Девочки помогите, как бы вы поступили на моем месте. На первом скрининге (делала платно в частной клинике) не нашли носовую кость все остальное в порядке. По УЗИ врач ставит : визуализация затруднена. Кровь приходит снижен PAPP-A. Ставят риск задержки роста плода 1:400 и по СД 1:1000 . Вникая в цифры скрининга я обнаруживаю что они неверно указали носовую кость( написали что она есть) , прошу переделать приходит риск по СД 1:10. Я переделываю скрининг через несколько дней в ПЦ платно , врач сразу находит носовую кость на УЗИ , по крови так же снижен этот PAPP-A. И только со сниженным пап мне ставят риск 1:43. Ну и задержка роста плода 1:200. Программа расчета риска одна и та же в этих клиниках. Но разница колоссальная. Ходила к генетику, он тоже не смог понять почему такая разница и предложил амниоцентез чтобы точно исключить в том числе и мозаика ( плюс можно дополнительно исследовать воды на доп синдромы платно) . Ходила снова на УЗИ в ПЦ нос на месте все отлично и там тоже удивились большим рискам из за одного этого показателя. Стоит ли делать амнио или ограничиться ниптом? У кого может был снижен ПАП какая дальнейшая тактика исследования если дело в плаценте?
Риски 1 скрининг, снижен РАРР-А,амниоцентез?
Лучший ответ
Краснодар
У меня есть один негативный опыт со сниженным папп. В беременность средним тоже были проблемы с папп и на 1 и на 2 срининге, но все закончилось благополучно. А вот прошлая беременность все риски по синдромам низкие, папп 0.45. В14 недель замерла, по гистологии плацентарная недостаточность, гипоплазия плаценты(переболела какой-то гадостью сильной на 7 неделе, вот результат)
Краснодар
Санкт-Петербург
Нипт не увидит мозаика, я бы делала амнио и быстрее бы закрыла этот вопрос. Нипт будете ждать неделю, так и вопрос с мозаичной формой он не снимет. Сама делала прокол, в моменте неприятно - последствий не было. Свое спокойствие до конца беременности - бесценно
Санкт-Петербург
Да и резус определили- ставили ИГ после прокола. У меня отрицательный, у плода положительный. Но у меня и показания были железобетонные)
Тверь
РАРР и узи делают в один день, чтобы результаты были корректные. Переделывать потом узи без пересдачи анализа крови не имеет смысла - результат будет неправильным.
У меня амнио забрал здорового малыша (излитие околоплодных вод). Тоже только кровь была плохая, УЗИ хорошее. Для кого-то мой случай лишь небольшой процент осложнений, для меня этот случай-горькая история. Никого не хочу пугать, но считаю, что печальным опытом тоже делиться нужно. Автору я уже свою историю рассказывала, но, может, кому-то она тоже будет полезной.
Может сначала нипт? Мы поэтому сдали его до скрининга. Чтобы лишний раз не нагнетать
Всю беременность были проблемы с носовой костью , в 1 ск ее не нашли , на других были сильное отставания от нормы и с кровью тоже было что-то не так , говорили что ножницы.за кровь я вообще не переживала, а за нос переживала ставили большой риск сд сдавала два нипт по нему все хорошо , но нос так и не рос , в итоге пыталась сделать прокол два раза первый раз заболела за день до него второй раз отказала узистка и сказала что вообще нипт очень хороший анализ ошибка 1 на 3000. После этого решила не делать и правильно сделала как бог уводил, у нас с мужем разный резус фактор и плюс еще нашли у меня болезнь которая так же при проколе могла заразить его о ней я не знала узнала перед родами. В итоге все хорошо и нос хороший не знаю что они там не видели))и нипт реально хороший анализ особенно на сд. В остальных случаях могут быть ошибки , но думаю в вашем случае хватит анализа