Наша проблема началась в 2006 году, начали планировать ребеночка, но не получалось. В 2008 мы поочередно узнали, что не получится у нас самостоятельно. Не получится. У меня плохо дело с овуляцией и трубами, а позже, что у мужа ОАТзооспермия. И это в то время, нам было по 25-26 лет. Лечились, но никак не получалось. В 2009 я первый раз от врача услышала, что "я за вас не возьмусь, у меня не получится" Хотя врач была опытная. Остальные лечили -лечили и тянули деньги. А она могла получить от нас много денег, стоило только зацепиться. Но она первая нам сказала "Вам только ЭКО". Потянулись длинные месяца, я все верила, что получится. Нет, не получалось. В конце 2011 года я пришла на первый прием ЭКО. Долго к нему морально шла, все не верила, что только так. Эко для меня последняя надежда. Сдали анализы, оказались все хорошие, за исключением спермы. И нас сразу взяли в протокол. Я упорно верила, что у нас все получится, т.к. думала, раз подсадили отличников, что все должно получится. Нет, не получилось. Меньше 1. Я думала с ума сойду. Начала готовиться на вторую попытку. Будет уже летом 2012. Это предыстория.
А теперь мои догадки. У нас в семье вчера умер мой дядя. Абсолютно на пустом месте за 2 минуты. Он даже сам понять не успел. Даже подбежать не успели. Только успел сказать фразу «не надо в магазин ходить» и умер. И я начала анализировать. Я самая младшая в семье (среди всех двоюродных братьев и сестер), моему родному брату 44, мне 29, самому старшему брату больше 55. А мои племянники почти моего возраста. В нашей семье несколько лет никто не умирал и не рождался. Как будто бы лимит исчерпали и не дают никому рождаться. Как будто, положено столько-то человек и не человеком больше. А тут умирает дядя. Я просто боюсь, что это мое желание иметь ребенка заставило кого то освободить место. (прости Господи за такие мысли) Я начала перерывать интернет и нашла огромное количество таких историй. Как же так, разве так бывает?

Пришел анализ на имунногистохимию. Там только ХЭ. Пришла к репродуктологу, она прописала лечение и физиопроцедуры. Сказала обновить старые анализы. И когда я все пройду ждет меня в новый протокол. В июне!!!! А это уже через цикл. Я уже расписала для себя все анализы которые сдам и дополнительные без назначения, чтобы все проверить. Иду даже с опережением. Еще от лапары толком не отошла, а уже намечается новый протокол. И я бояться стала. Жуть как переживаю. Все изучила, все перечитала. Все проанализировала с дотошностью. Пришла к выводу, что в этот раз все обязательно получится. Нет причин не получится. Но как же все таки страшно! Когда шла в первый ничего толком не знала, все было в новинку. Испугаться не успела уже ждала ХГЧ. А тут то как? я все знаю, знаю весь путь, свежи воспоминания о провале. Как кто морально готовился ко второму? Если у кого ссылочки на истории с победным вторым? Я даже передать не могу как меня потрясывает.

Реально нужен совет!

Девочки, хорошие, подскажите, что вы сдавали, какие анализы, после пролета и перед вторым протоколом. А можно и перед первым. Хочу исключить все все бяки, которые могут помешать. Сама уже сделала:

1 Лапароскопия, поправили меня, убрали спайки, сактосальпинг, трубу

2 Гистероскопия, жду рез-т

3 фтизиогинеколог, осталось забрать заключение.

Это "то что доктор прописал"

Что хочу сама сделать или сделала:

1ИГХ , жду результат

2 Д димер, в норме

3 Развернутую коалогорамму, до этого в норме

4 мутации системы гемостаза, не знаю с чем это едят

5 Некоторые антитела, не помню как называются, но тоже по крови

Что еще, пожалуйста, подскажите, Очень буду благодарна!!! Иду ко второму победному!

Чем больше мы знаем, тем лучше мы подготовленны!

