Войти
Мария
Москва, Россия
На сайте с 01.08.2013, последнее посещение — 13 лет назад
Добавить заметку
20
записей
13
друзей
3
подписчика
разгрузочные дни
При беременности запрещается проводить
более 1 разгрузочного дня в неделю

«Сытая» разгрузка
«Сытые» разгрузочные дни идеальны для тех, кто хочет похудеть, но еще не подобрал для себя нужную программу или в принципе против резкого изменения питания. Чувства голода при этом не возникает. Также «сытую разгрузку» можно делать 2–3 раза в неделю, предшествующую праздникам. В вариантах, которые вы здесь найдете, указано общее количество еды на день. Калорийность каждого дня составляет в среднем 700–1000 ккал в день.

Мясо со свежими овощами
Мясо отварное (телятина и говядина, куриные грудки или индейка) без соли – 400г и 800г свежих овощей без соли. Распределить это количество еды на 4–5 приемов в течение дня. На ночь нужно выпить 1 стакан обезжиренного кефира, плюс рекомендованные 1.5-2 литра жидкости в день.

Морепродукты с тушеными овощами и грибами
Беременным и кормящим: кроме грибов!
500 г морепродуктов отварных или запеченных без соли и 800 г тушеных овощей (можно: капуста цветная, баклажаны, кабачки, зеленая фасоль, помидоры, перец сладкий, грибы). Для максимального эффекта нужно выбрать из этого списка 1–2 вида овощей и 2–3 вида морепродуктов. Не забывайте про 1.5л воды или не крепкого чая.

Фруктовый салат
1-1.5 кг различных фруктов в виде салата заправить 300 мл йогурта 1-процентной жирности. Разделить на 4 приема. На ночь стакан 1% несладкого кефира. Опять же не забыть про 1.5 литра воды.

Ягоды с творогом
Лето – лучшее время для такой разгрузки! 800 г ягод (можно взять клубнику, малину, смородину, черешню) и 400 г обезжиренного творога. Пищу нужно распределить на день и съедать небольшими порциями при появлении чувства голода. В этот день можно даже выпить кофе! И не забывайте про чай и воду, чтобы жиросжигание прошло максимально эффективно.

Моноразгрузки
Можно кушать только один вид продукта например, только яблоки и дать отдохнуть пищеварительной системе от ежедневной нагрузки. Энергетическая ценность приведенных вариантов составляет низкая. Такие дни можно использовать только 1 раз в неделю, а также после праздников, обильных застолий и для стимуляции веса к снижению. Нужно пить воду не менее 2 литров за день.

Арбузный
1,5 кг мякоти арбуза распределить на 5–6 приемов в сутки. Какой бы сочной ни казалась вам мякоть арбуза, она не сможет удовлетворить потребность организма в воде. Поэтому пейте во время этого разгрузочного дня больше минеральной воды.

Яблочный
1,5 кг яблок в свежем или печеном виде на сутки. Без сахара, для вкуса посыпать сверху корицей. Чай и вода по прежнему – 1.5-2л.

Кисломолочный
Выберите любой кисломолочный продукт не выше 1,5% жирности на свой вкус (кефир, ряженка или йогурт) и пейте маленькими глоточками весь день. Всего можно выпить 1,5 литра. Чуть меньше воды – 1-1.5 литра
Разгрузочные дни лучше проводить тогда, когда вы будете очень заняты. А вот если планируется проводить разгрузку дома – то готовьтесь к сложностям: рядом коварный холодильник! Важно (для любого разгрузочного дня): если вдруг вы почувствуете нестерпимый голод, выпейте стакан нежирного кефира или йогурта.

Фруктовый день
1,5 кг различных фруктов (лучше выбрать яблоки).

Компотный день
На 1,5 л воды: 1, кг свежих яблок или 100 гр. сухофруктов, 4 столовые ложки сахара. Сварите компот, разделить на 5-6 приемов.

Соковый день
Литр свежевыжатого сока разделите на 4-6 порций и выпейте через равные промежутки времени в течение дня. Соки приготовьте из свежих натуральных фруктов, овощей или ягод. Соки в пакетах использовать нельзя.

Овощной день
1,5 кг свежих овощей – лучше выбрать нейтральные: кабачок или тыкву. Можно кушать со сметаной или растительным маслом.

Картофельный день
1 кг вареного картофеля разделите на шесть приемов. Дополнительно можно выпить два стакана кефира.

Рисовый день
150 грамм бурого риса сварите без соли, разделите на 3 порции. На завтрак к рису можно добавить щепотку корицы, на обед натереть на терке небольшое яблоко, на ужин добавьте маленький стручок сладкого перца или морковку.

Разгрузка на гречке
200 грамм гречки сварите или залейте кипятком и оставьте на ночь (в термосе).

Творожный день
Рекомендуется шесть раз в день съедать по 80 г нежирного творога.

Рыбный день
400 г отварной нежирной рыбы: треска, лещ, окунь, щука, судак. Разделите рыбу на шесть приемов. Дополнительно можно выпить две чашки несладкого кофе или чая с молоком, плюс два три стакана отвара шиповника

Мясной день
Отварите без соли 400 г нежирного мяса. Мясо разделите на шесть порций, каждую из которых можно запить стаканом чая без сахара.
5
Готовим организм к родам:
С 20 нед. отказаться: от соли, сахара и соль- сахар- содержащих продуктов — чтоб не появились отёки и судороги на большом сроке. В идеале, отказаться от них как можно раньше, хоть с первых дней бер-ти или даже с планирования.
В умеренных количествах допускается мёд и фруктоза — 1 ч. л. с утра, в день.

