Войти
Илона ЛОР-врач
46 лет Харьков, Украина
На сайте с 23.11.2011, последнее посещение — 12 лет назад
Добавить заметку
43
записи
85
друзей
370
подписчиков
Илона ЛОР-врач
Марта, 18 лет 4 месяцаМайя, 17 лет 2 месяцаБорис, 16 лет 2 месяца Харьков
Что значит "недоказанная эффективность"

Это значит, что лекарство не прошло клинические испытания в полном объеме (т.е. принимая их, вы по сути участвуете в эксперименте), либо в ходе клинических испытания не было выявлено заявленных производителем свойств и эффектов.

В странах 3го мира и бывших странах СНГ регистрировать препараты проще, у нас наименований лекарств - огромное количество, несколько десятков тысяч.

Задумайтесь: в Австралии зарегистрировано  всего 300 (!) наименований лекарственных препаратов. Остальное продается, как БАДы. То же самое и в ЕС, и в США, там немного больше наименований, но по сути действующие вещества те же.

К примеру. В приведенных мною в предыдущем посте препаратах, в половине - действующее вещество - это экстракты трав, вытяжки из растений, или препараты крови.
Вы удивитесь, но в ЕС и США не назначаются препараты интерферона здоровым людям. А те, что назначаются больным (реально больным, а не при орви)  - не имеют ничего общего с нашими "Вифероном", "Эргофероном" и т.д.

Биопарокс - не был испытан на людях, его эффективность на доказана. Он был тестирован на мышах. Лично я не рискну применять препарат, чьи +/- списаны с реакций мышей.

Далее. Актовегин, солкосерил - это препараты крови, причем телячьей. Собственно это и не секрет, это указано в инструкции.

Вся доказательная медицина отказалась от использования препаратов с недоказанной эффективностью. Если лекарство не прошло клинических испытаний, или в их ходе не была доказана терапевтическая ценность - этот препарат в цивилизованных странах не используется. К сожалению, в алчных развивающихся странах (вроде России и Украины) такие препараты регистрируются, и что еще хуже - назначаются, и продаются как лекарства, а не как БАДы.

Очень печальная ситуация с гомеопатией. То, что продается в аптеках, как гомеопатия - по сути это травяные препараты, это лечение травами.Да, оно может быть эффективным - но не всегда и не у всех. Я ИНОГДА назначаю только эуфорбиум/делуфен, но предупреждаю, что эффекта может и не быть (просто примерно в 40% случаев в моей практике он облегчает течение ринита). А знаете, как я об этом узнала? Когда я работала в гос. клинике, я получала процент от медпредставителя за назначение этого препарата. Единственное - я предупреждала пациентов, что это средство может не помочь.

Спрашивайте в этом посте по поводу других наименований - сейчас начинается прием и я просто не могу охватить все наименования.

И у меня почти готов пост о препаратах с доказанной эффективностью. Вкратце, по каждому основному заболеванию.

Илона ЛОР-врач
Марта, 18 лет 4 месяцаМайя, 17 лет 2 месяцаБорис, 16 лет 2 месяца Харьков
Почистим аптечки?

Берите свои аптечки, и если найдете в них перечисленные ниже препараты - выбрасывайте без сожалений:

Актовегин, Церебролизин, Солкосерил, Арбидол, Анаферон, Биопарокс, Виферон, Семакс, Танакан, Гинко-билоба, Полиоксидоний, Циклоферон, Эрсефурил, Имуномакс, Ликопид,  Изопринозин, Примадофилюс, Энгистол, Имудон, АТФ,Тауфон, Валидол, Винпоцетин и Кaвинтон, Ноотропил, Пирацетам, Фезам, Аминалон, Фенибут, Пантогам,Пикамилон, Милдронат, Циннаризин, Мексидол, Инстенон, Кудесан, Вобензим, Глицин, Тенотен, Энерион, Ново-пассит, препараты зверобоя, Гриппол, Арбидол, Анаферон (и все остальное с припиской -ферон), Глюкозамин Хондроитин, Когитум, Тималин, Этамзилат (Дицинон),  Эссенциале, Ливолин  Эссенциале Н (и т.п.), Апилак, Бифидумбактерин, Бифиформ, Линекс, Хилак, Примадофилус (и т.п.), Оцилококкцинум, Церебрум композитум (пр-во Хеель Гмбх) , Неврохель, Валерианохель, Гепар- композитум, Траумель, Д искус, Канефрон, Лимфомиозот, Мастодинон, Мукоза, Убихинон, Цель Т, Эхинацея, Грипп-хель и др. подобные - ПРЕПАРАТЫ С НЕ ДОКАЗАННОЙ ЭФФЕКТИВНОСТЬЮ.

