Для детей раннего возраста часто характерно агрессивное течение кариеса зубов.
минерализация зубов у детей
Обновлено:
Ура! У нас снова пополнение в нашей дружной команде! Встречайте, детский стоматолог Солодова Светлана Владимировна.⠀
Можно ли герметизировать фиссуры у молочных зубов?Наш ответ не только можно, но и нужно.
Нас все больше и это не предел!Ведь теперь у Зубландии два филиала, а значит штат сотрудников стремительно растёт и набирает обороты.⠀
У некоторых малышей зубы не успели прорезаться, но они уже буквально через месяц поражаются кариесом. Причин, по которым так происходит может быть несколько.
Сохраняю здесь для себя. Но может еще кому пригодится. Поэтому в открытом доступе.
Знаю, что многие здесь сочтут меня шизофреничкой. Но на этот раз повод для истерии есть и очень весомый. Самое страшное, что если мои опасения оправдаются, то виновата в этом буду я и как жить с этим чувством вины, я не знаю. Вчера прочла, что детям до 7 лет не...
Решила пополнить запасы витамина, а то смотреть уже нормально не могу на печень трески, адски тянет.
"Какой витамин нужен нам в количестве, до 25 раз превышающем государственные рекомендации?
Дефицит какого витамина влияет более, чем на половину населения (США), почти никогда не диагностируется, регулярно связывается с различной онкологией, высоким давлением, заболеваниями сердца, диабетом, депрессией, фибромиалгией, хроническими мышечными болями, потерей плотности костей, аутоиммунными заболеваниями, такими как рассеянный склероз?
Какой витамин почти полностью отсутствует в нашей повседневной пище?
Без какого витамина так много мучений, которых очень легко избежать?
Все это витамин Д
Добрый времени суток!
Итак немного о нас:
1. Прибавка в весе пока 2,3 кг
2. Сдала сегодня очередные "поллитра" крови) надо ещё на глюкозо-толерантность сдать
3.Заключила договор с роддомом и врачом. Но есть одно НО, как обычно. Доктор уходит в отпуск с 16 ноября , надо как-то договориться с малышом родиться до этого срока)) надеюсь, получится. Говорят, что 2 детки раньше рождаются, но судя по ленте Никита подобного. Первого сына я родила в 40 нед и 3 дня и то с амниотомией и стимуляцией окситоцином. Роддом один из лучших и дорогих в городе, надеюсь и специалисты там соответствующие))
4. Спать стала хуже( гемоглобин 110, но сорбифер кишечник не принимает, попробую жидкое железо ещё, посмотрим. Витамины никакие больше не принимаю. В первую беременность вообще ничего не принимала почти, кроме фолиевой в начале и камертона в конце. Может, и стоит ещё фемибион купить. Пока не знаю) а какие у вас мысли по поводу витаминов?
5. Теперь о старшеньком: манту сделали к саду, зубки лечим, нашли 4 начальных кариеса( то есть я его не вижу, а стоматолог показывает начавшиеся углубления в жевательных зубах. И хотя мы чистим зубки 2 раза в день и обрабатываем минерализациям гелем, нам запретили сладкие перекусы между едой. Вообще и сейчас посещаем сад, но называется это летним лагерем, вроде пока нормально, ттт.
6. Пока были распродажи накупила массу мимими вещичек в нексте и мазеркеа( больше даже именно тут). И даже урвала комбез Керри зимний по сладкой цене, но размера 56. Это от жадности, потому что мне сказали, вторые дети крупнее первых, и я не знаю на сколько нам хватит этого белого комбинезончика, видимо, зимой придётся докупать что-то. Через месяц примерно в декрет: займусь крупногабаритом- коляской ( вот вообще ума не приложу какую), хочу ещё бортики заказать, кокон для сна, и Саше покрывалось стиле петчворк на новую кровать в новую детскую) в роддом сказали дежурные чемоданчики не нужны, они обеспечивают всем необходимым маму и ребёнка. Но вот точно нужен молокоотсос, да и всякие бутылочки, судокремы по мелочи. Но я подумаю об этом потом))
7. Хочу ребёнка старшего отвести на гимнастику, он очень гибкий, цепкий и лазающий, но не знаю куда. Если кто-то из СПб посоветует на севере города буду очень рада)
Спасибо за внимание, за сим откланиваюсь и удаляюсь работать😊
Моему мальчику пять месяцев. Совсем мало времени прошло со дня родов , а я уже с ностальгией смотрю на его фотографии, сделанные всего-то пару-тройку месяцев назад.
Казалось бы, что такого, если у ребенка неправильный прикус? Многие родители не подозревают, что этот дефект не только эстетически некрасив, он еще влияет и на здоровье вашего ребенка, в том числе и психологическое.