С 34 нед. отказаться: от мяса, яиц, рыбы, птицы, мучного, круп — готовимся к родам, постепенно очищаем кишечник.

С 38 нед. отказаться: от молока, оставив только кисломолочные продукты — готовимся к родам, очищаем кишечник.

Есть часто и по немного. Последний приём пищи за 4 часа до сна.

После родов, если вы планируете кормить грудью, диету (доС 20 нед.) необходимо сохранить до 4 мес. ГВ.

Кишечник необходимо к родам очистить не только клизмой перед родами (очищается оч. маленькая его часть), но и путём отказа от животной пищи, чтоб очистить его по всей длине. Это необходимо для лёгких и быстрых родов, чтоб меньше получить послеродовые травмы для себя и ребёнка.

Если у вас уже начались треники и динамические схватки — родовой процесс, организм ещё и сам себя будет очищать путём послабления стула, как при отравлении.
С этого момента лучше вообще отказаться от любой еды. На пустой желудок легче рожать. Но, если уж совсем голод одолевает, перед выездом в РД можно съесть лёгкий супчик. На самих же родах, уже в РД разрешается плитка шоколадки и небольшая бутылочка воды, 0,33л. Но поверьте, вам там будет не до еды, а вот сушняк действительно может мучить.

1
Разгрузочные дни во время беременности
Разгрузочные дни во время беременности 

При осложнениях беременности, для борьбы с отеками и лишним весом врач может назначить разгрузочные диеты:
Творожная: 500 гр. нежирного творога в день разделить на 5 частей + 0,5 литра кефира;
Яблочная: 1,5 кг. яблок разделить на 5 раз, есть сырыми или запеченными;
Белковая: 500 гр. постного мяса (говядина) или нежирной рыбы или куриные грудки без кожи отварить без соли (или немного посолить), разделить на 5 порций + 1 литр кефира;
Гречневая: стакан гречки отварить без соли, есть в течение дня + 1,5 молока или кефира;
Овощная: 1,5 кг печеной тыквы или кабачков разделить на 5 приемов; тыква и кабачки нормализуют перистальтику кишечника, обладают слабым мочегонным действием, тем самым выводят из организма лишнюю воду.

Разгрузочный день рекомендуется проводить не чаще 1 раза в неделю, это поможет правильному обмену веществ в организме, выведет лишнюю воду, предотвратит отеки.
Москва
Вдохновило на лучшее!!!)))
http://www.babyblog.ru/community/post/rstory/1697493?srcid=2021699

Рассказы о родах
Лента
Чудо рождения нашего сыночка))) (много букв)

