Бережная защита от инфекций - страница 7

Буквально до недавнего времени диагноз "внезапная экзантема" или "розеола" ставился редкими врачами, а для родителей и вовсе представлял загадку. Что это за инфекция? Опасна ли она? Требует ли она какого-то специфического лечения или всего лишь традиционной симптоматической терапии?

На самом деле, это распространенное детское инфекционное заболевание, которое наиболее часто встречается у детей до двух-трех лет. У детей более старшего возраста практически всегда определяются антитела к этой инфекции и существует иммунитет. Вирус, вызывающий внезапную экзантему относится к группе герпесвирусов, обычно в этом обвиняют человеческий вирус герпеса 6-го и 7 -го типов. Инфекция передается воздушно-капельным путем от больного ребенка к здоровому, а инкубационный период может занимать от пяти дней до одной или двух недель (значительно реже!). Обычно инкубационный период (особенно если ребенок мал) занимает совсем небольшое время и ограничивается пятью-шестью днями. В самом начале заболевания у ребенка поднимается температура тела до фебрильных цифр (38-39 С и выше), при этом обычно отсутствуют любые другие симптомы ОРВИ, которые привычны любому врачу или внимательному родителю (боль в горле, насморк, кашель, заложенность носа, першение в горле и так далее). Могут быть симптомы, связанные с интоксикацией (головная боль, апатия, ухудшение аппетита, сна, повышенная раздражительность, вялость), но они неспецифичны и зависят от реакции организма ребенка на вирус. Иногда ребенка не беспокоит ничего, кроме температуры. Обычно период лихорадки продолжается около трех-пяти дней температура падает либо до нормальных, либо до субфебрильных цифр (37,2-37,3). К малышу возвращается аппетит, сон, нормальная активность, исчезают апатия и вялость, но затем кожу малыша начинает внезапно покрывать макулопапулезная сыпь - сначала на лице, груди и животе, а через несколько часов по всему телу. В этой стадии могут увеличиваться нижнечелюстные лимфатические узлы. После появления сыпи температура больше не повышается и быстро нормализовывается. Сама же по себе сыпь тоже не задерживается надолго и пропадает уже через три-четыре дня, не оставляя после себя никаких последствий. Это одна из самых уникальных болезней, свойственных детям младшего возраста, так как не опасна, быстро проходит самостоятельно и не требует какого-либо специфического лечения, кроме симптоматических действий, направленных на снижение температуры тела ( при плохой ее переносимости - любым препаратом парацетамола или ибупрофена в суппозиториях, сиропе или жидкости), регидратации при помощи специальных растворов (гидровит, гидровит форте, регидрон для детей, хумана электролит и так далее). Растворы для оральной регидратации - это специально разработанные препараты, которые имеют в своем составе подобранный набор электролитов. В случае необходимости, конечно, можно изготовить раствор для оральной регидратации самостоятельно, но лучше прибегнуть к помощи специалистов - такие растворы лучше сбалансированы, часто обладают приятным вкусом и ими легче напоить даже плохо пьющего ребенка. У детей с иммуносупрессией возможно применение фоскарнета, ацикловира и иных противогерпетических средств, но это случается крайне редко и у детей с действительно серьезной патологией. Обычные дети в большинстве своем нуждаются только в пероральной регидратации и жаропонижающих при необходимости. Не забывайте и про физические методы снижения температуры: поддержание нормальной температуры в комнате, где находится ребенок, минимальный набор одежды на малыше, памперс часто становится причиной перегрева для детей первого года жизни (он закрывает слишком большую поверхность тела), обтирание водой комнатной температуры и так далее. Но если вы сомневаетесь в доброкачественности заболевания, то всегда лучше вызвать врача!

Здравствуйте! Моему сыну 2,5 месяца . С рождения на ИВ и постоянные запоры . За все время сам покакал раз 15.. сначала кушали ненни после неё кал твёрдый сменили на симилак комфорт Ее есть отказался перешли на нутрилон комфорт тоже самое .. потом нутрилон премиум и два раза в день нутрилон кисломолочный. Не помогло … врач перевела нас на полный гидролизат нутрилон Ее неделю кое как поели (она горькая ) и ребёнок Ее практически не ел постоянно плакал видео что голодный.. сейчас едим нутрилон ГА. Пробовали дюфолак в разных дозировках , хилак форте . Ситуация не изменилась … сдали капрограмму по результатам дисбактериоз 2 степени и золотистый стафилококк 10^4 степени .. гастроэнтеролог назначил лечение пиобактериофагом поливалентным нормобакт аципол и по утрам форлакс … ребёнок постоянно тужится .. живот вздутый … после каждого кормления приходится ставить трубочку иначе он плачет тужится и не успокаивается.. что делать и как ему помочь я не знаю … может опять попробовать другую смесь ? После трубочки какает . Сам нет . Лечимся третий день только но никаких улучшений не вижу …

