Помимо изучения достопримечательностей и местных
обычаев, пациент с СД должен позаботиться о надлежащем количестве
медикаментов, исправном и качественном глюкометре и расходных материалах
для него, а также получить от лечащего врача информацию о том, как
осуществлять контроль над заболеванием в отпуске. Помимо этого, ни в
коем случае нельзя пренебрегать медицинской страховкой, уточните у
лечащего врача предпочтительные именно для вас варианты.
Пациенту, получающему инсулин, необходимо вместе с
врачом составить план введения, а также обсудить количество препарата и
его тип.
Оформите паспорт пациента с СД, где будут указаны
точный диагноз, а также тип и дозировка вводимого инсулина — тогда не
возникнет проблем с прохождением таможенного контроля. На всякий случай,
особенно, если человек едет один, воспользуйтесь различными
опознавательными браслетами или жетонами для людей с СД.
Инсулиновые хитрости
Если человеку предстоит долгий авиаперелет (более
чем через 6 часовых поясов), режим введения инсулина изменяется. В
поездках на запад день удлиняется, и необходима дополнительная доза
инсулина короткого действия. В поездках на восток же день укорачивается,
и утренняя доза инсулина уменьшается.
Что касается транспортировки инсулина, ни в коем
случае не сдавайте его в багаж! В багажном отсеке, как правило,
минусовая температура, а препараты инсулина запрещено хранить при
температуре ниже 2°С и выше 30°С. По этой же причине его нельзя
оставлять в машине или поезде. Идеальный вариант — термосумка.
Если у вас СД, не забудьте положить в аптечку:
- двойное количество инсулина (картриджи, или флаконы, или одноразовые шприц-ручки);
- глюкометр (проверьте
исправность), тест-полоски (проверьте срок годности), устройство для
прокалывания и расходные материалы к нему;
- глюкозу, сахар или пакетик сока на случай появления симптомов гипогликемии;
- антисептик для дезинфекции ран;
- стерильные салфетки, бинты, пластырь;
- крем для ног с витамином F.
Отдых в радость
Как правило, люди с СД нормально переносят жару и
перемену климата. Но не стоит забывать о качественных солнцезащитных
средствах и увлекаться загаром. У пациентов с СД быстро обгорает кожа:
постоянно обновляйте слой солнцезащитного крема, не находитесь на солнце
в период пика солнечной активности (с 11 до 16 часов). По дороге на
пляж и обратно надевайте легкую одежду и головной убор. Не ходите
босиком.
А как скорректировать дозы инсулина? Ведь на отдыхе
наше традиционное меню серьезно изменяется, особенно когда вокруг
столько вкусностей. Разумеется, необходимо следить за диетой, но в
целом, если вы отдыхаете по системе "все включено" и питаетесь
разнообразно, никаких проблем не возникает.
А как быть, если хочется поехать на интересную, но
долгую экскурсию или попробовать все яства местной кухни? Т.е. что
делать, если так хочется чего-то, не вписывающегося в распорядок?
Делайте инъекции инсулина ультракороткого действия
прямо перед едой, когда вы уже определились с выбором и можете прикинуть
количество хлебных единиц. Никто не запрещает вам дегустировать
экзотические яства, но спустя 2 часа обязательно проконтролируйте
уровень глюкозы в крови при помощи глюкометра Акку-Чек.
Что еще важно для человека с СД, отправляющегося на
отдых? Пейте больше чистой негазированной воды, в идеале 2,5 литра в
сутки (чай и кофе не в счет). И, конечно, дегустируя местную кухню,
бывает трудно удержаться от алкогольных напитков — все мы люди, и
каждому хочется расслабиться. В ресторане закажите бокал красного или
белого сухого вина, но не более того – жара увеличивает риск развития
гипогликемии.
Движение — это жизнь
Сейчас многие стараются привести себя в форму
именно во время отпуска — плавание в море, пробежки или просто долгие
прогулки и экскурсии.
Запомните: если вам предстоит серьезная физическая
нагрузка, дозу инсулина короткого действия или аналога необходимо
уменьшить в зависимости от продолжительности и интенсивности физической
нагрузки на 25–50–75%.
