Все началось с того, что мы с мужем начали планировать вторую беременность, у нас получилось со второго цикла. Но в самом начале беременности с 4 по 7 неделю я болела, была высокая температура, кашель и все остальные признаки болезни. Долечила, все хорошо. Пошла на первое УЗИ. Сказали, что малыш развивается в срок , сердечко бьётся, все хорошо. По
Первые признаки шевеления плода
Ровно год назад наш Тёма появился на свет. Трудным был этот путь! Может быть, мой рассказ поможет женщинам, которые, как и я тогда, в отчаянии ищут информацию, читают форумы, нуждаются в поддержке, но находят лишь отрицательные примеры.
Начало
Беременность протекала нормально практически до 19 недель. На первом скри
Пожалуй, самая сложная беременность с точки зрения медицины, но которую я практически не замечаю.
1) Поставили системную красную волчанку: и вся терапия со мной - клексан, аспирин, Метипред, плаквенил. Из плюсов - врачи говорят, что с большей долей вероятности именно она спровоцировала инсульт год назад. То есть причина найдена, а значит это можно к
- ПРЕДИСЛОВИЕ
Это будет длинный пост о моей первой беременности.
К сожалению, она получилась совсем не такой, как я представляла. У меня тоже был небольшой животик, крем от растяжек этого самого животика, и даже роды были. Но ребенка нет.
Финишная прямая 💞

В различных статьях по теме отклонений в развитии и гипоксии плода пишут, что при изменении характера шевелений и пинков нужно срочно обращаться к врачу, т к это может значить гипоксию плода..
Меня это вводит в заблуждение, если честно. Ведь с увеличением сроков беременности малышу становится тесно и мама конечно же чаще и отчетливее может
Эко крио на згт.(уточню,своих яйцеклеток не было,брала донорские 5 штук,оплодотворили все,на 5 день осталась 1 бластоциста хорошего качества,ее и посадили)
Посажена 1 дя,пятидневка. 21.02.22
- В поддержке:
Праджисан 200-4 р/д
Дюфастон 10-3 р/д
Магний Б6 500 мг 1 т/3 р
Йод 1т/2 р
Фолиева
Ох, девочки, не знаю даже что и думать. Срок 37.5 недель (по месячным) и 38.4 по первому скринингу . Позавчера писала тут уже про КТГ, когда сердцебиение у ребенка упало до 50 на несколько минут, а потом восстановилось. Аппарат тогда выдал оценку 9 баллов из 10, медсестра и врач сказали, что видимо датчик просто потерял сердце и получилось что п
17 недель (по месячным) моей второй беременности, по милости Бога.
Эта беременность протекает немного подругому, чем первая. Вопервых, низкое давление, от которого у меня так сильно голова болела, прям до тошноты (сейчас уже не так почему-то). Вовторых, тревожные состояние, мне кажется с ребёнком что-то не то, нет развития
Месяц назад на 37 неделе у меня родилась путем ПКС моноди двойня, девочки, 2000 и 2250 грамм)
Хочу сказать спасибо всем девушкам с двойнями, которые публиковали свои истории, оставляли комментарии, читала вас и успокаивалась, очень вам благодарна!
Возможно, кому-то поможет мой рассказ про течение беременности, так как по каждому пу
Сердцебиение плода - показатели нормы, методы контроля, патологии
![]() |
Такое ощущение, что температура на улице растёт вместе с моим сроком беременности, отстаёт только немного, на градус - два. Я, в принципе, не удивлена и чего-то подобного ждала после лета в 2016 году, когда во время моей беременности целых два месяца на Южном Урале держалась температура под 35-37 градусов. Но там срок был меньше и эти месяцы был
Очень много текста...
Процесс оплодотворения происходит в верхней части маточной трубы. Движение оплодотворенной яйцеклетки в полость матки продолжается трое суток. Еще трое суток зародыш «идет» до места имплантации уже в полости матки. Первые шесть дней зародыш как бы не связан с матерью, он питается за счет веществ, накопленных в яйцеклетке. Седьмой день беременности является одним из самых критических. Имплантация происходит путем растворения ферментами трофобласта слизистой оболочки матки, с этого момента питание эмбриона осуществляется за счет белков и гликогена материнского организма.
3–4-я недели. Организм женщины побуждается к перестройке. Появляются ранние признаки наступившей беременности: лабильность психики, тошнота по утрам, учащенное мочеиспускание, болезненность молочных желез... На этом сроке идет закладка органов и систем будущего ребенка. У эмбриона уже бьется сердце. На 21-й день после зачатия формируется головной и спинной мозг. К концу первого месяца устанавливается циркуляция эмбриональной крови, сформировалась пуповина. Появились глазные впадины, зачатки рук и ног. Эмбрион напоминает маленькую ушную раковину размером 4 мм, окруженную небольшим количеством околоплодных вод.
5–6-я недели. На этом сроке женщина уже не сомневается, что беременна. Усиливаются тошнота, рвота, потливость, бывают обморочные состояния. Матка начинает интенсивно расти, что позволяет врачу точно определить срок беременности. В 5 недель начинается образование эритроцитарных антигенов, которые определяют группу крови плода. На 6-й неделе у ребенка продолжается формирование конечностей, уже образовалась вилочковая железа – тимус, важнейший орган иммунной системы. Продолжается формирование лица: глаз, носа, верхней и нижней челюсти.
