Тоже сперла)
Важная информация для будущих мамочек о том, почему, начиная с определенных сроков беременности, нужно избегать положения лежа на спине.
Известно, что беременность сопровождается значительными изменениями в организме женщины. Сердечно-сосудистая система непосредственно вовлечена в процессы адаптации организма к вынашиванию ребенка. К началу третьего триместра в сердечно-сосудистой системе матери циркулирует дополнительно от одного до полутора литров крови, необходимой для переноса к плаценте кислорода и питательных веществ, обеспечивающих жизнь и рост ребенка. Как для сердца, так и для сосудов матери – это существенная дополнительная нагрузка. Еще одним фактором, влияющим (или, вернее, способным существенно повлиять) на работу сердца, сосудов и кровоснабжение плода является так называемый «синдром сдавления нижней полой вены».
Состояние это, нередко проявляющееся при изменении положения тела женщины, до сих пор не получило должного освещения и оценки ни в специальной, ни в популярной литературе.Для начала немного анатомии. Нижняя полая вена – это крупный сосуд, собирающий венозную (т.е. несущую углекислый газ, а не кислород, как артериальная) кровь, оттекающую от нижних конечностей и некоторых органов таза. Эта вена проходит справа вдоль позвоночника и может быть легко сдавлена маткой беременной женщины в положении лежа на спине. При значительной степени сдавления нижней полой вены женщина может ощущать головокружение или чувство нехватки воздуха. Причиной этого является то, что при сдавлении вены приток крови к правому желудочку сердца уменьшается, а следовательно, и уменьшается поток крови, выбрасываемый правым желудочком к легким. Насыщение крови кислородом и артериальное давление снижаются и женщина чувствует головокружение и дискомфорт.По данным литературы, до 80% женщин в сроке более 25 недель страдают синдромом сдавления в той или иной степени. Вторым, не менее важным, последствием синдрома сдавления нижней полой вены является повышение давления крови в венах нижних конечностей и нижних отделов прямой кишки (геморроидальных венах). Геморрой и варикозное расширение вен ног, к сожалению, нередко возникают у женщин во время беременности или после родов.Не менее неприятны, но менее очевидны последствия синдрома сдавления для плода. На рисунке представлена кардиотокограмма (КТГ) плода в тот момент, когда во время исследования мама решила самостоятельно лечь на спину. Видно, как через несколько минут после этого частота сердцебиений плода резко упала со 130 ударов в мин. до 65. Лаборанты, обнаружившие это, немедленно заставили женщину перевернуться на бок и частота сердцебиений плода столь же стремительно восстановилась.Следует сказать, что женщина в это время не испытывала никаких неприятных субъективных ощущений, хотя плод ее объективно страдал.Какие выводы необходимо сделать и как профилактировать последствия сдавления нижней полой вены?
Вывод первый. После 25 недель женщина не должна спать или лежать на спине. Возможно полусидячее положение с отклонением спины на 45-30 градусов от горизонтали. Спать лучше на боку (желательно на левом) или в промежуточном (между и ) положении, подложив под спину пару подушек. Очень удобным и физиологически правильным для кровообращения матки может быть положение на боку, когда между ног (или под верхнюю ногу) подкладывают подушку. Некоторые женщины подкладывают плоскую подушку под живот. Все это способствует более свободному кровообращению в сосудах матки.
Второй вывод – профилактический. Для профилактики застоя крови в нижних конечностях необходима ежедневная физическая нагрузка. Желательна ходьба. Дело в том, что у нас в венах нижних конечностей находятся клапаны, препятствующие стеканию крови вниз и перерастяжению нижних сегментов вен ног. В условиях синдрома сдавления и повышения венозного давления в ногах, стенки вен расходятся, а створки клапанов не смыкаются. Как следствие, столб крови еще сильнее давит на стенки вен и растягивает их. Единственным правильным решением для исправления этой ситуации является работа мышц ног. Сокращаясь, мышцы ног сдавливают вены и принудительно (за счет клапанов) выталкивают кровь наверх, к правому желудочку. Таким образом, работающие мышцы ног функционируют как дополнительное, добавочное сердце. Иногда эти мышцы так и называют – мышечное сердце>. Поэтому ежедневная физическая нагрузка (ходьба) в течение не менее 30 мин. являются реальным и эффективным способом профилактики отеков ног во время беременности и варикозного расширения вен после.Беременные женщины, занимающиеся специальной гимнастикой или физическими упражнениями в зале, должны избегать упражнений в положении лежа на спине, особенно упражнений, направленных на пресса и подъем в этом положении вытянутых ног.