Показатель спермограммы Что означает показатель Нормы ВОЗ Комментарий Рекоменду-емые нами нормы Срок воздержания Количество дней полового воздержания перед анализом 2-7 дней При несоблюдении сроков воздержания результат анализа не может быть сравнен с эталоном и спермиологический диагноз в этом случае следует считать некорректным. Средние сроки воздержания являются оптимальными для исследования эякулята. Повторный анализ следует сдавать с тем же сроком воздержания, что первый. 3-5 дней, оптимально - 4 дня Объем Общий объем эякулята. 2 мл и более Объем эякулята менее 2 мл квалифицируется как микроспермия, которая в большинстве случаев связана с недостаточной функцией придаточных половых желез*. Верхний предел объема эякулята Руководством ВОЗ не ограничен. Однако, по нашим наблюдениям, увеличение объема эякулята более 5 мл. часто указывает на воспалительный процесс в придаточных половых железах. 3-5 мл Цвет Цвет эякулята. Сероватый Красный или бурый цвет свидетельствует о присутствии крови, что может быть вызвано наличием опухоли, камней в предстательной железе или травмами. Желтоватый оттенок может быть вариантом нормы или свидетельствовать о заболевании желтухой или приеме некоторых витаминов. Белый, сероватый или желтоватый PH Соотношение отрицательных и положительных ионов. 7,2 и более Экспертами ВОЗ ограничено только нижнее значение РН. Однако, по нашим наблюдениям, не только снижение РН ниже 7,2, но и его увеличение выше 7,8 в большинстве случаев свидетельствует о наличии воспалительного процесса в придаточных половых железах. 7,2-7,8 Время разжижения Время разжижения спермы до норм вязкости. До 60 мин Увеличение срока разжижения, как правило, является следствием длительно текущих воспалительных процессов в придаточных половых железах, например в простате (простатит), семенных пузырьках (везикулит) или ферментной недостаточности. Мы считаем время разжижения одним из важнейших спермиологических показателей. Очень важно, чтобы сперматозоиды максимально быстро получали возможность активного передвижения. При длительном разжижении, сперматозоиды, передвигаясь в вязкой среде, быстрее теряют биологически доступную энергию (АТФ), дольше находятся во влагалище, кислая среда которого значительно снижает их подвижность, а следовательно и их способность к оплодотворению. До 60 мин Вязкость (консистенция) Вязкость эякулята. Измеряется в сантиметрах нити, при которой она формируется в каплю и отделяется от пипетки или специальной иглы. Маленькие отдельные капли (до 2 см.) Причины увеличения вязкости те же, что и при увеличении времени разжижения. В Руководстве ВОЗ нет четкой нормы в отношении вязкости спермы. Сказано лишь следующее: "В норме эякулят, вытекая из пипетки, образует маленькие отдельные капли, а образец с патологической вязкостью образует нить более 2 см". Мы считаем, что капля нормальной разжиженной спермы не должна вытягиваться более чем на 0,5 см., так как по нашим наблюдениям фертильность пациентов, вязкость спермы которых превышает 0,5 см., а тем более 2 см., значительно снижена. 0,1-0,5 см Плотность сперматозоидов Количество сперматозоидов в 1 мл. эякулята. 20 млн. и более Увеличение или снижение плотности сперматозоидов определяется как полизооспермия или олигозооспермия соответственно. Верхняя граница нормы показателя плотности сперматозоидов экспертами ВОЗ не ограничена. Однако, по нашим наблюдениям, увеличение плотности сперматозоидов выше 120 млн./мл, в большинстве случаев, сочетается с их низкой оплодотворяющей способностью и у многих пациентов в последующем сменяется олигозооспермией. Поэтому, мы убеждены в том, что пациенты с полизооспермией нуждаются в динамическом наблюдении. Причины изменения плотности сперматозоидов до конца не изучены. Считается, что они являются следствием эндокринных расстройств, нарушений кровотока в органах мошонки, токсических или радиационных воздействий на яичко (усиливающих или угнетающих сперматогенез), воспалительных процессов и реже - нарушений иммунитета. 20-120 млн. Общее количество сперматозоидов Плотность сперматозоидов, умноженная на объем. 40 млн. и более Причины возможного несоответствия нормам те же, что и в предыдущем пункте. От 40 до 600 млн. Подвижность сперматозоидов Способность к передвижению.
Оценивается по 4 основным группам:
1. Активно-подвижные с прямолинейным движением (А)
