Фарингит после удаления миндалин

Это лучше знать заранее:

В подавляющем большинстве случаев простуда это вирусное инфекционное заболевание верхних дыхательных путей, которое приводит к воспалению слизистой оболочки, выстилающей эту часть дыхательных путей. Обычными симптомами являются ринорея (насморк), чиханье, фарингит (воспаление горла).

Вирусная инфекция, которую мы называем "простудой", часто может лечиться без участия лекарств с помощью покоя, приема большого количества жидкости и некоторых безрецептурных препаратов для купирования отдельных симптомов. Пока не существует лекарственных препаратов, эффективных по отношению к возбудителям простудных заболеваний.

«Помогает» развитию простуды курение, в том числе в присутствии детей, так как оно парализует реснитчатые клетки (мерцательный эпителий), которые обеспечивают чистоту дыхательных путей. Простудные заболевания могут распространяться через руки, а не только через воздух. Для предотвращения распространения вирусов не касайтесь руками глаз, рта и носа, почаще мойте руки когда вы больны или находитесь в контакте с больным человеком.

Некоторые другие заболевания схожи по симптоматике с простудой, но требуют незамедлительного медицинского вмешательства и приема специальных лекарств. Если у вас сильный жар (температура выше 38,0 оС), сопровождаемый ознобом и кашель с отхаркиванием густой слизи, или если кашель и глубокое дыхание вызывают острую боль в груди, то возможно, что у вас пневмония. Следует срочно обратиться к врачу для установления диагноза и начала соответствующего лечения.

Самый безопасный, самый лучший и самый дешевый способ лечения простуды - это вообще почти ничего не делать и предоставить заболеванию пройти самостоятельно. При необходимости принимайте препараты для купирования отдельных симптомов.

Как лечить простуду

Немедикаментозная терапия

Лучший способ лечить простуду без помощи лекарственных препаратов - это обильное питье, по крайней мере, от 8 до 10 стаканов безалкогольных напитков (желательно теплых или горячих), покой и отказ от курения. Единственные средства, которые могут каким-либо образом пытаться противостоять вирусам это интерфероны (эффективны при применении в первый - второйдень болезни, - далее бесполезен) и КИП (Комплексный иммуноглобулиновый препарат) - эффективен при одновременном приеме с пищей в течении первых 3 - 5 дней болезни.

При ринорее (если из носа течет ручьем) не надо использовать лекарства, а лучше потерпеть, так как при ринорее происходит дренаж слизи, изгоняющей инфекцию из организма, поэтому не следует принимать никакие препараты. Однако, если ринорея длится более недели, то обратитесь к врачу.

По этой же причине не надо лечить продуктивный кашель (когда при кашле что-то выводится наружу).

Если симптомы не удается купировать с помощью указанных мер, и эти симптомы мешают нормальной жизнедеятельности, то рекомендуются следующие наиболее безопасные и эффективные средства.

Если ваш нос заложен, особенно, если вы не можете дышать свободно, то используйте капли или спрей для носа, содержащие гидрохлорид оксиметазолина (например, АФРИН), гидрохлорид ксилометазолина (например, НАЗАЛЬНЫЙ СПРЕЙ ОТРИВИН) или гидрохлорид фенилэфрина (например, капли или спрей для носа НЕО-СИНЕФРИН). Но не пользуйтесь ими более трех дней.

При «застое в носу» не стоит использовать какие-либо противозастойные средства, принимаемые перорально (таблетки, сиропы). Эти лекарства могут повысить частоту сердечных сокращений и артериальное давление. Кроме того, они действуют возбуждающе и ухудшают поцесс засыпания. При использовании спрея или капель для носа в течение 1 - 3 дней (не более) в ваш организм попадает в 25 раз меньше препарата и притом попадает в нос, то есть туда, где он нужен, а не распределяется по всему организму как это имеет место при пероральном приеме лекарства.

При жаре, головных болях и болях в теле применяйте, если необходимо, аспирин или парацетамол (у детей предпочтительнее парацетамол).

Кашель - необходимое зло

Легкие постоянно самоочищаются для обеспечения эффективного дыхания. В норме слизь выстилает стенки легких и защищает их от инородных частиц (дым, пыль, вирусы). Реснички мерцательного эпителия выталкивают слизь с прилипшими частицами из легких. Кашель же способствует более быстрому удалению нежелательных субстанций из легких.

Кашель приносит пользу пока удаляет нежелательные субстанции, например, мокроту (слизь) из дыхательных путей и легких. Такой кашель называется продуктивным и часто возникает при простуде, бронхите и пневмонии. С другой стороны, сухой, отрывистый (непродуктивный) кашель может быть раздражающим и препятствовать сну. Кашель может быть также одним из сипмптомов хронического заболевания как, например, астма или может вызываться сигаретным дымом.

Продуктивный кашель - это частью процесса выздоровления от простуды и гриппа. Необходимо сделать все возможное, чтобы удалить нежелательный материал из легких путем "высвобождения" мокроты. Это и является целью отхаркивающего средства, которое разжижает выделения настолько, что они легче удалятются при кашле (отхаркивании). Лучшим отхаркивающим средством является вода, особенно в теплых жидкостях, например, суп, который разжижает мокроту и способствует увлажнению дыхательных путей. Влажная среда также способствует этому. Следует пить много жидкости и по возможности увлажнить воздух в доме с помощью увлажнителя или испарением воды с помощью испарителя. Зимой можно просто положить на радиатор поддон с водой. Врачи старой школы рекомендуют, с этой же целью, применять ферменты (мезим, панзинорм, фестал) из -за содержащегося в них пепсина. Даже если это чем либо неверно с современной научной точки зрения, относительно кашля, то прием ферментов при простуде все равно полезен, так как ускоряет восстановление организма, а точнее поджелудочной железы, которая страдает при любой простуде (так называемый реактивный панкреатит).

Непродуктивный кашель, сухой кашель, не выводящий мокроту, может лечиться с помощью противокашлевых лекарственных препаратов. При кашле, который мешает вашему нормальному сну или сильно ослабляет организм, также можно воспользоваться одним из этих средств. Следует пользоваться однокомпонентыми противокашлевыми препаратами. При лечении кашля рекомендуются также покой и большое количество жидкостей.

Кодеин, присутствующий в составе многих назначаемых врачами противокашлевых препаратов, не рекомендуется принимать при кашле. Кодеин вызывает привыкание и может способствовать появлению запора.

При кашле, если мокрота (слизь) становится зеленоватой, желтой или приобретает дурной запах, если кашель сопровождается сильным жаром, длящимся несколько дней, или, если кашель или глубокое дыхание вызывает острую боль в груди, или развивается одышка - необходима консультация с врачом. Любой из данных симптомов может указывать на пневмонию. При кашле с кровью необходимо срочно обратиться к врачу.

Жар, головная боль и мышечные боли

Обычная простуда иногда сопровождается жаром, головной болью и мышечной болью. Эти симптомы лучше всего купировать без приема лекарственых препаратов, с помощью покоя и потребления жидкости или же с помощью аспирина, или парацетамола.

Не рекомендуется давать аспирин от жара больному моложе 40 лет: у него может оказаться грипп, а не простуда. Люди, принимающие аспирин при гриппе (или ветрянке), подвергаются повышенному риску развития синдрома Рейе. Это довольно редкое , но чреватое летальным исходом заболевание, жертвы которого, если выживают, то остаются инвалидами на всю жизнь.

Обратитесь к врачу, если температура тела поднимается выше 39,4 оС, или, если жар с температурой выше 38 оС длится более четырех дней. В этих случаях у больного, по всй видимости, не простудное заболевание.

Обращайтесь за медицинской помощью в следующих случаях:

* Жар с температурой выше 38,3 оС, сопровождающийся ознобом и кашлем с отхаркиванием густой слизи (особенно, зеленоватого цвета или с дурным запахом)

* Острая боль в груди при глубоком вдохе

* Симптомы, напоминающие простудные, которые не улучшаются в течение семи дней

* Жар с температурой выше 39,4 оС

* Кровохаркание

* Боль в горле с одним из следующих признаков:

1) Гной (желтовато-белые пятна) на миндалинах или в горле

2) Жар с температурой выше 38,3 оС

3) Увеличенные или болезненные на ощупь лимфоузлы на передней части шеи

4) Контакт с больным, у которого отмечен документированный случай ангины или дифтерии

5) Сыпь, которая появляется в процессе фарингита или после него

6) Наличие в анамнезе ревматической лихорадки, ревматизма сердечно-сосудистой системы , заболевания почек, хронического легочного заболевания как, например, эмфизема или хронический бронхит

Отчего бывает «затяжной» кашель.

Иногда вышеизложенные рецепты «дают сбой» - кашель, недомогание продолжается через 2 и более недели от начала ОРЗ (простуды). Если такое случается - надо делать анализы и вызывать врача.

В подавляющем большинстве случаев это «нападение» новой инфекции на ослабленный простудой организм. Эти инфекции зовут по разному и борются с ними по разному.

Чаще всего «нападает» микоплазма, на втором месте стоят случаи «агрессии» пневмоцисты. Иногда микоплазма и пневмоциста объединяются и доводят пациента до постоянной температуры 37-38 градусов, сильной потливости, плохого сна (кашель не дает уснуть, будит), слабости (астении).

Реже затяжной кашель вызывается грибами (кандида) или хламидиями (чаще легочными). Еще одной причиной такого кашля может стать туберкулез. У грудных детей подобные явления могут возникнуть из-за цитомегаловируса.

Любая из этих инфекций, в случае неправильной диагностики и лечения может сильно ухудшить качество жизни. Чаще всего возникает бронхит, но может развиться и воспаление легких. В США 40% бронхитов у детей - микоплазменные. Основной настораживающий симптом - длительно (более 2 недель) не проходящий кашель. Иногда микоплазма, пневмоциста, хламидии и цитомегаловирус «пристают» к детям с бронхиальной астмой, астматическим бронхитом - приступы становятся чаще. После диагностики и лечения этих инфекций, дети надолго забывают о бронхиальной астме.

Устойчивость этих микроорганизмов во внешней среде невелика - они быстро гибнут, поэтому основной способ заражения - тесный бытовой контакт. Люди могут заразиться микоплазмозом или пневмоцистозом (реже хламидиозом) в любом «тесном» коллективе - на работе, в институте, в детском саду, в школе, во дворе, в постоянных гостях, от постоянно подкашливающих близких.

«Кандидозный» кашель возникает обычно, как последствие неумеренного или неправильного приема антибактериальных препаратов, таких как бисептол, бактрим, септрим, ампициллин, ампиокс и др.

При современной экономической и, следовательно, социальной обстановке туберкулез, как «болезнь бедных», может застигнуть Вас и в общественном транспорте, и в магазине, и на вокзале. Успокаивает только то, что хотя «заразных» людей и много, но заразиться при непродолжительном контакте довольно трудно. Диагностику туберкулеза лучше начинать у поликлинического фтизиатра или в тубдиспансере по месту жительства. В сложных случаях, или при нежелании идти в диспансер, можно воспользоваться возможностями платной диагностики - определения бактерий методом ПЦР или выявления уровня антител к микобактерии туберкулеза.

Диагностика микоплазмоза, пневмоцистоза, хламидиоза, кандидоза и цитомегаловируса достаточно сложна - признаков, характерных только для «одного» заболевания нет, а сами микробы настолько малы, что их невозможно обнаружить при обычной микроскопии. Микоплазмоз, пневмоцистоз, хламидиоз, кандидоз и цитомегаловирусная инфекция (ЦМВи) обнаруживаются либо при мазках, исследуемых методами ДНК-диагностики, например полимеразно-цепной реакцией (ПЦР), или методом иммунофлуоресценции (который, менее надежен), либо по исследованию крови из вены на наличие антител к этим возбудителям.

«Домашних» средств от этих заболеваний нет, но современные антибактериальные препараты высокоэффективны - излечиваемость достигает 95%.

Меры профилактики.

Без изучения иммунного статуса в холодное время года можно пропить 2-3 курса растительных адаптогенов - жень-шеня, элеутерококка. Препараты принимаются утром и днем, а вечером для снятия дневного напряжения и улучшения сна, нужны успокаивающие отвары трав - валерьянка, пустырник.

Чтобы не заболеть во время эпидемии вирусных заболеваний, кроме витаминов и адаптогенов хорошо принимать гомеопатические лекарственные средства Грипхель, Антигриппин, Инфлюцид. Прививка против гриппа, которая делается каждый год, защитит Вас от этого заболевания. Вакцинацию противогриппозной вакциной нужно делать до начала эпидемии гриппа, чтобы иммунитет успел выработаться. Делать прививку от гриппа в разгар эпидемии, или когда человек уже заболел не имеет смысла, так как прививка не защитит от заболевания.

Для людей, которые часто болеют отитами, ангинами, бронхитами, существуют препараты, защищающие от стафилококков, стрептококков, гемофильной палочки, клебсиеллы. Это Рибомунил, Бронхомунал. Подбор схемы профилактики лучше доверить врачу.

Если в семье кто-то заболел, остальным надо принимать профилактические меры. Хорошо бы разложить в квартире мелко нарезанный или давленный чеснок на блюдечках. Можно его положить и в предварительно ошпаренный заварочный чайник и подышать через носик. Попить «Тонзилгон» или «Антисептин».

Ингаляции противовоспалительных трав - зверобоя, шалфея, эвкалипта или ингаляции прополиса, - то же могут увеличить защитные силы организма. В качестве ингалятора можно использовать обычный заварной чайник - заваривать траву кипятком и вдыхать через носик. Можно использовать готовые препараты - масла, растворы и настойки - эвкалипта, прополиса, пихтового масла, «Эвкабал», «Доктор МОМ», «Бронхикум». Самый удобный ингалятор - российский ультразвуковой «Муссон».

В качестве профилактики ослабления иммунитета можно использовать поливитаминные препараты (Муль-Титабс, Юникап, Центрум и другие). Хорошим общеукрепляющим действием обладают дрожжевые препараты (дрожжевой экстракт «Фаворит», пангамин и др.). Поливитаминные и дрожжевые препараты особенно нужны осенью и весной, когда происходит естественное ослабление иммунитета.

Андрей Соколов, Михаил Родинко, Надежда Солдатенкова

Юрий Копанев, Анна Микушевич,

Ассоциация «Медицина 2000»

