Войти Регистрация
Библиотека: статьи, полезная информация. Стихи, видео и фильмы про ЭКО...
Всё о ВРТ (ЭКО, ВМИ, ИКСИ, стимуляции). Их достоинства и недостатки.
27236 участников, 130344 вопроса

АИТ/Хашимото, связь с фертильностью, новый взгляд на причины и лечение

Этот пост будет интересен тем, у кого есть такие проблемы с щитовидной железой, как АИТ или гипотиреоз. Если Вы с этим живете давно, и как и я (до недавнего времени) думаете, что все об этом знаете, и все, что необходимо делать при этом- принимать L-тироксин/ эутирокс- то настойчиво приглашаю под кат:) Будет много интересного, и местами неожиданного. А также откуда ноги растут, и как это связано с проблемами с фертильностью.

Так, начну издалека, с предыстории. Я бы, возможно, долго не знала о том, что у меня есть какие-то вопросы с щитовидкой, если бы не стала готовиться к ЭКО 3 года назад и сдавать базовые анализы. Среди которых были ТТГ и пролактин. ТТГ у меня в тот период был 6-8 (пересдавала несколько раз), пролактин тоже выше нормы. Тут мне репродуктолог и говорит "ну конечно, как же мы хотим забеременеть с такими показателями" и назначает l-тироксин в дозе 50 мкг. Сдаю антитела АТ-ТПО- первый раз они на верхней границе нормы (30 при норме до 34), второй раз уже около 60 (сейчас 150). По УЗИ- структура ЩЗ неоднородная, ЩЗ в объеме меньше нормы по возрасту (и меньше, чем по УЗИ, сделанному за несколько лет до этого). Заключение- "изменения, характерные для АИТ". Вот так мы с ним и познакомились, с аутоиммунным тиреоидитом с красивым названием Хашимото.

Гугл выдал, что точных причин возникновения медицина еще не нашла, организм будет медленно и методично разрушать свою собственную щитовидную причину по никому не понятному сбою в иммунной системе, это не лечится, это наследственное, и рано или поздно приведет к гипотиреозу.

Т.к. ТТГ повышен, а Т4 св. в норме, то мой диагноз расширили до "субклинический гипотиреоз", субклинический означает, что по уровню ТТГ гипотиреоз уже как бы есть, а по симптомам его как бы пока нет, хотя кто их оценивал, эти мои симптомы? Гипотиреоз вообще такая интересная штука, там половину симптомов можно принять за черты характера, например "медлительность", "рассеянность", "сонливость", "апатия", "склонность к депрессиям и нервным срывам", "забывчивость", "нежелание что-либо делать" (это же просто лень!) и т.д. и т.п.

Увидев повышенный ТТГ, репродуктолог веско изрекла, что для того, чтобы забеременеть он должен быть не выше 2-2,5, и с этой мантрой я жила 3 года, принимая каждое утро l-тироксин, и каждый месяц сдавая ТТГ, чтобы его контролировать и держать в узде, потому что он, гад такой,стабильным быть не хотел, и дозу периодически приходилось корректировать. Но все же с задачей удержание его в пределах 2-2,5 мне удавалось справляться и я облегченно вздыхала, чувствуя, что нашла и победила одну из причин отсутствия беременности.

Мнение доктора Шера, репродуктолога из Штатов, специализирующегося на иммунологическом бесплодии, пошатнуло эту уверенность. Он объяснил, что по его данным, до 70% женщин с АИТ имеют иммунологическую дисфункцию имплантации. Т.е. что антитиреоидные антитела мешают имплантации эмбриона, а все потому, что они вызывают смещение баланса цитокинов в сторону Th1, в то время как при беременности в норме он смещается в сторону Th2 (Th1 отвечают за воспалительную реакцию и активизацию иммунной системы со всеми антителами и клетками-киллерами, в то время как для того, чтобы наполовину "чужеродный" организму матери эмбрион мог прикрепиться, природой предусмотрено снижение иммунитета и иммунного ответа во время беременности). А с Th1 получается, клетки-киллеры и иммунотоксические т-лимфоциты вооружены и опасны, и мешают прикреплению эмбриона. А там, если еще и гомоцистеин слегка/не слегка повышен и в микрокапилярах развивающейся плаценты образуются микро-тромбы, то все,пиши, пропало. (подробное объяснение про баланс Th1/Th2 см.в комментариях под постом).

Еще цитата из статьи Чем опасен аутоиммунный тиреоидит при беременности?: Обострение аутоиммунных заболеваний щитовидной железы, которые возникают во время беременности, могут обусловливать ее патологическое течение. При АИТ высок риск выкидыша, низкой массы тела плода, возникновения пороков развития плода.

При наличии АИТ риск выкидыша выше всего в первом триместре беременности. По статистике, выкидышем заканчивается почти 50% всех беременностей у женщин, страдающих АИТ. Это связано с тем, что аутоиммунные антитела беспрепятственно проникают сквозь плаценту и вызывают плацентарную недостаточность. Кроме того, большинство будущих мам с диагнозом АИТ страдают от сильного токсикоза. (я вот думаю, может плазмаферез еще попробовать, чтобы избавиться от антител? читала, что с ним у одной девочки после пролетов эко стали наступать самостоятельные беременности).