Марина

Вот я нашла время и решила рассказать о рождении нашего малыша, нашего Тимура Андреевича! Пишу скорее для себя, но возможно наша история кому-то поможет и даст надежду что все будет хорошо, главное всегда надеется и верить! Но начну с грустного этапа нашей жизни. В первую беременность у меня случился выкидыш, на 23 недели в апреле 2012года. Что мы пережили может понять только тот, кто прошел через подобное несчастье. Чтобы не сойти с ума, мы начали обследоваться и искать причину, почему это произошло?! Заявления врачей, что так бывает, что это естественный отбор, меня совершенно не устраивали! Выяснилось что у меня генетическая тромбофелия и истмико-цервикальная недостаточность. Через четыре месяца я забеременела снова. причем беременности наступила на предохранении (т.к. по настоянию враче, которые говорили что организму нужно восстановится, мы с планированием решили подождать). причем забеременела я в те дни, когда мне ставили примерную дату родов с первой беременностью. Мы с мужем восприняли это совпадение как знак( может это покажется странным, но я будто чувствовала, что наш первый малыш, посмотрев, как нам плохо без него решил к нам вернутся). Мы были уверенны что теперь все будет по другому , что мы справимся и наш малыш обязательно родится в срок Но в тот момент я даже представить себе не могла на сколько тяжело достанется нам наш сыночек! В 10 недель с кровотечением я попала в стационар перинатального центра и вышла оттуда только после родов, уже с сыночком на руках! С 16 недель начала проявляться моя цервикальная недостатачность, но швы мне наложить не могли, т.к. была низко расположена плацента. Сказали ждать и надеяться, что к 20 неделям она поднимется и можно будет зашивать. Я ждала и надеялась, плацента поднималась медленно, а вот шейка матки укорачивалась быстрее. и это несмотря на то, что все это время я находилась в больнице на постельном режиме, на постоянных капельницах и уколах. К 20 неделям моя "противная" шейка матки укоротилась до критических размеров и мой врач решила поставить мне акушерский пессарий. Он мне действительно помог, прошел тонус и боли, шейка матки удлинилась до нормального размера. Чувствовала я себя прекрасно, стала готовится к выписке. В день выписки завет меня доктор в смотровую, проверить как стоит пессарий и взять мазки, на околоплодные вода ( стандартные для всех у кого цервикальная недостаточность). И тут я вижу эту палочку, окрашенную в синий цвет, как в первую беременность, я уже знала что это положительная реакция на подтекание околоплодных вод. Сразу же мне делают тест Амнишур , на подтекание вод, у которого 99% точности, и он тоже оказывается положительным!!! Думала умру там же на этом кресле! Вообщем случилась у меня там истерика. Я реально понимала, что второй раз я всего этого не переживу! Сняли мне этот пессарий и сказали утром возьмут повторные анализы и сделают узи. Я всю ночь не спала, молилась, только бы это оказалось ошибкой! Чтобы Господь сохранил нашего сыночка! На следующий день все эти же анализы оказались отрицательными, Узи показало воды в достаточном количестве. Как сказали врачи, они впервые видят, чтобы на пессарий, была такая ложноположительная реакция. Но без пессария за ночь у меня уже пошло сильное открытие и окоплодный пузырь уже сильно пролабировал. Собрали экстренно консилиум, сказали что у меня уже начался выкидыш и что есть один шанс из ста сохранить беременность, если попробовать наложить швы сейчас! Я в слезах умоляла дать мне этот шанс! И только один врач из всех решилась наложит мне швы на пролабированный пузырь при низко расположенной плаценте. Швы наложили, но они были всего один сантиметр, то ест вся моя беременность держалась только на этом шве! После операции мне сказали, что шансов доносить беременность до срока у меня нет ни каких. И главное в нашем случае продержатся хотя бы до 30 недель, а в идеале до 32, и то это если я буду соблюдать строгий постельный режим и находится в стационаре. Девочки скажу честно, соблюдала, лежала, вставала только в душ и то только когда разрешали. Сейчас вспоминаю и не могу понять откуда у меня были силы все это выдержать, все эти пол года в больнице, ежедневные капельницы, уколы, фраксипарин в живот. Последние два месяца беременности я вообще была круглосуточно привязана к инфузамату(кто не знает это такая круглосуточная капельница) и вот я с ней жила два месяца и днем и ночь. Жуть!!! Вообщем легли мы в больницу осенью, а на улицу вышли только когда нас выписывали весной! Если бы мне раньше кто то сказал, что так "радостно" может протекать беременность, то наверное не поверила! Но пройдя через это могу с уверенностью сказать что МОЖЕТ! И так, главным для нас было продержатся до 32 недель. Я молилась об этом каждый день! В 27 недель у меня начались схватки, слава Богу смогли остановить! 32 недели у нас выпадали как раз на 8 марта. Я очень просила сыночка сделать маме подарок, быть молодцом и держатся изо всех сил за мамочку! И вы знаете, наш малыш оказался настоящим бойцом, он смог удержатся аж до 38 недель! В нашем случае это настоящее ЧУДО! все врачи, которые наблюдали за моей беременностью, были в шоке! С такими швами в 1 см., доходить , точнее для нас будет сказано - долежать до 38 недель это самое настоящее чудо! Правда пришлось мне делать кесарево, потому что один шов все таки прорезался, но это уже не столь важно! И вот смотрю я на наше чудо, на нашего любимого сынулю и понимаю какое это счастье быть мамой! Ради этого счастья можно все выдержать и потерпеть! Главное, что Бог услышал наши молитвы и наш Тимур растер, развивается и радует родителей своими успехами каждый день! Он наше счастья, наша жизнь! Девочки милые, у кого сейчас сложная беременность и кто лежит на сохранении верьте, что все у вас обязательно будет хорошо! И вы увидите свое счастье, ваших малышей! Держитесь, здоровья вам и вашим деткам! Р.S. Так много букв получилось, спасибо кто дочитал полностью

Москва
25-26 недель - ДПМ и УЗИ
Была сегодня на ДПМ.

Как поняла ДПМ - это доплерометрия. Исследование на аппарате узи, которое позволяет выявить наличие нарушений кровотока.
Это делают на 26 неделе.Сказали что все в пределах нормы.

(Плодово - плацентарный кровоток: IR арт.пуповины = 0.70
Маточно - плацентарный кровоток:
IR правой маточной артерии = 0.48 , IR левый маточной артерии = 0.45 )

Все хорошо с ДПМ.

Доктор заодно решила сделать мне УЗИ и показать мою лялечку)))
Красавица моя деже и не думала переворачиваться. Все так же сидит на попе.
Но уже не помещается на весь экран.Показали почти по пояс.

Пол еще раз посмотреть не смогли сказали на 32 неделе посмотрят.
А ребенок еще до 30 недель может крутиться и переживать пока нет смысла.

Сердцебиение 135 уд/мин.
Единственное что врачу не понравилось, у меня преждевременное созревание плаценты...
Сказала обязательно чтобы Г. назначила лечение.
Москва
25-26 недель
5 октября - перед обедом я выпила Дюфалак. Примерно 60 мл.
Т.к. 45 мл. меня не берет.Моя Г. дала на это добро.
Сказала только не превышать больше этого.

Вечером было очень плохо...
Моя талия на данный момент 96 см,живот сначала начал раздуваться больше 100 см.Так продолжалась часа 2.Выпила ношпу.

Я думала он лопнет быстрее чем это прекратится. Он стал как камень. 
Потом начало "резать" верхнюю часть живота. Раз в 3-5 мин.Секунд по 30 наверно.
Через мин 40 отпустила боль,живот по прежнему был надут как шар.