Несмотря на достижения современной медицины, острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) являются самыми распространенными заболеваниями в мире. Ежегодно на нашей планете регистрируются более миллиарда больных ОРВИ - это примерно 15% населения Земли. В России от простуды страдает около 30 млн. человек ежегодно, причём 70% из них - дети. Как правильно лечить ребёнка? Лекарства и методы лечения простуды не воздействуют на конкретные вирусы, но они могут облегчить симптомы или даже сократить продолжительность заболевания. Не существует специального курса лечения от простуды. Всё лечение направлено на облегчение симптомов заболевания (повышенная температура, насморк, боль в горле, кашель) и повышении сопротивляемости организма. Профилактика - прежде всего Чтобы не заболеть простудой, попробуйте принять простые профилактические меры. Они достаточно эффективны, если иммунитет не слишком ослаблен. Проведите два-три курса лечения растительными адаптогенами - женьшенем, элеутерококком или эхинацеей пурпурной (иммунал). Они подготовят организм к встрече с вирусами, улучшат состояние иммунной системы. Чтобы не заболеть во время эпидемии вирусных заболеваний, принимайте витамины и гомеопатические лекарственные средств. Прием поливитаминов, содержащих витамины A, C, D, E, B6 активируют противовирусный иммунитет. В разгар эпидемии поставьте в разных местах квартиры блюдечки с мелко нарезанным чесноком. Сделайте ребёнку на шею "бусы" из упаковки от «киндер - сюрприза», наполните её мелкоизмельчённым чесноком и смело отравляйте ребёнка в садик и школу. И еще один простой и эффективный рецепт: измельчённый чеснок положите в предварительно ошпаренный заварочный чайник без воды и подышите 5-10 минут парами через "носик". Не забывайте мыть руки, особенно после посещения общественных мест и вдвое чаще, если в семье кто-нибудь заболел. Можно обрабатывать руки специальными средствами для дезинфекции. Хронические заболевания верхних дыхательных путей обостряют и осложняют простудные заболевания. Помогут укрепить защитные силы организма ингаляции противовоспалительными травами (зверобоем, шалфеем, эвкалиптом, травы лучше не смешивать) или прополисом. Можно использовать и готовые препараты: настойку эвкалипта, "Эвкабал", "Доктор МОМ", "Бронхикум". Как правильно лечить ребёнка? 1. Повышенная температура Лихорадка сопровождает большинство ОРВИ и является до известной степени защитной реакцией, стимулирующей иммунную систему, поэтому при ее снижении необходимо соблюдение определенных правил. К сожалению, многие родители и врачи считают лихорадку наиболее опасным проявлением болезни и стремятся нормализовать температуру тела. При ОРВИ жаропонижающие средства получают большинство детей с температурой 37-37,5 °C (по данным одного из исследований - 92%). Жаропонижающие не влияют на простуду, не сокращают ее продолжительность и удлиняют время выведения вирусов из организма. При большинстве респираторных инфекций температура не превышает 39,5°C, что не представляет какой-либо опасности для детей старше 2-3 мес. (для детей 0-3 мес. безопасна температура тела до 38-38,5°C). Снижение температуры тела на 1-1,5°C сопровождается улучшением самочувствия ребенка. Наиболее безопасным жаропонижающим средством для детей считают парацетамол и ибупрофен (нурофен). При назначении в адекватных дозах парацетамол и ибупрофен практически не оказывают побочных эффектов и вполне безопасны. Препараты выпускают в форме сиропа, таблеток, ректальных суппозиториев (для детей разного возраста). Ибупрофен имеет смысл использовать, если на градуснике 39,5°C и более. Его дают детям старше 6 мес. в случаях, когда температуре сопутствуют головная боль, боль в мышцах и суставах. Важно убедиться, что доза лекарственного препарата, который принимает Ваш ребёнок, строго соответствуют его массе тела и возрасту. Нельзя применять Нимесулид (найз, нимулид) как жаропонижающее, вследствие токсического действия на печень. При ОРВИ детям не назначают ацетилсалициловую кислоту и анальгин в таблетках. Для облегчения общего состояния при ОРВИ у детей старше 6-ти лет могут быть использованы противопростудные препараты. В России лицензированы 2 средства: Колдрекс Юниор Хот Дринк (парацетамол + фенилэфрин + аскорбиновая кислота) и Фервекс (парацетамол + фенирамин + аскорбиновая кислота). Последний, помимо парацетамола и аскорбиновой кислоты, содержит фенирамин - антиаллергическое средство, которое действует на слизистую носа, вследствие чего уменьшает насморк, слезотечение, заложенность носа и чихание во время ОРВИ, особенно у детей с аллергией. Тем не менее, препараты, эффективные при аллергическом насморке, не рекомендованы ВОЗ при ОРВИ. Колдрекс Юниор Хот Дринк - комбинированный препарат для облегчения основных проявлений простуды и гриппа у детей, аналогичный препарату Колдрекс, давно применяемому у взрослых. 2. Насморк. Для облегчения насморка традиционно применяют сосудосуживающие капли. Их влияние на улучшение носового дыхания заметно лишь в первые 1-3 дня заболевания. В последующие дни наиболее эффективно очищает нос физиологический раствор или его аналоги. В домашних условиях приготовьте раствор поваренной соли (соль на кончике ножа на 1/2 стакана воды), закапывайте по 2-3 пипетки в каждую ноздрю 3-4 раза в день в положении ребенка лежа на спине со свешивающейся вниз и назад головой. Детям до года сосудосуживающие капли можно использовать в виде 0,01% раствора (развести кипячённой водой); 1-2 года -0,025% раствор нафазолина (нафтизин, санорин); 2-6 лет - Назол, Називин (0,025% раствор оксиметазолина), Галазолин, Длянос (0,05% раствор ксилометазолина) и Тизин (0,05% раствор тетризолина), Назол бэби, Назол кидс (0,125% раствор фенилэфрина); 6-12 лет- Тизин (0,1% раствор тетризолина), Назол, Називин (0,05% раствор оксиметазолина) и Назол бэби, Назол кид (0,25% раствор фенилэфрина) ; Для детей лучше применять капли с короткой продолжительностью действия (4-6 ч.), к которым относят Нафтизин, Санорин, Назол бэби, Тизин. Не применяйте эти препараты дольше 3 - 5 дней. 3. Кашель. Кашель часто сопровождает ОРВИ и чаще всего связан с чувством першения в горле и затеканием слизи из носоглотки в гортань, особенно во сне. Кашель - защитная реакция, которая направлена на очищение дыхательных путей от мокроты. Для лучшего отхождения мокроты необходимо увлажнить воздух в комнате, где находится ребёнок. Не нужно подавлять простудный кашель, используя противокашлевые средства центрального действия (кодеин, глауцин, бутамират). Их применяют только при сухом кашле, а при ОРВИ кашель обычно быстро становится влажным. Отхаркивающие средства стимулируют кашель подобно рвотному рефлексу и представлены в аптеках большим количеством безрецептурных микстур. У маленьких детей они могут вызывать рвоту и аллергические реакции. Результаты изучения эффективности противокашлевых средств свидетельствуют не в их пользу, в частности, влияние обычного сахарного сиропа и лекарственной микстуры на ночной кашель оказалось одинаково. В другом исследовании выявили, что прием одной ложки гречишного меда на ночь уменьшал ночной кашель в большей степени, чем лечебная микстура. Применяемые при фарингите смягчающие пастилки обычно содержат антисептики, но их действие на вирусыне доказано. В вопросе приёма всех этих средств Всемирная Организация Здравоохранения поставила большую точку и рекомендовала ограничиться при лечении ОРВИ «домашними средствами». Горячие напитки - чай с лимоном, вареньем или медом, молоко со щелочными растворами (питьевая сода, Боржоми) - с давних времён служили надежными смягчающими средствами при боли в горле, кашель лечим горчичниками, баночным массажем и горячими ваннами для ног. Для маленьких детей готовим смесь вместо горчичников: по одной части сухой горчицы, водки и теплой воды на тряпочку. Хорошо греть грудь парафином и растолчённым картофелем. 4. Гомеопатические средства, применяемые при ОРВИ. Сегодня на российском фармацевтическом рынке представлено достаточно большое количество гомеопатических средств для профилактики и лечения ОРВИ, они достаточно эффективны и безопасны. Оциллококцинум состоит из отфильтрованного автолизата печени и сердца барбарийской утки. Он назначается по 1 дозе в неделю в период распространения ОРВИ для профилактики. На начальной стадии заболевания: как можно раньше принять 1 дозу, повторить при необходимости 2-3 раза с интервалом в 6 часов. В разгар болезни: по 1 дозе утром и вечером в течение 1-3 дней. Инфлюцид выпускается в таблетках по 60 штук в упаковке и в растворе по 30 мл во флаконе. Применяется для профилактики и лечения гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций. Тонзилотрен выпускается в таблетках по 60 штук в упаковке. Показания: все виды ангины, хронический тонзиллит, увеличение миндалин, состояние после удаления миндалин, профилактика бактериальных осложнений ОРВИ., используйте его, как только повысилась температура, покраснело горло, и стало трудно глотать. В отличие от большинства, препарат имеет противопоказания - повышенная чувствительность к хрому, гипертиреоз. При хроническом тонзиллите надо проводить ряд курсов лечения в год, по 6-8 недель. Циннабсин выпускается в таблетках по 60 штук в упаковке. Используется для лечения острых и хронических заболеваний носовых пазух (гайморит, фронтит). Профилактика бактериальных осложнений ОРВИ, мощное противовоспалительное средство, обладающее местными иммуностимулирующими свойствами в отношении слизистой полости носа и верхних дыхательных путей, обладает выраженным общим иммуностимулирующим и тонизирующим действием. Нельзя принимать при повышенной чувствительности к хрому. При хроническом воспалении придаточных пазух носа рекомендуется проведение более длительного лечения. Все таблетированные формы этих препаратов детям до 12 лет нужно принимать при острых заболеваниях по 1 таблетке каждые 2 часа (не более 8 раз в день) до наступления улучшения. В последующие дни по 1 таблетке 3 раза в день до полного выздоровления. Раствор инфлюцида - при острых заболеваниях взрослым и детям старше 12 лет принимать внутрь по 10 капель через каждый час (не более 12 раз в день) до наступления улучшения. Далее по 10-20 капель 3 раза в день до полного выздоровления. Все гомеопатические препараты в таблетках принимают за полчаса до еды или через полчаса после еды, медленно их рассасывая. Другие гомеопатические средства, используемые для профилактики и лечения ОРВИ: Агри и Агри детский, Афлубин, Вибуркол, Грипп-хель,Лимфомиозот, Эуфорбиум композитум, Доктор Тайс - капли от гриппа, Послегриппин, ЭДАС 103, 131, 150, Коризалия, Стодаль. 5. Витамины при простуде. Значение витаминотерапии заключается в повышение иммунитета и адаптационных возможностей ребёнка. Выбор витаминно-минерального комплекса для детей с ОРВИ должен быть не только эффективным, но и безопасным. Для сезонной профилактики ОРВИ можно использовать любые витамины и минералы. В острый период ОРВИ должен быть исключён приём препаратов, содержащих медь и железо. Например, витаминный и витаминно-минеральный комплекс «Пиковит», который рекомендован Союзом педиатров России. Для детей старше 1 года этот поливитаминный комплекс предлагается в форме сиропа. Он содержит только витамины, минералов в сиропе нет. Сироп можно давать с ложечки или смешивать с чаем, соком или фруктовым пюре, ежедневно в течение 1 мес. Повторный курс приема через 1-3 мес. или по рекомендации врача. Для детей старше 4-х лет «Пиковит» выпускается в форме пастилок, содержащих дополнительно кальций и фосфор. Самое главное правило при лечении любого заболевания - не навредить здоровью, поэтому строго соблюдайте всё, что написано в инструкции к лекарственному препарату, и не забывайте использовать народные методы лечения. Дата публикации 02.11.2010 Автор статьи: Виктория Кирсанова, врач-биохимик Источник: http://materinstvo.ru/art/6098 Materinstvo.ru

Рекомендации союза педиатров России по лечению ОРВИ

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

СОЮЗ ПЕДИАТРОВ РОССИИ

ФЕДЕРАЛЬНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ОКАЗАНИЮ

МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ С ОСТРОЙ РЕСПИРАТОРНОЙ ВИРУСНОЙ

ИНФЕКЦИЕЙ (ОСТРЫЙ НАЗОФАРИНГИТ)

Главный внештатный

специалист педиатр

Минздрава России

Академик РАН

А.А. Баранов

Главный внештатный

специалист по инфекционным

болезням у детей

Минздрава России

Ю.В.Лобзин

2015 г.

ФЕДЕРАЛЬНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ОКАЗАНИЮ МЕ-

ДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ С ОСТРОЙ РЕСПИРАТОРНОЙ ВИРУСНОЙ

ИНФЕКЦИЕЙ (ОСТРЫЙ НАЗОФАРИНГИТ)

Данные клинические рекомендации разработаны профессиональной ассоциа-

цией детских врачей Союз педиатров России, актуализированы и согласованы с

главным внештатным специалистом по инфекционным болезням у детей Минздрава

России в сентябре 2014г., рассмотрены, утверждены на XVIII Конгрессе педиатров

России «Актуальные проблемы педиатрии» 14 февраля 2015г.

Состав рабочей группы: акад. РАН Баранов А.А., чл.-корр. РАН Намазова-Баранова

Л.С., акад. РАН Ю.В. Лобзин, проф., д.м.н. А.Н. Усков, д.м.н., проф., Таточенко В.К.,

д.м.н. Бакрадзе М.Д., к.м.н. Вишнева Е.А., к.м.н. Селимзянова Л.Р., к.м.н. Полякова

А.С.

Авторы подтверждают отсутствие финансовой поддержки/конфликта интересов, который необходимо обнародовать.

Настоящие рекомендации в предварительной версии были рецензированы независимыми экспертами, которых, прежде всего, попросили прокомментировать, насколько доступна для понимания интерпретация доказательств, лежащая в основе рекомендаций.

От врачей первичного звена получены комментарии в отношении доходчивости изложения данных рекомендаций, а также их оценка важности предлагаемых рекомендаций,

как инструмента повседневной практики.

Все комментарии, полученные от экспертов, тщательно систематизировались и обсуждались членами рабочей группы (авторами рекомендаций). Каждый пункт обсуждался в отдельности.

Консультация и экспертная оценка

Проект рекомендаций был рецензирован независимыми экспертами, которых, прежде всего, попросили прокомментировать доходчивость и точность интерпретации доказательной базы, лежащей в основе рекомендаций.

Рабочая группа

Для окончательной редакции и контроля качества рекомендации были повторно

проанализированы членами рабочей группы, которые пришли к заключению, что все замечания и комментарии экспертов приняты во внимание, риск систематических ошибок

при разработке рекомендаций сведен к минимуму.

ОПРЕДЕЛЕНИЕ

Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) - острая, в большинстве случаев, самоограничивающаяся инфекция респираторного тракта, обусловливающая синдром

катара верхних дыхательных путей (URI - upper respiratory infection) в англоязычной литературе), протекающий с лихорадкой, насморком, чиханием, кашлем, болью в горле, нарушением общего состояния разной выраженности.

В качестве диагноза следует избегать термина «ОРВИ», используя термин «острый

назофарингит» (в англоязычной литературе применяться термин «common cold» - простуда), поскольку возбудители ОРВИ вызывают также ларингит (круп), тонзиллит, бронхит, бронхиолит, что следует указывать в диагнозе. Подробно данные синдромы рассматриваются отдельно (см. ФКР по ведению детей с острым тонзиллитом и стенозирующим ларинготрахеитом (крупом).

Острый назофарингит диагностируется при остро возникших насморке и/или кашле,

при этом исключают грипп и поражения другой локализации:

 острый средний отит (соответствующие жалобы, отоскопия);

 острый тонзиллит (преимущественное вовлечение небных миндалин, налѐты);

 бактериальный синусит (отѐк, гиперемия мягких тканей лица, орбиты и др.

симптомы);

 поражение нижних дыхательных путей (учащение или затруднение дыхания,

обструкция, втяжения податливых мест грудной клетки, укорочение перкуторного звука, хрипы в лѐгких);

При отсутствии указанных признаков вероятно вирусное поражение только верхних

дыхательных путей (ОРВИ - ринит, ринофарингит, фарингит), нередко сопровождающееся конъюнктивитом. Признак «красных глаз» является простым для оценки и, в то же

время, весьма специфичным для исключения бактериальной инфекции, не уступая по диагностической ценности лабораторным маркерам воспаления.

КОД МКБ-10

J00 - острый назофарингит (насморк).

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

ОРВИ - самая частая инфекция человека: дети в возрасте 0-5 лет переносят, в среднем,

6-8 эпизодов ОРВИ в год, в ДДУ особенно высока заболеваемость на 1-2-м году посещения - на 10-15% выше, чем у неорганизованных детей, но в школе последние болеют

чаще. Заболеваемость наиболее высока в период с сентября по апрель и составляет (регистрируемая) 87-91 тыс на 100 тыс населения. Среди часто болеющих детей многие имеют аллергическую предрасположенность и/или бронхиальную гиперреактивность, что

обусловливает более яркую манифестацию даже легкой респираторной инфекции.

ЭТИОЛОГИЯ

ОРВИ вызывают около 200 вирусов, чаще всего риновирусы, имеющие более 100 серотипов, а также РС-вирус, вирусы парагриппа, аденовирусы, бокавирус, метапневмовирус, коронавирусы. Сходные проявления могут вызывать некоторые неполиомиелитные энтеровирусы. Рино-, адено- и энтеровирусы вызывают стойкий иммунитет, не исключающий заражение другими серотипами; РС-, корона- и парагриппозный вирусы стойкого иммунитета не оставляют.

Распространение вирусов происходит чаще всего путем самоинокуляции на слизистую

оболочку носа или конъюнктиву с рук, загрязненных при контакте с больным (рукопожатие!) или с зараженными вирусом поверхностями (риновирус сохраняется на них до су-

ток).

Другой путь - воздушно-капельный - при вдыхании частичек аэрозоля, содержащего

вирус, или при попадании более крупных капель на слизистые оболочки при тесном кон-

такте с больным.

Инкубационный период большинства вирусов - 24-72 часа. Выделение вирусов больным максимально на 3-и сутки после заражения, резко снижается к 5-му дню; неинтенсивное выделение вируса может сохраняться до 2 недель.

ПАТОГЕНЕЗ

Симптомы назофарингита являются результатом не столько повреждающего влияния

вируса, сколько реакции системы врожденного иммунитета. Пораженные клетки эпителия

выделяют цитокины, в т.ч. интерлейкин 8 (ИЛ 8), количество которого коррелирует как со

степенью привлечения полинуклеаров в подслизистый слой и эпителий, так и выраженностью симптомов. Увеличение назальной секреции связано с повышением проницаемости сосудов, количество лейкоцитов в нем может повышаться 100-кратно, меняя его цвет с прозрачного на бело-желтый (скопление лейкоцитов) или зеленоватый (пероксидаза) - считать изменение цвета секрета признаком бактериальной инфекции нет никаких оснований. Коронавирусы оставляют клетки назального эпителия интактными, цитопатический эффект присущ аденовирусам и вирусам гриппа.

Установка на то, что при всякой вирусной инфекции активируется бактериальная флора («вирусно-бактериальная этиология ОРЗ» на основании, например, наличия у больного

лейкоцитоза) не подтверждается практикой: у большинства больных ОРВИ течет гладко

без применения антибиотиков. Бактериальные осложнения ОРВИ возникают редко (1-5%

заболевших). Как правило, они уже имеются в 1-2-й дни болезни; в более поздние сроки

они возникают чаще всего вследствие суперинфекции. Следует иметь в виду стрептококковый фарингит, который может не сопровождаться классической «ангиной с налетами»; яркий, «алый» цвет небных дужек и особенно задней стенки глотки может свидетельствовать о стрептококковой инфекции. В таких случаях может помочь диагностический экспресс-тест. Также необходимо помнить о «немой» пневмонии, выявить клинически которую трудно (особенно, если не перкутировать больного).

КЛАССИФИКАЦИЯ

Деление назофарингита по степени тяжести возможно в зависимости от уровня температуры и степени выраженности общих неспецифических симптомов.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА

Варьирует в широких пределах, проявления вирусных инфекций различной этиологии

наслаиваются друг друга. У грудных детей обычны лихорадка, отделяемое из носовых ходов, иногда отмечается беспокойство, трудности при кормлении и засыпании. У старших

детей типичными проявлениями являются: насморк, затруднение носового дыхания (пик

на 3-й день, длительность до 6-7 дней), у 1/3-1/2 больных - чихание и/или кашель (пик в 1-

й день, средняя длительность - 6-8 дней), реже - головная боль (20% в 1-й и 15% - до 4-го

дня) [4, 5]. У ряда детей после перенесенной ОРВИ некоторые симптомы, как, например,

кашель, могут сохраняться до 10-го дня и даже дольше.

