Войти
Марина
42 года Самара, Россия
На сайте с 27.01.2015, последнее посещение — 7 лет назад
Добавить заметку
136
записей
14
друзей
3
подписчика
Мама мальчика (10 лет) Самара
Делаю жизнь слаще!

Давно здесь не была! Но вернулась с приятными новостями! Хочу рассказать о том, что занялась кондитерским делом и делаю тортики на заказ.

В моем ассортименте диетические десерты для людей и детишек с разного рода аллергиями. Они могут быть как без яиц, т...

Мама мальчика (10 лет) Самара
Мама мальчика (10 лет) Самара
Мама двоих (13 лет, 9 лет) Курск
ДЕТСКИЕ КАШИ

ДЕТСКИЕ КАШИ

Детские каши обеспечат малышу полноценное и сбалансированное питание, лучше всего готовить их самостоятельно из натуральной крупы. В нашей статье мы расскажем, как приготовить ребенку кашу - аппетитную, полезную и вкусную.

Готовить полезные каши для детей надо соответственно их возрасту. Для совсем маленького ребенка 4-6 месяцев каша должна быть жидкой однородной смесью, которую не нужно жевать. Более густую консистенцию можно предлагать малышам от одного до трех лет.

В каше содержатся сложные углеводы, которые снабжают организм энергией на довольно длительный период и при этом не вызывают чувства тяжести в животике. Поэтому они подходят для завтрака и ужина малыша.

Рисовая каша с яблоком
Рисовая каша богата на витамины группы В, она подходит для маленьких деток, однако надо учитывать, что рис «крепит», поэтому, при частых запорах, ребенка лучше ею не кормить. Наш рецепт рисовой каши с яблоками подойдет для малышей от 1 года.

Ингредиенты:
- рис 2 ст.л.
- молоко 1 ст.
- вода 1 ст.
- яблоко 0,5 шт.
- сливочное масло

Приготовление:
1. Рис необходимо промыть и варить в воде до полуготовности. После этого добавьте молоко и варите до тех пор, пока рис не станет мягким.
2. В горячую кашу добавить сливочное масло, сахар и перемешать. 3. Яблоко натереть на мелкой терке, добавить в слегка остывшую кашу и перемешать.

Тыквенная каша
Тыква - очень полезный и вкусный овощ, содержащий большое количество витаминов и каротина. Блюда из тыквы легко усваиваются, этот овощ прекрасно сочетается со многими продуктами. Тыквенная каша рекомендована для деток от 1 года.

Ингредиенты:
- мякоть тыквы 400 г
- молоко 2 ст.
- рис 0,5 ст.
- сливочное масло 50 г
- сахар 0,5 ст.л.

Приготовление:
1. Промойте рис, залейте его водой и варите в течение 10-15 минут до полуготовности.
2. Тыкву следует нарезать кубиками, затем поместите ее в кастрюльку с молоком и варите, пока она не станет мягкой.
3. После этого добавьте в тыкву с молоком рис и сахар и варите до готовности.
4. Готовую горячую кашу заправьте сливочным маслом, перемешайте и дайте настояться 10-15 минут.

Овсяная каша со сливами

Овсяная каша для детей очень полезна - она богата ценными растительными белками, содержит глютен, растительные жиры, а значит, имеет высокую энергетическую ценность. Вкусная овсяная каша со сливами понравится деткам от 1,5 года.

Ингредиенты:
- овсяные хлопья 3 ст.л.
- молоко 1 ст.
- сахар 0,5 ст.л.
- сливы 3 шт.
- вода 2 ст.л.

Приготовление:
1. Очистите сливы от косточек и кожуры, сложите в кастрюльку и припустите на слабом огне с добавлением воды.
2. Всыпьте овсяные хлопья в кипящее молоко и добавьте сахар.
3. После того как каша закипит, варите ее на малом огне 10-15 минут и периодически помешивайте - каша должна загустеть.
4. Припущенные сливы добавьте за 5 минут до готовности, перемешайте.

Тыквенная каша с яблоком
Этот рецепт тыквенной каши с яблоком для детей пригодится мамам малышей, которым уже исполнилось 2 года. Полезное сочетание тыквы и яблок - это настоящее удовольствие для малышей.

Ингредиенты:
- тыква 300 г
- рис 1 ст.л.
- яблоко 1 шт.
- изюм 1 ст.л.

Приготовление:
1. Замочите рис в холодной воде на 2-3 часа, после этого отцедите воду и поместите в кастрюлю. Залейте рис 1 ст. кипятка и доведите до кипения.
2. Натрите мякоть тыквы на крупной терке и добавьте к рису. Варить нужно на слабом огне 10 минут, периодически помешивая.
3. Очистите яблоко от кожуры и натрите на крупной терке, а изюм хорошенько промойте и ошпарьте кипятком.
4. Добавьте изюм и яблоко в рисово-тыквенную кашу и проварите еще 15 минут до готовности.

Манная каша без комков
Начинать давать манную кашу ребенку можно после года, если у карапуза нет аллергии на глютен, она хороша для набора веса. В манной крупе содержатся витамины, много крахмала и белков. Наш рецепт манной каши без комков рекомендован для детей от 3 лет.

Ингредиенты:
- манная крупа 1 ст.л.
- молоко 0,5 ст.
- вода 0,5 ст.
- сахар 0,5 ст.л.
- сливочное мало

Приготовление:
1. Смешайте воду и молоко, доведите эту смесь до кипения.
2. Постоянно помешивая, медленно всыпьте манную крупу, уже смешанную с сахаром.
3. Варите кашу на маленьком огне 10-15 минут, при этом постоянно помешивайте.
4. Добавьте в готовую кашу сливочное масло, пока она еще горячая, взбейте венчиком или вилкой.

Наши рецепты детских каш обязательно пригодятся заботливым мамам. Предлагайте малышу аппетитные каши, по меньшей мере, раз в день - они просто незаменимы для его растущего организма. А если ребенок плохо кушает, можно его заинтересовать, украсив тарелку с кашей кусочками фруктов или ягод.



Мама мальчика (10 лет) Самара
Мама мальчика (12 лет) Ростов-на-Дону
Выбираем моментальные каши

Каши моментального приготовления - это каши, которые совершенно не нужно варить, что существенно облегчает драгоценное время. Каши моментального приготовления производители предлагают в широком ассортименте, расфасованные в красивые коробочки из пищевого пластика или во влагонепроницаемые пакетики. Их без труда можно найти в любом гастрономе.

Мама мальчика (10 лет) Самара
Мама двоих (12 лет, 7 лет) Минск
Как разные вещества попадают в грудное молоко?


Представление о механизме выработки молока помогает матери понять, как различные вещества (белки, а также вредные вещества или лекарства) проникают в молоко. Это поможет женщине решить, как питаться, лечиться, какой образ жизни вести, когда она кормит грудью.

Как же разные вещества попадают в молоко? Когда женщина принимает лекарство

Мама мальчика (10 лет) Самара
Москва
Статья про лекарства

Можно сказать, что кормящим женщинам желательно избегать медикаментозного лечения. Однако, безусловно, могут возникнуть жизненные ситуации, когда мама не сможет обойтись без лекарств. При возникновении послеродовых осложнений, при обострении хронических болезней, при развитии серьезных острых заболеваний затягивать с лечением нельзя.


В таких случаях при выборе лекарственных средств нужно оценить их токсичность и возможное неблагоприятное влияние на организм ребенка, после чего желательно выбрать те препараты, которые наименее токсичны и которые плохо проникают в грудное молоко. Важно обсудить необходимость и безопасность лечения с тем врачом, который назначает препарат. А также следует проконсультироваться с врачом-педиатром, уточнив возможное побочное влияние лекарства на организм ребенка.
Ниже представлены сводные данные по группам лекарственных препаратов. Учитывая, что адекватных исследований проводилось крайне мало, сведения по многим препаратам могут быть противоречивы.

Антациды и обволакивающие. Антациды - препараты, нейтрализующие кислотность желудочного сока, обволакивающие - препараты, препятствующие повреждению слизистой оболочки желудка. Эти средства назначаются при гастродуоденитах (воспалительных заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки), при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

ДЕНОЛ. Противопоказан при грудном вскармливании,

ВЕНТЕР. Может применяться с осторожностью.

АЛЬМАГЕЛЬ, МААЛОКС ФОСФАЛЮГЕЛЬ и подобные. Совместимы с грудным вскармливанием.

Антиагреганты. Препараты, снижающие вязкость крови, применяются для улучшения циркуляции крови в капиллярах при различных заболеваниях, например при патологии со стороны сердца, сосудов, почек.

КУРАНТИЛ. Возможно недлительное применение при грудном вскармливании.

ТРЕНТАЛ. Противопоказан.

Антибиотики. Применяются для лечения различных инфекционно-воспалительных заболеваний, таких, как мастит (воспаление молочной железы), эндометрит (воспаление внутренней оболочки матки), сальпингоофорит (воспаление яичников и маточных труб), ангина, пиелонефрит (воспаление почек), пневмония (воспаление легких), при некоторых кишечных инфекциях и др.

Пенициллины (ПЕНИЦИЛЛИН, АМПИЦИЛЛИН, АМ-ПИОКС, АМОКСИЦИЛЛИН АМОКСИКЛАВ и др.), цефалоспорины (ЦЕФАЗОЛИН, ЗИННАТ, ЦЕФОТАКСИМ, ФОРТУМ, ЦЕФТРИАКСОН МАКСИПИМ и др.), макролиды (ЭРИТРОМИЦИН, СУМАМЕД ВИЛЬПРОФЕН, МА-КРОПЕН и др.), аминогликозиды (НЕТРОМИЦИН, ГЕНТАМИЦИН, АМИКАЦИН) обычно не противопоказаны при кормлении грудью.

Пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды проникают в молоко в небольших количествах, поэтому токсичность их для ребенка низкая. Макролиды хорошо проникают в молоко, но их применение при кормлении грудью возможно. Имеется потенциальный риск развития осложнений, связанных с возникновением аллергических реакций, нарушением нормальной флоры кишечника (диарея), размножением грибков (кандидоз - молочница). Для профилактики дисбактериоза рекомендуется назначение ребенку пробиотиков (БИФИДУМ БАКТЕРИИ, ЛИНЕКС и т.п.). При возникновении аллергической реакции у ребенка следует прекратить прием данного антибиотика или временно отменить грудное вскармливание.

Тетрациклины, сульфаниламиды (БАКТРИМ, БИ-СЕПТОЛ и др.), МЕТРОНИДАЗОЛ, КЛИНДАМИЦИН, ЛИНКОМИЦИН ЛЕВОМИЦЕТИН, ЦИПРОФЛОКСАЦИН проникают в молоко, и вероятность отрицательных реакций высока. Рекомендуется избегать их применения при кормлении грудью. Побочное действие КЛИНДАМИЦИНА - риск желудочно-кишечных кровотечений. Побочное действие ЛЕВОМИЦЕТИНА - токсическое поражение костного мозга, влияние на сердечно-сосудистую систему. Побочное действие тетрациклинов - задержка роста ребенка, нарушение развития костной ткани и зубной эмали.

Антигипертензивные средства. Применяются при повышении артериального давления.

ДИБАЗОЛ. Совместим с грудным вскармливанием.

ДОПЕГИТ. Обычно не противопоказан при кормлении грудью.

ВЕРАПАМИЛ (ИЗОПТИН). Возможно применение с осторожностью.

КОРДАФЛЕКС. Не рекомендуется.

Ингибиторы АПФ (ЭНАП КАПОТЕН). Адекватных исследований не имеется. Их применение при грудном вскармливании противопоказано.

ДИАЗОКСИД. Противопоказан при грудном вскармливании. Побочное действие - гипергликемия (повы-шение сахара крови).

РЕЗЕРПИН. Противопоказан.

Антигистаминные средства (СУПРАСТИН, ТАВЕГИЛ, ЦЕТИРИЗИН, ЛОРАТАДИН). Назначаются при аллергических заболеваниях. Применение этих препаратов возможно при грудном вскармливании. Предпочтительны ЦЕТИРИЗИН, ЛОРАТАДИН, так как антигистаминные средства 1-го поколения (СУПРАСТИН, ТАВЕГИЛ) могут вызывать сонливость у ребенка.

ЭРИУС. Противопоказан.

Антидепрессанты. Применяются для лечения депрессий, в том числе послеродовых.

АМИТРИПТИЛИН. Концентрация в грудном молоке очень мала. У новорожденных, чьи матери получали АМИТРИПТИЛИН, отклонений не наблюдалось, поэтому данный препарат считается совместимым с грудным вскармливанием.

По другим препаратам этой группы исследования отсутствуют или они не рекомендованы при грудном вскармливании.

При лечении послеродовой депрессии могут назначаться антидепрессанты из группы «селективных ингибиторов обратного захвата серотонина» (ФЕВАРИН (ФЛУВОКСАМИН), ФЛУОКСЕТИН, ПАРОКСЕТИН, СЕРТРАЛИН и др.). По мнению врачей, эти препараты могут применяться при грудном вскармливании с осторожностью. Однако в инструкции к препаратам производитель не рекомендует их использование при грудном вскармливании, что связано с отсутствием адекватных исследований.

Антикоагулянты. Препараты, препятствующие свертыванию крови. Применяются при повышенной свертываемости крови, риске повышенного образования тромбов, заболеваниях сердца.

ГЕПАРИН ВАРФАРИН. Обычно не противопоказаны при кормлении грудью, так как проникают в грудное молоко в минимальных количествах. При длительных курсах (более 2 недель) имеется потенциальный риск снижения свертываемости крови у ребенка.

КЛЕКСАН. Не рекомендован.

Антикоагулянты непрямого действия (ФЕНИЛИН). Противопоказаны при кормлении грудью, прием препаратов может спровоцировать кровотечения.

Антисептики местного действия. Препараты для профилактики и лечения местных инфекций.

ПЕРЕКИСЬ ВОДОРОДА, ХЛОРГЕКСИДИН, ФУКАРЦИН, «зеленка» и др. Совместимы с грудным вскармливанием.

Антитиреоидные препараты. Применяются при заболеваниях щитовидной железы, протекающих с повышением ее функции.

Применяют с осторожностью, контролируя состояние ребенка. Побочное действие - подавляют функцию щитовидной железы ребенка.

Бензодиазепины. Группа препаратов, снижающих тревожность, успокаивающих.

Считается, что ряд препаратов из этой группы (ДИАЗЕПАМ, КЛОНАЗЕПАМ, ЛОРАЗЕПАМ, ДОРМИКУМ, ТЕМАЗЕПАМ) совместим с грудным вскармливанием, если используется короткое время. Побочное действие - угнетение ЦНС, угнетение дыхания.

Бронходилятаторы. Препараты, расширяющие бронхи. Применяются для купирования приступов бронхиальной астмы.

САЛЬБУТАМОЛ, ТЕРБУТАЛИН, ФЕНОТЕРОЛ. Считается, что для кормления допустимы. Необходимо следить за состоянием ребенка, побочное действие - возбуждение, учащение сердечного ритма.

Венотоники (ДЕТРАЛЕКС). Применяются при венозной недостаточности, варикозном расширении вен, геморрое. Данные о проникновении в грудное молоко отсутствуют, поэтому лучше отказаться от использования данных препаратов в период грудного вскармливания,

Витамины, витаминно-минеральные комплексы, минералы. Применяются при грудном вскармливании. Побочные действия - аллергические реакции.

Гормоны (ПРЕДНИЗОЛОН, ДЕКСАМЕТАЗОН, ГИДРОКОРТИЗОН). Применяются при аутоиммунных заболеваниях (ревматоидный артрит, системные болезни соединительной ткани, аутоиммунный гепатит и др., при некоторых заболеваниях крови, при недостаточности функции надпочечников и др.).

Обычно не противопоказаны при грудном вскармливании. Однако безопасность при длительном применении не доказана, поэтому при необходимости лечения более 10 дней вопрос о продолжении грудного вскармливания решается индивидуально. Если кормящей женщине необходимо длительное лечение высокой дозой гормонов (более физиологической в 2 раза), считается, что грудного вскармливания следует избегать.

Тиреоидные гормоны (ЭУТИРОКС). Применяются при недостаточной функции щитовидной железы.

Можно применять под контролем состояния ребенка. Побочное действие - учащение частоты сердечных сокращений, возбудимость, диарея, снижение прибавок массы.

Диуретики (мочегонные препараты). Применяются при лечении гипертонической болезни, сердечной недостаточности, при «почечных отеках». При применении диуретиков имеется риск подавления лактации, поэтому прием их не рекомендован при лактации.

Наиболее жесткие ограничения установлены в отношении группы тиазидов (ГИПОТИАЗИД), они противопоказаны при грудном вскармливании.

ФУРОСЕМИД (ЛАЗИКС) может применяться с осторожностью.

ДИАКАРБ показан при повышении внутричерепного давления. Может применяться, так как концентрация в грудном молоке слишком низка, чтобы оказать вредное воздействие на ребенка.

