Авалона

http://www.rmj.ru/articles_8940.htm

http://www.rmj.ru/articles_8595.htm

В итоге написано, что надо сбивать, если температура выше 39гр.(у детей старше 3 месяцев). У нас на кафедре говорили, что вообще не надо сбивать, если ребёнок хорошо переносит температуру, просто адекватно лечить, дать условия для теплоотдачи и так далее.

Тут, на бб, сказали, что я позорю аьмаматер, потому что советую ужасные вещи-не сбивать температуру. В итоге сбивать или нет?

Промышленный синдром плода - недавно выделенный и четко еще не очерченный синдром, характеризующийся недонашиванием или ЗВУР всех типов, затруднением адаптации к внеутробной жизни, резко выраженной транзиторной желтухой, склонностью ребенка к повышенной кровоточивости из-за дефицита витамина К, инфекциям, большим потерям первоначальной массы тела и медленному ее восстановлению, неврологическим нарушениям. Выделение синдрома обусловлено экологическими вредностями, загрязнением окружающей среды (состав воздуха и питьевой воды по крайней мере в 50 городах России не соответствует санитарным стандартам, то же можно сказать о продуктах питания) продуктами неполного сгорания нефти, диоксидином, свинцом, кремнием, гербицидами и другими промышленными выбросами. Накопление упомянутых и других продуктов в плаценте приводит к нарушению ее барьерных и других функций (см. схему 3.2), внутриутробной гипоксии и трофическим расстройствам у плода, прежде всего к нарушению функционального состояния печени и мозга. Понятно, что у таких детей повышена частота рождения в асфиксии, неврологических нарушений как в неонатальном периоде, так и в дальнейшем. Установлен тератогенный эффект следующих ксенобиотиков: пары бензина, диоксины, изоцианаты, окись углерода, пестициды (гексахлоциклогексан, дифенилхлорэтан, хлорофос и др.), полихлорированные углеводороды, ртуть, свинец, толуол. Считается, что повышенная частота этого синдрома отмечается у женщин, живущих около бензоколонок, перекрестка больших дорог, в больших экологически неблагополучных городах, работающих шоферами, на бензоколонках, предприятиях химической промышленности, с ядохимикатами в сельском хозяйстве и др. Конечно, в каждом конкретном случае необходимо тщательно оценивать анамнез матери, возраст и состояние ее здоровья, условия работы, плаценту и лишь после этого выносить суждение. Каждое химическое вещество вызывает специфическое поражение. Например, при массивном контакте беременной с метилированной ртутью в 60% случаев у плода развивается микроцефалия, а далее выявляются задержка психомоторного развития, слепота, глухота, спастичность, судороги, аномалии глаз; со свинцом - повышенная частота мертворождений и выкидышей, пороков развития мозга.

Палаты должны быть просторными, на 4-6 коек. Температура в палатах +18°С - +20°С. Палаты заполняют циклично в соответствии с палатами для новорожденных в течение 3-х суток и не более, чтобы можно было всех родильниц выписать одновременно на 5 - 6-й день. Если необходимо задержать в родильном доме 1-2 родильниц, то их переводят в"разгрузочные" палаты. Для родильниц, которые из-за осложненного течения родов, экстрагенитальных заболеваний и операций вынуждены оставаться в родильном доме на более продолжительный срок, выделяют отдельную группу палат или отдельный этаж в отделении.

В прошлом году был цикл стоматологии, так препод сказала, если у ребёнка в полгода нет зуба, то он отстаёт в развитии. Девчонка с другой группы чуть не разревелась-её сыну было семь месяцев,а зубов не было. Интересно, что стоматолог бы сделала: клещами зубы вытащила, что ли?

Вакцинированных новорожденных, у которых в семье есть больные туберкулезом, необходимо изолировать на время выработки иммунитета (на 6-8 нед). В связи с этим беременные женщины, проживающие в очагах туберкулезной инфекции, находятся на учете в противотуберкулезном диспансере.

При наличии в семье больного туберкулезом выписка ребенка из родильного дома после вакцинации возможна только после изоляции или госпитализации больного в стационар на срок 1,5-2 мес.

Только если больной изолирован, а дома проведена заключительная дезинфекция с последующей уборкой квартиры, противотуберкулезный диспансер дает разрешение на выписку матери и ребенка из родильного дома.

Имеются специальные родильные дома или туберкулезные отделения в родильных домах для больных туберкулезом рожениц. Там родившегося ребенка сразу можно изолировать от больной матери.

У нас начался цикл психиатрии. Занимаемся в психиатрической больнице Степана-Сквроцова, что на Фермском шоссе. Цикл очень интересный, я успела себе выставить уже несколько диагнозов

Сегодня обсуждали расстройство мышления. Для закрепления процесса обучения в конце занятия привели больную лет 53х. У нее состоялся такой диалог с доктором:

Д:Здравствуйте. По какому поводу вы лежите в больнице?

Б: Здравствуйте. Я лежу на сохранении, потому что беременна.

д: Беременна? А сколько вообще у вас детей?

Б: две тысячи.

Д: и где же они все живут?

Б: у тети в Германии.

В общем, долго по ролям всё расписывать. Суть в том, что у не две тысячи детей от Баскова, Киркорова и Винни Пуха, который, к слову, ее ровесник и живет с ней в одном дворе. Первый раз она родила в 11 лет(согрешила, как сама призналась), с тех пор рожает каждые семь месяцев. Рожает в среднем по четыре ребенка. Каждый раз после родов детей уносят, она их не видит. Во время беременности чувствует шевеления(расстройства ощущений). Мечтает, что скоро выпишется, будет опять работать-букеты составлять, а все дети приедут к ней из Германии. Считает, что ее отметил Бог.

Диагноз: аутистическое мышление.

Она веселая, в эйфории, с радостной улыбкой, всё время говорит, о том, как будет хорошо.

Почти все лекарства, знакомые мне (которые мне помогают) противопоказаны при гв. Причем в фармакологических свойствах некоторых из них написано, что нет системного действия и не обнаруживаются в крови(например,офтальмоферон). А противопоказаны всё равно. Почему? Перестраховка?

Мне иногда говорят: зачем кормить после года, ведь в молоке уже нет ничего полезного?

А я знаю, что это неправда, но мне не хватает аргументированной информации. Пожалуйста, поделитесь источниками. Сайты, книги и так далее

Вот,что нашла

http://www.mirwomne.ru/deti-1-3/articles/zaverschenie-gv/kak-kormit-dolgo/