Значительное большинство заболевших имеют нормальную или субфебрильную температуру, а среди госпитализированных чаще выявляется фебрильная лихорадка, которая у 82% больных снижается на 2-3-й день болезни; более длительно (до 5-7 дней) фебрилитет держится при гриппе и аденовирусной инфекции. Сохранение такой температуры более 3 дней (в отсутствие признаков гриппа или аденовирусной инфекции) должно настораживать в отношении бактериальной инфекции. Повторный подъем температуры после кратковременного улучшения может говорить о том же, хотя чаще он является признаком суперинфекции.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Осложнения назофарингита наблюдаются нечасто, связаны с присоединением бактериальной инфекции и проявляются следующими признаками:

- сохранение заложенности носа дольше 10-14 дней, ухудшение состояния после улучшения, появление болей в области лица может указывать на развитие бактериального синусита;

- болезненные «щелчки» у пациентов младшего возраста, чувство «заложенности» уха

у старших детей - следствие дисфункции слуховой трубы при вирусной инфекции, обусловленное изменением давления в полости среднего уха, что может приводить к развитию острого среднего отита.

ОРВИ и, особенно, грипп предрасполагают (тем чаще, чем младше ребенок) к инфицированию легких, в первую очередь, пневмококком с развитием пневмонии. Кроме того, респираторная инфекция является триггером обострения хронических заболеваний - чаще всего бронхиальной астмы и инфекции мочевых путей.

ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ

Обследование больного назофарингитом имеет целью выявление бактериальных очагов, не определяемых клиническими методами. Анализ мочи (в т.ч. с использованием тест-

полосок в амбулаторных условиях) обязателен у всех лихорадящих детей, т.к. 5-10% детей

грудного и раннего возраста с инфекцией мочевых путей также имеют вирусную коинфекцию с клиническими признаками ОРВИ.

Анализ крови оправдан при более выраженных общих симптомах. Лейкопения, характерная для гриппа и энтеровирусных инфекций, обычно отсутствует при других ОРВИ,

при которых в 1/3 случаев лейкоцитоз достигает уровня 10-15∙109/л и даже выше. Такие

цифры сами по себе не могут обосновывать назначение антибиотиков, но могут быть поводом для поиска бактериального очага, в первую очередь, «немой» пневмонии, в отношении которой прогностичность лейкоцитоза >15∙109/л достигает 88%, а СРБ >30

мг/л - почти 100%. Но у детей первых 2-3 месяцев жизни и при ОРВИ лейкоцитоз может

достигать 20 ∙109/л и более.

Показаниями для рентгенографии органов грудной клетки являются:

- сохранение фебрильной температуры более 3 дней,

- выявление указанных выше высоких уровней маркеров воспаления,

- появление физикальных симптомов пневмонии (см. ФКР по ведению пневмонии у де-

тей).

Следует помнить, что выявление на снимках усиления бронхососудистого рисунка и

тени корней легких, повышения воздушности не являются показанием для антибактериальной терапии.

Отоскопия - рутинный метод и при показан всем пациентам с симптомами назофарингита.

Рентгенография околоносовых пазух больным ОРВИ в остром периоде (первые 10-12

дней) не показана - она часто выявляет обусловленное вирусом воспаление синусов, которое самопроизвольно разрешается в течение 2 недель.

Рутинное вирусологическое и/или бактериологическое обследование всех пациентов не

имеет смысла, т.к. не влияет на выбор лечения, исключение составляет экспресс-тест на

грипп у высоко лихорадящих детей и экспресс-тест на стрептококк при тонзиллите.

ПРИМЕРЫ ДИАГНОЗОВ

 Острый назофарингит, конъюнктивит, тяжелое течение.

 Острый назофарингит, легкое течение.

При наличии назофарингита, а также других проявлений вирусной инфекции (ларингит, бронхит и т.д.), бактериальных осложнений, - выносить в диагноз «ОРВИ» не следует. Диагноз формулируется в соответствии с нозологической формой.

ЛЕЧЕНИЕ

ОРВИ - наиболее частая причина применения различных лекарственных средств и

процедур, чаще всего ненужных, с недоказанным действием, нередко вызывающих побочные эффекты. Поэтому очень важно разъяснить родителям доброкачественный характер болезни и сообщить, какова предполагаемая длительность имеющихся симптомов, а также убедить их в достаточности минимальных вмешательств.

Противовирусная терапия, абсолютно оправданная при гриппе, менее эффективна

при ОРВИ и в большинстве случаев не требуется. Возможно назначение не позднее 1-2-го

дня болезни интерферона-альфа, однако, надежных доказательств его

эффективности нет. Может быть оправдано его введение в виде капель в нос - по 1-2 кап-

ли 3-4 раза в день, используют и ректальные суппозитории (интерферон альфа-2b) в течение 2-5 дней:

- новорожденные: возраст гестации <34 недель 150 000 МЕ трижды в день, >34

недель до 150 000 МЕ дважды в день;

- дети в возрасте от 1 месяца до 7 лет - 150 000 МЕ дважды в день;

- дети старше 7 лет - 500 000 МЕ дважды в день.

При ОРВИ иногда рекомендуются интерфероногены:

умифеновир: дети 2-6 лет 0,05, 6-12 лет - 0,1, >12 лет - 0,2 г 4 раза

в день, тилорон: 60 мгсут в 1, 2, 4 и 6-й дни болезни.

Однако, у детей старше 7 лет при применении интерфероногенов лихорадочный пери-

од сокращается лишь на 1 сутки, т.е. их применение при большинстве ОРВИ с коротким

фебрильным периодом не оправдано.

При гриппе А и В: в первые 24-48 часов болезни эффективны ингибиторы нейрамини-

дазы:

 осельтамивир дети с 1 года по 4 мг/кг/сут 5 дней или

 занамивир дети ≥5 лет по 2 ингаляции (всего 10 мг) 2 раза в день 5 дней.

На другие вирусы, не выделяющие нейраминидазы, эти препараты не действуют.

В крайне тяжелых случаях гриппа оправдано введение внутривенного иммуноглобули-

на, который содержит антитела к вирусам гриппа.

Антибиотики для лечения неосложненных ОРВИ и гриппа не используют, в т.ч. если заболевание сопровождается в первые 10-14 дней болезни ринитом, конъюнктивитом, затемнением синусов на рентгенографии, ларингитом, крупом, бронхитом, бронхообструктивным синдромом. Антибактериальная терапия в случае неосложненной

вирусной инфекции не только не предотвращает бактериальную суперинфекцию, но способствуют ее развитию из-за подавления нормальной пневмотропной флоры, «сдерживающей агрессию» стафилококков и кишечной флоры.

Антибиотики могут быть показаны детям с хронической патологией легких, иммунодефицитом, у которых есть риск обострения бактериального процесса; выбор антибиотика у них обычно предопределен заранее по характеру флоры. Результаты исследований эффективности использования иммуномодуляторов при респираторных инфекциях, как правило, показывают малодостоверный эффект. Препараты, рекомендованные для лечения более тяжелых инфекций, например, вирусных гепатитов, при ОРВИ с коротким острым периодом неуместны. Для лечения ОРВИ не рекомендованы так называемые «безрецептурные препараты» как у детей до 6 лет, так и у детей

6-12 лет.

Симптоматическая (поддерживающая) терапия - основа лечения ОРВИ. Адекватная гидратация способствует разжижению секретов и облегчает их отхождение . Элиминационная терапия эффективна и безопасна. Введение в нос физиологического раствора 2-3 раза в день обеспечивает удаление слизи и восстановление работы мерцательного эпителия. Вводить физиологический раствор лучше в положении лежа на спине с запрокинутой назад головой для орошения свода носоглотки и аденоидов. У маленьких детей с обильным отделяемым эффективна аспирация слизи из носа специальными ручным отсосом с последующим введением физиологического раствора. Положение в кроватке с поднятым головным концом способствует отхождению слизи из носа. У старших детей оправданы спреи с солевым изотоническим раствором. Сосудосуживающие капли в нос (деконгестанты коротким курсом до 2-3 дней) не укорачивают длительность насморка, но могут облегчить борьбу с заложенностью носа, а также восстановить функцию слуховой трубы. У детей 0-6 лет применяют фенилэфрин 0,125%, ксилометазолин 0,5%, оксиметазолин 0,01-0,025%, у старших - более концентрированные растворы. Использование системных препаратов, содержащих деконгестанты (например, псевдоэфедрин) крайне не желательно, лекарственные средства данной группы разрешены только с возраста 12 лет.

Снижение температуры: лихорадящего ребенка следует раскрыть, обтереть водой Т°25-30°С, (при ознобе и дрожи - дать парацетамол). Жаропонижающие препараты у здоровых детей ≥3 месяцев оправданы при температуре выше 39,5° С. Эти препараты вводят при более низкой (38-38,5°С) температуре у детей до 3 месяцев, у детей с хронической патологией, а также при связанном с температурой дискомфорте. Регулярный (курсовой) прием жаропонижающих нежелателен, повторную дозу вводят только после нового повышения температуры. Назначение жаропонижающих при Т° >38,0°С более 3 дней может затруднить диагноз бактериальной инфекции. Жаропонижающее вместе с антибиотиками чреваты маскировкой неэффективности последних и, соответственно, задержкой их смены. С целью снижения температуры у детей допустимо применение только 2 препаратов -парацетамола до 60 мг/сут или ибупрофена 25-30 мг/сут. У детей с жаропонижающей целью не применяют метамизол, ацетилсалициловую кислоту и нимесулид.

Купирование кашля: поскольку при назофарингите кашель чаще всего обусловлен раздражением гортани стекающим секретом, туалет носа - наиболее эффективный метод его купирования. Кашель, связанный с «першением в горле» из-за воспаления слизистой оболочки глотки или ее пересыхании при дыхании носом, устраняется теплым сладким питьем или, после 6 лет, использованием леденцов или пастилок, содержащих антисептики. Противокашлевые, отхаркивающие, муколитики, в том числе многочисленные патентованные препараты с различными растительными средствами, при «простуде» не показаны ввиду неэффективности, что было доказано в рандомизированных исследованиях. Ингаляции паровые и аэрозольные не показали эффекта в рандомизированных исследованиях и не рекомендованы Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) для лечения «простуды». Антигистаминные препараты, обладающие атропиноподобным действием, в рандомизированных испытаниях не показали эффективности в уменьшении насморка и заложенности носа.

Прием витамина С (200 мг/сут) с начала ОРВИ не влияет на течение.

ВЕДЕНИЕ ДЕТЕЙ

Режим полупостельный с быстрым переходом на общий после снижения температуры. Повторный осмотр необходим при сохранении температуры более 3 дней или ухудшении

состояния. Госпитализация требуется при тяжелом течении и развитии осложнений.

ПРОФИЛАКТИКА

Борьба с передачей инфекции - тщательное мытье рук после контакта с больным, имеет первостепенное значение. Важно также ношение масок, мытье поверхностей в окружении больного, в ДДУ - быстрая изоляция заболевших детей, соблюдение режима проветривания и длительности прогулок. Закаливание защищает от инфицирования при небольшой дозе инфекта и, вероятно, способствует более легкому течению ОРВИ.

Вакцинация. Несмотря на то, что вакцин против респираторных вирусов пока нет, ежегодная вакцинация против гриппа с возраста 6 мес. снижает и заболеваемость ОРВИ. У детей первого года жизни из групп риска (недоношенность, бронхолегочная дисплазия (ФКР по оказанию медицинской помощи детям с БЛД), врожденные пороки сердца (ВПС), нейромышечные расстройства) для профилактики РС-вирусной инфекции в осенне-зимний сезон используют паливизумаб - в/м, в дозе 15 мг/кг ежемесячно - от 3 до 5 введений

Бактериальные лизаты у часто болеющих ОРВИ детей, особенно организованных в детские коллективы могут сократить заболеваемость.Надежных свидетельств о снижении респираторной заболеваемости под влиянием иммуномодуляторов (тактивин, инозин пранобекс и др.), растительных препаратов или витамина С - нет.

ИСХОДЫ И ПРОГНОЗ

Как указано выше, ОРВИ, в отсутствии бактериальных осложнений, скоротечны, хотя и могут оставлять на 1-2 недели такие симптомы как отделяемое из носовых ходов, кашель. Мнение о том, что ОРВИ, особенно частые, приводят к развитию «вторичного иммунодефицита» безосновательно.

Часто прописываемые препараты во время беременности.

АКТОВЕГИН ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ.

Актовегин при беременности стимулирует обмен веществ на клеточном уровне, увеличивая накопление глюкозы и кислорода, усиливая их утилизацию. Актовегин ускоряет метаболические процессы и повышает энергетические ресурсы клетки и улучшает кровообращение.

Актовегин при беременности назначают, если у женщины были самопроизвольные аборты. В этом случае актовегин применяют для нормального течения беременности и сохранения плода. Использование актовегина требуется при тяжелой форме сахарного диабета у женщины, при системных заболеваниях. Актовегин при беременности также назначают при возникновении осложнений, (частичная отслойка плодного яйца, гипотрофия, возможный риск невынашивания ребенка), при появлении симптомов фето-плацентарной недостаточности.

Актовегин: состав и форма выпуска
Активным веществом является депротеинизированный гемодериват из крови телят. Актовегин выпускается в виде мази, геля, крема, таблеток, и в ампулах для внутримышечного и внутривенного введения.

Актовегин: способ применения
Актовегин можно использовать местно или парентерально в зависимости от типа и тяжести заболевания. Мазь, гель или крем наносится на пораженные участки кожи тонким слоем несколько раз в день. Для лечения язв можно делать компрессы из мази, смена повязки осуществляется 1 раз в неделю. Глазной гель выдавливают на больной глаз 2-3 раза в сутки.

Таблетки рекомендуют принимать перед едой, запивая небольшим количеством воды 3 раза в день по 1-2 драже.

Актовегин при беременности внутримышечно или внутривенно назначается врачом, обычно начальная доза составляет 10-20 мл. Продолжительность лечения и и количество курсов актовегина во время беременности определяется врачом в индивидуальном порядке.

Актовегин: противопоказания

• декомпенсированная сердечная недостаточность
• отек легких
• олигурия, анурия
• задержка жидкости в организме
• индивидуальная непереносимость

Актовегиен при беременности не противопоказан. Так же возможно применение актовегина при кормлении грудью по показаниям.

Актовегин при беременности: побочные действия
Побочные действия актовегина возникают, как правило, вследствие повышенной чувствительности, которая проявляется в виде высыпаний на теле, гиперемии кожи, повышения температуры тела. В этом случае необходимо прекратить употребление препарата.

Актовегин при беременности следует применять по назначению лечащего врача.

КУРАНТИЛ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ.

Курантил при беременности применяется довольно часто. Курантил при беременностикак для лечения, так и для профилактики различных осложнений у матери и ребенка.

Курантил, фармакологическое действие

Курантил является антиагрегантом (уменьшает свертываемость крови), улучшает микроциркуляцию, оказывает мягкое вазодилатирующее действие.
Курантил является индуктором синтеза интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона. Курантил повышает неспецифическую противовирусную резистентность к вирусным инфекциям, поэтому курантил применяют для профилактики и лечения гриппа, ОРВИ (в качестве индуктора синтеза интерферона и иммуномодулятора).

Таким образом курантил при беременности улучшает кровоснабжение, уменьшает вероятность образования тромбов. А благодаря иммуностимулирующему действиюкурантил при беременности помогает укрепить иммунитет и бороться с вирусными инфекциями.

Курантил, показания к применению

– лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу;
– дисциркуляторная энцефалопатия;
– профилактика артериальных и венозных тромбозов и их осложнений;
– профилактика тромбоэмболии после операции по протезированию клапанов сердца;
– профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности;
– нарушения микроциркуляции любого типа (в составе комплексной терапии).

Курантил при беременности: побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: рвота, диарея, тошнота.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: при применении в высоких дозах - артериальная гипотензия, приливы, тахикардия (особенно при одновременном приеме вазодилататоров).
Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.
Прочие: артралгии; в отдельных случаях - повышенная кровоточивость во время или после хирургического вмешательства.
При применении курантила в высоких дозах побочные эффекты обычно не выражены и носят преходящий характер.

Курантил: передозировка

Симптомы передозировки: возможно усиление описанных побочных эффектов.
Лечение передозировки: при необходимости проводят симптоматическую терапию.

Курантил при беременности: противопоказания

– острый инфаркт миокарда;
– нестабильная стенокардия;
– распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий;
– субаортальный стеноз;
– хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
– артериальная гипотензия;
– коллапс;
– тяжелые аритмии;
– геморрагические диатезы;
– заболевания с повышенным риском развития кровотечений (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки);
– повышенная чувствительность к препарату.

Курантил: дозировка

При применении в качестве антиагреганта Курантил назначают в дозе от 75 до 225 мг/сут в несколько приемов. В тяжелых случаях дозу курантила можно повысить до 600 мг/сут.
С целью усиления антитромботического эффекта назначают Курантил в дозе 150 мг/сут (по 75 мг 2 раза/сут), в комбинации с ацетилсалициловой кислотой - в дозе 50 мг/сут.
Для профилактики гриппа и ОРВИ в период эпидемий Курантил назначают по 50 мг/сут (2 таблетки или 2 драже по 25 мг в 1 прием). Препарат принимают 1 раз 7 дней в течение 5-7 недель.
Для профилактики рецидивов ОРВИ у часто болеющих пациентов Курантил назначают по 100 мг/сут (2 раза по 2 таблетки или по 2 драже 25 мг с интервалом между приемами в 2 ч). Курантил принимают 1 раз 7 дней в течение 8-10 недель.

Курантил при беременности: дозировка

Чаще всего дозировка курантила при беременности составляет 75 мг в сутки (по 25 мг 3 раза в день.)

Курантил принимают натощак, таблетки и драже проглатывают целиком, не раскусывая и не ломая, запивая небольшим количеством жидкости.

При одновременном употреблении чая или кофе сосудорасширяющее действие Курантила может уменьшаться.