Павел Борисович Цывьян, руководитель Центра подготовки к партнерским родам «Партнер»
Автор: Павел Борисович Цывьян Источник: Центр подготовки к партнерским родам «Партнер»
В общем очень коротко теперь точно))).
Хожу как это пресноводное животное (утка), улыбаюсь, вечером становится ужасно жарко ( и с открытой форточкой) и чем прохладнее вечер, тем мне ..жарче!
Без душа в количестве минимум 2 штуки вообще не могу-иначе чувствую себя тюленем потным, хотя не потею-дезодорант хороший. Без него не пробовала, страшно (за окружающих), т.к. кажется,что свое не почувствуешь, а уж вокруг точно сразу прочешут, в "чем дело",хотя не могу гордиться такими случаями в своей жизни, мама сделала меня чистоплотной девочкой...И все же..лезут в голову эти фразы ,которые где-то как-то прочитала и врезалось в память (какого-то черта): "Я врач.Почему когда наступает лето, ко мне приходят эти вонючие беременные, им что трудно дезиком пользоваться?" Тут конечно вопрос и сразу ответ...
-Если ты врач и наверное женский, ты что сама не рожала?
Некоторые женщины и рады бы решить такой вопрос и им самим неудобно, но ничего поделать не могут,ибо потому что у них аллергия на дезики, либо просто и они не помогают,-итак страшная нагрузка на все органы,и в первую очередь на выделительную....
Что из наболевшего...
Окружающие теперь настойчиво при любом моем появлении ровно своим вторым вопросом ставят после "Привет, как дела" ( даже если я им уже говорила) ,"Какого пола будет ребенок?". Раздражает тупой этот вопрос, подумываю прибить к себе табличку "По ходу девочка, 3 УЗИ не за горами, чувствую себя хорошо". Искренне кажется,что эта табличка мне поможет.
Короче, требую выключить отопление (иначе скоро одурею) и пошла рисовать табличку...
ЗЫ: ДЕВОЧКИ! Отопление отключено!!! Но при этом ни фига прохладнее мне не стало)))).
Табличку делать не буду, решено было на лбу расписываться у каждого, кто поинтересуется!
Немного о самом главном...
Активные шевеления малышки перешли выше, ощутимо под ребрами ножками шевелит и еще шебуршит повсюду. Сегодня заигрывало чудо мое со мной- я постучу, и мне в ответ ногой-бабах! Прям отзывается
И потом где-то внизу ковырялась долго-я уж начал шутить- Ты там запасной выход ищешь что ли никак? Рано тебе еще! И ..сразу угомонилась!
Малявочка еще та растет, шелудивая такая... Раскопки ведет полным ходом!
Ждем когда на узи пойти можно будет заключительное-пока не торопимся,так как конец той недели итак вышел тяжелый, все успокоится и сразу пойдем. Правда с сертификатом придется притормознуть- ну Гиня конечно рассчитала все учитывая что я летала всю Б и проблем со мной не было , а придется подождать чутка-без узи не выдадут нам сертификат,а я гнать никуда не хочу,да и торопиться пока некуда, все успеем! Придется ей нам выдачу нашего первого документа перенести на более поздний срок,после майских уже.. Да еще врачи с больницы мне по-моему направление на кровь посеяли (было приколота к диспансерной),придется опять вот переться к Гине за ним.
Бассейн спасает, только что-то слева внизу побаливает до сих пор, особенно когда малыш гнездиться с своем самом любимом этом углу...ох.
Еще нам осталось подумать, покупать или нет комод, т.к. есть подходящий,и его можно просто разгрузить,просто нам свои вещи оттуда куда-то деть тогда придется,но лишние траты неохота делать, да к тому ж это опять поиски подходящего....и еще нам предстоит переезд,а это лишний груз получится.
С желудком каждый день "договариваюсь"-чуть что сразу фосфалюгель,энтерос попила 3 дня,отложила про запас. Варю кисели, налегаю на овощи, но каждый день без мяса трудновато,так и хочется котлеток..жареных.Сладкое даже не хочется,одно и хорошо...
Подушку для беременных вот щас решаю нужна или нет, вроде бы нашла даже недорогую у девочки заказать, уточняю по длине.Подойдет если и наполнитель шарики окажутся,то думаю возьму, больно мучительно на боку то спать.
