Мама девочки (12 лет), жду мальчика, 19 неделя
Москва
Клексан при кровотечениях
Напомню я в больничке, 15-ая неделя, 2 дня кровило. Вчера, сегодня чуть мажет коричневым. Колят 2 дицинона, 3 таблетки транексама. Клексан отменили, был назначен гематологом на основе ТЭГ. Д-Димер был тогда то-ли в норме, то ли чуть повышен.
Сегодня вот пришел результат гемостазиограммы. Я понимаю что идет гиперкоагуляция... может ли она быть быть опасна при таких показателях для ребенка? Если чесно мне хочется начать колоть хотя бы 0,2 клексана, убрать транексам и остаться на дициноне. Но это мои мысли. Местные врачи сказали возьми анализ и советуйся со своим врачом ((( я ей написала, думаю что ответит. Но хочу послушать вас. Кому при мазне назначали клексан и дицинон? Есть такие? Кроме Яны?
Мама двоих (11 лет, 6 лет)
Нижний Новгород
Вот так задачка...... такого не видела, не слышала, жди, что врач ответит, ведь разные бывают случаи, может и так можно, а вот с этим РФМК я не поняла, вроде написано беременные до 15, а у тебя 7,5, вроде как норма?
0
12.11.2014
Ответить
Мама двоих (23 года, 11 лет)
Москва
7,5 со звездочкой, внизу таблицы написано выше нормы... насколько? Хз.
0
12.11.2014
Ответить
Мама мальчика (11 лет)
Москва
может это у них сработала отсечка на небеременные нормы? у меня рфмк до 3 триместра были повышены, это фигня, а вот активность на ф Суханова мне ни разу не прописывала))) может и было у меня что не так с ней....НО ддимер-то у тебяв норме...без бутылки не разберешься(((единственное чем могу успокоить та же Суханова говорила, что отклонения гемостаза не всегда сказываются на течении беременности — у тебя хорошее узи, поэтому пока все ок, прямо за несколько дней ситуация вряд ли изменится.
0
12.11.2014
Ответить
Мама мальчика (11 лет)
Москва
вот что нашла:Фибринолитическая активность плазмы (ФАП)- показатель, характеризующий способность крови к спонтанному растворению тромбов. Она обеспечивается наличием в плазме фибринолизина — вещества, расщепляющего основные структурные компоненты тромба. Фибринолитическая активность плазмы оценивается по времени растворения тромба: удлинение этого времени свидетельствует о снижении ФАП и склонности к тромбообразованию, укорочение – о высокой ФАП и повышенной кровоточивости.Снижение фибринолитической активности плазмы (удлинение времени растворения фибринового тромба) наблюдается при тромбоэмболии легочной артерии, остром инфаркте миокарда, некоторых злокачественных новообразованиях, в первой фазе ДВС-синдрома (резкое нарушение всех процессов свертывания крови, которое наблюдается при многих критических состояниях: шоках, тяжелых травмах, ожогах, массивных тромбозах и т.д.), др.Повышение ФАП (укорочение времени растворения фибринового тромба) может наблюдаться при патологии печени (вирусные гепатиты, циррозы), обширных хирургических вмешательствах, некоторых заболеваниях крови (лейкозы), анафилактическом шоке, некоторых осложнениях беременности (внутриутробная гибель плода, приращение плаценты). Нередко отмечается повышение фибринолитической активности плазмы при лечении фибринолитиками, гепарином, никотиновой кислотой и др. Возможно кратковременное увеличение данного показателя под влиянием стресса, боли, значительной физической нагрузки.
0
12.11.2014
Ответить
Мама двоих (23 года, 11 лет)
Москва
Я это читала... и самое неприятное это то что там встречается двс-синдром. Который сейчас врачи мне ставят даже на прошлую Б. Нелеченный, просмотренный двс, перешел в хроническую стадию и дал в посоеродовом периоде гипотоническое кровотечение... вот и думаю о нем, о коагулянтах, о результатах анализа и отсутствия клексана
0
12.11.2014
Ответить
Мама мальчика (11 лет)
Москва
по идее, клексан 0,2 не должен сильно повредить, а дозняк какой-никакой даст, может все-таки написать Сухановой? она вроде на почту отвечает, или ты именно ей писала?
