ДРУГИЕ ИНФЕКЦИИ в Бережная защита от инфекций - страница 10

Мало что так пугает родителей, как внезапно появившаяся сыпь у любимого чада. В голове сразу возникает тысяча мыслей и причин появившейся напасти. Сложность состоит в том, что причин для появления сыпи очень много.

При некоторых состояниях сыпь - обязательное явление, а при некоторых она может быть, а может и не быть. Обычно можно выделить несколько причин для появления сыпи. В первую очередь, это инфекционные заболевания (вирусной и бактериальной природы): при них сыпь встречается максимально часто. Вирусные инфекции при которых наблюдается сыпь это ветряная оспа, краснуха, корь. Эта тройка встречается наиболее часто, сыпь при них весьма типична, диагноз ставится достаточно просто врачом при личном осмотре (чаще даже не требуются дополнительные методы исследования) и лечение обычно симптоматическое. Из этих троих инфекций наиболее опасна корь. Ветряная оспа и краснуха обычно протекают достаточно легко, особенно если ребенку на момент инфекции менее 12 лет. У привитых детей корь, если и возникает (что случается крайне редко), то протекает очень легко и не вызывает осложнений. Если девочка до 12 лет не перенесла краснуху, то ей будет рекомендована профилактическая вакцинация от краснухи. Так как с каждым годом будет повышаться шансы на беременность, а краснуха при беременности - очень опасна, так как вызывает самопроизвольное прерывание беременности и тяжелые уродства плода. Поэтому если у вашего ребенка появилась сыпь, а вы точно знаете, что краснухой ваш малыш не болел, то стоит держать его подальше от беременных родственниц или подруг. Возможно, у ребенка краснуха, а будущая мама не успела перенести эту инфекцию до беременности и не поставила прививку. Корь также может вызывать самопроизвольные аборты и врожденные уродства плода, но встречается в разы реже из-за своевременной вакцинации детей. Ветряная оспа, особенно на поздних сроках, редко вызывает какие-либо осложнения и встречается не так уж часто. Существует также большое количество других вирусных инфекций, которые могут спровоцировать появление сыпи (герпес, энтеровирусная инфекция, вирус Коксаки, инфекционный мононуклеоз, розеола и т.д.). Но определить - что конкретно случилось в вашим ребенком и какая помощь ему нужна, - может только врач. Кроме вирусных инфекций, существуют и бактериальные инфекции. сопровождающиеся сыпью. Сейчас наиболее часто встречающаяся бактериальная инфекция, при которой появляется сыпь, это скарлатина. Но существуют и другие бактериальные инфекции с сыпью (менингококковая инфекция, стафилококковая инфекция и т.д.). Скарлатина это инфекция, который вызывает стрептококковой флорой, выделяющей особый эритротоксин, который оказывает токсическое действие на многие внутренние органы. К счастью, скарлатина - инфекция, которая легко и быстро поддается лечению антибиотиками. В течение первых же суток после начала терапии пенициллином обычно наблюдается выраженный эффект. А вот без нужной терапии могут наступить тяжелые осложнения, которые раньше до эпохи антибиотиков часто приводили к летальному исходу. Очень опасна менингококковая инфекция: менингококк может вызывать и воспаление оболочек головного мозга (менингит), и опаснейшее состояние - менингококкемию, когда менингококк проникает в кровь. При менингококкемии от момента появления сыпи до момента гибели ребенка может пройти 10-12 часов. Поэтому при появлении любой сыпи, обязательно вызывайте врача. Это может помочь вашему ребенку вовремя получить медицинскую помощь и не получить осложнений. Особенно важно срочно показать ребенка врачу очно, если сыпь сопровождается высокой температурой, головной болью, тошнотой и рвотой, болями в шее при сгибании головы к груди, сыпь похожа на кровоизлияния. Не нужно ждать утра в такой ситуации: срочно вызывайте скорую помощь или самостоятельно отправляйтесь в инфекционную больницу за очным осмотром. Постарайтесь до осмотра врача не замазывать элементы сыпи йодом, бриллиантовым зеленым или иными красящими растворами: это может осложнить диагностику врачу и заставить его поставить неверный диагноз.

Ветряная оспа - широко распространенная инфекция, которой в большинстве своем болеют дети до 12 лет. Она обладает высокой контагиозностью (заразностью), поэтому, если ребенок посещает хоть какие-то детские коллективы, то к среднему школьному возрасту переболеет ветряной оспой с высокой степенью вероятности.