Забота до рождения
Молочные зубки начинают появляться у малыша примерно в 6 месяцев, и к 2 - 2,5 годам он обзаводится 20 зубами. Первыми появляются резцы в центре нижней челюсти, затем - резцы в центре верхней челюсти. К ним присоединяются 4 резца вверху и внизу, позже 2 пары верхних и нижних малых коренных зубов, 4 клыка сверху и снизу и, наконец, вторая пара малых коренных зубов. Полное формирование молочного зубного ряда у детей завершается к 3 годам. В 6 лет начинается смена молочных зубов на постоянные. На любом из этапов может сформироваться неправильный прикус.
Прикус - это соотношение зубов верхней челюсти к зубам нижней. О правильном прикусе у ребенка может судить только стоматолог. Но некоторые признаки заметны и окружающим: оттопыривается верхняя губа, выдается вперед нижняя челюсть, зубы растут криво, верхний и нижний ряды не соприкасаются или соприкасаются не так, как положено. Поэтому детские стоматологи рекомендуют заботиться о здоровье зубов ребенка еще до его рождения. Закладка молочных зубов и минерализации эмали начинается на 6-8 неделе внутриутробного развития. Значит, важно, чтобы во время беременности женщина правильно питалась (молоко, творог, продукты, содержащие кальций и фосфор). А после рождения ребенка необходимо соблюдать рекомендации врачей, чтобы сформировался правильный прикус.
Чтобы не было проблем
Организм новорожденного ребенка хрупок и нуждается в заботе. Оказывается, кормление грудью - не только способ привить ребенку иммунитет, но и возможность избежать неправильного прикуса. Чем это объясняется? У новорожденного нижняя челюсть находится заметно позади верхней (так называемая "младенческая ретрогнатия"). Это обеспечивает безопасность малыша во время рождения. При сосании груди кроха работает мышцами нижней челюсти, двигая ей вперед-назад. Это является стимулом для роста нижней челюсти и к одному году ее размер достигает нормы.
Риск появления аномалии прикуса в два раза выше, если ребенка переводят на искусственное вскармливание до полугода, и в четыре раза, если до трех месяцев. Если это вынужденная мера, следите, чтобы отверстие в соске от бутылочки было небольшим - смесь должна слабо капать, а не литься. Иначе, особенно если голова малыша запрокинута, у ребенка преобладают глотательные, а не сосательные движения нижней челюсти. Кроме того, нельзя держать бутылочку все время под одним углом. Десны новорожденного мягкие и пластичные, и, надавливая бутылочкой на один и тот же участок челюсти, можно сформировать неправильный прикус.
Сосание соски, питье из бутылочки после 6 месяцев должно постепенно заменяться едой с ложечки. Для начала хватит 5-6 ложек. Подносите ложку ко рту ребенка так, чтобы он тянулся к ней губами, работал мышцами. Приучайте малыша пить из чашки. И не оставляйте малыша одного с бутылочкой: когда ребенок сам держит бутылочку, он напрягает не те мышцы. Кроха помогает себе подбородком, и в итоге мышцы развиваются несимметрично. Правильно глотать ребенок должен научиться к 3 годам. Убедитесь, что когда малыш делает это, на его лице не напрягаются посторонние мышцы. О привычке глотать неправильно говорит так называемый "синдром наперстка" - множественные ямочки, возникающие на подбородке при напряжении.
Другой важный момент - положение ребенка во время сна. Сужению или смещению нижней челюсти способствует привычка спать в одной и той же позе и с низко опущенной на грудь головой. Все время переворачивайте ребенка на животик, на бочок, на спинку. Легче научить малыша сразу спать правильно, чем потом исправлять ошибки. Подушка должна быть ровной и невысокой, спать без подушки тоже вредно. Последите за дыханием ребенка во время сна. Если он дышит ртом, то, скорее всего, у него аденоиды. Если ЛОР-врач рекомендует удалить аденоиды - лучше это сделать, потому что длительное дыхание через рот приводит к нарушению роста лицевого черепа и к формированию неправильного прикуса.
Без вредных привычек
Обязательно нужно следить за состоянием зубов малыша. Типичное заблуждение родителей - молочные зубы не нужно лечить. Еще как нужно, так как кариозные поражения на зубах вызывают инфекцию, способную распространиться на зачатки постоянных зубов. К тому же преждевременная потеря одного или нескольких молочных зубов может привести к формированию неправильного прикуса. Если произошло раннее удаление молочных зубов (за полтора-два года до смены на постоянные), необходимо обратиться к врачу-ортодонту для протезирования. Не удивляйтесь, дети тоже носят протезы, как и взрослые. Но конструкции этих протезов сильно отличаются. Целью протезирования для детей является сохранение места в зубной дуге для прорезывания постоянного зуба. Обычно используется пластинка с искусственными зубами, либо можно применить кольцо с распоркой (если утерян один молочный зубик). Ребенок будет пользоваться протезом до тех пор, пока не начнет прорезываться постоянный зуб.
Чтобы уберечь вашего ребенка от кариеса, надо начинать чистить зубы, едва появится первый зубик. В первые месяцы можно использовать специальные щеточки, которые надеваются на мамин палец. Просто и удобно! После 2 лет ребенка надо приучать чистить зубы самому.