Этим летом, решила я применить холистический подход к проблеме отсутствия беременности (т.е. посмотреть на организм как единое целое, в котором все взаимосвязано) и проанализировать все-все симптомы по здоровью, которые у меня есть, и выявить, что их объединяет. Проделала титаническую работу, составила огромную таблицу симптомов и тех состояний для которых они характерны, и стала отмечать, что у меня есть. Начала вырисовываться интересная картина, когда одни и те же симптомы, говорят о разных проблемах и дальше я уже смотрела, какая из проблем наберет больший вес.Так например, стал очевидным "дефект лютеиновой фазы", хотя никто из гинекологов никогда не ставил мне его, но я его давно подозревала по косвенным признакам, тут эти признаки я увидела, собранные воедино очень наглядно. И самым большим откровением стало, что наибольший рейтинг и наличие 80% симптомов из 100 возможных набрал гипотиреоз. Как так, думаю? я же исправно пью L-тироксин, у меня идеальный ТТГ уже 3 года (я держала его даже ближе к 1, вычитав,что так еще лучше, чем 2-2,5). И тут началась серия откровений.

Я нашла множество англоязычных источников на эту тему, и стал проливаться свет на многие вопросы. Что да, нормальным ТТГ может считаться только до 2 (несмотря на все нормы лабораторий до 4, или даже до 6!), причем не только для планирующих беременность, а для всех вообще, все что выше- это скрытый гипотиреоз. При наличии антител АТ-ТПО, АТ-ТГ, ТТГ вообще должен быть около 1.


Что ТТГ, будучи гормоном гипофиза, отражает достаточность тиреоидных гормонов только для гипофиза, но это не означает, что клеткам других органов этих тиреоидных гормонов хватает! Объясню другими словами- гипофиз видит синтетический Т4 (L-тироксин/эутирокс) и дает команду снизить ТТГ. Мы видим красивые циферки в анализах, и думаем, что у нас все хорошо, и врачи, кстати, думают то же самое. Когда пациенты начинают им говорить, что у них, несмотря на терапию, сохраняется весь букет гипотиреоза, врачи говорят "не выдумывайте, это у вас нервное, сходите к психотерапевту. Т4 помогает всем и всегда, нужно откорректировать дозу". Однако, миллионы пациентов на англоязычных и русскоязычных порталах продолжают утверждать обратное- ТТГ красивый, а симптомы гипотиреоза никуда не делись (чуть ниже дам ссылку на сообщество вконтакте, где много таких же пациентов, как я собралось, для которых не работал Т4). А вся суть заключается в том, что Т4- это неактивный гормон ЩЗ, который в организме должен преобразовываться в активный Т3, который на самом деле и делает всю работу. Ключевое слово "ДОЛЖЕН". А "МОЖЕТ ЛИ"??? Как оказалось, что может не у всех. Например, не может из-за недостатка селена, железа (низкий ферритин)- у меня он был, и вообще, это очень характерный симптом гипотиреоза, недостатка цинка (у меня он тоже был!), снова характерный симптом, недостатка витамина D- по многочисленным зарубежным исследованиям, выявлена связь недостатка вит D и болезней щитовидной железы, так же как, и недостатка вит D и проблем фертильности. То же самое относится и к цинку и железу, писала об этом ранее- недостаток железа снижает шансы забеременеть на 60%, и важность цинка Т.е. уже начинает смутно прорисовываться некая взаимосвязь- для гипотиреоза (АИТ) характерен недостаток этих нутриентов, и этот же недостаток замешан в отсутствии беременности!

Возвращаемся к преобразованию Т4 в Т3. Мне очень легко было понять то, что такое преобразование может быть затруднено, на аналогичном примере преобразования обычной "неактивной" фолиевой кислоты (поступающей из пищи, или препаратов типа "фолиевая кислота", "ангиовит", "фолацин") в активную форму метилтетрагидрофолат, которая и работает в организме. У носителей мутаций гена MTHFR (а таких суммарно гомозигот+гетерозигот почти 50% населения) это преобразование также "ДОЛЖНО быть", но на деле затруднено, из-за недостатка фермента метилтетрагидрофолат-редуктазы. Врачи, кстати, ведут себя абсолютно аналогично, описанному выше- назначают БОЛЬШЕ, БОЛЬШЕ обычной фолиевой кислоты/ангиовита/фолацина, где доза фолатов составляет 5000мкг (в 12 раз выше рекомендованной), вместо того, чтобы облегчить организму жизнь и дать ему сразу готовый к усвоению продукт- т.е. в случае с фолькой- метилфолат в дозе 400-800мкг, а в случае с щитовидкой- препараты гормона Т3. И раньше, кстати, так и лечили, но совсем недавно, под влиянием фармацевтического лобби, препараты Т3 стали вытесняться с рынка. В самом деле, гипотиреоз, накормит врачей всех мастей от эндокринологов, психотерапевтов, кардиологов (на длительной монотерапии Т4 начинаются проблемы с сердцем), гинекологов и репродуктологов (потому что проблема гипотиреоза, следствиями которой среди прочего является "бесплодие", "невынашивание плода - преждевременные роды, отслойка плаценты", "нарушения менструального цикла", никуда не девается),и фармацевтов (пожизненная необходимость приема Т4 с постепенным увеличением дозы).

