуляции нимесулида не наблюдается.
Другие источники: период полного выведения – 12 часов.
[url=«www.consilium-medicum.com/magazines/cm/nevrology/article/196…»]http://www.consilium-medicum.com/magazines...y/article/19698[/url]
(Эффективность применения нимесулида в терапии дорсопатий М.Н.Шаров, О.Н.Фищенко )
10. Монурал – по Хейлу L3 – т.е. относительно безопасно. Исследования показали возможность не очень сильных побочных эффектов для ребенка.
Согласно анотации [url=«medi.ru/doc/g5612.htm»]http://medi.ru/doc/g5612.htm[/url] период его полувыведения 4 часа. Т.о.через полдня его в молоке уже не будет..
11.Цитрамон – В настоящее время название Цитрамон не отвечает какому-либо конкретному составу препарата, а скорее является напоминанием пациентам о характере действия лекарства, давно ставшего привычным «брендом» в странах бывшего СССР.
Традиционный Цитрамон (Tabulettae «Citramonum») имел состав: кислоты ацетилсалициловой 0,24 г, фенацетина 0,18 г, кофеина 0,03 г, какао 0,015 г, кислоты лимонной 0,02 г. Препарат с таким составом в настоящее время уже не выпускается.
Новые формы этих лекарственных средств имеющих в названии слово «Цитрамон» выпускаются очень большим количеством фармацевтических предприятий. Чаще всего они имеют состав «ацетилсалициловая кислота(аспирин)+кофеин+парацетамол» (с таким составом зарегистрированы препараты «Цитрамон П», «Аквацитрамон», «Цитрамон-Акри», «Цитрамон-Боримед», «Цитрамон-МФФ» и т. д.).
Если в составе есть аспирин- применять можно только однократно… Аспирин с гв не совместим.
12.Кетарол- по Хейлу L2
13.Магне В6= магнезия лактат (на e-lactancia не нашла, есть другие соединения магния, все с риском 0) + пиридоксин (Pyridoxine)
Пиридоксин – витамин
уровень риска 1
Избегайте ежедневной дозы свыше 25 мг. Более высокие дозы могут снижать лактацию, блокируя выброс пролактина. При сбалансированной комплексной диете в приеме витамина нет необходимости.
13.трихопол(метронидазол)
По Хейлу риск L2, то есть кормить можно, достаточно безопасно. время полувывода – 8,5 часов, полного вывода – 25-75 часов.
На e-lactancia- РИСК 0
вот тут [url=«nazdorovie.com/library/books/sears/sears_2_gl_9_p_3.php»]http://nazdorovie.com/library/books/sears/..._2_gl_9_p_3.php[/url] Так как большое количество этого лекарственного
средства переходит в кровь ребенка, теоретически его использование противопоказано. В качестве альтернативы отлучения ребенка от груди
рекомендуется давать матери одну дозу (2 г) и прерывать кормление грудью только на 24 ч.
в «ГВ и Медикаментозное лечение матери»(ВОЗ): «по возможности не назначайте. Если назначается разовый прием 2-х граммов, желательно прервать кормление на 12 часов.»
вот тут [url=«www.provisor.com.ua/archive/2004/N1/art_16.htm:»]http://www.provisor.com.ua/archive/2004/N1/art_16.htm:[/url] стоит да, кормить.
По Хейлу риск L2, то есть кормить можно, достаточно безопасно. время полувывода – 8,5 часов, полного вывода – 25-75 часов.
14.Ультракаин( артикаин) на [url=«www.e-lactancia.org»]http://www.e-lactancia.org[/url] о нем говорится, что можно- риск 0… И в ВОЗовском справочнике- он совместим с ГВ
Лечение зубов совместимо с кормлением, большинство местных обезболивающих, применяющихся при лечении зубов, разрешены во время грудного вскармливания.
15.Список распространенных препаратов для анестезии:
артикаиновая группа (астракаин, ультракаин, септокаин) – разрешены
бензокаиновая – разрешены
бупивакаиновая (Маркаин, Макаин) – разрешены
цинкокаин (дибукаин, нуперкаин) – первая степень риска из четырех, на грудь не мазать
мепивакаин – первая степень риска, на грудь не мазать
прамокаин – разрешен, на грудь не мазать
прокаин – первая степень риска, на грудь не мазать
тетракаин – разрешен, на грудь не мазать
15.детралекс и курантил – совместимы с гв
16.супрастин – Chloropyramine – в международных базах не найден, по отечественным при лактации запрещен.
17.Препараты с действующим веществом цетиризин (торговые марки реактин, аллертек, зиртек, зодак, цетрин) – на Е-лактанции риск нулевой, по Хейлу достаточно безопасен (Л2), в педиатрическом примечании указано, что о случаях осложнений со стороны детей не докладывалось, но возможен седативный эффект. Но по отечественным базам лекарство имеет противопоказания по лактации.
18.Препараты с действующим веществом лоратадин (торговые марки Веро-Лоратадин, Кларитин, Кларфаст, Лорадин, Лорид, Эролин) -
Е-лактанция риск 0, по Хейлу совершенно безопасен (риск Л1), в педиатрическом примечании указано, что о случаях осложнений со стороны детей не докладывалось, но возможны сухость во рту и учащенное сердцебиение. Но по отечественным базам лекарство имеет противопоказания по лактации.
19.Эриус, активное вещество дезлоратадин, риск 0, по Хейлу с молоком не передается.
Но по отечественным базам лекарство имеет противопоказания по лактации.
20.сульфацил -натрия (глазные капли) совместимы с ГВ
21. Диазолин – по справочникам не нашла, но производитель указывает гв в противопоказаниях.
22.калия йодид – «не назначать во время кормления грудью «из пособия ВОЗ «Грудное вскармливание и медикаментозное лечение матери: рекомендации по использованию лекарств, включенных в фармакопею»
йод- «совместим с кормлением грудью в дозах пищевых добавок и стандартного лечения матери с дефицитом йода. По возможности не назначайте содержащие йод местные и общие препараты для других целей.»
23.цефотаксим-
по классификации при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла- L2 ( безопасно.
