Не знаю, что делать. Простыла на 14й неделе. Горло болело. Теперь просто чихаю и состояние в носоглотке, как при простуде. Пью парацетамол, морс, чай с медом и лимоном уже много выпила. Горло спасла сода. Сосу лизобакт. Прописала терапевт Кипферон. Почитала, что он противопоказан беременным. Кто вставлял свечи от простуды? Помогли? Как с малышом дела?
Можно ли применять свечи Кипферон при беременности?
Многие любят капать всякие интерфероны в нос, пичкать их в таблетках и засовывать в попу своим простуженным детям. А потом удивляются, почему насморк превращается в хронический ринит, а кашель в бронхит или пневмонию.
Назальные и таблетированные пустышки
Ни у Анаферона, Гриппферона и др. таких «феронов» нет рандомизированного, контролируемого исследования, демонстрирующего лечебную или профилактическую эффективность. Тем более что как такого интерферона в этих препаратах вообще нет. Например, в Анафероне основное действующее вещество - это лактоза. Достаточно купить маленький пакетик лактозы весом в 25 кг за 70-75 рублей и вы получите этого вещества надолго. Только зачем? Не говоря уже о том, что возможна очень сильная аллергическая реакция на лактозу (молочный сахар). В составе Анаферона имеются еще и антитела к гамма-интерферону. Однако процесс производства покрыт мраком, разведение антител составляет 1 к 10 в степени 400. Это все равно, что растворить таблетку в Атлантическом океане, подождать полчаса и выпить водичку.
Гриппферон и интерферон в каплях действуют в месте введения весьма непродолжительно, дозировки минимальны и никак не препятствуют вирусам проникать в дыхательные пути. Респираторные вирусы преспокойно проходят слизистую оболочку носа и заселяет эпителий трахеи. Один из российских академиков предельно ясно высказался о назальных интерферонах: «Интерферон, если капать его в нос, не действует на грипп никак. Ни в ту сторону, ни в другую. Потому что, чтобы интерферон вообще оказал какое-то действие, он должен непрерывно действовать на клетку, по меньшей мере, 4 часа. Это экспериментальный факт. Если вы можете впускать каплю непрерывно 4 часа или дышать аэрозолем с интерфероном, тогда какое-то действие будет, такое или сякое, а так это святая вода».
Что еще примечательно: в русскоязычной Википедии Анаферон и Гриппферон мирно соседствуют, и у них даже нет категории «Лекарства с недоказанной эффективностью». Однако в англоязычной версии виртуальной энциклопедии полно сведений об этих препаратах, как не только о бесполезных, но и вредных для иммунитета.
Ректальные свечи
Одни из популярных «насильников» попы наших детей - это свечи Генферона и Кипферона. В последнее время оба препарата рекомендуются детям при простуде и гриппе. Дозировки этих лекарств являются достаточно высокими, чтобы как стимулировать, так и подавить собственный иммунитет, причем все его звенья. Что интересно: в Генферон, помимо интерферона, входят: бензокаин и таурин. Бензокаин - это обезболивающий препарат с местным действием. Компания считает, что снижая болевую чувствительность прямой кишки можно легче использовать свечку. На самом деле кишечник можно сильно травмировать, а из-за обезболивания не сразу выявить травму. Таурин - это аминокислота, содержание клеток с таурином уменьшает клеточную смертность, но это действие является опосредованным, и чтобы таурин оказал антиоксидантное действие, нужна его высокая дозировка и определенные условия. Поэтому к как таковым антиоксидантам, как утверждают производители, он не относится, и уж тем более не усиливает действие интерферона. Официально признанные и у нас и за рубежом антиоксиданты - только 2 и это витамины. Остальные вообще ЗАПРЕЩЕНЫ заграницей. Кипферон в составе имеет иммуноглобулин, который производят из препаратов крови. В нашей стране такие препараты проверяют на наличие антител к вирусам ВИЧ и гепатита, но не на содержание САМИХ вирусов. Конечно, в процессе технологии производства вирусы могут разрушаться, но все ли? Поэтому риск заражения остается.
Последствия
Ни одного из этих «феронов» не изучены ни действия, ни побочные эффекты, чем закончатся их применение довольно нетрудно предсказать. Давно доказано зарубежными учеными, что при неграмотной стимуляции организма интерфероном (назначении всем и каждому) образуются специфические антитела, которые приводят к снижению образования полноценного иммунного ответа. По сути, Гриппферон, Интерферон, Анаферон, Генферон и Кипферон у больных ОРВИ могут лишь вызвать угнетение иммунитета с последующим привыканием к выработке собственного интерферона. Поэтому дети дольше выздоравливают и получают различные осложнения после закапывания, закармливания и заталкивания в попу этих средств. Многие педиатры отмечают, что Гриппферон, Интерферон, Анаферон, Генферон и Кипферон приводят к прерыванию беременности и развитию бесплодия у мальчиков. Однако эти сведения замалчиваются, не выносятся дальше медицинских форумов и сообществ.
http://mama.ru/post/bespoleznye-i-vrednye-protivovirusnye-preparaty
Перепост с сервера русмедсервера
Очень часто на территории бывшего СССР родители обращаются к врачу-педиатру по поводу острого респираторного заболевания у ребенка, и так же часто назначаются противовирусные препараты. Ведь на первый взгляд все логично - вирусная инфекция, и препарат должен быть «противовирусный». Фокус в том, что с бактериальными инфекциями врачи более-менее научились бороться, и отсюда желание по аналогии при каждой вирусной инфекции назначить противовирусный препарат. Что же на данный момент есть в арсенале из
противовирусной терапии?
1.Препараты, эффективные в отношении некоторых вирусов из группы герпеса:
А)Вирус герпеса 1 и 2 типа - ацикловир
Б)Вирус Варицелла-Зостер (3 тип)- аналогичные препараты. Назначаются при ветряной оспе у подростков и взрослых, а так же при тяжелом течении инфекции у детей.
В)Цитомегаловирус (5 тип) - это ганцикловир, валганцикловир и фоскарнет.
Препараты очень тяжело переносятся,
• С ВИЧ инфекцией.
• После трансплантации органов, получающие
иммуносупр
• Новорожденные с манифестной ЦМВ-инфекцией
(менингоэнцефалит, ретинит, гепатит, пневмонит)
В остальных случаях лечение ЦМВ-инфекц
Специфических противовирусных препаратов для лечения инфекционного мононуклеоза (ВЭБ-инфекции) не разработано.
2.Хронические гепатиты В и С. Эффективность препаратов доказана, инфекции без лечения в большом количестве случаев протекают агрессивно и приводят к необратимым изменениям.