Из рук все валится у меня как обычно, и вся рассеянная с улицы бассейной.
Я думаю не одна такая,ведь правда? )))
Сперла у новоиспеченной мамочки)
Развиваем зрение: малышка видит на расстоянии 20 см, наиболее яркие цвета для нее красный. желтый, оранжевый. Мы берем погремушку, фокусируем на ней взгляд дочки и водим вправо и влево, таким образом она следит за предметом. Над кроваткой повесили мобиль и она минут 15 может смотреть на него и махать ручками и дрыгать ножками)) Еще сажаем ей в кроватку мишку с большими глазами, дочка всегда на него очень долго смотрит и иногда непроизвольно у нее появляется улыбка.
Развиваем слух: Муж записал нам на диск колыбельные песенки и мы каждый день их слушаем, как оказалось (ну если верить написанному), то малыши этого возраста слышат на расстоянии 10 см, слух мы развиваем с помощью погремушки, звеним то справа, то слева и дочка реагирует - поворачивает голову в сторону звука. Купили ей манжетку на ручку со звенящими шариками внутри, одеваем на ручку.
Общаемся: ходим по квартире и рассказываем дочке о разных предметах, смотрим в окошко, рассказываем ей обо всем что придет в голову. Поем ей песенки, строим рожицы и улыбаемся))) Муж с ней играет, то устраивает космические полеты, они плавно летают из комнаты в комнату, то у них подводное плавание и чего он только не придумывает...))) иногда я просто кладу дочку в кроватку и она слушает песенки, может долго слушать минут 15-20.
Девочки, всем привет!
"Коротко" о главном-целесообразность подушки для беременных и где б купить подешевше))) и вообще кто пользовался/пользуется, как вам???
На бок переворачиваться боюсь полноценно-так и хочется что-то туда подложить, как перевернусь, малыш сразу пинаться начинает ТАМ же куда упал мой живот,такое ощущения,что бусина просто встала лапками на одеяло через живот, ощущения не из приятных и вообще странные))))
Девочки милые, спасибо кто написал, завтра заеду посмотреть что за колбаса это такая волшебная, что меня спасет, и отпишусь что да как, ну а пока что привет одеялко между ног
Если роды начались неожиданно, ни в коем случае нельзя впадать в панику, беспорядочно метаться по квартире и кидать в сумку первые попавшиеся под руку вещи. Главное – не забыть документы (паспорт, медицинский полис, родовой сертификат или контракт на роды, обменную карту). Если вы забыли какие‑то вещи, их привезут вам близкие, а необходимый минимум всегда есть в родильном доме.
При появлении слабых болей внизу живота не надо вызывать «скорую помощь», чтобы убедиться, что начались схватки. Нужно понаблюдать за своим состоянием в течение некоторого времени: родовые схватки будут становиться более сильными, длительными, регулярными, а временные промежутки между ними будут сокращаться (сначала 20 минут, потом 15, 10 и т. п.). Оптимальным для вызова «скорой» является то время, когда периодичность схваток составляет 8–10 минут.
Почувствовав, что матка приходит в тонус более часто, чем обычно, что свидетельствует о возможном развитии регулярной родовой деятельности, исключите обильный прием пищи (особенно мясной, жирной, а также мучного). Не стоит плотно наедаться на ночь, так как часто роды возникают именно в ночное время. К тому же, прием пищи не менее чем за 2–3 часа до сна является одним из принципов здорового питания, необходимого всем будущим мамам.
Помните, если у вас произошло излитие околоплодных вод, но схватки не начались и вас, кроме водянистых выделений из половых путей, ничего не беспокоит – ни в коем случае нельзя откладывать поездку в родильный дом. Дело в том, что при увеличении продолжительности безводного периода повышается риск развития инфекционных осложнений как у матери, так и у плода. Поэтому при излитии вод необходима оценка степени готовности родовых путей к родам и внутриутробного состояния плода для определения дальнейшей тактики ведения родов, что возможно только в стенах родильного дома. К тому же, при возникновении показаний для операции кесарева сечения одним из важных условий является небольшая продолжительность безводного промежутка (с момента излития околоплодных вод должно пройти меньше 12 часов), что является залогом благополучного течения послеоперационного периода.