Имеются ограниченные исследования, не показавшие отрицательного воздействия на младенцев И/ИЛИ отрицательное воздействие возможно, но очень маловероятно.)
– по российскому спровочнику(авторы Карпов, Зайцев)- совместим с гв.
– по справочнику испанского госпиталя Марина Альта-http://www.e-lactancia.org/ingles/inicio.asp – риск 0(безопасно)
24.Ацикловир и Валтрекс – по классификации при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла- L2 ( безопасно.
Имеются ограниченные исследования, не показавшие отрицательного воздействия на младенцев И/ИЛИ отрицательное воздействие возможно, но очень маловероятно.)
25.экстракт алоэ жидкий для инъекций совместим с гв.
26.рузам – Этого препарата нет в международных справочниках, т.к. это российский препарат.Но в его аннотации- гв нет в противопоказаниях.А значит, производитель разрешает.
27.Супракс( цефиксим) – совместим с гв, по Хейлу L2
28.Амоксиклав (аугментин) – совместим с гв, ПО Хейлу L1
29. Азитромицин(сумамед) имеет по классификации при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла- L2 ( безопасно. Имеются ограниченные исследования, не показавшие отрицательного воздействия на младенцев И/ИЛИ отрицательное воздействие возможно, но очень маловероятно.) По справочнику испанского госпиталя Марина Альтаhttp://www.e-lactancia.org он имеет риск 0 (Безопасно для лактации и для ребенка. Совместимо с ГВ, на основе информации, опубликованной в научной литературе. Можно принимать.)
30.тержинан – В моих справочниках его нет, но в инструкции я прочитала " Возможно применение Тержинана при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) по показаниям."… В справочнике Видаля то же самое....
Вот еще по нему информация:
Тержинан – комплексный антибактериальный и противогрибковый препарат для терапии гинекологических заболеваний. Тернидазол – активен против анаэробной флоры, включая гарднереллы, также обладает трихомонацидным эффектом. Неомицина сульфат – аминогликозидный антибиотик, действующий на гноеродные бактерии влагалища. Нистатин – противогрибковое средство полиенового ряда, активен против грибов рода Candida. Преднизолона метасульфобензоат натрия – кортикостероидное средство, обладающее местным противовоспалительным действием.
Самое несовместимое с ГВ – это тинидазол и тернидазол.На форуме Хейла о них:
Тинидазол tinidazole и Метронидазол metrodinazole
Пишет, что у него в книге подробно описано применение метродиназола для лечения, что он достаточно безопасен и мать может продолжать кормление грудью, ссылается на AAP.
Цитата: «she does not need to stop breastfeeding. While Flagyl(metronidazole) does enter milk in moderately low amounts, it is very non toxic and is often given to children for similar infections. „
(маме назначено 3 дозы через день по 500 mg, ребенку 30 дней)
Перевод: “Она не должна прекращать грудное вскармливание. Flagyl(metronidazole) попадает в молоко в достаточно низких концентрациях, он очень не токсичен, и часто применяется для лечения детей с похожими инфекциями.»
Отсюда: [url=«neonatal.ttuhsc.edu/discus/messages/40/131536.html»]http://neonatal.ttuhsc.edu/discus/messages/40/131536.html[/url]
Единственное, что может измениться вкус молока (пишет Хейл) – возможно появление металлического привкуса, что может не понравится ребенку.
По поводу тинидазола пишет, что концентрация и действие сопоставимы с метродиназолом и его можно применять кормящим.
31. Циклоферон – не совместим с ГВ, но можно заменить Вифероном, который можно при ГВ.
32.Гексорал(гексетидин) – совместим с гв.
33.кромоглинпо данным справочника Карпова- кромоглин совместим.
34.Флексоназе- По россискому спровочнику – он совместим, как и по инструкции. А вот по Хейлу он L3( см.выше), по по справочнику испанского госпиталя Марина Альтаhttp://www.e-lactancia.org- риск 1 (относительно безопасно: возможны побочные эффекты у ребенка, но они редки и не очень сильны)
35. Финистил -совместим с гв
36.рапидол(парацетамол) -совместим с гв.
37.Магнезия -совместим с гв.
38.Оспамокс(Амоксициллин) -совместим с гв.
39.Хондроксид по классификации при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла L3 – относительно безопасно.Исследования показали возможность не очень сильных побочных эффектов для ребенка.По справочнику испанского госпиталя Марина Альтаhttp://www.e-lactancia.org он имеет риск 0 (Безопасно для лактации и для ребенка. Совместимо с ГВ, на основе информации, опубликованной в научной литературе. Можно принимать.)
40.Мильгамма- При ежедневной дозе витаминов B6 до 25 мг нет никаких противопоказаний к применению во время беременности и кормления грудью. Драже и раствор содержат 100 мг препарата, и поэтому в этих случаях их применять не рекомендуется.
41.Тафен назаль по классификации при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла L3 – относительно безопасно.Исследования показали возможность не очень сильных побочных эффектов для ребенка. хотя по справочнику испанского госпиталя Марина Альтаhttp://www.e-lactancia.org он имеет риск 0 (Безопасно для лактации и для ребенка. Совместимо с ГВ, на основе информации, опубликованной в научной литературе. Можно принимать.) А вот российски спрвочник (автор Зайцев) – не разрешает его при гв.
42.Лекролин – в моих справочниках нет, но в анотации его разрешают, хоть и с осторожностью.
43.вольтарен- L2 -по классификации при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла- L2 ( безопасно. Имеются ограниченные исследования, не показавшие отрицательного воздействия на младенцев И/ИЛИ отрицательное воздействие возможно, но очень маловероятно.)
44.но шпа – L2 -по классификации при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла- L2 ( безопасно. Имеются ограниченные исследования, не показавшие отрицательного воздействия на младенцев И/ИЛИ отрицательное воздействие возможно, но очень маловероятно.)
45.комбилипен – в спровочниках нет, но в его инструкции гв в противопоказаниях.
46.Флемоксин соблютаб -совместим с гв
47.«Таблетки от кашля» (с термопсисом)- не совместим с гв. Есть опасность развития угнетения дыхания у ребенка в связи с тем, что в состав входит кодеин.
