Добрый вечер.
Девочки, подскажите, записалась к Бузян на 21 число. Кто у нее был, расскажите, что ей нужно и как принимает? Понятно, что мутации и коагулограмму. Что еще? Есть АФС и волчаночный, но им около года.
Есть смысл к ней идти то?
Добрый вечер.
Девочки, подскажите, записалась к Бузян на 21 число. Кто у нее был, расскажите, что ей нужно и как принимает? Понятно, что мутации и коагулограмму. Что еще? Есть АФС и волчаночный, но им около года.
Есть смысл к ней идти то?
tatka39, консультацию она провела, назначения сделала. Эти три последних анализа сказала, что можно сдать при наступлении беременности, то есть не срочно. По крайней мере в моем случае.
Татьяна, один в один. Мне тоже самое скинула. Была онлайн консультация... Странно, что коагулограмму ей смотреть неинтересно
Марина Тетеркина, потому что у нее много случаев в практике, как я поняла, когда коагулограмма идеальна, а проблемы есть. И при идеальной коагулограмме случается замершая беременность. Как у меня, например, в 14 недель.
Татьяна, вот у меня тоже идеальная коагулограмма и ЗБ на 6 неделе.
Татьяна, согласна. Но ей были неинтересны даже другие анализы, рфмк, агрегация тромбоцитов, д-димер и пр. Сходу из-за мутации в гетерлзиготе назначила мне Клексан. А когда задавала ей вопрос в инстаграм , сходу сказала, что по одной мутации клексан не назначают.
tatka39, гематологи, которые встречались мне объясняли, что в первом триместре замирание в основном из-за генетики эмбриона. Якобы кровь тут не при чем. Не знаю насколько это верно
Марина Тетеркина, мне наша тоже говорила, что это не кровь. А в ЦПСиРе наоборот, что это кровь.
tatka39, как я поняла, у вас была зб? Если так, то после зб рекомендуют сдать абортивный материал на генетический анализ. Он выявит, были ли у эмбриона генетические поломки. Если с генетикой у эмбриона всё в порядке, то причину нужно искать в вашем организме и это скорее всего или гемостаз или аутоиммунные проблемы (повышенные антитела). Иногда они повышаются только при беременности и совсем ненамного. Но это всё равно приводит к гибели плода. А коакулограмма и д-димер (с которым все врачи так носятся при ведении беременности) при этом будут в норме! Вы задавали кровь на антитела? Если они есть, то при планировании нужно подключать такой препарат как плаквенил. Он блокирует проникновение аутоиммунных антител от матери к плоду и позволяет беременности развиваться. Проконсультируйтесь с Бузян по поводу плаквенила. У него есть аналог - Иммард. Но плаквенил хвалят больше. Это негормональный препарат, его применяют на западе и даже ведут на нём беременность. Принимать нужно за 2.5 - 3 месяца до переноса эмбриона, так как у него накопительный эффект. И перенос делать тоже на нем. И как только будут 2 полоски, сдавать кровь на антитела. Послушайте на Ютюбе ролики акушера-гениколога Гузова И.И. он много рассказывает про акушерсаий АФС и про плаквенил.
tatka39, возможно, генетика. Тут никакой клексан не поможет, к сожалению
Марина Тетеркина, тогда не понимаю, чего ее хвалят все?
tatka39, мне тоже девчонки посоветовали. Многие хвалят, да. Сходите. Мне просто ее подход не подошёл. А так может она и не плохая
Марина Тетеркина, ладно бы цена была гуманная. За 4 тыс прием просто, чтоб она про клексан сказала, как-то не радует. Хотя Каплина 7 стоит. Про клексан я и без них знаю. Мне про него гематолог в поликлинике сказала. Вот только всех гематологов поувольняли. Оставили только в ЦПСиР.
tatka39, да цены у них не гуманные. Согласна с вами. Да и ладно бы если помогло, не жаль, а тут идёшь за вторым мнением, а там противоположное кардинально 🤦♀️кого слушать, что делать...