Курантил: форма выпуска

Курантил выпускается в форме таблеток покрытых оболочкой,

т. Курантил 25 (содержит 25 мг дипиридамола),

т. Курантил 75 (содержит 75 мг дипиридамола)

а также в форме драже

др. Курантил 25 (содержит 25 мг дипиридамола),

др. Курантил 75 (содержит 75 мг дипиридамола),

Курантил: лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Курантила и антикоагулянтов или ацетилсалициловой кислоты возможно взаимное усиление антитромботического эффекта.
При одновременном применении Курантил усиливает эффект антигипертензивных лекарственных средств.
При совместном применении Курантил ослабляет антихолинергические эффекты ингибиторов антихолинэстеразы.
При одновременном применении производные ксантина ослабляет сосудорасширяющее действие Курантила.

Курантил при беременности можно применять только по назначению врача

КАНЕФРОН ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ.

На втором месте после патологии сердечнососудистой системы при беременности находится патология органов мочевыделения. В связи с этим лечение, направленное на решение проблем связанных с патологией почек, является доказанной. Достаточно часто врачи прописывают канефрон при беременности. Применение Канефрона при беременности, комбинированного препарата растительного происхождения, безопасно для матери и ее будущего ребенка в рекомендованной дозировке. Канефрон прошел успешное тестирование при лечении патологии беременности – позднем гестозе.

Канефрон (правильное название Канефрон Н) - это препарат растительного происхождения. В его состав входят следующие травы: любисток, золототысячник и розмарин. Препарат оказывает противомикробное, сосудорасширяющее действие на мочеполовую систему, а также значительно улучшает работу почек.

При исследовании беременных с поздним гестозом, получавшим Канефрон для его профилактики и лечения, отмечалось улучшение самочувствия, боли в поясничной области уменьшились. Отечность конечностей также стала значительно меньше. Благодаря этому лекарству перестали назначать внутрь другие препараты, а также отменили капельницы некоторым беременным. Побочных эффектов не наблюдалось ни у одной беременной пациентки. К тому же канефрон при беременности может применяться продолжительное время, что будет способствовать профилактике почечных патологий у беременных.

Канефрон при беременности: дозировка

Канефрон при беременности обычно назначается в дозировке по 1 драже 2 раза в день или по 50 капель 2 раза в день. Следует учитывать строгую дозировку канефрона при беременности.

Перед применением канефрона при беременности следует проконсультироваться с врачом!

ГЕКСИКОН ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ.

Гексикон при беременности не противопоказан, но применение препарата Гексикон при беременности возможно только после консультации с врачом.

Гексикон: фармакологическое действие

Гексикон - антисептический препарат для местного применения. Гексикон активен в отношении простейших, грамположительных и грамотрицательных бактерий (в т.ч. Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia spp., Ureaplasma spp., Treponema pallidum), Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Bacteroides fragilis. 
К препарату слабочувствительны некоторые штаммы Pseudomonas spp., Proteus spp.
К препарату устойчивы кислотоустойчивые формы бактерий, споры бактерий, грибы, вирусы. Препарат не нарушает функциональную активность лактобацилл. Сохраняет активность (хотя и несколько пониженную) в присутствии крови, гноя.

Гексикон: показания к применению

– профилактика венерических заболеваний (гонореи, сифилиса, трихомониаза, хламидиоза, уреаплазмоза);
– инфекционно-воспалительных осложнений в акушерстве и гинекологии (перед оперативным лечением гинекологических заболеваний, перед родами и абортом, до и после установки внутриматочной спирали, до и поcле диатермокоагуляции шейки матки, перед внутриматочными исследованиями);
– лечение хронических экзо- и эндоцервицитов, вагинитов (в т.ч. неспецифических, смешанных, трихомонадных).

Гексикон при беременности: дозировка

Свечи Гексикон при беременности применяют интравагинально. Перед применением суппозиторий освобождают от контурной упаковки.
Для лечения назначают по 1 супп. 2 раза/сут в течение 7-10 дней. При необходимости возможно продление терапии до 20 дней.
Для профилактики венерических заболеваний 1 суппозиторий следует ввести не позже 2 ч после незащищенного полового акта.

Гексикон: побочное действие

Возможно: аллергические реакции, зуд, проходящие после отмены препарата.

Гексикон: противопоказания

– повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью применяют препарат в детском возрасте (рекомендуется применять препарат Гексикон Д /суппозитории вагинальные 8 мг/).

Беременность и лактация

Свечи Гексикон не противопоказаны к применению при беременности и в период лактации.

Свечи Гексикон: особые указания

Гексикон не совместим с детергентами, содержащими анионную группу (сапонины, натрия лаурилсульфат, натрия карбоксиметилцеллюлоза), и мылами, если они вводятся интравагинально.
Туалет наружных половых органов не влияет на эффективность и переносимость суппозиториев вагинальных Гексикон, т.к. препарат применяется интравагинально.

Гексикон: передозировка

В настоящее время о случаях передозировки препарата Гексикон не сообщалось.

Гексикон: лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие препарата Гексикон не описано.

Перед применением препарата Гексикон при беременности обязательно проконсультируйтесь с врачом.

БИОПАРОКС ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ.

Биопарокс - антибиотик для местного применения, системного действия не оказывает. В связи с этим возможно применение препарата биопарокс при беременности по показаниям.

Биопарокс - аэрозоль в виде микрочастиц, которые проникают в наиболее удаленные и труднодоступные отделы дыхательных путей (синусы, бронхиолы).
Биопарокс активен в отношении: Streptococcus spp. группы A, Streptococcus pneumoniae (старое название - Pneumococcus), Staphylococcus spp., некоторых штаммов Neisseria spp., некоторых анаэробов, а также Mycoplasma spp., грибов рода Candida. Обладает антибактериальной и противовоспалительной активностью. После ингаляционного применения препарата Биопарокс фюзафюнжин не определяется в плазме крови, а остается на поверхности слизистой оболочки дыхательных путей.

Биопарокс при беременности: показания

местное лечение воспалительных и инфекционных заболеваний носоглотки и дыхательных путей (синусит, ринит, ринофарингит, фарингит, тонзиллит, состояния после тонзиллэктомии, ларингит, трахеит, бронхит).

Биопарокс при беременности: дозировка

Взрослым назначают по 1 сеансу каждые 4 ч. Каждый сеанс включает в себя 4 ингаляции через рот и/или 4 ингаляции через каждую ноздрю. Биопарокс при беременности не следует применять длительное время. Обычно длительность курса лечения не должна превышать 10 дней. При синуситах, ринитах, ринофарингитах следует проводить ингаляции через нос с использованием носового наконечника. Перед проведением ингаляции следует высморкаться, затем частично ввести носовой наконечник в ноздрю. Необходимо основательно и длительно нажимать на дно флакона, делая глубокий вдох для полного орошения носовых ходов и синусов. Вдыхание каждой дозы аэрозоля должно проводиться с закрытым ртом. При фарингитах, тонзиллитах, состояниях после тонзиллэктомии, ларингитах следует проводить ингаляции через рот, используя наконечник для рта. Следует снять носовой наконечник, слегка поворачивая его; адаптировать наконечник для рта на флакон, поместить наконечник в рот, обхватив его губами; затем основательно и длительно нажимая на дно флакона, сделать глубокий вдох для полного орошения миндалин и глотки. При трахеитах, бронхитах перед проведением ингаляции необходимо откашляться, затем глубоко вдохнуть аэрозольную смесь и задержать дыхание на несколько секунд для полного орошения бронхов.

Биопарокс: побочные действия

В отдельных случаях: раздражение носоглотки, приступы чиханья, аллергические реакции, бронхоспазм.

Противопоказания

· повышенная чувствительность к препарату;

· детский возраст до 2.5 лет.

Применение препарата Биопарокс при беременности и лактации

Возможно применение препарата при беременности по показаниям.

Особые указания

Биопарокс не следует применять в течение длительного времени, поскольку это может привести к нарушению нормальной микробной флоры с риском распространения инфекции. Обычно длительность лечения ограничивается 10 днями, в противном случае лечебную тактику необходимо пересмотреть.

Для максимального использования активности Биопарокса необходимо соблюдать число предписанных сеансов и выполнять правила употребления двух приложенных наконечников.

Для получения стойкого терапевтического эффекта необходимо соблюдать длительность предписанного лечения: не рекомендуется прекращать сеансы при появлении первых признаков улучшения - это может привести к рецидиву.

Рекомендуется ежедневно дезинфицировать два наконечника с помощью ватного тампона, смоченного в этаноле (90°).

Перед применением препарата Биопарокс при беременности необходимо проконсультироваться со специалистом.

УТРОЖЕСТАН ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ.

Утрожестан является популярным препаратом в гинекологии, так как помогает в лечении бесплодия, выкидышей, предменструального синдрома, а также патологических симптомов менопаузы, вызванных недостаточным уровнем прогестерона в организме женщины.Утрожестан при беременности применяют в целях профилактики повторяющегося выкидыша, возникающего на фоне недостаточности прогестерона в первом и втором триместре. Активным действующим веществом утрожестана является прогестерон - гормон желтого тела.

При беременности после оплодотворения яйцеклетки прогестерон способствует переходу эндометрия в то состояние, которое необходимо для ее развития. При угрозе выкидыша прогестерон помогает тем, что уменьшает сократимость мускулатуры матки и маточных труб.

Утрожестан помогает корректировать состояния, причиной которых является дефицит прогестерона. Упрожестан применяется для приема внутрь или для интравагинального введения. Утрожестан при беременности чаще назначается для интравагинального введения (внутрь влагалища) для уменьшения побочных эффектов.

Утрожестан при беременности: дозировка и продолжительность приема

Продолжительность лечения и дозировка утрожестана при беременностиустанавливается врачом в каждом случае индивидуально. Утрожестан при беременностиприменяют в целях профилактики повторяющегося выкидыша, возникающего на фоне недостаточности прогестерона в первом и втором триместре. Применение утрожестана в третьем триместре беременности может вызвать нарушение функции печени, поэтому при необходимости его заменяют на другие препараты.

Утрожестан при беременности: отмена

Отмена утрожестана при беременности должна производиться постепенно, резкая отмена может спровоцировать выкидыш. Схему отмены утрожестана при беременности прописывает врач. Например: начальная доза препарата 400 мг в день. Отмена производится следующим образом: 2 недели по 300 мг., 2 недели по 200 мг, 1 неделю по 100 мг. Ваш гинеколог, в зависимости от клинической ситуации может назначить и другую схему.

Утрожестан при беременности: побочные эффекты
1. сонливость, головокружения через 1-3 часа после приема препарата. 
2. рассеянность (следует проявить осторожность при вождении автомобиля, работах, связанных с концентрацией внимания) 
3. утрожестан влияет на нервную систему. Седативный эффект утрожестана при беременности, часто оказывает положительное действие для её сохранения, особенно, если пусковым толчком к угрозе прерывания, был перенесенный женщиной стресс. 

Не следует применять утрожестан при беременности, если:
1. склонности к тромбозам и тромбофлебитам (возможно только местное применение посредством введения во влагалище) 
2. кровотечениях из половых путей неясной этиологии
3. ранее перенесенных злокачественных заболеваниях молочных желез или половых органов. 

С осторожностью применяют утрожестан при беременности:
1. заболеваниях сердечно-сосудистой системы
2. сахарном диабете
3. бронхиальной астме
4. заболеваниях центральной нервной системы. 

Утрожестан при беременности не вызывает увеличение массы тела, появление отеков, не повышает артериальное давление, не вызывает пороков развития у плода.

Перед применением утрожестана при беременности обязательно проконсультируйтесь со специалистом!

МАГНЕ В6 ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ.

Магне В6 при беременности назначается довольно часто. Магне В6 при беременностиназначают, при угрозе прерывания беременности, при повышение тонуса матки, при судорогах.

Магний является жизненно важным элементом, который находится во всех тканях организма и необходим для нормального функционирования клеток, участвует в большинстве реакций обмена веществ. В частности, магний участвует в регуляции передачи нервных импульсов и в сокращении мышц. Организм получает магний вместе с пищей. Недостаток магния в организме может наблюдаться при нарушении режима питания (диета) или при увеличении потребности в магнии (при повышенной физической и умственной нагрузке, стрессе, беременности, применении диуретиков). Пиридоксин (витамин В6) участвует во многих метаболических процессах, в регуляции метаболизма нервной системы. Витамин В6 улучшает всасывание магния из желудочно-кишечного тракта и его проникновение в клетки.

Магне В6: показания к применению

Установленный дефицит магния, изолированный или связанный с другими дефицитными состояниями, изолированный или связанный с другими дефицитными состояниями, сопровождающийся такими симптомами, как: повышенная раздражительность, незначительные нарушения сна; желудочно-кишечные спазмы или учащенное сердцебиение; повышенная утомляемость, боли и спазмы мышц, ощущение покалывания.

Магне В6: противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/минуту), фенилкетонурия, детский возраст до 6 лет (для таблетированной лекарственной формы) и до 1 года (для раствора), при непереносимости фруктозы, синдроме нарушенной абсорбции глюкозы или галактозы или дефиците сахарозы-изомальтозы.

Магне В6 при беременности и в период лактации

Магний В6 при беременности может применяться по рекомендации врача. Магний проникает в грудное молоко. Следует избегать применения препарата в период лактации и кормления грудью.

Магне В6 при беременности: дозировка

Перед приемом Магне В6 необходимо проконсультироваться с врачом.

Обычно дозировка Магне В6 при беременности составляет 6 таблеток в сутки, разделенная на 3 приема.

Также Магне И6 может применяться и в ампулах.

Продолжительность курса Магне В6 при беременности определяется врачом.

Магне В6: побочное действие

Аллергические реакции к компонентам препарата. Расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта: боли в животе, запор, тошнота, рвота, метеоризм.

Магне В6: передозировка

При нормальной функции почек пероральный прием магния не вызывает токсических реакций. Однако, отравление магнием может развиваться при почечной недостаточности. Токсические эффекты в основном зависят от содержания магния в сыворотке крови. Симптомы передозировки: снижение артериального давления, тошнота, рвота, депрессия, замедление рефлексов, искажение результатов электрокардиограммы, угнетение дыхания, кома, остановка сердца и паралич сердца, анурический синдром. 
Лечение: регидратация, форсированный диурез. При почечной недостаточности необходим гемодиализ или перитонеальный диализ.

Взаимодейтсиве с другими лекарственными препаратами

Одновременное применение препаратов, содержащих фосфаты или соли кальция, может значительно уменьшать всасывание магния в желудочно-кишечном тракте. 
Препараты магния снижают всасывание тетрациклина, рекомендуется делать интервал 3 часа перед применением Магне В6 . 
Магний ослабляет действие пероральных тромболитических средств, уменьшает усвоение железа. 
Витамин В6 угнетает активность Леводопы.

Магне В6: особые указания

Информация для больных сахарным диабетом: таблетки, покрытые оболочкой, содержат сахарозу в качестве вспомогательного вещества. 
В случае сопутствующего дефицита кальция, дефицит магния должен быть устранен до начала введения дополнительного приема кальция. 
При частом употреблении слабительных средств, алкоголя, напряженных физических и психических нагрузках потребность в магнии возрастает, что может привести к развитию дефицита магния в организме. 
Ампулы содержат сульфит, который может вызывать или ухудшать реакции аллергического типа, включая анафилактические реакции, у больных группы риска. 
Препарат в лекарственной форме таблетки предназначен только для взрослых и детей в возрасте старше 6 лет. Для детей младшего возраста рекомендуется препарат в лекарственной форме раствор для приема внутрь.

Магне В6 не влияет на способность управлять автомобилем и другими механизмами.

Перед приемом Магне В6 при беременности необходимо проконсультироваться с врачом.

НОШПА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ.

Но-шпа при беременности

Но-шпа при беременности не противопоказана. Но-шпа при беременности обычно применяется во всех случаях, когда требуется быстро и безболезненно снять повышенный тонус матки. Врачи советуют беременным женщинам носить но-шпу с собой и пить лекарство при любых болях в области живота. Разумеется, прием препарата не отменяет регулярных визитов к врачу, но, тем не менее, но-шпа будет эффективна там, где пасуют многие другие препараты, без отрицательного воздействия на плод, находящийся в утробе матери.

В процессе лечения но-шпа действует непосредственно на гладкую мускулатуру внутренних органов. За счет этого, препарат может использоваться в качестве спазмолитика в тех случаях, когда больному противопоказаны лекарственные средства из группы холиноблокираторов.

Положительный эффект но-шпы проявляется уже через 2-4 минуты после приема, а максимальный эффект развивается через 30 минут.

Но-шпа – это спазмолитик миотропного действия. Но-шпа понижает тонус гладких мышц, расширяет кровеносные сосуды, снижает двигательную активность мышц внутренних органов. По продолжительности действия и эффективности но-шпа превосходит все другие аналогичные препараты, включая папаверин. При этом лекарство не оказывает какого-либо отрицательного воздействия на вегетативную нервную систему и ЦНС.

Но-шпа: форма выпуска и состав препарата

Но-шпа выпускается в виде капсул, таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, и раствора для внутривенных инъекций. Независимо от формы выпуска, препарат содержит основное действующее вещество - дротаверин гидрохлорида и различные вспомогательные элементы: тальк, магния стеарат, кукурузный крахмал, лактозу, повидон.

Но-шпа: показания и противопоказания

Но-шпа, применение которой рекомендовано при возникновении спазмолитических болей, будет особенно эффективна в следующих случаях:

• хронический гастродуоденит или язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов;
• гипермоторная дискинезия желчных путей;
• хронический холицестит;
• кишечные колики, независимо от того, чем они вызваны;
• спазм сосудов головного мозга;
• пиелит, колит и проктит;
• мочекаменная болезнь почек;
• при беременности, для снятия спазмов шейки матки и ослабления ее сокращений во время родов;
• для снятия спазмов гладкой мускулатуры после хирургического вмешательства

Прием но-шпы противопоказан при гиперчувствительности к компонентам препарата и глаукоме.