48.муколтин – совместим с гв
49.Полидекса с фенилэфирином – В его инструкции – " Противопоказан в период беременности и грудного вскармливания"
Попробовала разобрать его на компоненты и проверить каждый из них и вот что обнаружила- фенилэфидрин по классификация при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла L3 ( относительно безопасно.Исследования показали возможность не очень сильных побочных эффектов для ребенка.).Т.о. его применение не желательно. А по [url=«www.e-lactancia.org/ingles/inicio.-»]http://www.e-lactancia.org/ingles/inicio.-[/url] Risk Level 1(относительно безопасно: возможны побочные эффекты у ребенка, но они редки и не очень сильны.)
Неомицин- www.e-lactancia.org- Risk 0
Дексаметазон – по Хейлу L3, по www.e-lactancia.org- Risk 1
Совместимость еще одного компонента- полимиксина нигде не нашла.
50.валериана, пустырник, фенибут, Ново-пассит, неврохель – совместимы с гв
51. Энтерофурил – Действующее вещество Nifuroxazide. в инструкции:
Особые указания: До назначения суспензии грудным детям необходимо исключить у них врожденный дефицит ферментов, расщепляющих сахарозу. Можно назначать беременным и кормящим женщинам. Прием этанола может вызывать симптомы гиперчувствительности.
Не абсорбируется в ЖКТ, поэтому можно применять при кормлении ( [url=«www.compendium.com.ua/info/168708)»]http://www.compendium.com.ua/info/168708)[/url]
52.хофитол На e-lactancia риск 1 – относительно безопасно: возможны побочные эффекты у ребенка, но они редки и не очень сильны.По российскому справочнику- совместим
53.НЕЙРОМИДИН и НЕЙРОМУЛЬТИВИТ
В справочниках по совместимости препаратов (Карпове, Хейле, и [url=«www.e-lactancia.org)»]http://www.e-lactancia.org)[/url] данных о этих препаратах нет. А в их инструкции написано:
НЕЙРОМИДИН- В период кормления грудью противопоказан.
-Из-за ограниченного опыта применения НЕЙРОМУЛЬТИВИТА не рекомендуется назначать его в период беременности и грудного вскармливания.
Но на форуме Хейла вот что пишется(http://neonatal.ttuhsc.edu/discus/messages/60/4487.html?1233929012) :
пиридоксин опасен из группы витаминов В в дозировке большее 300 мг/день. В нейромультивите – 200 в одной таблетке, если мама пьет не больше 1 табл. в день, то совместим, получается.
44. Пенталгин – не совместим с гв.
45. нео пенотран= Метронидазол+Миконазол
оба препарата – по классификации при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла- L2 ( безопасно. Имеются ограниченные исследования, не показавшие отрицательного воздействия на младенцев И/ИЛИ отрицательное воздействие возможно, но очень маловероятно.)
На e-lactancia- 0 – безопасно
так что кормить при нем можно.
46. ПО инструкции в составе фастум гель – Кетопрофен. По классификация при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла он относится к группе L3 ( относительно безопасно.Исследования показали возможность не очень сильных побочных эффектов для ребенка.).Т.о. его применение не желательно.
А Вольтарен по классификации при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла- L2 ( безопасно.
Имеются ограниченные исследования, не показавшие отрицательного воздействия на младенцев И/ИЛИ отрицательное воздействие возможно, но очень маловероятно.)
47. баралгин- по справочнику Карпова-совместим, но его состав – Метамизол натрий+Питофенон+Фенпивериния бромид проверить по др.спровочникам не удалось(их там нет, видимо, применяется этот препарат только у нас).
48.меновазин – я нашла несколько разных меновазинов по составу.
1.Бензокаин* + Прокаин + Рацементол.
2. ментол рацемический +новокаин +анестезин
по первому- не нашла противопоказаний, но вот прокаин по Хейлу L3
по второму- в противопоказаниях только -повышенная чувствительность к новокаину.
49. натрия тиосульфат – единственное противопоказание к нему- повышенная чувствительность к натрия тиосульфату.
50.седалгин – не желательно применение при гв из-за комбинации фенобарбитала, кодеина и кофеина.Кроме того, анальгин из-за своей токсичности запрещен во многих странах.
Состав:
Парацетамол – совместим с гв
Метамизол натрия (анальгин) – по e-lactancia – риск 1
Кофеин -
Фенобарбитал –вызывает седацию у ребенка
Кодеина фосфат – Кофеин может вызвать у новорожденного рефлюкс-эффект.
51. каффетин=Кодеин+Пропифеназон+Парацетамол+Кофеин
Не совместим с гв, т.к. Пропифеназон по е-лактация – риск 3
Альтернатива совместимая с гв-ибупрофен
52. но-шпа(дротаверин)- по Карпову совместим с лактацией.
53. амегринин по Хейлу – по классификации при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла- L3
54. папазол =Папаверин+Бендазол (Papaverine+Bendazol)
по Карпову- папаверин и бендазол – совместимы.
но есть др.препараты, которые рекомендует ВОЗ кормящим с гипертензией: Каптоприл, Метилдопа, Гидрохлортиазид, Гидралазин, Нифедипин (последние два лучше не применять длительно).
55. капотен на Е-лактации совместим, риск 0, минимально выделяется с молоком.
56. энап(эналаприл)
по е-лактации – риск 0
по Хейлу- L2, в неонатальном периоде- L4
по Карпову- не совместим из-за отсутствия данных
57. анальгин (metamizole sodium) – по е-лактация –риск 1, желательно заменить на парацетамол либо ибупрофен
58.кетонал(Кетопрофен) -По классификация при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла он относится к группе L3 ( относительно безопасно.Исследования показали возможность не очень сильных побочных эффектов для ребенка.).Т.о. его применение не желательно.
по е-лактация- риск 0
59.корвалол- по Карпову- совместим, но содержит фенобарбитал, который может вызвать седацию у ребенка.