Избавляйте кроху от вредных привычек - сосание соски, предметов, пальцев или закусывание губы. В этом случае зубы отодвигаются на толщину пальца или толщину предмета, который сосет ребенок, и в результате появляется заметная щель между зубами. Вообще соска должна быть регламентирована с самого рождения - 15 минут после кормления и до 9 месяцев, а после года ее не должно быть вовсе. Если не получается отучить ребенка сосать, обращайтесь к невропатологу. Более того, сейчас в магазинах развивающей среды появились специальные "кусачие" игрушки, помогающие сформировать правильный прикус. Помогут справиться с проблемой и разные вестибулярные пластинки. Исследования показали, что более 90% детей, использующих такие пластинки, всего за неделю избавляются от сосания пальцев или предметов.
Так же вредна поза "призадумался" - когда ребенок сидит, подперев кулачком подбородок. И не разрешайте своему ребенку сутулиться. Дело в том, что наш организм - это единое целое. Нарушение осанки и искривление позвоночника ребенка может привести к неправильному развитию челюстно-лицевой системы.
Профилактика и лечение
К трем годам у ребенка формируется молочный прикус. Врач должен особенно тщательно осмотреть зубки малыша: форму зубных рядов, правильность прорезывания, качество эмали, промежутки между молочными зубами - их наличие обеспечивает место для более крупных постоянных зубов. Также врач должен убедиться, что боковые зубы правильно смыкаются.
Если все-таки у вашего ребенка сформировался неправильный прикус, существуют эффективные методики, позволяющие исправить дефект в раннем возрасте щадящими методами. Ортодонт научит вас делать малышу специальный массаж и гимнастику. В некоторых случаях поможет аппаратная коррекция. Широко используются "вестибулярные пластинки Шонхера". Они имеют разные насадки и даются малышу в рот как соски. Тип насадки зависит от типа нарушения прикуса. Они хороши тем, что с ними можно даже спать - они напоминают пустышки. При определенных видах деформации с четырех лет ребенку ставят съемные ортодонтические аппараты - на одну или на обе челюсти.
Самый хороший способ - тренировать мышцы лица в игре: надувать шарики, "гонять" во рту воздух, дуть на гофрированную бумагу и даже изображать лошадь. Эти движения называются миогимнастикой и оказываются очень эффективными при их дисциплинированном выполнении. Кроме того, стоматолог должен убедиться в том, что у крохи правильно развиты самые важные для формирования прикуса функции - функции дыхания, сосания, жевания, глотания и речи.
Нужно или не нужно, как получать "из воздуха" или из добавок.
(с) Педиатр и неонатолог, кандидат наук и мама, Левадная Анна.
Сегодня обсудим рахит.
Рахит - это заболевание, характерно для детей раннего возраста и вызванное дефицитом витамина Д, сопровождающееся нарушением минерализации костей и расстройством кальций-фосфорного обмена.
Витамин Д влияет на обмен кальция и фосфора, нужен для роста костей, влияет на сон и нервную систему, а согласно некоторым исследованиям, даже снижает частоту острых респираторных заболеваний, остеопороза, сахарного диабета, бронхиальной астмы, рассеянного склероза, депрессивных состояний, хронической усталости, болезни Альцгеймера и атопического дерматита.
Пиелонефрит у детей: причины, симптомы и лечение
Моча, образуясь в почке, поступает в мочевыводящие пути.
Мочевыводящие пути. Непосредственно к почке прилежит почечная лоханка, из нее моча поступает в мочеточник, потом в мочевой пузырь и по мочеиспускательному каналу удаляется из организма. Все это и есть мочевыводящие пути, а процесс называется мочевыведение, или уродинамика.
Мочевыводящие пути можно представить себе как систему полых сообщающихся сосудов, по которым происходит движение мочи к «выходу». Процесс движения мочи по мочевыводящим путям отнюдь не пассивный. В стенках органов мочевыведения есть гладкие мышцы, которые, последовательно сокращаясь, направляют мочу в правильном направлении от почки наружу. Самый развитый мышечный слой у нас в мочевом пузыре - накопителе мочи.
Мочевой пузырь. Моча поступает из мочеточников в мочевой пузырь до тех пор, пока ее объем в нем не достиг определенного уровня. Скопившись в нужном количестве, моча давит на стенку мочевого пузыря, раздражаются нервные окончания, идет сигнал в мозг. Человек чувствует позыв на мочеиспускание, идет в туалет и мочится, в это время мочевой пузырь сокращается. Накопление порций мочи в мочевом пузыре необходимо, иначе нам пришлось бы постоянно бегать в туалет.
Итак, нормальное выведение мочи из организма обеспечивают:
- Правильное анатомическое строение мочевыводящих путей (лоханок, мочеточников, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала).
- Слаженная работа органов мочевыведения при участии нервной системы.
Но вернемся к пиелонефриту. Откуда в почках и лоханках берется воспаление?
Причины пиелонефрита у детей
Инфекция. Возбудителями пиелонефрита чаще всего являются бактерии, обитающие в кишечнике, составляющие его нормальную микрофлору. Чаще всего это кишечная палочка и протей.