Но-шпа: применение и дозировка

Раствор для инъекций. Для взрослых суточная доза препарата составляется 40-240 мг, которые вводятся в организм равными долями 2-3 раза в день. При наличии острой почечной недостаточности или желчных коликах но-шпа вводится внутривенно.Дозировка – 40-80 мг. Во время родов беременным женщинам рекомендовано 40 мг препарата внутримышечно. При отсутствии эффекта процедуру повторяют, но не ранее, чем через 2 часа после первого приема.

Таблетки. Для взрослых суточная доза но-шпы составляет 2-3 таблетки 3 раз в день (120-140 мг препарата). Детям в возрасте от 1 года до 6 лет назначают 40-120 мг препарата 2-3 раза в день, старше 6 лет – 80-200 мг (2-5 таблеток) в 4-5 приемов.

Перед применением прапарата но-шпа при беременности следует проконсультироваться с врачом.

ВИТАМИН Е ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ.

По рекомендациям специалистов, витамин Е при беременности является незаменимым помощником в зачатии и поддержании беременности. Как только у вас появилось такое серьезное и замечательное желание, сразу же надо начать прием этого витамина Е. Но основная функция витамина Е при беременности - это сохранение плода. Вследствие этого вы должны позаботиться о том, чтобы в вашем рационе питания присутствовало требуемое количество витамина Е. Тогда плод сможет полноценно развиваться и будет получать требуемое ему количество кислорода. Хотя некоторые из врачей не согласны, что витамин Е настолько полезен при уже наступившей беременности. Поскольку витамин Е способен растворяться в жировой ткани, которая в период беременности нередко накапливается, полагают, что возможно наступление его передозировки с непредсказуемыми последствиями для беременности.

Одним из главных условий правильного роста будущего ребенка является поступление в материнский организм в необходимом количестве требуемых для этого веществ. Обычно, на питание обращают внимание с момента понимания факта беременности. Но подумать про это нужно еще на стадии планирования, потому как многие нужные вещества потребуются уже на первых этапах развития эмбриона, во время которых будущая мама, обычно, не знает о своем положении и соблюдает свой обычный рацион питания. Нехватка определенных веществ в период закладки важнейших органов и систем будущего малыша вызывает врожденные пороки развития и неблагоприятно влияет на весь период развития. Посему, решая вопрос, необходим ли витамин Е при беременности, нужно руководиться здравым смыслом - дозировки, нужные человеку и в любом состоянии, их нужно просто не превышать, в таком случае и накопление в жировой ткани не будет происходить - все пойдет на нужды организма.

Витамин Е при беременности: дозировка

Витамин Е для беременных, дозировка которого составляет примерно 10 - 15 МЕ представляет собой один из важных элементов обмена веществ. Он включается в группу жирорастворимых витаминов, является сильным антиоксидантом и имеет противовоспалительное действие. К тому же витамин Е активно участвует во многих процессах обмена, является стабилизатором клеточной мембраны, он в определенном количестве нужен для нормального формирования плода.

Токоферол (витамин Е)выступает в качестве защитного барьера витамина А от разрушающего влияния свободных радикалов и увеличивает его усвояемость организмом.Витамин Е принимает участие в выработке женских половых гормонов и этим помогает поддерживать беременность на ранних её сроках. Посему его нехватка в начале срока беременности может спровоцировать выкидыш. К тому же, витамин Е при беременностипринимает участие в синтезе гормонов лактации, требующиеся для подготовки молочных желез к грудному вскармливанию и развитие плаценты. Согласно проведенным исследованиям, дефицит витамина Е при беременности может привести к гемолитической анемии у новорожденных.

ЙОДОМАРИН ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ.

Основная роль йода при беременности – участие в образовании гормонов щитовидной железы, которые оказывают влияние на развитие мозга плода. Выраженный дефицит йода при беременности приводит к расстройствам умственного развития ребенка вплоть до кретинизма. Дефицит йода на ранних сроках беременности повышает прерывания беременности. Для профилактики дефицита йода при беременности назначают препараты йода, такие как (Йодомарин, Калия йодид, Йодбаланс, Йодид). Разница между этими препаратами йода заключается в главным образом в фирме производителе.

Йодомарин при беременности: фармакологическое действие

Йодомарин при беременности назначают для лечения и профилактики заболеваний щитовидной железы. Йод является жизненно важным микроэлементом, необходимым для нормальной работы щитовидной железы. Тиреоидные гормоны выполняют множество жизненно важных функций, в т.ч. регулируют обмен белков, жиров, углеводов и энергии в организме, деятельность головного мозга, нервной и сердечно-сосудистой систем, половых и молочных желез, а также рост и развитие ребенка.

Применение препарата Йодомарин восполняет дефицит йода в организме, препятствуя развитию йододефицитных заболеваний, способствует нормализации функции щитовидной железы, что особенно важно для детей и подростков, а также при беременности и в период лактации.

Йодомарин при беременности: дозировка

Дозировка йодомарина при беременности и в период лактации обычно составляет 200 мкг/сут.

Йодомарин при беременности принимают после еды, запивая достаточным количеством жидкости.

Йодомарин при беременности: побочные действия

При профилактическом применении в рекомендованной дозировке препарата Йодомарин у пациентов любого возраста побочных эффектов, как правило, не наблюдается.

Применение препарата Йодомарин при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно по показаниям только в рекомендуемых дозах, т.к. активное вещество проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком.

Йодомарин не влияет на способность к управлению транспортными средствами и к другим потенциально опасным видам деятельности.

Йодомарин при беременности: передозировка

Симптомы: окрашивание слизистых оболочек в коричневый цвет, рефлекторная рвота (при наличии в пище крахмал содержащих компонентов рвотные массы приобретают синюю окраску), боли в животе и диарея (возможно, мелена). В тяжелых случаях возможно развитие дегидратации и шока. В редких случаях наблюдались стеноз пищевода, феномен "йодизма"

Я новенькая. очень хочется уже детишек, но вечные проблемы с горлом. Я несколько лет мучилась тонзиллитом. В последнее время горло болело постоянно, поэтому все-таки решилась удалить миндалины, вот как уже почти месяц прошел после их удаления, горло как раньше не болит, но зато задняя стенка горла беспокоит она даже не красная, но немного побаливает. Своему лору показывала она сказала, что все пройдет, а мне что-то не верится, все это на фарингит похоже. А так хочется уже забыть о болях в горле и в плотную заняться планированием детишек. А все приходится что-то брызгать в горло гексаспрей, лизобакт.

Даже не знаю что делать. Пойти к другому ЛОРУ? Или терпеть боль в горле и планировать беременность? Девочки кто-нибудь из вас ходил всю беременность с болями в горле?

Всем привет! В прошлый раз я жаловалась на сильный и продолжительный кашель, от которого никакими средствами не могла избавиться.
УРРРРРРРРААА!!! СРЕДСТВО НАЙДЕНО! это БИОПАРОКС. баллончик со спреем по вкусу напоминающим дихлофос, но ни с чем не сравнимый в действии!!!


Биопарокс - антибиотик для местного применения, системного действия не оказывает. В связи с этим возможно применение препарата биопарокс при беременности по показаниям.

Биопарокс - аэрозоль в виде микрочастиц, которые проникают в наиболее удаленные и труднодоступные отделы дыхательных путей (синусы, бронхиолы).
Биопарокс активен в отношении: Streptococcus spp. группы A, Streptococcus pneumoniae (старое название - Pneumococcus), Staphylococcus spp., некоторых штаммов Neisseria spp., некоторых анаэробов, а также Mycoplasma spp., грибов рода Candida. Обладает антибактериальной и противовоспалительной активностью. После ингаляционного применения препарата Биопарокс фюзафюнжин не определяется в плазме крови, а остается на поверхности слизистой оболочки дыхательных путей.

Биопарокс при беременности: показания

местное лечение воспалительных и инфекционных заболеваний носоглотки и дыхательных путей (синусит, ринит, ринофарингит, фарингит, тонзиллит, состояния после тонзиллэктомии, ларингит, трахеит, бронхит).

Биопарокс при беременности: дозировка

Взрослым назначают по 1 сеансу каждые 4 ч. Каждый сеанс включает в себя 4 ингаляции через рот и/или 4 ингаляции через каждую ноздрю. Биопарокс при беременности не следует применять длительное время. Обычно длительность курса лечения не должна превышать 10 дней. При синуситах, ринитах, ринофарингитах следует проводить ингаляции через нос с использованием носового наконечника. Перед проведением ингаляции следует высморкаться, затем частично ввести носовой наконечник в ноздрю. Необходимо основательно и длительно нажимать на дно флакона, делая глубокий вдох для полного орошения носовых ходов и синусов. Вдыхание каждой дозы аэрозоля должно проводиться с закрытым ртом. При фарингитах, тонзиллитах, состояниях после тонзиллэктомии, ларингитах следует проводить ингаляции через рот, используя наконечник для рта. Следует снять носовой наконечник, слегка поворачивая его; адаптировать наконечник для рта на флакон, поместить наконечник в рот, обхватив его губами; затем основательно и длительно нажимая на дно флакона, сделать глубокий вдох для полного орошения миндалин и глотки. При трахеитах, бронхитах перед проведением ингаляции необходимо откашляться, затем глубоко вдохнуть аэрозольную смесь и задержать дыхание на несколько секунд для полного орошения бронхов.

Биопарокс: побочные действия

В отдельных случаях: раздражение носоглотки, приступы чиханья, аллергические реакции, бронхоспазм.

Противопоказания

· повышенная чувствительность к препарату;

· детский возраст до 2.5 лет.

Применение препарата Биопарокс при беременности и лактации

Возможно применение препарата при беременности по показаниям.

Особые указания

Биопарокс не следует применять в течение длительного времени, поскольку это может привести к нарушению нормальной микробной флоры с риском распространения инфекции. Обычно длительность лечения ограничивается 10 днями, в противном случае лечебную тактику необходимо пересмотреть.

Для максимального использования активности Биопарокса необходимо соблюдать число предписанных сеансов и выполнять правила употребления двух приложенных наконечников.

Для получения стойкого терапевтического эффекта необходимо соблюдать длительность предписанного лечения: не рекомендуется прекращать сеансы при появлении первых признаков улучшения - это может привести к рецидиву.

Рекомендуется ежедневно дезинфицировать два наконечника с помощью ватного тампона, смоченного в этаноле (90°).

Перед применением препарата Биопарокс при беременности необходимо проконсультироваться со специалистом.

Часто прописываемые препараты во время беременности.

АКТОВЕГИН ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ.

Актовегин при беременности стимулирует обмен веществ на клеточном уровне, увеличивая накопление глюкозы и кислорода, усиливая их утилизацию. Актовегин ускоряет метаболические процессы и повышает энергетические ресурсы клетки и улучшает кровообращение.

Актовегин при беременности назначают, если у женщины были самопроизвольные аборты. В этом случае актовегин применяют для нормального течения беременности и сохранения плода. Использование актовегина требуется при тяжелой форме сахарного диабета у женщины, при системных заболеваниях. Актовегин при беременности также назначают при возникновении осложнений, (частичная отслойка плодного яйца, гипотрофия, возможный риск невынашивания ребенка), при появлении симптомов фето-плацентарной недостаточности.

Актовегин: состав и форма выпуска
Активным веществом является депротеинизированный гемодериват из крови телят. Актовегин выпускается в виде мази, геля, крема, таблеток, и в ампулах для внутримышечного и внутривенного введения.

Актовегин: способ применения
Актовегин можно использовать местно или парентерально в зависимости от типа и тяжести заболевания. Мазь, гель или крем наносится на пораженные участки кожи тонким слоем несколько раз в день. Для лечения язв можно делать компрессы из мази, смена повязки осуществляется 1 раз в неделю. Глазной гель выдавливают на больной глаз 2-3 раза в сутки.

Таблетки рекомендуют принимать перед едой, запивая небольшим количеством воды 3 раза в день по 1-2 драже.

Актовегин при беременности внутримышечно или внутривенно назначается врачом, обычно начальная доза составляет 10-20 мл. Продолжительность лечения и и количество курсов актовегина во время беременности определяется врачом в индивидуальном порядке.

Актовегин: противопоказания
декомпенсированная сердечная недостаточность
отек легких
олигурия, анурия
задержка жидкости в организме
индивидуальная непереносимость

Актовегиен при беременности не противопоказан. Так же возможно применение актовегина при кормлении грудью по показаниям.

Актовегин при беременности: побочные действия
Побочные действия актовегина возникают, как правило, вследствие повышенной чувствительности, которая проявляется в виде высыпаний на теле, гиперемии кожи, повышения температуры тела. В этом случае необходимо прекратить употребление препарата.

Актовегин при беременности следует применять по назначению лечащего врача.

КУРАНТИЛ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ.

Курантил при беременности применяется довольно часто. Курантил при беременности как для лечения, так и для профилактики различных осложнений у матери и ребенка.

Курантил, фармакологическое действие

Курантил является антиагрегантом (уменьшает свертываемость крови), улучшает микроциркуляцию, оказывает мягкое вазодилатирующее действие.
Курантил является индуктором синтеза интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона. Курантил повышает неспецифическую противовирусную резистентность к вирусным инфекциям, поэтому курантил применяют для профилактики и лечения гриппа, ОРВИ (в качестве индуктора синтеза интерферона и иммуномодулятора).

Таким образом курантил при беременности улучшает кровоснабжение, уменьшает вероятность образования тромбов. А благодаря иммуностимулирующему действию курантил при беременности помогает укрепить иммунитет и бороться с вирусными инфекциями.

Курантил, показания к применению

– лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу;
– дисциркуляторная энцефалопатия;
– профилактика артериальных и венозных тромбозов и их осложнений;
– профилактика тромбоэмболии после операции по протезированию клапанов сердца;
– профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности;
– нарушения микроциркуляции любого типа (в составе комплексной терапии).

Курантил при беременности: побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: рвота, диарея, тошнота.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: при применении в высоких дозах - артериальная гипотензия, приливы, тахикардия (особенно при одновременном приеме вазодилататоров).
Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.
Прочие: артралгии; в отдельных случаях - повышенная кровоточивость во время или после хирургического вмешательства.
При применении курантила в высоких дозах побочные эффекты обычно не выражены и носят преходящий характер.

Курантил: передозировка

Симптомы передозировки: возможно усиление описанных побочных эффектов.
Лечение передозировки: при необходимости проводят симптоматическую терапию.


Курантил при беременности: противопоказания

– острый инфаркт миокарда;
– нестабильная стенокардия;
– распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий;
– субаортальный стеноз;
– хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
– артериальная гипотензия;
– коллапс;
– тяжелые аритмии;
– геморрагические диатезы;
– заболевания с повышенным риском развития кровотечений (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки);
– повышенная чувствительность к препарату.

Курантил: дозировка

При применении в качестве антиагреганта Курантил назначают в дозе от 75 до 225 мг/сут в несколько приемов. В тяжелых случаях дозу курантила можно повысить до 600 мг/сут.
С целью усиления антитромботического эффекта назначают Курантил в дозе 150 мг/сут (по 75 мг 2 раза/сут), в комбинации с ацетилсалициловой кислотой - в дозе 50 мг/сут.
Для профилактики гриппа и ОРВИ в период эпидемий Курантил назначают по 50 мг/сут (2 таблетки или 2 драже по 25 мг в 1 прием). Препарат принимают 1 раз 7 дней в течение 5-7 недель.
Для профилактики рецидивов ОРВИ у часто болеющих пациентов Курантил назначают по 100 мг/сут (2 раза по 2 таблетки или по 2 драже 25 мг с интервалом между приемами в 2 ч). Курантил принимают 1 раз 7 дней в течение 8-10 недель.

Курантил при беременности: дозировка

Чаще всего дозировка курантила при беременности составляет 75 мг в сутки (по 25 мг 3 раза в день.)

Курантил принимают натощак, таблетки и драже проглатывают целиком, не раскусывая и не ломая, запивая небольшим количеством жидкости.

При одновременном употреблении чая или кофе сосудорасширяющее действие Курантила может уменьшаться.

Курантил: форма выпуска

Курантил выпускается в форме таблеток покрытых оболочкой,

т. Курантил 25 (содержит 25 мг дипиридамола),

т. Курантил 75 (содержит 75 мг дипиридамола)

а также в форме драже

др. Курантил 25 (содержит 25 мг дипиридамола),

др. Курантил 75 (содержит 75 мг дипиридамола),

Курантил: лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Курантила и антикоагулянтов или ацетилсалициловой кислоты возможно взаимное усиление антитромботического эффекта.
При одновременном применении Курантил усиливает эффект антигипертензивных лекарственных средств.
При совместном применении Курантил ослабляет антихолинергические эффекты ингибиторов антихолинэстеразы.
При одновременном применении производные ксантина ослабляет сосудорасширяющее действие Курантила.

Курантил при беременности можно применять только по назначению врача

КАНЕФРОН ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ.

На втором месте после патологии сердечнососудистой системы при беременности находится патология органов мочевыделения. В связи с этим лечение, направленное на решение проблем связанных с патологией почек, является доказанной. Достаточно часто врачи прописывают канефрон при беременности. Применение Канефрона при беременности, комбинированного препарата растительного происхождения, безопасно для матери и ее будущего ребенка в рекомендованной дозировке. Канефрон прошел успешное тестирование при лечении патологии беременности – позднем гестозе.

Канефрон (правильное название Канефрон Н) - это препарат растительного происхождения. В его состав входят следующие травы: любисток, золототысячник и розмарин. Препарат оказывает противомикробное, сосудорасширяющее действие на мочеполовую систему, а также значительно улучшает работу почек.