Через полтора часа все вновь началось.И опять мин на 40-45.
Я уж начала думать что это из-за Дюфалака(прошло уже 9 часов как я его пила).
Потом думала на тренировочные схватки Брекстона-Хикса.Но они должны быть безболезненными.

В инете писали что надо сходить в туалет,но мне как то сквозь эту боль и не хотелось.
Тут лишний раз пошевелиться было страшно.

Скорую вызывать не стала.Признаюсь было очень страшно решиться что делать.Если вызову то они приедут только часа через 3.Когда меня может и отпустит.
Еще страшнее за ребенка.Я же не знаю что там происходит внутри.Как он там.Вдруг что давит на нее.

Она бьется активно,у меня живот режет.Я просто в панике была.И ни чего,ни чего не могла делать.Я "овощ"...
Это сейчас я бы себя поругала и заставила вызвать скорую,все равно что будет когда они приедут.Чем дольше решаешься,тем позже они приедут и скажут что делать.

Боль перешла вниз живота и меня резко потянуло в сон.Я просто отключилась часа на 2.
Проснулась,боли нет,живот мягкий,в прежних своих 96 см.
Как будто ничего и не было.

Страшно а как там малыш мой?...Руки на живот жду...Удар,еще удар...
Как будто говорит что все хорошо,я здесь,я в норме.

Прошедшее меня все так напугала...решила для себя больше не пить дюфалак,и чуть что первым же делом звонить в скорую.
Завтра пойду к Г. узнаем что она скажет об этом.Как объяснит что это было.
6
Размер плодного яйца по неделям !
3 неделя – 0.1-0.2 мм.
4 неделя – не превышает 0,5 мм
5 неделя – 1,5 мм.
6 неделя – 4мм.
7 неделя – 1,5см.
8 неделя – 2,2см.
9 неделя – 23-27 мм.
10 неделя – 27-35 мм.
11 неделя – 55 мм.
12 неделя – 70-90мм.
13 неделя – 10,5см.
14 неделя – 12,5-13 см.
15 неделя – 93-103 мм.
16 неделя – 16см.
17 неделя – 15-17см.
18 неделя – 20,5 см.
19 неделя – 20-22 см.
20 неделя – 25 см.
21 неделя – 25 см.
22 неделя – 27-27,5см.
23 неделя – около 30 см.
24 неделя – около 30 см.
25 неделя – 31см.
26 неделя – 32,5-33 см.
27 неделя – 34 см.
28 неделя – 35см.
29 неделя – 36-37 см.
30 неделя – около 37,5 см.
31 неделя – 38-39 см.
32 неделя – 40см.
33 неделя – около 42 см.
34 неделя – около 42 см.
35 неделя – около 45 см.
36 неделя – 45-46 см.
37 неделя – 48 см.
38 неделя – около 50 см.
39 нделя – около 50 см.
40 неделя – около 48-51 см. средний вес 3000-3100кг
3
КАК МЫ ОБИЖАЕМ СВОИХ ДЕТЕЙ?

http://vk.com/roditeli_i#/roditeli_i?z=photo-5608057_306528610%2Falbum-5608057_00%2Frev

Один психолог сказал: «При каждой возможности – берите своего ребёнка за руку!
Пройдёт совсем немного времени, и он вовсе перестанет протягивать вам свою ладошку!». Всё, что мы делаем в жизни наших детей, возвращается сторицей. Если ребёнок растёт в доверии – он тоже учится доверять другим, если малыша любят и поддерживают, он сам становится внимательным и заботливым. Но есть страшные ошибки, которые взрослые совершают под воздействием гнева или равнодушия, не подумав, чем это может обернуться в маленькой детской душе…

Мы очень сильно обижаем наших детей, когда: 1. Не понимаем. Лет в 13 я влюбилась. Женька был отличником – самодовольным и ехидным. Но мне казалось, что он – идеал. Однако идеал вовсе не обращал на меня никакого внимания, и я плакала. А мама, пытаясь меня утешить, несла полную чушь: «Да ты что! Это так несерьёзно. Через годик всё пройдёт!» А мне вовсе не хотелось, чтобы моё состояние влюблённости проходило. Потом я увидела эту же картинку в фильме «Вам и не снилось»: – Мама, я люблю Катю! – Ой, не смеши. Таких Кать у тебя будет миллион!.. – И почему вы, родители, всё заранее за нас знаете?

2. Не поддерживаем. Маленький Карузо прибежал из школы в слезах: «Мама! Учитель пения сказал, что у меня голос – как будто ветер в трубе завывает!». «Ну, что ты, сынок! Не слушай никого. Ты поёшь как самый прекрасный соловей в мире. Я это точно знаю!» Страшно подумать, что мир мог бы никогда не услышать великого тенора, если бы не эта мудрая женщина. Постоянно говорите своим детям: «Ты можешь! Ты с этим справишься!» – это очень окрыляет.

3. Сравниваем с другими детьми. «Посмотри, какая Анечка – чистенькая и аккуратная. Не то, что ты – поросёнок!» Кажется, знакомо? Одного не могу понять: чего хотят добиться мамаши, произнося эти слова? Кроме ненависти к Анечке, здесь трудно вызвать иные эмоции…

4. Насмехаемся. Мы с маленькой сестрёнкой зашли с магазин. Сестре было 3 года, её лицо было раскрашено пятнами зелёнки: подхватила ветрянку. Продавщицы, которым было нечем себя занять, развернулись в нашу сторону и захихикали: «Ой, какая красавица к нам пришла! Вы только посмотрите!» Мне в голову пришла только одна мысль: где бы поблизости взять автомат и расстрелять их?..