0
12.11.2014
Ответить
Мама двоих (23 года, 11 лет)
Москва
Нет, я своему акушеру-гинекологу, который ведет меня в паре с Дониной. Она ответит, я знаю. Только скорее всего завтра. А сегодня я уже уколола 0,2 и выдохнула. Девочка одна сказала даст телефон Дониной, так что завтра думаю у меня появится группа поддержки.))
0
12.11.2014
Ответить
Мама мальчика (11 лет)
Москва
а пятничный тэг кроме тебя никто не может забрать? может они хоть фотку тебе пришлют?
0
12.11.2014
Ответить
Мама двоих (23 года, 11 лет)
Москва
Если Дониной завтра дозвонюсь она как раз сможет посмотреть пятничный тэг. Тк у них там сдавала и в электрорнной карте моей он есть.
0
12.11.2014
Ответить
Мама мальчика (11 лет)
Москва
очень надеюсь, что у тебя все получится))) удачи 
0
12.11.2014
Ответить
Мама двоих (23 года, 11 лет)
Москва
В Сухановой я разочарована, к сожалению.один д-Димер ничего не значит. Я ж пишу, что он и был похоже в норме, а тромбоэластограмма была плохая. А здесь ее не делают. Пляшем от того что имеем.смотря какие отклонения... у меня ФА повышена больше чем в 2 раза. Сдать бы тэг...тромбозу много времени не надо... а микротромбам тем более.
0
12.11.2014
Ответить
Мама двоих (11 лет, 6 лет)
Нижний Новгород
Я думаю если бы было критично, то и д-димер бы полез, а вот про Клексан правда разное мнение, вот и получается, что сидим и гадаем. Главное не переживай!
0
12.11.2014
Ответить
Мама двоих (23 года, 11 лет)
Москва
На одном из приемов гематолог мне сказала- Димер ползет, конечно сразу видно что сгущение и назначают терапию, но то что он не ползет, это гарантирует еще что с кровью все в порядке. Просто может быть фибринолиз снижен, а тромбы где то копятся и от этого ситуация ухудшается.
0
12.11.2014
Ответить
Мама двоих (11 лет, 6 лет)
Нижний Новгород
Блин, как всё сложно и не понятно почему не берут эти анализы, ведь тогда получается всё в слепую,а мне говорили, что д-димер самый важный показатель, хрен разберёт кого слушать....
0
12.11.2014
Ответить
Мама двоих (23 года, 11 лет)
Москва
Угу... я тоже вскрыла все это для себя не давно. Потому что не знают... беременность и тромбофилии тема для наших врачей - мутная и не понятная.
0
12.11.2014
Ответить
Мама двоих (11 лет, 6 лет)
Нижний Новгород
Да, это очень огорчает((( А нет у тебя возможности в лабу сгонять, сдать эти анализы?
0
12.11.2014
Ответить
Мама двоих (23 года, 11 лет)
Москва
Я и так вижу гиперкоагуляцию по этому анализу. И по нему клексан нужен... к тому же от прошлой пятницы ТЭГ тоже с изменениями, но я не знаю какие. Не успела забрать результаты. А щас... строгий постельный режим.
0
12.11.2014
Ответить
Мама двоих (11 лет, 6 лет)
Нижний Новгород
Я надеюсь твой врач хоть что то придумает, а щас лежи и думай о хорошем, отвлекись, возьми например листочек с составляй список покупок для малыша, отключи голову!
0
12.11.2014
Ответить
Мама двоих (11 лет, 6 лет)
Нижний Новгород
Щас для интереса свои анализы глянула, недавно сдавала, РФМК-5,0мг/100мл, норма <4,50, а д-димер-0,719мг/л в норме, врач сказала, что всё хорошо, а то она тоже думала мне фракс назначить
0
12.11.2014
Ответить
Мама двоих (14 лет, 11 лет)
Москва
Я никогда не отменяла фраксипарин на сохранениях,если есть проблемы с гемостазом то лучше не отменять гепарин,мое мнение.
