Девочки, привет. Я часто получаю похожие вопросы к посту Как я снижала гомоцистеин, поэтому решила написать отдельный пост с ответами, под кодовым названием "Ну все понятно, но что конкретно ты имела в виду? 
". В этом посте речь пойдет о различных препаратах метилфолата/ метафолина, которые можно самостоятельно заказывать на айхербе, т.к. единственным доступным вариантом метафолина из аптеки является Фемибион, но кому-то не подходит цена, и дозировки метилфолата в нем не всем хватит. 
Какой выбрать? Самый частый вопрос.
Есть несколько фирм, производящих метафолин/метилфолат, и если он есть в составе, то любой препарат с ним понизит гомоцистеин. Подделок на айхербе нет, качество высокое, т.к. стандарты очень строгие. Тройка лидеров по опыту наших девочек- Best folate от Doctor's best, Metafolin от Solgar, Methylguard от Thorne Research. Эту тройку я пробовала лично, и знаю очень много примеров их работы. Еще заказывают Jarrow methyl-folate- самый недорогой по цене вариант, B-right. Эти я не пробовала, по B-right отзывы о снижении были, по Jarrow- пока нет, но уверена, что он тоже работает, т.к. бренд хороший. Чуть реже заказывают Optimized folate от Life Extention. Это очень хороший бренд и есть прекрасные результаты на нем. Он скорее подойдет тем, чей уровень гомоцистеина выше 12, и нужны дозы побольше, чем большинству девочек.
Что выбрать конкретно мне? Во-первых, танцуем от уровня гомоцистеина, от этого напрямую зависит дозировка метилфолата (таблица ниже) и рекомендованный бренд. Во-вторых, имеет значение какие еще препараты принимаем- Глюкофаж, Сиофор, комбинированные оральные контрацептивы, и некоторые другие препараты повышают уровень гомоцистеина (полный перечень в конце поста в рамке), возможно в этом случае стандартная дозировка 400мкг будет недостаточной и нужно ее повысить. В третьих, есть ли заболевания почек (лучший тест- цистатин-С, самый чувствительный маркер, показывающий нарушения в работе почек задолго до того, как они дают о себе знать). Даже небольшое его повышение, т.е. нарушение в работе почек дает необходимость в гораздо более высоких дозировках метилфолата. В четвертых- все мы разные, с разной наследственностью, с разным букетом мутаций в фолатном цикле, с разными условиями и образом жизни, поэтому тот препарат, который быстро и стремительно снизил гомоцистеин одной девочке, у второй может снижать его плавно (но снижать все равно будет). Поэтому я могу рекомендовать однозначно ту тройку, что пробовала я лично- Solgar, Best Folatе, Methylguard, а выбирайте исходя из отзывов (есть в комментариях к посту "Как я снижала гомоцистеин"), интуиции и финансовых возможностей. Результат в любом случае будет, просто если через 3-4 недели приема снижение будет не таким значительным, как бы хотелось, значит нужно увеличивать дозировку и/или подключать дополнительные препараты (TMG, В2, цинк, магний) и соблюдать диету.
Ниже я сформулировала наиболее типичные рекомендации:
Программа-минимум: Если хотите попробовать метилфолат, но ограничены в сумме, либо просто не хотите рисковать и тратить много денег, не зная его действия, или первый раз заказывая с сайта, то оптимальными вариантами будут Jarrow methyl-folate или Best folate.
Jarrow обойдется в 4,84$ /121 грн /312 руб с учетом скидки на первый заказ 5$ и доставки 4$. И хватит его на 2 мес, если пить по 1 капсуле в день (400мкг), или на месяц, если пить по 2 (для тех, у кого гомоцистеин повыше, см.таблицу рекомендованных доз). Т.е. одной банки вполне хватит для снижения гомоцистеина в большинстве случаев, и риск и цена минимальные.
Аналогично, Best folate обойдется в 6,22$ (156 грн/ 401 руб), но его хватит на 3 мес, если пить по 1 капсуле, 1,5 мес, если пить по 2, и месяц- если пить по 3 капсулы в день.
Программа-оптимум, это добавление к метилфолату активной формы В12 (метилкобаламина) и желательно вит В6, В2. Метилкобаламин очень нужен для правильной работы фолатного цикла, они с метилфолатом работают в паре, кроме того он просто необходим тем, у кого мутации в генах MTR, MTRR.