Диклофенак- по классификации при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла- L2 ( безопасно. Имеются ограниченные исследования, не показавшие отрицательного воздействия на младенцев И/ИЛИ отрицательное воздействие возможно, но очень маловероятно.). По е-лактации- риск 0
Уролесан – препарат на основе трав. в инструкции написано «Данные о применении препарата при беременности и в период грудного вскармливания не предоставлены».Но хмель и мята, входящие в состав- снижают лактацию. Еще информация о мяте перечной- расслабляет пищеводно-желудочный рефлюкс- может обострять рефлюкс.
фитолизин – совместим с ГВ согласно инструкции, но будьте с ним осторожны: в его составе шалфей и мята, которые могут отрицательно сказаться на лактации.
Релиф совместим с гв.
Левомицетин ( Хлорамфеникол* (Chloramphenicol*))- не совместим с гв по российским справочникам, и по классификации при беременности от ААP(American Academy of Pediatrics) и при кормлении от Д-ра Хейла L4- возможно опасно. Исследования на кормящих женщинах показали повышенный риск для ребенка, но применение может быть оправдано угрозой для жизни матери.
Нальпаза- Пантопразол* (Pantoprazole*) по [url=«www.e-lactancia.org»]http://www.e-lactancia.org[/url] риск 1 -относительно безопасно: возможны побочные эффекты у ребенка, но они редки и не очень сильны.По российскому справочнику- его нет.
Всем доброго времени суток!
Наткнулась на очень интересную статью, все по делу написано, просто и понятно.
http://www.medicalj.ru/diseases/infectious/65-ari
ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции, также часто называемые ОРЗ - острые респираторные заболевания) - целая группа заболеваний, похожих по своим признакам, характеризующаяся поражением, в основном, органов дыхания. Обычно, если не проводят выявление возбудителя, ставят диагноз ОРЗ, поскольку возбудителем могут быть не только вирусы. Основной путь передачи вируса-возбудителя ОРВИ - воздушно-капельный. При наличии бактериального возбудителя возможен путь передачи через зараженные предметы или еду.
Считается, что более 90% всех «простуд» вызываются вирусами. Остальные 10 приходятся на другие микроорганизмы. В эпидемический период может болеть до 20% населения, а при пандемиях до 50% (каждый второй!).
Поражает количество видов вирусов, возбудителей ОРВИ - более двухсот! Среди них и известный всем грипп, любитель мутировать и удивлять человечество своими новыми разновидностями (птичий грипп, свиной грипп...), и менее известныепарагрипп, риновирусная, аденовирусная инфекция. Дальше все диковиннее и диковиннее: респираторно-синцитиальная инфекция, коронавирусная, бокарувирусная, метапневмовирусная инфекция, но…
Источник инфекции - больной человек, особенно если этот человек находится в начальной стадии заболевания: чувствуя недомогание и слабость до того момента, как человек осознает себя больным, уже выделяя вирус, он заражает свое окружение - рабочий коллектив, попутчиков в общественном транспорте, семью. Основной путь передачи инфекции воздушно-капельный, с мелкими частичками слизи и слюны, выделяющимися при разговоре, кашле, чихании.
Альтернативный путь пищевой, проще - через грязные руки. Не все люди восприимчивы к возбудителям ОРВИ, уровень естественного иммунитета может не позволить вирусу проникнуть и развиться в организме, однако стресс, плохое питание, хронические заболевания, переохлаждения, плохая экологическая обстановка могут серьезно снизить уровень защитных сил и тогда вирус проникнет в нужные ему ткани и начнет размножаться, человек заболеет.
Как бы ни назывался вирус, вызвавший простуду, в любом правильном (классическом) случае заболевания можно наблюдать общие признаки: сочетание так называемого «общеинфекционного» синдрома (озноб, боль в мышцах, головная боль, слабость, повышение температуры тела, слабость, увеличение лимфатических узлов на шее, под нижней челюстью, за ушами, на затылке) и поражения дыхательных путей. Имеют место также признаки отека слизистых - так называемые катаральные явления: заложенность и/или обильные выделения из носа, боль в горле, резь в глазах, слезотечение, кашель, который может быть сухим приступообразным, лающим; а может сопровождаться выделением мокроты (чаще всего светлой).
Например, для гриппа, в отличие от других респираторных инфекций характерно внезапное начало с выраженным проявлением того самого «общеинфекционного» синдрома и запаздывание проявлений поражения дыхательных путей. У других респираторных вирусных инфекций симптомы поражения дыхательных путей выходят на первое место, например для парагриппа - это ларингит (воспаление гортани), для аденовирусной инфекции - фарингит (воспаление глотки) и конъюнктивит.
Хорошо было бы, если бы все болезни протекали «правильно», как описано в учебниках, тогда бы грамотный человек посмотрел в интернет, назначил бы себе лечение и был бы счастлив без походов к врачам. Однако организм человека - это настолько сложная система, что его реакцию на тот или иной возбудитель болезни в точности предсказать не сможет даже светило от медицины. Из-за особенностей организма ОРВИ может принимать разнообразные формы от стертых, бессимптомных, до крайне тяжелых и совершенно невообразимых (атипичных) форм. В последних случаях помощь врача будет, безусловно, необходима. Однако и легкие формы респираторных заболеваний могут таить в себе опасности, так человек с насморком может быть носителем менингококка - возбудителя тяжелейших менингита и сепсиса. Какой же можно сделать вывод? Наверно такой: самодиагностика - развлечение любителя медицины, а диагностика заболевания - серьезная работа специалиста. Если медицина не Ваше хобби, то обратитесь к специалисту от медицины.
Итак, про ОРВИ. Из симптомов заболевания, помимо общих описанных выше, следует выделить такие, которые будут свидетельствовать об осложнениях и должны заставить больного человека особо забеспокоиться и обратиться к специалисту, иногда в неотложном порядке.
- температура выше 40 градусов, почти или не реагирующая на прием жаропонижающих препаратов;
- нарушение сознания (спутанное сознание, обмороки);
- интенсивная головная боль с невозможностью согнуть шею, приведя подбородок к груди
- появление сыпи на теле (звездочки, кровоизлияния);
- боль в грудной клетке при дыхании, затруднение вдоха или выдоха, чувство недостатка воздуха, кашель с мокротой (розовой окраски - более серьезно);
- длительная, более пяти дней лихорадка;
- появление выделений из дыхательных путей зеленого, коричневого цвета, с примесью свежей крови;
- боль за грудиной, не зависящая от дыхания, отеки.
