К врачу я иду только 8 августа! Кто-то может понять что тут вообще написано?😂
Серпухов
В целом все не так плохо, самых ужасных мутаций у Вас нет. Есть поломки фолатного цикла, нужно будет принимать фолат вместо фолиевой кислоты и контролировать уровень гомоцистеина (в идеале должен быть до 5). Пай в гомо нужен клексан.
0
31.07.2025
Ответить
Томск
Оксана, спасибо большое! В моё случае без клексана никак получается?
0
31.07.2025
Ответить
Серпухов
Оляля, Вы эти анализы сдаете потому что ищете причины потери? Не в беременность?
Я конечно не врач, но обычно да, девочкам с пай в гомо назначают Клексан, поломка достаточно серьезная.
0
31.07.2025
Ответить
Серпухов
Оляля, возможно, что причина как раз в Пай и гомоцистеин у Вас в беременность был высокий.
Советую еще дообследоваться на АФС в беременность и сдать всю панель на АФС/АНФ. Видела, что Вы сдавали КОА и волчаночный. Волчаночный пограничный, его бы тоже помониторила периодически.
0
31.07.2025
Ответить
Томск
Оксана, большое вам спасибо за внимание к моим результатам! Запишусь как можно скорее к гематологу и гинекологу
0
31.07.2025
Ответить
Серпухов
Оляля,
Заходите если интересно в чат гемостаза. Там много девочек, можете еще там уточнить про терапию при Ваших мутациях и врачей там тоже могут посоветовать.
0
31.07.2025
Ответить
Москва
Оляля, у вас в коагулограмме протромбиновое время в норме или повышено? Увидела коагулограмму, не повышено, но тем не менее, обратите внимание, у вас есть мутация по фактору 7 G/A, это высокий риск кровотечений на гепарине. Вот тут понятная таблица
0
09.08.2025
Ответить
Москва
Оксана, случайно сюда заглянула и увидела ваши советы. Когда пишете про Клексан, обращайте внимание на факторы 7 и 13. У автора вопроса гетерозиготная мутация по фактору 7, с ней на Клексане с большой вероятностью будут кровотечения, особенно на раннем сроке.
0
09.08.2025
Ответить
Серпухов
Embri, так я и не призываю автора колоть Клексан. Конечно нужна консультация специалиста. Тем более автор недообследована. Если там еще и АФС, к примеру, то шансов выносить без терапии ровно 0. К тому же пай в гомо дает высокий риск тромбозов, больше чем риск кровотечений при F7 в гетеро. Они друг друга явно не уравновешивают.
0
09.08.2025
Ответить
Москва
Оксана, это неизвестно без измерения активности этих факторов и без результирующего анализа ТЭГ и тромбодинамики. Но вот так однозначно писать человеку с ф7, что ему нужен Клексан, нельзя. Вот эти наши рассуждения здесь нужны обязательно в дополнение. Чтобы было понятно, что есть и такой риск, кровотечения на Клексане.
Также я видела на форуме пример гомо пай и гомо ф7 с результирующей жидкой кровью в коагулограмме в 37 недель.
0
09.08.2025
Ответить
Серпухов
Embri, я написала, что обычно при такой мутации назначают Клексан и это правда. При пай в гомо он показан. Коагулограмму все нормальные врачи контролируют пациентам, не только тем, у кого мутации на кровотечения. А Вы призываете не колоть? Так без терапии уже не получилось выносить, это очевидно. И жидкая кровь не означает, что не может быть тромбов.
0
09.08.2025
Ответить
Москва
Оксана, если автор вопроса сдавала абортус на генетику, и он был здоров, то вопрос в терапии. Без этого - угадайка. На раннем сроке беременности прерываются чаще всего из-за ха, это естественный отбор.
грамотные врачи, например Виноградова, обязательно берут во внимание наличие мутации по факторам 7 и 13, риски кровотечений на гепарине.
У меня жидкая кровь, в коагулограмме это было видно, она была архи жидкая после курса Вессел Дуэ, на ЗГТ моя врач сказала, это нормально, хотя это не было нормально, и черед день после сдачи этой коагулограммы у меня началось кровотечение, которое не смогли остановить, и гематома задавила эмбрион. Так что как врачи контролируют коагулограмму, я примерно себе представляю, я так потеряла первую беременность. Потом прошла обследование и вела беременность у грамотного гематолога с учётом ф7. С жидкой кровью нельзя гепарины. В моём случае нельзя никакие кроворазжижающие. Риск тромбозов у меня минимальный, даже перед родами и после КС. Также видела здесь пример женщины с гетеро лейденом и гетеро ф7, ей неверно интерпретировали тромбодинамику (у неё уже был гепарин и кровь была очень жидкой), повысили дозу и ударной дозой гепаринов сорвали беременность и устроили жизнеугрожающее маточное кровотечение. Поэтому что как кому назначают и что как контролируют, это очень большой вопрос.
0
09.08.2025
Ответить
Серпухов
Embri, если бы я остановилась на мнении грамотной Виноградовой, то у меня была бы сейчас вторая замершая беременность. Потому что по ее мнению АФС у меня нет, мутации незначительные и терапии не требуют. Абортус был с нормальным генотипом. И сюрприз-сюрприз в беременность все-таки АФС подтвердился. Благо есть интернет и отзывы других девочек. Только благодаря им я решила не останавливаться на мнении одного специалиста, взяла аж 4 и сделала правильный выбор.
0
09.08.2025
Ответить
Томск
Оксана, вы молодец, что так боретесь за своё право быть мамой! У нас немного разное положение, я так понимаю у вас ЭКО и это по шкале RCOG отягощение и показание. У меня по этой шкале ничего практически не набирается. Пусть у вас всё будет замечательно.
0
09.08.2025
Ответить
Томск
Embri, абортус был разрушен сильно и не был пригоден к исследованию, увы, сейчас просто надеюсь на лучшее! Я вам очень благодарна за ваше внимание к моим анализам и за то, что делитесь опытом. Спасибо!
0
09.08.2025
Ответить
Томск
Embri, да, при мед аборте по поводу ЗБ я чуть не погибла от кровотечения, с меня таз крови вышел, мед сестра нашла меня в полу сознании в туалете… Вы правы кровотечение было оч сильное и без кроверазжижения
0
09.08.2025
Ответить