Зимой ОРВИ становится одним из наиболее популярных заболеваний. От ОРВИ страдают и взрослые, и дети. Часто ОРВИ сопровождается целым комплексом симптомов: кашель, насморк, повышение температуры до субфебрильных и фебрильных цифр, головная боль, нарушение сна и аппетита, общего самочувствия и так далее. Но одним из наиболее неприятных симптомов при ОРВИ остается боль в горле.

Боль в горле - один из самых распространенных симптомов, сопровождающих ОРВИ и другие острые вирусные инфекции. Не секрет, что боль в горле может появляться и при бактериальных инфекциях: в этом случае лечение будет резко отличаться от болей в горле, вызванных болезнетворными вирусами. Поэтому при болях в горле необходимо обязательно обращаться за помощью к врачу: на личном осмотре и после всех необходимых обследований врач определит природу вашего заболевания и назначит тот или иной препарат. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Иногда бактериальная природа заболевания очевидна, но чаще всего встречается следующая ситуация: врач осмотрел малыша, дал направления на общий анализ крови и мочи, взял мазок из глотки, но так как все эти анализы будут готовиться некоторое время (в зависимости от сложности анализа и обеспеченности лаборатории - от 3 до 10 дней), на основе внешнего осмотра и течения заболевания ребенка предполагает бактериальную инфекцию. В этом случае возможно назначение антибактериального препарата задолго до получения результатов анализов. После получения общего анализа крови можно будет сделать уже более определенное предположение относительно природы заболевания, вызвавшего боли в горле - вызвано ли оно бактериями или болезнетворными вирусами. Но если боль в горле не сопровождается серьезными симптомами и являются типичным проявлением ОРВИ, то чаще всего лечение симптоматическое и не требует антибактериальных средств. Что же еще чаще всего назначают врачи при возникновении болей в горле?

1. Жаропонижающие и обезболивающие препараты в возрастной дозировке. Они снимут фебрильную температуру (свыше 38 градусов) и облегчат болевые ощущения. Обычно для детей рекомендуются препараты на базе парацетамола (панадол, эффералган, цефекон и так далее) или ибупрофена (нурофен) в возрастной дозировке в виде суппозиториев или сиропов. Желательно не сбивать температуру до 38-38,5 градусов, если ребенок себя нормально чувствует, так как именно на фоне повышенной температуры наиболее активно выделяются эндогенные противовирусные вещества - интерфероны, помогающие справится с вирусной инфекцией.

2. Дезинфицирующие и противовоспалительные растворы и спреи по возрасту (не забывайте, что до 3 лет спреи использовать необходимо с большой осторожностью, не распыляя раствор непосредственно в глотку - это может вызвать ларингоспазм). Можно нанести средство на слизистую оболочку щеки или на соску. Лучше избегать препаратов на базе йода: они легко могут привести к ожогу и повреждению слизистой глотки, особенно у маленьких детей. У них слизистые особенно нежны и легко травмируются.

3. Таблетки и леденцы с дезинфицирующими и противовоспалительными препаратами. Они более щадящи, чем спреи и растворы, их воздействие более деликатное и длительное за счет увеличения срока использования препарата. Но такие препараты можно использовать только тогда, когда ребенок понимает, что от него требуется и может рассасывать препарат, иначе использование таких средств может быть просто опасным. Обычно это возможно у детей старше 4-5 лет.

4. Обильное теплое питье (чай с медом, лимоном, ромашкой, если нет аллергии, морсы, компоты, просто воду). Не забывайте, что при сильных болях в горле лучше избегать кислых, раздражающих и терпких раствором - это вызовет дополнительные болевые ощущения в горле. Старайтесь поддерживать дома адекватную атмосферу (температура воздуха не выше 22-23 градусов, влажность не менее 50-70%), чаще проветривайте дома, - это тоже поможет ребенку быстрее выздороветь.

5. Противовирусные препараты в случае вирусной инфекции и антибактериальные препараты в случае доказанной бактериальной инфекции.

Если у вас возникают подозрения, что заболевание серьезнее, чем кажется, есть ухудшение состояния, боль в горле сопровождается другими грозными симптомами (сыпь, удушье, высокая несбивающаяся температура и так далее) или нет значимого улучшения на 3-5 день лечения: не ждите более и обязательно вызывайте врача на дом. Это поможет избежать осложнений.