7–8-я недели. С cеми недель начинается спад гормональной продукции желтого тела, его функцию берет на себя развивающаяся плацента. Это один из самых сложных периодов; если формирование плаценты было нарушено на ранних этапах (пороки развития матки, аборты, воспалительные заболевания половых органов, перенесенные в эти недели инфекционные заболевания – ОРВИ и т.п.), есть опасность самопроизвольного прерывания беременности. На этом этапе сердце эмбриона становится четырехкамерным, формируются крупные кровеносные сосуды. В печени уже появились желчные протоки. Сформировались ушные раковины, на конечностях появились пальчики. Эмбрион уже двигается, но он слишком мал, чтобы мать почувствовала его движение. На 8-й неделе под влиянием У-хромосомы происходит формирование мужских гонад.
9–10-я недели. Плацента берет на себя функцию управления обменом веществ материнского организма, приспосабливая его к нуждам развивающегося плода. В этот период субъективные симптомы беременности могут принимать более тяжелый характер, и развивается токсикоз первой половины беременности. Сахарный диабет может дебютировать именно в это время беременности, и женщинам с отягощенной наследственностью надо быть особенно внимательными к своему состоянию. Страдающим сахарным диабетом нужн заново подбирать дозу препаратов. А плод тем временем уже научился... глотать! На 1 неделе заканчивается развитие полости рта, кишечника, желчных протоков. Полушария мозг уже сформированы, и начинается развитие мозжечка.
11–12-я недели. Завершается первый триместр. К этому времени исчезают тошнота, рвота, слюнотечение. Женщина обычно отмечает, что грудь стала тяжелой, но прикосновение к ней перестало быть болезненным. Дно матки определяется над лоном, она имеет размер женского кулака. В 12 недель истекает последний срок, когда беременность можно прервать по желанию женщины. Может, от этого шага кого-то удержит известие, что будущий ребенок уже начинает свое эмоциональное развитие. Удалось заснять состояние плода в момент произведения аборта: он пятился от инструментов, и его лицо искажала гримаса ужаса...
13–14-я недели. По внешнему виду плод напоминает маленького человека. Конечно, не все взаимосвязи сформированы, но уже все на своих местах. Этот срок опасен для женщин с дисфункцией коры надпочечников, если они носят мальчика: беременность может прерваться. Следует проверить уровень 17КС в моче для подбора адекватной терапии.
15–16-я недели. Закончился эмбриогенез и формирование плаценты. Определив уровень эстриола в моче, можно оценить работу системы «плацента – плод». В этот период проведение амниоцентеза наиболее безопасно, т.к. матка обычно инертна.
17–18-я недели. Повторнородящие ощущают первые шевеления плода. У него к этому времени заканчивается формирование собственной иммунной системы. Он способен синтезировать интерферон и иммуноглобулины.
19–20-я недели. Завершается первая половина беременности. В организме женщины произошли большие изменения: сердечный выброс увеличился на 40%, немного повысилось артериальное давление, объем циркулирующей крови увеличился на 500 мл (а к концу беременности – на 1000 мл), СОЭ может достигать 20 мм/ч. Растущая матка, придавливая мочевой пузырь и устья мочеточников, может нарушать пассаж мочи (что грозит развитием пиелонефрита), вызывать частые болезненные мочеиспускания. На этом сроке масса плода – 300–350 г, он научился сосать и глотает околоплодные воды. У него чуть-чуть приоткрываются глаза!
21–22-я недели. Плод имеет массу 400–450 г. И у него быстрыми темпами развиваются мышцы и костная система, для чего необходим кальций. Если женщина не хочет лишиться белозубой улыбки, ей надо принимать препараты кальция или внести изменения в рацион.
23–24-я недели. Масса плода составляет 500–600 г, он считается жизнеспособным, хотя его легкие только начинают созревать. Матка начинает «подготовку к родам»: появляются схватки Брестона–Хикса. Они мало болезненны и могут продолжаться 1–2 мин до 10–15 раз в день. Это не предвещает скорых родов и не должно вызывать опасений, если схватки не приобретают интенсивность и регулярность.
25–26-я недели. Плод уже весит 700–750 г. Совершенствуется эндокринная система. А маме самое время начинать готовить грудь к будущему кормлению.
27–28-я недели. Завершается второй триместр. К этому моменту плод весит до 1000 г и имеет длину до 35 см. Его движения становятся более активными. При УЗИ видно, что он уже умеет сосать палец и даже улыбаться! Дно матки стоит на высоте 27–28 см над лоном, матка «подпирает» диафрагму, женщине становится трудно дышать. В связи с возросшей нагрузкой следует принять меры, предупреждающие варикозное расширение вен на ногах.
29–30-я недели. На этом сроке часто развивается токсикоз второй половины беременности. Маме следует строго контролировать еженедельную прибавку веса (не более 300 г) и цифры артериального давления, ограничить жидкость и соль в рационе.
31–32-я недели. Пора определить положение и предлежание плода. При головном предлежании надо носить бандаж, при тазовом – начинать гимнастику по Диканю (подробнее – позже). Беременным с 0(1) группой и резус-отрицательной кровью необходимы исследования крови на резус и групповые антитела, чтобы при необходимости провести очередной курс десенсибилизирующей терапии. Плод в это время весит 1500–1800 г.
33–34-я недели. Плод весит 1800–2100 г, его длина 40–41 см. В случае преждевременных родов ребенок сможет дышать самостоятельно, хотя и будет еще нуждаться в инкубаторе или грелке.
35–36-я недели. Дно матки поднялось на самую высокую точку за всю беременность. Из-за этого – изжога после приема пищи, одышка, усиливающаяся в положении лежа, синдром нижней полой вены, который проявляется обмороками, когда женщина лежит на спине, ведь вес плода уже превышает 2 кг, плюс околоплодные воды, сама матка с плацентой...