При исследовании беременных с поздним гестозом, получавшим Канефрон для его профилактики и лечения, отмечалось улучшение самочувствия, боли в поясничной области уменьшились. Отечность конечностей также стала значительно меньше. Благодаря этому лекарству перестали назначать внутрь другие препараты, а также отменили капельницы некоторым беременным. Побочных эффектов не наблюдалось ни у одной беременной пациентки. К тому же канефрон при беременности может применяться продолжительное время, что будет способствовать профилактике почечных патологий у беременных.
Канефрон при беременности: дозировка

Канефрон при беременности обычно назначается в дозировке по 1 драже 2 раза в день или по 50 капель 2 раза в день. Следует учитывать строгую дозировку канефрона при беременности.

Перед применением канефрона при беременности следует проконсультироваться с врачом!

ГЕКСИКОН ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ.

Гексикон при беременности не противопоказан, но применение препарата Гексикон при беременности возможно только после консультации с врачом.

Гексикон: фармакологическое действие

Гексикон - антисептический препарат для местного применения. Гексикон активен в отношении простейших, грамположительных и грамотрицательных бактерий (в т.ч. Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia spp., Ureaplasma spp., Treponema pallidum), Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Bacteroides fragilis.
К препарату слабочувствительны некоторые штаммы Pseudomonas spp., Proteus spp.
К препарату устойчивы кислотоустойчивые формы бактерий, споры бактерий, грибы, вирусы. Препарат не нарушает функциональную активность лактобацилл. Сохраняет активность (хотя и несколько пониженную) в присутствии крови, гноя.

Гексикон: показания к применению

– профилактика венерических заболеваний (гонореи, сифилиса, трихомониаза, хламидиоза, уреаплазмоза);
– инфекционно-воспалительных осложнений в акушерстве и гинекологии (перед оперативным лечением гинекологических заболеваний, перед родами и абортом, до и после установки внутриматочной спирали, до и поcле диатермокоагуляции шейки матки, перед внутриматочными исследованиями);
– лечение хронических экзо- и эндоцервицитов, вагинитов (в т.ч. неспецифических, смешанных, трихомонадных).

Гексикон при беременности: дозировка

Свечи Гексикон при беременности применяют интравагинально. Перед применением суппозиторий освобождают от контурной упаковки.
Для лечения назначают по 1 супп. 2 раза/сут в течение 7-10 дней. При необходимости возможно продление терапии до 20 дней.
Для профилактики венерических заболеваний 1 суппозиторий следует ввести не позже 2 ч после незащищенного полового акта.

Гексикон: побочное действие

Возможно: аллергические реакции, зуд, проходящие после отмены препарата.

Гексикон: противопоказания

– повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью применяют препарат в детском возрасте (рекомендуется применять препарат Гексикон Д /суппозитории вагинальные 8 мг/).

Беременность и лактация

Свечи Гексикон не противопоказаны к применению при беременности и в период лактации.

Свечи Гексикон: особые указания

Гексикон не совместим с детергентами, содержащими анионную группу (сапонины, натрия лаурилсульфат, натрия карбоксиметилцеллюлоза), и мылами, если они вводятся интравагинально.
Туалет наружных половых органов не влияет на эффективность и переносимость суппозиториев вагинальных Гексикон, т.к. препарат применяется интравагинально.

Гексикон: передозировка

В настоящее время о случаях передозировки препарата Гексикон не сообщалось.

Гексикон: лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие препарата Гексикон не описано.

Перед применением препарата Гексикон при беременности обязательно проконсультируйтесь с врачом.

БИОПАРОКС ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ.

Биопарокс - антибиотик для местного применения, системного действия не оказывает. В связи с этим возможно применение препарата биопарокс при беременности по показаниям.

Биопарокс - аэрозоль в виде микрочастиц, которые проникают в наиболее удаленные и труднодоступные отделы дыхательных путей (синусы, бронхиолы).
Биопарокс активен в отношении: Streptococcus spp. группы A, Streptococcus pneumoniae (старое название - Pneumococcus), Staphylococcus spp., некоторых штаммов Neisseria spp., некоторых анаэробов, а также Mycoplasma spp., грибов рода Candida. Обладает антибактериальной и противовоспалительной активностью. После ингаляционного применения препарата Биопарокс фюзафюнжин не определяется в плазме крови, а остается на поверхности слизистой оболочки дыхательных путей.

Биопарокс при беременности: показания

местное лечение воспалительных и инфекционных заболеваний носоглотки и дыхательных путей (синусит, ринит, ринофарингит, фарингит, тонзиллит, состояния после тонзиллэктомии, ларингит, трахеит, бронхит).

Биопарокс при беременности: дозировка

Взрослым назначают по 1 сеансу каждые 4 ч. Каждый сеанс включает в себя 4 ингаляции через рот и/или 4 ингаляции через каждую ноздрю. Биопарокс при беременности не следует применять длительное время. Обычно длительность курса лечения не должна превышать 10 дней. При синуситах, ринитах, ринофарингитах следует проводить ингаляции через нос с использованием носового наконечника. Перед проведением ингаляции следует высморкаться, затем частично ввести носовой наконечник в ноздрю. Необходимо основательно и длительно нажимать на дно флакона, делая глубокий вдох для полного орошения носовых ходов и синусов. Вдыхание каждой дозы аэрозоля должно проводиться с закрытым ртом. При фарингитах, тонзиллитах, состояниях после тонзиллэктомии, ларингитах следует проводить ингаляции через рот, используя наконечник для рта. Следует снять носовой наконечник, слегка поворачивая его; адаптировать наконечник для рта на флакон, поместить наконечник в рот, обхватив его губами; затем основательно и длительно нажимая на дно флакона, сделать глубокий вдох для полного орошения миндалин и глотки. При трахеитах, бронхитах перед проведением ингаляции необходимо откашляться, затем глубоко вдохнуть аэрозольную смесь и задержать дыхание на несколько секунд для полного орошения бронхов.

Биопарокс: побочные действия

В отдельных случаях: раздражение носоглотки, приступы чиханья, аллергические реакции, бронхоспазм.

Противопоказания

· повышенная чувствительность к препарату;

· детский возраст до 2.5 лет.

Применение препарата Биопарокс при беременности и лактации

Возможно применение препарата при беременности по показаниям.

Особые указания

Биопарокс не следует применять в течение длительного времени, поскольку это может привести к нарушению нормальной микробной флоры с риском распространения инфекции. Обычно длительность лечения ограничивается 10 днями, в противном случае лечебную тактику необходимо пересмотреть.

Для максимального использования активности Биопарокса необходимо соблюдать число предписанных сеансов и выполнять правила употребления двух приложенных наконечников.

Для получения стойкого терапевтического эффекта необходимо соблюдать длительность предписанного лечения: не рекомендуется прекращать сеансы при появлении первых признаков улучшения - это может привести к рецидиву.

Рекомендуется ежедневно дезинфицировать два наконечника с помощью ватного тампона, смоченного в этаноле (90°).

Перед применением препарата Биопарокс при беременности необходимо проконсультироваться со специалистом.

УТРОЖЕСТАН ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ.

Утрожестан является популярным препаратом в гинекологии, так как помогает в лечении бесплодия, выкидышей, предменструального синдрома, а также патологических симптомов менопаузы, вызванных недостаточным уровнем прогестерона в организме женщины. Утрожестан при беременности применяют в целях профилактики повторяющегося выкидыша, возникающего на фоне недостаточности прогестерона в первом и втором триместре. Активным действующим веществом утрожестана является прогестерон - гормон желтого тела.

При беременности после оплодотворения яйцеклетки прогестерон способствует переходу эндометрия в то состояние, которое необходимо для ее развития. При угрозе выкидыша прогестерон помогает тем, что уменьшает сократимость мускулатуры матки и маточных труб.

Утрожестан помогает корректировать состояния, причиной которых является дефицит прогестерона. Упрожестан применяется для приема внутрь или для интравагинального введения. Утрожестан при беременности чаще назначается для интравагинального введения (внутрь влагалища) для уменьшения побочных эффектов.

Утрожестан при беременности: дозировка и продолжительность приема

Продолжительность лечения и дозировка утрожестана при беременности устанавливается врачом в каждом случае индивидуально. Утрожестан при беременности применяют в целях профилактики повторяющегося выкидыша, возникающего на фоне недостаточности прогестерона в первом и втором триместре. Применение утрожестана в третьем триместре беременности может вызвать нарушение функции печени, поэтому при необходимости его заменяют на другие препараты.

Утрожестан при беременности: отмена


Отмена утрожестана при беременности должна производиться постепенно, резкая отмена может спровоцировать выкидыш. Схему отмены утрожестана при беременности прописывает врач. Например: начальная доза препарата 400 мг в день. Отмена производится следующим образом: 2 недели по 300 мг., 2 недели по 200 мг, 1 неделю по 100 мг. Ваш гинеколог, в зависимости от клинической ситуации может назначить и другую схему.

Утрожестан при беременности: побочные эффекты
1. сонливость, головокружения через 1-3 часа после приема препарата.
2. рассеянность (следует проявить осторожность при вождении автомобиля, работах, связанных с концентрацией внимания)
3. утрожестан влияет на нервную систему. Седативный эффект утрожестана при беременности, часто оказывает положительное действие для её сохранения, особенно, если пусковым толчком к угрозе прерывания, был перенесенный женщиной стресс.

Не следует применять утрожестан при беременности, если:
1. склонности к тромбозам и тромбофлебитам (возможно только местное применение посредством введения во влагалище)
2. кровотечениях из половых путей неясной этиологии
3. ранее перенесенных злокачественных заболеваниях молочных желез или половых органов.

С осторожностью применяют утрожестан при беременности:
1. заболеваниях сердечно-сосудистой системы
2. сахарном диабете
3. бронхиальной астме
4. заболеваниях центральной нервной системы.

Утрожестан при беременности не вызывает увеличение массы тела, появление отеков, не повышает артериальное давление, не вызывает пороков развития у плода.

Перед применением утрожестана при беременности обязательно проконсультируйтесь со специалистом!

МАГНЕ В6 ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ.

Магне В6 при беременности назначается довольно часто. Магне В6 при беременности назначают, при угрозе прерывания беременности, при повышение тонуса матки, при судорогах.

Магний является жизненно важным элементом, который находится во всех тканях организма и необходим для нормального функционирования клеток, участвует в большинстве реакций обмена веществ. В частности, магний участвует в регуляции передачи нервных импульсов и в сокращении мышц. Организм получает магний вместе с пищей. Недостаток магния в организме может наблюдаться при нарушении режима питания (диета) или при увеличении потребности в магнии (при повышенной физической и умственной нагрузке, стрессе, беременности, применении диуретиков). Пиридоксин (витамин В6) участвует во многих метаболических процессах, в регуляции метаболизма нервной системы. Витамин В6 улучшает всасывание магния из желудочно-кишечного тракта и его проникновение в клетки.

Магне В6: показания к применению

Установленный дефицит магния, изолированный или связанный с другими дефицитными состояниями, изолированный или связанный с другими дефицитными состояниями, сопровождающийся такими симптомами, как: повышенная раздражительность, незначительные нарушения сна; желудочно-кишечные спазмы или учащенное сердцебиение; повышенная утомляемость, боли и спазмы мышц, ощущение покалывания.

Магне В6: противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/минуту), фенилкетонурия, детский возраст до 6 лет (для таблетированной лекарственной формы) и до 1 года (для раствора), при непереносимости фруктозы, синдроме нарушенной абсорбции глюкозы или галактозы или дефиците сахарозы-изомальтозы.

Магне В6 при беременности и в период лактации

Магний В6 при беременности может применяться по рекомендации врача. Магний проникает в грудное молоко. Следует избегать применения препарата в период лактации и кормления грудью.

Магне В6 при беременности: дозировка

Перед приемом Магне В6 необходимо проконсультироваться с врачом.

Обычно дозировка Магне В6 при беременности составляет 6 таблеток в сутки, разделенная на 3 приема.

Также Магне И6 может применяться и в ампулах.

Продолжительность курса Магне В6 при беременности определяется врачом.

Магне В6: побочное действие

Аллергические реакции к компонентам препарата. Расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта: боли в животе, запор, тошнота, рвота, метеоризм.

Магне В6: передозировка

При нормальной функции почек пероральный прием магния не вызывает токсических реакций. Однако, отравление магнием может развиваться при почечной недостаточности. Токсические эффекты в основном зависят от содержания магния в сыворотке крови. Симптомы передозировки: снижение артериального давления, тошнота, рвота, депрессия, замедление рефлексов, искажение результатов электрокардиограммы, угнетение дыхания, кома, остановка сердца и паралич сердца, анурический синдром.
Лечение: регидратация, форсированный диурез. При почечной недостаточности необходим гемодиализ или перитонеальный диализ.

Взаимодейтсиве с другими лекарственными препаратами

Одновременное применение препаратов, содержащих фосфаты или соли кальция, может значительно уменьшать всасывание магния в желудочно-кишечном тракте.
Препараты магния снижают всасывание тетрациклина, рекомендуется делать интервал 3 часа перед применением Магне В6 .
Магний ослабляет действие пероральных тромболитических средств, уменьшает усвоение железа.
Витамин В6 угнетает активность Леводопы.

Магне В6: особые указания

Информация для больных сахарным диабетом: таблетки, покрытые оболочкой, содержат сахарозу в качестве вспомогательного вещества.
В случае сопутствующего дефицита кальция, дефицит магния должен быть устранен до начала введения дополнительного приема кальция.
При частом употреблении слабительных средств, алкоголя, напряженных физических и психических нагрузках потребность в магнии возрастает, что может привести к развитию дефицита магния в организме.
Ампулы содержат сульфит, который может вызывать или ухудшать реакции аллергического типа, включая анафилактические реакции, у больных группы риска.
Препарат в лекарственной форме таблетки предназначен только для взрослых и детей в возрасте старше 6 лет. Для детей младшего возраста рекомендуется препарат в лекарственной форме раствор для приема внутрь.

Магне В6 не влияет на способность управлять автомобилем и другими механизмами.

Перед приемом Магне В6 при беременности необходимо проконсультироваться с врачом.

НОШПА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ.

Но-шпа при беременности

Но-шпа при беременности не противопоказана. Но-шпа при беременности обычно применяется во всех случаях, когда требуется быстро и безболезненно снять повышенный тонус матки. Врачи советуют беременным женщинам носить но-шпу с собой и пить лекарство при любых болях в области живота. Разумеется, прием препарата не отменяет регулярных визитов к врачу, но, тем не менее, но-шпа будет эффективна там, где пасуют многие другие препараты, без отрицательного воздействия на плод, находящийся в утробе матери.

В процессе лечения но-шпа действует непосредственно на гладкую мускулатуру внутренних органов. За счет этого, препарат может использоваться в качестве спазмолитика в тех случаях, когда больному противопоказаны лекарственные средства из группы холиноблокираторов.

Положительный эффект но-шпы проявляется уже через 2-4 минуты после приема, а максимальный эффект развивается через 30 минут.

Но-шпа – это спазмолитик миотропного действия. Но-шпа понижает тонус гладких мышц, расширяет кровеносные сосуды, снижает двигательную активность мышц внутренних органов. По продолжительности действия и эффективности но-шпа превосходит все другие аналогичные препараты, включая папаверин. При этом лекарство не оказывает какого-либо отрицательного воздействия на вегетативную нервную систему и ЦНС.

Но-шпа: форма выпуска и состав препарата

Но-шпа выпускается в виде капсул, таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, и раствора для внутривенных инъекций. Независимо от формы выпуска, препарат содержит основное действующее вещество - дротаверин гидрохлорида и различные вспомогательные элементы: тальк, магния стеарат, кукурузный крахмал, лактозу, повидон.

Но-шпа: показания и противопоказания

Но-шпа, применение которой рекомендовано при возникновении спазмолитических болей, будет особенно эффективна в следующих случаях:
хронический гастродуоденит или язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов;
гипермоторная дискинезия желчных путей;
хронический холицестит;
кишечные колики, независимо от того, чем они вызваны;
спазм сосудов головного мозга;
пиелит, колит и проктит;
мочекаменная болезнь почек;
при беременности, для снятия спазмов шейки матки и ослабления ее сокращений во время родов;
для снятия спазмов гладкой мускулатуры после хирургического вмешательства

Прием но-шпы противопоказан при гиперчувствительности к компонентам препарата и глаукоме.

Но-шпа: применение и дозировка

Раствор для инъекций. Для взрослых суточная доза препарата составляется 40-240 мг, которые вводятся в организм равными долями 2-3 раза в день. При наличии острой почечной недостаточности или желчных коликах но-шпа вводится внутривенно. Дозировка – 40-80 мг. Во время родов беременным женщинам рекомендовано 40 мг препарата внутримышечно. При отсутствии эффекта процедуру повторяют, но не ранее, чем через 2 часа после первого приема.

Таблетки. Для взрослых суточная доза но-шпы составляет 2-3 таблетки 3 раз в день (120-140 мг препарата). Детям в возрасте от 1 года до 6 лет назначают 40-120 мг препарата 2-3 раза в день, старше 6 лет – 80-200 мг (2-5 таблеток) в 4-5 приемов.
Перед применением прапарата но-шпа при беременности следует проконсультироваться с врачом.

ВИТАМИН Е ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ.

По рекомендациям специалистов, витамин Е при беременности является незаменимым помощником в зачатии и поддержании беременности. Как только у вас появилось такое серьезное и замечательное желание, сразу же надо начать прием этого витамина Е. Но основная функция витамина Е при беременности - это сохранение плода. Вследствие этого вы должны позаботиться о том, чтобы в вашем рационе питания присутствовало требуемое количество витамина Е. Тогда плод сможет полноценно развиваться и будет получать требуемое ему количество кислорода. Хотя некоторые из врачей не согласны, что витамин Е настолько полезен при уже наступившей беременности. Поскольку витамин Е способен растворяться в жировой ткани, которая в период беременности нередко накапливается, полагают, что возможно наступление его передозировки с непредсказуемыми последствиями для беременности.