Правила поведения: как себя вести
Итак, на этапе сборов в родильный дом важно ничего не забыть, так что не стоит откладывать этот ответственный шаг на то время, когда уже начались схватки или отошли околоплодные воды. Нужно помнить, что это может произойти в самый неожиданный момент, и если вы будете не готовы к отъезду в родильный дом, то в суете и волнении не сможете решить, что нужно взять с собой, а от чего можно отказаться. К тому же, быстрые сборы повергают будущую маму в состояние стресса, что совершенно излишне перед трудным и ответственным процессом родов, так как может привести к повышению артериального давления, ухудшению внутриутробного состояния плода, отклонениям в течение родового акта.
Сведения о том, что необходимо взять с собой в родильный дом, имеются во многих источниках информации о беременности и родах (в книгах, журналах, на сайтах и т. п.). Важно предусмотреть все детали, чтобы ничего не забыть; для этого нужно составить список вещей и документов, которые необходимы при госпитализации в родильный дом. Не исключено, что составление списка будет происходить постепенно (возможно, в течение нескольких дней), так как довольно трудно одномоментно предусмотреть все детали.
Продумывать, что взять с собой в роддом, нужно с 36–37 недель беременности, все необходимое должно быть приобретено и приготовлено к 38 неделям. Такой список может пригодиться в случае, если роды начались неожиданно, отошли околоплодные воды, начались сильные схватки, а вещи еще не собраны. Тогда будущий папа или другие члены семьи легко подготовят вещи в соответствии со списком, и если вам показана экстренная госпитализация, то они привезут вам все недостающее в кратчайшие сроки. Также практика показывает, что удобнее собрать отдельные пакеты для родильного блока, для послеродового периода и для выписки из роддома, чтобы не везти с собой на роды огромное количество вещей, которые пригодятся позднее.
Вторым важным моментом является выбор времени поездки в родильный дом. Слишком ранняя госпитализация увеличит время пребывания в стационаре и может быть необоснованной (например, типичным случаем является вызов «скорой помощи», если появились нерегулярные ноющие боли внизу живота, которые к моменту приезда в роддом самостоятельно проходят – это так называемые тренировочные схватки). Слишком поздний приезд в родильное отделение также обладает рядом негативных моментов: может не хватить времени на полноценную подготовку к родам (очистительную клизму, замеры таза и сбор анамнеза – истории беременности и истории жизни и т. п.). Чтобы не поднимать «ложную тревогу», можно взять листок бумаги и записывать время и продолжительность болевых ощущений в области живота и / или в пояснице. Если боли нерегулярные (ощущаются через неравные промежутки времени), имеют разную силу, достаточно редкие, это свидетельствует о том, что схватки являются подготовительными. В этом случае будущей маме стоит остаться дома и понаблюдать за своим самочувствием: не исключено, что такие боли могут прекратиться самостоятельно или со временем перейти в регулярную родовую деятельность.
В то же время не стоит оттягивать момент вызова «скорой помощи» и оставаться дома до развития сильных и частых схваток, особенно если вы рожаете не в первый раз (повторные роды, как правило, протекают быстрее, чем первые). Пытаясь оттянуть поступление в родильный дом, вы рискуете оказаться в экстремальной ситуации, когда потужной период может начаться дома или в машине «скорой помощи». Тогда в лучшем случае вы успеете в последний момент добраться до родильного дома, а в худшем – родите в неподходящих для этого условиях, рискуя своей жизнью и жизнью и здоровьем малыша. Оказание помощи вне стационара может привести к разрывам мягких родовых путей, проникновению инфекции в матку, развитию послеродовых гнойно-септических заболеваний, травматизации плода. К тому же, в случае если роды произошли вне стен родильного дома, родильница и ребенок подлежат госпитализации в обсервационное, или, как его еще называют, сомнительное, отделение родильного дома. Туда госпитализируются женщины с различными видами инфекционной патологии – такими, как сифилис, гепатиты (вирусные поражения печени), ВИЧ-инфекция, респираторные инфекции, необследованные пациентки и т. п.
Еще одно простое правило, соблюдение которого может значительно облегчить течение родового процесса, – это исключение обильного приема пищи накануне родов. Переполнение желудочно-кишечного тракта во время родов нежелательно по целому ряду причин.
Во-первых, с началом родовой деятельности производится опорожнение кишечника с помощью очистительной клизмы, так как в момент прохождения плода по родовым путям происходит механическое сдавление прямой кишки, которая расположена позади влагалища. Непроизвольная дефекация часто смущает роженицу, заставляя ее сдержать или ослабить потугу. Если накануне родов отмечался обильный прием пищи, то полностью очистить нижний отдел кишечника будет невозможно.