37–38-я недели. Беременность считается доношенной. Развитие ребенка полностью завершилось, он весит 2700–3000 г, рост 49–50 см, его легкие готовы к самостоятельному дыханию, терморегуляция достаточна для нормального жизнеобеспечения. Головка плода прижимается к входу в малый таз, и женщине (от этого радостного известия?) становится легче дышать. Учащаются схватки Брестона–Хикса, появляются небольшие тянущие боли в пояснице. Пора готовить обменную карту и сумку для роддома...
39–40-я недели. Плод имеет все признаки зрелости, его масса более 3000 г, рост более 50 см. Родовая деятельность начнется с отхождения слизистой пробки, потом появятся регулярные, нарастающие по продолжительности и интенсивности схватки, интервалы между ними будут сокращаться, возможно излитие околоплодных вод. Остается вызвать машину «скорой помощи» и пожелать будущей маме удачи!
3.Если до ЭКО вы не все антитела сдали, то надо их досдать, сдать биохимию, гемостазиограмму, анализ мочи и крови, все свободны до 10 недель, можно к врачам не ходить, вы уже все, что могли сделали. В 11,5-12 недель на УЗИ смотреть патологии (т.е., Стыгар, Воеводин и т.д.) не в 13 недель!!! а в 11-12, потом ничего не видно!!!
4.Если все с масиком нормально, нет ЗБ, то стоит посмотреть шейку на кресле и подумать о враче для ведения (Зверева на Севастопольском, Тарасова в Сеченовке, понравились)
5.Дальше спокойненько сдаем еще раз биохимию, анализ крови и мочи, можно по желанию гемостазиограмму и ждем 18 недель, сдаем тройной тест, потом в 22 и 31 неделю смотрим у хорошего узиста патологии.
6.С этого момента можно заключить контракт с роддомом, до этого уже многие вещи можно делать просто в ЖК, а важные моменты делать у платных врачей.
Написала это не для того, чтобы вы не ходили к врачам, а понимали какие этапы надо отслеживать, тк у всех врачей разные подходы и сохранить наших детей прежде всего наша задача.
ЧТО еще важно!!!
1. Эстрофем и прочие отменяются постепенно по 0,5 таблетки в 4 дня и прекращают в 10 недель.
Утрожестан отменяют по таблетке в неделю с 10 недель, заканчивают в 16 недель. Если ваш врач говорит про резкую отмену проверьте указания у другого врача.
2. Витамины начинаются в 10-12 недель, раньше не надо, до этого фолиевая кислота. Стоит вне зависимости от функции щитовидки пить Йодомарин или аналоги.
Еще информация: тут расписаны максимальные обследования во время беременности (29, 30, 31) – www.invitro.ru/profiles.htm
и обследования до беременности – www.invitro.ru/mat_31.htm
Беременность после ЭКО – www.probirka.org/pregneco.htm –
Комплексная оценка течения беременности после ЭКО – cps.org.ru/rarch_2004.php?art=48
Добрый день , расскажу вам свою историю про моих мальчиков,монохориальная диамниатическая двойня ,мальчики, все анализы в норме все в норме ,даже мазок хороший, что редко бывает, 29 октября срок 14 нед плюхнула кровь прилетаю в гинекологию у нас в Волгограде, утром 30 делают УЗИ все хорошо оба малыша живы ,развиваются норма,воды норма, отслойка если даже есть то очень маленькая её не видно,лежу неделю, перед выпиской врач говорит давай узи сделаем убедимся что всё хорошо и я тебя отпускаю, иду на УЗИ, врач узи говорит у одного маловодие мочевой пузырь не визуализируется,у втрого многоводие, говорят езжай в перинатальный ( я там стояла на учёте) у них и оборудование лучше и все мы можем ошибаться, 11 декабря еду на явку,делают УЗИ ,первый многоводие большой мoчевой пузырь,второй- абсолютное маловодие,свободный карман 0 ,мочевой не визуализируется,синдром прилипания второго плода, в движении ограничен,поставили раннюю манфестацию ФФТС,заведующая поликлиникой, моя врач, вместе говорят мне дети погибнут, или ехать надо в Кулакова там есть шанс,звоню записываюсь на 24 декабря к Кирилл Витальевичу на УЗИ, приезжаю он датчик только на живот поставил говорит нужна операция, позвонил пришла врач из второго отд патологии, быстро меня оформили анализы взяли на утро они вдвоем меня прооперировали, это была пятница, меня предупредили что после операции все зависит только от деток,что у них полностью и резко изменится кровообращение, и может погибнут ь один или оба,может потечь кровь вода и все что угодно, я была готова ко всему, поэтому что без операции шансов не было вообще, все выходные я лежала и молилась,прислушивалась к каждому толчку,28 в понедельник, мне он делает УЗИ и говорит что всё хорошо воды в норме, мочевые пузыри в норме, малыш которые был залипший поперек и без воды,лег в продольное положение, и я счастливая 29 декабря прилетела домой,дома у меня ещё два мальчика,если бы не они я не знаю как бы я всё пережила.31 дек пришла на явку ,врач узи которая ставила диагноз, говорит ляг посмотрю для себя без протокола,смотрит гoворит ,боже мой,на сколько всё ювелирно идеально,как всё быстро и ужасно развивалось и как всё идеально обошлось,они три недели боролись за жизнь и победили ,но может быть немного перегружены сердечки посмотрим на скрининге в 20 нед, отставания у них до операции было почти в 2 недели, 13 января прихожу на явку, делают скрининг, доплер и фетометрию ,все хорошо за две недели малыш догнал брата, отличие меньше недели один в головном другой в тaзовом предлежании, с сердечками тоже все в порядке, признаков ФФТС не обнаружено,, через две недели, приезжаю на явку 27 января срок 22 нед, дети одинаковые оба в тазовом предлежании,все хорошо доплер хороший, срок 22 у обоих, 3 фев. лежу на диване вечером вдруг вода,плюхнула, не сильно много, муж прилетел через пять минут, летим в перинатальный, где я и стояла на учёте, правда ни разу там не лежала,прилетаю туда через пятнадцать минут, приходит врач как потом выяснилось из отделения гинекологии, ни хрена ни чего мне не говорят,мужа выгнали,меня подняли в родзал,срок у меня 23-24 недели,и начали мне с самого начала рассказывать что таких детей спасать не надо больные они и слепые и глухие, и т д , потом между собой они говорят как её оперировать у нее полный желудок(не считаю это поводом не спасать детей), прошу сделать УЗИ ,не делают ,время уже десятый час,кричу где врач, мне говорят там роды в соседнем родзале, лежу ещё часов пять в три начинаются регулярные схватки,в 4 пришёл доктор залез рукой пытался открыть шейку сам,,уколол промидол(который угнетает дых систему недоношенных,и без того.