У нас есть большая подборка, где мы собираем разборы сомнительных лекарств. Там есть как абсолютные фуфломицины вроде гомеопатии, так и относительно эффективные препараты вроде ТераФлю.
Часто в комментариях люди пишут, что мы несправедливы к героям этих постов и что на самом деле они помогают.
Да и члены нашей команды когда-то сами принимали и назначали пациентам сомнительные лекарства, но при этом видели их эффект.
В этом посте отвечаем всем, кто спрашивает нас: «Как это не работает? А мне помогает!»
1️⃣ Многие болезни проходят сами по себе
Очевидный пример — ОРВИ, которая продлится семь дней вне зависимости от приема противовирусных.
Иногда хронические болезни в рамках своего естественного течения могут уходить в ремиссию, например рассеянный склероз, рак и многие другие.
Если в какой-то момент на пути естественного течения болезни человек примет гомеопатию и БАД или сходит к остеопату, то ему может стать объективно лучше.
Но ему бы и так стало лучше. В этом случае мы видим последовательность событий, а не причинно-следственную связь.
Чтобы установить причинность между использованием препарата и выздоровлением — нужны высококачественные исследования. И вот их как раз нет у препаратов без доказанной эффективности.
2️⃣ Эффект-плацебо подменяет собой действие лекарств
Плацебо-эффект — это когда человек ощущает какое-то положительное действие только от того, что ему дали плацебо, то есть пустышку.
Плацебо-эффект не может затянуть язву, убрать воспаление или убить бактерии. Но зато влияет на субъективные ощущения, например на боль и общее самочувствие.
Эффект-плацебо в любом случае сопровождает прием многих лекарств, например обезболивающих и антидепрессантов, а также сам факт общения с врачом.
Проблема начинается, когда под видом настоящих лекарств продают один только плацебо-эффект. Так еще и берут за это большие деньги.
3️⃣ У препаратов со слабой доказательной базой может быть эффект
Горячий пример из наших комментариев — Фенибут.
Фенибут действительно влияет на мозг. Только мы не знаем, как именно, потому что препарат не исследовали достаточно подробно.
В итоге кому-то Фенибут может помочь, а кому-то — сделать хуже. У препарата не исследовали ни эффективность, ни безопасность.
Производители предпочитают экономить на исследованиях и продолжать хорошо зарабатывать. Это им сходит с рук.
4️⃣ Иногда фуфломицины работают косвенно
Например, Ренгалин — это гомеопатический препарат от кашля, то есть там нет действующего вещества. Но он действительно может помочь!
При рассасывании Ренгалина выделяется слюна, которая смачивает горло, а ее глотание подавляет кашлевой рефлекс. Точно так же работает любой леденец.
Но человек может подумать, что именно Ренгалин обладает каким-то особым эффектом. Это играет на руку производителю.
5️⃣ В фуфломицинах и БАДах могут быть настоящие лекарства
В 2017 году в США громко обсуждали отравления детей гомеопатическими препаратами. Оказалось, что в сахарных шариках был самый настоящий атропин в высокой концентрации.
А еще часто лекарства находят в БАДах. В подборке постов о добавках мы рассказали о нескольких российских проверках, которые обнаружили такие нарушения.
При этом человек верит, что покупает хорошую добавку с силой природы, а не злое лекарство. И эффект есть.
6️⃣ Действующее вещество работает, но не в той форме
Мы уже разбирали подробно Виферон, потому что его производитель пришел к нам с досудебной претензией. И сейчас с радостью коротко повторим.
Интерферон-α-2b — настоящий рабочий препарат, если его использовать в виде инъекций в больших дозировках для лечения тяжелых болезней.
Но вот только Виферон претендует на эффект против ОРВИ и гриппа в виде свечей. Так это не работает.