5. Обижаем словами и поступками. В 8-м классе я считала себя вполне взрослой и самостоятельной девушкой. Однажды мы засиделись с папой над геометрией, которую мой мозг напрочь отказывался понимать. И тогда папа в сердцах шлёпнул меня... по попе! Было не столько больно, сколько невероятно обидно! Я долго с ним не разговаривала. А он не мог понять, что уж так сильно меня задело…

6. Кричим и выходим из себя. Помню в роддоме моя соседка, измученная хныканьем своего малыша, схватила его и начала трясти и орать: «Какого чёрта тебе ещё надо?» Никогда не забуду огромные, синие, полные ужаса глаза малыша, который не понимал, что происходит. Кажется, ей самой потом было очень стыдно…

7. Игнорируем! И, поверьте, это самое страшное. Японский учёный продемонстрировал всему миру опыт с растениями. Три одинаковых зернышка были посажены в три баночки. Каждое утро, проходя мимо первой банки, учёный здоровался с росточком и говорил ему ласковые слова. Перед второй банкой он кричал и обзывал растение обидными словами. Третий росток он просто игнорировал: не глядя, проходил мимо. Нетрудно догадаться, что произошло с ростками через месяц. Первый колосился сочным зелёным цветом во всю ширину подоконника. Второй совершенно высох. А третий – загнил! Дети тоже подобны зелёным росткам: родители с годами пожинают лишь то, что взрастили сами!

А теперь отведите взгляд от монитора и представьте вашего малыша. Вот он сжимает пухлые кулачки, смешно морщит нос и улыбается во всю ширину своего беззубого рта. И в ответ в вашей груди разворачивается что-то большое и нежное. Этот малыш любит вас безусловно: в любом настроении, с любыми подарками, просто потому, что вы – его мама или папа! И за одну эту улыбку вы отдадите всё на свете! Помните об этом как можно чаще и любите своих детей!
Всё про уреаплазму!
Уреаплазменную инфекциюлишь символически можно отнести к инфекциям, передаваемым половым путем. Дело в том, что возбудителем при этом является Ureaplasma urealyticum из рода микоплазм, которые действительно могут обитать в половых путях и передаваться при половых контактах. Но все-таки роль уреаплазм, как и иных микоплазм, за исключением М. genitalium, в возникновении воспалительной реакции достаточно неоднозначна, вследствие чего этот возбудитель большинство авторов, особенно за рубежом, относят к условно-патогенным. И в международном признанном списке заболеваний, такого заболевания, как уреаплазмоз или уреаплазменная инфекция, не приведено. Между тем ряд ученых приводят довольно убедительные доказательства, которые свидетельствуют в пользу патогенности этой инфекции. Не так давно в Москве даже была защищена докторская диссертация, автор которой отстаивал как раз эту точку зрения. В 1954 г. Шепард первый раз выявил U. urealyticum в выделениях, полученных от больного уретритом, и назвал их T-микоплазмами (от английского слова tiny — крошечный).
По своим размерам уреаплазмы являются одними из мельчайших представителей бактериальной флоры, выявляемой у человека, а по виду своей жизнедеятельности их относят к внутриклеточным паразитам.
Уреаплазмы– это мельчайшие бактерии, которые обитают на слизистых половых органов и мочевых путей человека. В самом начале уреаплазмы относились к микоплазмам, но были определены в отдельный класс бактерий из-за своей способности расщеплять мочевину.

Ранее выделяли два подвида Ureaplasma urealyticum: (1) parvum и (2) Т-960. На сегодняшний день эти подвиды расцениваются, как два самостоятельных вида: Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum соответственно.

Уреаплазмоз – вызывается микроорганизмами, которые по размерам приближаются к крупным вирусам и не имеют ни ДНК, ни клеточной оболочки. Их изредка рассматривают как своего рода переходную ступень от вирусов к одноклеточным. Передача инфекции происходит, как правило, половым путем, но может быть и внутриутробное инфицирование от больной матери, а кроме того, микробы могут проникать в половые пути ребенка во время родов и сохраняться там всю жизнь, до поры находясь в спящем состоянии.

Уреаплазмы могут провоцировать воспаление любых отделов мочеполового тракта — мочевого пузыря, уретры, простаты, яичек и их придатков, а у женщин — влагалища, матки и придатков. Кроме того, при кое-каких исследованиях удалось выяснить, что уреаплазмы могут фиксироваться на сперматозоидах и нарушать их двигательную активность, а в ряде случаев просто уничтожать спермии. В конце концов, микробы способны вызывать воспаление суставов, особенно при ревматоидном артрите. Авторы, которые относят уреаплазмы к облигатным патогенам, считают, что они вызывают уретриты, простатиты, послеродовые эндометриты, цервициты, пиелонефриты, бесплодие, разнообразную патологию беременности (хориоамниониты) и плода (легочную патологию). Другие ученые считают, что уреаплазмы являются частью условно-патогенной флоры урогенитального тракта и могут быть причиной инфекционно-воспалительных болезней мочеполовых органов только при конкретных условиях (в частности, при недостаточности иммунитета) или при соответствующих микробных ассоциациях.