В подавляющем большинстве случаев бактерии попадают в почки восходящим путем. Что это значит?
Бактериальное воспаление начинается с наружных половых органов, поднимается по мочеиспускательному каналу вверх, в мочевой пузырь и по мочеточнику попадает в лоханку почки, а потом и в саму почку. Особенно выражен этот процесс у девочек, так как длина их мочеиспускательного канала короче, чем у мальчиков в несколько раз и инфекция легко попадает в мочевой пузырь и выше. Поэтому девочки страдают от пиелонефритов сравнительно чаще. Источником инфекции у них нередко бывают вульвиты, воспаление наружных половых органов.
Помимо восходящего пути инфицирования почек возможно попадание бактерий в почки через кровь. Это случается сравнительно редко и в основном у сильно ослабленных и грудных детей. Например, при сепсисе, когда микробы плавают в крови: распространение инфекции идет по всему организму, в том числе она может «осесть» и в почках.
Распространению и развитию бактериального воспаления значительно способствует нарушение оттока мочи.
Нарушение оттока мочи. В медицине бытует мнение, что развитие пиелонефрита невозможно без нарушения уродинамики. Физиологичный ток мочи в правильном направлении может быть нарушен по ряду причин:
- Анатомические дефекты строения мочевыводящих путей и почек. Пороки развития мочевыделительной системы встречаются очень часто: удвоение почки, мочеточника, лоханки, врожденные сужения мочеточника, патология мышц мочевого пузыря и т. д. Нарушение нормальной анатомии приводит к застою мочи в мочевыводяших путях и способствует появлению рефлюкса.
- Рефлюкс. Это заброс мочи в противоположном направлении. Он может быть из пузыря в мочеточник (пузырно-мочеточни-ковый) и из лоханки в почку (лоханочно-почечный). Особенно повинен в инфицировании почки заброс мочи из мочевого пузыря в мочеточник.
Причинами рефлюкса могут быть:
- анатомические дефекты строения органов мочевыведения
- цистит - воспаление мочевого пузыря,
- нейрогенный мочевой пузырь.
Нейрогенный мочевой пузырь. Это нарушение оттока мочи из мочевого пузыря, связанное с различной патологией нервной системы:
- поражение спинного мозга: миелодисплазия, спинно-мозговая грыжа, воспалительные заболевания спинного мозга, травма спинного мозга и др.
- поражения головного мозга (энцефалопатии, опухоли и др.).
Поскольку нервная система регулирует деятельность всех органов (в том числе мочевого пузыря), то при ее поражении мочевой пузырь будет работать неадекватно. Например, при незначительном наполнении мочой, пузырь начинает активно сокращаться. Или, наоборот, при переполнении его, когда пора сократиться и выпустить мочу - расслабляется. Дети с подобными нарушениями могут мочиться очень часто или слишком редко и, случается, страдают энурезом (недержанием мочи).
Поражение ткани почки. Пораженная ткань почки - благоприятная почва для размножения микробов. Встречается при различных заболеваниях:
- отложение солей в почке при дисметаболической нефропатии, гипервитаминозе D (см. «Рахит») и других заболеваниях;
- токсическое действие некоторых лекарств и химических соединений;
- поражение почки вирусами (цитомегаловирус) и микоплазмой.
И другие причины.
Снижение иммунитета и сопротивляемости организма инфекциям. Пиелонефритом в основном страдают дети, имеющие какое-либо хроническое заболевание или постоянный источник микробной инфекции. Особенно предрасполагают к пиелонефриту:
- заболевания органов пищеварения: запоры, дисбактериоз кишечника,колит;
- кариес.
Снижение иммунитета даже в большей степени способствует не впервые возникшему пиелонефриту, а поддержанию хронического воспаления. Встретившись с микробами, попавшими в почки, организм не может их полностью подавить и вывести, а доводит до полупридушенного малоактивного состояния. Но в любой момент, когда больному потребуется очередное напряжение иммунной системы (ОРВИ, физические и эмоциональные нагрузки и т. д.), сдерживать инфекцию сил уже не хватит. Микробы вновь активизируются, усилится воспаление в почке, возникнет обострение.
Кроме того, происходит постоянное пополнение микробных колоний в почке из очага хронической инфекции (кариесного зуба, миндалин при хроническом тонзиллите). Поэтому в лечении хронического пиелонефрита очень важную роль играет санация очагов хронической инфекции: лечение зубов, удаление пораженных миндалин и аденоидов и т. д.
Классификация пиелонефрита у детей
Пиелонефрит бывает: 1. Первичный. При изначальном отсутствии изменений в почках.
Питьевой режим. Больному с пиелонефритом необходимо много пить, чтобы «промывать» почки. Количество жидкости должно превышать в 1,5 раза положенное по возрасту. Из напитков предпочтительны клюквенный и брусничный морс, соки, компоты, кефир, минеральная вода слабой минерализации (славяновская, смирновская).