Самый оптимальный и недорогой вариант метилкобаламина, который можно добавить- Quick melt fully active B12 (1000 мкг), он стоит 3,93$/ 254 руб/99 грн. Или дозировка 1500мкг- 4,68$/ 117 грн/302 руб- Fully active B12
Либо можно взять комплекс B-right за 14$ (хватит на 100 дней приема с дозировкой метилфолата 400мкг/сут), или Полностью активный В-комплекс за 7,49$ (на месяц, метилфолата 400мкг), или Bioactive vitamin b хватит на 2 мес приема с дозировкой метилфолата 800, стоит 19$, или метилгуард -выгодно делить на несколько человек, либо себе хватит надолго- на 6 мес при приеме по 1 капсуле в день (400мкг метилфолата и метилкобаламина), на 3 мес при приеме в дозировке 800мкг и т.д.
Программа-максимум- это следовать рекомендациям в таблице по приему, исходя из уровня гомоцистеина (см.ниже) и принимать В2, В6, магний, цинк, TMG. Все это, за исключением магния и цинка есть в Methyl guard plus (по 1 капсуле), или Life-Extension-One-Per-Day-Tablets (не хватает только TMG. Не рекомендуется при АИТ Хашимото из-за йода).
Сколько принимать?
Если исходя из таблицы нужно 200 мкг, то это может быть такой вариант (по 1 капсуле в день, состав дан на 2 капсулы), или такой (тоже по 1, не принимать с АИТ Хашимото).
Если нужно 400 мкг, то выгодно купить Solgar Metafolin 800 и пить по пол-таблетки в день, Best folate, Coenzyme-B-Complex (по 1 капсуле, состав дан на 2), есть еще вариант 240 капсул- выгоднее по цене выходит, и поменьше на 60.
Если нужно 800-1200мкг:
Best folate по 1 капсуле 2-3 раза в день+ метилкобаламин (см.выше)
Optimized folate 1000, 100 капсул (14,2$) + метилкобаламин
Metafolin 800 Solgar + метилкобаламин
Jarrow Methyl folate1000, 100 капсул (16,35$)+ метилкобаламин
Thorne-Research-Bio-B12 (метилфолат 800, метилкобаламин, B6, цинк), 60 капсул,17$
Thorne-Research-Ferrasorb (метилфолат 800, метилкобаламин, В6, вит С, железо), 60 капсул,19$
NuMedica (метилфолат 800, метилкобаламин,+ вся группа В), 35$ , 90 капсул
Метилгуард- 2-3 капсулы, Метилгуард плюс- 1 капсула.
При гомоцистеине выше 15 лучше брать Оптимизированный фолат 5000 мкг
Как быстро снизится гомоцистеин?
Если следовать рекомендациям в таблице, то чаще всего, из опыта моего и девочек, которые писали комментарии, примерно за 3 недели. После этого сдаем повторно, и если понизился недостаточно, значит не хватает дозировки, или еще что-то влияет (проблемы с почками, прием других препаратов, несоблюдение диеты), значит нужно увеличить дозу.
Есть ли комплексы с небольшими дозировками вит гр В?
При мутациях MTR, MTRR и даже MTHFR дозы вит В12 должны быть высокими. Наша гематолог, например, рекомендует пить в день по 2 таблетки «Кардоната», это 2000 мкг В12. Аналогичные рекомендации во многих зарубежных источниках. Но если все же хочется невысокие дозы витаминов группы В, то вот варианты:
вариант 1 (дополнять метилфолатом, состав дан на 2 капсулы)
Вариант 2 - по 1 шт, весь состав делим на 2
Вариант 4 -по 1 шт, весь состав делим на 2.
Какие можно при беременности?
smartypants-prenatal-multi-omega-3-vitamin-d-180-gummies
thorne-research-basic-prenatal-90-veggie-caps
Kirkman-Labs-Before-Baby-Women-s-Vitamin-Mineral-Formula 25$
Как принимать?
если метилфолат и метилкобаламин у нас по-отдельности, тогда метилкобаламин лучше принимать с утра за 30 мин до завтрака под язык (капсулу тоже можно высыпать), а метилфолат через пару часов, можно после еды. Также, в идеале прием метилкобаламина нужно начинать на 7-10 дней раньше, чем метилфолат. Комплексы лучше после еды.
Можно ли совмещать с ангиовитом, фолацином?
Не стоит, т.к. обычная фолиевая кислота и метилфолат конкурируют за одни и те же фолатные рецепторы. Подробнее тут (выделено розовым цветом).
Как долго принимать?
при планировании, при беременности (разрешенные комплексы). Далее уже на усмотрение, мутации фолатного цикла со временем никуда не денутся, и уровень гомоцистеина имеет тенденцию к повышению с возрастом, это маркер здоровья сердечно-сосудистой системы.
Надеюсь, помогла 
Остались вопросы- спрашивайте.