Кроме того, если обычные симптомы ОРВИ не проходят через 7-10 дней, то это тоже будет поводом обратиться к специалисту (чаще им становится ЛОР врач). Особого внимания требуют дети: если кажущееся ОРВИ осложняется утяжелением симптомов или возникновением симптомов со стороны любых других органов и систем - срочно к врачу!
Диагностика ОРВИ не представляет особых трудностей в случае типичного течения заболевания. Для исключения возможных осложнений назначают флюорографию грудной клетки, общие анализы крови и мочи, если есть подозрения на бактериальную причину заболевания - может быть сделан посев, для определения возбудителя (бактерии). Иммунологические исследования для определения типа вируса, вызвавшего заболевание, имеют практическую ценность только при тяжелых формах заболеваний, серьезных затруднений в диагностике (и соответственно в лечении), в иных случаях эта ценность исключительно научная. Вирусную простуду можно спутать с начальной стадией гемофильной инфекции (спутать может даже врач, поскольку симптомы идентичны) и другими заболеваниями, поэтому при нарастании симптомов или при присоединение новых, более тяжелых симптомов, обратите на это внимание врача.
Старый анекдот про простуду, которую лечат за семь дней, или она сама проходит за неделю, не совсем верно отражает суть лечения ОРВИ. Не столь важно, за какое время пройдет респираторная вирусная инфекция, важнее с какими потерями (или преимуществами) выйдет из борьбы организм человека. Поэтому лечить ОРВИ нужно, не пуская все «самотеком».
И при ОРВИ, как при лечении любого заболевания, необходимо:
1. Воздействовать на причину ОРВИ: для этого предназначены специфические противовирусные препараты, препараты, содержащие иммунные белки (интерферон человека), препараты, стимулирующие выработку организмом собственного интерферона.
Специальные противовирусные препараты (ремантадин, занамивир) начинают действовать почти сразу после введения (прием внутрь, нанесение мази), однако имеют один существенный недостаток - они имеют достаточно узкий спектр действия, то есть если инфекция вызвана не тем видом вируса, который предполагается при назначении лечения, то эффекта от таких препаратов не будет.
Более широкий спектр действия имеют препараты интерферона (гриппферон, виферон), они также начинают действовать почти сразу после введения, имеют формы на любой вкус: от капель до инъекций и ректальных свечей. Существенных недостатков у этой группы, в общем-то, нет, однако поскольку интерферон не «свой», то организм рано или поздно начнет блокировать его действие, вырабатывать антитела.
И, наконец, препараты-стимуляторы выработки собственного интерферона (амиксин, циклоферон, деринат). Собственный интерферон - наиболее приемлемый вариант в противовирусной защите, однако стоит знать, что эффект этих препаратов развивается не сразу, а в течение нескольких (4-8) часов. Комбинирует в себе противовирусные свойства и одновременно стимулирует выработку интерферона популярный препарат «арбидол».
2. Воздействовать на симптомы ОРВИ: для этого фармацевтическая индустрия предлагает массу комбинированных препаратов, обладающих жаропонижающим, противовоспалительным, сосудосуживающим и общеукрепляющим действием (антигриппин, колдрекс и др). Применяя такие лекарства от ОРВИ, следует обратить внимание, что не все их компоненты могут быть вам необходимы. Так, например, не рекомендуется снижать (сбивать) температуру ниже 38 градусов, ведь повышение температуры тела - это механизм, способствующий активизации защитных свойств организма и уменьшающий активность размножения вируса. Еще один компонент - сосудосуживающий (фенилэфрин), имеет сомнительную ценность, так как действует по пути введения, вызывая сужение сосудов скорее желудочно-кишечного тракта, чем воспаленных дыхательных путей.
Препараты для симптоматического лечения ОРВИ по отдельности: анальгетик (парацетамол), антигистаминное средство (супрастин, кларитин), капли в нос и витамин С не только стоят в 2-3 раза дешевле, но и обеспечивают более гибкий, по сравнению с красочными пакетиками, подход к снятию симптомов простуды.
3. Вести образ жизни, соблюдать диету, способствующие максимально быстрому восстановлению: необходим физический покой (постельный или полупостельный режим), питание должно быть легкоусвояемым, с достаточным содержанием витаминов, несмотря на отсутствие аппетита, питаться, тем не менее, надо, иначе организм не будет иметь нужных "строительных" элементов для своего восстановления. Комната должна систематически проветриваться (естесственно, в отсутствие больного).
Непременный компонент диеты при ОРВИ - жидкость (содержащая алкоголь исключается). Ее должно быть много, до 2-3 литров в сутки, ведь с избытком жидкости будут выводиться продукты деятельности вирусов - токсины, вызывающие большинство неприятных симптомов ОРВИ. Вид жидкости определяется вкусом человека: это может быть и обычная вода, и чай с лимоном, и клюквенный морс, и растительные чаи (шиповник, травы).
Нестероидные противовоспалительные препараты: парацетамол, ибупрофен, диклофенак. Эти препараты обладают противовоспалительным действием, снижают температуру тела, уменьшают боль. Возможен прием этих препаратов в составе лекарственных порошков типа Coldrex , Tera - flu и др. Следует помнить, что снижать температуру ниже 38ºС не стоит, поскольку именно при этой температуре тела в организме активизируются защитные механизмы против инфекции. Исключения составляют больные, склонные к судорогам, и маленькие дети.Антибиотиками ОРВИ не лечат! Антибиотики совершенно бессильны в отношении вирусов, их используют только при возникновении бактериальных осложнений. Поэтому не следует применять антибиотики без назначения врача. Это небезопасные для организма препараты. Кроме того, бесконтрольный прием антибиотиков приводит к возникновению устойчивых к ним форм бактерий.