Диета при пиелонефрите. Продукты, обладающие мочегонным и противомикробным эффектом: арбуз, дыня, кабачок, клюква, брусника, черника, земляника, черная смородина, морковь, свекла, тыква, петрушка, укроп. Их нужно употреблять как можно чаще в любом виде.
В первые дни заболевания показана строгая молочно-растительная диета с ограничением соли. Потом больного переводят на диетический стол № 7а, а по мере стихания процесса на 7б и 7. После ликвидации воспаления (нормальные анализы мочи, отсутствие жалоб) ребенку назначают стол № 5 (см. «Дискинезия желчевыводящих путей»).
Медикаментозное лечение при пиелонефрите
Антибиотики. Назначаются в острый период (при остром пиелонефрите и обострении хронического). Выбор антибиотика и курса лечения - задача врача.
- Препараты, расслабляющие гладкую мускулатуру (но-шпа, папаверин), при выраженных болях в животе.
- Препараты для повышения иммунитета: метилурацил, натрия нуклеинат, настойка элеутерококка. Назначает врач.
- Витамины А, Е, витамины группы В.
Минеральная вода. Назначаются слабоминерализованные воды (славяновская, смирновская).
Правила приема:
- Минеральную воду пьют 3 раза в день за 15-30 минут до еды.
2.) Используют воду комнатной температуры или слегка подогретую до 30-40 °С, из которой нужно предварительно выпустить газ (оставить несколько часов в открытом виде).
- Доза минеральной воды на 1 прием рассчитывается так:
Возраст ребенка х 10. Например, ребенку 9-ти лет нужно на прием 9 х 10 = 90 мл воды.
- Прием воды начинают с половины дозы первые 2-3 дня, а потом постепенно увеличивают количество до полной дозы.
- Курс лечения составляет 30-45 дней. Проводится по 2-3 курса в год.
Физиотерапия. Ребенку с пиелонефритом показаны: УВЧ, СВЧ, электрофорез, тепловые процедуры (парафин, озокерит), грязелечение, лечебные ванны. Лечение назначает врач-физиотерапевт.
Хирургическое лечение. При выраженном рефлюксе и некоторых пороках развития мочевыделительной системы ребенку проводится операция.
Фитотерапия и народные средства в лечении пиелонефрита
В терапии пиелонефрита, особенно хронического, травы незаменимы. Лечение обычно назначается после стихания острого процесса для закрепления антимикробной терапии, в периоды обострений хронического пиелонефрита и для их профилактики. Фитотерапия проводится длительно, не менее 1,5 месяца до полной нормализации анализов мочи.
Профилактические курсы при лечении
трава зверобоя - 1 часть,
листья мать-и-мачехи - 1 часть,
семена ячменя - 1 часть,
листья клевера - 1 часть.
Заварить 1 ч. л. сбора 500 мл кипятка, настоять 30 минут, процедить. Пить по 1/3-1/2 стакана 3 раза в день до еды.
Фитосбор №11 (витаминный, общеукрепляющий; восстанавливает структуру почки):
листья вербены лекарственной - 1 часть,
корень лопуха - 2 части,
листья грецкого ореха - 1 часть,
трава фиалки трехцветной - 1 часть,
плоды шиповника - 3 части.
Заварить 2-3 ст. л. сбора 500 мл кипятка, настоять 2 часа. Процедить, добавить по вкусу мед. Пить по 1/2-2/3 стакана теплого настоя 3-5 раз в день до еды.
Фитосбор № 12 (при хроническом пиелонефрите в период ремиссии для профилактики обострений):
листья почечного чая - 4 части,
корни солодки голой - 3 части,
цветки календулы - 3 части,
листья подорожника - 3 части,
цветки ромашки - 3 части,
листья толокнянки - 2 части,
трава хвоща полевого - 2 части.
Заварить в термосе 3 ст. л. измельченного сбора 500 мл кипятка, настоять 1-2 часа, процедить. Пить по 1/3-1/2 стакана 3-4 раза в день за 30 минут до еды.
Отвар овса. Залить 1 стакан сухого овса с шелухой 2 л воды. Кипятить на тихом огне, выпаривая воду до 1 л. Охладить, процедить. Пить по 1/3-1/2-1 стакану 2 раза в день. Срок хранения отвара - 2 суток в холодильнике.
Цветочная пыльца. Принимать по 1/2-2/3 ч. л. цветочной пыльцы, пыльцы-обножки или перги 2-3 раза в день (пыльцу предварительно заливать водой и настаивать 3-4 часа, тогда она лучше переваривается).
Кедровые орехи с медом. Смешать очищенные кедровые орехи с медом, есть по 1-2 ст. л. 3 раза в день.
Фитолизин (аптечный препарат). Паста мягкой консистенции, зелено-коричневого цвета со специфическим ароматом. Содержит экстракты растений: корня петрушки, корневища пырея, травы полевого хвоща, листьев березы, травы горца птичьего и др., а также масла - мятное, шалфейное, сосновое, апельсиновое и ванилин.
Оказывает мочегонное, противовоспалительное, обезболивающее действие, выводит соли.