Жаропонижающие средства.

ПАРАЦЕТАМОЛ не противопоказан при кормлении грудью, если применяется в обычной дозе и несколько раз (по 1 таблетке до 3-4 раза в сутки, не более 2-3 дней). Превышения дозы и длительного применения следует избегать, так как побочным действием препарата является токсичное воздействие на печень и кровь.

Желчегонные средства. Применяются при заболеваниях печени и желчного пузыря, сопровождающихся застоем желчи. Не противопоказаны при грудном вскармливании.

(В инструкции к препарату УРСОФАЛЬК указано, что исследования не проводились.)

Ингаляционные кортикостероиды (БЕКЛОМЕТАЗОН, ББКОТИД, ФЛИКСОТИД идр.). Применяются для лечения бронхиальной астмы. Не противопоказаны.

Противодиарейные средства.

ИМОДИУМ. Препарат проникает в грудное молоко, поэтому не рекомендуется, но однократный прием возможен.

Кишечные сорбенты. Применяются при отравлениях, кишечных инфекциях, аллергических заболеваниях.

Активированный уголь, СМЕКТА, ЭНТЕРОСГЕЛЬ и др. Совместимы с грудным вскармливанием.

Контрацептивы

Во время грудного вскармливания разрешены препараты с преимущественным содержанием прогестерона (ЭКСКЛЮТОН, МИКРОЛЮТ. ЧАРОЗЕТТА, КОНТИНУИН). Остальные препараты противопоказаны при грудном вскармливании.

Местные анестетики. Применяются при необходимости местного обезболивания.

ЛИДОКАИН, АРТИКАИН, БУПИВАКАИН. Совместимы с грудным вскармливанием.

Метилксантины (КОФЕИН, ЭУФИЛЛИН). КОФЕИН применяется для стимуляции нервной системы, при низком артериальном давлении, входит в состав лекарств с обезболивающим действием, таких, как КАФФЕТИН, ЦИТРАМОН. ЭУФИЛЛИН применяется при бронхиальной астме с целью расширения бронхов.

Эти препараты обычно не противопоказаны при кормлении грудью, но следует применять их с осторожностью. Они хорошо проникают в грудное молоко и медленно выводятся из организма новорожденного. Побочное действие - нарушение сна, возбуждение, срыгивания, диарея, сердечно-сосудистые реакции.

Ноотропы (средства, улучшающие внимание, память) и препараты, улучшающие мозговой кровоток (СТУГЕРОН, ПИРАЦЕТАМ. КАВИНТОН, ТАНАКАН, ФЕНИБУТ, ПАНТОГАМ,ГЛИЦИН и др.).

Препараты этой группы совместимы с грудным вскармливанием.

Обезболивающие препараты. Они могут быть ненаркотическими и наркотическими.

Ненаркотические: ПАРАЦЕТАМОЛ (см. выше), АНАЛЬГИН, КАФФЕТИН, БАРАЛГИН. Совместимы с грудным вскармливанием при однократных применениях. Не рекомендуется их длительное назначение, так как побочным действием данных препаратов является токсическое воздействие на различные органы (печень, почки, кровь, ЦНС и др.).

Наркотические: МОРФИН, ТРАМАЛ, ПРОМЕДОЛ, НАЛОКСОН. Проникают в молоко в небольших количествах, но могут вызывать нежелательные реакции у новорожденных. Возможен однократный прием этих препаратов. Повторно принимать не рекомендуется, так как возможны угнетение дыхания (апноэ), урежение частоты сердечных сокращений, тошнота, рвота, угнетение ЦНС, синдром отмены.

Отхаркивающие препараты. Применяются при различных заболеваниях дыхательной системы, протекающих с кашлем.

АМБРОКСОЛ, БРОМГЕКСИН, АЦЦ. Совместимы с грудным вскармливанием

Пре- и пробиотики (ЛИНЕКС, ПРИМАДОФИЛУС. ХИЛАК ФОРТЕ и др.). Совместимы с грудным вскармливанием.

Прокинетики. Применяются при гастроэзофагеальном и дуоденогастральном рефлюксе - забросе содержимого из пищевода в желудок или из двенадцатиперстной кишки в желудок. Эти состояния могут проявляться симптомами гастрита (болью в области желудка, изжогой).

МОТИЛИУМ. Может применяться с осторожностью. Противовоспалительные препараты.

АСПИРИН. Возможны однократные приемы препарата. Не рекомендуется длительное назначение и прием высоких доз, так как повышается риск серьезных побочных эффектов (снижение тромбоцитов, токсическое поражение ЦНС, печени).

ИБУПРОФЕН, ДИКЛОФЕНАК. В немногочисленных исследованиях было определено, что эти препараты проникали в молоко в небольших количествах и их применение не вызывало побочных реакций у новорожденных. Однако длительное их назначение не рекомендуется.

ИНДОМЕТАЦИН. Не рекомендуется при кормлении грудью. Имеется риск развития судорог.

НАПРОКСЕН. Влияние на ребенка не известно.

Противоглистные препараты (ДЕКАРИС, ПИРАНТЕЛ).

Возможно применение при грудном вскармливании.

Противодиабетические препараты.

ИНСУЛИН. Обычно не противопоказан при кормлении грудью, но требуется тщательный индивидуальный подбор дозы. Побочные действия - развития гипогликемических состояний (снижение сахара крови) у ребенка.

Пероральные противодиабетические (сахароснижающие) препараты. Побочные эффекты: гипогликемия вплоть до комы (вероятность ее развития повышается при нарушении режима дозирования и неадекватной диете); тошнота, диарея, чувство тяжести в области желудка. Иногда: кожная сыпь, зуд, повышение температуры тела, боль в суставах, протеинурия. Редко: нарушения чувствительности, головная боль, усталость, слабость, головокружение, панцитопения; холестаз, фотосенсибилизация.

Противопоказаны при грудном вскармливании.

Противорвотные препараты.

ЦЕРУКАЛ. Совместим с грудным вскармливанием при кратковременном назначении.

Противоязвенные препараты. Препараты, блокирующие выделение кислоты в желудке.

ОМЕПРАЗОЛ. Нет исследований.

РАНИТИДИН, ФАМОТИДИН ГИСТОДИЛ. Побочные действия - головная боль, головокружение, усталость, кожная сыпь, влияние на картину крови. Описаны случаи развития гепатитов. Препараты противопоказаны при грудном вскармливании.

Психотропные средства. Применяются при психозах, неврозах (АМИНАЗИН, ДРОПЕРИДОЛ, ГАЛО-ПЕРИДОЛ, СОНАПАКС и др.).

Проникают в молоко в небольших количествах, однако, поскольку имеется риск развития серьезных побочных эффектов, не рекомендуются при грудном вскармливании без абсолютных показаний. Побочные действия - угнетение ЦНС, нарушение развития нервной системы.

Слабительные средства.

ФОРЛАКС, ГУТТАЛАКС, РЕГУЛАКС, ЛИСТЬЯ СЕННЫ. Совместимы с грудным вскармливанием в умеренных дозах.

БИСАКОДИЛ. Рекомендуется применять с осторожностью.

Спазмолитические препараты.

ПАПАВЕРИН. Нет рекомендаций из-за отсутствия данных.

НО-ШПА. Применение при грудном вскармливании возможно.

Уросептики и кишечные антисептики. Применяются для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний почек и кишечника.

ФУРАГИН. Адекватных исследований не имеется. По инструкции - не рекомендован.

ФУРАЗОЛИДОН, МАКМИРОР, ЭНТЕРОФУРИЛ, ФУРАДОНИН Возможно применение с осторожностью.

Налидиксовая кислота (НЕГРАМ, НЕВИГРАМОН). Возможно применение с осторожностью.

Ферменты. Применяются для улучшения пищеварения при различных желудочно-кишечных заболеваниях.

МЕЗИМ ФОРТЕ, КРЕОН и др. Совместимы с грудным вскармливанием.

Мама мальчика (10 лет) Самара
Москва
Грудное вскармливание весной: главные особенности.

онсультанты по грудному вскармливанию отмечают, что каждый сезон может влиять на кормление. Весна этим особенно отличается. Специалисты просят кормящих мам обратить особое внимание на особенности, которыми обладает грудное вскармливание весной.

·         Весной питание кормящей мамы может пополниться новыми продуктами. Осторожно вводите их в рацион, не поддаваясь соблазну очень ранних овощей, ягод, фруктов. И лучше пробовать новый продукт в первой половине дня, утром. Наблюдайте за реакцией ребенка в течение 2-х суток (стул, кожа). Не вводите новый продукт в это время.

·         Редиска, лук и чеснок могут придать особый запах и вкус грудному молоку. К тому же, от зеленого лука и редиски может пучить ребенка. Пробуйте их осторожно.

·         Черешня может вызывать вздутие живота – будьте осторожны. И начинайте с желтых (белых) сортов.

·         Помните, что клубника, земляника – мощные аллергены. Не приступайте к ранним, тепличным ягодам. Дождавшись их сезона, выбрав только проверенные ягоды без пестицидов и химических добавок, пробуйте ягоды в очень ограниченном объеме. Это же касается первых помидоров и огурцов, моркови.

·         Белокочанную капусту лучше есть в приготовленном виде.

·         Особенно хороши кабачки и патиссоны при кормлении.

·         На иммунитет позитивно будет влиять листовой салат, если у вас нет заболеваний почек.

·         Если у мамы весной обычно проявляется поллиноз, нужно принять все меры профилактики, возможно обращение к гомеопату. Как правило, антигистаминные препараты не совместимы с грудным вскармливанием. Стоит обратиться за личной консультацией к аллергологу, обратив его внимание на желание осуществлять грудное вскармливание весной. Может быть назначена гипоаллергенная диета, назальные спреи для носа (в минимальных дозах) и гомеопатические средства. Обязательна регулярная влажная уборка. Прогулки с малышом во время цветения лучше переложить на папу или бабушку.

·         Профилактика простуды тоже должна быть актуальна для кормящей мамы, чтобы избежать необходимости применения серьезных лекарств. Не стоит увлекаться и травяным лечением. Обратите внимание, что даже травы могут иметь небезопасное влияние. Не допускайте пересыхания слизистой носа.  Грудное вскармливание весной: главные особенности.

Мама мальчика (10 лет) Самара
Мама троих (15 лет, 12 лет, 1 год) Москва
Лекарства при ГВ

Лекарства при кормлении грудью

При кормлении грудью не рекомендуется прием большинства препаратов. Это связано, прежде всего, с отсутствием соответствующих исследований. Существует небольшой список изученных лекарств, которые могут применяться при кормлении грудью. 
Большинство из этих лекарств все же проникает в грудное молоко, поэтому применять их при кормлении грудью следует с осторожностью (т.е. строго по показаниям, не превышая дозы и следя за состоянием ребенка).

В случае выраженного отрицательного влияния на организм ребенка лекарство считается противопоказанным при кормлении грудью.

Как лекарство влияет на организм ребенка?

Степень неблагоприятного влияния лекарства на организм новорожденного определяется следующими факторами: 1) токсичностью препарата; 2) истинным количеством лекарства, поступившим в организм ребенка; 3) особенностью влияния препарата на незрелые органы ребенка; 4) длительностью выведения лекарства из организма ребенка; 5) длительностью приема лекарства кормящей мамой; 6) индивидуальной чувствительностью ребенка к данному препарату; 7) риском развития аллергических реакций.
Из наиболее часто применяемых лекарств большинство не относится к очень токсичным препаратам, вызывающим значимое токсичное действие на органы и ткани. Поэтому считается, что во многих случаях при медикаментозном лечении кормление грудью может быть продолжено.
Если женщина совмещает кормление грудью и лечение, то может быть полезен подбор оптимальной схемы чередования приема препарата и кормлений. Нужно так принимать лекарство, чтобы время кормления не приходилось на период его максимальной концентрации в крови.
Применяя лекарство, женщина в период кормления грудью должна знать, что побочные эффекты, вызываемые данным препаратом, могут возникнуть и у ребенка.
Если риск неблагоприятного воздействия лекарства на организм ребенка высок, то на время лечения нужно прекратить кормление грудью, но продолжить сцеживание молока для поддержания лактации. После окончания курса лечения необходимо возобновить кормление грудью. Считается, что после курса несовместимых с кормлением грудью антибиотиков можно кормить через 24 часа после последнего приема препарата. А при применении ряда радиоактивных средств радиоактивность молока может сохраняться от 3 дней до 2 недель. 

Лекарства, противопоказанные при кормлении грудью

Цитостатики (лекарства, применяемые для лечения опухолей и аутоиммунных заболеваний). Эти лекарства значительно подавляют иммунитет и деление клеток. При необходимости приема этих препаратов кормление грудью прекращают.
Радиоактивные лекарства (применяют при лучевой терапии опухолей и при проведении радиоизотопной диагностики заболеваний). Рекомендуется прекратить кормление грудью до полного выведения радиоактивного средства. Радиоактивность молока после такого лечения сохраняется от 3 дней до 2 недель в зависимости от принимаемого лекарства.
Соли золота (лекарства для лечения ревматоидного артрита) вызывают значительные изменения в почках, печени, аллергические реакции.
Препараты лития (применяют для лечения маниакальных состояний). Эти лекарства вызывают мышечную гипотонию, нарушение функции сердца, почек.
Гормоны андрогены применяют при некоторых гинекологических заболеваниях. Они снижают лактацию, вызывают вирилизацию девочек (развитие по мужскому типу), преждевременное половое развитие мальчиков.
Контрацептивы, содержащие эстрогены, вызывают снижение лактации.
Алкоголь (входящий в состав настоек и лекарств) хорошо проникает в грудное молоко. Вызывает нарушение центральной нервной системы, сонливость, слабость, ухудшение роста.

Особенности применения различных групп лекарств при кормлении грудью

Антациды и обволакивающие средства при кормлении грудью

Антациды – лекарства, нейтрализующие кислотность желудочного сока. Обволакивающие средства – лекарства, препятствующие повреждению слизистой оболочки желудка. Эти лекарства назначают при гастродуодените, язве желудка и двенадцатиперстной кишки.
Противопоказан при кормлении грудью: Де-нол.
Может применяться с осторожностью при кормлении грудью: Вентер.
Можно применять при кормлении грудью: Альмагель, Маалокс, Фосфалюгель.

Антиагреганты при кормлении грудью

Антиагреганты – лекарства, снижающие вязкость крови, применяются для улучшения циркуляции крови в капиллярах при различных заболеваниях (при патологии со стороны сердца, сосудов, почек).
Противопоказан при кормлении грудью: Трентал.
Может краткосрочно применяться при кормлении грудью:Курантил.

Антибиотики при кормлении грудью

Антибиотики применяют для лечения различных инфекционно-воспалительных заболеваний (мастит – воспаление молочной железы; эндометрит – воспаление внутренней оболочки матки; сальпингоофорит – воспаление яичников и маточных труб; ангина, пиелонефрит, пневмония и др.)
Пенициллины, цефалоспорины, макролиды, аминогликозиды обычно не противопоказаны при кормлении грудью. Эти антибиотики проникают в молоко в небольших количествах, поэтому токсичность их для ребенка низкая. 
Макролиды (эритромицин, сумамед, вильпрофен и др.) хорошо проникают в молоко, но их применение при кормлении грудью возможно. Имеется потенциальный риск развития осложнений, связанных с возникновением аллергических реакций, нарушением нормальной флоры кишечника (диарея), размножением грибков (кандидоз – молочница). Для профилактики дисбактериоза рекомендуется назначение ребенку пробиотиков (Бифидум Бактерин, Линекс). При возникновении аллергической реакции у ребенка следует прекратить прием данного антибиотика или временно прекратить кормление грудью. 
Тетрациклины, сульфаниламиды (Бактрим, Бисептол и др.),  Метронидазол, Клиндамицин, Линкомицин, Ципрофлоксацин проникают в молоко, и вероятность развития отрицательных реакций высока. Поэтому применение этих лекарств при кормлении грудью противопоказано.
Побочное действие тетрациклинов – задержка роста ребенка, нарушение развития костной ткани и зубной эмали ребенка. Побочное действие Клиндамицина – риск желудочно-кишечных кровотечении; а Левомицетина – токсическое поражение костного мозга, влияние на сердечно-сосудистую систему.

Антигипертензивные средства при кормлении грудью

Антигипертензивные средства применяют при гипертонии.
При кормлении грудью с осторожностью можно применятьтакие лекарства: Дибазол, Допегит, Верапамил.
Противопоказаны при кормлении грудью: Кордафлекс, ингибиторы АПФ (Энап, Капотен), Диазоксид, Резерпин.

Антигистаминные средства при кормлении грудью

Применение при аллергии антигистаминных средств при кормлении грудью возможно. Желательно применять Цетиризин, Лоратадин. Не желательно применение лекарств 1-го поколения (Супрастин, Тавегил), которые могут вызывать сонливость у ребенка. Противопоказано применение при кормлении грудью Эриуса.

