Войти
Татьяна
39 лет Тула, Россия
На сайте с 09.04.2011, последнее посещение — 7 лет назад
Добавить заметку
295
записей
23
друга
12
подписчиков
плацента

однако термин "преждевременное созревание плаценты" считается устаревшим и в современном акушерстве не используется. Чего бояться, и что пытаются предотвратить ? Боятся фетоплацентарной недостаточности, да , риск такого состояния - повышается, если видно, что плацента созревает быстрее, однако на данный момент нет ни одного вида терапии которая достоверно и доказательно бы это предотвращала, поэтому мы считаем , что наилучшее укрепление плаценты - это физическая активность ( оченЬ рекомендуем плавание) и хорошее питание. Это поддержит плаценту лучше любых уколов.

акушер Мария  Борисовна

Татьяна
Ваня, 16 лет 7 месяцевМарья, 14 лет 2 месяцаАнна, 12 лет Тула
ммд
Хроническая гипоксия плода, которая развивается во время беременности из-за причин обычно связанных со здоровьем матери и плацентарной недостаточностью, не ведёт к повреждению головного мозга, так как защитные механизмы плода успевают приспособиться. Нарушается питание всего организма плода, но повреждений головного мозга плода не происходит. Развивается гипотрофия плода – низкий вес при рождении (не соответствующий росту ребёнка и сроку беременности, на котором он родился). Если роды пройдут без острой гипоксии, то родившийся с гипотрофией ребёнок, при достаточном питании быстро наберёт нормальный вес, и не будет иметь проблем с развитием ЦНС.
Причём опасна, быстро в течение нескольких минут наступающая гипоксия (острая гипоксия или дистресс плода), с которой защитные механизмы плода не справляются. Острая гипоксия может вызвать страдание (ацидоз и отёк) и гибель участков белого вещества головного мозга. Такая гипоксия может возникнуть, прежде всего, в период родов. мое-Родов со стимуляцией точно.

из детей у которых в дальнейшем развился ДЦП, 55% имели на 1-ой минуте жизни оценку по шкале Апгар 7-10 баллов, на 5-й минуте – 73% детей с ДЦП имели по Апгар 7-10 баллов.

Waynberg с соавт. считает, что шкала Апгар не информативна в прогнозе гипоксических поражении головного мозга. По их мнению, важна оценка нарушений неврологического статуса новорожденного в динамике.

1
Перинатальная смертность

При этом полученные цифры детской смертности для больниц были выше не за счет того, что в больницы направлялись женщины с более высокой степенью риска.

Великобритания

Проведенное в 1970 году исследование выявило, что уровень перинатальной смертности (УПС) составил 27,8 на 1000 для больничных родов и 5,4 на 1000 для домашних или проведенных в амбулатории участкового врача.

Когда данные по УПС были стандартизированы по возрастным группам, по тому, какие это роды по счету, по наличию симптомов гипертензии/гестоза, индексу шкалы перинатального риска, методу родоразрешения и весу детей при рождении, то полученные конкретные данные по каждой группе для больничных родов разнились от 22,7 до 27,5 на 1000 родов, тогда как для домашних/амбулаторных родов лежали в пределах от 5,4 до 10,5 на 1000.

Более того, УПС в домашних/амбулаторных родах для групп очень низкого, низкого и среднего риска был одинаков, тогда как в больничных - нарастал с каждой последующей группой в 2 раза, откуда можно предположить, что больничная техника ведения родов реально увеличивает степень риска.


Согласие 3 период родов
"Утверждаю
Главный врач ГККП
«Родильный дом №»
ФИО врача
« » 2010г.
ИНФОРМИРОВАННОЕ СОГЛАСИЕ
на активное ведение третьего периода родов
(имя), процесс родов не заканчивается
рождением ребенка. Вам предстоит родить еще послед, поэтому третий период родов называется - последовый.
Существует 2 способа ведения этого периода: физиологический и активный.
При физиологическом ведении лекарственные препараты, сокращающие матку, не
используются. Послед рождается при сокращении матки. В этом случае пуповина
пересекается после прекращения ее пульсации, что позволяет обеспечить нормальный
уровень гемоглобина у новорожденного ребенка. Отрицательными моментами такого
ведения может быть удлинение третьего периода родов и увеличение риска
послеродового кровотечения.
При активном ведении третьего периода после рождения ребенка, в течение первой минуты, будет сделана внутримышечная инъекция (в бедро) окситоцина - препарата, сокращающего матку. Через несколько минут после введения окситоцина произойдет отделение последа от стенок матки и акушерка поможет последу родиться путем аккуратного, легкого потягивания за пуповину. Ваша помощь при этом не понадобится.
Такое активное ведение последового периода, как правило, позволяет уменьшить кровопотерю и возможность послеродового кровотечения. Риск возникновения кровотечения уменьшается в 2,5 раза.
Активное ведение может увеличить риск небольшой анемии у новорожденного, так как пуповина будет пережата до окончания первой минуты, но уровень гемоглобина нормализуется в течение 4-6 недель после родов без какого-либо лечения. Сокращающие матку средства могут повысить артериальное давление и вызвать небольшую тошноту и рвоту, болезненность в месте инъекции и болезненные сокращения матки. Если вы почувствуете любой дискомфорт, пожалуйста, обязательно сообщите об этом медицинскому персоналу.
Во время родов мы Вам еще раз напомним об этом и попросим Ваше согласие на активное ведение последового периода.
Я выбираю метод активного ведения третьего периода родов.
Подпись Дата_
Подпись специалиста, предоставившего информацию"


невынашивание

протокол английского Королевского колледжа по ведению беременных  с привычным невынашиванием. // The Investigation and Treatment of Couples with Recurrent First-trimester and Second-trimesterMiscarriageRCOG Green-top Guideline No. 17 April 2011 //

Следующие мероприятия были рассмотрены, но не рекомендуется: применение прогестерона, применение хорионического гонадотропина человека, подавление повышения  лютеинизирующего гормона (ЛГ), применение metformin, лечение стероидами, иммунотерапия, усиленное (серийное) ультразвуковое наблюдение, предимплантационный генетический скрининг, резекция перегородки матки, рутинное обследование на TORCH (токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус и вирус простого герпеса и др.).