Использ
Интерфероны+рибавирин - при гепатите С; интерфероны, ламивудин, энтекавир, тенофовир, телбивудин, адефовир - при гепатите В, интерфероны - при гепатите Д.
Во всех этих случаях интерфероны применяются парентерально.
3.ВИЧ - инфекция. Антиретровирусная терапия.
4.Респират
При гриппе доказана эффективность 2 групп препаратов- это:
1)блокаторы М-каналов (римантадин, амантадин).
2)Ингибиторы нейраминидазы:
Оз
Препараты используются при тяжелом течении гриппа.
Респираторно-синцитиаль
тяжелом бронхиолите у детей 1 года используется ингаляционный рибавирин (в России не
регистрирован) Для профилактики РСВ инфекции у отдельных групп пациентов (БЛД, пороки сердца) используется моноклональное антитело - паливизумаб (Синагис).
В принципе, это все, что есть.
Теперь кратко про то, что рекламируется и продается в России:
Арбидол - существует только в России, полноценных клинических испытаний по препарату не было. Доказанной эффективностью
Амиксин , лавомакс (тилорон). Препарат изучался за рубежом в 80 гг, в исследованиях показана высокая токсичность препарата (липидоз печени, сетчатки), после чего исследования свернуты.
Виферон - любимый препарат от всех заболеваний у отечественных педиатров, продается и назначается тоннами. Содержит рекомбинантный интерферон альфа-2 B.
По нему есть 2 точки зрения:
Препарат - плацебо, так как интерферон - белок с большой молекулярной массой не всасывается из кишечника. Про то, что нерасщепленны
Вторая - препарат интерферона-альфа обладает всеми милыми побочными эффектами (см.
терапию гепатитов). Сравните инструкции к виферону и альтевиру, область применения и
побочные действия.
Есть мнения некоторых педиатров, что дети, получающие виферон при ОРВИ имеют более длительную и стойкую лихорадку.
Ки
на все возможные меры обследования, никакая донорская кровь не является гарантированно свободной от вирусов гепатитов и ВИЧ. Поэтому применение любых производных крови должно проводиться с особой осторожностью.
Есть еще гомеопатические «противовирусные» препараты - это анаферон, оциллококцинум, афлубин. Эффективность их должным образом не исследована.
Осталь
протефлазид и пр. - так же не прошли должных клинических испытаний по безопасности и эффективности и не должны применяться, особенно у детей.
Большинство этих препаратов существуют около или менее 10 лет, и еще не известны их «долгоиграющие» побочные эффекты (катамнез), способность «стимулировать» иммунную систему до развития аутоиммунных и системных заболеваний.
В общем, как резюме - ОРВИ при лечении проходит за 7 дней, а без лечения - за неделю
Девочки. У меня никаких нервов уже не хватает, на фоне ВПЧ 16 развилась дисплазия легкой степени. Сейчас назначили лечение гроприносином, свечи полижинакс, кипферон, вагинорм. пока на один курс 10 дней. Мужу так же лечение. И вот не знаю как быть, как лечить дисплазию? Детей нет ,в 2014 ЗБ, хр.эндометрит, повышенный пролактин- букет вообщем. Колоть ли аллокин-альфа? каким способом прижигать дисплазию? у кого было, как с последующей беременностью. Пожалуйста, поделитесь 
Обещала я рассказ об этой инфекции. И вот написала! Всё своим языком, старалась максимально просто и понятно. Эту лекцию нам читали на этой неделе на курсах повышения квалификации. Девочки, почитайте, что не ясно спрашивайте. Только самодиагностикой и лечением не занимайтесь! Я это всё для вас написала, чтобы вы знали какие вопросы задать врачу при консультации, что обсудить с ним, чтобы, так сказать, показать свою просвещенность и заинтересованность. Тем более что многие из нас пережили потерю ребенка антенатально, а одна из возможных причин этого - инфекция, и зачастую ЦМВ.

Девушки, написала я рассказ об этой инфекции. Всё своим языком, старалась максимально просто и понятно. Эту лекцию нам читали на этой неделе на курсах повышения квалификации для врачей-инфекционистов. Девочки, почитайте, что не ясно спрашивайте, по возможности отвечу. Только самодиагностикой и лечением не занимайтесь! Я это всё для вас написала, чтобы вы знали какие вопросы задать врачу при консультации, что обсудить с ним, чтобы, так сказать, показать свою просвещенность и заинтересованность. Тем более что многие из нас пережили потерю ребенка антенатально, а одна из возможных причин этого - инфекция, и зачастую ЦМВИ.


Сокращения:
ЗВУР – задержка внутриутробного развития
ХФПН – хроническая фетоплацентарная недостаточность
Антенатальный – от зачатия до рождов
Интранатальный – во время родов
Что для нас важно:
- Инфицированные ЦМВ 60-90% населения Земли.
- Вирус пожизненно находится у человека в организме.
- Вирус пантропен (т.е. способен поражать все ораны и ткани).
- Вирус проникает через плаценту.
- Источник заражения – больной первично инфицированный ЦМВ, человек с реактивацией хронической инфекции.
- Вирус выделяется со всеми субстратами организма – слюна, моча, сперма, мокрота, вагинальный секрет, кровь.
- Пути передачи многочисленны (воздушно-капельный, половой, трансплацентарный, трансмиссивный).
- Инкубационный период 2-12 недель (т.е. заразиться можно не сию минутно, а аж 3 месяца назад, возможно еще не будучи беременной)
Цитомегалия – хроническая болезнь, характеризующаяся многообразием форм. Однако клиническая картина может появиться только у некоторых групп лиц:
- Беременные во 2-3 триместре беременности (т.к. в это время физиологически снижается именно тот иммунитет, который нас предотвращает от вируса).
- Дети до 3-5 лет.
- Врожденный иммунодефицит (например, недоношенность)
- Люди с вторичным иммунодефицитом (онкология, ВИЧ-инфекция, облучение и т.д.)
Интересно, что сам ЦМВ также снижает иммунитет (в этом он очень похож на ВИЧ).
Рассмотрим различные случаи.
1) Серонегативные беременные (нет ни Ig M, ни G). Что делать?
- Один раз триместр пересдавать анализ на Ig M, G.
- Избегать контактов с маленькими детьми (они часто бессимптомно болеют и выделяют вирус).
- Избегать мест массового скопления людей (общественный транспорт в час пик, концерты и т.п.).
- Проверить мужа на Ig M, G, и если он положителен - использовать презерватив, и наблюдать беременность.