Диспансерное наблюдение
После острого пиелонефрита дети наблюдаются у врача 5 лет, а при хроническом - вплоть до перехода во взрослую поликлинику. Наблюдение ведут педиатр и нефролог.
Анализы мочи сдают:
- после выздоровления в течение 6 месяцев 1 раз в 2 недели;
- последующие 6 месяцев - 1 раз в месяц;
- далее 1 раз в 2-3 месяца;
- после каждого перенесенного ОРВИ и др.
- Осмотр стоматологом, ЛОР-врачом и анализ кала на яйца глистов - 1 раз в 6-12 месяцев.
- Освобождение от физкультуры в основной группе - 1 год. Занятие лечебной физкультурой в спецгруппе.
- Фитотерапия.
- Показано санаторное лечение в местном санатории.
- Медотвод от прививок на 1 год после острого пиелонефрита и на 3 года после обострения хронического.
Понятие о том, что дефицит витаминов является одной из важных причин ухудшения состояния здоровья детей, занимает прочное место в современной педиатрии. Особенно актуальной эта проблема становится весной после долгого осенне-зимнего периода. В соответствии с современными представлениями, витамины - это низкомолекулярные органические соединения с высокой биологической активностью, необходимые для нормальной жизнедеятельности человека, которые не синтезируются (или синтезируются в недостаточном количестве) в организме, а поступают с пищей.
Содержание витаминов в пище значительно ниже, чем белков, жиров и углеводов. Поэтому особенно важно достаточное содержание каждого из витаминов в повседневном питании детей. Но в отличие от белков, жиров и углеводов, витамины не служат источником энергии или «строительным» материалом для органов и тканей, а являются регуляторами физиологических и биохимических процессов, лежащих в основе большинства жизненно важных функций организма. Недостаточное поступление витаминов с пищей или нарушение их усвоения на уровне желудочно-кишечного тракта приводит к возникновению витаминной недостаточности разной степени.
Виды витаминной недостаточности
Под витаминной недостаточностью понимают патологическое состояние, вызванное сниженным поступлением тех или иных витаминов или нарушением их функционирования в организме. В зависимости от глубины и тяжести витаминной недостаточности выделяют три ее формы: авитаминоз, гиповитаминоз и субнормальную обеспеченность витаминами.
Под авитаминозами понимают состояния практически полного отсутствия витаминов в организме, сопровождающиеся возникновением симптомов, характерных для дефицита того или иного витамина (например, цинги и др.). Под гиповитаминозами понимают состояния резкого (но не полного) снижения запасов витамина в организме, вызывающего появление ряда слабо выраженных симптомов, таких как, например, снижение аппетита и работоспособности, быстрая утомляемость и т.п. Субнормальная обеспеченность витаминами представляет собой стадию дефицита витаминов, проявляющуюся в нарушении физиологических реакций, в которых участвует данный витамин, а также отдельными симптомами.
Классические авитаминозы в настоящее время встречаются крайне редко. Их основными причинами являются глубокие нарушения всасывания продуктов, и в том числе витаминов. Значительно более распространены гиповитаминозы, которые могут возникать у больных детей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, при глубоких и длительных нарушениях принципов рационального питания детей, длительных инфекционных заболеваниях, а также у недоношенных детей.
Наиболее распространенной формой витаминной недостаточности в настоящее время является, однако, субнормальная обеспеченность витаминами, которая имеет место среди практически здоровых детей различного возраста. Ее основными причинами служат: нерациональное вскармливание детей первого года жизни, нарушения в питании беременных и кормящих матерей, широкое использование в питании детей рафинированных продуктов, лишенных витаминов в процессе их производства, хранения и кулинарной обработки, гиподинамия, а также сезонная недостаточность витаминов, которую мы часто наблюдаем весной.
Хотя субнормальная обеспеченность витаминами не сопровождается выраженными симптомами, она значительно снижает устойчивость детей к действию различных инфекций, физическую и умственную работоспособность, замедляет сроки выздоровления больных детей. Нехватка витаминов может сопровождаться появлением раздражительности, головной боли при недостаточности тиамина, аскорбиновой кислоты, пиридоксина , кровоточивостью десен при недостаточности витамина С, сухостью кожи при недостаточности витаминов А и B2 и др.
Откуда взять витамины?
Профилактика витаминной недостаточности должна быть направлена на обеспечение полного соответствия потребностей детей в витаминах и их поступлением с пищей. При этом следует иметь в виду, что весь необходимый для ребенка набор витаминов может поступать в организм только при питании всех групп продуктов, тогда как питание тем или иным продуктом даже с очень высокой пищевой ценностью не может обеспечить поступление в организм всего спектра витаминов. В частности, необходимо указать на распространенное заблуждение и среди населения, и среди медицинских работников, о том, что основным источником витаминов служат свежие овощи и фрукты. Эта группа продуктов действительно служит важнейшим (и практически единственным) источником витаминов С и Р, фолиевой кислоты и b-каротина, тогда как содержание тиамина, рибофлавина, ниацина - невелико, а витаминов B12, Е и D практически отсутствует.