Сначала я нашла потрясающий блог американки-фармацевта Изабеллы Венц, у которой также есть АИТ Хашимото, и которая делает сенсационное заявление, что он излечим! Что сама она прошла через все описанное, все симптомы гипотиреоза, но сейчас в ремиссии уже 7 лет. И объясняет ключевую причину АИТ/гипотиреоза- т.к. АИТ это заболевание иммунной системы, а дом иммунной системы- это ЖКТ, то АИТ "рождается" в ЖКТ, а не в ЩЗ! Т.е. накопление ряда проблем с ЖКТ- непереносимость некоторых продуктов + низкий уровень кислоты в желудке (также характерный для гипотиреоза, мешает всасыванию полезных веществ- тех самых железа, цинка, В12, при пониженном ферритине нарушается иммунологическая функция ЩЗ) + паразиты/кандида/Helicobacter pillory, ведут к возникновению аутоиммунных заболеваний, в нашем случае -АИТ.

И.Венц не первая, кто об этом написала, просто она была первой, у кого я про это прочла. Потом посыпались множество аналогичных статей. Очень большое значение в развитии аутоиммунных заболеваний играет "синдром проницаемости кишечника" (leaky gut, англ.), или по другому "синдром дырявой кишки". Чтобы не объяснять своими словами приведу перевод статьи также зарубежного мэтра эндокринологии д-ра Холторфа:

Знаете ли вы, что ваша щитовидная железа связана с кишечником? Для пациентов с аутоиммунными нарушениями, такими как тиреоидит Хашимото, здоровый кишечник является очень важным, так как здоровье кишечника существенно влияет на аутоиммунитет.
Как слабое здоровье кишечника влияет на ваше здоровье щитовидной железы?
Ваш кишечник является домом для 70% иммунной системы вашего организма. Ткани кишечника хранят иммунные клетки, атакующие и производящие антитела против посторонних веществ, таких как вирусы или бактерии. Здоровый эпителий кишечника позволяет фильтровать микроэлементы и другие биологические вещества, которые будут использованы телом. Он также служит в качестве барьера, чтобы оградить от распространения вне кишечника вредных веществ, в том числе бактерий, токсинов, дрожжей, непереваренных белков и жиров, и других токсинов.
Когда кишечный эпителий воспаляется и становится пористым, эти токсины могут пройти, или "утечь", через слизистую тонкого кишечника в стерильный поток крови. Это вызывает иммунный ответ, который создает воспаление во всем теле.
Исследования показали, что негерметичный кишечник может играть роль в развитии аутоиммунных заболеваний, таких как тиреоидит Хашимото. Когда здоровье кишечника ухудшается, аутоиммунные заболевания могут прогрессировать.

Что вызывает протекающий кишечник?

Целый ряд факторов может привести к повышенной кишечной проницаемости, в том числе неправильное питание, хронический стресс, инфекции, дисбактериоз (дисбаланс кишечных бактерий), паразитов, дрожжей, прием лекарств, и воздействие токсинов окружающей среды.

Здоровый кишечник требует здорового питания. Питание с высоким содержанием сахара и обработанных пищевых продуктов могут увеличить риск "дырявой кишки".

Дефицит питательных веществ также может способствовать дырявой кишке, особенно дефицит витамина D. Другие важные питательные вещества для здоровья кишечника включают цинк и витамин В-6, которые сохраняют целостность стенки кишечника и продукцию соляной кислоты. Витамин А помогает строить здоровые слизистые оболочки, в том числе слизистую оболочку кишечника. И аминокислота L-глутамин, играет важную роль в нормальном процессе восстановления кишечника.
Низкие уровни глутатиона могут также быть фактором возникновения дырявой кишки. Глутатион часто называют антиоксидантом. Он необходим для восстановления и защиты оболочки кишечника.
В то время как Дырявый кишечник может вызвать аутоиммунные расстройства, такие как тиреоидит Хашимото, но и аутоиммунные расстройства могут вызвать дырявый кишечник .
Каковы симптомы?
Несмотря на его способность вызывать серьезные проблемы со здоровьем, дырявый кишечник может иметь очень смутные симптомы. Пациенты часто жалуются на боли в суставах, отеки или артрит, и могут испытывать туман мозга или усталость. Пищевые аллергии или синус и заложенность носа также могут быть симптомами, особенно если они появляются вскоре после еды. Другие признаки могут включать в себя плохое заживление (порезов), плохую память и перепады настроения, хроническое воспаление, и заболевания кишечника, такие как болезнь Крона и целиакия.
Как вы можете восстановить ваш кишечник?
Одной из самых распространенных причин дырявой кишки есть клейковина (глютен), белок, найденный в зернах, таких как пшеница, ячмень, и рожь. Многие исследования связывают тиреоидит Хашимото с нетерпимостью клейковины. Устранение глютена из рациона может быть очень полезным в снижении воспаления и позволяет кишечнику восстановиться и исцелиться.
Полезные БАДы, способствующие заживлению кишечника включают L-глютамин, кверцетин, бромелайн, куркума и расторопша. Эти добавки могут поддержать заживление слизистой оболочки кишечника и уменьшить воспаление.
(примечание: выбирая добавки,обращайте внимание, чтобы они были без стеарата магния, т.к.по некотрым данным, он усугубляет кишечную проницаемость).
Пищеварительные ферменты могут помочь пищеварению и усвоению продуктов, создавая здоровый рН в кишечнике.
Наконец, многие пациенты получают улучшение с противовоспалительной диетой. В то время как эти диеты различаются, все они, как правило, сосредоточены на натуральных продуктах, с акцентом на фрукты и зеленые листовые овощи. Некоторые диеты требуют ликвидации общих пищевых аллергенов, в том числе молочных продуктов, сои, яиц и орехов.
Важной стратегией в управлении таким аутоиммунным заболеванием как тиреоидит Хашимото, является восстановление здоровья вашего кишечника. Если у вас возникли смутные симптомы или пищеварительные проблемы, это может пришло время, чтобы поговорить с врачом о вашем кишечнике.
(Ссылка на источник)