2) Острая первичная ЦМВИ у беременной (есть Ig M, Ig G раньше не было):
- Клиники у женщины либо НЕТ (что чаще всего), либо она может отметить, что недавно имели место либо гриппоподобный синдром (головная боль, слабость, ломота в теле, насморк, боль в горле, возможно температура), либо мононуклеозоподобный синдром (боль в горле, температура, увеличение лимфоузлов шеи или паховых), либо интерстициальная пневмония.
- Риск заражения плода в этом случае 30-40%
- Что делать? Врач госпитализирует для подробного обследования и подбора терапии.
3) Серопозитивные беременные (есть только Ig G) выделяют вирус со слюной, мочой, вагинальным секретом и это НОРМА. Это не нужно лечить! иммуноглобулином, противовирусными, достаточно провести санацию половых путей на 36-38 неделе (любые свечи), и обработку их же антисептиками в родах. Обследование на Ig M, G лучше повторить через месяц, так же можно сдать анализ на авидность Ig G (об этом ниже). Риск заражения плода при реактивации инфекции 0,2-2%.
Для небеременных – реактивация вируса в эндометрии (а мы говорили выше, что ЦМВ проникает во все органы) является частым фактором выкидыша. Поэтому если вы столкнулись с проблемой частых выкидышей, обследуйтесь на инфекции, поднимите иммунитет, и плюс делают биопсию эндометрия с определением различных вирусов.
Вот я все пишу «риск заражения плода». Так вот плод может заразиться антенатально и интранатально. Интранатально от серопозитивных матерей с реактивацией ЦМВИ заражается 50-57% детей, и если ребенок рождается доношенным, то у него всё будет хорошо. Если же он недоношен, то он может тяжело заболеть в последствии.
А теперь про антенатальное заражение плода. Условием для его развития является виремия (нахождение вируса в крови) у матери. Когда ЦМВ оказывается в крови? Это либо острое первичное заражение (см. пункт 2), либо реактивация хронической латентной инфекции. Вирус циркулирует в крови матери, проникает в плаценту, вызывая ее воспаление (плацентит), и затем может проникнуть к плодным оболочкам и плоду, вызывая ЗВУР и поражение органов плода. Но еще не проникнув к плоду, вирус, поражая плаценту, вызывает гипоксию плода, ЗВУР, ХФПН.
Теперь о диагностике!
1) ИФА:
Ig M отриц., G отриц. –> смотри выше пункт 1.
Ig M отриц., G полож. –> смотри выше пункт 3.
Ig M полож., G отриц. –> смотри выше пункт 2.
Ig M полож., G полож. –> провести тест на авидность Ig G.
2) Тест на авидность – показывает сродство антител. НИЗКАЯ авидность – говорит о недавнем заражении, эти антитела выработались недавно. ВЫСОКАЯ авидность – говорит о хронической инфекции.
3) ПЦР крови на ДНК ЦМВ - определяет наличие ДНК вируса в крови, т.е. покажет циркулирует ли вирус в крови.
Теперь с примерами:
- Первичная острая ЦМВИ (см. пункт 2): Ig M полож., Ig G отриц./полож.(низкоавидные), ДНК - положит., клиника есть.
- Хроническая латентная ЦМВИ (см. пункт 3): Ig M отриц., Ig G полож.(высокоавидные), ДНК – отриц., клиники нет.
- Персистирующая латентная инфекция: Ig M отриц., Ig G полож.(высокоавидные), ДНК - полож., клиники нет. Тут нужно наблюдать беременность, повторные УЗИ (для исключения поражения плода, плаценты), метаболические препараты.
- Реактивация латентной ЦМВИ: Ig M полож., Ig G полож.(высокоавидные), ДНК полож., клиника есть/нет.
Когда я пишу «клиника» я имею ввиду не только и не столько проявления матери (которых скорее всего не будет), а проявления со стороны плода и плаценты. В диагностике внутриутробной ЦМВИ очень важно УЗИ. Признаки ВУИ ЦМВ:
- стойкий тонус матки, ретроплацентарная гематома (на малых сроках)
- многоводие, маловодие (чаще)
- взвесь в водах (не однозначно, повтор через 2 недели)
- признаки плацентита (увеличение/уменьшение толщены плаценты; норма= срок беременности в неделях +/- 5 мм)
- преждевременное созревание плаценты
- диффузное изменение плаценты, кальцинаты в ней
- фетоплацентарная недостаточность (допплер)
- Гипоксия по КТГ
- ЗВУР (не/симметричное)
- Поражение органов плода.
Неблагоприятное течение ЦМВИ у беременной:
- длительная вирусная нагрузка (ДНК ЦМВ в крови)
- высокий титр Ig M
- высокий титр Ig G (!!!)
- обнаружение ДНК ЦМВ в пуповинной крови, околоплодных водах)
- нехорошие данные УЗИ.
Т.е. как видите и просто высокий титр Ig G это тоже плохо, и в этом случае нужно обязательно обследовать кровь методом ПЦР для определения ДНК ЦМВ.
Ну и лечение:
С 12 недель – вобензим, курантил, виферон, кипферон.
При острой и реактивации латентной – иммуноглобулин внутривенно. После него анализы и УЗИ через 2-3 месяца.
- Гриппферон, Интерферон в каплях - если вы можете впускать каплю непрерывно 4 часа или дышать аэрозолем с интерфероном, тогда какое-то действие будет, такое или сякое, а так это святая вода;
- Анаферон – гомеопатия, не изучены ни действия ни побочные эффекты, чем закончится его использование, в том числе отдаленные последствия – 10 лет, никто не знает, но ведущие иммунологи говорят, что в его составе антитела к гамма-интерферону, стимуляция которыми организм – причина невынашивания беременности и бесплодия у мальчиков;
- Виферон – любимый всеми педиатрами препарат и не зря, так как за 15 лет применения единственный из всех этих феронов, который эффективно борется с вирусами и не влияет негативно на иммунитет, имеет уникальный состав с витаминами-антиоксидантами, не вызывает привыкания, эффективность доказана международными стандартами;
- Генферон - препарат с недоказанной эффективностью. У многих педиатров есть мнение, что он иммунитет подрывает, особенно у детей. В его составе имеется бензокаин - это местный анестетик, обезболивающее. Компания эти фактом бравирует и скрывает плачевные последствия. А на самом деле такие вещества опасно добавлять в детские свечи, так как можно травмировать прямую кишку ребенка при введении и за счет анестетика не будет симптомов, то есть можно травмы не заметить. Кроме того, в его составе таурин, который в кошачьи корма добавляют.
