пишу в основном для себя, может кому то пригодится информация, может кто то поделится своими знаниями и опытом ... 
ОАК: Тромбоциты, упали с 460 до 400 , соэ 48 до 40 , лейкоциты с 10,2 до 9,5, гемоглобин еще выром со 109 до 114
Коагулограмма : Фибриноген вырос с 5,9 до 6,5 (вроде норма), антитромбин 3 на вырос с 91 до 98 (норма 75-125). ачтв снизился 25,9 до 25,8. протромбиновое время выросло со 103 до 116(норма 70-125), тромбиновое время тоже выросло с 15,1 до 15.9 (норма 14-20). Рфмк по прежнему 21, д димер вырос с 1.15 до 1,19, агрегация тромбоцитов снизилась с 112 до 106 (норма 80-110).Толерантность плазмы к гепарину Х. З. Ф. - 36 (не понимаю этот показатель)(норма 4-10), Эуглобулиновый фибринолиз 300 (норма 180-240) тоже не особо его понимаю.
Колю фраксипарин 0.6, пью кардиомагнил 75, курантил 1т. 25 мг. * 3 р., фольку 4 мг. мальтофер 1 т. Врач сказал до 34,35 недели пить кардиомагнил и курантил, потом их отменить и колоть только фракс, НЕВЕРОЯТНО СТРАШНО ОТМЕНЯТЬ.в 38 недель пересдать гемостаз и решить с дозировкой фракса до родов.
тактика в родах такая: если планируется кс, то отменять фракс за сутки, если ер ,то колю до начала родового процесса, если планируется эпидуралка, то за 48 часов отмена.тут я не понимаю, эпидуралка же делается часто при кс как раз и если экс, то как же все это спланировать возможно....
после родов через 6-8 часов возобновить фракс в дозировке 0,6 на 10-14 дней если не будет кровотечения, если будет, то по окончанию начать.
диагноз - тромбофилия и афс ?
Пенза