0
12.11.2014
Ответить
Мама двоих (23 года, 11 лет)
Москва
А сохранения были связаны с кровотечением? Кровотечения у меня от неполного предлежания. Отслоек и гематом нет. Возможно так совпало, но я начала только колоть клексан. 5 дней по 0,2, 4 дня по 0,4 и закровила. Поэтому если честно я в растерянности. Информация разная, есть что клексан не вызывает склонность к кровотечениям, есть - вызывает.
0
12.11.2014
Ответить
Мама двоих (14 лет, 11 лет)
Москва
Мне кажется однозначного ответа нет,это из серии если польза превышает риски,у меня надо было разжижать поэтому я и не думала отменять,лежала с отслойкой в 8 недель и с мазней в 16 недель.
0
12.11.2014
Ответить
Мама двоих (23 года, 11 лет)
Москва
"Надо было разжижать" - это по результатам анализов гемостаза? Мазня какая была? Коричневая или кровило?
0
12.11.2014
Ответить
Мама двоих (14 лет, 11 лет)
Москва
Тромбофилия наследственная не дает носить без гепарина,в 8 недель кровило,в 16 недель мазало коричневым,а в эту бер в 9 недель лило алым(((((все равно колола и пила транексам.
0
12.11.2014
Ответить
Мама двоих (23 года, 11 лет)
Москва
Помучаю еще? Сколько был клексан у тебя? Снижала ли дозировку при кровотечение? Сколько дней пила транексам?кто гематолог? Если ты в Москве))
0
12.11.2014
Ответить
Мама двоих (14 лет, 11 лет)
Москва
Клексан был 0,2 фраксипарин 0,3,нет дозировку не снижала,транексам пила неделю до полного прекращения крови,в больничке еще этамзилат(если не ошибаюсь в написании)кололи,гематолог Суханова,но больше я доверяю своей гине она тоже в крови разбирается)
0
12.11.2014
Ответить
Мама двоих (23 года, 11 лет)
Москва
Клексан и факс были вместе?до прекрещения коричневых выделений или красных?
0
12.11.2014
Ответить
Мама двоих (14 лет, 11 лет)
Москва
Фракс в первую бер,клексан сейчас,до прекращения вообще любых выделений.
0
12.11.2014
Ответить
Мама двоих (14 лет, 11 лет)
Москва
Не за что!Все будет хорошо у вас!
0
12.11.2014
Ответить
Мама двоих (23 года, 11 лет)
Москва
Вот я и пытаюсь понять и решить для себя что делать мне
0
12.11.2014
Ответить
Мама девочки (10 лет)
Санкт-Петербург
Привет, Фонечка, у меня примерно такая же ситуация предлежание+3 отслойки за 3 недели, кололи постоянно транексам, клексан врач гинеколог сказала не колоть, но я нервничаю уже, не знаю что мне делать. Поподробнее у меня есть пост в дневнике. Что ты предприняла в итоге насчёт гепариновых, как у тебя дела?
0
20.12.2014
Ответить
Мама двоих (23 года, 11 лет)
Москва
3 дня не колола клексан, потом начала сама. потом мой гематолог отменил и транексам и дицион и так же на 0,2 клексане я была и сейчас есть. Но мы смотрели по гемостазу была гиперкоагуляция, и гематома у меня ретроамниотическая — она возникла изза того что кровило изза предлежания и был просто заброс, отслойки не было. Отслойка когда ретрохорионическая гематома.
0
20.12.2014
Ответить
Мама девочки (10 лет)
Санкт-Петербург
у меня 3 раза отслойка была, один раз сильно кровило, а 2 раза немного и теперь не могу понять что делать. гинеколог сказала не колоть гепарины, а гематолог до отслоек назначила фракс 0,3
0
20.12.2014
Ответить
Мама двоих (23 года, 11 лет)
Москва
Нужно анализы сдавать и узи делать и потом решать. Но очень часто не отменяют гепарины.
0
20.12.2014
Ответить
Мама девочки (10 лет)
Санкт-Петербург
Узи было во вторник в стационаре, там всё нормально гематом и отслоек нет. Коагулограмму там тоже делали, там показатели стали хуже, кровь сгустилась. Уколола сегодня фракс 0,3. Можно колоть фракс один раз в 2 дня?
0
21.12.2014
Ответить
Мама двоих (23 года, 11 лет)
Москва
Почему 1 раз в 2 дня? Почему вы не хотите вернуть дозировку ту которую назначал врач, при чем кровь тогда была лучше?