- Кипферон – хороший препарат, но в составе имеет иммуноглобулин, который получают из препаратов крови, в связи с чем существует высокий риск заражения ВИЧ и гепатитами, так как проверяют такие препараты в России не на вирусы, а на содержание антител к ним.
Может кому понадобиться, мне их Г выписала, когда я болела. они иммунитет повышают и температуру сбивают.
Вопрос немного не в тему, но может кто знает как на бебиблоге узнать на какие вопросы я отвечала?
Пообещала девочки скинуть название препарата, когда дома буду. Но потеряла и не знаю как ее найти. Некрасиво так получилось(((
Украла у
Александра
По выходным по договоренности возможен обмен в Голицыно, Одинцово.
Девочки сегодня ходила в жк. Анализы все хорошие. Спросили есть ли у меня выделения, я ответила, что как у всех беременных немного увеличились обычные ежедневные. Врач сказала пора готовится к родам, приводить в порядок микрофлору влагалища. И назначила мне кучу свечей. Все пить поочереди: сначала "Тержинан", потом "Кипферон", и напоследок "Виферон". Я в инете почитала, вроде все хорошие средства, ну не знаю надо ли столько много... Раз анализы хорошие, чувствую себя тоже хорошо. Может кто из Вас принимал какое-либо из вышеуказанных препаратов и поделиться ощущениями?
Нашла эту инфо в одном из блогов, наша врач говорит, все правда:
- Гриппферон, Интерферон в каплях - если вы можете впускать каплю непрерывно 4 часа или дышать аэрозолем с интерфероном, тогда какое-то действие будет, такое или сякое, а так это святая вода;
- Анаферон – гомеопатия, не изучены ни действия ни побочные эффекты, чем закончится его использование, в том числе отдаленные последствия – 10 лет, никто не знает, но ведущие иммунологи говорят, что в его составе антитела к гамма-интерферону, стимуляция которыми организм – причина невынашивания беременности и бесплодия у мальчиков;
- Виферон – любимый всеми педиатрами препарат и не зря, так как за 15 лет применения единственный из всех этих феронов, который эффективно борется с вирусами и не влияет негативно на иммунитет, имеет уникальный состав с витаминами-антиоксидантами, не вызывает привыкания, эффективность доказана международными стандартами;
- Генферон - препарат с недоказанной эффективностью. У многих педиатров есть мнение, что он иммунитет подрывает, особенно у детей. В его составе имеется бензокаин - это местный анестетик, обезболивающее. Компания эти фактом бравирует и скрывает плачевные последствия. А на самом деле такие вещества опасно добавлять в детские свечи, так как можно травмировать прямую кишку ребенка при введении и за счет анестетика не будет симптомов, то есть можно травмы не заметить. Кроме того, в его составе таурин, который в кошачьи корма добавляют.
- Кипферон – хороший препарат, но в составе имеет иммуноглобулин, который получают из препаратов крови, в связи с чем существует высокий риск заражения ВИЧ и гепатитами, так как проверяют такие препараты в России не на вирусы, а на содержание антител к ним.
Девушки, написала я рассказ об этой инфекции. Всё своим языком, старалась максимально просто и понятно. Эту лекцию нам читали на этой неделе на курсах повышения квалификации для врачей-инфекционистов. Девочки, почитайте, что не ясно спрашивайте, по возможности отвечу. Только самодиагностикой и лечением не занимайтесь! Я это всё для вас написала, чтобы вы знали какие вопросы задать врачу при консультации, что обсудить с ним, чтобы, так сказать, показать свою просвещенность и заинтересованность. Тем более что многие из нас пережили потерю ребенка антенатально, а одна из возможных причин этого - инфекция, и зачастую ЦМВИ.


Сокращения:
ЗВУР – задержка внутриутробного развития
ХФПН – хроническая фетоплацентарная недостаточность
Антенатальный – от зачатия до рождов
Интранатальный – во время родов
Что для нас важно:
- Инфицированные ЦМВ 60-90% населения Земли.
- Вирус пожизненно находится у человека в организме.
- Вирус пантропен (т.е. способен поражать все ораны и ткани).
- Вирус проникает через плаценту.
- Источник заражения – больной первично инфицированный ЦМВ, человек с реактивацией хронической инфекции.
- Вирус выделяется со всеми субстратами организма – слюна, моча, сперма, мокрота, вагинальный секрет, кровь.
- Пути передачи многочисленны (воздушно-капельный, половой, трансплацентарный, трансмиссивный).
- Инкубационный период 2-12 недель (т.е. заразиться можно не сию минутно, а аж 3 месяца назад, возможно еще не будучи беременной)
Цитомегалия – хроническая болезнь, характеризующаяся многообразием форм. Однако клиническая картина может появиться только у некоторых групп лиц:
- Беременные во 2-3 триместре беременности (т.к. в это время физиологически снижается именно тот иммунитет, который нас предотвращает от вируса).
- Дети до 3-5 лет.
- Врожденный иммунодефицит (например, недоношенность)
- Люди с вторичным иммунодефицитом (онкология, ВИЧ-инфекция, облучение и т.д.)
Интересно, что сам ЦМВ также снижает иммунитет (в этом он очень похож на ВИЧ).
Рассмотрим различные случаи.
1) Серонегативные беременные (нет ни Ig M, ни G). Что делать?
- Один раз триместр пересдавать анализ на Ig M, G.
- Избегать контактов с маленькими детьми (они часто бессимптомно болеют и выделяют вирус).
- Избегать мест массового скопления людей (общественный транспорт в час пик, концерты и т.п.).
- Проверить мужа на Ig M, G, и если он положителен - использовать презерватив, и наблюдать беременность.
2) Острая первичная ЦМВИ у беременной (есть Ig M, Ig G раньше не было):
- Клиники у женщины либо НЕТ (что чаще всего), либо она может отметить, что недавно имели место либо гриппоподобный синдром (головная боль, слабость, ломота в теле, насморк, боль в горле, возможно температура), либо мононуклеозоподобный синдром (боль в горле, температура, увеличение лимфоузлов шеи или паховых), либо интерстициальная пневмония.
- Риск заражения плода в этом случае 30-40%
- Что делать? Врач госпитализирует для подробного обследования и подбора терапии.
3) Серопозитивные беременные (есть только Ig G) выделяют вирус со слюной, мочой, вагинальным секретом и это НОРМА. Это не нужно лечить! иммуноглобулином, противовирусными, достаточно провести санацию половых путей на 36-38 неделе (любые свечи), и обработку их же антисептиками в родах. Обследование на Ig M, G лучше повторить через месяц, так же можно сдать анализ на авидность Ig G (об этом ниже). Риск заражения плода при реактивации инфекции 0,2-2%.