 

 Т.е. дексаметазон, метипред, дюфастон, утрожестан, обследование на инфекции, всякие частые УЗИ не относятся к эффективным методам.
http://povituh.ru/news/ob_ugrozhajushhem_vykidyshe_i_ego_lechenii/2012-11-28-9
Длина пуповины

или УЗИ или никак.
Чаще всего такой диагноз ставится в родах, потому что длина пуповины на УЗИ определяется далеко не всегда, она же может быть и за ребенком и вокруг него, длину померить бывает достаточно сложно. Поэтому заранее ее специально не определяют - это можно увидеть на УЗИ чаще всего случайно. Ну и конечно , если вдруг измерение возможно, то оценивают ее примерно с 36 недели.

Роды ер с абсолютно короткой пуповиной  возможны. Ребенок родился естественным путем. 8-9 баллов по шкале Апгар.

http://vis-vitalis-forum.ru/threads/%D0%90%D0%B1%D1%81%D0%BE%D0%BB%D1%8E%D1%82%D0%BD%D0%BE-%D0%BA%D0%BE%D1%80%D0%BE%D1%82%D0%BA%D0%B0%D1%8F-%D0%BF%D1%83%D0%BF%D0%BE%D0%B2%D0%B8%D0%BD%D0%B0.3878/

А в сша еще и рожать едут

США занимают 2 место среди высокоразвитых стран по уровню  перинатальной смертности в 2014 году. В США умирают пятеро из тысячи новорожденных младенцев. Этот показатель в 2,5 раза выше, чем в Финляндии, Исландии и Норвегии.

В 1900 году 95% родов в США проходило в  домашних условиях. Акушеры -гинекологи, получившие недавно специальность, сделали акушерок символом невежества, безграмотности, антисанитарии. Гинекологам нужна была работа. Родовспоможение превратилось в бизнес. В 1938 году половина всех родов в США проходила в домашних условиях. К 1955 году только в 1% случае женщины рожали дома. -Business of Being Born

В разных частях света материнская смертность резко колеблется: в Северной Америке она составляет 10—12 на 100 000 родов живыми новорожденными, в Европе — 20—23.

В Российской Федерации показатель материнской смертности остается высоким и составляет в последние годы в среднем 50 на 100 000 живорожденных. Это в 6—8 раз выше, чем в США, Англии, Франции, Германии, и в 40—50 раз выше, чем в Канаде, Швеции и Швейцарии. http://med-books.info/ginekologiya-akusherstvo/akusherstvo-chast.html

узи не обязательно
из официальных Рекомендаций УЗИ Американского Колледжа Акушеров-Гинекологов. Врач акушер-гинеколог должен рекомендовать одно УЗИ каждой беременной в срок от 16 до 20 недель, с целью исключения пороков развития.
Кому пороки не интересны, узи не нужно. А насчет наличия крови как показания к узи оспорю. Только прочла как женщина истекала кровью, а ей только  прослушали сердцебиение,и даже узи не сделали.

Есть разные ситуации, при которых УЗИ можно только рекомендовать делать беременной.

Возможные ситуации такие (наиболее типичные):

  • роды планируются после КС, а акушерка слышит плаценту в районе рубца. УЗИ подтвердит ее подозрение (или нет);
  • тазовое предлежание с необходимостью узнать место нахождения плаценты.
  • при двойне, чтобы определить - однояйцевые или двуяйцевые близнецы;
  • при подозрении патологии (например, гипотрофия, высокая предлежащая часть в срок у первородящей, опухоли матки, и т.п.)
  • http://naturalbirth.ru/doc.php
Святой родился в бане

Александр Гренков, будущий отец Амвросий, родился 21 или 23 ноября 1812 года, в духовной семье села Большие Липовицы Тамбовской Епархии, дед – священник, отец, Михаил Фёдорович, – пономарь.

Перед рождением ребёнка к деду – священнику съехалось так много гостей, что родильницу, Марфу Николаевну, перевели в баню, где она и родила сына, названного в святом крещении в честь благоверного великого князя Александра Невского, и она в этой суматохе запамятовала, в какое именно число он родился. Позднее, Александр Гренков, став уже старцем, шутил: «Как на людях я родился, так всё на людях и живу».

Александр был шестым из восьмерых детей в семье.
Татьяна
Ваня, 16 лет 7 месяцевМарья, 14 лет 2 месяцаАнна, 12 лет Тула
афп

Для женщин, у которых менструальный цикл значительно длиннее или короче 28 дней, и тех, у кого цикл вообще нерегулярный, определить сроки или интерпретировать результаты АФП-теста будет крайне сложно.

Оклонения концентраций АФП и ХГ в крови женщин недостаточно специфичны для хромосомных болезней и пороков развития плода. Так, хромосомная патология обнаруживается примерно у одной из пятидесяти беременных, имеющих характерные отклонения уровней АФП и ХГ. Дефекты заращения нервной трубки выявляются у одной из четырехсот женщин с повышенным содержанием АФП в сыворотке крови, в то время как почти у 90% таких беременных плоды не имеют пороков развития.

Ваня
16 лет 7 месяцев
Марья
14 лет 2 месяца
Анна
12 лет