В краевой клинической больнице проводится эндоваскулярное протезирование аортального клапана Одна из сложных проблем кардиологии - ведение пациентов с критическим аортальным стенозом и высоким риском оперативного вмешательства. О метолдах лечения аортального порока у пациентов высокого хирургического риска рассказала заведующая отделением кардиологии №1 Краевой клинической больницы Глизер Раиса Николаевна. Как правило, это возрастные больные с тяжелой сопутствующей патологией. Медикаментозное лечение не способно облегчить состояние больного, продлить жизнь, в то же время возможности проведения кардиохиругической операции на открытом сердце значительно ограничены. Важной вехой развития методов лечения аортального порока у пациентов высокого хирургического риска стала баллонная вальвулопластика. Слабой стороной методики оказалась высокая частота рестеноза уже в первые 6-8 месяцев после вмешательства. Возникла идея провести после процедуры баллонной вальвулопластики имплантацию стента с функцией клапана в позицию кольца АОК. В 2002 году впервые произведена имплантация стента-клапана I поколения. В 2004 году впервые имплантирован самораскрывающийся нитиноловый стент. Сегодня в мире выполнено более 60 тыс. подобных процедур. На этапе отбора пациентов транскатетерное протезирование АК показано пациентам с резким и критическим стенозом (площадь раскрытия менее 1 см2) высокого хирургического риска. Правильное измерение размеров кольца АК и последующий выбор оптимального размера клапана - ключевой момент, во многом определяющий успех процедуры. В настоящее время существует две системы: Система Edwards (Edwards Novaflex Trasfemoral System) и CoreValve Medtronic. Современное доставляющее устройство Medtronic CoreValve Accutrak выгодно отличает его от предшественников, когда при раскрытии стента отмечалось «выползание» протеза в ЛЖ ниже предустановленного уровня. Новая система надежно обеспечивает стабильность положения протеза во время имплантации и прецизионное его высвобождение. Противопоказания для использования описанных устройств практически идентичны и включают следующие состояния: Гиперчувствительность или невозможность приема антикоагулянтов и дезагрегантов; непереносимость рентген-контрастных веществ; Септические состояния, включая эндокардит; Инфаркт миокарда или головного мозга в сроки до 30 дней; Тромбоз предсердия или ЛЖ; Неконтролируемая тахисистолическая форма фибрилляции предсердий; Митральная или трикуспидальная недостаточность 3-й и более степени; протезирование КА в анамнезе. Для выполнения процедуры могут быть использованы как общий наркоз, так и местная анестезия с лекарственной седацией. После процедуры пациенты наблюдаются в отделении кардиореанимации в течение 1-2 суток. При отсутствии осложнений продолжительность госпитального периода составляет обычно 7-10 дней. Первая операция в КГБУЗ ККБ проведена в апреле 2011 года зав. региональным сосудистым центром профессором Протопоповым А.В. Всего с 2011 года в КГБУЗ ККБ прооперировано 53 пациента. Отбор, обследование, предоперационную подготовку больных к транскатетерному протезированию аортального клапана проводят врачи кардиологического отделения №1. После процедуры пациенты возвращаются в отделение, им проводят коррекцию медикаментозной терапии и они выписываются. Устойчивые хорошие результаты операций протезирования аортального клапана у пациентов с критическим стенозом, ранее считавшихся неоперабельными, позволили начать выполнять эти сложнейшие инновационные операции на рутинной основе инвазивными кардиохирургами в команде с кардиологами. В настоящее время идет расширение показаний к транскатетерной коррекции разных пороков сердца не только у больных высокого хирургического риска. Однако после операции все же требуется наблюдение и ведение пациента врачом кардиологом.