Немного о народных способах лечения ОРВИ. Истинно народные методы - это кладезь мудрости, созданный многими поколениями, однако, все чаще за народную медицину выдают плоды неуемной фантазии некоторых шарлатанов. Так, некоторые «народные» предлагают лечить ОРВИ ледяными обливаниями, слабительными средствами, клизмами, голоданием, продуктами перегонки нефти. Подозрение должны вызвать рецепты, содержащие множество компонентов (перечень доброй половины справочника лекарственных растений). Не стоит увлекаться экстремальными тепловыми процедурами (бани, сауны, укутывания). В рецептуре народного средства от ОРВИ или простуды не должно быть химических компонентов и ядовитых трав, даже в малых дозах.
Правильный народный метод должен быть прост, понятен и легок в применении. Обычно это употребление отваров ягод, содержащих много витаминов (например, шиповник, клюква), настоев трав, помогающих уменьшить воспаление и интоксикацию (липа, ромашка, толокнянка, брусника). В виде средства для ингаляций могут использоваться также эвкалипт, сосна, содержащие фитонциды лук и чеснок.
При ОРВИ не желательно употребление внутрь настоек - лекарственных средств, приготовленных на спирту.
Несмотря на прилагаемые усилия по лечению, ОРВИ могут осложняться. Наиболее частыми осложнениями являются пневмония, бронхит, гнойные процессы в пазухах носа, отит. Возможно поражение сердечной мышцы (миокардит), головного мозга (менингоэнцефалит). Если у человека есть хронические заболевания, то на фоне ОРВИ они могут обостряться. Осложнения ОРВИ могут привести к смерти больного.
Профилактика ОРВИ включает в себя:
1. Иммунизацию: прививка вакциной против вирусной инфекции несет в себе несоизмеримо больше пользы, чем вероятного вреда и, вовремя сделанная, спасает, если не от заболевания, от его тяжелых форм - точно.
2. Химиопрофилактику: прием противовирусных препаратов и иммуностимуляторов в профилактических дозах. Сюда же можно отнести витаминопрофилактику - прием витаминов, для нормализации процессов жизнедеятельности (например, на фоне вредных факторов окружающей среды).
3. Ведение здорового образа жизни: отказ от курения, полноценное питание и сон, занятие спортом, закаливание.
4. Ограничение контактов с уже заболевшими людьми.
5. Использование эфирных масел в общественных местах (в офисе, школе, общественном транспорте и т.д.) Доказано, что эфирные масла уничтожают вирусы и бактерии в воздухе, тем самым способствуя предотвращению респираторных инфекций. К таким маслам относят: можжевеловое, эвкалиптовое, масло гвоздики, мяты, винтергиновое и каепутовое. Врачи советуют сочетать их для достижения большего эффекта. Все эти эфирные масла входят в состав масла Дыши, которое предназначено для предупреждения простуды и ОРВИ. Капните немного масла на воротник или шарф, выходя из дома.
Мне кажется, я заболел. Подойдет ли в качестве профилактики водка с перцем и русская баня?
Ответ: Нет. Алкоголь оказывает повреждающее действие на слизистую глотки (и даже гортани и носа), перец усилит кровообращение, ускорив и утяжелив течение заболевания. Вопрос русской бани решается индивидуально, большинству людей тепловые процедуры рекомендуются в период выздоровления.
Я простыл. Какой антибиотик лучше попить?
Ответ: Никакой. Большинством «простуд» являются именно ОРВИ. Антибиотиками лечат осложнения ОРВИ с участием бактериальной инфекции.
Какие поливитамины лучше принимать для профилактики ОРВИ: дорогие (название), или очень дорогие (название)?
Ответ: Для профилактики ОРВИ лучше принимать моно - (одиночные) или олиговитамины (с небольшим составом). Поливитамины лучше заменять полноценным питанием.
После выздоровления можно ли заразиться этой же вирусной инфекцией снова?
Ответ: В общем, нет. После болезни у человека формируется иммунитет, правда только к тому типу вируса, который вызывал заболевание.
Врач сказал, что у меня грипп, а в медицинскую карту записал «ОРВИ». Он меня обманул или специально написал неправду в карту?
Ответ: Диагноз «грипп» врач предположил на основании типичных симптомов, однако для того, чтобы записать такой диагноз в карту его необходимо подтвердить иммунологическими исследованиями, которые каждому больному с вирусной инфекцией проводить нецелесообразно. Поэтому врач поступил проще - написал «ОРВИ», ведь грипп входит в эту группу.
Врач посоветовала вот это гомеопатическое средство. Оно безопасное и, говорят, очень эффективное. Нельзя ли заменить им Ваше лечение?
Ответ: Ваше право пациента отказаться от назначенного лечения. Однако я, как Ваш врач ставлю под сомнение лечебный эффект гомеопатический средств. Более или менее предсказуемого эффекта можно ожидать только от традиционных средств.
Какие причины частых ОРВИ у детей?
В первую очередь это те же вирусы. Новорожденный получает временный иммунитет к респираторным вирусам от матери, но к 6 месяцам жизни этот иммунитет ослабевает, тогда как собственный иммунитет ребенка еще окончательно не сформирован. В это время ребенок наиболее подвержен простудным заболеваниям. У маленьких детей отсутствуют навыки личной гигиены: такие как мытье рук, прикрывание рта при чихании и кашле. Кроме того, дети часто дотрагиваются руками до носа, глаз и рта. Дренажная система для удаления секрета из ушей и носовых пазух у детей развита недостаточно, что способствует развитию бактериальных осложнений простудных заболеваний (синуситов, отитов). Кроме того, трахея и бронхи ребенка также значительно меньшего диаметра, чем у взрослых, поэтому у детей имеется склонность к обструкции (закупорке) дыхательных путей обильным секретом или отечной слизистой.
Использование витаминных препаратов «Гексавит», «Ревит», «Декамевит» и «Ундевит» в возрастных дозировках 2-3 раза в день после еды 20-30 дней.
Дибазол - 0,02 г в сутки в течение 10 дней в периоды, предшествующие подъёму ОРВИ в сентябре -I тур; ноябре - II тур; феврале - III тур.
Экстракт элеутерококка в виде 25-30 дневных курсов по 20-30 капель на приём 2-3 раза в день.