Одним из главных условий правильного роста будущего ребенка является поступление в материнский организм в необходимом количестве требуемых для этого веществ. Обычно, на питание обращают внимание с момента понимания факта беременности. Но подумать про это нужно еще на стадии планирования, потому как многие нужные вещества потребуются уже на первых этапах развития эмбриона, во время которых будущая мама, обычно, не знает о своем положении и соблюдает свой обычный рацион питания. Нехватка определенных веществ в период закладки важнейших органов и систем будущего малыша вызывает врожденные пороки развития и неблагоприятно влияет на весь период развития. Посему, решая вопрос, необходим ли витамин Е при беременности, нужно руководиться здравым смыслом - дозировки, нужные человеку и в любом состоянии, их нужно просто не превышать, в таком случае и накопление в жировой ткани не будет происходить - все пойдет на нужды организма.

Витамин Е при беременности: дозировка

Витамин Е для беременных, дозировка которого составляет примерно 10 - 15 МЕ представляет собой один из важных элементов обмена веществ. Он включается в группу жирорастворимых витаминов, является сильным антиоксидантом и имеет противовоспалительное действие. К тому же витамин Е активно участвует во многих процессах обмена, является стабилизатором клеточной мембраны, он в определенном количестве нужен для нормального формирования плода.

Токоферол (витамин Е)выступает в качестве защитного барьера витамина А от разрушающего влияния свободных радикалов и увеличивает его усвояемость организмом. Витамин Е принимает участие в выработке женских половых гормонов и этим помогает поддерживать беременность на ранних её сроках. Посему его нехватка в начале срока беременности может спровоцировать выкидыш. К тому же, витамин Е при беременности принимает участие в синтезе гормонов лактации, требующиеся для подготовки молочных желез к грудному вскармливанию и развитие плаценты. Согласно проведенным исследованиям, дефицит витамина Е при беременности может привести к гемолитической анемии у новорожденных.

ЙОДОМАРИН ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ.

Основная роль йода при беременности – участие в образовании гормонов щитовидной железы, которые оказывают влияние на развитие мозга плода. Выраженный дефицит йода при беременности приводит к расстройствам умственного развития ребенка вплоть до кретинизма. Дефицит йода на ранних сроках беременности повышает прерывания беременности. Для профилактики дефицита йода при беременности назначают препараты йода, такие как (Йодомарин, Калия йодид, Йодбаланс, Йодид). Разница между этими препаратами йода заключается в главным образом в фирме производителе.
Йодомарин при беременности: фармакологическое действие

Йодомарин при беременности назначают для лечения и профилактики заболеваний щитовидной железы. Йод является жизненно важным микроэлементом, необходимым для нормальной работы щитовидной железы. Тиреоидные гормоны выполняют множество жизненно важных функций, в т.ч. регулируют обмен белков, жиров, углеводов и энергии в организме, деятельность головного мозга, нервной и сердечно-сосудистой систем, половых и молочных желез, а также рост и развитие ребенка.

Применение препарата Йодомарин восполняет дефицит йода в организме, препятствуя развитию йододефицитных заболеваний, способствует нормализации функции щитовидной железы, что особенно важно для детей и подростков, а также при беременности и в период лактации.
Йодомарин при беременности: дозировка

Дозировка йодомарина при беременности и в период лактации обычно составляет 200 мкг/сут.

Йодомарин при беременности принимают после еды, запивая достаточным количеством жидкости.
Йодомарин при беременности: побочные действия

При профилактическом применении в рекомендованной дозировке препарата Йодомарин у пациентов любого возраста побочных эффектов, как правило, не наблюдается.

Применение препарата Йодомарин при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно по показаниям только в рекомендуемых дозах, т.к. активное вещество проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком.

Йодомарин не влияет на способность к управлению транспортными средствами и к другим потенциально опасным видам деятельности.
Йодомарин при беременности: передозировка

Симптомы: окрашивание слизистых оболочек в коричневый цвет, рефлекторная рвота (при наличии в пище крахмал содержащих компонентов рвотные массы приобретают синюю окраску), боли в животе и диарея (возможно, мелена). В тяжелых случаях возможно развитие дегидратации и шока. В редких случаях наблюдались стеноз пищевода, феномен "йодизма".

Полисорб
лекарственный препарат на основе природного минерала кремния,
современный энтеросорбент высокой эффективности.

Эффективно лечит:
- Диарею (понос)
- Отравление
- Кишечные инфекции
- Аллергию
- Токсикоз
- Интоксикацию при других заболеваниях

Принцип действия энтеросорбента Полисорб
Полисорб проходит через желудочно-кишечный тракт и адсорбирует (собирает) на себя и выводит из организма токсины, аллергены, радионуклиды, микроорганизмы и другие вещества, ответственные за возникновение различных заболеваний.
Полисорб действует как мощный антиоксидант.
Выводится из организма с адсорбированными веществами в неизменённом виде вместе с каловыми массами.
Энтеросорбент Полисорб безопасен, назначается детям с рождения и беременным женщинам
Полисорб не всасывается в кровь, не оказывает вредного воздействия на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, благодаря чему почти не имеет противопоказаний к применению, поэтому его назначают детям с первых дней жизни, пожилым пациентам, беременным и кормящим женщинам.
Энтеросорбент Полисорб отличается самой высокой способностью к энтеросорбции
среди лекарств, представленных в аптеках России.
1 грамм препарата образует в желудочно-кишечном тракте более 300 кв.м активной сорбирующей поверхности.
Противопоказания:
• Язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки в фазе обострения;
• Кровотечения из желудочно-кишечного тракта;
• Атония кишечника;
• Индивидуальная непереносимость препарата.
Способ применения и дозы
Полисорб МП принимают внутрь только в виде водной суспензии! Для получения суспензии необходимое количество препарата тщательно размешивают в 1/4 -1/2 стакана воды. Рекомендуется готовить свежую суспензию перед каждым приемом препарата и выпивать ее за 1 час до еды или приема других лекарст, либо за 1 час после.Средняя суточная доза у взрослых 0,1-0,2 г/кг массы тела (6-12г). Препарат принимается в 3-4 приема в течение суток. Максимальная суточная доза у взрослых 0,33 г/кг массы тела (20 г). Доза для детей рассчитывается в зависимости от массы тела
1 чайная ложка Полисорба МП «с верхом» содержит 1 г препарата
1 грамм - наиболее рекомендуемая разовая детская дозировка.

1 столовая «с верхом» 2,5-3 г.
3 грамма - средняя разовая взрослая дозировка

Часто прописываемые препараты во время беременности.

АКТОВЕГИН ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ.

Актовегин при беременности стимулирует обмен веществ на клеточном уровне, увеличивая накопление глюкозы и кислорода, усиливая их утилизацию. Актовегин ускоряет метаболические процессы и повышает энергетические ресурсы клетки и улучшает кровообращение.

Актовегин при беременности назначают, если у женщины были самопроизвольные аборты. В этом случае актовегин применяют для нормального течения беременности и сохранения плода. Использование актовегина требуется при тяжелой форме сахарного диабета у женщины, при системных заболеваниях. Актовегин при беременности также назначают при возникновении осложнений, (частичная отслойка плодного яйца, гипотрофия, возможный риск невынашивания ребенка), при появлении симптомов фето-плацентарной недостаточности.

Актовегин: состав и форма выпуска
Активным веществом является депротеинизированный гемодериват из крови телят. Актовегин выпускается в виде мази, геля, крема, таблеток, и в ампулах для внутримышечного и внутривенного введения.

Актовегин: способ применения
Актовегин можно использовать местно или парентерально в зависимости от типа и тяжести заболевания. Мазь, гель или крем наносится на пораженные участки кожи тонким слоем несколько раз в день. Для лечения язв можно делать компрессы из мази, смена повязки осуществляется 1 раз в неделю. Глазной гель выдавливают на больной глаз 2-3 раза в сутки.

Таблетки рекомендуют принимать перед едой, запивая небольшим количеством воды 3 раза в день по 1-2 драже.

Актовегин при беременности внутримышечно или внутривенно назначается врачом, обычно начальная доза составляет 10-20 мл. Продолжительность лечения и и количество курсов актовегина во время беременности определяется врачом в индивидуальном порядке.

Актовегин: противопоказания

• декомпенсированная сердечная недостаточность
• отек легких
• олигурия, анурия
• задержка жидкости в организме
• индивидуальная непереносимость

Актовегиен при беременности не противопоказан. Так же возможно применение актовегина при кормлении грудью по показаниям.

Актовегин при беременности: побочные действия
Побочные действия актовегина возникают, как правило, вследствие повышенной чувствительности, которая проявляется в виде высыпаний на теле, гиперемии кожи, повышения температуры тела. В этом случае необходимо прекратить употребление препарата.

Актовегин при беременности следует применять по назначению лечащего врача.

КУРАНТИЛ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ.

Курантил при беременности применяется довольно часто. Курантил при беременности как для лечения, так и для профилактики различных осложнений у матери и ребенка.

Курантил, фармакологическое действие

Курантил является антиагрегантом (уменьшает свертываемость крови), улучшает микроциркуляцию, оказывает мягкое вазодилатирующее действие.
Курантил является индуктором синтеза интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона. Курантил повышает неспецифическую противовирусную резистентность к вирусным инфекциям, поэтому курантил применяют для профилактики и лечения гриппа, ОРВИ (в качестве индуктора синтеза интерферона и иммуномодулятора).

Таким образом курантил при беременности улучшает кровоснабжение, уменьшает вероятность образования тромбов. А благодаря иммуностимулирующему действию курантил при беременности помогает укрепить иммунитет и бороться с вирусными инфекциями.

Курантил, показания к применению

- лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу;
- дисциркуляторная энцефалопатия;
- профилактика артериальных и венозных тромбозов и их осложнений;
- профилактика тромбоэмболии после операции по протезированию клапанов сердца;
- профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности;
- нарушения микроциркуляции любого типа (в составе комплексной терапии).

Курантил при беременности: побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: рвота, диарея, тошнота.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: при применении в высоких дозах - артериальная гипотензия, приливы, тахикардия (особенно при одновременном приеме вазодилататоров).
Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница.
Прочие: артралгии; в отдельных случаях - повышенная кровоточивость во время или после хирургического вмешательства.
При применении курантила в высоких дозах побочные эффекты обычно не выражены и носят преходящий характер.

Курантил: передозировка

Симптомы передозировки: возможно усиление описанных побочных эффектов.
Лечение передозировки: при необходимости проводят симптоматическую терапию.

Курантил при беременности: противопоказания

- острый инфаркт миокарда;
- нестабильная стенокардия;
- распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий;
- субаортальный стеноз;
- хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
- артериальная гипотензия;
- коллапс;
- тяжелые аритмии;
- геморрагические диатезы;
- заболевания с повышенным риском развития кровотечений (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки);
- повышенная чувствительность к препарату.

Курантил: дозировка

При применении в качестве антиагреганта Курантил назначают в дозе от 75 до 225 мг/сут в несколько приемов. В тяжелых случаях дозу курантила можно повысить до 600 мг/сут.
С целью усиления антитромботического эффекта назначают Курантил в дозе 150 мг/сут (по 75 мг 2 раза/сут), в комбинации с ацетилсалициловой кислотой - в дозе 50 мг/сут.
Для профилактики гриппа и ОРВИ в период эпидемий Курантил назначают по 50 мг/сут (2 таблетки или 2 драже по 25 мг в 1 прием). Препарат принимают 1 раз 7 дней в течение 5-7 недель.
Для профилактики рецидивов ОРВИ у часто болеющих пациентов Курантил назначают по 100 мг/сут (2 раза по 2 таблетки или по 2 драже 25 мг с интервалом между приемами в 2 ч). Курантил принимают 1 раз 7 дней в течение 8-10 недель.

Курантил при беременности: дозировка

Чаще всего дозировка курантила при беременности составляет 75 мг в сутки (по 25 мг 3 раза в день.)

Курантил принимают натощак, таблетки и драже проглатывают целиком, не раскусывая и не ломая, запивая небольшим количеством жидкости.

При одновременном употреблении чая или кофе сосудорасширяющее действие Курантила может уменьшаться.

Курантил: форма выпуска

Курантил выпускается в форме таблеток покрытых оболочкой,

т. Курантил 25 (содержит 25 мг дипиридамола),

т. Курантил 75 (содержит 75 мг дипиридамола)

а также в форме драже

др. Курантил 25 (содержит 25 мг дипиридамола),

др. Курантил 75 (содержит 75 мг дипиридамола),

Курантил: лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Курантила и антикоагулянтов или ацетилсалициловой кислоты возможно взаимное усиление антитромботического эффекта.
При одновременном применении Курантил усиливает эффект антигипертензивных лекарственных средств.
При совместном применении Курантил ослабляет антихолинергические эффекты ингибиторов антихолинэстеразы.
При одновременном применении производные ксантина ослабляет сосудорасширяющее действие Курантила.

Курантил при беременности можно применять только по назначению врача

КАНЕФРОН ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ.

На втором месте после патологии сердечнососудистой системы при беременности находится патология органов мочевыделения. В связи с этим лечение, направленное на решение проблем связанных с патологией почек, является доказанной. Достаточно часто врачи прописывают канефрон при беременности. Применение Канефрона при беременности, комбинированного препарата растительного происхождения, безопасно для матери и ее будущего ребенка в рекомендованной дозировке. Канефрон прошел успешное тестирование при лечении патологии беременности - позднем гестозе.

Канефрон (правильное название Канефрон Н) - это препарат растительного происхождения. В его состав входят следующие травы: любисток, золототысячник и розмарин. Препарат оказывает противомикробное, сосудорасширяющее действие на мочеполовую систему, а также значительно улучшает работу почек.

При исследовании беременных с поздним гестозом, получавшим Канефрон для его профилактики и лечения, отмечалось улучшение самочувствия, боли в поясничной области уменьшились. Отечность конечностей также стала значительно меньше. Благодаря этому лекарству перестали назначать внутрь другие препараты, а также отменили капельницы некоторым беременным. Побочных эффектов не наблюдалось ни у одной беременной пациентки. К тому же канефрон при беременности может применяться продолжительное время, что будет способствовать профилактике почечных патологий у беременных.

Канефрон при беременности: дозировка

Канефрон при беременности обычно назначается в дозировке по 1 драже 2 раза в день или по 50 капель 2 раза в день. Следует учитывать строгую дозировку канефрона при беременности.

Перед применением канефрона при беременности следует проконсультироваться с врачом!

ГЕКСИКОН ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ.

Гексикон при беременности не противопоказан, но применение препарата Гексикон при беременности возможно только после консультации с врачом.

Гексикон: фармакологическое действие

Гексикон - антисептический препарат для местного применения. Гексикон активен в отношении простейших, грамположительных и грамотрицательных бактерий (в т.ч. Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia spp., Ureaplasma spp., Treponema pallidum), Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Bacteroides fragilis.
К препарату слабочувствительны некоторые штаммы Pseudomonas spp., Proteus spp.
К препарату устойчивы кислотоустойчивые формы бактерий, споры бактерий, грибы, вирусы. Препарат не нарушает функциональную активность лактобацилл. Сохраняет активность (хотя и несколько пониженную) в присутствии крови, гноя.

Гексикон: показания к применению

- профилактика венерических заболеваний (гонореи, сифилиса, трихомониаза, хламидиоза, уреаплазмоза);
- инфекционно-воспалительных осложнений в акушерстве и гинекологии (перед оперативным лечением гинекологических заболеваний, перед родами и абортом, до и после установки внутриматочной спирали, до и поcле диатермокоагуляции шейки матки, перед внутриматочными исследованиями);
- лечение хронических экзо- и эндоцервицитов, вагинитов (в т.ч. неспецифических, смешанных, трихомонадных).

Гексикон при беременности: дозировка

Свечи Гексикон при беременности применяют интравагинально. Перед применением суппозиторий освобождают от контурной упаковки.
Для лечения назначают по 1 супп. 2 раза/сут в течение 7-10 дней. При необходимости возможно продление терапии до 20 дней.
Для профилактики венерических заболеваний 1 суппозиторий следует ввести не позже 2 ч после незащищенного полового акта.

Гексикон: побочное действие

Возможно: аллергические реакции, зуд, проходящие после отмены препарата.

Гексикон: противопоказания

- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью применяют препарат в детском возрасте (рекомендуется применять препарат Гексикон Д /суппозитории вагинальные 8 мг/).

Беременность и лактация

Свечи Гексикон не противопоказаны к применению при беременности и в период лактации.

Свечи Гексикон: особые указания

Гексикон не совместим с детергентами, содержащими анионную группу (сапонины, натрия лаурилсульфат, натрия карбоксиметилцеллюлоза), и мылами, если они вводятся интравагинально.
Туалет наружных половых органов не влияет на эффективность и переносимость суппозиториев вагинальных Гексикон, т.к. препарат применяется интравагинально.

Гексикон: передозировка

В настоящее время о случаях передозировки препарата Гексикон не сообщалось.

Гексикон: лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие препарата Гексикон не описано.

Перед применением препарата Гексикон при беременности обязательно проконсультируйтесь с врачом.

БИОПАРОКС ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ.

Биопарокс - антибиотик для местного применения, системного действия не оказывает. В связи с этим возможно применение препарата биопарокс при беременности по показаниям.

Биопарокс - аэрозоль в виде микрочастиц, которые проникают в наиболее удаленные и труднодоступные отделы дыхательных путей (синусы, бронхиолы).
Биопарокс активен в отношении: Streptococcus spp. группы A, Streptococcus pneumoniae (старое название - Pneumococcus), Staphylococcus spp., некоторых штаммов Neisseria spp., некоторых анаэробов, а также Mycoplasma spp., грибов рода Candida. Обладает антибактериальной и противовоспалительной активностью. После ингаляционного применения препарата Биопарокс фюзафюнжин не определяется в плазме крови, а остается на поверхности слизистой оболочки дыхательных путей.