2. Малоподвиж-ные с прямолинейным движением (B)
3. Малоподвиж-ные с колебательным или вращательным движением (C)
4. Неподвижные (D) тип А > 25%,
либо А+В > 50 %
через 60 мин. после эякуляции Снижение подвижности сперматозоидов называется астенозооспермией. Причины появления астенозооспермии до конца не ясны. Известно, что астенозооспермия может быть следствием токсических или радиационных воздействий, воспалительных процессов или иммунологических факторов. Также, имеет значение и экологическая обстановка. Астенозооспермия часто наблюдается у людей, работающих при повышенной температуре (повар, банщик, работник "горячего цеха" и др.). тип А > 50%,
тип В - 10-20%
тип С - 10-20%
тип D - 10-20%
через 60 мин. после эякуляции Морфология Содержание в эякуляте сперматозоидов, имеющих нормальное строение и способных к оплодотворению. Более 15% Не существует единого мнения специалистов как по вопросу оценки морфологии сперматозоидов, так и по нормативным значениям содержания нормальных сперматозоидов в эякуляте. Поэтому, оценка морфологии сперматозоидов - один из самых субъективных и неоднозначных разделов в спермиологическом исследовании. Обычно морфологически нормальные сперматозоиды составляют 40-60%. В России диагноз тератоспермия, т.е. "уродливая сперма", ставится в тех случаях, когда количество имеющих нормальное строение сперматозоидов составляет менее 20 %. Ухудшение морфологических показателей часто носит временный характер и встречается при стрессах, токсических воздействиях и др. Также, морфологическая картина эякулята в значительной мере зависит от экологической обстановки в регионе проживания пациента. Как правило, количество патологических форм увеличивается у жителей промышленных зон. Более 20% Живые сперматозоиды (иногда - мертвые сперматозоиды) Содержание живых сперматозоидов в эякуляте в процентах. Более 50% Содержание в эякуляте более 50% мертвых сперматозоидов называется некроспермией. Некроспермия, также как и ухудшение морфологии, часто носит временный характер. Возможные причины некроспермии - отравление, инфекционное заболевание, стресс и др. Длительно существующая некроспермия свидетельствует о тяжелых расстройствах сперматогенеза. Более 50% Клетки сперматогенеза (незрелые половые клетки) Клетки сперматогенеза - это клетки эпителия семенных канальцев яичка. Процентных норм нет Встречаются в каждом эякуляте. Значительное количество количества клеток сперматогенеза (слущивание эпителия), встречается при секреторной форме бесплодия. До 2% Агглютинация сперматозоидов Агглютинация сперматозоидов - это склеивание сперматозоидов между собой, которое препятствует их поступательному движению. В норме быть не должно Истинная агглютинация встречается редко и свидетельствует о нарушениях в иммунной системе. Следует отличать истинную агглютинацию от агрегации сперматозоидов. В отличие от агрегатов, при истинной агглютинации склеиваются только сперматозоиды и "розетки" из них не содержат клеточных элементов. В норме быть не должно Лейкоциты Белые кровяные тельца. Имеются всегда. 1*106 (3-4 в стандартном поле зрения) Превышение нормы говорит о наличии воспаления в половых органах (простатит, везикулит, орхит, уретрит и т.д.). 1*106 (3-4 в стандартном поле зрения) Эритроциты Красные кровяные тельца. В норме быть не должно Присутствие эритроцитов в сперме может быть связано с опухолями, травмами половых органов, наличием камней в простате, везикулитом. Тревожный симптом, требующий серьезного внимания! В норме быть не должно Амилоидные тельца Формируются в результате застоя секрета простаты в ее различных участках. Количество не подсчитывается. Стандартов ВОЗ нет Обозначаются как "Присутствуют/отсутствуют (+/-)". Амилоидные тельца в настоящее время отсутствуют у многих пациентов, что говорит о некотором снижении функций предстательной железы. Стандартов нет Лецитиновые зёрна Вырабатываются предстательной железой. Количество не подсчитывается. Стандартов ВОЗ нет Обозначаются как "Присутствуют/отсутствуют (+/-)". Малое количество лецитиновых зерен свидетельствует о снижении функций предстательной железы. Стандартов нет Слизь Содержащаяся в эякуляте слизь.Стандартов ВОЗ нетМожет присутствовать в норме. Большое количество слизи свидетельствует о возможном воспалении придаточных половых желез.Стандартов нет