Илона ЛОР-врач
Марта, 18 лет 4 месяцаМайя, 17 лет 2 месяцаБорис, 16 лет 2 месяца Харьков
Изменила ник

Все таки так будет проще меня найти.

Сразу предупреждаю: девочки, если вы просите подтвердить или опровергнуть диагноз а также назначение антибиотиков, присылайте свой вопрос вместе с рез-тами ОАК, по-другому ответы на такие вопросы не даются.

1
Илона ЛОР-врач
Марта, 18 лет 4 месяцаМайя, 17 лет 2 месяцаБорис, 16 лет 2 месяца Харьков
Я вчера разрыдалась!!!

Собственно, ПОЭТОМУ.

Почитайте. Вас тоже на эмоции пробьет. Ну блин почему, ПОЧЕМУ у нас все так печально??? Я училась в Грузии, только один  профессор знал, что такое розеола. Всё. Меня еще тогда это поразило. Когда же я приехала в Украину, я поняла что везде так. На меня смотрели как на пришельца, что я не назначала практически ничего при ОРВИ детям,кроме парацетамола.

И вот вчера, изучая сайт ЕОКа наткнулась. Печально это. Очень.

Илона ЛОР-врач
Марта, 18 лет 4 месяцаМайя, 17 лет 2 месяцаБорис, 16 лет 2 месяца Харьков
Инфекционный мононуклеоз ли ВЭБ

У меня сегодня было 5 пациентов и у всех (!) пяти - инфекционный мононуклеоз. Четверо из них - дети от 2 до 6 лет с дебютом заболевания. Часто мне в ЛС здесь пишут "а не мононуклеоз ли у нас?" Собственно, все может быть, с сентября по май эта штука вообще встречается куда не ткни, так что давайте разберемся.

Хорошо и доступно это уже сделал уважаемый мною Евгений Олегович.

Сразу по симптомам. Не все они могут присутствовать. Например, могут быть не сильно увеличены шейные лимфоузлы, зато сильно - печень. Или горло без изменений, но храп просто таки ужасны. Или и храп, и горло и лимфоузлы, а печень нормальная при пальпации. В общем, если состояние ребенка при вирусной инфекции на 3 деньне улучшается, сдайте анализ крови. Если у вас увеличены моноциты, попросите лаборанта вручную посмотреть, нет лиатипичных мононуклеаров. Обычно при ВЭБ мы видим увеличение кол-ва моноцитов, лимфоцитов, лейкоцитов и СОЭ. Нейтрофильная группа при этом в пределах нормы, помним.

Но что характерно, ТОЛЬКО при ВЭБ в крови обнаруживаются именно атипичные мононуклеары. Поэтому если вы сдаете кровь с подозрением на ВЭБ,попросите лаборанта о том, чтобы если да, то он обязательно указал, что присутствуют атипичные мононуклеары- иначе своему педиатру вы ни в жизнь не докажете что вам не нужны лекарства.

Бояться не надо, обычный режим лечения как при ОРВИ, отдыхаем и набираемся сил. После того как нормализовалась температура, вообще ваши переживания должны сойти на нет. Сделайте контрольный анализ после выздоровления (видимого) и повторите еще 2-3 раза в течение 4-6 месяцев. Если мононуклеары (атипичные конечно) долго не исчезают, обратитесь к гематологу.

Повторюсь.

Если нейтрофильная группа в пределах нормы, то антибиотики вы НЕ ПРИНИМАЕТЕ!

Всем спасибо =)

Илона ЛОР-врач
Марта, 18 лет 4 месяцаМайя, 17 лет 2 месяцаБорис, 16 лет 2 месяца Харьков
Еще о вакцинации, не моё, понравилось.

Попалось в контакте. Знаете во многом я согласна и родителям всегда даю полную информацию о потенциальных плюсах и минусах вакцинации. Работая педиатром, я получала много "нагоняев" за то что некоторым угрожающим по неврологии настоятельно советовала добиться у невролога медотвода до года, а лучше трех.

Марта
18 лет 4 месяца
Майя
17 лет 2 месяца
Борис
16 лет 2 месяца