Кровотечение не из-за гепариновых.
0
21.12.2014
Ответить
Мама девочки (10 лет)
Санкт-Петербург
Понятно, тогда каждый день буду колоть, просто при выписке спросила у гинеколога она сказала не колоть чтобы отслоек больше не было, но я боюсь, что при густом гемостазе риск зб.
0
21.12.2014
Ответить
Мама двоих (23 года, 11 лет)
Москва
Гинекологи мало знают иди ничего не знают про тромбофилии. Найдите у меня в дневе пост "Лекции Макацария" и послушайте. Там конечно медицинские термины, но думаю все равно что то да поймете. Он первый в России начал заниматься тромбофилиями в акушерстве.
У меня много по гемостазу тем тк сама столкнулась с этим. И анализы пощу и походы к своему гематологу описываю подробно. Можете добавится в друзья, потому что чаще для друзей только пишу.
0
21.12.2014
Ответить
Мама двоих (23 года, 11 лет)
Москва
Тем более сейчас нет ни гематом ни отслоек, а кровь стала хуже. 0,3 профилактическая доза, еще и раз в 2 дня. Имхо не о чем.
0
21.12.2014
Ответить
Мама двоих (23 года, 11 лет)
Москва
мазня была 2 недели, но красная — дня 3, потом коричневая
0
20.12.2014
Ответить
Мама мальчика (11 лет)
Москва
Нормальная гемостазиограмма на мой взгляд. Мои показатели на 16 неделе: РФМК — 7, тромбиновое время — 17, 6; фибриноген 5; антитромбин 27,4; ачтв 28,8; мно 0,96. ЖД-димер 455,65. Это на фоне курантил 75 и все, — больше ничего.
0
12.11.2014
Ответить
Мама двоих (23 года, 11 лет)
Москва
У тебя нет фибринолитической активности. А у меня она больше чем 2 раза выше нормы. АЧТВ прям на низкой границе... и тэг то у меня плохая еще до коагулянтов при всех остальных нормальных показателях.
0
12.11.2014
Ответить
Мама мальчика (11 лет)
Москва
Фибринолитическая активность делалась на фоне транексама
0
12.11.2014
Ответить
Мама двоих (23 года, 11 лет)
Москва
Да. И я понимаю что это скорее всего действие транексама, но по ТЭГ у меня хронометрическая и структурная гиперкоагуляция, активация фибринообразования. А сейчас на фоне всего этого еще и фибринолиз снижен... получается кровь сгущается, а благодаря таблетками тромбы не подвергаются лизису... конечно Димер будет в норме, это ж продукт распада фибрина, а его щас почти нет, распада этогоЯ просто думаю что реально кровотечение не из-за клексана. А без него и коагулянтами я усугубляю ситуацию
0
12.11.2014
Ответить
Мама мальчика (11 лет)
Москва
Про тэг ничо сказать не могу, мониторила с пом. обычной гемостаз-ммы
0
12.11.2014
Ответить
Мама мальчика (10 лет), планирую беременность
Ярославль
Здравствуйте!!я для начала поддержать Вас!!! Слежу за Вашими постами, держитесь!Неделю назад была на консультации у гематолога перед 4 протоколом. И задала ему вопрос: как быть с гепаринами в случае мазни и т.п. Его мнение — не отменять ни в коем случае. Только в случае алого и обильного кровотечения. Он что-то объяснял про действие цепочек гемостаза, что они разные. И про то, что причина кровотечения- чаще всего гормональная или гематома — на нее не влияют как раз антикоагулянты. И , да, дицинон, транексам и т.д. не конфликтуют по сути по действию с тем же клексаном или фраксом. А то, что у Вас как раз по фибриногену идут изменения, мне кажется, стоит внимания. В любом случае- удачи!!!!
0
12.11.2014
Ответить
Мама двоих (23 года, 11 лет)
Москва
Спасибо большое! Очень очень важно! Я читаю уже 2 дневника девчат с мазней и кровотечениями которые не отменяла гепарины.... склоняюсь к тому что до ответа своего врача хотя бы 0,2 колоть. А что за гематолог, если в Москве?