Уреаплазмоз может развиваться как в острой, так и в хронической форме. Как и при многих других инфекциях, болезнь не имеет симптомов, типичных для данного возбудителя. Клинические проявления уреаплазмоза зависят от инфицированного органа. В то же время современными способами возбудитель часто определяется и у совершенно здоровых женщин, не предъявляющих никаких жалоб, и нередко в сочетании с другими инфекциями.

На сегодняшний день имеется ряд объективных сложностей в решении проблемы уреаплазмоза:
1. Уреаплазмоз, действительно, является заболеванием, которое склонно к хроническому протеканию.
2. При диагностике уреаплазмоза нередко встречаются ложноположительные ответы, что приводит к гипердиагностике и ложным ответам при контроле за лечением.
3. Хронический уреаплазмоз требует комплексного лечения.
4. Уреаплазма – условно патогенный микроорганизм (для некоторых женщин – это нормальная флора влагалища). «Лечить или не лечить уреаплазму» может решить только квалифицированный врач.

Лечение уреаплазмы

Лечение уреаплазмы включает комплексные процедуры в зависимости от местонахождения воспалительного процесса. В общем виде применяются антибактериальные средства, которые направлены на уничтожение инфекции; иммуномодуляторы, которые активизируют защитные силы организма; лекарства, уменьшающие риск побочных явлений при приеме антибиотиков. Конкретная схема лечения уреаплазмы может определяться только специалистом, владеющим всей информацией о больном ( осмотр, анамнез, анализы). Как и проблема патогенности уреаплазм, вопрос о необходимости элиминации этих возбудителей из урогенитального тракта также остается открытым. Как правило доктора предлагают принимать меры по элиминации этих микроорганизмов при наличии у человека инфекционно-воспалительного процесса в месте их существования (уретрите, простатите, цервиците, вагините), а также при бесплодии, невынашивании беременности, воспалительных заболеваниях органов малого таза, хориоамнионите, послеродовых лихорадочных состояниях при существовании уреаплазм в мочеполовом тракте.

Этиотропное лечение уреаплазменной инфекции основывается на назначении антибактериальных препаратов различных групп. Активность медикаментозных средств в отношении любой инфекции определяется по минимальной подавляющей концентрации в исследованиях in vitro. Показатели минимальной подавляющей концентрации, обычно, коррелируют с результатами клинического лечения. Казалось бы, оптимальными лекарствами должны являться антибиотики с наименьшей минимальной подавляющей концентрацией, но при этом нельзя сбрасывать со счетов серьезность таких параметров, как биодоступность, способность к созданию больших внутритканевых и внутриклеточных концентраций, переносимость и комплаентность лечения.

Уреаплазмы устойчивы к бета-лактамным антибиотикам (пенициллинам и цефалоспоринам), из-за того что у них отсутствует клеточная стенка, и сульфаниламидам, так как эти микроорганизмы не вырабатывают кислоту. При лечении уреаплазменной инфекции могут быть результативны те антибактериальные агенты, которые воздействуют на синтез белка из ДНК, то есть те которые обладают бактериостатическим действием. Это препараты тетрациклинового ряда, макролиды, фторхинолоны, аминогликозиды, левомицетин и некоторые другие.
Из антибиотиков тетрациклинового ряда самые удобные в применении доксициклин и миноциклин, поскольку они, в отличие от других препаратов этой группы, могут применяться 1-2 раза в день. В данное время миноциклин в на территории стран СНГ не зарегистрирован.

Соответственно методическим рекомендациям 1998г. по руководству по использованию лекарственных средств, при уреаплазменной инфекции рекомендуется назначение доксициклина (юнидокс солютаб, вибрамицин, медомицин). Препарат назначают по 100 мг 2 раза в день на протяжении 7-14 дней. Обычно при первом приеме антибиотика дозу удваивают.

Положительные результаты были получены при назначении доксициклина женщинам, которые заражены различными микоплазмами (в том числе уреаплазмами) и которые страдают бесплодием или привычным невынашиванием беременности. После избавления от микоплазм в ряде случаев наступала беременность, которая оканчивалась нормальными родами в срок и без осложнений.

Нужно, однако, отметить, что от 2 до 33% штаммов уреаплазм могут быть устойчивы к тетрациклину. К другим весомым недостаткам препаратов тетрациклинового ряда можно отнести противопоказания к их назначению беременным и детям до 8 лет, большую частоту побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта, а также фотосенсибилизацию кожи во время их употребления.

При рождении детей, которые были внутриутробно инфицированы уреаплазмами, также проводят терапию эритромицином. Предпочтительно внутривенное, капельное назначение препарата из расчета 20-40 мг на 1 кг массы тела.
Все виды микоплазм очень чувствительны к новым фторхинолонам, особенно офлоксацину Его главенствующее положение в этой группе обусловлено обширным антибактериальным спектром воздействия, высокой бактерицидной активностью, хорошими фармакокинетическими характеристиками (быстротой всасывания, высокими концентрациями лекарства в тканях, клетках, биологических жидкостях), низкой токсичностью.