ничтожно мальнькие шансы на выживание,становятся еще меньше), стало чуть легче, он поворачивается ко второй врачу и говорит ещё чуть порву шейку,она лезет сама делает ужасно больно говорит выпадает нога или ноги ,не знаю, он ее отгоняет,говорит мне поспи немножко голова не пройдет надо подождать, я уже чувствовала что один малыш уже не шевелился ,на ктг тоже нашли только одного,но второй был ещё жив,в пять он пришел опять уколол промидол, вызвал детских врачей, залез и вытащил одного и тут же второго ,я видела что один был живой он шевелился,а шевеления считаются живорождением по закону,и когда отрезали пуповину брызнула кровь фонтаном,между двумя пуповинами был огромный узел и если бы всё сделали вовремя и правильно шанс был,потом все изчезли бросили и меня и детей напротив меня,потом через какое-то время вернулись забрали детей унесли, потом через два часа перевезли меня в отделение гинекологии,пролежала я там с 4 по 8 пришёл доктор говорит я тебя выписываю всё у тебя хорошо,дает мне больничный с 4 по 8 с 9 приступить к работе, хотя в выписке пишет месяц половой и физический покой,пить бромокриптин для подавления лактации,у него ужасные побочные эффекты, и дает мне выписку где написано самопроизвольный выкидыш двумя мертвыми плодами,беременность 21 нед,выписываем в удовл состоянии под наблюдение в ж к по месту жительства. На что я задаю ужасный вопрос ,а почему такой срок ? Все начинают как-то странно нервничать заводят меня в кабинет к заведующей, она начинает мне рассказывать, что детки очень маленькие соответствуют меньшему сроку, и спасать надо от 25 см а они 24 ,я уезжаю домой, в шоке и под действием бромокриптина, сплю три дня, потом лечу к ним говорю что мне положен декретный больничный лист,и справки на детей, и вы обязаны мне их отдать, меня отправляют к зам глав врачу, тот берет все мои бумажки в которых сроки до дней посчитаны, и последнее УЗИ и первое,берет этот свой кружок с умняком на лице,считал считал,и говорит доктор при поступлении увидел срок меньше,я ему говорю, у меня начались схватки, естественно высота стояния дна матки стала меньше, а через пять часов она была на 15 нед ,а в шесть утра я родила и матка сдулась может и вовсе не было беременности, он мне говорит если она скажет переписать(указывает на кабинет глав врача) я перепишу,потом говорит подождите в коридоре, сам куда-то звонит, выходит и говорит вы понимаете, вам придется детей забирать и хоронить,пат- анатомия этим не будет заниматься, я ему естественно я их заберу, я в принципе за этим и пришла,они дают мне больничный на 194 дня и дают две справки о перинатальной смерти и в обеих написано смерть наступила до родов,я врачу говорю почему ведь один точно был живой он шевелился, и мне должны дать справку на ребенка умершего на первой неделе жизни, дать св о рождении и о смерти, написать имя,но это не доказуемо,а доктор сказал у меня в руках не было живого ребёнка. Рост моим малышам написали 24 см а вес 480 и 490 гр,но когда я пришла с гробами забирать их из морга мне дали бирку на которой написано рост 34 и 36 см, а вес я так и не знаю но думаю тоже занижен ниже стандартов живорождения.вообще если в мед заключении было бы хоть за что нибудь зацепиться я обязательно пошла бы в суд,чтобы с другими такого не происходило,но зав пао. так мне и сказала, что живорожденность в морге определяются только по наличию воздуха в легких,желудке и т д,а шевеления и пульсация пуповины это клинические признаки. и по сути они верят на слово клиническим данным присланным из род.дома.а вообще по закону мертворожденных деток и умерших на первой неделе, тех которых по разным причинам не забрали родители,месяц хранят в морге,потом либо захоранивают в отдельной могиле,либо кремируют и прах хранят не помню точно сколько, но долго и по требованию родителей обязаны выдать прах,или сообщить место захоронения ребенка. Боритесь за свои права.удачи вам и вашим деткам.
Позади 19 недель. Всё больше народу знает о моей беременности. Хотя со многими еще даже не виделась после того как сама узнала о том, что буду мамой.
Не могу сказать ничего о том, что я сейчас чувствую. Шевеления моего пузожителя пока мне по-прежнему недо...
Кардиотокография – важная составляющая часть комплексной оценки состояния плода наряду с УЗИ и доплометрией. С помощью данной процедуры врачи регистрируют маточные сокращения и сердцебиение еще не появившегося на свет малыша. КТГ позволяет выявить какие-либо проблемы и своевременно начать их решать.
Врачи, наблюдающие за развитием плода, выдают женщинам направления на кардиотокографию с 30-й недели, но они могут быть выданы и раньше, если есть на это определенные показания к КТГ при беременности.