Вот так схематично выглядит проницаемый кишечник:


(на рис. видно как через поры кишечника, токсины, микроорганизмы и глютен попадают в кровоток, что вызывает иммунную реакцию (Ig A, Ig G, повышение В и Т лимфоцитов. Внизу на желтых стрелочках слева-направо: Мальабсорбция витаминов, Аутоиммунные заболевания, Непереносимость продуктов, Нарушение барьера кровь-мозг, Систематическое воспаление).

Еще один источник очень доступно про Leaky gut -Аутоиммунные заболевания и синдром повышенной кишечной проницаемости

Теперь, когда вы знаете что такое Leaky gut, приведу схему, которую я сама нарисовала, чтобы нагляднее изобразить как это связано с фертильностью.


Все описанное на схеме, упоминала уже выше по тексту. ЩЗ влияет на выработку половых гормонов, их дисбалланс часто приводит к бесплодию. Недостаток каждого из нутриентов, может вызвать бесплодие/невынашивание, что уж говорить, когда есть недостаток сразу всех, как часто бывает, и как было, например у меня.

Теперь у меня основной фокус на устранении leaky gut. Для этого я буду продолжать соблюдать безглютеновую диету (смотри ссылку), пить пробиотики для правильного баланса флоры (Изабела Венц советует сахаромицеты булларди), пить глютамин для восстановления кишечной стенки. Также, для поддержки работы щитовидной железы и для фертильности нужны одни и те же микроэлементы: комплекс витаминов группы В в активной форме (метилфолат, метилкобаламин-В12, В1, В2, В6- по 1 капсуле в день), железо (делала 2-месячный перерыв в приеме, и за это время ферритин снова скатился к 42), цинк, селен (понижает АТ-ТПО, АТ-ТГ, помогает в конверсии т4 в т3), магний и витамин D (у 92-94% пациентов с Хашимото и у 98% пациентов с субклиническим гипотиреозом дефицит вит Д. У 93% женщин с бесплодием также дефицит вит Д. Статья по теме: Вит Д и исход ЭКО и беременности). Витамин D является критическим регулятором иммунной системы. Без витамина D иммунная система может стать чрезмерно активной и неуравновешенной. Дефицит Вит D может привести к выраженному аутоиммунному нападению на ткани. Если вы носите ген Хашимото, и при этом имеете дефицит Вит D, ваш ген может включиться и иммунная система начнет нападать на щитовидную железу. Со временем у вас будет низкая функция щитовидной железы и симптомы недостатка гормонов ЩЗ (ссылка). Недавно обнаружено, что витамин Д способствует уменьшению нарушенной проницаемости эпителия кишечной стенки (дырявого кишечника). Соответственно закрываются ворота для «утекания» в кровоток недопереваренных белков, токсинов и микробов.

Статья И.Венц Какие добавки помогают при АИТ Хашимото
Йод при АИТ: пить или не пить? вот в чем вопрос

Еще по теме- Заболевания щитовидной железы и зачатие
и Аутоиммунные заболевания как причина необъяснимого бесплодия
7 проблем щитовидной железы, которые ваш док мог упустить

В комментариях к этому посту также выложено еще несколько статей по теме.

Настоятельно рекомендуемые к самостоятельному прочтению ресурсы:

1) группы в vk- Гипотиреоз & Щитовидная железа

Гипотиреоз. Группа для пациентов и врачей
2)группа в фейсбуке "Гормоны или смерть"( врач-к.м.н. Нина Алексеева)
3)http://thyroidpharmacist.com/articles (блог фармацевта Изабеллы Венц, специалиста по АИТ, англ.яз)
4) https://www.facebook.com/hashimotos411page/ (англ.яз)

другие интересные ссылки:

http://www.huffingtonpost.com/dr-mark-hyman/6steps-to-heal-your-thyro_b_7603868.html
http://www.naturalendocrinesolutions.com/articles/5-vitamin-and-mineral-deficiencies-common-in-thyroid-conditions/
http://jeffreydachmd.com/hashimotos-selenium-and-iodine-part-two/
http://www.thyroid-info.com/articles/brownstein-hormones.htm

#Аутоиммунный_тиреоидит, #АИТ, #Аутоиммунные_заболевания

© При использовании материалов поста или комментариев к нему, копировании, цитировании данного поста или его части обязательна ссылка на эту страницу.

Комментировать

Комментарии

Комментарий удален
julijavladi 27 августа, 19:53
Великобритания, Лондон

Добрый день. У меня гипотиреоз. Вычитала про добавку- кора муравьиного дерева. Хочу попробовать, можно ли при моем заболевании? Спасибо

Ответить
Astrolga 28 июля, 11:32
Украина, Киев

Здравствуйте Катя. Спасибо за вашу статью. Вчера ночью нашла ее в сети и после прочтения не могла заснуть, да и теперь тело и ум в возбуждении. У вас очень основательный анализ, сейчас буду перечитывать 2 раз подробно.