Антидепрессанты при кормлении грудью

Антидепрессанты применяют для лечения послеродовых депрессий. Концентрация 
Амитриптилина в грудном молоке очень мала у новорожденных, поэтому это лекарство можно применять на фоне кормления грудью. Другие лекарства этой группы не рекомендованы при грудном вскармливании. 
При лечении послеродовой депрессии могут назначаться антидепрессанты из группы «селективных ингибиторов обратного захвата серотонина» (Феварин, Флуоксетин, Пароксетин, Сертралин и др.). Однако применять эти лекарства при кормлении грудью нужно с большой осторожностью.

Антикоагулянты при кормлении грудью

Лекарства, препятствующие свертыванию крови, применяют при повышенной свертываемости крови, риске повышенного образования тромбов, заболеваниях сердца. 
Гепарин и варфарин обычно не противопоказаны при кормлении грудью, так как проникают в грудное молоко в минимальных количествах. При длительных курсах лечения (более 2 недель) имеется потенциальный риск снижения свертываемости крови у ребенка. Противопоказан при кормлении грудью Клексан. Антикоагулянты непрямого действия также противопоказаны при кормлении грудью, поскольку их прием может спровоцировать кровотечения.

Антисептики местного действия при кормлении грудью

Лекарства для профилактики и лечения местных инфекций (перекись водорода, хлоргексидин, фукарцин, «зеленка» и др.) разрешены при кормлении грудью.

Антитиреоидные препараты при кормлении грудью

Антитиреоидные препараты применяются при заболеваниях щитовидной железы, протекающих с повышением ее функции. Эти лекарства применяют при кормлении грудью с осторожностью, контролируя состояние ребенка. Они подавляют функцию щитовидной железы ребенка.

Бензодиазепины при кормлении грудью

Это  группа снижающих тревожность и успокаивающих лекарств. Некоторые лекарства этой группы (Диазепам, Клоназепам, Лоразепам, Темазепам) разрешается применять при кормлении грудью недолгое время. Их побочные эффекты – угнетение ЦНС и дыхания.

Бронходилятаторы при кормлении грудью

Эти препараты расширяют бронхи, применяющиеся для купирования приступов бронхиальной астмы. 
Сальбутамол, тербуталин, фенотерол разрешены к применению при кормлении грудью. Необходимо следить за состоянием ребенка, поскольку их побочное действие – возбуждение, учащение сердечного ритма.

Венотоники при кормлении грудью

Эти лекарства применяют при венозной недостаточности, варикозном расширении вен, геморрое. Данные о проникновении этих лекарств в грудное молоко отсутствуют, поэтому лучше отказаться от их применения в период грудного вскармливания.

Витамины и минералы при кормлении грудью

Эти лекарства применяют при кормлении грудью. Их побочные действия – аллергические реакции.

Гормоны при кормлении грудью

Гормоны (преднизолон, дексаметазон, гидрокортизон) применяют при аутоиммунных заболеваниях (ревматоидный артрит, системные болезни соединительной ткани, аутоиммунный гепатит и др., при недостаточности функции надпочечников) обычно не противопоказаны при кормлении грудью.
Однако при необходимости лечения ими более 10 дней вопрос о продолжении грудного вскармливания решается индивидуально. Если женщина нуждается в длительном гормональном лечении в высокой дозе, кормление грудью следует прекратить.
Тиреоидные гормоны применяют при недостаточной функции щитовидной железы. Их можно применять, контролируя состояния ребенка. Побочное действие – учащение частоты сердечных сокращений, возбудимость, диарея, снижение прибавки массы тела.

Диуретики при кормлении грудью

Эти лекарства применяют при лечении гипертонии, сердечной недостаточности, при «почечных отеках». При применении диуретиков имеется риск подавления лактaции, поэтому прием их не рекомендован при кормлении грудью. 
Наиболее жесткие ограничения установлены в отношении группы тиазидов, они противопоказаны при кормлении грудью. 
Фуросемид можно применять при кормлении грудью, но с осторожностью. 
Диакарб показан при повышении внутричерепного давления. Это лекарство может применяться, поскольку его концентрация в грудном молоке слишком низкая.

Жаропонижающие средства при кормлении грудью

Парацетамол не противопоказан при кормлении грудью, если применяется в обычной дозе (по 1 таблетке до 3-4 раза в сутки, не более 2-3 дней). Превышения дозы и длительного применения парацетамола следует избегать, поскольку побочным действием препарата является токсичное воздействие на печень и кровь

Желчегонные средства при кормлении грудью

Эти лекарства применяются при заболеваниях печени и желчного пузыря, сопровождающихся застоем желчи. Они не противопоказаны при кормлении грудью.

Ингаляционные кортикостероиды при кормлении грудью

Беклометазон, бекотид и др. применяют для лечениябронхиальной астмы. При кормлении грудью эти лекарства не противопоказаны.

Противодиарейные средства при кормлении грудью

Имодиум проникает в грудное молоко, поэтому не рекомендуется при кормлении грудью, но однократный прием возможен.

Кишечные сорбенты при кормлении грудью

Эти лекарства применяются при отравлениях, кишечных инфекциях, аллергических заболеваниях. Активированный уголь, Смекта, Энтеросгель разрешены при кормлении грудью.

Контрацептивы при кормлении грудью

При кормлении грудью разрешены препараты с содержаниемпрогестерона. Остальные лекарства противопоказаны при кормлении грудью.

Местные анестетики при кормлении грудью

Эти лекарства применяют при необходимости местного обезболивания. Лидокаин, Артикаин и др. разрешены при кормлении грудью.

Ноотропные препараты при кормлении грудью

Это лекарства, улучшающие внимание, память, а также мозговой кровоток (Стугерон, пирацетам, винпоцетин, Танакан, Фенибут, Глицин и др.). Лекарства этой группы разрешены к применению при кормлении грудью.

Обезболивающие препараты при кормлении грудью

В эту группу входят ненаркотические и наркотические анальгетики. Ненаркотические анальгетики (парацетамол, анальгин, баралгин) можно применять при кормлении грудью при однократных применениях. Не рекомендуется их длительное назначение, поскольку побочным действием этих лекарств является токсическое воздействие на различные органы (печень, почки, кровь, ЦНС и др.). 
Наркотические анальгетики (Морфин, Трамал, Промедол) проникают в грудное молоко в небольших количествах, но могут вызывать нежелательные реакции у новорожденных. Возможен однократный прием этих лекарств. Повторно их принимать не следует, поскольку возможны угнетение дыхания (апноэ), урежение частоты сердечных сокращений, тошнота, рвота, угнетение ЦНС, синдром отмены.

Отхаркивающие препараты при кормлении грудью

Амброксол, Бромгексин, АЦЦ можно применять при кормлении грудью.
Пре- и пробиотики (Линекс, Хилак форте и др.) совместимы с грудным вскармливанием.

Прокинетики при кормлении грудью

Прокинетики применяют при гастроэзофагеальном и дуоденогастральном рефлюксе – забросе содержимого из пищевода в желудок или из двенаддцатиперстной кишки в желудок. Эти состояния могут проявляться симптомами гастрита (болью в области желудка, изжогой). С осторожностью в период кормления грудью можно применять Мотилиум.

Противовоспалительные препараты при кормлении грудью

Возможны однократные приемы аспирина. Не рекомендуется длительное назначение и прием этого средства в высоких дозах, поскольку повышается риск серьезных побочных эффектов (снижение тромбоцитов, токсическое поражение ЦНС, печени). 
В некоторых исследованиях было показано, что ибупрофен и диклофенак в небольших количествах проникают в грудное молоко и их применение не вызывает побочных реакций у новорожденных. Однако длительное их назначение при кормлении грудью не рекомендуется. 
Не рекомендуется принимать при кормлении грудью индометацин, поскольку имеется риск развития судорог. 
Не известно влияние на ребенка при приеме напроксена.

Противоглистные препараты (Декарис, Пирантел) можно применять при кормлении грудью.

Лекарства от диабета при кормлении грудью

Инсулин обычно не противопоказан при кормлении грудью, но необходим тщательный индивидуальный подбор дозы. Побочные действия – развитие гипогликемических состояний (снижение сахара в крови) у ребенка. 
Пероральные противодиа6етические (сахаросниижающие) препараты противопоказаны при кормлении грудью. Побочные эффекты: гипогликемия вплоть до комы (вероятность ее развития повышается при нарушении режима дозирования и неадекватной диете); тошнота, диарея, чувство тяжести в области желудка. Иногда: кожная сыпь, зуд, повышение температуры тела, боль в суставах, протеинурия. Редко: нарушения чувствительности, головная боль, усталость, слабость, головокружение, панцитопения; холестаз, фотосенсибилизация.

Противорвотные препараты при кормлении грудью

Церукал можно применять при кормлении грудью при кратковременном назначении.

Противоязвенные препараты при кормлении грудью

Это лекарства, блокирующие выделение кислоты в желудке. Относительно влияния омепразола на новорожденного ребенка нет исследований. 
Ранитидин, Фамотидин, Гистодил противопоказаны при кормлении грудью. Побочные действия – головная боль, головокружение, усталость, кожная сыпь, влияние на картину крови. Описаны случаи развития гепатитов.

Психотропные средства при кормлении грудью

При психозах и неврозах применяют Аминазин, Дроперидол, Галоперидол, Сонапакс и др.). 
Эти лекарства проникают в молоко в небольших количествах, однако поскольку имеется риск развития серьезных побочных эффектов, не рекомендуются при грудном вскармливании без абсолютных показаний. Побочные действия – угнетение ЦНС, нарушение развития нервной системы.

Слабительные средства при кормлении грудью

Форлакс, Гутталакс, Регулакс, листья сенны можно в умеренных дозах принимать при кормлении грудью. 
С собой осторожностью следует принимать Бисакодил.

Спазмолитические препараты при кормлении грудью

Нет рекомендаций относительно папаверина из-за отсутствия данных. 
Применение при кормлении грудью Но-шпы возможно.

Уросептики и кишечные антисептики при кормлении грудью

Эти лекарства применяются для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний почек и кишечника. 
Согласно инструкции, не следует принимать  при кормлении грудью Фурагин.
Фуразолидон, Макмирор, Энтерофурил, Фурадонин, налидиксиновую кислоту можно применять с осторожностью.

Ферменты при кормлении грудью

Эти лекарства применяют для улучшения пищеварения при различных желудочно-кишечных заболеваниях. Мезим форте, Креон и др. совместимы с грудным вскармливанием.


Мама мальчика (10 лет) Самара
Мама двоих (16 лет, 12 лет) Санкт-Петербург
Как правильно замораживать и размораживать молоко...

Во-первых, вид сцеженного грудного молока совершенно не похож на то молоко, к которому мы привыкли. Точнее, похож, конечно, но не сильно. Если ваше молочко немного постоит, то оно разделится на слои — вверху будет более жирное, а внизу — более жидкое. Я, признаться, при виде такой картины испугалась, что молоко испортилось, и чуть было его не вылила.

Во-вторых, в зависимости от времени суток, состав, а соответственно, и внешний вид молока, меняется. Различно также молоко, сцеженное в начале кормления и в конце его. Поставив рядом две ёмкости со сцеженным в разное время молоком, вы можете обнаружить, что оно различается не только по жирности, но и по цвету. На цвет молока влияет также степень его зрелости (молозиво — желтое или даже оранжевое, зрелое молоко — бело-голубое), а также рацион мамы (например, если вы накануне полакомились морской капустой, ваше молоко может слегка позеленеть)

В-третьих, следует тщательно выбирать сосуд, в котором вы будете хранить сцеженное молоко. Лучше всего, если это будет стеклянная тара. Но тогда не заполняйте её до конца, т.к. при замерзании жидкость увеличивается в объёме и бутылка может попросту лопнуть.

Можно также использовать пластиковую тару или пакеты, специально предназначенные для хранения сцеженного молока. Важно, чтоб ёмкость была чистой, в идеале — стерильной, а также, чтоб она плотно закрывалась. На сосуде обязательно надпишите дату сцеживания.

В-четвёртых, молоко лучше хранить в холодильнике, а не в морозилке. Да, так оно хранится не очень долго, всего 8 дней, но зато сохраняет больше антиинфекционных свойств. К тому же, длительное хранение сцеженного молока имеет один недостаток: молоко, сцеженное в трёхмесячном возрасте малыша, несёт в себе набор полезных веществ, необходимых именно в три месяца, а для годовалого малыша там уже будет недостаточно микроэлементов. Хотя, по сравнению с коровьим молоком или смесью, любое грудное молоко гораздо предпочтительнее.

В-пятых, размороженное молоко нельзя замораживать повторно. Поэтому лучше сразу хранить его небольшими порциями( до 120 мл), чтоб размораживать ровно столько, сколько потребуется для одного кормления. После размораживания молоко можно ещё сутки хранить в холодильнике.
Да, кстати, сцеженное молоко перед заморозкой никак обрабатывать не нужно, особенно кипятить! Ведь при кипячении теряются все его полезные свойства.

Теперь что касается собственно хранения. Оказывается, большую роль здесь играет то, какая у вас морозилка. Находится ли она внутри холодильника или идёт отдельным блоком? Если внутри холодильника, то имеет ли собственную дверцу?

В общем, хранить сцеженное молоко можно:
— молозиво — 12 часов при температуре до 32 С
— молоко — 4-6 часов при 25 C
— 10 часов при 19-22 С
— сутки при 15 С
— 8 дней — в холодильнике, при 0-4 С
— 2 недели — в морозилке внутри холодильника без собственной дверцы
— от 3 до 6 мес. — в морозилке внутри холодильника с собственной дверцей (зависимо от частоты открываний)
— от 6 до 12 мес. — в отдельной морозильной камере глубокой заморозки с постоянной температурой −19

Ну и напоследок напомню, что замороженное молоко нельзя разогревать в микроволновке, нельзя кипятить. Нужно просто поместить ёмкость с молоком под струю тёплой воды

Случается, что мама, кормящая грудью, не может находиться с малышом постоянно, так как ей надо учиться, работать, лечь в стационар на обследование или просто хочется сходить в гости, театр и куда-то еще. До недавнего времени мама конечно же могла сцедить какое-то количество молока, для того чтобы в ее отсутствие им можно было покормить малыша, но, к сожалению, хранить грудное молоко больше одного дня было невозможно, так как специальных приспособлений для этого не существовало. Сегодня все по-другому. На отечественном рынке появилось большое количество различных молокоотсосов (для сбора молока) и контейнеров (для хранения молока, в том числе и для его замораживания на длительное время). В общем, есть все, для того чтобы процесс грудного вскармливания продолжался и в отсутствие мамы.

Как правильно собрать грудное молоко?
Перед тем как приступить к сцеживанию молока, независимо от способа сцеживания (ручное или с помощью молокоотсоса), необходимо выполнить самые простые гигиенические мероприятия: вымыть руки с мылом, а если женщина сцеживается с помощью молокоотсоса, то предварительно нужно помыть горячей мыльной водой все части молокоотсоса, соприкасающиеся с молоком, а затем высушить их. Емкости для сцеживания также должны быть тщательно вымыты и высушены. Одноразовые стерильные пакеты мыть не надо.
Если у кормящей мамы есть трещины на сосках, перед сцеживанием рекомендуется смыть с кожи сосков мази, используемые для лечения, особенно содержащие антибактериальные препараты. Сцеженное молоко в этом случае нужно подвергнуть нежной пастеризации — нагревать в течение 30 минут до температуры 60 °С.

Как выбрать емкость для хранения сцеженного грудного молока?
Для хранения молока используются специальные контейнеры и пакеты. Контейнеры могут быть из пластика или полиэтилена. Можно хранить молоко и в стеклянных емкостях, однако обычно они занимают много места в морозильной камере. Поэтому стеклянные контейнеры чаще всего используются для кратковременного хранения молока в холодильнике.
Наиболее экологически чистыми считаются контейнеры из полиэтилена. Они не выделяют вредных веществ и достаточно прочны. Конструкция некоторых пакетов для хранения грудного молока (например, пакетов компании Lansinoh) позволяет полностью удалить из них воздух, тем самым исключается риск того, что молоко прогоркнет. В основном пакеты для сбора молока одноразовые, стерильно упакованы (Medela, Lansinoh, Avent), некоторые из них (Lansinoh) подходят ко всем маркам молокоотсосов и могут использоваться и для кратковременного, и для длительного хранения любых объемов женского молока

Где и как долго можно хранить сцеженное грудное молоко?
Конечно же оптимально хранить грудное молоко в холодильнике или, если такой возможности нет, в небольшой сумке-холодильнике с морозильными элементами. Если рядом нет холодильника, то хранить молоко можно всего несколько часов: 24 часа при температуре 15 °С; 10 часов при температуре 19 — 22 °С; 4 — 6 часов при температуре 25 °С. Молоко желательно хранить в непрозрачной емкости или в темном месте. В холодильнике при температуре 0 — 4 °С молоко может храниться до 2 суток. Более длительное хранение не рекомендуется, так как при этом происходит значительное снижение антиоксидантной активности молока.
Если женщина не предполагает кормить ребенка сцеженным молоком в течение 48 часов, то его лучше сразу заморозить в отдельной морозильной камере глубокой заморозки с постоянной температурой ниже —20 °С. Такой способ обеспечивает максимальное сохранение всех качеств молока в течение 6 месяцев.
В морозильном отделении с отдельной дверью замороженное сцеженное молоко можно хранить до 3 месяцев.
На морозильной полке, не отделенной специальной дверью от общей камеры холодильника, замороженное сцеженное молоко можно хранить не более 2 недель.
Предпочтительно замораживание малых порций молока — 60 — 120 мл.
Разрешается смешивание порций молока, сцеженных в одни сутки.
На емкость с молоком необходимо наносить дату, время и объем сцеженного молока.