Первая группа детей из Красноярского края прибыла в санаторий Крыма Первая группа детей (81 ребенок с сопровождающим) по путевке «мать и дитя» прибыла на лечение в санаторий «Ясная поляна» республики Крым. Прибывших сибиряков встретили в аэропорту представители санатория. До места отдыха был организован трансфер (автобус). Напомним, министерством здравоохранения Красноярского края в 2014 году на август - сентябрь приобретены за счет средств краевого бюджета 326 санаторно-курортных путевок «мать и дитя» в санаторий «Ясная поляна» в Республике Крым. Получить санаторно-курортное лечение могут дети с хроническим заболеванием органов дыхания, состоящие на диспансерном учете в поликлинике. Следующая группа детей в составе 68 человек прибудет в Крым на санаторно-курортное лечение 27 августа 2014 года. Также планируются заезды 10 и 17 сентября.
Красноярский флешмоб с молоком в руках Красноярцы прошли по центру города с бутылками молока в руках. По данным корреспондента НГС.НОВОСТИ флэшмоб прошел в субботу, 23 августа. Около 60 человек собралось на площади у театра Оперы и балета. Затем собравшиеся выстроились в колонну и прошли по ул. Карла Маркса до Центрального парка. В руках участники флэшмоба держали бутылки молока, йогурта и молочных напитков. По улицам участники шли с плакатами и кричали лозунги, посвященные пользе молока. Как рассказали НГС.НОВОСТИ организаторы, молочный флэшмоб проводится в Красноярске уже 4 год. Участники таким образом хотят привлечь внимание жителей города к необходимости вести здоровый образ жизни
«Ползунковые бега» среди 180 младенцев в Красноярске В Красноярске состоялось соревнование по бегу в ползунках. «Ползунковые бега» состоялись в МВДЦ «Сибирь» в субботу, 23 августа. Как сообщили НГС.НОВОСТИ в пресс-службе «Красноярской ярмарки», всего в соревнованиях участвовало 180 детей в шести возрастных категориях - от 7 месяцев до 3 лет. Самые маленькие участники (7-12-месячные младенцы) должны были проползти дистанцию 10 м. По условиям соревнований, один из родителей мог двигаться впереди ребенка на четвереньках с интересующим ребенка предметом. Родители использовали для привлечения внимания воздушные шары, игрушки, мобильные телефоны, а также машины на радиоуправлении, коробку с лаками для ногтей и футбольные мячи. Дети до 1,5 лет соревновались в беге на дистанции в 15 м. Участники старше - в играх на сообразительность, таких как «Поменяй кубик» и «Светофор». Призеры в каждой возрастной группе определялись по лучшему результату по времени. Отдельно подсчитывались результаты у девочек и у мальчиков.
В краевом онкодиспансере появились велосипеды для свободного пользования Теперь все желающие, будь то сотрудники, пациенты или их родственники, могут при желании прокатиться на велосипедах по довольно просторной территории стилобата - пространства, соединяющего три новых корпуса на уровне второго этажа. Два новых велосипеда - мужской и женский - располагаются на парковке для велосипедов слева от главного входа в приемно-административный корпус, а ключи от замков можно взять у охраны на входе. По замыслу администрации, сотрудники могут брать велосипеды в обеденное время или в качестве небольшой зарядки, отдыха после компьютера, бумаг, кабинетов. Все желающие пациенты и посетители диспансера тоже могут совершать велопрогулки по стилобату, поднимая тем самым себе настроение и общее самочувствие. Дополнительная информация в пресс-службе Красноярского краевого клинического онкологического диспансера им. А.И. Крыжановского, тел.: 222-40-01, 8-913-576-80-67, Марина Соколова.
В Красноярске прошел турнир по плаванию в холодной воде "Енисеюшка-2014". Десятки "моржей" вышли на старт марафонского заплыва и командной эстафеты. Открытый турнир прошел традиционно в Дивногорске. Дистанция заплыва составила 35 километров. На турнир заявились спортсмены из Тюмени, Новосибирска, Барнаула, с Сахалина и из Красноярского края. Краевой центр представили четыре клуба - "Криофил", "Мегаполис", "Гарантия здоровья" и "Белые медведи". Среди участников была чемпионка мира Марина Смагина, а также участник Олимпийских игр в классическом плавании Алексей Ковригин. Дистанцию разбили на 8 этапов, каждому члену команды отвели на свой участок полчаса. В результате с поставленной задачей справились все участники турнира.