АИТ, как и колиты и другие аутоиммуные болезни же неспроста так называются - хочу спросить, не исследовали ли вы, случайно, метафизические причины тиреоидита? Я сейчас решила этот вопрос покопать, и вот в процессе натолкнулась на вашу статью. Получается что у человека запущена некая программа самоуничтожения, раз собственная иммунка убивает самый важный щит в организме. Причины 2 типов: кармическая (простыми словами, генетическая) и психосоматическая (приобретенная уже здесь и скорее всего, через детские программы).

Спасибо за тему про глютен, я честно говоря, прозрела, тк считала эту проблему искусственно накачанной с коммерческой целью. Хотя, в определенные периоды жизни, когда тело само желало отказаться от хлеба и сахара, было очевидно что ощущения намного лучше. Изучу безглютеновую диету, не факт что сразу получится все скорректировать, но даже половина, наверное, уже результат.

Мне АИТ поставлен давно, даже уже не помню когда, но лет 10 назад точно. Гормоны не принимала. Особо и не лечила. Лет 7 назад было так сказать (это я уже сейчас понимаю что это было)) обострение гипотериоза - антитела были под 1000. Тогда год проходила по врачам, но толком никто ничего не сказал.

Вот сейчас по ощущениям началось то же самое. Смптомы (не все я нашла в списке даже): оч сильная тахикардия, даже ночью просыпаюсь с средцебиением, боюсь что выскочит или сердце не справится, глаза как будто вдавили пальцами внутрь, а воктуг отеки, отечность лица заметная, особенно под глазами. Сильной слабости нет, просыпаюсь тоже более-менее нормально, но тугость в суставах, особенно в пальцах рук. Волосы лезут по жизни, то больше, то меньше. В последнее время усилилось такое что в жар кидает, при температуре тела норм.

Не подскажете, нехватка чего может такую тахикардию вызывать? Калий?

Анализы делала в марте перед операцией (на горле), И что, интересно, до этого - с разницей в год:

АТПО - 386 (против 338 в прошлом году), получается в 10 раз повышены относительно нормы

остальные гормоны в рамках референтных значений, ТТГ- 0,515 (это низкий?), Т4 - 1,03 , Т3 - 3,24, АТТГ - 25, 3.

На узи (уже давно) - правая доля увеличена, там 2 узла. Крайние 2 недели смотрю - мне кажется правая доля еще увеличилась, при глотании вижу, или это я уже накручиваю себя, не знаю даже.

В пр году сдавала микроэлементы и витамины, было все в рамках нормы, кроме вотамина Д.и к самой нижней границе - ферритин, цинк.

Еще прозрела насчет селена - возможно его попить, но блин анализ его по 1000 грн стоит((. Нет ли к-то явных симптомов недостатка селена чтоб определить поточнее, кроме выпадения волос?

Сори за лонгрид.)) Просто я толком и значения не придавала этой болезни, пока не стала углубляться, изучать, насколько это серьезно.

И если, позволите (извините что личный вопрос) - хочу спросить, как ваше самочувствие, после диет, крурсов витаминов и пр? Статья 2015 года, как вы оцениваете эффект за эти годы? Скажу честно, меня в панику и щок повергло такое кол-во витаминов и микроэлементов, которые надо принимать )), пока сейчас не представляю как это все разрулить, поэтому хочется какой-то надежды хотя бы в виде рассказа, что хоть у одного человека это сработало )).

Спасибо еще раз, мне было очень полезно и важно. Если найдете время черкнуть пару слов в ответ, буду благодарна.

Ответить
🔥
Украина, Одесса

Извините, что с задержкой! Тахикардия- симптом избытка гормонов щитовидки, и ТТГ на самой нижней границе нормы это подтверждает. У Вас АИТ, но он бывает 2 типов- с гиперфункцией (Грейвса) и с гипофункцией (Хашимото). Скорее всего у Вас по типу болезни Грейвса, и симптом с глазами тоже похож. Сдайте антитела к рецепторам ТТГ, они повышены при Грейвса. Либо, второй вариант, это могут быть "качели" при Хашимото, когда идет период гипертиреоза. Антитела к рецепторам ТТГ должны прояснить.

в плане психосоматики, читала, что АИТ это признак боязни жизни, недоверия миру и жизни, желания все контролировать

Ответить
Astrolga 7 сентября, 18:19
Украина, Киев

Спасибо. После этого комментария потом еще много чего произошло.)) Я пересдала анализы, ТТГ был вообще аллес - 0,009, я почти падала в обморок, координация и ориентация в пространстве очень страдала, ну и со всеми остальными симптомами в наборе тоже. Т3 был незначительно повышен от референса, но видимо не оптимальный, так что все симптомы были на уровне "капец-капец". Это все было в конце июля - начале августа.

Грейвса уже исключили, антитела к рецепторам хоть и во второй половине референса, но все же в норме. Все важные витамины -тоже, кроме только Д. Даже цинк. Не сдавала только А. Е и В6, В1.