Для небеременных – реактивация вируса в эндометрии (а мы говорили выше, что ЦМВ проникает во все органы) является частым фактором выкидыша. Поэтому если вы столкнулись с проблемой частых выкидышей, обследуйтесь на инфекции, поднимите иммунитет, и плюс делают биопсию эндометрия с определением различных вирусов.
Вот я все пишу «риск заражения плода». Так вот плод может заразиться антенатально и интранатально. Интранатально от серопозитивных матерей с реактивацией ЦМВИ заражается 50-57% детей, и если ребенок рождается доношенным, то у него всё будет хорошо. Если же он недоношен, то он может тяжело заболеть в последствии.
А теперь про антенатальное заражение плода. Условием для его развития является виремия (нахождение вируса в крови) у матери. Когда ЦМВ оказывается в крови? Это либо острое первичное заражение (см. пункт 2), либо реактивация хронической латентной инфекции. Вирус циркулирует в крови матери, проникает в плаценту, вызывая ее воспаление (плацентит), и затем может проникнуть к плодным оболочкам и плоду, вызывая ЗВУР и поражение органов плода. Но еще не проникнув к плоду, вирус, поражая плаценту, вызывает гипоксию плода, ЗВУР, ХФПН.
Теперь о диагностике!
1) ИФА:
Ig M отриц., G отриц. –> смотри выше пункт 1.
Ig M отриц., G полож. –> смотри выше пункт 3.
Ig M полож., G отриц. –> смотри выше пункт 2.
Ig M полож., G полож. –> провести тест на авидность Ig G.
2) Тест на авидность – показывает сродство антител. НИЗКАЯ авидность – говорит о недавнем заражении, эти антитела выработались недавно. ВЫСОКАЯ авидность – говорит о хронической инфекции.
3) ПЦР крови на ДНК ЦМВ - определяет наличие ДНК вируса в крови, т.е. покажет циркулирует ли вирус в крови.
Теперь с примерами:
- Первичная острая ЦМВИ (см. пункт 2): Ig M полож., Ig G отриц./полож.(низкоавидные), ДНК - положит., клиника есть.
- Хроническая латентная ЦМВИ (см. пункт 3): Ig M отриц., Ig G полож.(высокоавидные), ДНК – отриц., клиники нет.
- Персистирующая латентная инфекция: Ig M отриц., Ig G полож.(высокоавидные), ДНК - полож., клиники нет. Тут нужно наблюдать беременность, повторные УЗИ (для исключения поражения плода, плаценты), метаболические препараты.
- Реактивация латентной ЦМВИ: Ig M полож., Ig G полож.(высокоавидные), ДНК полож., клиника есть/нет.
Когда я пишу «клиника» я имею ввиду не только и не столько проявления матери (которых скорее всего не будет), а проявления со стороны плода и плаценты. В диагностике внутриутробной ЦМВИ очень важно УЗИ. Признаки ВУИ ЦМВ:
- стойкий тонус матки, ретроплацентарная гематома (на малых сроках)
- многоводие, маловодие (чаще)
- взвесь в водах (не однозначно, повтор через 2 недели)
- признаки плацентита (увеличение/уменьшение толщены плаценты; норма= срок беременности в неделях +/- 5 мм)
- преждевременное созревание плаценты
- диффузное изменение плаценты, кальцинаты в ней
- фетоплацентарная недостаточность (допплер)
- Гипоксия по КТГ
- ЗВУР (не/симметричное)
- Поражение органов плода.
Неблагоприятное течение ЦМВИ у беременной:
- длительная вирусная нагрузка (ДНК ЦМВ в крови)
- высокий титр Ig M
- высокий титр Ig G (!!!)
- обнаружение ДНК ЦМВ в пуповинной крови, околоплодных водах)
- нехорошие данные УЗИ.
Т.е. как видите и просто высокий титр Ig G это тоже плохо, и в этом случае нужно обязательно обследовать кровь методом ПЦР для определения ДНК ЦМВ.
Ну и лечение:
С 12 недель – вобензим, курантил, виферон, кипферон.
При острой и реактивации латентной – иммуноглобулин внутривенно. После него анализы и УЗИ через 2-3 месяца.
Нашла эту инфо в одном из блогов, наша врач говорит, все правда:
- Гриппферон, Интерферон в каплях - если вы можете впускать каплю непрерывно 4 часа или дышать аэрозолем с интерфероном, тогда какое-то действие будет, такое или сякое, а так это святая вода;
- Анаферон – гомеопатия, не изучены ни действия ни побочные эффекты, чем закончится его использование, в том числе отдаленные последствия – 10 лет, никто не знает, но ведущие иммунологи говорят, что в его составе антитела к гамма-интерферону, стимуляция которыми организм – причина невынашивания беременности и бесплодия у мальчиков;
- Виферон – любимый всеми педиатрами препарат и не зря, так как за 15 лет применения единственный из всех этих феронов, который эффективно борется с вирусами и не влияет негативно на иммунитет, имеет уникальный состав с витаминами-антиоксидантами, не вызывает привыкания, эффективность доказана международными стандартами;
- Генферон - препарат с недоказанной эффективностью. У многих педиатров есть мнение, что он иммунитет подрывает, особенно у детей. В его составе имеется бензокаин - это местный анестетик, обезболивающее. Компания эти фактом бравирует и скрывает плачевные последствия. А на самом деле такие вещества опасно добавлять в детские свечи, так как можно травмировать прямую кишку ребенка при введении и за счет анестетика не будет симптомов, то есть можно травмы не заметить. Кроме того, в его составе таурин, который в кошачьи корма добавляют.
- Кипферон – хороший препарат, но в составе имеет иммуноглобулин, который получают из препаратов крови, в связи с чем существует высокий риск заражения ВИЧ и гепатитами, так как проверяют такие препараты в России не на вирусы, а на содержание антител к ним.
Сегодня 29.03.2017. У меня идет 10-я неделька беременности.
Неделю назад забрлела старшая дочка... температура 37.7.. на ноги поставила за 2 дня. Пыталась уберечь сына от болезни... бесполезно .. Ровно через три дня на четвертый температура 37.7... на следующий день 39.2... горло красное.. нос забит... а еще лезут нижнии зубы!!!! Вобщем красота...
Сейчас сыночку намного легче.. температуры нет 2 суток уже.. сопли продолжаются... лечим все! И Нос и горло!