Обычно представительницам прекрасного пола советуют проходить КТГ при беременности несколько раз, а именно в течение третьего триместра 2 раза. Если же беременность сопровождается осложнениями, то медицинские работники могут назначить дополнительное исследование.
КТГ проводят также во время родов. Это требуется для того, чтобы определить общее состояние крохи и принять решение о дальнейшем ведении родового процесса. Особый контроль требуется малышам, у которых по результатам УЗИ было выявлено .
Как делается КТГ при беременности?
Кардиотокография представляет собой безопасную процедуру. Она не причинит вреда ни матери, ни ребенку.
Вопрос, как делается КТГ при беременности, интересен женщинам, которые ни разу не проходили эту процедуру. Она абсолютно нестрашна. Врач просит женщину принять лежачее или полулежачее положение. Нужно будет всего лишь расслабиться и удобно расположиться на спине. К животику прикрепят несколько датчиков:
- Ультразвуковой, регистрирующий сердцебиение малыша;
- Тензодатчик (датчик давления), с помощью которого фиксируются сокращения матки.
Кардиотокография проводится в фазу, для которой характерна активность плода. Запись врач осуществляет в течение 30-60 минут. Все данные в виде графиков специальный аппарат фиксирует на бумажной ленте.
Женщине не стоит забывать о подготовке к КТГ при беременности. Рекомендуется хорошо выспаться перед процедурой, настроиться, забыть о всех проблемах и страхах и перекусить перед ней. Можно перед кардиотокографией съесть шоколадку, чтобы ребенок не спал, а был более активным. Перед началом исследования обязательно стоит сходить в туалет, так как процедура длится долго.
Расшифровка КТГ при беременности
Результаты КТГ при беременности врач может показать на бумажной ленте, на которой изображены графики-кривые, или сказать, назвав количество набранных баллов.
Расшифровка КТГ при беременности – непростое дело. Хорошо, если графики не вызывают абсолютно никаких подозрений. Тогда врачу и будущей матери не придется ни о чем беспокоиться. Однако в жизни бывают разные случаи. Результаты КТГ могут и насторожить. В такой ситуации очень важно не ошибиться. Любое решение должно быть тщательно продумано врачом, ведь каждое действие и слово сказывается на ребенке.
Вот наглядный пример, взятый из жизни: молодому врачу, не набравшемуся еще опыта, не понравились результаты кардиотокографии одной пациентки. Он сообщил беременной женщине о своих опасениях, но она категорически не поверила результатам КТГ плода при беременности. Можно легко представить, что чувствовала женщина в тот момент. Специалист вызвал «скорую помощь», так как беспокоился о состоянии пациентки и о жизни плода. В родильном доме в отделении патологии позже выяснилось, что у беременной женщины нет абсолютно никаких отклонений. С каким же настроением данная пациентка придет в следующий раз в женскую консультацию?
Было бы неплохо, если будущая мамочка научилась бы интерпретировать в общих чертах результаты кардиотокографии. Так можно было бы избежать лишней траты нервов и столкновения с вышеописанным казусом.
При расшифровке кардиотокографии и постановке диагноза нужно учитывать множество факторов, ведь на результаты влияют погодные условия, настроение беременной женщины, сон или активное бодрствование деток. По одним результатам плохого КТГ при беременности не рекомендуется делать выводы о состоянии ребенка, находящегося в животике, ведь даже у абсолютно здорового малыша могут быть «подозрительные» графики.
При расшифровке кардиотокограммы врачи учитывают несколько основных параметров: базальный ритм, амплитуду, а также частоту отклонений от него, урежения и учащения сердечных сокращений. Каждому параметру начисляется 0-2 балла. На заключительном этапе полученные баллы складываются, и по их сумме оценивается состояние плода:
- 8-10 баллов – норма КТГ при беременности;
- 6-7 баллов указывают на возможное наличие начальных признаков страдания плода. Врач может назначить дополнительное исследование;
- 5 и менее баллов являются показателем того, что беременной женщине срочно требуется госпитализация и оказание помощи.
Оценка сердечного ритма
Базальный ритм сердечных сокращений плода должен составлять 110-160 ударов в минуту. На графике хорошо заметно, что взлеты чередуются с падениями. Однако врача не интересуют минимальные или максимальные значения. Он оценивает среднее значение.
Женщина может оценить самостоятельно то, что показывает КТГ при беременности. Для этого нужно отодвинуть распечатку на расстояние вытянутой руки и провести пальцем по графику, будто рисуя его в виде прямой линии. Уровень, которому будет соответствовать черта по вертикальной оси, и будет являться базальным ритмом.
Изучение зубчиков и зубьев
Следующий параметр, который оценивают врачи – вариабельность сокращений сердца ребенка. Определив базальный ритм, можно приступать к изучению частоты и амплитуды отклонений от данного ритма.
На графике хорошо видно, что у кривых есть множество мелких зубчиков и несколько больших зубьев. Маленькие зубчики показывают отклонения от базального ритма. Желательно, чтобы за минуту их насчитывалось не более 6 штук – это норма КТГ на 32-39 неделях беременности. Однако посчитать количество мелких зубчиков не так просто. Врачи зачастую оценивают амплитуду отклонений – изменения высоты зубчиков в среднем, которые в норме должны составлять 11-25 ударов в минуту.
Врачам может не понравиться, если изменение высоты зубчиков составляет 0-10 ударов в минуту. Однако это может быть вполне нормальным явлением, если малыш чувствует себя уютно в животике мамы и спит или срок беременности не превышает 28 недель. При превышении оцениваемого показателя в 25 ударов в минуту медицинские работники начинают подозревать наличие обвития пуповиной или .
