Все, что вы должны знать о ВПЧ:
📍Это самый распространенный вирус передаваемый половым путем.
📍 80-90% людей живущих половой жизнью, рано или поздно заражаются им.
📍Существует более 200 типов ВПЧ. В зависимости от их тканевого тропизма они могут поражать как кожу, так и слизистые.
🌿 Группу высокого онкогенного риска составляют 14 типов ВПЧ: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68. Именно они могут поражать клетки шейки матки, трансформировать их в "ненормальные", т.е. атипические клетки и приводить к раку шейки матки (реже другие локализации).
🌿 Так же существует ВПЧ низкого онкогенного риска (например, 6 и 11), которые приводят к образованию аногенитальных бородавок (кондилом, папиллом). Они не перерастают в рак, но вызывают косметические дефекты. (подробней о них в следующем посте).
✅Чтобы понять, есть ли у вас ВПЧ, достаточно сдать мазок с шейки матки методом ПЦР на высокоонкогенные типы вируса. Мазок на ВПЧ рекомендован В ДОПОЛНЕНИЕ к мазку на онкоцитологию всем женщинам начиная с 30 лет (а по данным американского общества онкологии с 25 лет).
💚 Около 90% инфицированных благодаря иммунной системе избавляются от ВПЧ самостоятельно и только в 10% случаев при длительном существовании ВПЧ действительно может привести к изменениям на шейке матки и развитию рака. ВПЧ самоизлечивается тогда, когда женщина здорова, у нее нормальный иммунитет и нет нарушений микробиома.
Однако канцерогенные инфекции ВПЧ, которые сохраняются более 12 месяцев, повышают вероятность предраковых или раковых поражений, хотя не все стойкие инфекции прогрессируют.
❌ Лечения от ВПЧ не существует! Мы работаем с последствиями вируса и предотвращаем прогрессирование дисплазий (изменений в эпителии шейки матки).
‼️От момента внедрения ВПЧ в клетки шейки матки до развития рака проходят годы (обычно более 10 лет!). За это время у вас есть все шансы выявить предраковые изменения на шейке матки (дисплазию) на ранней стадии и провести соответствующее хирургическое лечение. Доказательства, связывающие ВПЧ с карциномой шейки матки, обширны.
Практически все случаи рака шейки матки связаны с инфекцией ВПЧ, при этом на ВПЧ 16 типа приходится около 50 процентов случаев и ВПЧ 18 типа 20 процентов. ВПЧ 31, 33, 45, 52 и 58 вызывают дополнительные 19 процентов.
💚 Своим пациентам обеспокоенным по поводу наличия впч я всегда говорю: «Несмотря на наличие у вас вируса, у вас никогда не будет рака шейки матки!»Потому что теперь, вы будете приходить и сдавать мазок на цитологию ЕЖЕГОДНО! ‼️‼️‼️ (Возможно «никогда» слишком громко сказано, ведь мы не властны над судьбой человека, но в этом случае многое зависит от самой женщины).
🌿Заподозрить дисплазию можно по результатам мазка на цитологию и результатам кольпоскопии, а вот окончательно определить ее степень и исключить рак можно только после проведения биопсии.
Один из способов защиты - вакцинация. Оптимально вакцинировать девочек и мальчиков до начала половой жизни, но взрослым вакцинироваться тоже можно!
📍Но вакцины от ВПЧ не защищают на 100%, дисплазия и рак шейки матки может быть и без впч, а так же может быть вызван другим типом вируса от которого не изобретена вакцина. Поэтому привитые должны проходить такой же скрининг.
‼️Основное правило - если у вас обнаружили ВПЧ, вы сдаёте мазок на цитологию ежегодно, в случае же отсутствия один раз в 2 года! 🙌💚