Прописали: Мирамистин, свечи кипферон, проторгол, физ.раствор, тонзилгон.
Вроде всем стало легче... и тут на тебе... утром в 4 утра.. дочка просыпается с позывами на рвоту! В итоге рвота.. чуть позже понос. Температуры не было и нет. После 8 утра тишина... отсыпается.. дала ей фуразолидолн и питье. На сегодня объявлена голодовка... сухари и кисель.
Предполагаю отравление.... вчера ела у бабушки творог... говорит странно пах... Дома ели жаркое включая мелкого... все впорядке... Так что ссылаюсь на творог.
У меня с утра головеые боли... пришлось выпить цитрамон... но пообниматься с белым другом пришлось... состояние так себе...
Боюсь что вдруг это ротовирус... и завтра мы все сляжем.
Я стащила с чужого дневника, полезная инфа.
Нашла эту инфо в одном из блогов, наша врач говорит, все правда:
- Гриппферон, Интерферон в каплях - если вы можете впускать каплю непрерывно 4 часа или дышать аэрозолем с интерфероном, тогда какое-то действие будет, такое или сякое, а так это святая вода;
- Анаферон – гомеопатия, не изучены ни действия ни побочные эффекты, чем закончится его использование, в том числе отдаленные последствия – 10 лет, никто не знает, но ведущие иммунологи говорят, что в его составе антитела к гамма-интерферону, стимуляция которыми организм – причина невынашивания беременности и бесплодия у мальчиков;
- Виферон – любимый всеми педиатрами препарат и не зря, так как за 15 лет применения единственный из всех этих феронов, который эффективно борется с вирусами и не влияет негативно на иммунитет, имеет уникальный состав с витаминами-антиоксидантами, не вызывает привыкания, эффективность доказана международными стандартами;
- Генферон - препарат с недоказанной эффективностью. У многих педиатров есть мнение, что он иммунитет подрывает, особенно у детей. В его составе имеется бензокаин - это местный анестетик, обезболивающее. Компания эти фактом бравирует и скрывает плачевные последствия. А на самом деле такие вещества опасно добавлять в детские свечи, так как можно травмировать прямую кишку ребенка при введении и за счет анестетика не будет симптомов, то есть можно травмы не заметить. Кроме того, в его составе таурин, который в кошачьи корма добавляют.
- Кипферон – хороший препарат, но в составе имеет иммуноглобулин, который получают из препаратов крови, в связи с чем существует высокий риск заражения ВИЧ и гепатитами, так как проверяют такие препараты в России не на вирусы, а на содержание антител к ним.
И опять я болею!!! (((( Бедный мой ребеночек - мама всю беременность болеет какими то дурацкими болячками, а те несколько недель что не болела - токсикозила страшно (((
В общем кашляю как туберкулезница, мокрота есть, зеленая, отходит тяжело... Насморк тоже зеленый, с кучей отделяемого.... Коньюктивит!!!
Причем коньюктивит явно из-за насморка - пазухи настолько забиты всей этой гадостью, что она и через глаза выделяется...
У сына было точно так же, только кашель полегче был. Вылечила его за 5 дней Изофрой и Мирамистином в нос, АЦЦ от кашля и слизи, Тобрекс и Офтальмоферон в глаза и Кипферон свечи.
Наверняка и меня бы все это на ноги поставило быстро, но блин нельзя же ничего!!!(((
Пока пью Геделикс, он вроде отхаркивающий гомеопатический... И мирамистин в нос брызгаю.
Мне бы Изофру, сразу бы и нос и глаза вылечила бы... Но в инструкции четкое противопоказание беременность(((( Хотя читала тут на ББ что некоторым назначают ее при Б...
И ко врачу не попадешь еще - моя из ЖК в отпуске, терапевт в п-ке дура дурой, а в платные идти они там все сразу пугаются что я Б и не знают чем лечить(((
Сходила сегодня на прием к новой Гине=)))Я очень довольна осталась от нее, но не особо рада диагнозом....Кому интересно под кат ...(много буков)))
Очень долго пришлось ее подождать, но оно того стоило_))) Сначала посмотрела на кресле, спросила, какие жалобы, я ей рассказала что у меня 45 дней задержки и беременности нет , что после неправильно назначенных Диане 35 пошли задержки, зачем сделали узи ТV датчиком,Узи прилагаю

Только на день цикла не смотрите это 23.02.14 должно было быть=)не так м.с написала) Вообщем увеличен и воспален левый яичник, и + к этому на нем спайки=((((что не радует....
Затем пошли в кабинет где разговаривали о всем пройденом за это время....и выяснилось что Диане 35 были назначены при повышенном ТТГ...что делать было нельзя....отсюда +15 лишних кг и нарушение МЦ... и были назначены обследования и лечения...Ниже подробно)))
Обследования:
- мазки ПЦР (Хламидии, ЦМВ, микоплазма генитал., уреоплазма уреал., ВПЧ 16, 18, герпес 1,2 ....
- гармоны на 21 ДМЦ (ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный, пролактин, прогестерон, эстродиол, ЛГ...
- кровь на хламидии Ig G
Лечение моего воспаления:
-Диклофенак 3,0 мл в/м после еды, 3-4 дня,
- Азитромицин 250 мг, первый день 1 т - 2р.д, со 2 по 4 день - 1т - 1 р.д
- Флюконазол 150мг - на 3ий день лечения,
- Свечи "Кипферон" в пр.кишку 10 дней,
Для вызова месячных прогестерон 1% - 1,0 мл в\м 7 дней..... анализы мазка сдавать после лечения (т.к на фоне воспаления не будет достоверный)..
Вот такие дела)))А еще сказала "не реветь и не расстраиваться матка есть, трубы и яичники есть а значит забеременеем выносим и родим" и сразу захотелось ей верить=)))Вселила надежду))) 
в субботу(26 марта) поднялась температура до 37.2, появился насморк, сопельки густые, немножко подкашливал (есть подозрение, что папа нам какую-то инфекцию принёс или был момент, что мог немножко подстыть)стал хуже кушать(он у меня на смешанном вскармливании, поэтому всегда знаю сколько когда скушал, позвонила мед. сестре, та сказала промывать носик аквамарисом, применить свечки Виферон, нрос промывали, Виферон не применяли, температура спала...
в понедельник вечером температура поднялась до 37.4 решила во вторник вызвать врача.
Во вторник пришёл врач, сказал применять: Вибуркол, Виферон, аква марис, в редких случаях Називин детский, тантум верде, гриппферон в нос, фенистил(поскольку мы аллергики) и Эреспал в крайнем случае, если будет кашель сильный...
Из всего делаю: Вибуркол почитала, вроде штука не плохая, решила поставить,
Аква марисом носик промываю перед каждой кормёжкой,
пьём чай Бабушкино лукошко с тимьяном, анисом и ромашкой... и в общем-то всё...
про Виферон нашла вот такую инфу.
Взято отсюда http://www.babyblog.ru/community/post/01medicina/643388
Пост Юленька ссылка на пост педиатра Tatie
Очень хочется поговорить про этот препарат, т. к. постоянно слышу от мам про назначение врачом Виферона при банальных ОРВИ или простудах, или про то, что мамы САМИ "назначают" своим детям этот препарат.
Препарат этот вовсе не безобидный, и как ЛЮБОЙ фармакологический препарат имеет строгие показания и противопоказания.
Виферон - это интерферон, полученный методом ГЕННОЙ ИНЖЕНЕРИИ.
Препарат не поддерживающей терапии, а замещающей. Т. е. применение его оправдано только тогда, когда организм сам не способен вырабатывать собственный интерферон.
Виферон никоим образом не помогает организму вырабатывать собственный интерферон, а лишь замещает его чьим-то другим, полученным неизвестно из какой и чьей крови.
В Европе и США препараты такого рода назначают людям лишь с очень серьезными заболеваниями, связанные с состоянием иммунодефицита у человека: СПИД, хронические гепатиты, различные виды рака, хронические ревматоидные заболевания с осложнениями и т. д.
У нас соответствующих предписаний нет, препарат достаточно недешевый, и, видимо, опять же кому-то очень выгодно его широкая реализация, потому и такие замечательные аннотации: какой он полезный, и настоятельные советы наших врачей при каждом удобном случае его применять. И от банального насморка, и при обычной простуде.
Виферон не противовирусный препарат. Он не препятствует размножению вируса в клетке, не разрушает вирус. Он только ТЕОРЕТИЧЕСКИ может этот вирус связать, соединившись с ним. Но дело вируса к тому времени уже будет сделано(при ректальном способе введения действие Виферона наступает примерно через 4-8 ч) - уже будут повреждены клетки трахеи и бронхов, слизистой носа, а значит, будет и насморк, и кашель. Так что действие виферона при ОРВИ очень сомнительно.
При ОРВИ виферон не показан: организм вполне способен борется сам, сам вырабатывает свой родной интерферон.
Наши педиатры же очень его полюбили выписывать при ОРВИ - надо же что-то выписать.
И еще, в заключение.
Когда этот и ему подобные препараты(Грипферон, Кипферон) только появились на нашем рынке, в старой версии инструкции было написано, что препараты НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ применять маленьким детям и беременным женщинам, потому что они получены МЕТОДОМ ГЕННОЙ ИНЖЕНЕРИИ.
Через год эта фраза из всех инструкций исчезла...
Поэтому, давайте дадим возможность имунной ситеме самой бороться и справляться, не будем нарушать иммуные реакции организма бездумным и совершенно ненужным вмешательством в естественный процесс.
Гриппферон, насколько понимаю, такая же штуковина
Тантум верде вообще нельзя применять детям до 3 лет(по крайней мере так написано в инструкции)
Температура вчера и сегодня 37.1, ребенок иногда капризничает, чаще в хорошем настроении... Объём сопелек не уменьшается, горлышко, я так понимаю, побаливает...
ещё было подозрение на режущиеся зубки, но доктор сказала, что площадочка уже есть, но ждать зубки не очень скоро...
Как считаете вот этого лечения достаточно?
Вибуркол, Аква марис, чай Бабушкино лукошко с тимьяном, анисом и ромашкой...
или что-то ещё делать?... в растерянности...
и ещё гулять можно когда температура спадёт или когда насморк тоже?
а купать?... а то кажется скоро совсем грязью зарастём(((
продолжение...
я над врачём нашим вообще в шоке... в пятницу она пришла... спрашивает: как дела?... я так и так... температура 36,8-37,2 носик пока немного забит.
Она посмотрела ребенка, говорит, хорошо, горло немножко красненькое, спрашивает: чем лечитесь? я говорю свечки Вибуркол, аква марис, сосудосуживающие капельки и чай... а она: а что виферон?,.. я ей статью, она: да?,.. ну я типа здесь ничего плохого не вижу...(это при том что Виферон - это интерферон, полученный методом ГЕННОЙ ИНЖЕНЕРИИ например или: Когда этот и ему подобные препараты(Грипферон, Кипферон) только появились на нашем рынке, в старой версии инструкции было написано, что препараты НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ применять маленьким детям и беременным женщинам, потому что они получены МЕТОДОМ ГЕННОЙ ИНЖЕНЕРИИ.
Через год эта фраза из всех инструкций исчезла...)
Нашла ещё одну статью о Вифероне на babyblog и считаю её очень полезной:
Взято отсюда: http://www.babyblog.ru/community/post/01medicina/502203Пост Александры
Мне непонятно, почему мамы, имеющие доступ к интернету) до сих пор верят в вифероны, гриппфероны, арбидолы, анафероны и прочую подобную... эээ... лекарственную продукцию.
Эти препараты НЕЭФФЕКТИВНЫ - хоть вы их глотайте, хоть капайте, хоть в попу засовывайте - без толку!!!
Противовирусных препаратов, эффективных при ОРВИ, не существует! Исключение - грипп. Для его лечения доказана эффективность следующих препаратов: римантадин, озельтамивир, занамивир.
Все остальное - это бесполезная трата денег и мучение для ребенка. Но зато приятное времяпрепровождение для родителей - ведь они лечат ребенка, себя, тетю, дядю, неважно кого в принципе.
Я понимаю, что все эти препараты назначают педиатры. Я тоже не в каком-то мифическом ВУЗе училась, а на вполне себе обычном медфаке обычного университета, где нам точно так же, как и везде читали лекции про чудодейственные свойства феронов. Но помимо прочитанных лекций, кафедральных методичек, в медицинском мире полно другой информации - грамотной, доказанной. Кто-то из врачей ищет ее, кто-то ограничивается конспектами университетских лекций. Ну да не суть, речь не о качестве медицинского образования в России.
Речь о том, что в интернете уже полно информации о том, что эти препараты бесполезны. Здесь не любят, когда кидаются ссылками (хотя это нормальная практика для того, чтобы привести доказательства), поэтому не буду ссылаться на различные исследования. Но здесь же полно фанатов доктора Комаровского. Почему же Вы его невнимательно читаете? Я мало что читала из его статей, не со всем из прочитанного согласна, но уж с тем, что он пишет про ОРВИ - согласна полностью! И мне казалось, что при его популярности уже должно распространяться среди родителей грамотное и разумное лечение ребенка при ОРВИ. Но не тут-то было. Те, кто в одном своем посте пишут хвалебные оды этому доктору, в другом рассказывают о том, что "интерферон в нос, оксолинка на нос, а виферон в попу - чудное сочетание" и советуют это в комментариях к многочисленным постам на одну и ту же тему сейчас. Прямо как под копирку все пишут. И попробуй влезь и скажи, что надо по-другому - в лучшем случае проигнорируют, в худшем припишут к группе дебилов-вредителей.
Еще кое-что. Многие тут против прививок и считают, что они неэффективны, что это способ наживы для фарммафии и недобросовестных врачей. Почему же Вы не хотите хотя бы предположить, что то же самое можно сказать и о вышеназванных препаратах (в этом случае это хотя бы обосновано будет)?
Не удержусь и приведу цитату с русмедсервера, где врач-инфекционист подробно объясняет про виферон:
"Итак, свечи "Виферон" содержат рекомбинантный (генноинженерный, т. е., по сути, биосинтетический) интерферон, абсолютно идентичный интерферону альфа 2 b человека. Это не человеческий лейкоцитарый интерферон, который получают из крови (из лейкоцитов человеческой крови). В эпидемиологическом плане Виферон вполне безопасен.
Однако, тут есть три аспекта.
1. Интерферон должен вводиться парентерально (подкожно или внутримышечно), т. к. он плохо всасывается через слизистные и разрушается желудочно-кишечным содержимым. Т. е., есть обоснованные сомнения в том, что введенный ректально (тем более, в таких ничтожных дозах) интерферон альфа вообще оказывается в крови.
2. Интерферон альфа обладает доказанной эффективностью при некоторых инфекционных заболеваниях (хронические вирусные гепатиты) и при некоторых опухолях (например, рак почки, хронический миелолейкоз и т. д.), однако доказано, что при острых респрираторных и острых кишечных инфекциях (вирусных или бактериальных) интерферон альфа в каком бы то ни было виде неэффективен. Эти работы проведены уже довольно давно (в конце 1980-х - начале 1990-х годов), опубликованы и хорошо известны специалистам.
3. Интерферон альфа - в ряде случаев мощный и эффективный препарат, но и профиль его безопасности не идеален. Побочных эффектов достаточно много. Ради интереса, наберите в поиске в интернете, например, "Интрон" (это интерферон альфа 2b зарубежного производства, действующее вещество то же, что и в Вифероне) или "Альтевир" (это нашего производства интерферон альфа 2b, и, что интересно, с этого же завода идет субстанция интерферона альфа 2b для производства свечей Виферон). Посмотрите раздел "Побочные эффекты". Потом посмотрите побочные эффекты Виферона (их, согласно инструкции к препарату, нет). Странно, не правда ли?
Я думаю, что это несоответствие - достаточно интересный вопрос, чтобы задать его тому врачу, который назначил Виферон."
Перечитайте в сотый раз и может быть убедитесь в том, что Вы напрасно тратите деньги и запихиваете в ребенка ненужные лекарства.
Почему-то эти статьи вызывают больше доверия, чем участковый врач.
Вибруколом, говорит, не поможешь это гомеопатия, но нравится - ставь!!!(это что ещё такое: нравится ставь!!! это мне врач заявляет!), хотя она наверное обиделась, что я ей не доверяю, как специалисту и все препараты проверяю. А привычка эта с беременности ещё осталась, когда меня врачиха пыталась пичкать лекарствами, которые беременным вообще запрещены!
это пипец какой-то, а, говорит тантум верде?,.. я говорю - даже не покупала, потому что и даю ей инструкцию, распечатанную из инета где написано что детям до 3 лет применять нельзя, она говорит ты не из интернета распечатай, а в инструкции нормальной посотри, ну я купила(думаю мож правда косяк, нада ребенку помогать) - а в инструкции так чётко и написано: детям до 3 лет нельзя! Как будто у меня денег куча покупать ненужные препараты!
В конце концов говорит: я не знаю что тебе ещё выписывать, всё равно лечиться не будете. Антибиотики пока назначать тоже не буду. Ну вот напишу вам Виброцил капельки и Изофру в нос..(а Изофра по её мнению это не антибиотик что ли?)
В общем сегодня понедельник, температура в 6:30 утра 37.2, в 12:30 36,8, сопелек почти нету, но всё равно в носик закапываю аква марис и отсасываю аспиратором, на всякий случай, считаю, что лишним не будет, в пятницу субботу и воскресенье капала 2 раза в день виброцилом.
Завтра пойдём к ЛОРу(почему-то чешет ушки), но при нажатии на козелок нету болевых ощущений, так что вроде бы не отит, но всё равно нужно сходить, я считаю.
Вся данная заметка исключительно моё мнение и мои изыскания по-поводу лечения деток от ОРВИ, никого не хотела обидеть.
Подскажите температура 37.2 ещё держится, что это может означать?
2. Развивающие игрушки для мальчика 2+ (из мягких интерактивных: Лунтик, Фиксики, пчёлка Майя).
3. Безмолочные кашки Хайниз
4. Из аптекчки: ВИТАМИНЫ ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ, свечи Кипферон; Пребиотики и пробиотики: Бифиформ, Нормобакт, Флоринфорте, Нормофлорин; Иммунорикс, Лактофильтрум, Кагоцел, Ингаверин .
5 Корзинка для игрушек, а то у нас постоянно спицы выезжают, часто приходится менять (боюсь чтобы не поранился). Ремонтировать пробовала, хватает не на долго.
6. Подгузники №4;: хаггис Ультра Комфорт,Хаггис трусики, Памперс актив беби или Памперс премиум.
7. Настенные часы.
10. Возможно одежду для мальчика от 104.
12. Куртка зимняя женская размер 46.
13. Мясорубка
14 Миксер
вот я и задумалась, принимать или нет
Девочки ,кажется поймала я эту бяку(
Помогите, пожалуйста, с советом. У жены брата следующая ситуация.
19 недель беременности.19 недель беременности, сделали гинекологический мазок, обнаружили цитомегаловирус, затем сдала кровь, антитела G -4, M не обнаружено. В моче и слюне тоже не обнаружено. Назначили колоть иммуноглобулин и свечи виферон и кипферон 10 дней. Скажите не перебор ли это в лечении, если М в крови нет.