Оценка учащений и урежений
При оценке учащений и урежений по КТГ на 32-38 неделях беременности стоит обратить внимание на большие зубья, изображенные на графике. Врачи, делая кардиотокографию на старых приборах, просят беременных женщин нажимать специальную кнопку при шевелениях ребенка. Современные модели уже этого не требуют. Они сами способны зарегистрировать активность плода. Когда малыш толкается, его сердце в течение нескольких секунд бьется чаще. На графике это будет представлено в виде большого зуба, растущего вверх. Это называют учащением. Если на графике их будет не менее 2 за 10-минутный период, то это будет считаться хорошим признаком.
Учащения могут быть и не выявлены за исследование. Не стоит из-за этого паниковать раньше времени. Возможно, малыш еще не проснулся.
Урежения – это полная противоположность учащениям. На графике КТГ за 35-39 недели беременности они выглядят в виде зубьев, растущих вниз. Нет повода для беспокойства, если за учащением на графике идет короткое и неглубокое урежение, после которого кривая возвращается на уровень базального ритма. Насторожить могут высокоамплитудные урежения. Однако прежде чем делать вывод, следует обратить внимание на 2-ой график, имеющийся на распечатке. Сокращения матки, которые отмечаются на нем, могут влиять на возникновение урежений.
В заключение стоит отметить, что метод КТГ обладает несколькими неоспоримыми преимуществами. Во-первых, благодаря этой процедуре можно узнать о состоянии плода и характере родовой деятельности, быстро выявить имеющиеся проблемы и найти пути их решения, а во-вторых, когда делают КТГ при беременности, не возникает никаких неприятных ощущений. Процедура совершенно безопасна для матери и плода. Таким образом, если будущих мам волнует вопрос, вредно ли КТГ при беременности, то ответ всегда однозначен – невредно.
Еще 2 недельки и экватор! Не верится даже!
Какой там толстячок уже (судя по картинке). Сегодня заметила на ощупь уплотнение справой стороны живота - мне кажется это спина :) А еще сама на ощупь нашла дно матки - у пупка уже.
Давно не переводила, но вот сегодня очередная статья с сайта
Ваша беременность: 18 недель
Теперь, когда вы в полной мере вошли во второй триместр, вы чувствуете себя — и выглядите — невероятно. Поэтому не тратьте его впустую! Встречайтесь с друзьями (они скучали по вам, так как во время вечеринок вы спали как сурок), запланируйте романтичные обеды со своим партнером (вы будете скучать по этому, когда ребенок родится), и станьте активными. Катание на водных лыжах - все-таки это слишком, но плавание и длительные прогулки полезны и для вас и для вашего малыша.
Задаетесь вопросом, что произошло с вашим телом, вашим ребенком и вашей жизнью на этой неделе? Читайте дальше...

до предполагаемой даты родов 22-21 неделя или 153 -147 дней
Узнала от Анастасии Тарасовой!
Девочки,я очень прошу набраться сил и дочитать эту историю до конца. Мы должны как то помочь Оле вернуть ребенка. И очень прошу кому не сложно - репост.
Вот сама история:
"Девочки,дорогие,решила я написать сюда свою историю.......меня одолевают смешанные чувства....но вот уже прошло почти пол года,а боль мне кажется даже сильнее чем тогда.....сердце болит,слезы каждый день!конечно я понимаю,что мне в каком то плане легче чем многим из вас тем,что у меня есть маленькая доченька и мой второй мальчик,который не погиб и они меня отвлекают и радуют,но все равно потеря ребенка-это так страшно и больно,что очень трудно откинуть мысли о погибшем малыше!!!!тем более когда есть сомнения в том,что он действительно погиб=((((((далее в истории все прочитаете и увидите!
Девочки,очень прошу вас,может кто что увидеть в моей истории или может кто что сможет подсказать,буду очень рада,выслушаю внимательно всех!!
и еще,девочки,я сама понимаю что сделала много ошибок в тот день и последующие дни и много чего не сделала,о чем сейчас очень жалею и очень хочу вернуть время назад.....прошу вас не ругайте меня за это,но все люди разные,я очень слабохарактерная и тогда у меня мозг был как в тумане,я потеряла себя и слепо доверилась врачам.....только сейчас понимаю какая я была дура!
Рассказ очень подробный,т.к. писался для правоохранительных органов...
История беременности и родов
Данная беременность вторая двойней. Двойня монохориальная диамниотическая.
Беременность протекала без каких либо осложнений и патологий. Все показатели проводимых анализов и исследований всегда были в норме.
По результатам узи правильно и по срокам развивались 2 плода мужского пола, идентичные близнецы.
На учете стояла в женской консультации в Южном Бутово у врача Коленкиной Ирины Михайловны и в Научном центре акушерства гинекологии и перинатологии им. Кулакова у врача Коротковой Натальи Александровны. Все анализы и приемы были во время, с промежутком примерно в 2 недели в течении 8 месяцев беременности. По результатам всех измерений и очных обследований никаких проблем и осложнений беременности не было.
20 мая на сроке 34 недели была на очередном приеме у врача в женской консультации,по результатам обследования врач установила что все впорядке, признаков приближающихся родов нет и спокойно отпустила меня домой
А уже 23 мая поехала на такой же очередной прием в центр акушерства им. Кулакова после осмотра врач Короткова Н.А. установила признаки угрозы преждевременных родов-раскрытие шейки матки на 2 см.(хотя прошло всего 2 полных дня от осмотра другим врачом в женской консультации и никакой угрозы не было), сказала что надо срочно ложиться на сохранение, т.к. роды могут начаться в любой момент. И при этом созвонившись с врачом акушером-гинекологом 1-ого акушерского отделения патологии беременности Николаевой Анастасией Владимировной, сообщив ей при мне,пишу дословно : «У меня здесь молодая девочка 24 года с самостоятельной двойней, два мальчика, мальчики крупные, беремнность без патологий, анализы все в норме, срок 34-35 недель, дома у нее еще дочка возрастом 1 год и 4 месяца, у нее угроза преждевременных родов, когда ей приезжать?» после этого разговора она сказала мне чтобы я приезжала ложиться в 1-ое акушерское отделение патологии беременности через неделю, т.е. 29 мая. Меня это очень смутило, я испугалась что роды действительно могут начаться раньше 29-го числа, т.к. по словам врача якобы уже было открытие шейки матки,и т.к. у меня двойня, и довольно крупная и вторые роды через год и 4 месяца после первых родов, то роды могли быть очень скоротечными….но не смотря на это она махнула рукой и сказала мне ехать домой и приезжать через неделю к 10-11 утра…..