Во-вторых, во время открытия шейки матки особенностью реакции некоторых женщин на боль является появление рвоты, что связано с раздражением вегетативной нервной системы, осуществляющей иннервацию внутренних органов. Наполненный желудок будет являться предрасполагающим фактором для развития данного процесса, усиливая позывы на рвоту. Необходимо помнить, что и во время родов нельзя принимать пищу и много пить, так как роды являются процессом, балансирующим на тонкой грани нормы и патологии, когда в любой момент может потребоваться экстренное оперативное вмешательство.
Обязательным условием для предоставления наркоза является пустой желудок. Это помогает предотвратить такое осложнение, как заброс желудочного содержимого в дыхательные пути, что приводит к химическому ожогу тканей легких и развитию тяжелой пневмонии (воспаления легких). Кроме того, потеря времени на промывание желудка перед введением роженицы в наркоз может усугубить состояние будущей мамы и / или плода.
1 период родов
Данный период родов называется периодом раскрытия шейки матки. Он имеет самую большую продолжительность (до 12 часов у первородящих и до 8 часов у повторнородящих); правильное поведение женщины является залогом нормального течения первого периода родов.
Правила поведения: что не надо делать
Не следует «зажиматься» во время болезненных схваток, напрягать мышцы промежности в момент влагалищного исследования. Надо постараться максимально расслабиться, не сопротивляться боли.
Нельзя кричать во время схваток и потуг – лучше сосредоточиться на правильном дыхании, что облегчит переносимость схваток и благоприятно отразится на состоянии малыша.
При открытии шейки матки более 8 см нельзя сидеть на твердой поверхности.
Не стоит длительное время лежать на спине. Если хочется лечь, оптимальным положением является поза на левом боку (так лучше осуществляется кровоснабжение матки) или полусидя, подложив для удобства под спину подушку или фитбол.
Нельзя пить много жидкости, так как наполненный желудок является противопоказанием для дачи наркоза. Если очень хочется пить, можно сделать не более двух небольших глотков воды, прополоскать рот, смочить водой губы.
Правила поведения: как себя вести
Важным условием нормального течения первого периода родов является плавное, постепенное раскрытие шейки матки. В этот период нельзя напрягаться, зажиматься во время схватки, так как страх, напряжение, ожидание боли создают стрессовую реакцию, что приводит к повышению уровня гормонов стресса (в том числе адреналина) и одновременному снижению естественных обезболивающих веществ – эндорфинов. Данный дисбаланс приводит к спазму сосудов, что опасно развитием внутриутробной гипоксии плода (недостатка поступления кислорода). В этом случае нарушаются процессы нормального раскрытия шейки матки (развиваются аномалии родовой деятельности) и восприятие боли усиливается.
Нужно помочь себе и своему малышу преодолеть родовой стресс. Для этого существует множество методов: это дыхательные упражнения, приемы массажа для самообезболивания родов, гидротерапия – методики, основанные на применении воды – душ, массаж с помощью воды, ванны до момента излития вод. Теплая вода, помимо отвлекающего воздействия, является спазмолитиком (расслабляет мышцы), что способствует нормализации раскрытия шейки матки. Борьбе со стрессом также помогают принятие удобных поз, использование фитбола (большого гимнастического мяча) и т. п. Важным компонентом, помогающим преодолеть страх и напряжение во время схваток, является позитивный настрой на роды, что требует заблаговременной подготовки, чтобы узнать, как протекают роды, и отработать приемы самообезболивания. В момент схватки не сопротивляйтесь боли, постарайтесь расслабиться, думайте о своем малыше, о том, что схватки способствуют раскрытию шейки матки, а следовательно, приближают момент встречи с вашим ребенком. Научившись расслабляться в периоде раскрытия, вы почувствуете, насколько легче воспринимаются сокращения матки, и это окажет благоприятный эффект на течение первого периода родов.
Так же как во время схватки, не нужно напрягаться и сжимать мышцы промежности в момент влагалищного осмотра, проводимого врачом. Данная манипуляция необходима для того, чтобы определить, как идет раскрытие шейки матки, в какой плоскости таза располагается головка плода. Напрягаясь во время осмотра, вы усиливаете свои болевые ощущения, увеличиваете время осмотра, так как врачу нужно определить акушерскую ситуацию. В момент влагалищного исследования рекомендуется глубоко дышать, максимально расслабить мышцы промежности, помня о том, что осмотр занимает совсем немного времени.
Правила поведения во время родов заключаются еще и в знании того, чего делать категорически нельзя. Что же это?
Важно помнить о том, что во время родов нельзя кричать: это оказывает выраженное отрицательное воздействие на процесс раскрытия шейки матки, так как при крике происходит напряжение мускулатуры, приводящее к утомлению роженицы. Это является фактором риска развития аномалий родовой деятельности как в периоде раскрытия шейки матки, так и в потужном периоде, когда требуется максимальная собранность и работа мускулатуры. Кроме того, повышается риск развития внутриутробной гипоксии плода: за счет спазма сосудов, возникающего при крике на высоте схватки, к малышу поступает меньше крови, несущей кислород.
В потужном периоде также необходимо воздержаться от крика.
Во-первых, крик происходит на выдохе, а для полноценной потуги необходимо сделать глубокий вдох и задержать дыхание, что ослабляет потугу и делает ее неэффективной.
Во-вторых, сокращение мышц (в том числе тазового дна и промежности), которое происходит при крике, повышает риск разрывов мягких тканей родовых путей. К тому же, крик препятствует взаимодействию роженицы с медицинским персоналом, которое является залогом нормального течения второго периода родов и одним из факторов профилактики разрывов.
Когда открытие шейки матки уже большое и произошло излитие околоплодных вод, крайне нежелательно сидеть на твердой поверхности – на кровати, стуле и т. п. Это препятствует нормальному вставлению предлежащей части в полость малого таза и продвижению плода по родовому каналу, а также создает избыточное давление на головку малыша, что может ухудшить его внутриутробное состояние. Когда открытие шейки матки близко к полному и тем более – при полном открытии следует либо находиться в вертикальном положении (ходить, стоять, сесть на корточки, разведя колени в стороны, – найти для себя удобную позу), либо сидеть на фитболе (большом надувном гимнастическом мяче), на судне.
Нежелательно долго лежать на спине, потому что в таком положении происходит сдавление беременной маткой расположенных за ней крупных сосудов: аорты, нижней полой вены, – что опасно резким снижением поступления крови к верхней части тела и к плоду. Это ведет к ухудшению самочувствия роженицы – резкой слабости, головокружению и даже обморочному состоянию – и развитию гипоксии плода.
2 период родов
Данный период родов называется периодом изгнания плода. Он начинается с момента полного раскрытия шейки матки и заканчивается после рождения малыша. Второй период продолжается не более 2 часов у первородящих (в среднем 1 час) и не более 1 часа у повторнородящих (в среднем 20–30 минут).
Правила поведения: что не надо делать
Нельзя тужиться без разрешения врача или акушерки. Когда вы впервые отметили желание потужиться, постарайтесь продышать потугу и позовите врача для уточнения акушерской ситуации.
Не рекомендуется кричать во время потуги, так как выдох, неизбежный при крике, не позволяет достаточно сильно напрягать мышцы брюшного пресса, а значит, потуга будет неэффективной.
Не следует тужиться в лицо, надувать щеки, напрягать и зажимать мышцы промежности во время потуги.
Правила поведения: как себя вести
В этом периоде родов требуется максимальная собранность и готовность реагировать на рекомендации врача и акушерки, так как именно в случае слаженности и взаимодействия роженицы и медицинского персонала роды закончатся благополучно для мамы и малыша. Таким образом, во втором периоде родов (как впрочем, и в периоде раскрытия) нельзя игнорировать рекомендации врача и акушерки, объясняя это тем, что вы устали, вам больно и т. п. Помните, что рекомендации медперсонала направлены на облегчение и правильное ведение родового процесса.
Не нужно тужиться раньше времени (когда еще не появляется непроизвольный позыв на потугу – ощущение, похожее на желание опорожнить кишечник) в надежде на то, что таким образом роды закончатся быстрее. Преждевременные потуги не приводят к ускорению продвижения плода по родовому каналу – напротив, если вы начнете тужиться при неполном раскрытии шейки матки, это приведет к ее разрыву. Также нужно помнить о том, что головка плода должна плавно продвигаться по родовым путям, чтобы произошло ее приспособление к размерам таза матери – так называемая конфигурация головки, при которой кости черепа смещаются (одна теменная кость заходит на другую подобно черепице). При нормальном течении родов это явление не доставляет никакого дискомфорта плоду, так как является приспособительным моментом. При преждевременно начавшихся потугах быстрое форсированное продвижение плода по родовым путям может оказать травмирующее воздействие на его головку.
Бывают ситуации, когда шейка матки открылась не полностью, но у роженицы появляется сильное желание потужиться на низ. В этом случае, чтобы избежать травматизации тканей родовых путей, в момент схватки необходимо часто и поверхностно дышать («собачкой»). Когда шейка матки раскроется полностью и головка плода опустится на тазовое дно, вам разрешат тужиться в полную силу и не сдерживаться.
Когда развивается хорошая потужная деятельность, залогом успешного окончания родов является правильное понимание того, как нужно тужиться. При появлении схватки необходимо набрать полную грудь воздуха – сделать глубокий вдох, задержать дыхание, прижать подбородок к груди и потужиться на низ, как при дефекации, в течение 15–20 секунд, после чего плавно выдохнуть. За одну схватку необходимо рассчитать силы таким образом, чтобы потужиться три раза. Если все усилия будут направлены в лицо, то головка плода не сдвинется с места, а на лице и склерах (белой оболочке глаз) мамы появятся точечные кровоизлияния.
Промежность и мышцы тазового дна в момент потуги должны быть максимально расслаблены. Напряженные мышцы будут оказывать избыточное давление на головку плода, что способствует его травматизации и повышает риск разрыва промежности.
3 период родов
Этот период родов называется последовым, так как во время него происходит отделение от стенки матки последа (плаценты и плодных оболочек) и его выделение из полости матки. Отделение последа ожидается в течение 30 минут.
Правила поведения: что не надо делать
Не следует думать, что после рождения ребенка все закончилось, – роды полностью завершатся только после отделения последа.
Правила поведения: как себя вести
Этот период родов весьма ответственен, так как при нарушении отделения последа может развиться кровотечение. Не удивляйтесь, если врач или акушерка будут ребром ладони надавливать вам на живот над лоном: таким образом определяется, произошло ли отделение последа от стенки матки. Только после того как плацента полностью отделится от матки, акушерка начнет выделение последа из полости матки, для чего попросит вас потужиться. Эта потуга гораздо слабее тех, которые отмечались во втором периоде родов, и менее болезненна.
Не забывайте о том, что после отделения последа будет произведен осмотр родовых путей на предмет разрывов после родов. Если разрывы будут обнаружены, врач произведет их ушивание, при необходимости используя обезболивающие средства.
(сперла)
Хочу поделиться опытом, что можно сделать, чтобы облегчить себе жизнь после рождения ребенка.
10 пунктов подготовки к рождению ребенка.
1. Первый совет самый банальный, однако, все же необходимый. Прежде всего, нужно обязательно сделать генеральную уборку. По возможности облегчить себе жизнь как только можно. Некогда потом будет мыть окна, протирать лампы, стирать и гладить занавески, отмывать вытяжку, холодильник, разбирать завалы в тумбочках, залезать в “труднодоступные места” и так далее. Помимо этого у каждого найдутся дела, которые все откладывались на потом – подклеить обои, разобрать кладовку, что-то убрать, доделать, переделать… Разумеется, все это надо делать с умом – не забывая про свое положение и привлекая в помощь домочадцев. Хорошо бы всем дружно потратить один день на генеральную уборку всего дома.
2. Обязательно нужно разобрать все шкафы, перебрать свои же вещи (после родов убранную на 9 месяцев одежду снова надо будет доставать, перемерять, выбирать…). Когда в этой же комнате спит малыш, во время сна шуршать не будешь, а с ним – уже некогда. Стоит и учитывать, что часть облегающих вещей будет мала, а вечерние платья и неудобную одежду “на выход”, вероятно, не скоро придется использовать. Возможно меет смысл заранее пройтись по магазинам и выбрать пару практичных вещиц из тянущегося трикотажа, чтобы потом и дома перед мужем не ходить в одежде, из которой выпирает родовое пузо, и на улице не стесняться ставших огромными вещей периода беременности, которые приходится носить, потому что больше ничего не налезает).