0
12.11.2014
Ответить
Мама мальчика (10 лет), планирую беременность
Ярославль
Хотя бы 0,2-это вообще профилактическая и даже при постельном режиме, думаю, актуальна. Я не из Москвы, поэтому , к сожалению, ничего о гематологах тут не скажу.Удачи!!!!я понимаю, что прям сейчас всю ответственность Вы на себя берете.....и это , конечно, жесть как пугает.Пусть Господь поможет. Держите на в курсе.
0
12.11.2014
Ответить
Мама двоих (23 года, 11 лет)
Москва
Да, я уже взяла на себя эту ответсвенность. Врач скорее всего завтра ответит,а сегодня напряжение достигло апогея и я уколола 0,2. Тоже думаю что с такой дозы я сразу не уплыву. А вот без нее мне страшно. Сделала и душа моя успокоилась... а в нашем деле интуиция тоже не на последнем месте. Спасибо! Большое за поддержку!
0
12.11.2014
Ответить
Мама девочки (25 лет), планирую беременность
Пенза
Оль, здесь ничем помочь не могу(((Чё с шейкой намерила?
0
12.11.2014
Ответить
Мама двоих (23 года, 11 лет)
Москва
Ой... врача сегодня не видела, весь день на операции. А в назначения она вчера не написала. И никто мне сегодня ничего не мерял.я начинаю набирать храбрость и завтра буду стучать по столу кулаком...
0
12.11.2014
Ответить
Мама двоих (11 лет, 10 лет)
Москва
Блин. Ситуация. У меня не мазало, поэтому не знаю.
0
12.11.2014
Ответить
Мама двоих (23 года, 11 лет)
Москва
Я 4ых уже нашла, у кого мазало и кровило и это не считая Яны. Если б не Янин днев я бы и не задавалась этим вопросом ваще.... да много чем не задавалась и мож и не была бы щас на 15 неделе. Врач молчит. А я помолясь и перекрестясь пошла колоться... Господи, помоги!
0
12.11.2014
Ответить
Мама двоих (23 года, 11 лет)
Москва
Да я б не сказала, что гиперкоагуляция. ркфм у всех беременных примерно такой (странные тут нормы). Ддимер вообще не понятно какой, но меньше 400 (скорей всего 400- норма для неБ). В целом нормальный гемостаз, чтоб еще разбавить, можно просто воды больше пить, литров до 3. Транексам я бы тоже убрала, а то до фига .
0
12.11.2014
Ответить
Мама двоих (23 года, 11 лет)
Москва
Меня больше фибринолитическая активность и АЧТВ беспокоят чем ркмф... фибринолиз слабый от того и Димер в норме... думаю что от Тэг сдав ее сейчас можно ужаснуться... мне так кажется
0
12.11.2014
Ответить
Мама двоих (19 лет, 11 лет)
Москва
Ничего не знаю по теме, как твоя шейка?!?
0
12.11.2014
Ответить
Мама троих (21 год, 17 лет, 7 лет)
Москва
Привет!Как тогда вы принимали лекарства?Сейчас такая ситуация: клексан 0,4-началась мазня-снизили клексан 0.2-по узи отслоек нет-кровоостанавливающие сказали не пить.А я переживаю,мазня-это не есть хорошо.Но и сама я ж не врач,чтоб назначать и совмещать препараты.
0
21.01.2018
Ответить
Мама двоих (23 года, 11 лет)
Москва
отменяла на небольшое время клексан
0
21.01.2018
Ответить
Мама двоих (11 лет, 6 лет)
Москва
У меня не было мазни, Слава Богу, но я когда рыскала по инету много, где читала, что это нормальная практика назначать кровоостанавливающие и гепарины одновременно, если того требует ситуация. Сейчас конечно не найду, где читала, давно было.
0
12.11.2014
Ответить
Мама двоих (23 года, 11 лет)
Москва
Спасибо! Мне важна такая информация, тк сейчас приходится решать самой!
0
12.11.2014
Ответить
Мама троих (18 лет, 11 лет, 7 лет)
Истра
Ой, блин! Ты в больнице, оказывается, лежишь! По гемостазу я — 0. Поэтому просто пожелать тебе поскорее прийти в норму и здоровья малышу твоему! 
0
12.11.2014
Ответить
