Третий скрининг лишний?

Уже практически два года как приказом номер 113ОН Министерства здравоохранения Российской Федерации был отменен третий скрининг беременности.

А был ли он так уж необходим? И стоит ли проходить его сейчас? Мое мнение - безусловно стоит. Объясню, почему.

Во время проведения третьего скрининга мы можем:

*определить вес малыша (исключить отставание его темпов роста, либо напротив - тенденцию к развитию крупного плода; спрогнозировать вес плода на момент родов, определить тактику их ведения, метод родоразрешения)

*определить положение плода (исключить неправильное положение: поперечное, тазовое, косое)

*оценить состояние околоплодных вод (исключить мало- и многоводие)

*оценить состояние плаценты (исключить ее предлежание, низкое прикрепление, нарушение строения и функции)

*оценить показатели кровотока в системе: мать-плацента-плод (нарушения оказывают решающее влияние на выбор времени и метода родоразрешения)

Все перечисленные действия имеют определяющее значение именно в третьем триместре и могут принципиально менять тактику родов.

На третьем скрининге мы снова проводим оценку анатомии плода. Дело в том, что некоторые особенности развития становятся очевидны только в третьем триместре: мелкие дефекты перегородок сердца, расширение желудочков головного мозга, нарушение проходимости нижних отделов кишечника, расширение лоханок почек. Такие находки зачастую не меняют тактику родоразрешения, но требуют повышенного внимания к новорожденному. Информация о наличии у ребенка определенных особенностей и заболеваний может оказать существенную помощь неонатологам, детским хирургам, неврологам и нейрохирургам. Так как после рождения бывает дорога каждая минута жизни. наличие известного диагноза позволяет всем специалистам быть готовыми к рождению такого ребенка и к оказанию неотложной помощи своевременно и в полном объеме, что существенно увеличивает шансы на выздоровление малыша.