Ждала эндокринолога месяц, и он не стал сразу назначать лечение тк сказал что можно при неправильном лечении задавить щитовидку и спровоцировать сильный гипотериоз. Поэтму назначил исследование с йодом (забыла как называется), чтобы отпределить не Пламмера ли это. Потому что точно не Гревса, а вот может и Хашимото и это надо выяснить. При этом -

С 28 июля я на безглютене - ну практически 99 процентов (из того что контролирую, где оно проскочило, и я не заметила такое тоже может быть). Заменителей (типа безглютеновый хлеб, макароны и тп) - не использую. Убрала 80 процентов сахара и сладкого (все пока не могу, это слишком стресс для меня, буду постепенно), белый сахар убрала весь, заменила на кокосовый, но использую в разы меньше. Убрала 80 процентов молочки (кроме твердого сыра пока). Интересно что эффект стал ясен примерно на 3-4 неделю без глютена - сначала вообще никакого, но я отловила, что потребление кисломолочки у меня ухужшает реакцию - это творог, сметана. Поэтому решила молочку убрать. Сейчас решаю с сырами, тк будучи лакто-вегетарианкой, сыры оч люблю.

Ответить
🔥
Украина, Одесса

Проходила похожий путь, тоже долго не могла отказаться именно от сыров. Сначала перешла на безлактозные. Потом посмотрела фильм "Преодолеваем пищевые соблазны" и "Шоколад, сыр, мясо и сахар: физическая зависимость" Нил Барнард, и это помогло. Уже полтора года как перестала есть любую молочку, включая сыры. Сейчас во многих супермаркетах можно купить растительное молоко- рисовое, гречневое, кокосовое, миндальное. Вот покупаю, кроме того нашла что-типа йогуртов или панакоты, тоже рисовый десерт. Есть у нас кафешки, где делают веганские десерты и чизкейки без сыра, из орехов кешью, очень вкусно и похоже, это когда побаловать себя хочется. Мороженное- дома из замороженых бананов. И кстати, пару раз покупала веганские сыры, тоже сойдет, когда вдруг ностальгия. Но самое интересное, что ностальгии нет, и ломки тоже, даже за пармезаном)))

Ответить
Astrolga 9 сентября, 11:03
Украина, Киев

Я вообще не приверженка что-то удалять из рациона навсегда. Мне нравится подход, которого придерживается китайская медицина - организм должен быть настолько сильным, чтобы справляться со всем, что встретит, хоть гвоздь переварить, если придется. Ну это конечно не значит, что надо закидываться всякой гадостью )) постоянно, но подход, в целом, верный. Потому что в жизни всякое бывает, и никогда не знаешь, что придется съесть "вдруг что".)

Кстати я специально наблюдала - у меня именно от сыров нет очень явной негативной реакции кишечника и всего тела, как на творог например, со сметанкой.(

Правда, у китайцев и свои перекосы есть тоже, поэтому я за баланс, Потому приглянулась стратегия АИП - убрать, восстановить, и снова ввести. Это я считаю правильным.

Катя, а вам удалось выйти в ремиссию с Хашимото? Как я понимаю, без глютена навсегда и без молочки? И еще, кроме пробиотиков, при фазе восстановления кишечника, к-то другие препараты принимать стоит? Я пока не принимаю ничего, кроме того что дала телу возможность самому поработать, и только принимаю витамин Д и еще один препарат аюрведический, он тоже восстанавливает кишечник частично, но я его с другой целью брала.

Ответить
Astrolga 9 сентября, 11:08
Украина, Киев

И еще интересный момент - через месяц после "уборки" глютена, делала анализы - антитела АТПО поднялись в 2 раза по сравнению с предыдущим (хотя состояние чуток улучшилось, но цифры меня просто повергли в шок - как так??). В фб группе Хашимоть народ сказал, что такое может быть - перед тем как понижаться, они повышаются. Не знаю так ли, но и правда странно, триггер убираешь, а реакция сильнее. Возможно, конечно, молочка, не исключаю и кандиду, хотя молочницы у меня никогда в жизни не было, но мало ли... Интересно, как у вас антитела себя ведут, после неск лет диеты?

Ответить
🔥
Украина, Одесса

вошли в норму

Ответить
ириска 9 сентября, 11:20

У меня АТ-ТГ и АТ-ТПО вошли в норму в течение года на БГБК диете. Но, совместно с диетой были «кишечные» комплексы (булларди, пробиотики, энзимы) и минерало/витамино терапия. Сейчас тоже продолжаю минимум 2 раза в год 2х месячные курсы для кишечника и по необходимости минералы/митамины. Антитела раньше чем через три месяца смысла нет сдавать, лучше через пол года. Там точно будет видно эффективна ли диета.

Ответить
Astrolga 9 сентября, 14:14
Украина, Киев

Простите, что вопросами завалила )) Булларди на айхербе разных мастей, от разных производителей. Может вы знаете, какие самые надежные? Спасибо

Вот все, судя по рейтингу или Jarrow Fornula или Now Foods: https://ua.iherb.com/search?kw=Saccharomyces+Boulardii&sr=1

Ответить
🔥
Украина, Одесса

Я от Now foods уже многократно заказывла

Ответить
Astrolga 11 сентября, 13:10
Украина, Киев

Катя, подскажите пожалуйста, какое железо лучше заказать? Оно такое все разное, Я как-то пила Ферроглобин (в аптеке купленное) в капсулах, но при приеме желудок и кишечник как будто останавливались, тяжелое. И потом, пока кишечник не восстановлен, оно ж нормально всасываться и не будет. Может пока не брать его, а взять после курса пробиотиков? В любом случае, буду благодарна за рекомендацию продукта.

Ответить
🔥
Украина, Одесса

может в сиропе тогда, по 2 чайные ложки в день, HemaPlex, порций там явно больше, чем указано, или у меня не такие чайные ложки, как в США:)))

Ответить
Astrolga 12 сентября, 07:50
Украина, Киев

о, точно, можно жидкое попробовать! спасибо! :)

Ответить
Комментарий удален
Astrolga 9 сентября, 18:12
Украина, Киев

Спасибо огромное!