Марина Тетеркина, вот об этом и речь. Деньги и для Москвы не маленькие, а как девочки из маленьких городов за такие деньги идут......
tatka39, у нас в Краснодаре тоже приемы по 3000-4000 🤦♀️
Марина Тетеркина, Куваев тоже писал в постах, что коагулограмма - наименее информативный анализ, плюс сильно зависящий от условий исполнения (лабы) и забора крови, поэтому на него даже не стоит ориентироваться в плане назначений антикоагулянтов.
А рфмк теперь многие врачи считают устаревшим и даже не советуют сдавать🤷♀️
Ну и да, очень много случаев, когда при идеальной кг случается тромбоз.
Ксюха, но тот же Куваев пишет, что мутация f2 в гетеро- не является показаниям к нмг. Я ходила к Дорохиной, она сказала, что при отсутствии АФС, на основании одной мутации Клексан не показан. А Бузян сходу назначила, при чем в инсте задала ей вопрос, и она же ответила, что на основании одной мутации клексан не показан.
Марина Тетеркина, ну а если ЦИР послушать, там можно получить ещё одно мнение) тут уж приходится самому многое сопоставлять даже после визита к врачу)
Марина Тетеркина, я своей гине предложила переучиться))) А так да, во всем самим приходится разбираться.
Марина Тетеркина, так а что ещё остается😁 ещё на форумах лазать и сопоставлять назначения товарищам по несчастью)
Ксюха, я у четверых была разных. Из общего только Клексан совпал у двоих. В остальном мнения разные. Про фолатные мутации вообще тишина. Одна говорит пей фольку, как пила. Другая пей много фольки, третья пей метилфолат. Короче мнения разные и непонятные.
tatka39, я пью фолат +b12. Ну тут думаю, вреда не будет, а мне спокойнее, я поначиталась исследований на тему) Вот думаю, надо ли пить аспирин. Если верить куваеву, то мне уже пора, если рекомендациям РФ, то не особо😁 сплошное горе от ума)
Ксюха, мне сказали, что не раньше 10-12 недель. А так, кто их знает.
tatka39, а вы задавали кровь на гомоцистеин? Этот анализ покажет, есть ли у вас проблемы с усвоением фолиевой кислоты. В идеале результат должен быть 5-6. Но хотя бы не более 8. Если это так, то фолька у вас усваивается хорошо и можно просто пить самую обычную дешёвую фольку и даже и не сдавать никакие мутации фолатного цикла. Хороший уровень гомоцистеина говорит о том, что мутаций у вас этих нет. А вот если гомоцистеин высокий, то его нужно снижать приемом больших доз фолиевой и плюс ещё и витамины группы В дополнительно. И вот тут уже лучше принимать метилфолат, который лучше усваивается и к вам больше фолиевой в организм поступит. Передозировки фолиевой кислоты не бывает. Чем больше её - тем лучше. Поэтому сдавать анализ на уровень фолиевой кислоты в крови не нужно, это трата денег. Сдавайте гомоцистеин и он всё и выявит.
Екатерина, сдавала его. Семь с чем-то. Гематолог сказал, что для моего возраста в норме и ниже уже не будет. Пью метилфолат, тк мутации есть.
Была с ней онлайн консультация. Спросила волчаночный, афс и мутации. Больше ничего даже не глянула. Увидела у меня f2 и сразу же сказала Клексан колоть. Не глянула ни агрегацию, ни коагулограмму, не то что у меня гемоглобин низкий. Доназначила сдать антитела к хгч , анексину и протромбину. Сдала. Но сомневаюсь , что нужна с ней повторная консультация
Вот инфа с ее инстаграмма.
я была у нее со всем из списка, кроме пунктов 8-9-10. Попросила досдать.
Коагулограмма моя ей, кстати, была не интересна