Как правильно размораживать и нагревать грудное молоко?
Для того чтобы разморозить или нагреть грудное молоко, надо поставить контейнер или пакет с молоком под струю теплой воды из-под крана. Грудное молоко не рекомендуется кипятить или разогревать в микроволновой печке.
Замороженное молоко, которое было разогрето, можно оставить в холодильной камере на 24 часа. Повторно замораживать такое молоко нельзя.

Обладая современными приспособлениями для грудного вскармливания, мама может при необходимости создать настоящий запас грудного молока. Главное — соблюсти основные правила его хранения, для того чтобы молоко сохранило все свои полезные свойства.

Мама мальчика (10 лет) Самара
Фарингит

Добрый день! Болело горло, был насмор... все перешло в связки... это самое больное место.... сначала голос был хриплым потом он пропал совсем... А нам всего второй месяц идет.. Чем можно полечить связки и восстановить голос при гв?

3
Мама мальчика (10 лет) Самара
Мама двоих (11 лет, 8 лет) Казань
Растворы для ингаляций

1. Бронхолитики

Растворы для ингаляторов
Беродуал: Действующие вещества фенотерол и бромид ипратропиума устраняют явления удушья при хронических обструктивных заболеваниях дыхательных путей. Препарат отличается высокой эффективностью, побочные действия отсутствуют. На одну ингаляцию для взрослых и детей старше 12 лет требуется 2 мл (40 капель); до 6 лет - 0,5 мл (10 капель); к рекомендованной дозе необходимо добавлять 3 мл физраствора

Беротек: Назначается для профилактики и симптоматического лечения бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. Для взрослых и детей старше 6 лет - 0,5 мл (0,5 мг - 10 капель), до 4 раз в день; детям до 6 лет (масса тела менее 22 кг) - 0,25-1 мл (0,25-1 мг - 5-20 капель), 3 раза в день; Разводят физраствором до объема 3-4 мл. На одну ингаляцию для взрослых и детей старше 12 лет требуется 0,5 мл (0,5 мг - 10 капель), в запушенных случаях - 1 мл (1 мг - 20 капель); 6-12 лет (масса тела 22-36 кг) - 0,25-0,5 мл (0,25-0,5 мг - 5-10 капель), в тяжелых случаях - 1 мл (1 мг - 20 капель); Действующее вещество фенотерол (0,1%-ный раствор для ингаляций) устраняет приступы бронхиальной астмы.

Сальгим, Вентолин Небулы: Препарат применяется без добавления физраствора. Действующее вещество сальбутамол (0,1%-ный раствор для ингаляций), устраняет приступы удушья, применяется для профилактики и лечения бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. На одну ингаляцию для взрослых и детей требуется 2,5 мл (2,5 мг), применять до 4 раз в день с интервалом между ингаляциями не менее 6 часов.

Атровент: Действующее вещество бромид ипратропиума (0,025%-ный раствор для ингаляций), устраняет приступы удушья, пригоден для профилактики и симптоматического лечения бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. Препарат безопасен в применении. На одну ингаляцию для взрослых и детей старше 12 лет требуется 0,5 мг (40 капель), 3-4 процедуры в день; 6-12 лет - 0,25 мг (20 капель), 3-4 раза в день; до 6 лет - по 0,1-0,25 мг (8-20 капель), 3-4 раза в день (под наблюдением врача). Разводят физраствором до объема 3-4 мл.

2.Препараты разжижающего и отхаркивающего действия

Флуимуцил, АЦЦ Инъект: Действующее вещество ацетилцистеин (10%-ный раствор для инъекций). Используется при нарушении отхождения мокроты из нижних дыхательных путей. Облегчает отхождение слизи из верхних дыхательных путей. На одну ингаляцию для взрослых и детей старше 12 лет требуется 3 мл, 1-2 раза в день; от 6 до 12 лет - 2 мл препарата, 1-2 раза в день; от 2 до 6 лет - 1-2 мл, 1-2 раза в день; Разводят 1:1. Курс лечения - не более 10 дней. Не рекомендуется применять одновременно с приемом антибиотиков. При необходимости одновременного введения ацетилцистеина и антибиотика, используют «Флуимуцил-антибиотик», либо применяют муколитические препараты, совместимые с антибиотиками, например амброксол. Препараты с содержанием ацетилцистеина снижают токсическое действие парацетамола на печень.

Лазолван, Абмробене: Действующее вещество амброксол (раствор для ингаляций и приема внутрь) отлично лечит острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением мокроты высокой вязкости. Препараты на основе амброксола не рекомендуется применять с противокашлевыми препаратами, например кодеином, либексином, фалиминтом, бронхолитином, пектуссином, синекодом и др. При использовании препаратов амброксола отмечается хорошее всасывание антибиотиков. На одну ингаляцию для взрослых и детей старше 6 лет требуется 2-3 мл раствора, 1-2 раза в день; от 2 до 6 лет - 2 мл раствора, 1-2 раза в день; до 2 лет - 1 мл раствора, 1-2 раза в день. Разводят с физраствором в соотношении 1:1. Курс лечения - не более 5 дней. Нарзан, Боржоми: На 1 ингаляцию - 3-4 мл минеральной воды, 2-4 раза в день. Перед ингаляцией выполняют дегазацию воды. Применяют для увлажнения слизистой дыхательных путей.

Синупрет: гомеопатический фитопрепарат на основе экстракта корня генциана (горечавки), щавеля, первоцвета, бузины, вербены. Способствует восстановлению защитных свойств, и уменьшению отека слизистой оболочки дыхательных путей при острых и хронических синуситах. Хорошо очищает придаточные пазухи носа от слизи. На одну ингаляцию для взрослых и детей старше 16 лет требуется развести 1 мл препарата в 1 мл физраствора; от 6 до 16 лет - 1 мл препарата в 2 мл физраствора; от 2 до 6 лет 1 мл препарата и 3 мл физраствора. Рекомендуется по 3-4 мл полученного раствора 3 раза в день.

Микстура от кашля. Фитопрепарат, на основе экстракта аниса, корня солодки, корня алтея, термопсиса. Эффективное средство при кашле и затрудненном отхождении мокроты. Содержимое 1 упаковки растворяют в 15 мл физраствора без осадка. На 1 ингаляцию для взрослых и детей требуется 3-4 мл полученного раствора, принимать 3 раза в день.

Мукалтин, фитопрепарат: отхаркивающее средство при заболеваниях органов дыхания. На 1 ингаляцию требуется 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.1 таблетку растворяют в 80 мл физраствора без осадка;

Пертуссин. Фитопрепарат на основе экстракта чабреца и тимьяна. Отхаркивающее средство при трахеите, бронхите, коклюше. Для взрослых и детей старше 12 лет 1 мл препарата разводят в 1 мл физраствора; до 12 лет на 1 мл препарата 2 мл физраствора. На одну ингаляцию - 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

3. Препараты противовоспалительного действия

Ротокан, фитопрепарат, спиртовой настой экстаракта календулы, ромашки, тысячелистника: Острые воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей. На 1 ингаляцию требуется 4 мл раствора, полученного из 1 мл препарата и 40 мл физраствора, 3 процедуры в день.

Прополис, фитопрепарат: Показания: воспалительные процессы, боль и травмы верхних и средних дыхательных путей. Средство противопоказано при индивидуальной непереносимости продуктов пчеловодства. На 1 ингаляцию требуется 3 мл раствора, полученного из 1 мл препарата и 20 мл физраствора, 3 процедуры в день.

Эвкалипт, фитопрепарат: Воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей. Противопоказанием является бронхиальная астма, бронхоспазмы. На 1 ингаляцию требуется 3 мл полученного раствора, 3-4 раза в день. Раствор из 10-15 капель препарата и 200 мл физраствора.

Малавит. Биологически активная добавка, спиртовая настойка на основе минеральных веществ и экстрактов растений. Острые воспалительные заболевания и боль верхних и средних дыхательных путей. Требуется 1 мл препарата и 30 мл физраствора. На 1 ингаляцию - 3-4 мл раствора, 3 раза в день.

Тонзилгон Н. Гомеопатический фитопрепарат, капли на основе экстракта корня алтея, листьев грецкого ореха, хвоща, ромашки, тысячелистника, коры дуба, одуванчика: Применяется при тонзиллитах, фарингитах, ларингитах. Для взрослых и детей старше 7 лет 1 мл препарата разводят в 1 мл физраствора; от 1 до 7 лет 1 мл препарата и 2 мл физраствора; до 1 года 1 мл препарата и 3 мл физраствора. На 1 ингаляцию - 3-4 мл раствора.

Календула, фитопрепарат, спиртовый настой экстаракта календулы: Острые воспалительные заболевания верхних отделов дыхательных путей. 1 мл препарата и 40 мл физраствора. На 1 ингаляцию - 4 мл готового раствора. -

4. Глюкокортикостероиды и Антигистамины для ингаляций

Пульмикорт: Действующее вещество будесонид (суспензия для ингаляций, выпускается в «детской» (0,25 мг/мл) и «взрослой» (0,5 мг/мл) дозировках). Назначается при бронхиальной астме, хронической болезни легких, острых воспалительных заболеваниях, требующих лечения гормональными препаратами. Имеет противовоспалительные и противоаллергические свойства. На 1 ингаляцию для взрослых/пожилых и детей старше 12 лет необходимо 1 мг, 1-3 раза в день; Дети от 6 мес. и до 12 лет по 0,25 мг, 1-3 раза в день. Примечание: Данный препарат не используют в ультразвуковых небулайзерах. Если разовая доза препарата менее 2 мл, то следует добавить физраствор для увеличения объема ингалируемого раствора до 2 мл. В остальных случаях препарат ингалируют в неразведенном виде.

Дексаметазон: Назначается при острых воспалительных заболеваниях дыхательных путей, требующих лечения гормональными препаратами. На 1 ингаляцию требуется 0,5 мл (2 мг) препарата, 4 раза в день. Курс - неделя. К рекомендуемой дозе добавляют 3 мл физраствора. Ампулы с препаратом можно предварительно разводить в физрастворе в соотношении 1:6, применять по 3-4 мл полученного раствора.

Кромогексал: Действующее вещество кромоглициевая кислота (раствор для ингаляций, 20 мг / 2 мл), обладает антиаллергическим, противовоспалительным, антиастматическим действием. На 1 ингаляцию взрослым и детям старше 2 лет 1 флакон, 4 раза в день, через равные промежутки времени. Рекомендованная доза может быть увеличена в 2 раза, а частота применения - до 6 раз.

5. Противомикробные и антибактериальные препараты (Антибиотики и Антисептики)

Флуимуцил-антибиотик: Действующие вещества ацетилцистеин и тиамфеникол (порошок для инъекций и ингаляций в комплекте с растворителем). Одновременно вводить антибиотик и препарат разжижающего и отхаркивающего действия. На 1 ингаляцию взрослым и детям старше 12 лет - 250 мг, 1-2 раза в день; до 12 лет - 125 мг, 1-2 раза в день. Рекомендуемую дозу препарата разводят 2 мл физраствора. Для приготовления препарата следует добавить 5 мл растворителя (1 ампулу) во флакон с порошком. Полученный препарат не хранить более суток, перед использованием подогреть до комнатной температуры.

Фурацилин: Действующее вещество нитрофурал (0,024%-ный водный раствор, 1:5000), обладает дезинфицирующими свойствами. Лечение ОРВИ, предупреждение проникновения инфекции в глубокие отделы бронхи На 1 ингаляцию 4 мл, 2 раза в день. Можно растворить 1 таблетку фурацилина в 100 мл физраствора, 2 раза в день. Диоксидин, (0,5%-ный или 1%-ный раствор для инъекций): На 1 ингаляцию - 3-4 мл полученного раствора. Всего 2 процедуры в день. 1%- ный препарат разводят с физраствором 1:1, 0,5%-ный 1:2. Обладает дезинфицирующими свойствами широкого спектра действия.

Хлорофиллипт, фитопрепарат, 1%-ный спиртовой настой на основе хлорофилла листьев эвкалипта: Препарат направлен против стафилококковой инфекции дыхательных путей. На 1 ингаляцию - 3 мл раствора, приготовленного из 1 мл препарата и 10 мл физраствора, 3 раза в день. Красящее вещество, содержащееся в препарате, не отмывается!

Гентамицин, 4%-ный раствор сульфата гентамицина для инъекций, 40 мг/мл: На 1 ингаляцию взрослым и детям старше 12 лет требуется 0,5 мл (20 мг) препарата, в день1-2 раза; от 2 до 12 лет - 0,25 мл (10 мг), 1-2 раза в день; Разводят дозу для взрослых и детей старше 12 лет в соотношении 1 мл и 6 мл физраствора. Используют по 3-4 мл, 1-2 раза в день; от 2 до 12 лет разводят 1 мл препарата в12 мл физраствора, 3 мл на одну процедуру. Инфекции дыхательных путей.

Мирамистин: Антисептик широкого спектра действия. Лечение инфекций дыхательных путей, в том числе с гнойными выделениями. На 1 ингаляцию взрослым и детям старше 12 лет рекомендуется 0,01%-ный раствор мирамистина по 4 мл 3 раза в день; до 12 лет - 1 мл и 2 мл физраствора, по 3-4 мл 3 раза в день.

6. Иммуномодуляторы

Интерферон, порошок для приготовления капель для носа: Профилактика и лечение гриппа, а также других ОРВИ. На 1 ингаляцию требуется 2 мл полученного раствора, 2 раза в день.

Деринат: Действующее вещество дезоксирибонуклеат натрия (0,25%-ный раствор для наружного применения). Для профилактики и лечения гриппа, ОРВИ и других вирусных инфекций верхних дыхательных путей и их осложнений. На 1 ингаляцию используют 2 мл препарата, 2 раза в день. К рекомендуемой дозе препарата добавляют 2 мл физраствора.

7. Сосудосуживающие (противоотечные) препараты

Адреналин (Эпинефрин): Действующее вещество эпинефрин (0,1%-ный раствор гидрохлорида адреналина для наружного применения или инъекций). Примаеняется при бронхоспазме, при аллергическом отеке гортани, отеке гортани при ларингите, ларинготрахеите и крупе. Препарат способен вызывать учащенное сердцебиение! На одну процедуру взрослым и детям старше 2 лет назначается 0,5 мл препарата; детям до 2 лет - 0,25 мл; для взрослых и детей старше 2 лет 1 мл разводят 6 мл физраствора, применяют 3 мл раствора 1 раз в день; для детей до 2 лет - 1 мл препарата и 12 мл физраствора, 3 мл раствора 1 раз в день.

Нафтизин: Действующее вещество нафазолин (капли назальные, 0,05%-ный и 0,1%-ный раствор). При аллергическом стенозе (отеке) гортани, стенозе гортани при ларингите, ларинготрахеите и крупе 1 мл 0,05%-ного препарата разводят в 5 мл физраствора, 0,1%-ного в 10 мл. На одну процедуру - 3 мл раствора.


8. Противокашлевые средства

Лидокаин, 1%-ный раствор гидрохлорида лидокаина: Навязчивый сухой кашель. Местное анестезирующее действие. Применять после консультации врача! На 1 ингаляцию взрослым и детям старше 12 лет - 2 мл препарата, 1-2 раза в день; детям от 2 до 12 лет - 1 мл препарата, 1-2 раза в день; К рекомендуемой дозе добавляют 2 мл физраствора.