Биопарокс при беременности: показания

местное лечение воспалительных и инфекционных заболеваний носоглотки и дыхательных путей (синусит, ринит, ринофарингит, фарингит, тонзиллит, состояния после тонзиллэктомии, ларингит, трахеит, бронхит).

Биопарокс при беременности: дозировка

Взрослым назначают по 1 сеансу каждые 4 ч. Каждый сеанс включает в себя 4 ингаляции через рот и/или 4 ингаляции через каждую ноздрю. Биопарокс при беременности не следует применять длительное время. Обычно длительность курса лечения не должна превышать 10 дней. При синуситах, ринитах, ринофарингитах следует проводить ингаляции через нос с использованием носового наконечника. Перед проведением ингаляции следует высморкаться, затем частично ввести носовой наконечник в ноздрю. Необходимо основательно и длительно нажимать на дно флакона, делая глубокий вдох для полного орошения носовых ходов и синусов. Вдыхание каждой дозы аэрозоля должно проводиться с закрытым ртом. При фарингитах, тонзиллитах, состояниях после тонзиллэктомии, ларингитах следует проводить ингаляции через рот, используя наконечник для рта. Следует снять носовой наконечник, слегка поворачивая его; адаптировать наконечник для рта на флакон, поместить наконечник в рот, обхватив его губами; затем основательно и длительно нажимая на дно флакона, сделать глубокий вдох для полного орошения миндалин и глотки. При трахеитах, бронхитах перед проведением ингаляции необходимо откашляться, затем глубоко вдохнуть аэрозольную смесь и задержать дыхание на несколько секунд для полного орошения бронхов.

Биопарокс: побочные действия

В отдельных случаях: раздражение носоглотки, приступы чиханья, аллергические реакции, бронхоспазм.

Противопоказания

· повышенная чувствительность к препарату;

· детский возраст до 2.5 лет.

Применение препарата Биопарокс при беременности и лактации

Возможно применение препарата при беременности по показаниям.

Особые указания

Биопарокс не следует применять в течение длительного времени, поскольку это может привести к нарушению нормальной микробной флоры с риском распространения инфекции. Обычно длительность лечения ограничивается 10 днями, в противном случае лечебную тактику необходимо пересмотреть.

Для максимального использования активности Биопарокса необходимо соблюдать число предписанных сеансов и выполнять правила употребления двух приложенных наконечников.

Для получения стойкого терапевтического эффекта необходимо соблюдать длительность предписанного лечения: не рекомендуется прекращать сеансы при появлении первых признаков улучшения - это может привести к рецидиву.

Рекомендуется ежедневно дезинфицировать два наконечника с помощью ватного тампона, смоченного в этаноле (90°).

Перед применением препарата Биопарокс при беременности необходимо проконсультироваться со специалистом.

УТРОЖЕСТАН ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ.

Утрожестан является популярным препаратом в гинекологии, так как помогает в лечении бесплодия, выкидышей, предменструального синдрома, а также патологических симптомов менопаузы, вызванных недостаточным уровнем прогестерона в организме женщины. Утрожестан при беременности применяют в целях профилактики повторяющегося выкидыша, возникающего на фоне недостаточности прогестерона в первом и втором триместре. Активным действующим веществом утрожестана является прогестерон - гормон желтого тела.

При беременности после оплодотворения яйцеклетки прогестерон способствует переходу эндометрия в то состояние, которое необходимо для ее развития. При угрозе выкидыша прогестерон помогает тем, что уменьшает сократимость мускулатуры матки и маточных труб.

Утрожестан помогает корректировать состояния, причиной которых является дефицит прогестерона. Упрожестан применяется для приема внутрь или для интравагинального введения. Утрожестан при беременности чаще назначается для интравагинального введения (внутрь влагалища) для уменьшения побочных эффектов.

Утрожестан при беременности: дозировка и продолжительность приема

Продолжительность лечения и дозировка утрожестана при беременности устанавливается врачом в каждом случае индивидуально. Утрожестан при беременности применяют в целях профилактики повторяющегося выкидыша, возникающего на фоне недостаточности прогестерона в первом и втором триместре. Применение утрожестана в третьем триместре беременности может вызвать нарушение функции печени, поэтому при необходимости его заменяют на другие препараты.

Утрожестан при беременности: отмена

Отмена утрожестана при беременности должна производиться постепенно, резкая отмена может спровоцировать выкидыш. Схему отмены утрожестана при беременности прописывает врач. Например: начальная доза препарата 400 мг в день. Отмена производится следующим образом: 2 недели по 300 мг., 2 недели по 200 мг, 1 неделю по 100 мг. Ваш гинеколог, в зависимости от клинической ситуации может назначить и другую схему.

Утрожестан при беременности: побочные эффекты
1. сонливость, головокружения через 1-3 часа после приема препарата.
2. рассеянность (следует проявить осторожность при вождении автомобиля, работах, связанных с концентрацией внимания)
3. утрожестан влияет на нервную систему. Седативный эффект утрожестана при беременности, часто оказывает положительное действие для её сохранения, особенно, если пусковым толчком к угрозе прерывания, был перенесенный женщиной стресс.

Не следует применять утрожестан при беременности, если:
1. склонности к тромбозам и тромбофлебитам (возможно только местное применение посредством введения во влагалище)
2. кровотечениях из половых путей неясной этиологии
3. ранее перенесенных злокачественных заболеваниях молочных желез или половых органов.

С осторожностью применяют утрожестан при беременности:
1. заболеваниях сердечно-сосудистой системы
2. сахарном диабете
3. бронхиальной астме
4. заболеваниях центральной нервной системы.

Утрожестан при беременности не вызывает увеличение массы тела, появление отеков, не повышает артериальное давление, не вызывает пороков развития у плода.

Перед применением утрожестана при беременности обязательно проконсультируйтесь со специалистом!

МАГНЕ В6 ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ.

Магне В6 при беременности назначается довольно часто. Магне В6 при беременности назначают, при угрозе прерывания беременности, при повышение тонуса матки, при судорогах.

Магний является жизненно важным элементом, который находится во всех тканях организма и необходим для нормального функционирования клеток, участвует в большинстве реакций обмена веществ. В частности, магний участвует в регуляции передачи нервных импульсов и в сокращении мышц. Организм получает магний вместе с пищей. Недостаток магния в организме может наблюдаться при нарушении режима питания (диета) или при увеличении потребности в магнии (при повышенной физической и умственной нагрузке, стрессе, беременности, применении диуретиков). Пиридоксин (витамин В6) участвует во многих метаболических процессах, в регуляции метаболизма нервной системы. Витамин В6 улучшает всасывание магния из желудочно-кишечного тракта и его проникновение в клетки.

Магне В6: показания к применению

Установленный дефицит магния, изолированный или связанный с другими дефицитными состояниями, изолированный или связанный с другими дефицитными состояниями, сопровождающийся такими симптомами, как: повышенная раздражительность, незначительные нарушения сна; желудочно-кишечные спазмы или учащенное сердцебиение; повышенная утомляемость, боли и спазмы мышц, ощущение покалывания.

Магне В6: противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/минуту), фенилкетонурия, детский возраст до 6 лет (для таблетированной лекарственной формы) и до 1 года (для раствора), при непереносимости фруктозы, синдроме нарушенной абсорбции глюкозы или галактозы или дефиците сахарозы-изомальтозы.

Магне В6 при беременности и в период лактации

Магний В6 при беременности может применяться по рекомендации врача. Магний проникает в грудное молоко. Следует избегать применения препарата в период лактации и кормления грудью.

Магне В6 при беременности: дозировка

Перед приемом Магне В6 необходимо проконсультироваться с врачом.

Обычно дозировка Магне В6 при беременности составляет 6 таблеток в сутки, разделенная на 3 приема.

Также Магне И6 может применяться и в ампулах.

Продолжительность курса Магне В6 при беременности определяется врачом.

Магне В6: побочное действие

Аллергические реакции к компонентам препарата. Расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта: боли в животе, запор, тошнота, рвота, метеоризм.

Магне В6: передозировка

При нормальной функции почек пероральный прием магния не вызывает токсических реакций. Однако, отравление магнием может развиваться при почечной недостаточности. Токсические эффекты в основном зависят от содержания магния в сыворотке крови. Симптомы передозировки: снижение артериального давления, тошнота, рвота, депрессия, замедление рефлексов, искажение результатов электрокардиограммы, угнетение дыхания, кома, остановка сердца и паралич сердца, анурический синдром.
Лечение: регидратация, форсированный диурез. При почечной недостаточности необходим гемодиализ или перитонеальный диализ.

Взаимодейтсиве с другими лекарственными препаратами

Одновременное применение препаратов, содержащих фосфаты или соли кальция, может значительно уменьшать всасывание магния в желудочно-кишечном тракте.
Препараты магния снижают всасывание тетрациклина, рекомендуется делать интервал 3 часа перед применением Магне В6 .
Магний ослабляет действие пероральных тромболитических средств, уменьшает усвоение железа.
Витамин В6 угнетает активность Леводопы.

Магне В6: особые указания

Информация для больных сахарным диабетом: таблетки, покрытые оболочкой, содержат сахарозу в качестве вспомогательного вещества.
В случае сопутствующего дефицита кальция, дефицит магния должен быть устранен до начала введения дополнительного приема кальция.
При частом употреблении слабительных средств, алкоголя, напряженных физических и психических нагрузках потребность в магнии возрастает, что может привести к развитию дефицита магния в организме.
Ампулы содержат сульфит, который может вызывать или ухудшать реакции аллергического типа, включая анафилактические реакции, у больных группы риска.
Препарат в лекарственной форме таблетки предназначен только для взрослых и детей в возрасте старше 6 лет. Для детей младшего возраста рекомендуется препарат в лекарственной форме раствор для приема внутрь.

Магне В6 не влияет на способность управлять автомобилем и другими механизмами.

Перед приемом Магне В6 при беременности необходимо проконсультироваться с врачом.

НОШПА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ.

Но-шпа при беременности

Но-шпа при беременности не противопоказана. Но-шпа при беременности обычно применяется во всех случаях, когда требуется быстро и безболезненно снять повышенный тонус матки. Врачи советуют беременным женщинам носить но-шпу с собой и пить лекарство при любых болях в области живота. Разумеется, прием препарата не отменяет регулярных визитов к врачу, но, тем не менее, но-шпа будет эффективна там, где пасуют многие другие препараты, без отрицательного воздействия на плод, находящийся в утробе матери.

В процессе лечения но-шпа действует непосредственно на гладкую мускулатуру внутренних органов. За счет этого, препарат может использоваться в качестве спазмолитика в тех случаях, когда больному противопоказаны лекарственные средства из группы холиноблокираторов.

Положительный эффект но-шпы проявляется уже через 2-4 минуты после приема, а максимальный эффект развивается через 30 минут.

Но-шпа - это спазмолитик миотропного действия. Но-шпа понижает тонус гладких мышц, расширяет кровеносные сосуды, снижает двигательную активность мышц внутренних органов. По продолжительности действия и эффективности но-шпа превосходит все другие аналогичные препараты, включая папаверин. При этом лекарство не оказывает какого-либо отрицательного воздействия на вегетативную нервную систему и ЦНС.

Но-шпа: форма выпуска и состав препарата

Но-шпа выпускается в виде капсул, таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, и раствора для внутривенных инъекций. Независимо от формы выпуска, препарат содержит основное действующее вещество - дротаверин гидрохлорида и различные вспомогательные элементы: тальк, магния стеарат, кукурузный крахмал, лактозу, повидон.

Но-шпа: показания и противопоказания

Но-шпа, применение которой рекомендовано при возникновении спазмолитических болей, будет особенно эффективна в следующих случаях:

• хронический гастродуоденит или язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов;
• гипермоторная дискинезия желчных путей;
• хронический холицестит;
• кишечные колики, независимо от того, чем они вызваны;
• спазм сосудов головного мозга;
• пиелит, колит и проктит;
• мочекаменная болезнь почек;
• при беременности, для снятия спазмов шейки матки и ослабления ее сокращений во время родов;
• для снятия спазмов гладкой мускулатуры после хирургического вмешательства

Прием но-шпы противопоказан при гиперчувствительности к компонентам препарата и глаукоме.

Но-шпа: применение и дозировка

Раствор для инъекций. Для взрослых суточная доза препарата составляется 40-240 мг, которые вводятся в организм равными долями 2-3 раза в день. При наличии острой почечной недостаточности или желчных коликах но-шпа вводится внутривенно. Дозировка - 40-80 мг. Во время родов беременным женщинам рекомендовано 40 мг препарата внутримышечно. При отсутствии эффекта процедуру повторяют, но не ранее, чем через 2 часа после первого приема.

Таблетки. Для взрослых суточная доза но-шпы составляет 2-3 таблетки 3 раз в день (120-140 мг препарата). Детям в возрасте от 1 года до 6 лет назначают 40-120 мг препарата 2-3 раза в день, старше 6 лет - 80-200 мг (2-5 таблеток) в 4-5 приемов.

Перед применением прапарата но-шпа при беременности следует проконсультироваться с врачом.

ВИТАМИН Е ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ.

По рекомендациям специалистов, витамин Е при беременности является незаменимым помощником в зачатии и поддержании беременности. Как только у вас появилось такое серьезное и замечательное желание, сразу же надо начать прием этого витамина Е. Но основная функция витамина Е при беременности - это сохранение плода. Вследствие этого вы должны позаботиться о том, чтобы в вашем рационе питания присутствовало требуемое количество витамина Е. Тогда плод сможет полноценно развиваться и будет получать требуемое ему количество кислорода. Хотя некоторые из врачей не согласны, что витамин Е настолько полезен при уже наступившей беременности. Поскольку витамин Е способен растворяться в жировой ткани, которая в период беременности нередко накапливается, полагают, что возможно наступление его передозировки с непредсказуемыми последствиями для беременности.

Одним из главных условий правильного роста будущего ребенка является поступление в материнский организм в необходимом количестве требуемых для этого веществ. Обычно, на питание обращают внимание с момента понимания факта беременности. Но подумать про это нужно еще на стадии планирования, потому как многие нужные вещества потребуются уже на первых этапах развития эмбриона, во время которых будущая мама, обычно, не знает о своем положении и соблюдает свой обычный рацион питания. Нехватка определенных веществ в период закладки важнейших органов и систем будущего малыша вызывает врожденные пороки развития и неблагоприятно влияет на весь период развития. Посему, решая вопрос, необходим ли витамин Е при беременности, нужно руководиться здравым смыслом - дозировки, нужные человеку и в любом состоянии, их нужно просто не превышать, в таком случае и накопление в жировой ткани не будет происходить - все пойдет на нужды организма.

Витамин Е при беременности: дозировка

Витамин Е для беременных, дозировка которого составляет примерно 10 - 15 МЕ представляет собой один из важных элементов обмена веществ. Он включается в группу жирорастворимых витаминов, является сильным антиоксидантом и имеет противовоспалительное действие. К тому же витамин Е активно участвует во многих процессах обмена, является стабилизатором клеточной мембраны, он в определенном количестве нужен для нормального формирования плода.

Токоферол (витамин Е)выступает в качестве защитного барьера витамина А от разрушающего влияния свободных радикалов и увеличивает его усвояемость организмом. Витамин Е принимает участие в выработке женских половых гормонов и этим помогает поддерживать беременность на ранних её сроках. Посему его нехватка в начале срока беременности может спровоцировать выкидыш. К тому же, витамин Е при беременности принимает участие в синтезе гормонов лактации, требующиеся для подготовки молочных желез к грудному вскармливанию и развитие плаценты. Согласно проведенным исследованиям, дефицит витамина Е при беременности может привести к гемолитической анемии у новорожденных.

ЙОДОМАРИН ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ.

Основная роль йода при беременности - участие в образовании гормонов щитовидной железы, которые оказывают влияние на развитие мозга плода. Выраженный дефицит йода при беременности приводит к расстройствам умственного развития ребенка вплоть до кретинизма. Дефицит йода на ранних сроках беременности повышает прерывания беременности. Для профилактики дефицита йода при беременности назначают препараты йода, такие как (Йодомарин, Калия йодид, Йодбаланс, Йодид). Разница между этими препаратами йода заключается в главным образом в фирме производителе.

Йодомарин при беременности: фармакологическое действие

Йодомарин при беременности назначают для лечения и профилактики заболеваний щитовидной железы. Йод является жизненно важным микроэлементом, необходимым для нормальной работы щитовидной железы. Тиреоидные гормоны выполняют множество жизненно важных функций, в т.ч. регулируют обмен белков, жиров, углеводов и энергии в организме, деятельность головного мозга, нервной и сердечно-сосудистой систем, половых и молочных желез, а также рост и развитие ребенка.

Применение препарата Йодомарин восполняет дефицит йода в организме, препятствуя развитию йододефицитных заболеваний, способствует нормализации функции щитовидной железы, что особенно важно для детей и подростков, а также при беременности и в период лактации.

Йодомарин при беременности: дозировка

Дозировка йодомарина при беременности и в период лактации обычно составляет 200 мкг/сут.

Йодомарин при беременности принимают после еды, запивая достаточным количеством жидкости.

Йодомарин при беременности: побочные действия

При профилактическом применении в рекомендованной дозировке препарата Йодомарин у пациентов любого возраста побочных эффектов, как правило, не наблюдается.

Применение препарата Йодомарин при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно по показаниям только в рекомендуемых дозах, т.к. активное вещество проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком.

Йодомарин не влияет на способность к управлению транспортными средствами и к другим потенциально опасным видам деятельности.

Йодомарин при беременности: передозировка

Симптомы: окрашивание слизистых оболочек в коричневый цвет, рефлекторная рвота (при наличии в пище крахмал содержащих компонентов рвотные массы приобретают синюю окраску), боли в животе и диарея (возможно, мелена). В тяжелых случаях возможно развитие дегидратации и шока. В редких случаях наблюдались стеноз пищевода, феномен "йодизма".