Итак, следующая группа мифов о депрессии. «Депрессия и таблетки».
Миф: «Не надо пить таблетки, возьми себя в руки, и все пройдет».
Правда: Для лечения депрессии нужны серьёзные медикаментозные и психотерапевтические меры. Депрессия - это не столько признак упадка жизненных сил, сколько показатель нарушения биохимических процессов в организме, ведущих к сбою, в первую очередь, эмоционального фона человека. У человека, страдающего депрессией, происходят изменения в работе головного мозга. Повреждение биологически активных химических веществ - нейромедиаторов ведёт к нарушению в работе эндокринной системы, при котором наблюдается гормональный дисбаланс всего организма.
Миф: Победить депрессию способны только антидепрессанты.
Правда: Антидепрессанты - действительно эффективный метод борьбы с депрессией. Лекарства помогают наладить баланс необходимых веществ в мозге. Но химический состав мозга намного сложнее, чем кажется, поэтому просто повысить уровень гормона серотонина для обеспечения душевного комфорта будет недостаточно. Нужна серьезная «разговорная» терапия, т.к. одних лекарств для лечения мало: если не решить проблему, внутренний конфликт, который спровоцировал депрессию, ситуация не изменится, а может и усугубиться.
Хотя лечение медикаментами показывает хорошие результаты, есть другие способы преодолеть депрессию: когнитивно-поведенческая психотерапия, терапия, ориентированная на решение проблем и интерперсональная психотерапия. Более того, после курса психотерапии риск повторного возникновения депрессии существенно ниже.
Миф: Антидепрессанты способствуют увеличению веса и снижают сексуальную активность.
Правда: Не все антидепрессанты снижают сексуальную активность и способствуют увеличению веса. Но тем не менее некоторые из них имеют подобные побочные действия.
Миф: Антидепрессанты вызывают привыкание. Начав принимать их, так и будешь всю жизнь пить таблетки.
Правда: Антидепрессанты принимаются не «всю жизнь», а курсами, позволяющими добиться нужного эффекта. Все индивидуально: в одних случаях человек однократно лечится от депрессии и забывает о «сидении на таблетках» навсегда, в других (например, при склонности к сезонным депрессиям) на протяжении жизни время от времени возникает необходимость повторить курс. Однако «привыкание» или «зависимость», сродни наркотической, из всех психотропных препаратов могут вызывать только транквилизаторы бензодиазепинового ряда, снотворные и стимуляторы.
Кроме того, есть различие между привыканием и синдромом отмены. Привыкание возникает, если вещество, вводимое извне, приводит к тому, что в организме перестает вырабатываться собственное вещество с таким же действием. Например, после длительного введения гормонов собственные перестают вырабатываться, и тогда возникает привыкание. Или, как при диабете, поджелудочная железа вообще не вырабатывает инсулин, и человек неспособен жить без постоянных инъекций. То же происходит при приеме наркотиков, заменяющих внутренние «гормоны удовольствия» - эндорфины. При резкой отмене психотропного препарата тоже может возникнуть дискомфорт, поскольку внешнее вещество выполняло свои функции в организме. Разница в том, что организм способен начать вырабатывать его сам через какое-то время. Поэтому во избежание синдрома отмены врач снижает дозы препаратов так же постепенно, как их увеличивал.
Чтобы избежать синдрома привыкания, препараты, способные вызвать его, назначаются короткими курсами и так же постепенно отменяются. Кроме того, есть препараты, способные облегчить этот процесс.
Миф: Ни в коем случае нельзя пить антидепрессанты - у них ужасные побочные эффекты.
Правда: Побочные эффекты при приеме психотропных препаратов возникать, разумеется, могут, как и при приеме любых других медикаментов. «Ужасными» эти эффекты могут отказаться только в том случае, если препарат был подобран неверно, без учета особенностей конкретного больного. Именно поэтому антидепрессанты и прочие препараты, применяемые для лечения депрессий, назначает только врач-психиатр после тщательного сбора анамнеза, а пациент принимает их строго по схеме, под контролем своего врача.
Миф: Депрессия снимается алкоголем.
Правда: Алкоголь во время опьянения может облегчить душевное состояние, но потом становится только хуже. У многих депрессия от алкоголя только усиливается. В паре «алкоголизм - депрессия» каждая из болезней в два раза повышает риск развития другой, причем доказана способность первой болезни в большей степени вызывать появление второй, чем наоборот.
Алкоголь ухудшает когнитивные функции, которые и обычно снижены при депрессии, например, память и внимание. Он действует на мозг гораздо хуже, чем многие запрещенные наркотики.
Миф: Лучше лечиться не антидепрессантами, а успокоительными и народными средствами
Правда: Неправильно подобранные препараты - ни аптечные, ни самодельные - не влияют положительно на состояние больного, если он болен депрессией. Кроме того, прием этих средств может только на короткое время несколько облегчить симптомы, после чего состояние больного вновь ухудшится. Кардинально повлиять на улучшение состояния и выздоровление от депрессии могут только антидепрессанты, которые назначаются в комплексе с препаратами, уменьшающими тревогу и улучшающими сон.
Продолжение следует
Магнитогорск