Анастасия

Мало кто знает, что пневмококковая инфекция является частой причиной таких опасных заболеваний как менингит, пневмония, сепсис. Пневмококк вызывает и такие распространенные болезни, как воспаление среднего уха (средний отит) и воспаление пазух носа (синусит).

C появлением множества антибиотиков, из достаточно "безобидного" микроба пневмококки стали устойчивыми к традиционным антибиотикам. Так, уровень устойчивости к пенициллину составляет до 50% от всех выделяющихся пневмококков, к тетрациклину и левомицетину - около 30%. Причем, если пневмококк не чувствителен к пенициллину, то он гарантированно не чувствителен и к некоторым другим антибиотикам. Помимо этого, заболевание развивается быстро, в течение 2-3 дней и времени на определение чувствительности к антибиотикам как правило нет. Таким образом, антибиотикорезистентность пневмококков становится все более актуальной проблемой, с которой уже приходится считаться.

Согласно позиции ВОЗ и Российского респираторного общества «Вакцинация - единственная возможность предотвратить развитие пневмококковой инфекции». Для вакцинации против пневмококковой инфекции с 1983 года успешно применяются полисахаридные поливалентные вакцины.

Частота возникновения респираторных заболеваний у часто болеющих детей после вакцинации 23-валентной пневмококковой вакциной снизилась с 6,54 до 0,67 случаев в год на 1 ребенка; у детей, инфицированных микобактериями туберкулеза, частота пневмоний и бронхитов снизилась в 7 раз по сравнению с контрольной группой, получавшей неспецифическую профилактику респираторных инфекций. При бронхиальной астме у детей вакцинация 23-валентной пневмококковой вакциной снижала частоту обострений основного заболевания и присоединения респираторных инфекций (триггер бронхиальной астмы) у 60 % детей. Высокая эффективность пневмококковой вакцинации у пациентов с ХОБЛ показана как международными, так и российскими исследованиями.

В настоящее время вакцинация от пневмококковой инфекции внесена в национальный календарь прививок.

Превенар 13 - вакцина, содержащая 13 серотипов пневмококков, инактивированная полисахаридная конъюгированная. Производитель: Пфайзер Инк, США.
Прививаются дети с возраста 2-х месяцев до 5 лет. Взрослые с 50 лет.

Пневмо 23 - вакцина, содержащая 23 серотипа пневмококков, инактивированная полисахаридная. Производитель: Санофи Пастер, Франция. Прививаются дети с 24 месяцев и старше. Взрослые без ограничения возраста.

12 месяцев вашему малышу. Можно подводить первые итоги)
В 1 год ребенок должен уметь:
- выполнять самостоятельно разученные действия с игрушками: катает, водит, кормит. Переносит действия, разученные с одним предметом, на другой (водит, кормит, баюкает куклу, зайца, кошку и др.);
- узнает по фотографии знакомое лицо, например,маму. Различает две контрастные формы одного предмета;
- протягивает другому ребенку игрушку, ищет игрушку, спрятанную другим ребенком;
- ходит самостоятельно (без опоры);
- понимает без показа названия предметов, действий, имена взрослых, выполняет поручения: принеси, отдай тете, найди, положи на место. Понимает слово "нельзя";
- легко подражает новым слогам. Произносит 5-10 облегченных слов;
- самостоятельно пьет из чашки, держит чашку, пьет и ставит чашку.
В 12 месяцев необходим плановый осмотр специалистами: педиатр, невролог, детский хирург, детский стоматолог, офтальмолог, оториноларинголог, психиатр детский. Также в плановую диспансеризацию входят анализы: общий анализ крови, общий анализ мочи, исследование уровня глюкозы в крови. И не забывайте про ЭКГ.
С 1 года ежегодно проводится реакция Манту. По плану профилактических прививок - вакцинация против кори, краснухи и паротита.
Следующий плановый осмотр педиатра в 1 год 3 месяца. Будьте здоровы!