Ответить
Astrolga 9 сентября, 14:09
Украина, Киев

Ириска, БК - это без-кандида? Можете какие пробиотики и энзимы порекомендовать? Вы сами себе назначали или анализы делали какие-то? Я побаиваюсь пить все подряд, может оно не надо совсем, как бы не испортить еще хуже ситуацию. Как оказалось, кроме Д все витамины по состоянию неделю назад в норме и даже микроэлементы некоторые, напр селен и цинк.

Насчет антител, согласна, сдавала их за компанию с гормонами, тк в предыдущем вообще был ТТГ ужасный. За месяц поднялся с 0,009 до 0,012 без препаратов. С сахара бы спрыгнуть )), хотя радует что уже не простой а только кокосовый)).

Ответить
🔥
Украина, Одесса

Кокосовый сахар имеет такой же гликемический индекс, как и белый сахар, не обольщайтесь, это тоже сахар, только дороже. Из более-менее разрешенніх сах.заменителей- только стевия, и все.

От кандиды комплексы, которые я пробовала: Candida quick cleanse или Candidase + Candidase ExtraStrenght (нужно вместе пить).

Ответить
Astrolga 10 сентября, 13:16
Украина, Киев

Я находила информацию что у кокосового вроде ниже ГИ. Хотя по вкусу он более сладкий даже.

Ответить
🔥
Украина, Одесса

Поддерживаю, у меня аналогично

Ответить
Комментарий удален
Iuliia Parkhomenko 12 июля, 15:08
Украина, Киев

Катя, здравствуйте, посоветйуте, пожалуйста, как мне улучшить/поддержать перед ЭКО свое состояние и анализы с диагнозом аутоимунный тиреоидит, мне 42 года никогда не была беременна, последние показатели ФСГ - 7,19, эстрадиол 44,01, лютеинизирующий гормон - 3,55, пролактин - 16,5, АМГ 0,95. Пью эутирокс в дозировке через день125/150, тироксин св - 19,1, Anti-TPO - 162.7, T3-3.05, TTГ - 1.84. Начала принимать селен, Д3 и фолиевую кислоту. Врачи утверждают, что антитела никак не влияют на Эко, и АМГ не поднять, буду признательна за ваши комментарии, с уважением, Юлия

Ответить
Россия, Петрозаводск

Катя, добрый день! Посоветуйте, пожалуйста.

Лет 10 стоит диагноз АИТ, гипотериоз. Антитела повышены. По УЗИ изменения в структуре, без узлов. Немного увеличена щж

Сейчас ТТГ 1,9. Ферритин на фоне приема железа солгар -80, витамин д - 62.

Но на фоне неплохих анализов сильно лезут волосы, отекший язык с отпечатками зубов, сонливость. По питанию стараюсь не есть мучное и сладкое. Принимаю ок Джес.

Может что-то ещё сдать и попить.

В феврале сдавала цинк, селен, кальций, калий, фосфор- все было выше среднего

Эндокринолог и гинеколог разводят руками

Ответить
🔥
Украина, Одесса

Добрый день, ТТГ такой без приема тироксина, или на фоне приема? Если на фоне приема, то анализ отражает, что гормонов щитовидки достаточно только гипофизу, но не достаточно на периферии, снижена конверсия т3 в т4, отсюда все симптомы.

ОКи очень снижают функцию щитовидки и конверсию Т3 в т4

Ответить
Россия, Петрозаводск

ТТГ такой на фоне приема л-тироксина 75 дозировка. А что вы посоветуете? Нужно ли сдать т3 и т4? Чтобы увидеть нарушение?

И что попить, чтобы подавить гипотериоз?

Ответить
olgakrona65 20 июня, 22:50
Россия, Волгоград

Здравствуйте Екатерина. Подскажите пожалуйста на данный момент на iherb нет селена который вы рекомендуете при повышенном гомоцистеине. Возможно другой селен заказать?

Ответить
🔥
Украина, Одесса

Здравствуйте, Super Selenium

Ответить
olgakrona65 21 июня, 23:49
Россия, Волгоград

Спасибо вам большое за ответ!

Ответить
Ro Xa Na 12 июня, 11:35
Россия, Екатеринбург


Отучитесь 6 лет в меде и перечитайте свою статью. Другого способа понять в чем вы правы, а в чем нет увы не существует

Ответить
Россия, Железнодорожный

Спасибо!!! очень интересно!!! конечно же я пью эутирокс, сначала 50, теперь 25. НО!!! пошла сама и сдала анализы на ферретин и д3, мои показатели ниже нормы, я б сказала критически ниже, может ли это влиять на АТк ТПО? остальные гормоны понизили, благодаря медипрету и уэтироксу+циклодинон.

Ответить
🔥
Украина, Одесса

уровень ферритина и АТ-ТПО связан обратно пропорционально

Ответить
Елена Фоменко 28 мая, 13:58
Украина, Киев

Добрый день Катя.

Помогите пожалуйста с тактикой лечения.

АИТ ставят с 14 лет,сейчас 33.

На момент обнаружения ттг 4.6

Ат тпо 360.

Лечение не назначали.

А может просто родители забили.Нас у них было 5.))

