Подходит 2015 год к концу, пора подводить итоги ....Очень конечно бы хотелось этот год закончить победой, но увы(((( 3:0, вот мой счет!! кому интересно, далее много много слов под кат. За плечами 8 лет упорной борьбы, слез, истерик, желаний опустить руки и смириться.... Но нет, - ну не могу я смириться и жить без детей!!! Это мое желание, мечта, надежда, это мое ВСЕ!!!! И вот бы смириться, успокоиться и начать жить по настоявшему, а я не могу... вся моя жизнь этих 8 лет крутится около анализов, клиник и врачей! Я так надеялась, что третий протокол станет победным. Была проделала колоссальная подготовка, но увы.Моя история началась в далеком 2007 году, когда впервые я услышала свой приговор: "Бесплодие I" А дальше побежал год за годом, когда каждый год в новогоднюю ночь мы с мужем около елки загадывали одно и тоже желание, которые пока не сбылось Но из года в год, не отчаиваясь и с надеждой, мы шли дальше, каждый раз выясняя что то новое и получая о себе новые и новые диагнозы Так вот, под уходящий этот год принято кардинальное решение сменить клинику, врача и даже город, где планируем в дальнейшем наблюдаться. Слепо верить врачам больше не хочу, для них это всего лишь каждодневная работа, а для нас, наши детки, это жизнь!!!!! Так, поборимся же за них!!!!! На новый 2016 год мной запланировано дообследовать то, что еще не проверено, выяснить причину отсутствия имплантаций, плохого качества ооцитов, и наличия постоянной субфебральной температуры. Наверное, мы где то что то упустили, что то не учли, не проверили и не пролечили... Поэтому, чтоб все синхронизировать и восстановить в памяти я сегодня разложила все свои и мужа анализы, и составила краткий экскурс в наши 8 лет обследований и пока безуспешных попыток... Поэтому, может кто сталкивался с подобными проблемами и просто у кого есть мысли по поводу причин моих пролетов, предложения по доп обследованиям, по доп процедурам, которые еще не пройдены или же стоит повторно пройти исходя из анамнеза, рекомендации что попить в подготовке мне и мужу, жду Ваших любых советов и комментариев!!! Далее представляю Вам то, что у меня получилось (изложено схематично, скорее для себя, с целью ориентира по анализам и поставленным диагнозам, с целью обобщения, анализа и определения пробелов в обследованиях и проведенном лечении). Итак, наша долгая ЭКО -история:
"- 2007-2011 гг.
Самостоятельные попытки забеременеть, неоднократное нахождение в стационаре по поводу обострения аднексита, обнаружен гидросальпингс (не оперировался)
Июль 2011 год - Поставлен диагноз: - острый хронический метроэндометрит, - острый 2-х сторонний сальпингофорит, спаечный процесс в малом тазу
Позже хронический цистит, субфебрильная температура постоянно
*поведено обследование и лечение
- август 2011 года - обследование в НИИ г.Харьков
Диагноз: хроническая герпетическая инфекция (ЦМВ, ВЗВ), урогенитальный трихонониаз, микоплазиаз, уреаплазмоз
*поведено обследование в г. Белгороде (не подтверждено) и лечение
- с 2011 года наблюдение в отделении ВРТ, 14.05.2011 - МСГ (частично проходимы, спаечный процесс)
- 08.07.2012-11.12.2012 - 5-ть инсеминаций (20.07.2012 ХГЧ -0,10)
05.03.2013 АМГ 4,46
-27.03.2013 ЭКО без переноса (стимуляция Гонал)
После по анализам инторококус фаелус*поведено обследование и лечение
- осень 2013 ЭКО+ИКСИ
Стимуляция Пурегон 150*7, цетротид с 7-го дня*3 дн
Получено 5 як, пункция 15.10.2013 (кровило, поставлена капельница)
Поддержка-утрожестан 200, свечи индометацин, тиберал, цефурал солютаб, фраксипарин 2*по 0,3, ХГЧ 4 укола
Перенос 15.10.2013 - 2 ооцита, отставание в развити, на крио ничего
Хгч 28.10.2013 =4,97 (5,8-71,2)
Ощущения в протоколе - 2дпп признаки гриппа, 6дпп боли внизу живота, субфебрильная температура, молочница
*поведено обследование и лечение в течении 2014 - начало 2015 года
-05.08.2014 Центр Имункулус метод «Эли -П-Комплекс-12»
диагноз Слабо выраженные признаки ати-ХГЧ синдрома 13 (-20…+10), вероятные признаки дисфункции яичников, слабо выраженные признаки активации апоптоза (на фоне вирусной инфекции?), пограничные признаки васкулита малых сосудов
Пересдано в г. Белгород
Ант к ХГЧ (IgG) 11.0 (0.00-25.00ед/мл)
Ант к ХГЧ (IgM) 26.2 (0.00-30.00ед/мл)
-19.12.2013 ВПЧ 39 тип
18.01.2014 ВПЧ 39 тип (4.2), 53 тип (7.2)
18.06.2014 ВПЧ 39 тип (4.5), 53 тип (5.1)
*поведено обследование и лечение в течении 2014 - начало 2015 года
-06.02.2015 молекулярно - генетические исследования, гемостаз
