Сегодня прочла очень интересный пост в инстаграме. Все не совсем так как я думала)
Источник: смотрите в картинках
Продолжаем рассуждать о тонкостях лабораторной диагностики.
Сегодня размышляем на тему лабораторной диагностики уровня эстрогенов.
Наиболее изучены 3 гормона семейства эстрогенов: эстрадиол, эстрон и эстриол.
Эти стероидные гормоны вырабатываются в надпочечниках, яичниках (у женщин), яичках (у мужчин) и в жировой ткани.
❕Если определяется уровень эстрадиола в крови, то оцениваем работу надпочечников и половых желез, но абсолютно этот анализ не отражает общий уровень эстрогенов в организме (так не учитывается весомое содержание эстрогенов в жировой ткани, эти эстрогены работают на месте и в кровоток не поступают).
❔Является ли анализ эстрогенов в крови информативным анализом?
Это сомнительный факт потому, что:
Среди всех половых гормонов (тестостерон, прогестерон, эстроген) эстрадиола содержится наименьшее количество. Уровень эстрогенов измеряется пмольл (пгмл), уровень тестостерона, прогестерона нмольл (нгмл). В 1 нг (нмоль) - 1000 пг (пмоль), то есть эстрадиола в 1000 р меньше чем прогестерона и тестостерона. Любая лаборатория допускает погрешность в измерениях равное 1 нг, то есть 1000 пг ("не хилая погрешность"). Вот и получается, что величина эстрадиола в крови - это эфемерное лабораторное понятие.
Непонятно, что смотрим, ещё и ставим диагноз гиперэстрогении при наличии симптомов дефицита эстрогенов, а потом ещё и с умным видом пытаемся их снижать...😕
❔Каким способом лучше определять эстрадиол?
Только методом ХМС. Методы ИФА, РИА, ЭХЛ не являются точными для определения стероидных гормонов, об этом был отдельный пост хмс_medcentermarina
❔Как же тогда оценивать уровень эстрогенов в организме?
Наиболее информативным является анализ эстрадиола слюны методом ХМС, косвенно судим по уровню ФСГ и конечно клинические симптомы дефицита.
