Про скрининг
Анализы и процедуры. Помощь в расшифровке результатовВсем добрый день! Подскажите, зачем при 1-м скрининге заостряют внимание на таких моментах как эко или еб, свежий протокол или перенос замороженного эмбриона и наличие выкидышей или ЗБ в анамнезе? Я что-то не поняла, они с учетом этой инфы как-то риски высчитывают, или что это дает, интересно? И эти риски это же в основном вилами по воде? Я так поняла, это в первую очередь актуально для группы с высоким риском, чтобы далее уже исследовать, а с низкими рисками, тут очень высокая неточность, может и ошибочка выйти?
Юлия
Как я поняла из беседы с генетиком , то на результаты биох. скрининга может влиять лишний вес беременной , приём дополнительный горм. препаратов ( прогестерона), а при ЭКО высокие дозы принимаются.Это все может давать высокий ХГЧ..Но опять же программа не повышает риски при этих данных , просто в дальнейшем проще анализировать .
24.05.2019
Ответить
HappinessInMind
Спасибо, в какой-то степени это проясняет картину. У меня в поддержке всего 200 мг прогестерона осталось, интересно, они не сильно повлияют на результат?
25.05.2019
Ответить
Елена
Как мне объяснили, что пока они все это не заполнят в программе она не пропустит дальше
24.05.2019
Ответить
HappinessInMind
о, сейчас осенило, может они для статистики и/или исследований, тогда еще можно понять
24.05.2019
Ответить
anna
в моё время было смешно: сначала узисты выкатывали глаза на размер обстимулированных яичников, потом, когда я говорила, что делала эко, спрашивали что-нибудь, типа, "да-ты-чё" или "ну-и-как". один товарищ даже сказал, что эко делать нельзя, потому что дети получаются больные и вообще дебилы.
во вторую беременность, когда я уже всё знала и чёрт был мне не брат, я спросила врача, есть ли разница в узи-диагностике эко и естественной беременности. на что она мне простодушно сказала: "я не знаю... лично я не вижу." из чего я лично делаю вывод, выносив, родив и дорастив уже до немалого возраста двух экошных и одного залётного, что не особенно это информативно. просто анамнез собирают, желая в каком-то смысле себя обезопасить - не более того.
доктор хаус, конечно, нам всем завещал не врать. я сама этого не люблю и никогда не делаю, но особой разницы в подходах к беременностям я лично не заметила. хотя, может быть это просто было давно и в провинции.
24.05.2019
Ответить
HappinessInMind
Ну так то да, поддержка сначала отличается, а потом по идее все как у всех, ну либо я дико ошибаюсь. Все индивидуально впрочем
24.05.2019
Ответить
Ромашка
Ну для нипт тоже эту информацию узнают. Вас тоже это смущает?
Такие требования
24.05.2019
Ответить
HappinessInMind
Ну для нипт там немного другая история, не из праздного любопытства, так сказать. Там с двойней, дя не все исследования делают, если была редукция, тоже есть ограничения. Т.е это важно не для проформы
24.05.2019
Ответить
Ромашка
Так и тут так же. Не из праздного любопытства
Там куча параметров. Вес, вредные привычки и многое другое. Может в самой формуле подсчёта риска это не участвует, но программа требует
24.05.2019
Ответить
HappinessInMind
Так вот мне и интересно, эта информация (эко, какой перенос) учитывается при подсчете рисков? Или просто заполняется, потому что грубо поля пустыми нельзя оставить.
И как перенос крио или в свежем протоколе влияют, по идее никак, но я глубоко не вникала
24.05.2019
Ответить
Lida
У меня никто не интересовался эко и какой перенос... УЗИ, биохимический скрининг, отказ от омниоцетеза. Риски общепопуляционные...
24.05.2019
Ответить
HappinessInMind
А зачем отказ от амниоцентеза, если риски низкие? Или они еще до готовности результата всех опрашивают, согласны ли на вмешательство, если понадобится?
24.05.2019
Ответить
Lida
Они обязаны предложить.. у нас после 35 всем предлагают пройти. До 35-ти только, если есть показания... Мне, уже есть 35..
25.05.2019
Ответить
HappinessInMind
А, ясно, у нас не предлагают, только если риски будут высокие (пока не знаю). И мне 38, так что в любом случае попадаю в зону возрастного риска. Я в любом случае сдала нипт, он понадежнее будет, но что-то никак не дождусь результат, надеюсь, не нулевой будет из-за невозможности провести исследование.
25.05.2019
Ответить
Игритт
Партия сказала "надо", комсомол ответил: "есть!'"))))))))) Минздрав приказал. Ровно поэтому я сделала узи в положенный для 1 скрининга срок и все.
24.05.2019
Ответить
HappinessInMind
🤦♀️Ну у нас многое так) просто они стали так внимательно расспрашивать нюансы, фиксировать, вот и интересно стало, на кой. Мне не жалко, но все же, должен же быть в этом смысл.
24.05.2019
Ответить
Игритт
По мне так нет его) эко-не эко потом в детской поликлинике могут педиатры додуматься спрашивать)))))) для отчетности)))
24.05.2019
Ответить
HappinessInMind
Хмм, не задумывалась. Дилемма: говорить ли правду или не распространяться. Для себя вообще проблем не вижу, но если это приведет к лишним бесполезным проверкам и исследованиям, то этого хотелось избежать
24.05.2019
Ответить
Игритт
это может привести к тому, что в ответ на жалобу на здоровье ребенка вы запросто получите ответ "ну а что вы хотели, у вас же эко"
24.05.2019
Ответить
HappinessInMind
Любят наши врачи страшилки...у меня у сестры двое детей, у них со зрением проблемы, хотя еб, без вредных привычек и генетики, но как-то так. Зато на приеме у окулиста врач причитает, ну сейчас столько деток с проблемами со зрением, много же экошек. Но это все мелочи, тем более проблемы решать уже по мере поступления буду. Одно искренне жаль: сколько у нас некомпетентных врачей.
24.05.2019
Ответить
Игритт
полно. проще наврать в данном случае, информации для педиатра это не несет никакой, а повода списывать на эко проблемы со здоровьем не будет.
24.05.2019
Ответить
HappinessInMind
А инфа не кочует из жк автоматом в детскую поликлинику, раз они такие формалисты?
24.05.2019
Ответить
Анна
Точности никакой нет кроме невозможного случая в котором скажут что риск 1к1. В остальных случаях скрининг говорит только о вероятности, поэтому о точности речи быть не может в принципе. В расчете рисков трисомий участвуют только показатели крови, ктр как ориентир по сроку, толщина твп и наличие носовой кости, остальное возможно используют при расчете рисков преэклампсии, преждевременных родов и задержки развития. Мне эти риски не считали.
24.05.2019
Ответить