Диагноз - выявлен генетический вариант (20210АF11), связанны с повышением уровня протромбина в крови, выявлен генетический вариант (455AFGB, связанный с повышением уровня фибриногена в крови), выявлен генетический вариант метилентетрагидрофолакредуктазы (677TMTHFR), связанный с повышением гомоцистеина
*Повышение уровня д-димера в протоколе 3-го ЭКО
5дпп 1,02 мг/л (0-0,1мг/л)
8дпп 659 нг/мл (1 тр -не свыше 286)
29.10.2015-8дпп коулограмма
АЧТВ 32 сек
МНО - 0,92 %
ПТИ -106
ТВ 14 сек
*2015-2012 гг -отклонения по гематологическим исследованиям
- HCT гематокрит - меньше 0,33 (0,38-0,48)
-MCH среднее содержание гемоглобина в эритроцитах - свыше 31,2 (27.0-31,0)
-лимфотиты - свыше 40,7 (19.0-37.0)
*05.08.2014 метод «Эли -П-Комплекс-12»
АТ маркеры АФС
АТ к B2-глипопротеинуI=1 (-20….+10)
АТ маркеты изменений в системе гемостаза
АТ к TrM-03 - 5 (-20…+10)
-16.12.2014 - эхогистеросальпингоскопия
Заключение - Непроходимость обоих маточных труб
-20.02.2015 кольпоскопия
Заключение - аномальная кольпоскопическая картина
10.04.2015 биопсия из зоны шейки матки, заключение - эрозия шейки матки «Железистая псевдоразия с эпидернизацией»
-21.05.2015 гистероскопия
Заключение - эндометрий фазы пропилиферации, хронический эндометрит
25.05.2015 заключение гистологического исследования -среди крови фрагменты пролиферативного эндометрия (больше соотвествующей средней стадии) с умеренно выраженной диффузной лимфоидной инфильтрацией, участками склероза и очаговой гиперплазией
-30.06.2015 лор обследование - хронический фарингит, тонзилит
Посев из носа staphylococcus epidermidis, посев из зева staphylococcus salivarius(обильный рост, более 100КОЕ)
01.09.2015 проведена тонзилоскопия
(ангины ушли, постоянная субфибрильная температура осталась)
- 09.2015 наблюдение у имунолога
Диагноз Термановроз, ВСД, ИДС:Т-клеточное звено иммунитета на фоне хронического декомпенсированного тонзилита, фарингита, цистита, ВПЧ, нарушение защиты слизистых. Астенический синдром
Проведено обследование и лечение, выявлен незначительные отклонения в иммунограмме, проведен парацетамоловый тест, который опроверг температуру на фоне инфекции
-21.01.2015 - наблюдение гастроэнтеролога
Диагноз- гастрит, хиликобактер - свыше 8 ед/мл (0.00-0.90)
*поведено обследование и лечение
-2012-2015 обследование у мамолога
Диагноз фиброаденоматоз молочных желез
УЗИ-исследования 30.05.2012 - патологий не выявлено
09.02.2015 эхо признаки очаговой формы ФКМ (правая)
- 2013-2015 обследование щитовидки (узи, осмотр, гормоны - норма)
- заключение 2015 - вагинит, бак этиологии
Обследования 2013-2015гг
- staphylococcus epidermidis
- escherihia coli
- enterococcus faecalic
*поведено обследование и лечение
07.02.2014 (после 2-го протокола эко) выявлен proteus mirabilis10 в 7 КОЕ/т,проявлялся в анализах на протяжении 2014 года неоднократно после курса терапии
- обследование на гормоны 2014-2015
В норме - Т3общий, Т4 вободный, ТТГ. ФСГ, ЛГ, пролактин, свободный тестостерон
Повышен пролактин в 2011 году, в динамике и лечение
18.06.2015 DHEA-S свыше 435 (48.80-340.00)
Сдан андрогенный статус: В норме (тестостерон общий, SHBG, FAI (индекс свободных андрогенов), тестостерон свободный), повышен тестостерон биологически активный 0,232 мкг/л (0,017-0,218), тестостерон биологически активный 24.38 % (15,30-47,70)
*лечение не проводилось, врач установил как норму, не треб коррекции
- 06.10.2015 - 3-е ЭКО+ИКСИ
Стимуляция 06.10-14.10.2015: пурегон 150, цетротид (13-14.10.2015), курантил длительно, фолио длительно, овитрель 14.10.2015
Пункция 16.10.2015, получено 11 як
Оплодотворение: 5 ЭКО, 6 ИКСИ
Оплодотворено 6 ооцитов по ИКСИ, отставание к третьему дню в развитии, на перенос 2 бластоцисты (21.10.2015), на крио ничего
Поддержка: утрожестан 200 вагинально сначала по 2р/день, потом по 3 р/день, прогестерон 2,5 % 2 р/день, дивигель 0,5, фолио, фраксипарин 0,3 *2 раза
Ощущения в протоколе: субфебрильная температура, вздутие живота, боль, тяжесть. Добавлено +рио флор баланс, спумизан, паповерин свечи, ношпа
В протоколе, повышен д - диммер, понижен эстрадиол
Мониторинг гормонов в протоколе:
5 дпп
- эстрадиол- 72.6/мг (в перерасчете 266,442)
- прогестерон 18.0нг/мл (в перерасчете 57.24)
8дпп
-эстрадиол -412 пмоль/л
-прогестерон 46,1 нмоль/л
-Хгч - меньше 1,20 мМед/мл
13дпп -0,01 мМед/мл
-18.11.2015 HLA-исследование, 2 совпадения
Муж - А2 А25(10) В44 В27 DRB1*01 DRB1*12 DQB1*0301 DQB1*0501
Я - А2 А28(14) В41 DRB1*13 DRB1*13 DQB1*0301 DQB1*0301
Муж анамнез: Астенотератозооспермия, мочекаменная болезнь, хронический цистит"