Сказала что они сами мне без дополнительных документов оформят квоту на бесплатную стационарную помощь и чтобы я обязательно приезжала к ним, а не в другой роддом.
Она мне сказала перед стационаром не делать никаких узи,что все сделают при поступлении. Мы с мужем поехали домой.
Но 27 мая я все таки решила поехать сделать узи, для своего спокойствия что с детками все хорошо. Поехала на узи в Научный центр акушерства им. Кулакова к Костюкову Кириллу Витальевичу, я делала у него узи на протяжении всей беременности с промежутком в 2-3 недели, т.к. мне его рекомендовали как отличного специалиста по многоплодной беременности. Все результаты узи обследований всегда были отличными и это в том числе. Врач узи внимательно обследовал обоих малышей, сделал замеры, прослушал сердцебиения и проверил состояния всех кровотоков, все результаты были отличные и дети были развиты соответственно сроку беременности и даже немного опережали акушерский срок. Уточню,по результатам узи в 16 недель,врач Кирилл Витальевич установил что у одного из плодов место прикрепление пуповины не центральное,а краевое-на что сделал уточнение что оно точно не оболочечное-что значит на развитие ребенка это не должно повлиять,и он мне показывал на мониторе узи аппарата где прикреплена пуповина и там было четко видно что она прикреплена к плаценте,а не к оболочке-просто с краю(это говорю к тому,что врач патологоанатом написал причину смерти- оболочечное прикрепление пуповины-далеко от плаценты к оболочке,но на всех узи,даже в женской консультации специалисты утверждали что пуповина прикреплена в плаценте)….и действительно,по узи никогда не было из-за этого проблем, малыши развивались оба хорошо и соответственно срокам, с небольшой разницей в весе между собой.
После узи мы с мужем довольные и спокойные за состояние своих малышей поехали домой.28 мая весь день я провела дома,отдыхала,смотрела телевизор и прислушивалась к пиночкам детей,по результатам узи и обследований каждый плод занимал четко свою половину в животе,первый плод был слева,он на тот момент уже лежал ниже и был немного впереди второго плода,а второй плод лежал повыше,под ребрами и чуть глубже в животе (и именно у этого второго плода было краевое прикрепление пуповины).Оба плода располагались продольно и были в головном предлежании. И из-за их такого правильного расположения я четко различала шевеления и пинки каждого из малышей .В тот день я четко чувствовала шевеления обоих малышей и самочувствие было хорошее.
29 мая утром я так же чувствовала шевеления обоих малышей,мы поехали с мужем в научный центр акушерства им. Кулакова как и сказала врач к 11 утра.в приемный покой мы приехали в 11 ровно,врач акушерка осмотрела меня,прослушала сердцебиения обоих малышей специальным аппаратом-я слышала сердцебиения тоже,все было в норме.
После акушерка проводила меня в 1-ое акушерское отделение патологии беременности…..там мне сказали что мест нет и сказали пока посидеть в одной палате где вместо положенных 2-х кроватей стояло 3 кровати.Мне сразу дали направление на узи и ктг,я пошла,но так как у меня двойня мне сказала врач узи придти через пол часа.
Я пришла через пол часа, врач ктг начала искать сердечки малышей,но то находила только одно,то слевой,то справой стороны,то находила 2,в общем потом пошла на узи,врач узи показала мне первого малыша слева сразу и показала его сердцебиение, потом отвернула монитор и мои просьбы показать второго малыша игнорироавала. потом позвала врача и меня вывели в другой кабинет.там врач акушер-гинеколог Шетикова Ольга Владимровна сказала что один ребенок умер уже как минимум 2-3 дня назад( про узи,которое я делала 27 числа вечером никто не знал кроме врача узи,меня и мужа,и когда я им сказала что еще буквально сутки назад я сама видела что оба ребенка живы и все показатели были в норме,врач сразу замялась и забрала у меня отчет с результатами этого узи)что сердечко не бъется и что надо делать экстренное кесарево.Сказала что сейчас у меня возьмут кое-какие анализы,результаты будут готовы через 30 минут и меня сразу повезут на кесарево сечение.я должна быть готова.
Я не пошла в палату,чтобы не рыдать при посторонних людях и не хотела чтобы меня кто-то о чем-то спрашивали,я сидела в коридоре отделения и ждала.узи,по которому якобы установили смерть ребенка,мне делали около часа дня. А операцию начали в 16:20,все три часа я просидела в коридоре и состоянием живого ребенка никто не интересовался. Хотя он знали что у меня монохориальная двойня,у них одна плацента на двоих,и при гибели одного плода из такой двойни мгновенно начинает страдать второй и может очень быстро погибнуть,либо получить очень сильные патологии-инфекции,сильнейшую анемию, грубое поражение центральной нервной системы и т.д.…..и важна каждая минута….но с кесаревом никто не торопился и состоянием ребенка никто не интересовался.