Туссамаг, капли на основе экстракта тимьяна: применяется при непродуктивном кашле На 1 ингаляцию 3-4 мл готового раствора, 3 раза в день. Для взрослых и детей старше 17 лет 1 мл препарата разводят в 1 мл физраствора; для детей от 6 до 16 лет - 1 мл препарата и 2 мл физраствора; для детей от 1 до 5 лет - 1 мл препарата и 3 мл физраствора;

Автор статьи: доктор медицинских наук, врач-терапевт Мочалов Павел Александрович
Мама мальчика (10 лет) Самара
Мама семерых (от 6 лет до 28 лет) Днепр (Днепропетровск)
Аптечка

Аптечка(многое может не пригодится, но если ехать туда, где не будет под боком аптеки или за границу, то "must have")
ОБЯЗАТЕЛЬНО КОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ПЕДИАТРОМ!!!
присыпка Ксероформ- опрелости, раздражения на коже
бепантен (или пантенол) - опрелости
Нурофен или панадол - температура
цефекон или анальдим (в свечах) - температура
реабал сироп - боль в животе, в дополнение к терапии высокой лихорадки (как но-шпа для взрослых)
смекта - понос, аллергия
нифуроксазид сусп. - понос
любой пробиотик типа бифиорма - понос, как профилактическое средство при смене климата\ воды
виферон свечи - ОРВИ
тесты на ацетон - конроль уровня ацетона в моче при рвоте, поносе, лихорадке и т.д.
сода (обычная, пищевая) - для ингаляций при ларингите или клизмы при повышенном ацетоне
димексид - копресс на гордо при ларингите (охриплость, "лающий" кашель". Разведение 1:4. возможен компресс при укусе насекомых.
капли в нос (називин) - насморк, заложен носик
капли в глаза (сульфацил натрия и др) - коньюктивит
капли в уши (софрадекс и др) - боль в ушках
эриус или кларитин в сиропе - аллергия
дексаметазон пару ампул - при выраженной аллергии в\м или вместе с димексидом на компресс при ларингите
баралгетас пару ампул - высокая температура в\м
Бинт, вата, пластырь, стерильные салфетки, спирт, зеленка, перекись, фурациллин в таб, марганцовка

Дополнение:
К опрелостям - деситин, судокрем.
Температура - эфералган суспензия и свечи, парацетамол суспензия и свечи
Риабал при температуре в тех случаях, когда спазмирована периферия (холодные ручки и ножки), что затрудняет снижение температуры
Сорбенты помимо смекты - энтеросгель, атоксил
ОРВИ еще лаферобион свечи
Капли глазные - софрадекс, окулохель, левомицетиновые
Капли ушные - отипакс, отизол (с 6 мес).
Аллергия - зодак, фенистил. Эриус с 6 мес, кларитин с 2х лет.
Травма, синяки, растяжения, ушибы - траумельS, детский спасатель
Ожог - пантенол
Обезвоживание (при поносе, рвоте, температуре) - электролит (Хумана), регидрон
Энтерол при поносах.
Можно добавить препараты, которые упоминались при ОРВИ как профилактика и лечение
Я бы этот список назвала не аптечкой, а препаратами, которые чаще применяются у детей. Если формировать аптечку для поездок, то нужно исходить из того, к чему ре больше подвержен. К примеру подвижным деткам, которые часто падают - зеленка, траумель, перекись, бинтики. И т.д.

Еще вариант аптечки:
1. Вибрукол
2. Виферон или лаферобион в свечах
3. Умколор - растительный антибиотик
4. Энгистол или гриппхель (афлубин)
5. Аквамарис
6. Эффералган (парацетамол), аналдим свечи
7. Нурофен сироп
8. Баралгетас пару ампул (сбить температуру)
9. Риабал - спазмолитик
10. Инфакол при коликах
11. Нормазе или дуфалак
12. Глицериновые свечи
13. Смекта
14. Креон
15. Траумель или спасатель
16. Шприцы
17. Перекись водорода
18. Бинт
19. Зеленка
20. Пластыри
21. Спирт
22. Клизма
23. Лактовит или бифи-форм или другой бак.препарат
24. Дормикинд при плохом сне, раздражительности
25. Дентокинд при прорезывании зубов
26. Дентол или другой гель для обезболивания десенок
27. Бепатен, судокрем, деситин
28. тесты на ацетон
29. Вата
30. Фурацилин
31. Хумана Электролит или регидрон
32. Пару ампул дексаметазона (гормон, хорош при неотложных состояниях типа аллергии, стеноза гортани, обструктивного бронхита)
33. Пару ампул цитраргинина (при ацетоне)
34. Что-нибудь антигистаминное (фенистил, зодак, эриус) в каплях-сиропе и в геле (фенистил, псилобальзам)
35. Отипакс (при ушах)
36. Что-то для горла (биопарокс, хлорофиллипт, гивалекс и т.д.)
37. Глазные капли (хотябы банальные левомицетиновые или тобрекс, окулохель)
38. Сосудосуживающие капли для носика (отривин).
39. Может понадобиться спрей от ожогов (пантенол)
40. Димексид
41. Нифроксазид

Мама мальчика (10 лет) Самара
Мама двоих (16 лет, 13 лет) Москва
что я нашла про хлорофиллипт

-Хлорофилипт убивает микробы, которые при ОРЗ каждый час на слизистой носа и глотки умножаются вдвое. Поэтому смазывать маслом хлорофилипта ( ваткой на палочке горло и ноздри,капать в нос )желательно каждый час. Масляный хлорофилипт малышне на соску очень хорошее средство для горла

можно спрей ,брызгать за щечки.

-  детям так же назначают смазывать десенки неск.раз в день ,когда воспалены при прорезывании зубов

- Смазывают шейку матки при эрозии (вставляется тампон на 15 мин)

- хлорофиллипт убивает стафилококк

- с приходом эпидемии, хлорофилипт в увлажнитель воздуха, в аромалампу,на салфетку и тд

- лечит аденоиды и гайморит

- Обладает антимикробной активностью. Применяют местно для лечения ожогов, ран,трофических язв. 

 

хлорфиллипт может вызывать аллергические реакции, поэтому надо быть осторожным, особенно с маленькими детками

Мама мальчика (10 лет) Самара
Мама троих (16 лет, 11 лет, 7 лет) Софрино
Доказательная медицина. РАЗОВЫЙ ОТВЕТ НА БОЛЬШИНСТВО ВОПРОСОВ:

РАЗОВЫЙ ОТВЕТ НА БОЛЬШИНСТВО ВОПРОСОВ:

- Противовирусные не нужны. Никогда. Исключение: ацикловир при тяжелой герпетической инфекции, тами-флю при лабораторно подтвержденном гриппе, специальные препараты при вирусном гепатите и ВИЧ.
- Нос увлажняем солевыми растворами, не промываем, а слегка орошаем (капаем). При сильном насморке сосудосуживающие не более трех дней. Больше в нос не капаем ничего. Ни-че-го!
- ОРВИ проходит само. Дабы предупредить осложнения ОРВИ, волшебную таблеточку наука еще не придумала, но нужен регулярный осмотр врача. Обязательно! Диагнозы самостоятельно себе не ставим!
- Общий анализ крови нужен при отсутствии улучшения на 4-5 день болезни.
- Горло не надо пшикать всякими спреями, они не лечат.
- При отитах надо сразу показываться врачу. ДО ОСМОТРА НИЧЕГО В УШИ НЕ КАПАТЬ!
- Аденоиды консервативно не лечат.
- Антибиотики - это не зло, просто они не нужны при вирусной инфекции, и осложнения ими не предупреждают.
- Только стрептококковая или тяжелая бактериальная ангина нуждается в лечении антибиотиками.
- Грудное молоко - лучшее питье для ребенка на ГВ.
- При ОРВИ нужно только питье и жаропонижающее при температуре 38,5-39 и выше.
- Насморк может продолжаться до трех недель. Кашель тоже. Покажитесь врачу.
- Герпангина вызывается энтеровирусами, антибиотики не нужны.
- Если вы все еще хотите купить немножко виферона/кипферона/бронхомунала/рибомунила/иммудона/амиксина/любых-других-волшебных-таблеточек-ускоряющих-выздоровление-и-улучщающих-иммунитет, сядьте и хорошо подумайте. Если желание осталось, то вместо этой спонсорской помощи владельцам фарм.фирм, дабы им жилось еще лучше, чем сейчас, переведите эти деньги в фонд Доброго дела.
- Зеленые сопли - это не признак бактериальной инфекции.
- Зеленая мокрота - это не признак того, что бронхит вызван бактериями.
- 70 % инфекций и у детей, и у взрослых излечиваются спонтанно и не требуют назначения каких-либо лекарств.
- 90% бронхитов - вирусные, их не надо лечить антибиотиками. Увлажненного воздуха и обильного питья в большинстве случаев достаточно.
- Обструктивные бронхиты очень редко вызываются вирусами или бактериями, это не инфекционное заболевание!
- При ангине ребенку больно пить и есть, при фарингите - наоборот, ему становится легче, если он пьет и ест.




ЧТО ВАС ДОЛЖНО НАСТОРОЖИТЬ ПРИ БОЛЕЗНИ:

- сильная боль в ушке или сильная головная боль в области переносицы (малыш плачет и держится за ушко или трет голову);
- отказ от питья в течение 12 часов и более;
- малыш не мочился более 12 часов или мочится очень редко и очень маленькими порциями;
- цвет мочи - темный;
- у малыша сильный "лающий" кашель или выраженная одышка;
- температура доходит до 39,5 градусов и не сбивается жаропонижающими (при этом дозу жаропонижающего вы рассчитываете по весу, а не по возрасту!);
- малыш запрокидывает голову назад, у него очень твердые мышцы на шее сзади;
- на теле появилась сыпь (любая!);
- у ребенка выраженная рвота и частый жидкий стул;
В этих случаях мы не читаем интернет и спрашиваем, что делать, а вызываем Скорую и едем в стационар!




ПРО ЭКСТРЕННЫЕ СЛУЧАИ:

- если у ребенка начался приступ удушья (ребенок плохо дышит, садится в кровати и наклоняется вперед, одышка выраженная, малыш беспокоен, плачет), мы бежим в ванную, открываем на всю горячую воду, чтобы шел пар, хватаем малыша, держим, чтобы он дышал увлажненным воздухом, звоним в Скорую и говорим - у моего ребенка отек гортани. Я вас уверяю - на такой вызов поедут с мигалками, отменив все другие вызовы, и приедут очень быстро;

- если ребенок сильно плачет, запрокидывает голову, у него твердые затылочные мышцы (сзади на шее), и, не дай Бог, появилась сыпь, похожая на синяки, мы звоним в Скорую и говорим - у моего ребенка возможен менингит. Скорость приезда аналогична предыдущему пункту;

- если ребенок что-то засунул в нос-ухо и т.д., мы не пытаемся достать это сами (засунем еще глубже), а едем к врачу сразу. Если ребенок подавился рыбной костью, мы не даем ему пожевать хлеб, последствия могут быть плачевны, едем к врачу сразу.
Профилактика ОРВИ
Простые меры гигиены могут помочь предотвратить заражение вирусами, которые являются причиной простуды. Эти меры включают в себя:
• Мытье рук, которое является важным и весьма эффективным способом предотвращения распространения инфекции. Руки должны обрабатываться водой и обычным мылом, с трением друг об друга от 15 до 30 секунд. Не стоит использовать антибактериальное мыло для рук. Научите детей мыть руки до и после еды, а также после кашля или чихания.
• Средства для обработки рук на спиртовой основе являются хорошей альтернативой для дезинфекции рук, в условиях, когда раковина недоступна. Трение рук должно захватывать всю поверхность кистей, пальцы, запястья - до полного высыхания, процедуру можно повторить несколько раз.
• Хотя это может оказаться довольно трудной задачей, однако родители должны ограничивать контакты или полностью изолировать ребенка от больных людей, хотя бы от прямого контакта с ними. Кроме того, младенцы или дети, которые больны, не должны посещать детский сад или школу, поскольку это может привести к заболеванию других людей.
• Использование бытовых очистителей поверхностей, которые убивают вирусы (например, на основе фенола), может способствовать сокращению передачи вируса.
Когда обращаться за помощью
Если у ребенка возникает любой из следующих симптомов, родитель должен сообщить об этом врачу независимо от времени дня или ночи.
• Отказ от приема жидкости в течение длительного периода
• Изменения поведения, в том числе чрезмерная раздражительность или апатия (снижение реакции), что обычно требует немедленной медицинской помощи.
• Затрудненное дыхание, дыхание с дополнительными физическими усилиями, а также учащенное дыхание, как правило, требует немедленной медицинской помощи.
Родители должны вызывать врача домой, если у ребенка появились следующие симптомы, вызывающие озабоченность родителя:
• температура выше 101 º F (38,4 ° С) длящаяся более трех дней.
• Заложенность носа, которая не улучшается или ухудшается на протяжении 14 дней
• Покраснение глаз или их выраженная желтизна
• Наличие симптомов инфекции уха (боль, трение уха, беспокойство)

ВЫВОДЫ
• Простудой называют группу симптомов, вызываемых большим количеством различных вирусов. Дети до шести лет имеют в среднем от шести до восьми эпизодов простуды в год (до одного в месяц, с сентября по апрель), каждый из эпизодов может протекать в среднем 14 дней. Это означает, что ребенок может иметь симптомы простуды с разной степенью выраженности почти половину дней в этот период времени, без всякой причины для беспокойства.
• Простуда наиболее заразна в течение первых двух - четырех дней. Больные ОРВИ обычно передают возбудителя через их руки, где вирус способен заражать другого человека, по крайней мере, два часа. Некоторые вирусы простуды могут жить на поверхностях (например, столешницах, дверные ручках или игрушках) в течение нескольких дней. Капли, содержащие вирусные частицы, могут попадать в окружающую среду при дыхании, кашле, чихании.
• Симптомы простуды обычно начинаются спустя один-два дня после контакта с больным человеком. У детей заложенность носа является наиболее частым симптомом. Дети могут также иметь водянистые, желтые или зеленые выделения из носа и лихорадку (температуру больше, чем 100,4 º F или 38 ° С) что является частым симптомом в течение первых трех дней болезни. Другие симптомы могут включать боль в горле, кашель, раздражительность, нарушение сна и снижение аппетита.
• Большинство детей больных ОРВИ не имеют никаких осложнений. Однако родители должны знать о признаках и симптомах возможных осложнений, в том числе инфекциях уха, затруднении дыхания, синуситах и пневмонии.
• Несколько клинических испытаний средств от простуды (антигистаминных препаратов, деконгестантов, противокашлевых и отхаркивающих средств) у младенцев и детей не доказали никакой пользы от этих препаратов при простуде у младенцев и детей. Мы не рекомендуем их использовать у младенцев и детей из-за отсутствия доказанной эффективности и потенциального риска опасных побочных эффектов.
• Родители могут дать парацетамол или ибупрофен (для детей старше шести месяцев) для лечения лихорадки в течение первых нескольких дней. Увлажненный воздух может улучшить симптомы заложенности носа и насморка. Родители должны поощрять употребление их ребенком достаточного количества жидкости, однако более обычного количества жидкости потреблять не требуется.
• Антибиотики не эффективны при лечении простуды. Они могут быть необходимы, если простуда осложняется бактериальной инфекцией, такой как ушная инфекция, пневмония или синусит. Родители, которые считают, что их ребенок имеет одну из этих инфекций, должны связаться с врачом их ребенка. Неправильное использование антибиотиков может привести к развитию устойчивости к антибиотикам, а также способно привести к побочным эффектам, таким как аллергические реакции.
• Альтернативные и народные методы терапии, включая препараты цинка, витамина С и растительные продукты, такие как эхинацея, которые рекламируются для лечения и профилактики простуды - не должны применяться. Ни один из этих методов не доказал свою эффективность в клинических испытаниях.
• Простые гигиенические меры могут помочь предотвратить заражение вирусами, которые вызывают простуду, они включают в себя мытье рук или использование спирта для рук, а также ограничение контактов с больными людьми.
НАСМОРК У РЕБЕНКА:

  • Жидкие сопли вытирать платком (одноразовой бумажной салфеткой).
  • Густые сопли разжижать с помощью физраствора и также вытирать платком.
  • Груши, пипетки, отсосы, палочки не используем, так как можно травмировать хрупкую слизистую носа.
  • Промывать нос - значит обильно закапывать физраствор (хоть по полпипетки в полчаса).
    !!! Использовать для промывания Долфин и другие подобные средства (в том числе подручные - заварники, груши и проч.) - недопустимо! Во-первых, возникает риск развития отита. Во-вторых, все та же опасность травмировать слизистую.Еще:

    - Как правильно сморкаться? Мягко, аккуратно, каждую ноздрю по очереди. Нельзя сморкаться сильно, резко, в обе ноздри одновременно - так можно довести банальный насморк до отита.
    - Как правильно закапывать нос? Сначала сосудосуживающее (если нос заложен), потом промывать (т. е. капать солевой раствор). Если наоборот, есть опасность, что затечет не туда (туботит).
    - Слизистую нельзя сушить, на сухой слизистой очень быстро размножаются бактерии. Ее нужно увлажнять солевыми растворами.
    - Ингаляции при насморке не нужны (не нужны они и при «красном горле», и для профилактики чего бы то ни было).
    - Зеленые, густоватые, не очень обильные сопли, отсутствие отека, нормальное самочувствие говорит о скором выздоровлении.
    - Зеленые сопли - не признак бактериальной инфекции! Бактериальную инфекцию не определить по цвету соплей, они могут быть зелеными и при вирусе и при бактериях, цвет - это концентрация лейкоцитов в них. Лейкоциты вырабатываются и на борьбу с вирусами, и на борьбу с бактериями.
    К примеру, сочетание сильно зеленых соплей с головной болью и ощущением давления в области щек может говорить о гайморите. А сочетание зеленых соплей с улучшением активности ребенка и хорошим самочувствием - о выздоровлении. Диагноз состоит из сочетания разных мелочей, и клиническое мышление грамотного врача может собрать пазлы в правильную картинку. Самодиагностика опасна.