Специалисты Роспотребнадзора по Красноярскому краю опубликовали данные об экологической обстановке в регионе за 2013 год. В настоящее время самым серьезным фактором опасности для окружающей среды является техногенное загрязнение воздуха. Источники таких выбросов многообразны. По статистике, в 2013 году на территории края промышленными выбросами "отметились" 866 предприятий и организаций (для сравнения: в 2012-м их было 820). Однако в минувшем году объемы выбросов сократились на 2,9% (2507,578 тонн против 2582,678 тонн в 2012-м). Основную часть выбросов (примерно 92%) определяют 6 территорий Красноярского края - Норильск (75,5…76,8 %), Красноярск (5,7…5,8 %), Туруханский район (5,4...5,7 %), Назарово (1,7…2,2 %), Ачинск (1,71…1,73 %), Шарыповский район (1,0-1,12 %). В составе выбросов определяющими являются вещества 3-4 классов опасности - это пыль, диоксид серы, оксид углерода, оксид азота. В перечень контролируемых в атмосферном воздухе загрязняющих химических веществ входят 29 химических веществ и соединений, из них по десяти веществам (диЖелезо триоксид, кобальт оксид, магний оксид, марганец и его соединения, метилбензол, нафталин, углерод, фториды неорганические плохо растворимые, хром оксид, цинк оксид) не обнаружено превышения нормы. Однако есть отдельные территории, в которых в атмосферном воздухе в 2013 году наблюдалось превышение ряда вредных веществ. Так, в Ачинске, Канске, Красноярске, Лесосибирске, Минусинске и Назарове превышен гигиенический норматив бенз(а)прена; в Норильске - оксида меди и никеля, диоксида серы, свинца и его неорганических соединений, бензола; в Ачинске - диоксида азота, взвешенных веществ, гидроксибензола и формальдегида; в Красноярске - формальдегида, свинца и его неорганических соединений, диоксида азота, взвешенных веществ. Уровень загрязнения воздуха по величине индекса загрязнения атмосферы в крупных промышленных городах Красноярского края в 2013 году характеризовался как «высокий» и «очень высокий», за исключением г. Канска с низким уровнем загрязнения воздуха. Как отмечают эксперты, на территории края по распространенности лидируют заболевания, вызванные неблагоприятными факторами среды обитания (воздух, вода, некачественная пища) Территориями с уровнем впервые выявленной заболеваемости населения, обусловленной воздействием факторов окружающей среды, достоверно превышающим средние показатели по Красноярскому краю, являются: по злокачественным новообразованиям - 7 территорий; по новообразованиям - 15 территорий; по болезням крови, кроветворных органов - 24 территории; по болезням эндокринной системы - 19 территорий; по болезням нервной системы - 16 территорий; по болезням системы кровообращения - 27 территорий; по болезням органов дыхания - 23 территории. Высокий ранг «территории риска» отмечается в 22 территориях Красноярского края. Среди них наиболее высокие показатели заболеваемости регистрируются в городах с выраженной химической нагрузкой - Ачинск, Красноярск, Канск, Лесосибирск, Минусинск, Назарово, Норильск, где население в большей степени подвержено воздействию загрязняющих атмосферный воздух химических соединений.