По статистике 2/3 малышей испытывают боль при прорезывании зубов.
Прорезывание зубов регулируется нервной и эндокринной системой. Закладка и образование временных (молочных) зубов начинаются на 6-8 неделе беременности.
Феномен прорезывания зубов осуществляется в течение 3-8 дней. Признаки физиологического прорезывания зубов: в определенные сроки, парность прорезывания, в определенном порядке.
Какие факторы влияют на прорезывание зубов: генетические факторы, продолжительность естественного вскармливания, состояние здоровья матери во время беременности, состояние ребенка в период новорожденности, перенесенный рахит, возраст родителей.
Симптомы прорезывания зубов:
- слюнотечение;
- покраснение кожи лица;
- желание кусаться;
- боль;
- раздражительность;
- отказ от еды;
- жидкий стул;
- повышение температуры тела;
- нарушение сна;
- гематома на деснах.
Принципы лечения:
- удвоенная ласка и забота;
- использование прорезывателей;
- массаж десен;
- бережный уход за областью вокруг рта;
- приеменение декарственных средств.
Зубной прорезыватель должен быть чистым!!! и, желательно, прохладным.

Пищевая аллергия становится все более значимой проблемой здравоохранения. Белки коровьего молока вместе являются важнейшим фактором в развитии пищевой аллергии у детей грудного и раннего возраста. Пик заболеваемости истинной аллергией к белкам коровьего молока приходится на первый год жизни. При этом в дальнейшем к 5 годам примерно у 80% больных развивается толерантность к молочному белку.
Пищевая аллергия- это вызванная приемом пищевого продукта побочная (патологическая) реакция, в основе которой лежат иммунные механизмы. Реакции на пищу неиммунного характера по типу ложноаллергических чаще дозозависимы и могут быть инициированы продуктами, содержащими гистамин или вещества с неспецифическим разражающим действием на желудочно-кишечный тракт. Классическим сочетанием различных пищевой непереносимости также является лактазная недостаточность у детей с аллергией к белкам коровьего молока. У детей на грудном вскармливании также может развиться аллергия к белкам коровьего молока за счет проникновения пищевых белков в грудное молоко.
Ведущим клиническим проявлением пищевой аллергии у детей наиболее часто являются изменения со стороны кожи 50-70% (атопический дерматит, крапивница, ангионевротический отек, покраснение кожи, упорные опрелости, сыпь). Проявления со стороны желудочно-кишечного тракта (колики, запоры, срыгивание, рвота, диспепсия, отказ от еды, диарея, боли в животе, отсутствие прибавки массы тела) диагностируются реже, хотя, по данным разных исследователей, аллергическое поражение желудочно-кишечного тракта встречается у 32-60% больных, имеющих аллергию к белкам коровьего молока. Еще реже встречаются респираторные формы (ринит, астма). Анафилаксия - системная острая аллергическая реакция, является наиболее тяжелым жизнеугрожающим симптомом аллергии к белкам коровьего молока. Помимо молочных продуктов наиболее часто анафилаксию связывают с употреблением куриного яйца, сои, рыбы, морепродуктов, различных орехов.
Важно!!! Аллергию может вызвать и молоко других млекопитающих. Выраженными аллергенными свойствами обладает козье молоко. При этом козье молоко может выступать как перекрестный аллерген, вызывая перекрестно-аллергические реакции у больных с аллергией к белкам коровьего молока (более чем у 90% пациентов), так и являться самостоятельным аллергеном, вызывая тяжелые реакции у пациентов, не реагирующих на белок коровьего молока!

Лето - самое лучшее время заранее подумать о здоровье детей, посещающих детские сады и школы. Дети, часто болеющие острыми респираторными инфекциями, сегодня не редкость. Однако сам по себе термин «часто болеющие дети» - не заболевание и не диагноз. Это группа диспансерного наблюдения.
итак, дети входят в категорию часто болеющих, если…
возраст 1 год - если малыш переболел за год более 4 раз простудными заболеваниями (ОРЗ и ОРВИ).
от 1 года до 3 лет - более 7 раз в год.
от 3 до 5 лет - более 6 раз.
от 5 до 6 лет - более 5 раз.
после 6 лет - от 4 раз.
Также, в группу ЧБД включаются те дети у кого болезнь длиться больше двух недель и дети, имеющие постоянный симптом простуды в виде кашля или насморка.
Еще во время беременности будущей маме нужно позаботиться о здоровье еще не родившегося малыша. Женщине, готовящейся стать матерью нужно полноценно питаться, исключить курение и прием алкоголя, по возможности санировать очаги хронической инфекции. Очень важно прикладывание ребенка к груди сразу после рождения, когда из молочных желез выделяется молозиво, богатое иммуноглобулинами.
Формированию иммунитета ребенка и лучшей системой профилактики ОРВИ у часто болеющих детей является «работа над стойким иммунитетом». Этому способствуют:
здоровый образ жизни,
режим дня,
полноценное питание,
разнообразные программы закаливания,
ограничение контактов с больными ОРВИ,
соблюдение элементарных санитарно-гигиенических норм,
удобная, соответствующая условиям погоды, одежда,
исключение пассивного курения,
санация хронических очагов инфекции (тонзиллита, аденоидита, кариеса и др.).
Родителям часто болеющих детей нужно обратиться к врачу (педиатру, гастроэнтерологу, оториноларингологу, иммуннологу) для выяснения причины частых заболеваний, поскольку от этого зависит комплекс мероприятий реабилитационной программы.

Аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ) является на сегодняшний день единственным методом лечения аллергии, позволяющим не подавлять симптомы, а справиться с причиной аллергии - возникновением неадекватной иммунной реакции. Заключается метод в том, что пациенту вводятся сначала минимальные, а затем все возрастающие дозы «его» аллергена в виде специально подготовленного препарата (который иногда называют еще «вакциной от аллергии»). В результате организм, образно говоря, «привыкает» к аллергену и перестает считать его чужеродным объектом, от которого надо активно и интенсивно защищаться.
Аллергенспецифическая иммунотерапия показана в первую очередь в тех случаях, когда невозможно устранить контакт пациента с аллергеном.
Перед тем, как начать АСИТ, пациент должен пройти всестороннее аллергологическое обследование.
В настоящее время применяют несколько методов АСИТ. Инъекционный (подкожный) и локальные (сублингвальная и интраназальная АСИТ).
Сублингвальная (подъязычная) АСИТ - это самая новая методика АСИТ, которая по своей эффективности не уступает подкожному, а по безопасности существенно превосходит классический метод АСИТ, позволяющая обходиться без инъекций и получать лечение на дому, облегчающая симптомы аллергии и снижающая потребность в медикаментозной терапии, предупреждающая формирование бронхиальной астмы у лиц из группы риска. Этот метод экономит время пациента, не требуя частых посещений врача аллерголога-иммунолога.
Для проведения сублингвальной АСИТ применяются специальные формы лечебных аллергенов: жидкие (капли под язык) или в таблетках.
Безопасность метода АСИТ и отсутствие инъекций наиболее удобно для лечения детей.
Противопоказания для проведения АСИТ определяет врач аллерголог индивидуально для каждого пациента. Первый прием препарата осуществляется в присутствии лечащего врача, далее пациент по определенной схеме самостоятельно принимает аллерген с контрольными визитами к лечащему врачу.
Когда начинать АСИТ? В период клинической ремиссии аллергического заболевания. В случае аллергии на пыльцу АСИТ нужно начинать за несколько месяцев до начала сезона цветения - осенне-зимний период. Это нужно для того, чтобы достичь максимальной дозы вводимого аллергена и начала активации защитных механизмов иммунной системы до наступления сезона цветения. При круглогодичной аллергии, например, на клещей домашней пыли, лечение может быть начато в любое время года. Это длительный вид лечения, на сегодняшний день 3-5 летний курс лечения считается оптимальным. Эффект успешно проведенного курса продолжается много лет.
Лечение, тем не менее, сопряжено с определенным риском развития побочных реакций, поэтому проводят АСИТ только врачи-аллергологи, специально обученные этой методике. Для того чтобы уменьшить риск развития осложнений во время АСИТ, пациент должен тщательно соблюдать все рекомендации врача и сообщать ему обо всех изменениях, происходящих в организме.

Основное количество витамина D образуется в коже под действием ультрафиолетовых лучей солнца. Образование витамина D идет особенно активно летом, в солнечную погоду.
Содержание витамина D в продуктах питания довольно низкое и не может покрыть потребностей организма в этом веществе.
Наибольшее количество витамина D содержится в морской рыбе, рыбье жире, яичных желтках, кукурузном масле, печени, коровьем молоке.
Норма содержания витамина 25(ОН)Д3 выше 30нг/мл (анализ крови из вены).
При дефиците витамина D в организме нарушается не только минеральный обмен, но и другие виды обменных процессов, иммунная резистентность, структурно-функциональная активность клеточных и субклеточных мембран, что может способствовать развитию не только рахита, но и синдрома часто болеющего ребенка, хронической патологии органов дыхания, нарушений сердечно-сосудистой системы и других систем и органов. Поэтому профилактика D-гиповитаминоза играет важную роль в поддержании здоровья ребенка.