* К придаточным половым железам относятся предстательная железа, семенные пузырьки, куперовы железы и др.

Нормы показателей спермограммы, указанные в Руководстве ВОЗ и рекомендуемые нами в некоторых случаях различны.

Попытаемся аргументировать нашу позицию.

1. Предлагаемые Всемирной Организацией Здравоохранения нормы показателей спермограммы были разработаны путем усреднения собранных из различных стран мира статистических данных. В тоже время, в различных регионах, как правило, средние спермиологические показатели эякулята мужчин различны. Причем, эти различия могут быть значительными.
2. Авторы Руководства ВОЗ "считают предпочтительным для каждой лаборатории определить собственные нормативные значения для каждого показателя спермограммы".
3. Предлагаемые нами нормы показателей эякулята были получены в результате исследований проведенных в Клиническом Центре андрологии и пересадки эндокринных желез под руководством профессора И.Д.Кирпатовского, опубликованных работ российских специалистов и нашего лабораторно-клинического опыта.

Исследование эякулята - это одно из самых субъективных лабораторных исследований, а его результат - спермограмма во многом зависит от уровня квалификации спермиолога.

В некоторых организациях для исследования эякулята широко применяют специальные приборы - спермоанализаторы. Мы убеждены в том, что спермограмма, выполненная на аппарате обязательно должна дублироваться исследованием спермиолога, так как аппараты могут "путать" некоторые морфологические структуры между собой. Например, головки сперматозоидов и мелкие лейкоциты.

В заключение следует отметить, что ни один из нормативных показателей эякулята не указывает минимальных значений, при которых возможно наступление беременности.

Девочки, бывает, комментирую, но пишу впервые. Завтра у меня лапароскопия и гистероскопия. В протоколе ЭКО от стимуляции развился сактосальпингс и еще подозрение на серозоцеле и эндометрит. Протокол был пролетный. До этого было все прекрастно. Все это было в феврале 2012. И вот только сейчас я иду на лапароскопию к самому лучшему, как говорят, хирургу. С потерей одной трубы я смирилась. А вот вторую очень надеюсь оставят. Не знаю как переживу если и вторую удалят. Так что верю только в хорошее. У нас ОАТзооспермия, а у меня не было овуляции, вернее фоликуллы перезревали. Вот сейчас очень хочу, чтобы одну оставили трубу, овуляция появилась, а мужа я спермактином и витаминами покормлю и вдруг случится со мной чудо и получится ЕБ. А вообще иду ко второму своему протоколу и знаю, что все получится. Так как если не верить, то зачем вообще все это делать. Девочки, хорошие, подержите за меня кулачки. Боюсь я. Очень жду нашу малявочку... вот уже больше 6 лет. А может и двух.

1. Сактосальпингс

2. Серозоцелле

3. Перестал рости эндик, на 8 д ц, 1мм.

4. подозрение на хр. эндометрит.

5. упал в 2 раза АМГ с 4,36, до 2,59

6. Пол головы седины

7. Постоянные врачи, обследования, и думы почему так?

Вывод. удаление трубы, вторая под вопросом. все решится 28 апреля., лечение эндометрита, если подтвердится на гистере.

До ЭКО все прекрастно было!!!

Идем дальше....

1. Возраст на момент проведения процедуры -29-Ж, 30-М.
2. ЭКО+ИКСИ
3.Показания к ЭКО- МФ
4.Количество попыток, интервал между ними, результат- 1 пролет, февраль 2012.
5.Протокол: мини, короткий, длинный, либо супердлинный. Короткий
6.Если были неудачные попытки - какие дополнительные осбледования и анализы назначались-
7.Какие препараты принимались во время протокола. Цетротид, Гонал-ф
8.Сколько ЯК пунктировали, сколько эмбрионов получилось.- пунктировали 12, оплодотворилось 8, до переноса дожили 3.
9. Сколько эмбрионов подсаживали сколько из них прижилось- 3 подсаживали 8А, 8В,6В, 0-прижилось
10. Подсаживали 3-дневой либо 5-дневок. Укажите, если делался вспомогательный хэтчинг (разрыв оболочки эмбриона)? - подсаживали 3-х дневок
11. Была ли гиперстимуляция? Какой степени?нет
12. Препараты , назначенные доктором после подсадки для поддержки. дюфастон, аспирин кардио, дивигель, фолацин.
13. Ваше поведение и образ жизни после подсадки ( сколько дней соблюдался постельный режим, особое питание) Постельный 3 дня, далее тоже почти постельный.
14.Ощущения после переноса (болел ли живот, когда и какие изменения происходили с грудью, были ли мажущие выделения).набухла и болела грудь , иногда болел тянул и резал живот, и яичнкики, на 8ДПП начало мазать светло розовым, сразу закончилось
15. На какой день после переноса вы делали домашние тесты на беременность, какой был результат? 6-7-8-9-10 ДПП - отрицательно
16. Ваш хгч, на какой ДПП. 13ДПП 0.
17.Причины неудач - ваша точка зрения - не знаю, уже знаю, на фоне стимуляции образовался сактосальпингс и эмбрионов смыло токсичной житкостью.
18.Причины неудач - точка зрения вашего доктора- МФ
19. Клиника - Бэбибум.