    - Насморк проходит несколько стадий:
    1. В носу просто першит (от нескольких часов до 4 дней);
    2. Появляются слизистые выделения. Сначала немного, потом все больше, как раз в этот период, к концу второй стадии, многие мамы пугаются, что усилился насморк (от 3 до 7 дней);
    3. Выздоровление, или стадия слизисто-гнойных выделений. В носу появляются зеленые сопельки (которые так нервируют мам и педиатров), которые состоят из слизи и лейкоцитов и постепенно превращаются в корочки, а потом проходят совсем (от 3 до 14 дней).
  • ВИДЫ ХРИПОВ:
  • 1. проводные хрипы - это хрипы, которые выслушивает врач, когда воздух проходит через носоглотку со слизью.
    Не страшно совсем, промываем нос.

    2. простой бронхит: хрипы над всей поверхностью легких, после откашливания уменьшаются, кашель обычно влажный.
    Теплое питье, массаж грудной клетки, если плохо откашливается-ингаляции с физраствором.

    3. обструктивный бронхит: дышит часто, затрудненно, хрипы сухие, свистящие, над всей поверхностью легких, кашель малопродуктивный.
    Ингаляции с беродуалом по назначению врача.

    4. пневмония: хрипы выслушиваются локально, иногда не выслушиваются, а есть ослабление дыхания, самочувствие обычно нарушено (не всегда), интоксикация, ребенок вялый, аппетит снижен. Кашель чаще малопродуктивный.
    ОАК (с развернутой лейкоцитарной формулой), рентген, антибиотик.

    Это все в общем, но каждого ребенка и каждый случай у ребенка все равно надо рассматривать отдельно.
  • АНГИНА:

    Стрептококковая: очень-очень болит горло, питье не приносит облегчение, настолько больно, что пить не хочется, больно сглатывать даже слюну. Выраженное недомогание, ломота во всем теле, температура, у взрослых необязательно, у детей характерна. Горло малиновое, могут быть налеты, язык обложен плотным серым налетом, при очищении видны увеличенные сосочки. Увеличены и болезненны лимфоузлы.

    Если есть все признаки, насморка нет, нос дышит свободно, можно и без стрептеста на 99 % быть уверенным.

    Лечение: амоксициллин десять дней, нурофен первые дни.

    Вирусная ангина: боль разной степени выраженности, после питья, полоскания, рассасывания чего либо облегчение. Налеты неплотные, язык не изменен, может быть насморк, кашель, лимфоузлы не увеличены.

    Лечение: достаточно нурофена при боли и питья.


    Важно знать:
    • Если симптомы похожи на стрептококк, но есть выраженная заложенность носа, исключать надо инфекционный мононуклеоз.
    • Если симптомы сомнительные, делать стрептест.
    • Гнойные налеты НЕ СНИМАЕМ! Надавливание на миндалины может привести к тому, что бактерии попадут в кровоток и будет генерализованная (во всем организме) инфекция, и те самые знаменитые осложнения ангины - ревматизм и порок сердца. Если не сепсис. Неоправданно рисковать здоровьем ребенка нельзя.
    • Чаще всего ангиной называют именно красное горло при ОРВИ, особенно, если отсутствуют другие проявления. Но у детей до трех лет бактериальная ангина вообще бывает очень редко, в лечении нуждается стрептококковая ангина, так как осложнениями ее могут быть ревматизм и гломерулонефрит, другие ангины не опасны. Определить бактериальный характер ангины можно по мазку из зева, при высеивании бетагемолитического стрептококка. Есть еще экспресс тест на стрептококк.
      Стреп-тест дает результат уже через несколько минут, поликлиники им не оснащены. Но в поликлиниках можно сделать посев, он делается 5 дней, это допустимый срок ожидания.
    • ЛЕЧЕНИЕ ПРИ КИШЕЧНОЙ ИНФЕКЦИИ:

      Девочки, перестаньте детям при каждом поносе с первого дня давать энтерофурил!!! Это неправильно. Если симптомы не очень выражены, нужно только поить. ГИДРОВИТ, ХУМАНА ЭЛЕКТРОЛИТ. Это самое важное лечение. Это не просто водичка.Регидрон давать не стоит, в нем концентрация солей для взрослых, если больше ничего нет, то разводить его примерно на 1 литр 200 мл.

      • Если симптомы вирусной кишечной инфекции (частый обильный жидкий стул, неплохое относительно самочувствие), можно давать энтерол.
      • Если симптомы бактериальной инфекции (стул скудный, болезненный, со слизью и кровью, выраженная интоксикация), то нужны антибиотики.
      • Ошибка первая: стремление «сбить» температуру.
      • Повышение температуры тела (гипертермия, лихорадка) может возникать на фоне острых инфекционных заболеваний (ОРЗ, пневмонии, кишечных инфекций и ряда других), при обезвоживании организма, перегревании, поражении центральной нервной системы и т.д. Поэтому до начала снижения температуры необходимо установить причину, которая вызвала ее повышение. Это поможет сделать врач. К тому же необходимо помнить, что снижение температуры улучшает самочувствие, но не влияет на причину заболевания.

      • Высокая температура - это в первую очередь защитная реакция, и снижение ее уровня оправдано далеко не всегда. Многие вирусы и бактерии перестают размножаться при температуре выше 37-38°С, при лихорадке усиливается поглощение и переваривание бактерий, активируются лимфоциты - клетки крови, участвующие в борьбе с инфекционными агентами, стимулируется образование антител - белковых веществ, нейтрализующих действие микроорганизмов; ряд защитных субстанций, в том числе интерферон - белок, обладающий противовирусным действием, выделяются лишь при температуре выше 38°С. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют не пользоваться жаропонижающими средствами, если температура у ребенка не превышает 38,5°С. В данной ситуации обычно достаточно бывает улучшить теплоотдачу: раскрыть ребенка, обтереть водой комнатной температуры, дать воде высохнуть, не одевая малыша (при испарении увеличивается теплоотдача), положить влажное холодное полотенце на лоб. В настоящее время водкой обтирать не рекомендуется, т.к. возможно всасывание спирта (особенно у маленьких детей) и отравление организма ребенка вплоть до развития коматозного состояния.

      • Тем не менее, родителям надо четко знать ситуации, когда до прихода врача ребенку необходимо дать жаропонижающее средство:

      • исходно здоровым детям старше 2 месяцев при температуре выше 38,5°С (в подмышечной области), младше 2 месяцев - выше 38°С;

      • при температуре выше 38°С детям с перинатальным поражением центральной нервной системы, врожденными пороками сердца с нарушением кровообращения, наследственными аномалиями обмена веществ;

      • при температуре выше 38°С детям, у которых ранее отмечались судороги на фоне повышения температуры;

      • при любой температуре, сопровождающейся болью, бледностью, выраженным недомоганием, нарушением сознания.

      • Необходимо помнить, что жаропонижающие средства не влияют на причину лихорадки и ее длительность, к тому же они увеличивают период выделения вирусов при ОРЗ.

      • Для снижения температуры у ребенка можно порекомендовать препараты на основе парацетамола (действуют 2-3 часа) или ибупрофена (действуют до 6 часов, обладают достаточно выраженным противовоспалительным действием, но чаще дают побочные эффекты - боли в животе, тошнота, рвота, нарушение стула, кровотечения); а вот анальгин (вызывает тяжелые повреждения кроветворной системы) и аспирин (может вызвать синдром Рея - тяжелейшее поражение печени и мозга) по решению Фармкомитета РФ не показаны детям до 16 лет! Детям также противопоказаны амидопирин, антипирин и фенацетин в связи с их неблагоприятным влиянием на кроветворную систему, частыми аллергическими реакциями, вероятностью провокации судорожного синдрома. Повторную дозу жаропонижающего препарата следует дать только после нового повышения температуры до указанного выше уровня, но не ранее чем через четыре часа - это снижает опасность передозировки.

      • Ошибка вторая: регулярный прием жаропонижающих средств.

      • Следует избегать длительного регулярного приема (2-4 раза в день) жаропонижающих средств из-за опасности побочных эффектов и возможного затруднения диагностики бактериального осложнения (отит, пневмония и др.). Если регулярно давать ребенку жаропонижающие средства, то можно создать опасную видимость благополучия! При такой «курсовой» тактике сигнал о развитии осложнения (пневмонии или другой бактериальной инфекции) будет замаскирован и, соответственно, будет упущено время для начала его лечения. Поэтому давать повторную дозу жаропонижающего средства следует лишь при новом подъеме температуры. Одновременное назначение жаропонижающего препарата и антибиотика затрудняет оценку эффективности последнего.

      • Ошибка третья: бесконтрольное применение лекарственных трав.
      • В лечении ОРЗ широко применяются лекарственные травы (фитотерапия). Издавна люди лечились травами и накопили большое количество знаний об их свойствах. Этот опыт важно разумно использовать. При ОРЗ врач может порекомендовать сборы на основе ромашки, календулы, шалфея, эвкалипта и др. (для полоскания горла, ингаляций, приема внутрь). Однако к использованию лекарственных трав нужно подходить осторожно: надо помнить о дозе и не забывать о противопоказаниях. Прописывать своему ребенку «травки» без понимания их действия просто опасно. С особой осторожностью следует использовать фитотерапию лицам с аллергией и детям до 12 лет, у которых применение любых лекарственных трав возможно только после консультации с врачом.

      • Ошибка четвертая: стремление одеть потеплее при температуре.

      • Ребенка с повышенной температурой нельзя одевать теплее, чем обычно. Процессы образования тепла и теплоотдачи связаны между собой, они помогают поддерживать постоянную температуру тела. «Укутывание» ребенка на фоне повышенного теплообразования ведет к нарушению теплоотдачи, что способствует резкому ухудшению общего состояния, вплоть до потери сознания от перегрева. При повышении температуры тела необходимо сделать все для того, чтобы организм имел возможность терять тепло: одежда должна быть свободной и легкой.

      • Ошибка пятая: боязнь переохлаждения ребенка.

      • Больной ребенок нуждается в свежем воздухе. Следует как можно чаще проветривать комнату (можно в отсутствие ребенка), регулярно (2 раза в день) проводить влажную уборку. Частое проветривание облегчает дыхание, уменьшает насморк. В комнате, где находится ребенок, должна быть постоянная температура (20-22°С) и оптимальная влажность (60%).

      • Ошибка шестая: прием антибиотиков при любом ОРЗ.

      • Как известно, большинство ОРЗ (90% и более) вызывают респираторные вирусы (их часто называют ОРВИ - острые респираторные вирусные инфекции), бактериальные ОРЗ немногочисленны. Вирусы, в отличие от бактерий (одноклеточных микроорганизмов), устроены очень просто и не являются клетками, они не могут жить и размножаться самостоятельно и делают это только внутри других организмов (в том числе человека), а точнее, внутри клеток. Антибиотики на вирусы не действуют, более того, они не только не предупреждают бактериальные осложнения, такие, как пневмония (воспаление легких), отит (воспаление среднего уха), синусит (воспаление околоносовых пазух), но и, подавляя рост нормальной микрофлоры, открывают путь для заселения дыхательных путей устойчивыми к действию антибиотиков микроорганизмами. Нерациональное применение антибиотиков при ОРВИ часто приводит к негативным последствиям - увеличению числа лекарственно-устойчивых микроорганизмов, развитию дисбиоза (изменению состава микрофлоры) кишечника, снижению иммунитета ребенка.

      • Неосложненные ОРВИ не требуют назначения антибиотиков. Они показаны лишь при бактериальных осложнениях, которые может определить (а также подобрать соответствующий антибактериальный препарат) только врач. Предпочтение отдается пенициллинам (амоксицилин, синоним флемоксин), не используется бисептол (к нему возбудители бактериальных ОРЗ приобрели устойчивость). Одним из путей ограничения чрезмерно широкого использования антибактериальных средств общего действия при ОРЗ является применение препаратов, которые действуют местно и подавляют болезнетворную флору в слизистой оболочке дыхательных путей, практически не оказывая воздействия на весь организм (биопарокс - применяется у детей старше 30 месяцев).

      • Ошибка седьмая: лечение насморка при ОРЗ сосудосуживающими препаратами до «выздоровления».

      • Сосудосуживающие препараты (називин, нафтизин, отривин, галазолин и др.) лишь на время облегчают носовое дыхание, но не устраняют причины насморка. К тому же их можно использовать только первые три дня, при более длительном применении они могут даже усиливать насморк и вызывать побочные явления, вплоть до атрофии (истончения с последующим нарушением функции) слизистой оболочки полости носа. Также следует помнить, что сосудосуживающие капли из носовой полости у детей могут довольно быстро всасываться в кровь и оказывать общее действие на организм, приводя к учащению сердечных сокращений, повышению артериального давления, головной боли, общему беспокойству. Вопрос об их применении и дозировании решается только после консультации с врачом.

      • Для промывания носа у детей рекомендуется использовать изотонические растворы (салин, аквамарис, физиомер). Их готовят из морской воды, стерилизуя ее и доводя содержание солей до изотонической концентрации (соответствующей концентрации солей в крови). Препараты способствуют нормализации текучести и вязкости слизи. Считается, что содержащиеся в морской воде соли и микроэлементы (кальций, калий, магний, железо, цинк и др.) способствуют повышению двигательной активности ресничек, которые удаляют из полости носа бактерии, пыль и т.п., активизации восстановительных, ранозаживляющих процессов в клетках слизистой оболочки носа и нормализации функции ее желез. Промывание проводят 4-6 раз в день (при необходимости можно чаще) поочередно в каждый носовой ход.

      • Ошибка восьмая: прием лекарственных препаратов для «лечения кашля» (противокашлевых, отхаркивающих, разжижающих мокроту).

      • Кашель - это защитная реакция, направленная на выведение из дыхательных путей инородных частиц (вирусов, бактерий и пр.), и его угнетение не приводит к вылечиванию. Противокашлевые средства (глауцин, либексин, бутамират и др.) показаны для уменьшения сухого, частого кашля, приводящего к рвоте, нарушению сна и аппетита (мучительный, изнуряющий кашель), что очень редко наблюдается при ОРЗ. Чаще кашель при ОРЗ достаточно быстро (в течение 3-5 дней) переходит во влажный, и тогда прием противокашлевых средств просто противопоказан, так как препятствует оттоку мокроты.

      • Отхаркивающие средства - препараты, чаще растительного происхождения, облегчающие выделение мокроты при кашле. При острых инфекциях нет необходимости в их применении, они показаны лишь при хронических процессах. Особенно осторожно отхаркивающие средства применяются у детей раннего возраста, т.к. избыточная стимуляция рвотного и кашлевого центра в продолговатом мозге, которые находятся рядом, может привести к аспирации (попаданию рвотных масс в дыхательные пути). Вопрос о применении муколитиков (средств, разжижающих мокроту), таких, как бромгексин, амброксол, ацетилцистеин, решается только врачом. Они применяются при наличии густой, вязкой, трудноотделяемой мокроты.

      • Ошибка девятая: прием антигистаминных препаратов.

      • Антигистаминным препаратам принадлежит важное место в лечении аллергических заболеваний, что определяется ключевой ролью гистамина (биологически активного вещества, выделяющегося при аллергии) в формировании клинических проявлений аллергии. В том числе, данные препараты высокоэффективны при рините (насморке) аллергической природы (в основном используются препараты второго поколения - цетиризин (зиртек), лоратадин (кларитин), фексофенадин (телфаст). В настоящее время большинство врачей склоняются к уменьшению лекарственной нагрузки при ОРЗ, в том числе отказу от использования антигистаминных средств, поскольку нет доказательств необходимости их применения. Препараты данной группы назначают при ОРЗ лишь детям с аллергическими заболеваниями.

      • Ошибка десятая: физиолечение, в т.ч. «домашними средствами».

      • Горчичники, банки, жгучие пластыри и растирания у детей применяться не должны. Их эффективность не доказана, к тому же они болезненны, опасны ожогами, могут привести к развитию аллергических реакций. Также не доказана эффективность облучения грудной клетки (прогревания), а посещения поликлиники для проведения курса физиотерапии опасны в плане повторного инфицирования.

      • Ошибка одиннадцатая: стремление насильно покормить ребенка.

      • У больных детей во время ОРЗ снижается секреция пищеварительных соков, появляются изменения подвижности кишечника. Плохой аппетит - естественная реакция организма на заболевание, поскольку все его ресурсы направлены на борьбу с инфекцией, а переваривание пищи - достаточно энергоемкий процесс. Если кроха отказывается есть, его не следует принуждать (это может привести к появлению рвоты), нужно несколько раз в день кормить небольшими порциями легкоусвояемой пищи (омлет, куриный бульон, нежирные йогурты, запеченные фрукты). В то же время ребенку важно давать много жидкости: теплый чай с медом (только детям старше 1 года при отсутствии аллергии), вареньем, лимоном, клюквенный или брусничный морс, компот из сухофруктов, щелочные минеральные воды без газа (можно с молоком), фруктовые соки или простую воду. Общее правило заключается в том, что организм не следует перегружать, а питание ребенка должно быть надлежащей плотности, жидким или полужидким; больному назначают питание небольшими порциями, принимая во внимание, конечно, и особенности вкуса малыша. Однако следует избегать острых блюд, трудноусвояемой пищи, консервированных продуктов.

      • Ошибка двенадцатая: больной ребенок должен находиться в постели.
      • Режим малыша должен соответствовать его состоянию: постельный - в тяжелых случаях, полупостельный (с чередованием умеренно активного бодрствования и отдыха в постели, а также обязательным дневным сном) - при улучшении состояния и обычный - через 1-2 дня после снижения температуры.

      • Ошибка тринадцатая: использование самолечения, пренебрежение консультацией врача при изменении в состоянии ребенка.

      • Необходимо помнить, что проявления ОРВИ могут быть признаками более тяжелых заболеваний, таких, как ангина, скарлатина и целый ряд других инфекций. С болей в горле и повышения температуры могут начинаться дифтерия и менингит (воспаление мозговой оболочки), при которых промедление с диагностикой и лечением могут привести к летальному исходу! Поставить правильный диагноз в данных случаях очень не просто. Поэтому при первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу, который назначит соответствующее лечение. Все лечебные мероприятия проводятся только по назначению и под контролем врача!

      • ОТИТ:

        • Отиты у детей бывают абсолютно не из-за лечения или нелечения, а из-за того, что у детей короткая и широкая слуховая труба. Особенности анатомии и особенности конкретного вируса, в данный конкретный момент попавшего в организм.
        • Отиты лечатся достаточно просто. Три дня выжидательная тактика - отипакс в качестве обезболивания, нурофен с той же целью. Если на третьи сутки боль не ушла, начинаем антибактериальную терапию (аугментин является препаратом выбора).
          Если на фоне антибактериальной терапии боль не проходит и есть гной - разрезаем барабанную перепонку в стационаре.
        • При отитах назначают антибиотик без ОАК при отсутствии улучшений на 3 день заболевания или при однозначно гнойном отите.
        • Отит у ребенка до 6-ти месяцев - показание не к обдумыванию, чтению интернета и т.д., а к немедленному выполнению назначений врача - дать антибиотик!!!
        • Осмотр ЛОР-врача обязателен, т.к. только врач может поставить диагноз и назначить правильное лечение. Если гнойный отит - нужен парацентез, если наружный отит - нужны определенные капли, если грибковый - одни и нельзя антибиотик, если диффузный - другие и антибиотик допустим.
        • Антибиотик нужен в том случае, если через трое суток от начала заболевания боль (ориентир - именно боль, так как покраснение перепонки может сохраняться до трех недель, а снижение слуха вообще до 3 месяцев) в ухе не пройдет. Антибиотик выбора - аугментин.
        • Если боль просто при надавливании, то это может сохраняться до недели после перенесенного отита.
        • Механизм отита при промывании таков - напротив ноздрей находятся устья слуховых труб. Промывая нос струей, мы прямиком загоняем сопли в слуховые. Поэтому Долфин и подобные устройства в данной теме не рекомендуются.
        • Отит - это тоже ОРВИ, если нет гноя, перфораций - то не страшно, хотя наблюдать нужно, конечно. Отит - это очень частое заболевание у детей при ОРВИ, но наша статистика говорит обратное по одной простой причине - за границей педиатры и семейные врачи все оснащены отоскопами и видят отиты при ОРВИ, у нас педиатры ничем не оснащены, поэтому считают отит грозным осложнением.
        • Антигистаминные (димедрол особенно!) категорически противопоказан при отитах, так как может увеличивать сроки нахождения экссудата в ушке (очень много исследований по этому поводу), сосудосуживающие при отитах тоже с ДОКАЗАННОЙ НЕЭФФЕКТИВНОСТЬЮ (то есть тоже много исследований по этому поводу). При гнойных отитах необходим только антибиотик, колоть не обязательно, дается сироп, и миринготомия (разрез перепонки) при необходимости.
        • Отипакс капают при неосложненном остром среднем отите, для того, чтобы уменьшить болевой синдром.
        • Греть нельзя. Компрессы - тоже.

        «Девочки, пожалуйста, до осмотра врача (ЛОР-врача) НИКОГДА не капайте отипакс. Некоторые отиты с перфорацией могут протекать без гнойных выделений из уха. То есть пока врач не осмотрит перепонку и не скажет точно, что она целая, не рискуйте и не капайте ничего в ухо, тем более спиртосодержащие капли. Спит, если попадет в барабанную полость, может вызывать ожог и, в дальнейшем, рубцевание и стойкое снижение слуха»
      • КОНЪЮНКТИВИТ:

        Что нужно делать:
        • Показаться педиатру и/или офтальмологу.
        • При нагноении промывать глаза фурациллином (2 таблетки на стакан воды).
        • Использовать капли с антибиотиком (левомицетиновые, ципролет, тобрекс, витабакт - любые на выбор) и/или мази с антибиотиком (левомецитиновая, эритромициновая, тетрациклиновая глазная - любую на выбор) - на ночь, за нижнее веко.
        • При бактериальном конъюнктивите инфекция быстро переходит на второй глаз, поэтому капать желательно оба глаза и не меньше 5-7 дней, так как возможны рецидивы.

        Что не нужно делать:
        • Капать в глаза Альбуцид, Офтальмоферон и прочие бесполезные и/или небезопасные капли.
        • Капать в глаза грудное молоко, которое является отличной средой для размножения бактерий.
        • Промывать глаза чаем.
      • ПРИЧИНЫ ЧАСТЫХ БОЛЕЗНЕЙ У РЕБЕНКА:

        Если ребенок часто болеет, в первую очередь мы исключаем три патологии:
        - железодефицитная анемия (сдаем сывороточное железо, ОЖССП, транферрин, ферритин)
        - бронхиальная астма (есть определенные симптомы, но астма может быть и без типичных приступов)
        - рефлюкс, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (частая боль в горле, беспричинный частый кашель, частые пневмонии, синуситы, изжога, частые ларингиты) - обычно исключается путем назначения пробного лечения.




        АНТИБИОТИКИ ПРИ ОРВИ:

        К сожалению, большинство педиатров при ОРВИ назначают антибиотики "на всякий случай" с целью предотвратить осложнения... Но прием антибиотиков при ОРВИ не только не оправдан, но и может привести к тем же осложнениям... Для того чтобы начать прием антибиотика, нужно как минимум сделать общий анализ крови, который показывает, вирусная инфекция или бактериальная. ВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ НЕ ЛЕЧИТСЯ АНТИБИОТИКАМИ, а большинство разновидностей ОРВИ (ларингит, трахеит, бронхит) имеют вирусную этиологию.ЖАРОПОНИЖАЮЩИЕ:

        Чтобы вы не путались в дозах, такая памятка.
        Доза нурофена - 10 мг на кг
        в 5 мл нурофена - 100 мг
        То есть 5 мл нам надо дать ребенку с весом 10 кг
        То есть дозу для сиропа рассчитать очень легко - просто делим вес ребенка на 2 и получаем дозу нурофена в миллилитрах сиропа

        Доза парацетамола - 15 мг на кг
        Тут смотрим, какой сироп, и сколько в одном миллилитре.
        Обычно доза парацетамола в милллитрах больше, чем нурофена.

        Парацетамол - действующее вещество в препаратах калпол, панадол, эфералган, цефекон и др. Есть сироп и свечи. Разрешен с рождения, но доза 10-15 мг на кг, сироп будет рассчитать проще.

        Ибупрофен (препараты: нурофен и ибуфен), разрешен с 3х месяцев. Формы выпуска: сироп и свечи. Доза 5-10 мг на кг.

        У младенцев температура до 37.7 МОЖЕТ БЫТЬ НОРМОЙ при условии, что ребенка ничего не беспокоит! Нормальный сон и аппетит, нет жалоб. Обычно температура меняется в течение дня.
      • Чередовать нурофен и парацетамол (не НУЖНО, а…) МОЖНО, если температура поднимается чаще, чем позволяет инструкция к препарату его применять. То есть парацетамол МОЖНО давать в дозе 15 мг на кг веса 4 раза в день, нурофен 10 мг на кг 3 раза в день. При НЕОБХОДИМОСТИ в общей сложности жаропонижающее МОЖНО (не НУЖНО) дать до 7-ми раз в день. Это делается, чтобы не было передозировки одного препарата, если вы что-то даете, а температура через три часа опять 39.5. Т.е. парацетамол 4 раза через 6 часов, ибупрофен 3 раза через 8 часов.
      • Если по отдельности парацетамол и ибупрофен не снижают температуру, можно их чередовать. Обычно промежуток должен быть хотя бы 3-4 часа. В отдельных ситуациях можно конечно и через час дать, но лучше вызвать скорую не для литической, а для осмотра ребенка, чтобы исключить более серьезные заболевания.
Мама мальчика (10 лет) Самара
Мама двоих (14 лет, 12 лет) Владимир
Питание при ГВ

Специалисты по грудному вскармливанию советуют включать в рацион кормящей мамы следующие продукты:


1)овощи: цветную и белокочанную капусту, кабачки, баклажаны, тыкву, зеленый горошек, фасоль, огурцы, помидоры, зеленый салат, редис, репу;

2) фрукты: персики, абрикосы, яблоки, сливы, груши, гранаты, в небольшом количестве арбузы и дыни;


3) ягоды, богатые витаминами и органическими кислотами: черешню, вишню, малину, черную и красную смородину, крыжовник, черноплодную рябину.


Обратите внимание, что в зимние и ранние весенние месяцы кормящей маме следует после согласования с врачом принимать витаминные препараты, так как потребность в водо– и жирорастворимых витаминах, а также минеральных веществах у нее увеличена. Это могут быть комплексные препараты («Алфавит», «Дуовит») или специализированные сухие смеси для кормящих матерей. Если же вы принимаете поливитамины, не содержащие минеральных веществ («Гендевит», и т. п.) в дополнение обязательно необходимо принимать препараты кальция («Кальцид» как источник кальция естественного происхождения – из яичной скорлупы – усваивается лучше, чем кальция глюконат, кальция глицерофосфат, кальция лактат) и жирорастворимые витамины (А, Е).


Витамины также содержатся в специальных кашах, предлагаемых кормящим матерям различными фирмами, например «Хайнц».


Велика роль жидкости в организме человека, она составляет основную массу крови и часть вещества тканей (около 70 % от общей массы тела).


Потребление жидкости кормящей женщиной должно составлять до 2 л в сутки, достаточный диурез (суточное выделение мочи около 1—1,5 л) свидетельствуют об адекватном содержании жидкости в диете.

Неверным является мнение о лактогенном действии таких продуктов, как молоко, пиво, овсяная каша и чай, поэтому не употребляйте их сверх положенной нормы, а пиво вообще вредно для кормящей мамы, так как оно содержит алкоголь.


Итак, подведем итог вышесказанному. Если вы кормите ребенка грудью, то ешьте 5—6 раз в день перед каждым кормлением ребенка и только свежеприготовленную пищу. Это способствует более интенсивному образованию молока. Пить надо столько, сколько хочется.


Избегайте трудно перевариваемой и сомнительного качества пищи.


Кормящей женщине можно есть практически все. Не бойтесь употреблять свежие овощи, фрукты или, например, квашеную капусту. Попробуйте. Возможно, ваш малыш все прекрасно перенесет.


Ко всему сказанному следует добавить, что для усвоения пищевых продуктов и сохранения их биологической ценности очень важно придерживаться правил их приготовления. Так, варить и тушить продукты обязательно в кастрюле, накрытой крышкой. Отвары, получаемые при варке картофеля, круп, рекомендуется использовать для приготовления супов, соусов, так как в них переходит часть минеральных веществ и витаминов.


Для нормальной работы пищеварительной системы и усвоения пищи имеет значение режим питания. Ведь все органы и системы организма человека, в том числе и пищеварительная, функционируют в определенном ритме. Нарушение его заставляет те или иные органы каждый раз перестраиваться, приспосабливаться к новому ритму, что в конце концов приводит к заболеванию.


Хорошо построить пищевой режим так, чтобы первый завтрак составлял 1/3 рациона, обед – несколько больше 1/3, а последняя порция, меньшая чем 1/3, была разделена между вторым завтраком и ужином. Употребляемые жидкости, овощи и фрукты около 12 и 24 ч можно условно считать добавочными.

Есть нужно за хорошо сервированным столом, а не наспех, не на ходу, так как от этого также зависит усвояемость пищи.


В заключение хочу еще раз сказать несколько слов о питьевом режиме кормящей женщины.

Прежде всего не пейте насильно, так как избыток жидкости не увеличивает выработку молока. Вредно пить на ночь после последнего кормления. Обычно за шестичасовой перерыв между ночным и утренним кормлением ребенка вырабатывается вполне достаточное количество молока без дополнительного питья, которое является нагрузкой на сердце. Конечно, в случае жажды вы можете выпить немного жидкости – молока, некрепкого сладкого чая с молоком или без него, свежего фруктового сока в чистом виде и с добавлением воды, овощного сока (морковного, томатного и др.) Пейте небольшими глотками. Общий объем жидкости (с учетом первых блюд) не должен превышать 2 л.


А теперь рассмотрим наиболее часто задаваемые вопросы, касающиеся питания, которые волнуют кормящих мам.


1. Должна ли кормящая женщина придерживаться строгой диеты, так как считается, что многие овощи и фрукты вызывают колики у малыша?


Среди распространенных мифов о грудном вскармливании наиболее устойчивым является миф о специальной диете кормящей матери.

В нашем обществе закрепилось мнение, что кормящая мама должна придерживаться строгой диеты. И часто встречается склонность доводить здравые идеи до фанатизма и абсурда. Анализируя питание большинства кормящих мам, действительно приходится призывать их, но не к диете, а к здоровому, разнообразному, полноценному питанию, в котором должно быть побольше натуральных продуктов и поменьше «химии». А вот строгие ограничения пользы не принесут.

Поэтому кормящая мама может питаться так же, как она питалась и до родов.

Но многие мамы не едят свежие фрукты, черный хлеб, овощи (капусту) и многое другое, опасаясь, что те вызовут колики у малыша. Это неверно.

На самом деле прямой связи между тем, что ест мама, и составом молока нет. Молоко – уникальный продукт и жидкость очень сложного состава, концентрация каждого компонента в нем определяется сложными внутренними механизмами лактации. Молоко синтезируется из компонентов крови и лимфы, а не из содержимого маминого желудка. Лишь искусственные добавки в питание (вроде химических красителей) или лекарства поступают в грудное молоко без изменения, и то концентрация некоторых из них сравнима с концентрацией в крови матери, а других гораздо ниже. Никакая капуста или бобы в молоко не попадают, и поэтому пучить живот ребенка от нее не может. Тогда что же происходит, когда кроха действительно реагирует на какой-то продукт? В половине случаев беспристрастная оценка ситуации (в частности, если мама попробует съесть тот же самый «опасный» продукт через неделю) показывает, что ребенок реагировал на что-то иное, например на изменение погоды.

Но у детей действительно бывают колики. Почему же это происходит? К сожалению, на нынешний день медицина не знает точной причины данного явления. И мы до сих пор не знаем, физическая или эмоциональная причина плача у ребенка. Внешне это выглядит примерно так. Живот у малыша вздут, он подтягивает колени к животу, плачет. Все тело его напрягается, а лицо выражает страдание. Но дело здесь не в «газах». Да, многие дети страдают метеоризмом. Но исследования показали отсутствие газов во время плача и скопление их после, т. е. дети заглатывают воздух во время плача, и газы являются результатом, а не причиной колик.

Зато научными исследованиями доказана связь приступов боли у малыша и избыточным потреблением коровьего молока мамой. Причем явление сохраняется на протяжении 2 дней после выпитого молока. Доказано, что лактоглобулин из коровьего молока попадает через молоко грудное к малышу и вызывает дискомфорт в кишечнике. Также причиной колик является неправильно организованное вскармливание (дисбаланс «переднего» и «заднего» молока, заглатывание воздуха при неправильном сосании), аллергия на определенный продукт, желудочно-пищеводный рефлюкс, курение родителей, недавно проведенная вакцинация и др.

В других случаях действительно есть индивидуальная реакция на продукт, причем не у малыша, а прежде всего у мамы. Не все мы перевариваем одинаково хорошо. Есть продукты, которые у мамы вызывают изжогу, метеоризм, слабят, крепят. В зависимости от силы реакции происходят те или иные изменения в крови матери, часть из них отражается и на составе молока. В таком случае кроха может отреагировать на эти изменения, а может и нет. Каждая пара «мама – ребенок» индивидуальна. Очевидно, через некоторое время вы обнаружите, что при питании каким-либо продуктом, например той же капустой, у вашего младенца повышается газообразование или сон становится беспокойным. Как правило, таких продуктов всего один или два, причем у одной и той же мамы разные дети могут реагировать на разные продукты. Предугадать заранее, что это будет, очень сложно. Например, у многих женщин ребенок неадекватно реагирует не на продукт, а на определенный рецепт, скажем мясо, тушенное с чесноком, или капусту, тушенную с грибами. Заранее убирать весь список из питания неразумно, поскольку так можно обеднить рацион кормящей мамы. Более грамотным является обычное наблюдение, методом проб и ошибок. Возможно, кроха совсем не будет реагировать на капусту, зато заставит маму ограничивать потребление свеклы или фасолевого супа.

Уважаемые мамы, запомните – ваше питание должно быть сбалансированным и содержать достаточное количество овощей и фруктов, а ограничивать некоторые из них нужно лишь в том случае, если у ребенка или у мамы появилась аллергическая реакция или нарушения функции желудочно-кишечного тракта. В таких случаях достаточно бывает уменьшить порцию данного продукта и, как правило, все явления проходят.

Специальная диета нужна, если мама – выраженный аллергик или в семье неполноценное питание.


2. Какие продукты могут вызвать послабление стула у матери и у ребенка?


Действительно, существуют продукты, которые вызывают послабление стула. Это огурцы, слива, абрикосы, курага, инжир, чернослив.

Однако эти продукты содержат витамины и микроэлементы, и совсем отказываться от них нецелесообразно. Просто в рационе кормящей матери следует несколько ограничить их порции. Здесь необходимо упомянуть и о винограде, чрезмерное употребление которого может привести к метеоризму (вздутию живота) и диспепсическим явлениям, а в небольших количествах он очень полезен.


3. Какие продукты способны повлиять на вкус и другие характеристики грудного молока?


Во время кормления ребенка грудью не увлекайтесь перцем, чесноком, хреном, редисом, луком (зеленым и репчатым) и другими острыми и пахучими пряностями и приправами. Эти продукты способны придать неприятный запах и привкус грудному молоку, вследствие чего у ребенка ухудшается аппетит, иногда он даже совсем отказывается от груди.

Слишком соленые, копченые и маринованные продукты и вовсе сокращают выработку молока, поэтому их можно употреблять лишь в небольших количествах для повышения аппетита.

Грецкие орехи повышают жирность молока (а не лактацию!), поэтому чрезмерное их употребление матерью ведет к диспепсическим явлениям у ребенка.


4. Как нужно питаться кормящей маме, чтобы не у ребенка не появилась аллергия?


Это заблуждение, что если у ребенка изменился стул или появились высыпания на коже, то нужно сразу же ограничить себя в питании. Напротив, пусть ваш рацион не скудеет, а вам лишь надо хорошо проанализировать, не было ли еще каких-либо причин, которые могли повлиять на состояние ребенка.

Необходимо помнить, что малыш должен постоянно получать достаточное количество питательных веществ, но не за счет вашего здоровья.

В идеале вы должны питаться так, как питались в минувшие века, когда не было консервантов, ароматизаторов и кормящие мамы ели только все натуральное.

Несмотря на несомненную пользу таких продуктов, как шоколад, какао, апельсины, мандарины, клубника, жирная рыба, черная и красная икра, с осторожностью отнеситесь к ним, так как они могут вызвать у ребенка аллергические реакции. Поэтому на время кормления ограничьте, а если вы сами страдаете аллергией, то совсем откажитесь от этих продуктов.

И вообще помните золотое правило – в первые три дня введения мамой в свой рацион того или иного продукта ей следует особенно внимательно следить за кожей ребенка. В случае появления признаков дерматита следует на время отказаться от того продукта, который его вызвал. Поэтому одновременно в рацион нельзя вводить несколько продуктов, которые могут вызвать аллергическую реакцию.


5. Если ребенок или мама страдают аллергией, как нужно питаться кормящей маме?


Если у мамы или у ребенка отмечается аллергическая реакция, то мама в своем рационе должна ограничить или совсем отказаться на какой-то период времени (этот период определяется врачом) от таких продуктов, как апельсины, мандарины, лимоны, кофе, какао, шоколад, куриные яйца, мед, продукты с химическими добавками, консервантами, искусственными красителями, экзотические продукты.

Лучше употреблять вареную или тушеную пищу.

В таких случаях нужна индивидуальная консультация врача.

Однако очень важно, чтобы ни один продукт не исключался из маминой диеты навсегда. Сегодня специалисты считают, что введение аллергенов через грудное молоко в маленьких количествах – это эффективный метод, который позволяет предотвратить возникновение аллергии в дальнейшем. С помощью грудного молока ребенок лучше приспосабливается к таким продуктам. Поэтому младенца – потенциального аллергика нельзя отнимать от груди, пока он не познакомился со всеми продуктами, которые в дальнейшем будет есть сам. Знакомство малыша с аллергенами происходит сначала через мамино молоко, а затем напрямую, когда он пытается пробовать пищу взрослых. Если знакомство с продуктами происходит на фоне грудного вскармливания, новая пища переваривается при помощи грудного молока и не вызывает у малыша резко отрицательных реакций. Так ваше молоко способствует адаптации к аллергенам, позволяя ребенку усваивать пищу самым оптимальным образом. Кроме того, следует отметить, что снижение риска возникновения аллергии и диатеза при грудном вскармливании находится в прямой зависимости от продолжительности кормления грудью. Так что уважаемые мамы, кормите грудью до 10—12 месяцев.

Дорогие мамы, кормление грудью малыша-аллергика, безусловно, потребует от вас более внимательного отношения к своему питанию. Однако все это окупится сторицей, если в результате ребенок перерастет свою аллергию с минимальными последствиями. Еще раз хочется подчеркнуть, что для малыша-искусственника ограничения в диете обычно более строгие, чем для грудничка, и семья все равно будет вынуждена соблюдать определенную диету, чтобы не соблазнить ребенка чем-то вкусным, но для него неприемлемым. Поэтому, хоть мама и не кормит грудью, на диете ей все равно придется сидеть, причем, возможно, не один год. Получается, что кормить грудью и соблюдать диету гораздо выгоднее не только для здоровья малыша, но и для удобства мамы.


6. Многие кормящие мамы спрашивают, какие продукты и приготовленная каким способом пища лучше усваиваются?


Полуфабрикаты и рафинированные продукты для вас не очень полезны, поэтому не стоит их употреблять в больших количествах.

Жареная и разогретая на сковородке пища содержит много вредных веществ, в том числе и канцерогенных. Спрячьте сковороду на время кормления грудью, а еще лучше навсегда. Готовить нужно ровно столько, сколько вы съедаете за один раз. Постоявшие даже в холодильнике термически обработанные продукты не годятся в пищу. В них тоже содержатся ядовитые вещества, которые не полезны ни вам, ни вашему малышу.

Запомните, что никакую пищу нельзя подвергать воздействию высоких температур дважды. Если приготовление продуктов перед самым ее употреблением для вас невозможно и вы готовите каши или овощное рагу заранее, не разогревайте их. Крупы вначале нужно замочить в воде на несколько часов, а потом варить их в этой же воде, не сливая ее. Лучше, если после варки каша будет немного жидкая, в ней сохранится много полезных веществ. Овощи лучше не варить, а тушить в небольшом количестве воды. Не сливайте эту воду, она очень полезна.

Фрукты желательно употреблять свежими и на голодный желудок отдельно от других продуктов. Через 20—30 мин можно есть сырые овощи, а вслед за ними более тяжелую пищу: каши, хлеб, овощное рагу или бобовые. Запивать эти продукты не нужно. Если вы пьете после еды какой-либо напиток, он разбавляет содержимое желудка и затрудняет переваривание пищи, а если напиток сладкий, то он вызывает брожение в желудке, а потом в кишечнике.

Небольшое количество свежеотжатого сока вполне утолит жажду, не вызывая при этом процесса брожения.

Если вы хотите выпить минеральной воды, а она вам очень полезна, то бутылку надо заранее открыть и подождать, пока из нее выйдут газы.

Что не следует употреблять кормящей матери

1. Кормящей женщине нельзя употреблять спиртные напитки.

Категорически запрещается прием любых спиртных напитков, включая сладкие вина и пиво. Алкоголь, поступая с молоком матери в организм ребенка, оказывает на него вредное влияние. Известно, что молочная железа обладает избирательным барьером для ряда веществ. В то же время некоторые вещества могут свободно переходить в молоко. Крепкие спиртные напитки кормящей матери употреблять недопустимо, так как алкоголь переходит в молоко и может вызвать тяжелые отравления у ребенка.


2. Во время кормления нельзя принимать лекарства без назначения врача, так как с молоком матери в организм ребенка могут попадать принимаемые ею медикаменты. Жирорастворимые лекарственные препараты переходят в грудное молоко в более высокой концентрации, чем водорастворимые, неионизированные – в большем количестве, чем ионизированные, слабощелочные – в большем, чем кислореагирующие. Хотя с молоком выделяется не более 1 % дозы лекарственных средств, полученной матерью, при длительном применении ею препарата в организме ребенка он может накапливаться в значительных количествах, так как выведение лекарственных веществ из детского организма протекают замедленно и более слабо. В первые дни жизни некоторые медикаменты могут быть «конкурентами» билирубина, что способствует нарастанию его уровня в крови малыша и усилению токсического действия, и, как следствие, – появлению желтухи. Абсолютно противопоказаны цитостатические препараты. Весьма активны гормоны, их аналоги и ингибиторы гормонов, назначаемые кормящей матери. Принимаемые женщиной гормональные препараты, попадая с молоком в организм ребенка, вызывают у него различные эндокринные расстройства. Поэтому при лечении кормящей матери можно использовать только гормональные препараты, разрушающиеся в пищеварительном тракте ребенка (инсулин, адреналин, адренокортикотропный гормон). Необходимо помнить, что многие антибактериальные препараты (антибиотики, сульфаниламиды и пр.), проникая в молоко, могут быть причиной кишечного дисбактериоза у грудного ребенка и, как следствие этого, различных кишечных расстройств. Многие препараты, принимаемые кормящей матерью, могут быть причиной лекарственной аллергии у грудного ребенка, усиливать аллергические проявления.

Используемый при лечении матери стрептомицин может оказать ототоксическое действие и на ребенка (т. е. могут возникнуть проблемы со слухом), а тетрациклин может поражать зачатки зубов (желтый цвет молочных зубов). Особенно сильное воздействие лекарственные препараты, получаемые матерью, оказывают на ребенка в период новорожденности, и это может отразиться и на дальнейшем его развитии.

3. Женщины, кормящие грудью не должны курить, так как содержание никотина в грудном молоке может быть опасным для здоровья ребенка.


4. Из рациона кормящей мамы лучше всего исключить продукты, которые могут привести к отравлению: торты, пирожные, мороженое, вафли, халву.

Вместо них попробуйте удовлетворять свою потребность в сладком спелыми фруктами, сухофруктами и небольшим количеством меда. Через неделю-две вы убедитесь в том, что фрукты имеют более изысканный вкус, чем какие-либо сладости, а ваш желудочно-кишечный тракт усваивает их легко и быстро. Если вам захотелось пирожное, возьмите булку из цельного зерна и намажьте ее вареньем, это будет намного полезней для вас и вашего малыша.


5. Нельзя употреблять продукты с пищевыми добавками (такими как аспирин, глютаматы, нитраты, сахарин, аспартам, цикламаты), искусственными красителями, консервантами, химикатами.

Токсины содержатся в диетических продуктах (особенно с искусственными подсластителями, такими как аспартам), некоторые фрукты и овощи (к сожалению), рыба, долго сохраняемое мясо.

Диетическая продукция часто содержит искусственные подсластители (например, аспартам).

Аспартам — это стимулятор для работы мозга; по существующим данным, он вызывает головные боли и обостряет чувство беспокойства (именно то, что беременной женщине совсем не нужно!). Он усиливает мозговую реакцию на стресс, подготавливая вас тем самым к новому стрессу. Передозировка или долгое употребление его могут истощить запас амина и вызвать состояние депрессии. Чтобы избежать вредного воздействия аспартама, не покупайте продукцию «без сахара» – диетическую колу, диетический йогурт и продукты, содержащие желатин без сахара.

Другой искусственный подсластитель, сахарин, также негативно влияет на здоровье. Для производства большинства продуктов сахарин уже не используется. Тем не менее будьте бдительны и избегайте продуктов, на ярлычках которых он значится в качестве ингредиента.

Всем известно, что фрукты жизненно необходимы для здоровья, поскольку содержат много важных витаминов и минералов. К сожалению, некоторые фрукты также содержат химикаты (гербициды, опылители против грибка и насекомых).

Некоторые овощи и фрукты еще и подкрашиваются или полируются воском для лучшей продажи.

Вот несколько советов, как сократить количество потребляемых химикатов.

1. Лучше покупать овощи и фрукты не в магазине, а на рынке. Причем те, которые не проходили специальной обработки. Несмотря на то что выглядят они хуже, вкус у них лучше и они полезнее.

2. Мойте все свежие фрукты и овощи в воде. Это удалит некоторые (но не все) пестициды, которые находятся на поверхности.

3. Выращивайте свои собственные овощи и фрукты! Если погода для этого подходит, выберите маленькое солнечное местечко и посадите рассаду. Вам даже не нужно делать грядки: вы можете использовать большие горшки.


Некоторые долго сохраняемые продукты получают дополнительные пищевые элементы, называемые нитратами или нитритами. К ним относятся и хот-доги. Несколько лет назад была установлена взаимосвязь между ними и раком, в связи с чем газеты пестрели соответствующими заголовками. Поэтому будьте осторожны, кормящей маме такая пища не подходит. Достаточно немного этих веществ, чтобы они отрицательно сказались на ребенке. Нитраты и так содержатся в большом количестве в еде, они быстро растворяются в воде и легко проникают в кровь.

Китайская пища не является полезной для кормящей мамы.

В китайской пище содержится моносодиум глютамат, который вызывает токсичное воздействие на нейроны мозга, ответственные за сексуальные импульсы и поведение. Во время лактации лучше воздерживаться от подобной пищи (в этот класс также попадают некоторые заправки для салата, замороженная пища, чаи).

Внимание – опасные вещества:

Е 103, 105, 121, 123, 125, 126, 130, 131, 142, 152, 210, 211, 213—217, 240, 330, 447 – вызывают злокачественные опухоли.

Е 221—226, Е 320—322, Е 338—341, 407, 450, 461—466 – вызывают заболевания желудочно-кишечного тракта.

Е 230—232, 239, 311—313 – аллергены.

Е 171—173, 320—322 – вызывают болезни печени и почек.


6. Осторожно, бактерии!

Как бы вам ни хотелось попробовать того или иного продукта, вы всегда должны помнить о том, что заражение сальмонеллой или листерией на обед плохо отразится на ребенке. Чтобы убедиться, что вместе с едой вы не проглотите и бактерии, которые прячутся в некоторых продуктах, воздержитесь от:

1) сырых морепродуктов, таких как устрицы и моллюски;

2) суши и сашими;

3) непастеризованного молока;

4) импортных мягких сыров, таких как бри, камамбер;

5) недоваренных и сырых яиц;

6) паштета;

7) недоваренного мяса и птицы (до конца беременности не заказывайте в ресторане мясо с кровью или недожаренное мясо);

8) салатов и взбитых сливок с сырыми яйцами.

Все эти продукты находятся в списке запрещенной пищи для вас. Пока вы кормите грудью, вы должны воздерживаться от любого сырого продукта животного происхождения.

Мама мальчика (10 лет) Самара
Мама троих (27 лет, 16 лет, 15 лет) Москва
Пост-копилка. Детские заболевания.

Фарингит: хронический, острый, причины, признаки, как лечить

74873842783423

Заболевание глотки, проявляющееся дискомфортом, болью и першением в горле, называется фарингитом. Эта патология обычно диагностируется у лиц среднего и пожилого возраста. Мужчины болеют чаще женщин. Фарингит - самостоятельная нозологическая единица или симптом большинства патологий органов дыхания: ОРЗ, ОРВИ, тонзиллита, аденоидита у детей.

Мама мальчика (10 лет) Самара
Мама мальчика (12 лет) Житомир
Родился ребенок. Что будем развивать? Эмоциональный интеллект!


Следуя законам эволюции, первыми развиваются отделы мозга, отвечающие за физиологию и эмоции. Психоэмоциональное развитие для младенца является приоритетным и первоочередным. Собственно, здесь не идет речь о каких-то специальных приемах развитие этой сферы. Все, что нужно делать, - это следовать за природными потребностями ребенка.

Никита
10 лет 1 месяц