В то же время мясные продукты являются исключительно важным источником витамина B12 и вносят немалый вклад в обеспечение человека витаминами B1, B2, B6. Молоко и молочные продукты поставляют в организм витамины А и B2, злаковые - витамины B1, B2, B6, РР, Е; растительные жиры - витамины Е, животные жиры - витамины А и D и т.д. В связи с этим нужно стремиться к их максимальному разнообразию детского питания и включать в его состав все группы продуктов.
Очень часто особенности быта и питания детей в современных условиях не позволяют полностью удовлетворить их потребности во всех витаминах только за счет пищи. В связи с этим желательно дополнительное поступление витаминов в детский организм . Оно может быть обеспечено за счет индивидуального приема детских поливитаминных препаратов. К числу таких препаратов относятся «Витажуйки» (Англия).
Это большой комплекс витаминов и минеральных веществ, который способствует росту детей, общему укреплению организма и повышение иммунитета ребёнка, улучшение обмена веществ, памяти, укрепления нервной системы, предохранению нас от вредного воздействия окружающей среды.
Представленная продукция содержит четыре вида витаминов. Первый это комплекс витаминов «Витажуйки» Мультивитамин Органик. Он содержит в себе одиннадцать витаминов, а так же йод и цинк. Благодаря хорошо сбалансированному составу витамины рекомендованы детям в период роста, особенно ученикам школ с повышенной умственной и физической нагрузкой. В состав второго комплекса «Витажуйки» Омега входит восемь витаминов и микроэлемент Омега-3, который служит великолепной профилактикой сердечно сосудистых заболеваний, воспалению сосудов, улучшения зрения, состояние кожи и волос. Третий вид сбалансировал в себе шесть витаминов, они принимают участия в основных функциях организма, эти витамины ещё относят к так званой группы «красоты». Четвёртый продукт английской международной компании «Ananta Medicare Itd» содержит витамин D3 в комплексе с кальцием. Применение кальция и витамина D3 регулирует обмен кальция и фосфора в организме (костях, зубах, ногтях, волосах, мышцах); снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани; обеспечивает минерализацию зубов.
Особенность этих витаминов в том, что они внешне и на вкус совсем не похожи на медицинские препараты, они имеют вид желейных мишек, Ваш ребёнок даже не догадается о том, что Вы укрепляете его здоровья.
Паст для детей сейчас очень много. Для разных возрастов, с разными вкусами и т.д. В этом разнообразии можно потеряться или ошибиться с выбором. Попробую кратко описать критерии выбора детской зубной пасты. На что нужно обратить внимание в первую очередь?
копирую из вк. Группа здоровье мусульманки и ее семьи. Ссылка.
Безопасность
Какие витамины лучше???
Близится осень, а это значит, что организму потребуется больше витаминов и полезных минералов. Каждая мама задаётся вопросом: «Какие же витамины лучше?». На тест к эксперту были отправлены 7 мультивитаминных комплексов, чтобы выяснить, от какого из них будет больше пользы.
Эксперт: Виктория Молчанова, областной педиатр.
Поливитамины - это медицинские препараты, состоящие из различных витаминов, часто в комбинации с минеральными и органическими веществами. Необходимо помнить, что моновитамины применяются с лечебной целью, а поливитамины - для профилактики.
Если вы решили выбирать для ребёнка витаминный комплекс самостоятельно, необходимо прежде всего определить, для какой цели: профилактика болезней, сохранение молодости и красоты, укрепление иммунитета или сопутствующая терапия при простудном заболевании у детей. Возрастные критерии также важны.
В состав поливитаминных комплексов, предназначенных для детей, должны входить компоненты, воздействующие на общий обмен веществ, поддерживающие иммунитет, состояние сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной систем, эффективно влияющие на тургор кожи, её эластичность, состояние волос и ногтей. Стоит обратить внимание на комплексы, в которых есть витамины А, В1, В2, В5, В6, В9, В12, С, D, Е, H, PP, F, K и минералы кальций, магний, цинк, железо, йод, фосфор, калий, хром и пр.
Производители, как правило, указывают в составе поливитаминов содержание в процентах от суточной нормы. Желательно, чтобы эта цифра была 50-100 %. Если процентное соотношение не указано в составе, значит, количество полезных веществ минимально и витаминные свойства указаны в рекламных целях.
1. Витамины «Алфавит»
Представленная форма содержит три таблетки. В первой сочетается железо с витамином В1. Эти компоненты способствуют нормализации кроветворения, синтезу компонентов крови, профилактике анемии, пополнению количества крови в организме. В состав второй таблетки входят антиоксиданты - это полезные вещества, которые защищают наши клетки от негативного воздействия свободных радикалов, которые в избытке образуются при старении, стрессах, различных заболеваниях, а также курении. Третья таблетка содержит витамин D3 в комплексе с кальцием, биотином и витамином А.
Этот комплекс участвует в регуляции кальциево-фосфорного обмена, увеличивает всасываемость кальция в кишечнике, способствует укреплению костной ткани, улучшает состояние зубов, а также необходим для нормального функционирования мышц. Комплекс может быть дополнен такими микроэлементами, как магний и марганец, цинк и хром, которые повышают усвояемость кальция. Для улучшения кроветворения и состояния нервной системы в состав препарата могут входить витамины группы В, а также антиоксиданты (например, убихинон и альфа-липоевая кислота).
2. Витамины «Витажуйки»
Представленная продукция содержит четыре вида витаминов. Первый это комплекс витаминов «Витажуйки» Мультивитамин Органик. Он содержит в себе 11 витаминов, а так же йод, цинк и пектин. Благодаря хорошо сбалансированному составу витамины рекомендованы детям в период роста, особенно ученикам школ с повышенной умственной и физической нагрузкой. В состав второго комплекса «Витажуйки» Омега входит восемь витаминов и микроэлемент Омега-3, который служит великолепной профилактикой сердечнососудистых заболеваний, воспалению сосудов, улучшения зрения, состояние кожи и волос. Третий вид сбалансировал в себе 6 витаминов, они принимают участия в основных функциях организма, эти витамины ещё относят к так званой группы «красоты». Четвёртый продукт английской международной компании «Ananta Medicare Itd» содержит витамин в комплексе с кальцием. Применение кальция и витамина D3 регулирует обмен кальция и фосфора в организме (костях, зубах, ногтях, волосах, мышцах); снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани; обеспечивает минерализацию зубов.
Особенность этих витаминов в том, что они внешне и на вкус совсем не похожи на медицинские препараты, они имеют вид желейных мишек, Ваш ребёнок даже не догадается о том, что Вы укрепляете его здоровья.
3. Витамины Vitrum
Этот препарат содержит комплекс витаминов и минералов. Показания к применению этого комплекса - это, скорее, лечение гиповитаминозов и витаминно-микроэлементных дисбалансов, чем профилактика. Он подойдёт для пациентов после различных заболеваний, в том числе и после химио-лучевой терапии, лечения антибиотиками и пр. В составе комплекса все элементы сбалансированы.
4. Витамины «Мультитабс»
Эти витамины содержат спектр антиоксидантов, которые влияют на обмен веществ, поддерживают функционирование нервной и сердечно-сосудистой систем, улучшают состояние кожи, укрепляют иммунитет. На мой взгляд, это препарат для подростков, хотя, насколько я знаю, в линейке препаратов очень широкий выбор форм в зависимости от возраста. Состав может быть расширен для повышения эффективности такими витаминами, как H, F, K. Также в составе необходим кобальт и марганец.
5. Витамины «Компливит»
У этих витаминов хороший состав для юношеского возраста 15-18 лет. В отличие от аналогов в состав входит кобальт, который нужен для кроветворения и обмена веществ. Кроме того, это неотъемлемая составляющая витамина В12, участвующего в расщеплении углеводов, белков и жиров, синтезе аминокислот, улучшении усвоения железа организмом. Этот комплекс подходит в том числе и для детей с проблемами пищеварения. В составе комплекса не плохой баланс всех элементов.
6. Витамины «Центрум»
Этот комплекс обогащён ванадием, необходимым для выработки энергии. Он уменьшает выработку холестерина, стимулирует деление клеток и действует как противораковое средство. В данном комплексе не хватает кобальта и витамина D.
7. Специальное драже «Мерц»
Драже представляет собой комбинированный препарат, в состав которого входят так называемые витамины красоты. Например, витамин А поддерживает целостность эпителиальных клеток, улучшает кровоснабжение кожи, борется с нежелательной пигментацией, восстанавливает упругость и эластичность кожи. Комплекс содержит целый спектр витаминов группы В: В1, В5, В6, В12, которые участвуют в обмене веществ, поддерживают нормальное функционирование нервной системы, улучшают водный обмен кожи, нормализуют кроветворение, а рибофлавин воздействует на жизнеобеспечение клеток и является катализатором энергии. Такие элементы, как аминокислота цистеин, витамин Н (биотин) и экстракт дрожжей, положительно влияют на состояние волос и ногтей. На мой взгляд, это один из сбалансированных комплексов.
Нежелательно сочетание следующих элементов:
витамин В1 и РР;
железо-марганец;
никель-цинк;
никель-марганец;
медь-цинк;
медь-железо;
медь-марганец;
цинк-железо;
цинк-марганец.
Витамин С, медь, кобальт и марганец способствуют усвоению железа, а кальций, наоборот, мешает. Магний совместно с натрием и фосфором участвует в мышечной и нервной деятельности. Витамины D, E, B2 и калий усиливают действие магния.
Положительно сочетаются витамины В6 и В2. Кальций и магний должны быть в определенном соотношении друг с другом: при дефиците магния кальций будет выводиться из организма. Марганец вместе с цинком и медью проявляет антиоксидантные свойства. Избыток цинка затрудняет усвоение меди и железа, а его дефицит приводит к нарушению усвоения витамина Е.