Мне изначально все показалось очень странным и я не верила что за сутки все так может измениться,и что всю беременность все было хорошо,а тут резко в один миг стало плохо.
По узи при котором установили что ребенок мертв,установили примерный вес детей,тот что слева 3050 гр.,а тот что справа и мертв,по их словам, 2700 гр.
Во время операции первым почему то родился ребенок, который якобы погиб, а вторым родился живой младенец-мне его выдавливали из живота, акушерка сильно давила на живот,что даже справой стороны остался небольшой синяк….но живой ребенок никак не мог родиться вторым, т.к. по всем узи и по последнему 29 числа, живой малыш был слева и лежал первым к родовым путям, лежал ниже и я видела его на мониторе и его сердцебиение и по узи он весил 3 кг,а мертвый малыш лежал вторым, выше под ребрами справа. Родились малыши по словам врачей первый ребенок с весом 2348 гр,а второй жвой 2700 гр.т.е. получается что то как было на самом деле полностью противоречит узи….во время операции я была в сознании, но все было очень быстро, я ничего не видела и не слышала, врачи шептались между собой, на мою просьбу показать обоих детей все промолчали….мне на секунду показали одного живого ребенка и увезли меня в реанимацию.
Мне не сказали ни вес ни рост детей, ни о состоянии ребенка, ничего.в реанимации ко мне никто не подходил пока я не звала сама, не смотря на то что монитор показывал мое очень сильно завышенное давление.
После реанимации меня перевели во 2-ое акушерское отделение патологии беременности.
Там меня наблюдала Кесова Марина Исааковна.
30 июня,на следующй день после операции муж пошел к врачу,которая делала мне операцию,к Шетковой Ольге Владимировне,чтобы сказать что мы намерены обязательно забрать тело для захоронения и что мы хотим получить биоматериал погибшего ребенка для подтверждения того, что это действительно наш ребенок. Сразу после разговора с супругом, врач акушер-гинеколог Шетика О.В. и врач патологоанатом ,руководитель 2-го патологоанатомического отделения пришли ко мне в палату, попросили выйти соседку по палате и начали уговаривать не забирать тело ребенка и не брать биоматериал,Начали говорить, что мы первые кто им не верит, что ребенок выглядит очень страшно, что мы не сможем на него смотреть, и что зачем нам лишняя могилка, что это груз для нас и т.д.в общем начали сильно давить на слабые места, начали настаивать чтобы я дала разрешение на кремацию тела ребенка. Соответственно я была в шоковом состоянии, мне вкололи успокоительное….потом я позвонила мужу и сказала что мы откажемся от тела,на что муж сказал что к нему уже тоже подходили врач и патологоанатом и отговаривали забирать тело и биоматериал. Потом когда муж дал согласие на их уговоры они облегченно вздохнули.
Далее меня выписали на 7-ой день,я легла в патологию новорожденных в палату вместе с вторым ребенком. По словам врача педиатра гибель второго ребенка никак не отразилась на состоянии и здоровье малыша, все диагнозы что ему были поставлены после рождения связанны с недоношенностью-роды были на сроке 35 недель и 3 дня.
На 9 день жизни малышу никаких лекарств не давали, почти неделю мы с ним просто лежали под наблюдением.
Когда я пыталась после родов поговорить с врачом Шетиковой Ольгой Владимровной о случившемся и о причинах гибели ребенка, она отмахивалась и говорила мне забыть…..сразу после родов осмотрев якобы ребенка и плаценту сказали что гибель наступила в результате удушения пуповиной, потом сказали что он головкой пережал пуповину, потом сказали что наверно тромб в пуповине.
После операции моя мама хотела посмотреть на тело погибшего мальчика-Шетикова О.В. ее отговорила мотивируя тем, что тело уже мумифицировалось еще в утробе и картина не из приятных(но такого не могло быть даже если бы он на самом деле бы погиб за сутки даже до операции)…..
В итоге в заключении экспертизы написали что была гипоксия и сильная плацентарная недостаточность и образовался тромб в месте прикрепления пуповины т.к. было оболочечное прикрепление и пуповина была короткая. но ни на одном узи и ктг никто ничего подобного не видел и все показательно кровотоков и питания малышей были идеальные. Все показатели крови и анализ из-за которых мог образоваться тромб, всегда были в норме.
При выписке из центра им. Кулакова в моем выписном эпикризе написали что всю беременность у меня была угроза преждевременных родов-это не правда не было ни разу за всю беременность,и что были отеки-не было ни разу.
Маме наврали что все 3,5 часа перед операцией я лежала под аппаратом КТГ тщательно контролировалось сердцебиение и состояние живого ребенка-не было такого,я просидела в коридоре все это время.на мой вопрос почему я чувствовала шевеления обоих детей-ответили что живой толкал мертвого и поэтому так было,но толчки были сильные и явные,и было понятно что ребенок не просто толкается,но и крутится и двигает ручками и ножками, говорили что это мне казалось, хотя я всегда очень внимательно к себе и к деткам прислушивалась.А на вопрос почему в приемном покое врач прослушивала два сердцебиения с разной частотой сердечного ритма-сказала Шетикова что это была неопытная акушерка и наслушала какой-то ерунды,хотя я сама все слышала"
ссылка на источник тут:http://www.babyblog.ru/community/post/poteri/1719471

Девочки,я очень прошу набраться сил и дочитать эту историю до конца. У моей подруги Ольги,которую так же все знают тут на ББ, украли ребенка.Об этом должна знать КАЖДАЯ мать,особенно осторожными стоит быть тем кто наблюдается в НИИ им Кулакова. С тех пор как я об этом узнала.я не могу нормально жить. Мы должны как то помочь Оле вернуть ребенка. И очень прошу кому не сложно - репост.
Вот сама история:


