Москва
Продолжаю выискивать возможные причины зб..
что за антитела такие? И как их диагностировать?
Может быть, кто-то сталкивался с подобным?
Пишут, что бороться с ними помогает каскадный плазмоферез
Читаю, девочки чаще делают мембранный.
Гематолог сказала, что нельзя делать плазмаферез без показаний.
Афс у меня нет
Кемерово
у меня положительный анф Антинуклеарные антитела, еще до беременности их нашли. вципилась в них, что 3 года не выходит, больше проблем нет. пила даже метипред 2 месяца, не помог.
мой гематолог сказала мне, что они не влияют, она была права, забеременела с ними. они так же положительные были. врач сказала нчего дополнительного пить не надо, сказала больше не сдавать и не забивать голову. так и не знаю, какие сейчас титры. было 1:360 гомогенный тип свечения.
Кемерово
при анф не делают плазмофорез, обычно назначают метипред, титры должны падать на них.
Москва
Анф это то же самое?
Метипред буду пить. Вопрос только когда начинать его.. в тот раз в день переноса. В этот хочу пораньше (обговорить это с ре)
Кемерово
да, это сокращение.
Антинуклеарный фактор (АНФ, HEp-2, титры.
начинать чем раньше, тем лучше, он ведь не снижается за 1 день или месяц.
у вас сколько титры?
Москва
Так я не сдавала. Только начиталась про него..
Может с 6-7 дц начать его принимать? Учитывая что ещё иг будет
В общем пойду я к гематологу ещё раз в начале цикла
Раменское
Метипред и ИГ имеют противоположный эффект, просто так Метипред не пьют. ИГ я бы прокапала, как вам рекомендуют, он иммунку сбалансирует. Могу посоветовать в Москве грамотного иммунолога-вирусолога и гематолога. Благодаря им получилась Б.
Кемерово
а зачем тогда паниковать, может у вас и нет анф, с чего вы взяли что он у вас есть? я забеременела с ним, не думаю что он влияет.
Москва
Так я ищу, копаю сама. Начиталась, переживаю
Первая анембриония , вторая зб (как писала, началась отслойка, потом вроде заросла, а когда уже диагностировали зб, то уже опять началась, выкидыш видимо
Кемерово
стоило проверить генетику и сделать пгд эмбрионов.
Кемерово
пгд всех эмбрионов у вас было хорошее?
эндометрий давно свой проверяли? гистеру давно делали.
в поддержке актовегин или улучшитель кровотоков был?
иногда банально беременность срывается из-за плохого кровотока. я практически все б на актовегине.
гемостаз в беременность норма?
ттг не больше 2,5?
гомоцстеин у вас не больше 6?
Москва
После пгд из 3 2 хорошие
Гистеру не делали. Ни один врач не видел показаний. Имплантация то есть.. кровотоки вот только сейчас проверила.. сказала узист, все хорошо. Кровоток на 5-, это не мешает..
с гемостазом проблемы начинаются в бер. Как и писала, началась отслойка, отменили клексан. Но!! Клексан был в мизерной дозе. Есть подозрение, что отслойка началась из-за густой крови. Поэтому в этот раз гематолог назначила Колоть клексан за 2 недели до начала цикла крио. Но я пока не колю. Так как не уверена, что пойдём в крио. Начну сразу после мес.
Сейчас назначили курс мексидол мильгама
Гомоцистеин Всегда в норме. Последний раз бал 2.2 вообще
Принимаю фолаты
Москва
А вы колете актовегин или внутревенно?
Хочу после положительного хгч и актовегин капельницы проколоть
Ну и клексан минимум 0,4 будет. Возможно и 0,6. Это я сдам анти ха анализ
Кемерово
рекомендую сделать гистеру, показания срывающиеся беременности. в матке могут быть спайки, полипы очень мелкие, на узи их не видно, срывы 100%, плюс сделать биопсию эндометрия обязательно, исключить хэ.
Москва
Все считают, что если есть имплантация, то ничего в матке не мешает. Я долго думала, читала, изучала.. все в один голос твердят.. если бы что мешало, может быть не было бы имплантации или бхб?
Кемерово
наоборот при хэ бывает имплантация, но срывы, так как питания не хватает или росту что-то мешает.
Москва
Да. Но ещё все утверждают, что если хороший кровоток и структура эндометрия, то даже если хэ есть, то он не помеха. В общем голова кругом именно поэтому. Что нет единого мнения на многие вопросы. И решение надо принимать самой, а я увы не врач:((
Кемерово
на узи то и то сложно проверить, это как с эндометриозом, чисто по узи вообще все идеально, на на лапаре и гистере 3-4 степень эндометриоза. плюс адемениоз который на узи даже не разглядели.
я вам рекомендую. гистеру и биопсию эндомерия, давно пора сделать.
Москва
Спасибо большое за помощь и Советы. Буду думать..
Вам родов в срок!! У вас пкс уже скоро, я посмотрела) чтобы все хорошо прошло! И Здоровья деткам
Москва
Спасибо!! Может это такой же анализ как и hla? Который большинство ре просят выбросить в мусорку. Теперь и не знаю. Гематолог грамотная,
У меня некоторые отклонения по иммунограме бвли. И она назначила 2 мес иг.. то есть по 3 капельницы в месяц. Ре говорит это перебор. Кому верить, уже не знаю
Есть третий фактор, недостаточность дозы клексана. Но началась отслойка.. и ре сказала отменить. Видимо это и было решающим.
Очень надеюсь, что дело в клексане. И в след раз все сможем скорректировать
Кемерово
я ставлю клексан с 27 недели, но я мутант фибриногеновый и тромбоцитный. у меня доплер стал падать и врач мне его выписала.
вы гомоцистеин сдавали, сколько он у вас?
что у вас по мутациям гемостаза?
Санкт-Петербург
Елена ♥ ℒℴѵℯ ♥, подскажите, а сам фибриноген мониторили с беременность?
Санкт-Петербург
При отслойке (и наличию проблем влияющих на гемостаз) нельзя отменять клексан. Чревато именно зб. РЕ любят отменять бездумно. У меня была отслойка на 9 неделе. Клексан не отменяла и дозу не снижала даже при кровотечении. Хотя РЕ говорила убрать.
Москва
Вот вот. Теперь ни за что Гематолог тоже сказала не отменяем, а принимаем совместно с транексамом.. надеюсь, это была причина
Ещё бы понять, от чего отслойка началась
Санкт-Петербург
Зависит от титров. К тому же АНА могут быть завышены при различных аутоиммунных заболеваниях. Видимо вы дальше не искали и это было не критично. Не всем так везет.
Кемерово
а что дальше искать, весь афс чистый кроме анф.
первый ребенок есть, гематолог сказала что анф и не стоило сдавать, он не влияет на беременность. я так с ним и забеременела, никуда он и не делся.
зато есть небольшой набор мутаций гемостаза, на клексане я. и улучшителях крови типа актовегна, чтобы доплер не падал.
Санкт-Петербург
При чем здесь АФС? АНА могут могут присутствовать при совершенно других аутоиммунных заболеваниях . Очень далеких от афс и список не маленький. Влияющих или нет на течение беременности. Если у автора будет повышен АНА и будут повторяется неудачи - это повод искать причину, возможно далекой от АФС или ВА.
Я не понимаю почему ваш гематолог решил , что наличие у вас АНА не является серьёзным знаком.
АНА вступают в реакцию с ядрами ваших клеток уничтожая их. Высокие титры смертельно опасны.
Сходите к ревматологу - испугаетесь. Гематологам это мало интересно.
Москва
Напугали :(( но посему не этом никто не акцентирует внимания....
Санкт-Петербург
Потому что вы ходите к гематологу. Если АНА будет положительным - отправляйтесь в специализированный центр ревматологии. Скорее всего запретят думать о беременности в течение года и положат на лечение. И разумеется надо будет искать, что именно у вас. А это большое обследование. Не к гематологу, это точно.
РЕ в этом вообще не соображают, если и слышали краем уха, не более. РЕ с мозгами скажет - все рекомендации и назначения только от ревматолога, гематолога. Безмозглые - делают свои назначения, включая отмену клексана.
Надеюсь у вас ничего не найдут.
Кемерово
потому что я не первая кто вынашивает в беременность с положительными титрами анф. а автор даже не знает, есть ли они. тут может быть банальная генетика, а вы цепляетесь за иммунитет.
и мне зачем куда-то идти, это моя 2 беременность, мне уже скоро рожать, замечу что афс так никто и не лечил, он есть, врач сказал никуда и не денется - это уже навсегда. а вы просто панику разводите на пустом месте. даже не зная, есть ли он у автора.
у меня и ва весь чистый. афс входит в комплекс именно афс. так бы я его даже сдавать не стала.
Санкт-Петербург
Елена, повышение АНА имеет разные корни, иногда далекие от аутоиммунных заболеваний, возможно это ваш случай и никак не влияет на течение беременности.
Автор правильно делает, что пытается разобраться и подготовиться к новому протоколу.
У меня знакомая уже 3 протокола валит вину на эмбрионы (ре сказал так) несмотря на то, что все эмбрионы проходят пгд , обследоваться не желает, кровь, гистера и лапора - фу, вчерашний день, у неё ведь лучший в мире доктор. Сейчас идёт в крио, разумеется виноваты будут эмбрионы.
Это я к тому, что лучше перебдеть, чем проходить через постоянные неудачи. Автор хочет обследоваться и понять риски - и правильно делает.
Кемерово
так стоит сначала сдать этот анализ, все еще зависит от титров. у меня 1 к 360, мне врач сказала что это пограничные цифры, вот если бы ушли за 1000 мы бы с вами поговорили о проблеме, а они низкие.
изначально у нас была озвучена проблема, эндометриоз 3-4 степени, на этом фоне у нас не получалось и все срывалось. врачи гасили эндометриоз, работали над качеством эмбрионов и кровотоками. несмотря на хорошие показатели узи врачи понимали, что эндометриоз такой степени бесследно не проходит.
у меня тоже были выкидыши, зб на 7 неделе, уча бхб, все списали на эндометриоз и кровотоки.
Химки
Тут уже всем подряд плазмоферез назначают,на антинуклеарные антитела анализ можно сдать,я сдавала когда-то по совету гематолога.Он не какой-то редкий или мега дорогой,обычный анализ.Мое мнение,что причина зб в эмбриона скорее всего.
Москва
Спасибо! Удивительно, что мне не назначили
Ре правда рекомендует плазмоферез . Но без всяких проверок.. тоже немного странно,
Хотя повторяющиеся зб наверное повод делать все подряд..
Химки
Да мне тоже этот анализ назначил гкматолог так уж "до кучи",не более того,этот и еще толи с2,с3,толи с3,с4 системы комплимента (цифры точно не помню),но это гематолог,который многое назначает,я предпочитаю другой подход (минимальный кипеж),но в процессе многих прошла и этот анализ в том числе.Репродуктолог ни один мне его не назначил,поэтому нужен он или нет,это тоже большой вопрос.
Москва
по Иммунограме есть отклонения у меня. Правда я сдавала ее прям после зб.. гематолог назначает 2 мес иг
Химки
У меня иммунограмма вся "сяк наперекосяк" и иг я в себя лила и плазмоферез 2 раза делала,толку ноль было,в удачном протоколе не делала ничего
Ставрополь
Антитела это когда у вас с ребёноком резус конфликт. Ну грубо говоря у вас отрицательный резус а у ребёнка положительный.
Санкт-Петербург
Антинуклеарные антитела не имеют к резус-конфликту никакого отношения
Ставрополь
Мы же говорим о замёршей беременности. А Антинуклеарные антитела к этому тоже отношения не имеют. Это ели бы у автора были бы постоянные выкидыши. Вот тут можно говорить об этом. А если замёршие тут либо проблема с эмбрионом либо резус конфликт.
Москва
Голословное утверждение, простите. И с эмбрионом все ок после пгд. И резус-конфликта нет
Ставрополь
А гемостаз сдавали? У меня у знакомой были постоянные выкидыши потом выяснилось что есть мутации и кровь слишком густая. Многие врачи не верят в имунное бесплодие как таковое.
Санкт-Петербург
Обязательно сдайте ANA.
Вполне может быть причиной зб, даже с эмбрионами после после пгд.
Аутоиммунное точнее.
Москва
Спасибо! Это они есть, правильно понимаю? А не знаете, где лучше их сдавать ?
Санкт-Петербург
Я из Питера. У нас при мед университете есть лаборатория аутоимунный заболеваний. Единственное место, где не косячат и цена хорошая. В частной лаборатории куда меня отправил гематолог (только там!) у меня все отлично - и АНА и АФС отсутствуют. Это хорошо , что я знаю, что цифры должны быть высокими, т.к. диагностирована давно. Пришлось пересдавать дважды. Вернулась опять в мед. универ. Так что , будьте аккуратны в выборе лаборатории. Можно пропустить из-за косяков лаборатории и получать зб раз за разом.
Москва
Афс я сдавала в центре гемостаза, считается хорошей лабораторией. Они этим занимаются