Настойка женьшеня назначается внутрь до еды по 15-25 капель 3 раза в день.
Настойка лимонника - по 20-25 капель 3 раза в день до еды. Курс - 25-30 дней.
Полноценная, богатая витаминами и белками пища.
Закаливающие процедуры. Занятия физкультурой, спортом.
Наиболее доступным и эффективным средством экстренной профилактики в период эпидемии гриппа у взрослых является ремантадин. Приём препарата начинается при появлении первых больных гриппом в семье (внутриочаговая профилактика) или в коллективе (внеочаговая профилактика). В первом случае ремантадин по 1-2 таблетки принимают все взрослые члены семьи (с учётом противопоказаний) в течение 2-7 дней, при внеочаговой профилактике - в течение 20 дней.
Арбидол назначают при контакте с больными гриппом по 0,2 г в день до еды в течение 10-14 дней, в период сезонного роста заболеваемости ОРВИ и эпидемии гриппа - по 0,1 г в день через каждые 3-4 дня в течение 3 недель.
Не следует назначать больным с сопутствующими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, печени и почек.
Оксолиновая мазь 0,25% для интраназального применения назначается в период эпидемии гриппа.
Амиксин - как индуктор интерферона назначается по 0,125мг в неделю курсом в 4-6 недель.
Врач терапевт Соков С.В.
Принимаемый в течение 24 часов после появления симптомов, цинк уменьшает продолжительность и тяжесть простуды у здоровых людей, согласно результатам Кокрейновского систематического обзора, сообщается онлайн «Cochrane Database of Systematic Reviews» от 16 февраля 2011 года.
«Этот обзор подтверждает свидетельства для цинка, как средства для лечения простуды», - сказал ведущий автор доктор Мину Синг (Meenu Singh) (Post Graduate Institute of Medical Education and Research in Chandigarh) в выпуске новостей. «Однако, в настоящее время, все еще трудно дать общие рекомендации, потому что у нас недостаточно знаний об оптимальной дозе, форме препарата или длительности лечения».
Чтобы оценить эффект цинка на симптомы простуды, авторы использовали CENTRAL (2010, Issue 2, Acute Respiratory Infections Group's Specialised Register), MEDLINE (1966 to May week 3, 2010), и EMBASE (1974 to June 2010). Критериями включения были рандомизированы, двойные слепые плацебо-контролируемые исследования, в которых цинк применялся в течение 5 или больше последовательных дней, для лечения простуды, или дольше для профилактики.
Поиск идентифицировал 13 терапевтических исследований, зарегистрировавших в общей сложности 966 участников, и 2 профилактических исследования, зарегистрировавших в общей сложности 394 участников, соответствовавших критериям выбора. Потрепление цинка ассоциировалось с существенным уменьшением в продолжительности симптомов простуды (стандартизированное среднее различие −0,97), так же как и тяжести (SMD −0,39).
Пропорция участников, имевших симптомы после 7 дней лечения, была ниже в цинковой группе, против группы контроля (отношение шансов 0,45).
Однако, повсюду неблагоприятные побочные эффекты были выше в цинковой группе (отношение шансов 1,59), такие как нарушение вкуса (отношение шансов 2,64) и тошнота (отношение шансов 2,15).
«Наш обзор изучил дополнительный прием цинка только у здоровых людей», - сказал доктор Синг. «Но было бы интересно узнать, может ли цинк помочь астматикам, симптомы астмы у которых имеют тенденцию ухудшаться при простуде».
Три дня назад у Варюши поднялась в ночь темпа..сильно. На след день были у врача, сказали, что горло красное и выписали суммамед.
Вчера был последний прием антибиотика, и еще днем я заметила на лице у дочи красные пятнышки, немного. К вечеру состояние кожных покров ухудшилось. Я искала фенистил в каплях,не нашла,дала зиртек 5 капель на ночь.
Сегодня утром всё совсем плохо((( все лицо в красных пятнышках, за ушками, животик((( Я в шоке..
Мы раньше так серьезно не сталкивались с аллергией, я даже не знаю, что предпринять.
Малышка моя так мучается(
Атопический дерматит — одно из самых частых заболеваний в детском возрасте. Несмотря на широкое использование терминов «детская экзема» и «диатез», в классификацию ВОЗ внесено признанное аллергологами название «атопический дерматит». Принято считать, что атопический дерматит — аллергологическое заболевание кожи, развивающееся у лиц с наследственной предрасположенностью к аллергии под действием специфических (аллергических) факторов.
И это далеко не полный список их последствий. Однако самыми шокирующими стали данные о детской смертности в связи с приемом таких препаратов. Так почему же антигистаминные первого поколения все еще продаются в нашей стране и даже разрешены к применению у грудных детей?
Вопрос о выборе антигистаминных препаратов особенно актуален в последние годы, в связи с неуклонным ростом числа детей, страдающих аллергией. К сожалению, аллергия воспринимается уже как столь обыденное явление, что многие предпочитают устранять ее симптомы любым препаратом, оказавшимся под рукой. И, если в случае приема первого попавшегося антигистаминного препарата взрослым человеком ответственность за собственное здоровье лежит полностью на нем самом, то как быть с детьми? Задумайтесь, какими принципами вы руководствуетесь, выбирая для них лекарства: заботой о безопасности или «я пью - значит и ребенку поможет»? Ведь подобная халатность может оказаться смертельно опасной!
|
Страшная предыстория
В 2005г. был опубликован доклад о всколыхнувшей Америку цепочке детских смертей: за восемь месяцев в Огайо поступили сообщения о гибели 10 новорожденных. Впоследствии было доказано, что трагическую роль во всех этих случаях сыграли противопростудные препараты, имевшие в составе именно антигистаминные вещества первого поколения. Характерно, что в 8 случаях из 10 дававшие эти сиропы и микстуры малышам взрослые были абсолютно уверены, что раз эти лекарства продаются без рецепта, значит они безопасны для ребенка.