Симптомы уреаплазмы

С момента инфицирования уреаплазмозом до появления первых симптомов уреаплазмоза проходит, обычно, от 4 дней до месяца. Впрочем, скрытый период уреаплазмоза может длиться и дольше, иногда достигая по длительности нескольких месяцев. На протяжении скрытого периода человек уже является носителем уреаплазмоза сам, и может стать источником инфекции для своих половых партнеров.

После окончания инкубационного периода, то есть в среднем через месяц после заражения, появляются первые симптомы уреаплазмоза. Нужно отметить, что часто уреаплазмоз проявляется несильно заметными симптомами, на которые заболевший может не обратить внимания, а иногда не проявляется вообще. Особенно бессимптомное развитие уреаплазмоза характерно для женщин, которые могут десятилетиями жить с инфекцией, не зная об этом.

Больше того, так же, как в случае с микоплазмозом, каких-то конкретных признаков уреаплазмоз не вызывает и симптоматика уреаплазмоза полностью совпадает с симптоматикой любых других воспалительных инфекций мочеполового тракта.

Симптомы уреаплазмы у мужчин:
Негонококковый уретрит – наиболее частое проявление уреаплазмоза у мужчин.
• частое отсутствие субъективных симптомов (рези, болевые ощущения при мочеиспускании)
• небольшие, мутные выделения из мочеиспускательного канала, преимущественно после продолжительной задержки мочи (по утрам)
• склонность к вялотекущему, рецидивирующему течению (выделения из уретры самопроизвольно то пропадают на определенный период времени, то появляются опять)
• Орхоэпидимит — воспаление придатка яичка и яичка возникает на фоне вялотекущего уретрита.

Симптомы уреаплазмоза у женщин:
• Цервицит — диагноз цервицита часто устанавливается только на основании результатов микроскопического исследования мазка из цервикального канала • частое, болезненное мочеиспускание;
• выделения из влагалища кольпит – очень часто U.urealyticum обнаруживается при бактериальном вагинозе • болевые ощущения внизу живота, появление эндометрита, миометрита, сальпингооофорита – достаточно редкое проявление уреаплазменной инфекции.

О своем заболевании пациент, как правило, долго не подозревает. Скрытый период в среднем составляет около месяца, по прошествии этого срока проявляется довольно скудная симптоматика.

Уреаплазма и беременность

Уреаплазмоз входит в число тех инфекций, на которые женщине нужно обследоваться при планированием беременности. Это нужно сделать по двум причинам:
Во-первых, даже незначительное количество уреаплазм в мочеполовом тракте здоровой женщины во время беременности (которая является значительным стрессом для иммунной системы будущей матери) может оживиться и привести к развитию уреаплазмоза.

Во-вторых, лечить уреаплазму во время беременности, тем более на ранних сроках, когда она самая опасная для плода и может привести к выкидышу, нельзя из-за того, что влияние антибиотиков на плод в первые недели беременности может быть опасным. Исходя из этого при планировании беременности женщине, которая заботится о своем здоровье и здоровье будущего малыша, необходимо подумать о том, чтобы вовремя «вывести» уреаплазмы из организма.

Вопрос о влиянии уреаплазм на репродуктивную функцию людей остается открытым. Между тем женское бесплодие может быть объяснено и воспалительными процессами в области половых органов, зараженными уреаплазмами, которые приводят к изменению прохождения яйцеклетки в полость матки. Мужское бесплодие может быть объяснено, во-первых, воспалительными процессами, а во-вторых – влиянием уреаплазм на сперматогенез. Локализация уреаплазм на поверхности сперматозоидов может нарушать их подвижность, морфологию и хромосомный аппарат.

Уреаплазма при беременности опасна еще и тем, что во время родов младенец может инфицироваться, проходя по зараженным родовым путям больной матери. Вот почему крайне важно диагностировать заболевание и провести правильное лечение еще до наступления беременности. Лечение в течении беременности может отрицательно сказаться на развитии ребенка.

Что касается плода, то во время беременности инфицирование происходит в редчайших случаях, так как плод надежно защищен плацентой, не пропускающей уреаплазмы. Однако приблизительно в половине случаев ребенок инфицируется во время продвижения по инфицированным родовым путям в процессе родов. В таких случаях уреаплазмы выявляются на половых органах младенцев, наиболее часто у девочек, или же в носоглотке младенцев, независимо от пола.
Если в течении беременности женщина все же заболела уреаплазмозом, то ей нужно как можно скорее обратиться к врачу, который наблюдает ее беременность. Специалист назначит необходимые анализы, которые необходимы для того, чтобы подтвердить диагноз.
Для того чтобы избежать инфицирования ребенка в родах и понизить риск преждевременных родов, беременной женщине с уреаплазмозом после 22 недели беременности назначают лечение антибиотиками, которые подбирает специалист с учетом беременности пациентки. Кроме того, беременной с уреаплазмозом прописывают препараты, укрепляющие иммунитет для того, чтобы свести к минимуму риск вторичных инфекций.

На современном этапе медицина уже успешно справляется с уреаплазмозом беременных, и наличие уреаплазмы при беременности не является показанием к искусственному прерыванию беременности.
Если беременная женщина не теряя времени обращается к грамотному гинекологу или специалисту-венерологу, то возможность нормального протекания беременности и родов здорового ребенка довольно высока.