В 22 года беременность,и выкидишь в 19 недель.Причина недостаточность шейки матки.Не удержала ребенка,открылась раньше времени.Тогда же была снова обследована железа.ТТГ 1.52.

АТ Тпо 154.

По узи АИТ.

Лечение не надо.Мол эутириоз.

В 28 лет беременность и роды преждевременные.

Всю беременность контроль ттг,самый большой 2.8.

Последнии анализы ттг 2.6

АТ тпо 287.

Низкое железо.

Опять же лечение мол не надо.

Сама начала пить лапчатку белую и селен по 100 в день.

Беспокоят отеки,боли в мышцах,полнота.Постоянное растройство кишечника.

Сонливость.Что еще можно попринимать.Спасибо.

Ответить
🔥
Украина, Одесса

Добрый день, возможно у Вас при беременностях была ИЦН, это может быть при высоких андрогенах, проверьте 17-он прогестерон, дгэа-с, тестостерон (индекс свободного тестостерона). Сдайте ферритин, и если он ниже 40, то еще можно железо попринимать, чтобы повысить ферритин до 60-70. Цинк еще, магний, витамин В1, В12, метилфолат, обязательно витамин Д3

Ответить
Елена Фоменко 11 июня, 16:41
Украина, Киев

Добрый день,Катя спасибо Вам большое за консультацию.

Сдала анализы

Очень выражена ЖДА.

Фереттин 2.6

Даже гемоглобин упал 114.

И гипохромия.

Магний 77

С реактивный 3.1.(норма до 5)

Ттг 2.8

Начала пить железо тидиферон по 2 вдень.

И куркуму с босфолией.

Надо ли сдать гомоцистоин?

И витамин д?

Или можно д так сразу начать пить?

Думаю что будет все равно нехвадка.

Диету без глютеновую держу,молочку вообще не ем.

Спасибо.



Ответить
🔥
Украина, Одесса

Витамин Д 99,99%, что тоже будет в недостатке, поэтому можно начинать пить.Гомоцистеин желательно сдать

Ответить
Елена Фоменко 29 мая, 18:49
Украина, Киев

Спасибо большое за ответ.

Все гормоны сдам.Посоветуйте пожалуйста еще хороший БАД для меня,зашла в фитомагазин и разтерялась.

Какой лутьше взять в моей ситуации.

Спасибо.

А и еще скажите пожалуйста гомоцистоин надо мне сдавать?я его сдавала при беременности был 3.

Спасибо огромное.

Ответить
Julia Zhernosekova 26 мая, 17:02
Украина, Киев

Добрый день всем! Катя, спасибо за действительно огромную Вашу работу,которая помогает нам) АИТ мне поставили 2 года назад, но я всегда рассматриваю болезнь не просто с точки зрения медицины, поэтому на гормоны не садилась. Все это время - аюрведа,гомеопатия, иглотерапия! И они помогли мне на период процедур. После их окончания за 3 мес Ттг вырос до 18 ,АТПО около 1000 ( хотя 3 мес назад было Ттг в норме и АТПО ниже). Я в ближайшее время собираюсь к эндокринологу ,хотя уверена ,сто гормоны мне и выпишут сразу.

Сейчас занимаюсь своим питанием+ образом жизни, детально изучаю все что с этим связано.

Вопрос!

1. Если планировать беременность и сейчас такие показатели ,без гормональной терапии не обойтись?

2. Какие нужно сдать основные микроэлементы,чтоб понять картинку нехватки ( Магний, Д, Цинк, Железо)?

Очень буду благодарна за ответ)

Ответить
🔥
Украина, Одесса

добрый день!

1. показатели лучше снизить до беременности, попробуйте Тирамин, почитайте о нем, мне быстро снизил ТТГ за 2 недели, селен дляснижения антител и безглютеновую дитеу
2. магний- не показательно, витамин Д- можно сдать, но 99,99%, что будет дефицит или нехватка, поэтому можно уже начинать его прием по 5000 МЕ и сдать через 3-4 месяца, цинк можно сдать,и ферритин, железо. Вот еще статья:
Ответить
Julia Zhernosekova 31 мая, 16:20
Украина, Киев

Добрый день! Была у эндокринолога, конечно приписала гормоны и выписала селен на 2 мес.. Но интересно другое, направила меня на анализ волос на микроэлементы! ( Их около 30 там)

Был понижен Ca, цинк, железо, а вот тот самый селен ,который нужно пропить был увеличен в 10 раз ( от нормы)!.
Как это возможно?
И какие лучше посоветуете препараты для Zn,Fe, Ca? Спасибо)


Ответить
Комментарий удален
Julia Zhernosekova 27 мая, 12:20
Украина, Киев

И еще очень важный вопрос? Я не ем мяса и в статьях пишут,что лучше ограничить бобовые,молочку. Как восполнять белок и в каких продуктах?

Ответить
🔥
Украина, Одесса

Я тоже не ем мясо и молочку, но ем бобовые, яйца, и постоянно заказываю себе веганский протеин, мне нравится вкус и он содержит все нужные незаменимые аминокислоты

Ответить

И на веганский протеин не работает ссылка :( Какой фирмы у тебя, Кать?

Ответить
🔥
Украина, Одесса

Что ж такое? я проверяю, у меня открывается. Фирма MRM

вот, попробовала сократить ссылку MRM

Ответить

Теперь открылась, спасибо! Именно такой и заказала по чистой случайности :)

Ответить