Если ребенок воспитывался изолированно, не посещал детского сада, школы, детских развивающих центров и т.д., то в таком случае контакт с вирусом может и не состояться. Ребенок может заболеть и в подростковом или взрослом возрасте: в этом случае заболевание протекает тяжелее, больше выраженность симптомов и больше вероятность осложнений, поэтому проще переболеть в детском возрасте. В некоторых странах при вспышке ветряной оспы с детском коллективе даже не стараются ввести карантинный режим, чтобы дети своевременно заразились вирусом и легко перенесли его в правильном возрасте. У нас обычно вводится карантинный режим с целью предотвратить заболевание других детей. Обычно заболевание начинается остро: быстро появляются красные высыпания, которые быстро превращаются в пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Через несколько дней пузырьки опадают, сморщиваются и начинают подсыхать. Через неделю вместо высыпаний образуются сухие корочки, которые постепенно отваливаются, не оставляя после себя никаких следов. Появление пузырьков обычно совпадает с ухудшением состояния ребенка (повышение температуры, головная боль, апатия, отказ от еды, слабость). Несмотря на появление симптомов, заразен ребенок еще за сутки до возникновения симптомов и поэтому легко может заразить кого-либо из сверстников. Со временем появление новых высыпаний прекращается - с этого момента малыш заразен еще в течение 5 дней. Если смазывать появляющиеся пузырьки раствором бриллиантового зеленого позволяет точно "поймать" момент, когда перестали высыпать новые пузырьки и, тем самым, точно обозначить границы заразного периода. Кроме этого, раствор бриллиантового зеленого оказывает губительное воздействие на золотистый стафилококк: поэтому если есть риск присоединение бактериальной инфекции - обязательно стоит пользоваться этим средством. Обычно терапия ветряной оспы не сложна. Ребенка больше всего беспокоит зуд, а при расчесывании как раз есть риск присоединения бактериальной инфекции ( в том числе стафилококковой). Кроме этого, расчесывание может спровоцировать появление глубокой травматизации кожи и появления следов, которые останутся на всю жизнь. Для борьбы с зудом можно использовать успокоительные и антигистаминные средства, желательно не допускать перегрева (пот будет раздражать и провоцировать зуд еще сильнее), если в комнате жарко - чаще проветривать, можно делать ванны с травами (корой дуба, липой, крапивой, чередой), после которых, не растирая (!), просто быстро обмокнуть ребенка чистой простыней или полотенцем. Обязательно следить за тем, чтобы ребенок себя не расчесывал, своевременно подстригать ногти. Если малыш младше года и не понимает слова взрослых, одевать рукавички или царапки для новорожденных. Также ребенка стоит обильно поить, кормить по требованию легкой и питательной пищей, при высокой температуре тела - давать жаропонижающие, предпочтителен парацетамол. Нежелательно использовать аспирин при ветряной оспе у малышей: он может оказать токсическое влияние на печень и вызвать ее тяжелое поражение (гепатит). Если правильно лечить малыша, то обычно заболевание не вызывает никаких проблем и протекает без осложнений или неприятных симптомов.

Эпидемический паротит - распространенное заболевание, известное большинству родителей, как банальная свинка. Восприимчивость к вирусу эпидемического паротита намного ниже, чем у многих специфических острых вирусных инфекций (корь, краснуха, дифтерия и т.д.), но все равно остается достаточно значимой.

Например, считается, что при контакте с больным эпидемическим паротитом может заболеть до 50% проконтактировавших. Обычно вирус поражает железистую ткань, поэтому основная симптоматика касается большинства желез в теле - поджелудочная, слюнные железы, половые железы (это касается мальчиков), щитовидная железа и так далее. Обычно большинство желез поражается в последнюю очередь и недостаточно сильно для возникновения симптоматики. Обычно сильнее всего страдают половые железы и слюнные (околоушные и подчелюстные). Обычно заболевание начинается остро и на первых порах напоминает банальное ОРВИ. Но почти всегда в ряду обычных простудных жалоб появляются жалобы на опухание и болезненность в районе слюнных желез. Обычно вся симптоматика достигает максимума за 3 дня, а потом идет на спад. Состояние ребенка нормализуется. Обычные сроки выздоровления колеблются от трех до семи-девяти дней. Обычно свинка практически не нуждается в лечении: возможно, применение противовирусных и иммуномодулирующих средств в виде интерферона с антиоксидантами, при появлении высокой температуры и болях в слюнных железах - жаропонижающие препараты обычно из группы парацетамола или НПВС (ибупрофен, нурофен и так далее), обильное питье, покой, избегание переохлаждения (и перегревания тоже!), а также обеспечения полноценного питания. Пища должна быть жидкая или полужидкая, протертая и удобная для жевания: из-за увеличения и болезненности слюнных желез жевать ребенку будет больно и трудно. Не секрет, что основная опасность свинка представляет для мальчиков в период полового созревания, так как вирус эпидемического паротита поражает яички. Поэтому обязательно покажите малыша врачу на фоне развившихся симптомов и после выздоровления. Это необходимо делать в любом случае, даже если ребенок себя хорошо чувствует. У девочек такой угрозы нет, но показать врачу их также необходимо. Обычно больной заразен за несколько дней до появления симптомов и в течение девяти-десяти дней после ее начала с пиком выделения вирусных частиц посередине (где-то не 3-5 день).