Анализы на уреаплазмоз

Диагностика уреаплазмоза довольно часто бывает затруднена по нескольким причинам. В первую очередь, уреаплазмы могут составлять естественную биологическую среду мочеполовых путей полностью здорового человека и способны провоцировать патологические процессы только при определенном стечении обстоятельств. Поэтому, существование в мочеполовых путях человека уреаплазм еще не говорит о наличии у него уреаплазмоза.

Самое большое значение в диагностике уреаплазмоза имеет не столько факт присутствия или продолжительного нахождения уреаплазм в половых путях, сколько их количество и распространенность по отделам мочеполового тракта. Только в том случае, если уреаплазмы найдены в большом количестве, и у больного налицо все внешние признаки заболевания, доктор имеет право ставить диагноз «уреаплазмоз» и говорить о необходимости лечения уреаплазмы.

Для диагностики уреаплазмоза специалист всегда использует совокупность диагностических методов. Определить, есть ли в организме уреаплазма, можно пр помощи специальных анализов. Для того чтобы женщине сдать анализы на уреаплазмоз, нужно обратиться к гинекологу, мужчине – к урологу. По результатам общего мазка (как у мужчин, так и у женщин) можно лишь предположить наличие уреаплазм. При уреаплазме количество лейкоцитов в общем мазке может быть увеличено немного или вообще не превышать нормы. Для определения возбудителя применяют более точные способы обследоваия – ПЦР и бактериальный посев.

Довольно часто (до 75-80% случаев) отмечается одновременное обнаружение уреаплазм, микоплазм и анаэробной микрофлоры (гарднерелла, мобилункус). Оптимальное значение pH для размножения микоплазм 6,5 — 8. Во влагалище норма рН составляет 3,8 — 4,4. Кислую реакцию поддерживает молочная кислота, образуемая лактобациллами из гликогена клеток слизистой генитального тракта. В норме 90 — 95% микроорганизмов составляют лактобациллы, на долю других приходится соответственно 5 — l0% (дифтероиды, стрептококки, кишечная палочка, стафилококки, гарднерелла). В следствии различных неблагоприятных воздействий: применения антибиотиков гормонотерапии, радиоактивного облучения, ухудшения условий жизни и формирования иммунодефицита, а также психических стрессов возникает состояние дисбиоза и увеличивается количество условно-патогенной микрофлоры.

Крайне важно сообщить своим половым партнерам о болезни, в том случае даже если их ничего не беспокоит, и убедить их обязательно пройти обследование и лечение. Так как бессимптомное развитие болезни не снижает риска осложнений.

Методы диагностики урепалазмы

• Культуральное исследование на селективных средах. Такое Обследование позволяет в течение 3 дней определит культуру возбудителя и отделить уреаплазмы от других микоплазм. Материалами для исследования служат соскобы из урогенитального тракта и моча больного. Способ позволяет определить чувствительность выделенных возбудителей к различным антибиотикам, что крайне важно с учетом доволно частой сегодня антибиотикорезистентности. Специфичность метода составляет 100%. Этот способ используется для одновременного выявления Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum.
• Выявление ДНК возбудителей методом ПЦР. Обследование позволяет в течение суток обнаружить возбудителя в соскобе из урогенитального тракта и определить его видовую принадлежность.
• Серологические тесты. Могут выявить присутствие антигенов и специфических антител к ним в крови. Могут быть полезны при рецидивирующем протекании болезни, при формировании осложнений и бесплодии.

Пути передачи

Инфицирование уреаплазмами может быть от матери во время родов. Их выявляют на половых органах и в носоглотке новорожденных.

Взрослые заражаются при половых контактах. Бытовое инфицирование маловероятно.

Уреаплазмы обнаруживают на половых органах приблизительно у каждой третьей новорожденной девочки. У мальчиков этот показатель значительно меньше.

Нередко у детей, инфицирванных} во время родов, со временем происходит самоизлечение от уреаплазм. Как правило часто это происходит у мальчиков.

Поэтому у школьниц, которые не живут половой жизнью, уреаплазмы выявляют лишь в 5-22% случаев.

У людей, которые живут половой жизнью, распространенность уреаплазм увеличивается, что связано с инфицированием при половых контактах.

Носителями уреаплазм являются как правило женщины. У мужчин они наблюдаются редко. У мужчин возможно самоизлечение.

Уреаплазма передается иногда контактно бытовым, и половым путем, при этом последний самый распространенный. Вероятен и вертикальный путь передачи, который может происходить в следствии восходящей инфекции из влагалища и цервикального канала. Внутриутробный путь заражения — при наличии уреаплазмы в околоплодных водах, плод заражается через пищеварительный тракт, кожу, глаза, урогенитальный тракт. Для мужчин уреаплазмоз – исключительно половая инфекция.

Инкубационный период – в среднем 2-3 недели.

Данные по зараженности урогенитального тракта уреаплазмами среди сексуально активного населения варьируют от 10 до 80%. Уреаплазмы, обычно, обнаруживают у людей, ведущих активную половую жизнь, а довольно часто эти микроорганизмы выявляются у людей, которые имеют три и более половых партнеров.
Москва
замучила аллергия!!!

аллергия....самый ужасные два месяца в моей жизни....! cry2.gif
И ничего из таблеток нельзя.Глаза жуть как болят...и все продлится до конца сентября...


Где же ты октябрь?... cry1.gif