Статья для ознакомления с данной процедурой,составлена акушером-гинекологом.
Ранний пренатальный скрининг проводится для определения ВЕРОЯТНОСТИ наличия у ребенка хромосомных аномалий, в том числе синдрома Дауна .
Скрининг состоит из биохимического анализа крови и ультразвукового исследования. Проводится в 11-13,6 недель беременности, когда копчико-теменной размер плода (КТР) находится в пределах 45-84 мм
🔴Обо всем по очереди
1️⃣Биохимический анализ крови («двойной тест») определяет уровень двух белков, которые вырабатываются плацентой - ассоциированный с беременностью белок плазмы (PAPP-A) и свободная бета-субъединица хорионического гонадотропина человека (бета-ХГЧ)
2️⃣Ультразвуковой скрининг проводится на аппарате ультразвуковой диагностики экспертного класса с высоким разрешением, в тот же день, что и анализ крови
Проводить его имеет право только врач, прошедший специальное обучение и имеющий международный сертификат, который требует ежегодного подтверждения
Во время этого исследования измеряется КТР плода, толщина воротникового пространства (ТВП) - количество подкожной жидкости на задней поверхности шеи эмбриона, наличие или отсутствие носовой кости
Также определяется количество эмбрионов в матке, исключаются грубые пороки развития
Данные УЗИ, биохимических показателей и множество индивидуальных параметров (расовая принадлежность, наличие хронических заболеваний, масса тела, вредные привычки и т. д.) вводят в специальную программу 👉Astraia, которая рассчитывает индивидуальный риск рождения ребенка с синдромом Дауна (трисомия 21), синдромом Эдвадса (трисомия 18) и синдромом Патау (трисомия 13) у конкретной беременной
Алгоритм расчета риска в программе разработан международной ассоциацией «Фонд медицины плода» и используется во всех странах Европы, а также в более чем 30 странах других континентов. После этого результаты комбинированного скрининга, прежде чем сообщить их женщине, тщательно анализируются врачом генетиком
🔵Теперь рассмотрим пример расшифровки показателей индивидуального риска в рамках раннего пренатального скрининга 1-го триместра беременности:
Допустим тест показывает, что индивидуальный риск рождения ребенка с синдромом Дауна составляет 1:10 000. Это очень низкий риск. Чем больше вторая цифра, тем ниже риск рождения такого ребенка.
Пограничным значением между высоким и низким риском является 1:100. Высоким риском считаются показатели от >1:4 до 1:99
То есть, если индивидуальный риск составляет >1:4 - это значит, что у трех женщин из четырех родятся здоровые дети, а у одной женщины родится ребёнок с синдромом Дауна.
⚫Попадание вас в группу высокого риска НЕ означает диагноза синдрома Дауна или наличия другой трисомии у ребёнка!
Попадание вас в группу высокого риска означает необходимость проведения дополнительных исследований для исключения наличия синдрома Дауна или другой трисомии у ребёнка!
Таким дополнительным исследованием является инвазивный диагностический тест. 👉ТОЛЬКО этот тест даст однозначный ответ есть данная аномалия у ребенка или нет!
⚪Большинство женщин, прошедших ранний пренатальный скрининг, попадает в группу низкого риска. Да, это не гарантия того, что у ребенка не будет синдрома Дауна или другой генетической аномалии, но вероятность этого НИЧТОЖНО МАЛА для того, чтобы предлагать пройти инвазивный диагностический тест.