К несчастью, это далеко не единственный прецедент в печальной истории антигистаминных препаратов первого поколения и их влияния на детский организм. В медицинских научных кругах уже давно призывают ограничить продажи таких препаратов во всем мире и внести строгие возрастные ограничения в их инструкции, установив нижний возрастной предел в 6 лет. Что же заставило ученых пойти на такие жесткие меры? Годы и десятилетия накопленного клинического опыта, бесспорно доказывающего, что после приема препаратов от аллергии первого поколения возможно, например, развитие сердечной аритмии, галлюцинаций, судорог. Было доказано, что препараты от аллергии первого поколения действуют на центральную нервную систему (ЦНС) аналогично алкоголю и нейролептикам. Они оказывают мощное седативное воздействие, препятствуя развитию нервной системы малыша и сказываясь на его способности к обучению*.
Меры приняты, но есть ли результат?
Еще в феврале 2009г. Британское агентство по контролю оборота лекарств советовало не назначать H1-антигистаминные препараты первого поколения детям младше 6 лет, так как в этом случае соотношение польза/риск крайне неблагоприятно. Этой рекомендации последовали далеко не все, и позднее было принято решение о том, что данные препараты нельзя выписывать детям в возрасте до 2-х лет. И, хотя изменения коснулись в итоге ряда крупных Европейских стран и США, в России такие препараты до сих пор продаются в аптеках без рецепта, а некоторые из них даже разрешены к применению у детей с первых дней жизни! Ученые объясняют это тем, что первое поколение антигистаминных средств было выпущено на фармацевтический рынок еще до эпохи современной доказательной медицины и сейчас находится под менее строгим надзором регулирующих органов.
Как не допустить трагедии?
Чтобы защитить и без того хрупкое детское здоровье, для снятия симптомов аллергии у малыша нужно использовать антигистаминные препараты последнего, то есть II поколения - они не оказывают седативный эффект и значительно безопаснее для ребенка. Но как отличить антигистаминные препараты первого поколения от препаратов последнего? Для этого необходимо понимать, что в основе всех препаратов лежит активное действующее вещество.
Так, антигистаминные первого поколения имеют в своем составе такие действующие вещества, как: хлоропирамин (к примеру, супрастин), диметиден (фенистил), дифенгидрамин (димедрол), клемастин (тавегил) и ряд других. С полным списком таких веществ вы всегда можете ознакомиться в специальных справочниках в Интернете. Общим для всех этих препаратов является то, что в их инструкциях описываются такие побочные эффекты, как понижение артериального давления, бронхоспазмы, сонливость, раздражение желудочно-кишечного тракта и прочие.
Антигистаминные препараты последнего поколения производятся на основе таких действующих веществ, как лоратадин, эбастин, цетирзин (к примеру, зиртек) и прочих. Их полный список также представлен в Сети. Такие препараты действуют избирательно и не оказывают такого влияния на ЦНС, как их предшественники. Интересный случай, описанный в «Журнале аллергии и клинической иммунологии», также красноречиво свидетельствует о большей безопасности антигистаминных последнего поколения: 18-месячный мальчик с массой тела всего 13 кг выпил антигистаминный препарат на основе цетирзина в количестве, превышающем дозу в 50 раз (!), и перенес это практически без осложнений.
Подводя итоги под всем вышесказанным, очевидно, что прием антигистаминных препаратов первого поколения имеет ряд негативных последствий, в особенности на детский организм, поэтому, выбирая своему малышу-аллергику лекарство, не стоит ошибочно полагаться на стереотип: «Что было хорошо нашим бабушкам и мне, то будет хорошо и моему ребенку». Важно помнить, что все современное медицинское сообщество призывает мам и пап выбирать для своих детей только препараты последнего поколения, которые снимают симптомы аллергии (ринит, крапивницу, конъюнктивит и прочие) без серьезных последствий для детского организма.
Взято здесь http://www.kp.ru/daily/26060/2969355
Я удивилась, т.к. моему ребёнку назначают супрастин и фенистил и я даже не задумалась что это может "боком" нам выйти(((
Берегите своих детей!!!
Взято вот отсюда 
Составила недавно список для меня и малыша! Буду рада, если подредактируете, мож че лишнее написала, а чего не написала!!! Покупать все будем ближе к родам, но что-то из этого списка у меня уже есть!
Атопический дерматит (аллергический дерматит), диатез - все это кожные проявления аллергии, вызванные по сути одним и тем же - аллергенами, токсинами и их взаимодействием с кожей ребенка.
Сегодня весь день посвятила составлению списка.
Может быть и вам пригодится!
http://rojden.ru/estestvennoe-vskarmlivanie/185-lekarstvennye-sredstva-pri-grudnom-vskarmlivanii
Доброго Вам! Я всегда считала, что Беременность и Материнство - это такие два Института, охраняемые с особой тщательностью, дотошностью что ли.. В общем, всё должно быть строго, чётко и серьёзно! Каково было моё изумление, когда заберемененев я узнала, что методы нашей медицины не далеко ушли от времён наших Мам и, О, Боже, БАБУШЕК!!! :) Весы и фонендоскоп - вот главное "орудие" врача!
Сейчас, слава Богу, моё Чудо уже со мной. Шестой месяц, как я кормлю её грудью. И не планировала пока заканчивать этот кайфовый для всех заинтересованных сторон процесс :-)
НО, на днях я заболела. И столкнулась с огромной проблемой:
Как поставить на ноги Себя?! Не навредив Дочери?
Перелопатив уйму инфы в интернете, я нашла довольно развёрнутый список лекарств с чёткими пояснениями:"Можно; Можно, но только осторожно; НЕ мона вовсе!" :-)
Составила его девушка из блога на Baby.ru (http://mamahelena.baby.ru/) Я не удержалась и утащила в "Нужности" весь список.
К сожалению, она больше не посещает сервис и сказать ей: "Спасибо за проделанный Огромный Труд!", ну или хотя бы поклониться в ноги.. я не смогла.
Но, я подумала, если она работала над этим, искала, собирала, систематизировала, выкладывала, значит хотела, чтобы это было полезно людям.
Поэтому, я решила процитировать его здесь, дабы Труд Замечательного Человека РАБОТАЛ НА ЧЕЛОВЕЧЕСТВО!
НЕ болейте! Будьте ЗДОРОВЫ!!!