Житель Красноярска отсудил у стоматологии компенсацию за некачественно сделанные золотые зубы. Об этом рассказали в пресс-службе Красноярского краевого суда. Согласно материалам дела, красноярец заключил с «Городской стоматологической поликлиникой» договор на оказание платных услуг по зубному протезированию стоимостью 57 тыс. руб. При обращении к врачу мужчина сообщил, что у него была аллергия на зубные материалы. В результате мужчине установили протезы из сплава золота, одиночные коронки на два зуба. Однако после установки протезов пациент почувствовал боль и дискомфорт, не мог принимать пищу, часть его рта воспалилась, и протезы пришлось снять. Когда боль прошла, мужчина снова сделал протезирование. Спустя месяц он вновь потребовал их снять в связи с появившимися болевыми ощущениями. Врач отказался снимать, заявив, что для этого отсутствуют объективные показания. Тогда мужчина сам снял себе протезы в домашних условиях «с помощью отвертки и молотка». Истец полагал, что сплав золота некачественный, и в письменной претензии потребовал вернуть деньги, но получил отказ. Экспертиза выяснила, что у мужчины была аллергическая реакция на пластмассу, некоторые виды металлов и нейлон. Суд пришел к выводу, что врач не рекомендовал ему пройти дополнительное обследование на предмет возможной аллергической реакции, присутствующие в сплаве. К тому же мужчина не мог воспользоваться протезами из-за боли, а также должен был снимать их самостоятельно. Суд постановил выплатить истцу материальный ущерб в 57 тыс. руб., компенсацию морального вреда 10 тыс., штраф за отказ снять протезы 33,5 тыс. руб., а также взыскать госпошлину 2,1 тыс. руб. В апелляционной жалобе ответчик просил отменить судебное решение, но в июле 2014 года решение оставили без изменения
Министерством здравоохранения Красноярского края совместно с территориальным фондом обязательного медицинского страхования определен порядок выплаты компенсации транспортных расходов, связанных с выполнением трудовых обязанностей. Компенсация затрат полагается участковым врачам-терапевтам, участковым врачам-педиатрам и участковым медицинским сестрам за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках установленного государственного задания. Выплаты компенсации транспортных расходов не входят в систему оплаты труда. Они и производятся работнику в качестве компенсации его затрат, связанных с выполнением трудовых обязанностей, в том случае, если работа выполняется в пути или имеет разъездной характер. Проект «Транспортная карта» запущен в лечебных учреждениях г. Красноярска в 2014 году с целью упростить условия проезда медицинских работников в рабочее время. Таким образом, начисление компенсационных выплат будет проходить по упрощенной форме. Каждая транспортная карта имеет уникальный серийный номер. При помощи него с сайта транспортной компании можно получать информацию о дате, времени, маршруте проезда в режиме он-лайн. Дополнительная информация в пресс-службе министерства здравоохранения Красноярского края, 222-03-43
В совещании приняли участие главный врач краевой клинической больницы Егор Корчагин, представители министерства строительства и архитектуры, и министерства здравоохранения Красноярского края, управления капитального строительства Красноярска. Напомним, краевая клиническая больница вошла в число объектов, которые будут участвовать в оказании медицинской помощи участникам Универсиады, в рамках этого проекта состоится и реконструкция хирургии. Егор Корчагин ознакомил собравшихся с ключевыми характеристикам, которыми должен обладать современный хирургический корпус. Участники совещания осмотрели территорию краевой больницы и расположенные на ней объекты. Представители строительной отрасли обозначили наиболее, с их точки зрения, подходящие площадки для нового корпуса, отметив при этом, что вся территория больничного городка должна быть эгрономичной и логистически выверенной. Объявление конкурса на проектирование реконструкции больницы планируется на сентябрь. План реконструкции больницы, эскиз-проект будет обсуждаться с коллективом больницы, медицинской общественностью, депутатским корпусом. - Мы очень нуждаемся в новой поликлинике, хирургическом корпусе с новым операционным блоком, - рассказал главный врач краевой клинической больницы Егор Корчагин. - Этот проект обсуждается в рамках Универсиады, тем не менее, получать медицинскую помощь в обновленных корпусах будут все жители нашего края.Правительство края, хорошо понимая необходимость этого проекта, оказывают нам содействие. Таким образом откроются новые возможности для оказания медицинской помощи жителям Красноярского края на уровне ведущих европейских и российских центров.