Оказывается, многие люди с СД любят экстремальный
отдых, например, дайвинг. Вы думаете, это не для вас? Напрасно: при
точном контроле уровня глюкозы крови и грамотной подготовке человеку
ничего не угрожает, и его диагноз не мешает жить полной жизнью. Важный
момент: если вы планируете занятия дайвингом, для профилактики
гипогликемической комы на глубине возьмите с собой шприц-ручку с
глюкагоном. Этот гормон действует противоположно инсулину и способствует
тому, чтобы организм использовал как источник энергии жирные кислоты
вместо глюкозы, что, в свою очередь, сигнализирует о том, что следует
увеличить производство глюкозы.
Если вы планируете на отдыхе погружаться с
аквалангом, обязательно поговорите об этом со своим лечащим врачом. Не
принимайте спонтанных решений на месте, тем более, велика вероятность,
что местный инструктор просто не поймет всей серьезности ситуации.
Попрактикуйтесь в своем городе, детально обсудив с инструктором по
дайвингу свое состояние здоровья, чтобы не переусердствовать — на
глубине есть риск возникновения гипогликемии.
Пациентам с СД отлично подходят плавание, бег и
танцы — не стесняйтесь участвовать в анимации отеля, пара сброшенных
килограммов пойдут на пользу здоровью.
Правильная нагрузка:
• плавайте или занимайтесь спортом через 1-2 часа после приема пищи;
• проверьте уровень глюкозы крови при помощи глюкометра :
если он ниже 5, примите 1–2–3 ХЕ (в зависимости от
планируемой интенсивности физической нагрузки) и подождите примерно час —
уровень глюкозы должен повыситься, и тогда можно приступить к занятиям.
В противном случае проведите день в спокойном режиме;
если он находится в интервале от 5 до 10, съешьте яблоко или апельсин перед нагрузкой и примерно через час после;
если сахар крови выше 15 ммоль/л, необходимо
дополнительно ввести инсулин короткого действия и воздержаться от
занятий спортом на 1–2 часа до снижения уровня гликемии;
если вы не планировали нагрузку, но очень захотели
покататься на велосипеде или пройтись с другими туристами по
окрестностям (низкая интенсивность физической нагрузки) — нет ничего
страшного, просто съешьте 1 ХЕ перед нагрузкой. Во время интенсивных
нагрузок принимайте по 1 ХЕ каждые полчаса, при менее интенсивных —
каждый час съедайте фрукт или кусок зернового хлеба;
• проконтролируйте уровень гликемии после нагрузки.
Помните о возможности отсроченных гипогликемий в ночные часы —
определяйте сахар крови перед сном.
Обязательно
носите с собой кусочки сахара, или обычную карамель, или пакетик сока.
Например, вы любите долго плавать, но боитесь резкого падения уровня
глюкозы. Просто положите сахар, завернутый в фольгу и целлофановый
пакет, или карамель в карман плавок.
Прошло уже лет 5 после брекетов и тут у меня треснул зуб. сказали,что перелом. долго спасали, маялись с ним, в итоге все закончилось выдираловом и имплантом. Печалька
Так вот, я хочу знать, могли ли передвижения зубов или открепление самих замков так плохо повлиять на зубик?
Хочу поделиться своим советом. У многих после беременности есть проблемы с потом. У кого - то ладони, у кого ноги, а у меня очень сильно подмышки. Прям беда. Выйдешь в песочницу и аж до слез, вечно с кругами на кофте.
Недавно, узнала о том,что можно сделать инъекции в проблемные места и решить эту проблему. стала гуглить. Нашла врача Василенко Марину Геннадьевну - она имеет сертификат по данной методик, а еще она невролог, что как бы тоже хорошо. Приехала к ней в клинику, а там еще и эндокринолога прошла по ее совету.
Очень довольна результатом. Процедура не больная, хотя и волновалась я перед ней прилично. Так, легкий дискомфорт.
Зато, девочки, теперь уже неделю - я человек!!! Порадуйтесь за меня. Я счастливая непотная)) женщина
Еда из микроволновки Вердикт: рекомендована для диетического питания.
Микроволны воздействуют на молекулы воды, которые находятся в любой
пище, и заставляют их колебаться. Колебания молекул вызывают внутреннее
трение, и образуется тепло. В самом же продукте никаких “мутаций” не происходит.
“Еда, разогретая в СВЧ-печах, рекомендована ВОЗ для правильного
сбалансированного питания: она за время приготовления теряет 25%
витаминов, а та, что готовится на плите, – до 60%”, - объясняет Лариса
Мулык, врач-диетолог клиники “Медицина”. (https://www.medicina.ru/doctors/MulikLS/)
Солнечный свет Вердикт: увеличь дозировку зимой и уменьши летом.
Да, избыток ультрафиолетовых лучей иногда может привести к раку кожи.
Но их недостаток приводит к дефициту витамина D, без которого не
способна нормально функционировать ни костная, ни мышечная, ни нервная
системы.
“В зимнее время можешь потреблять солнца столько,
сколько успеешь, - советует главный врач Московского областного центра
медицинской профилактики, к.м.н. Екатерина Иванова. - Оно регулирует
активность организма в разное время суток, повышает настроение. Летом
самое полезное солнце с утра до полудня, затем можно без риска для
здоровья выходить под его лучи после 17:00. И в любом случае не забывай
пользоваться защитными кремами”.
Автобронзант Вердикт: безопасен, но притупляет бдительность.
Ходили слухи, что автобронзанты вызывают заболевания кожи не реже, чем
солнечные лучи. Сегодня очевидно, что в основе мифа – легкомыслие
девушек, решивших, что их “загорелые” тела больше не нуждаются в
солнцезащитных средствах. Автобронзант же в отличие от натурального
загара не стимулирует выработку мелатонина – и опасность для кожи
по-прежнему представляет солнце, а не крем.
“Сегодня миф о
вреде автобронзантов развеян, - утверждает Алла Мимикина, эксперт
Garnier. - При их использовании затрагиваются только верхние слои кожи.
Эффект загара пропадает через 4-5 дней, когда ороговевшие частички
отшелушиваются”.
Пальмовое масло Вердикт: скорее вредно, чем полезно.
Сама формулировка “содержит пальмовое масло” вроде бы говорит о низком
качестве продукта. С чего бы это? Ведь это масло, как и все другие
растительные, содержит полиненасыщенные и насыщенные жирные кислоты,
антиоксиданты, витамин Е.
“В многочисленных исследованиях
доказано, что употребление свежего пальмового масла уменьшает риск
артериального тромбоза и атеросклероза, снижает уровень холестерина и
нормализует артериальное давление, - объясняет Дарья Русакова к.м.н.,
научный сотрудник клиники ФГБУ “НИИ питания” РАМН, научный консультант
клиники “Питание и здоровье”. - К сожалению, в подавляющем большинстве
случаев масло используется в окисленном состоянии и несет потенциальную
опасность для организма: нарушает липидный обмен, оказывает
неблагоприятное действие на репродуктивную функцию, почки, легкие,
печень и сердце”.
Лак для ногтей Вердикт: пользуйся смело. Растворители, полимеры, фиксаторы, красители и прочая химия – все это заставляет относиться к лакам настороженно.
“Ногтевая пластина достаточно толстая, сосудов в ней нет, поэтому и
вредные вещества из лака в организм не попадут”, - успокаивает Екатерина
Иванова. А чтобы сохранить прочность самой пластины, Анна Мельникова,
менеджер по обучению компании Christina Fitzgerald, советует: “Отдай
предпочтение лосьонам без ацетона и 4-free-лакам, которые не содержат
толуола, формальдегида, камфоры, дибутилфталата. Не забывай о регулярной
полировке и использовании базы, необходимой для увлажнения ногтей”.
UV-лампа для сушки лака на ногтях Вердикт: риск очень невысок. По идее, раз уж мы признали вред UV-лучей, логично будет признать и вред UV-ламп.
Однако Галина Минтич, старший преподаватель учебного центра “ОлеХаус”,
утверждает: “УФ-излучение от лампы для полимеризации имеет специальный
светопоток. Благодаря своей длине волны влияют непосредственно на гель,
не взаимодействуя при этом с кожей. Для того чтобы оказать на нее
влияние, нужны куда более мощные светопотоки”.
У нас есть родственница по линии мужа, очень хоорший врач, уже пожилая. Мы за ними с мужем присматриваем, тк детей у них нет. недавно с ними случилась большая беда - она очень серьезно заболела. Конечно, все помогают им как могут, но деньги просто как песок уходят. Хочу рассказать о том, как мы обратились во Врачебное братство. Собрали документы и нам очень помогли. Для получения материальной помощи
необходимо заполнить заявку на сайте.
О Благотворительном фонде «Врачебное братство»
Благотворительный фонд поддержки медицинских работников «Врачебное
братство» учрежден в 2011 году специально для помощи медикам России,
оказавшимся в сложной жизненной ситуации. Причины обращений в Фонд абсолютно разные – это и состояние здоровья,
и природные катаклизмы, настигающие в последние годы жителей регионов Если кому нужна информация более подробная, можу дать телефоны Елены из Фонда
Вросший
ноготь (онихокриптоз,
онихогрифоз) — врастание ногтевой пластины в боковой край ногтевого валика
(чаще всего на большом пальце ноги, чаще внешний край). Это весьма
распространённое заболевание. При этом ногтевой валик становится красным и
отёчным, начинается воспаление, вызывающее сильную боль. В дальнейшем возможно развитие
хронического воспалительного процесса. Без правильного лечения заболевание
носит рецидивирующий характер.
Причины заболевания
-неправильно выполненный педикюр (срезание угла ногтя в
~95 %случаев приведёт к врастанию);
-врождённая предрасположенность (избыточное количество
мягких тканей в подногтевой подушке);
-травма;
В дальнейшем развиваются такие
симптомы как боль в месте врастания ногтя во время ходьбы, особенно в тесной
обуви; покраснение и отечность кожи вокруг ногтя; образование и выделение гноя
из-под ногтевой пластины; палец с вросшим ногтем приобретает синюшно-красный
оттенок, гноится, сильно увеличивается в размере (наполовину и более); выраженная
болезненность не только при ходьбе, но и в покое.
При
своевременном лечении вросшего ногтя дальнейшего осложнения можно избежать, но
если лечение не было начато, гнойник перерастает в абсцесс, который может
кровоточить, становится просто невозможным носить обычную обувь.
Необходимость
своевременной коррекции вросшей ногтевой пластины обусловлена риском
возникновения ряда серьезных осложнений, вызванных данной патологией. Самым
опасным из осложнений, к которым может привести вросший ноготь, является
воспаление костной ткани фаланги пальца, что неизбежно приведет к ампутации.
Кроме того, отсутствие квалифицированного лечения вросшего ногтя со временем
приведет к хроническому течению патологии, избавиться от которой будет
значительно сложнее.
Лечение вросшего ногтя
Лечение
вросшего ногтя в домашних условиях может усугубить проблему. Многие ошибочно
стараются еще короче срезать вросший край ногтя, при этом существует риск
занесения в очаг воспаления дополнительную инфекцию.
При
длительном течении заболевания (несколько месяцев) у больных сахарным диабетом,
атеросклерозом или другими заболеваниями сосудов, которые приводят к нарушению
питания тканей конечностей, вросший ноготь может привести к гангрене пальца.
Лечение разделяется на купирование болевого синдрома и устранение причины,
вызвавшей деформацию.
Купирование болевого синдрома заключается в предотвращении дальнейшего
раздражающего действия врастающего края ногтевой пластины на мягкие ткани
пальца. Раньше это достигалось путем хирургической операции в течение 30 минут,
заключавшейся в удалении края ногтевой пластины скальпелем, в результате чего
внешний вид ногтя приобретал неэстетичный вид, и заживление происходило от 7 до
14 дней. Кроме того при хирургическом лечении вероятность рецидива более высока
по сравнению с лазерным методом удаления. В последнем случае лучом лазера
удаляется или вапоризируется часть ногтевой пластины и удаляется зона роста в
проекции врастания. Операция занимает несколько минут, а заживление происходит
в течение нескольких дней.
В
нашей клинике проводится лазерное лечение вросшего ногтя. При помощи луча
лазера удаляется врастающий участок ногтевой пластинки и участки поврежденных
мягких тканей. После этого радиоволной обрабатывается ложе удаленной части
ногтя и ростковая зона. Операция длительностью 5-7 минут может быть выполнена в
день обращения. После операции накладывается асептическая повязка и назначаются
послеоперационные перевязки (3 перевязки через день).
В
дальнейшем для устранения причины может потребоваться консультация дерматолога,
ортопеда или эндокринолога.
Преимущества
лечения вросшего ногтя лазером
Процедура
абсолютно безболезненна, проводится под местной анестезией
Полностью
восстанавливается внешние параметры пальца, которые были до болезни
Не
требуется наложения швов
Не
нужны ежедневные перевязки
Луч
лазера обладает стерилизационным эффектом, что позволяет избежать
послеоперационной инфекции
Заживление
происходит в среднем в два раза быстрее, чем после использования других
методов