3. Позаботьтесь о питании заранее. Просто сходить с малышом в магазин – не так-то легко, даже с коляской. К примеру, в моем районе в большинство магазинов с коляской не заедешь, проходы узкие, задеваю товар на полках и он падает, зимой детям быстро становилось жарко и они начинали капризничать…. Да и вообще, если это не крупный гипермаркет в большом, хорошо вентилируемом помещении, а тесный магазинчик одной из известных сетей, не стоит тащить туда ребенка, чтобы на него чихали грузчики с югов и выкладчики товара с сомнительным наличием санитарной книжки. Поэтому все, что можно закупить заранее, советую потихоньку приобрести. К примеру, все крупы. Я обычно закупаюсь вперед на несколько месяцев небольшими партиями (сколько могу увезти за один раз), сразу после покупки кладу в морозильник на сутки. Таким образом в крупах, муке и т п не заводятся всякие насекомые. Раз в пару месяцев перебираю, промораживаю еще раз, меняю на свежекупленное. В магазине и на складах все это хранится точно также долго, так пусть уж лучше дома и всегда под рукой....(продолжение под катом)
Как только ребенок рождается, родители обнаруживают, что малышу тут же требуется целая куча различных документов, к тому же его нужно еще и прописать. Так что первое время придется побегать – недавно получала все справки и документы на второго ребенка (в 2014 году) и делюсь опытом, что, где и как нужно оформить. Все эти документы также пригодятся Вам для оформления Пособий при рождении ребенка в 2014 году.
Какие документы нужно оформлять новорожденному ребенку?
1. Первый документ, который теперь будут требовать всегда и везде –Свидетельство о Рождении.
Какие документы потребуются для получения Свидетельства о Рождении?
Для получения Свидетельства о Рождении потребуется справка из роддома и паспорта мужа и жены. Не обязательно тащить с собой ребенка и идти обоим родителям. Можно отправить мужа. Супруга тогда пишет заявление в свободной форме о согласии дать ребенку такое-то имя. Справа на листе – куда – название ЗАГСа, можно посмотреть в интернете. И от кого – имя и паспортные данные. Выдают Свидетельство о Рождении сразу. Помимо него дают маленькую, но очень важную бумажку – Справку о рождении, которую надо отдать в бухгалтерию по месту работы жены или мужа и вам начислят Пособие по рождению ребенка, в 2014-м году в СПБ 13 741,99 рублей.
2. Необходимо прописать малыша. Как прописать ребенка? Прописать новорожденного можно в паспортном столе вашего района. Если родители прописаны вместе, то может пойти один из них, если в разных местах – требуется присутствие обоих. Обратите внимание, оформление документов для новорожденных проходит без очереди!
Какие документы потребуются для прописки ребенка?
Чтобы прописать ребенка, вам потребуются следующие документы: паспорта обоих родителей плюс ксерокопии – страниц с фотографией и страниц с пропиской; оригинал Свидетельства о Рождении плюс две ксерокопии; документы на квартиру – оригинал свидетельства о регистрации гос. права на жилье. Причем, последнее вроде как не нужно, как говорят по телефону, а операторы все равно требуют. Там же, если родители прописаны в разных местах, один из них пишет заявление, что не против прописки ребена к супруге (или к супругу). Времени все это занимает порядком – сначала в окошке проверяют документы, потом отправляют к старшему инспектору, который опять все проверяет и на каждом листочке ставит печати и подписи, что копии верны. Заявление от второго супруга тоже можно подписать только при инспекторе, который заверяет, что подпись сделана в его присутствии. Потом отправляют снова в первое окошко (а там, разумеется, уже кого-то обслуживают). Опять проверка документов по второму разу… Паспорта и свидетельство на собственность отдают, а вот Свидетельство о Рождении забирают, так что оформление остальных документов на время прописки замирает. У нас взяли в понедельник, выдали в пятницу. Получила тоже нагло без очереди, мол, забираю документы для новорожденного. Сразу надо взять пару-тройку форм 9, пригодятся. А еще выдают небольшую бумажку – форму 8, которую, оказывается, надо беречь, потому что потом она понадобится в школу… Где такая бумажка у меня для первого ребенка, не представляю. Ну, до школы я, надеюсь, новую получу)
3. Идем в свою взрослую поликлиннику и оформляем страховой полис ОМС для ребенка.
Какие документы нужны для оформления полиса ОМС ребенку?
Только паспорт мамы и свидетельство о рождении. Оформляют довольно быстро, но дают только временный полис, постоянный выписывается в Москве и приходит тоже примерно через месяц, так что придется идти в поликлиннику еще раз.
4. Если есть время идем в Пенсионный фонд, заказывать СНИЛСы детям, потом они могут потребоваться в садик, школу и т д, а делают их 3 недели! Для оформления СНИЛС нужен только ...