В три месяца ребёнок всё внимательнее присматривается и прислушивается к окружающему. Знакомое лицо вызывает улыбку, голос помогает успокоиться, а к плачу добавляется гуление. Малыш крепнет, активнее двигает руками и ногами, пробует тянуться к предметам. В течение этого месяца многие движения станут увереннее, но новые умения складываются постепенно.
Рост и вес
Ребёнок продолжает быстро расти. Для возраста от одного до четырёх месяцев примерные средние прибавки составляют 700–900 граммов веса и 2,5–4 сантиметра длины тела за месяц. Это ориентиры для раннего младенчества, а не обязательная прибавка каждого трёхмесячного малыша. По меньшему или большему числу нельзя самостоятельно заключить, что ребёнок недоедает или получает слишком много молока.
На приёме педиатр измеряет вес, длину тела и окружность головы и сопоставляет их с прошлыми результатами. Важно, как ребёнок растёт со временем, а не только насколько он крупный сейчас. Полезно сохранить прежние измерения с датами: они помогают оценить общую картину.
Если прибавка вызывает вопросы, врач также расспросит о кормлениях, мочеиспускании и стуле, осмотрит малыша. Решение о том, нужна ли помощь с питанием или обследование, принимают с учётом этих сведений. Само по себе сравнение с весом другого ребёнка ответа не даёт.
Голова, движения тела и руки
Мышцы шеи и плеч укрепляются. Лёжа на животе, многие трёхмесячные дети поднимают голову, а некоторые уже немного приподнимают грудь. На спине малыш активно двигает ногами и руками, может соединять ладони перед собой. Пока он учится управлять этими движениями, возможности в разных положениях заметно отличаются: поднять голову на животе и уверенно держать её на руках у взрослого — разные умения.
В течение месяца ребёнок может всё увереннее держать голову. К четырём месяцам многие дети держат её устойчиво, когда взрослый носит их на руках, и опираются на локти или предплечья, лёжа на животе. Эти ориентиры относятся к концу периода, а не означают, что весь набор движений уже должен получаться в день, когда ребёнку исполнилось три месяца.
Руки всё больше участвуют в знакомстве с окружающим. Ребёнок замечает предмет и пробует потянуться к нему или задеть его рукой. Постепенно взгляд и движение руки начинают лучше согласовываться. Ближе к четырём месяцам многие малыши удерживают игрушку, вложенную в ладонь, и подносят руки ко рту. Удержать вложенную игрушку и самостоятельно взять заинтересовавшую вещь — разные умения.
Восприятие и общение
Лица особенно занимают малыша. Он задерживает взгляд на лице близкого человека, следит глазами за перемещением предмета из стороны в сторону, вверх и вниз.
Реакция на знакомый голос не всегда выглядит как поворот головы. Ребёнок может перестать плакать, улыбнуться или оживлённо задвигать руками и ногами. Тихие протяжные звуки и гуление становятся частью общения. Взрослый обращается к малышу, а тот смотрит, меняет выражение лица, отвечает звуком. К четырём месяцам многие дети уже сами улыбаются и издают звуки, чтобы привлечь или удержать внимание.
Потребность в общении чередуется с потребностью в передышке. Малыш может отвести взгляд, даже если только что с удовольствием смотрел на лицо. Это помогает ему справляться с потоком впечатлений; удерживать его внимание любой ценой не нужно. Близость взрослого по-прежнему важна: ребёнок может успокоиться на руках или от спокойного голоса. Отзывчивый уход в этом возрасте не «приучает к капризам».
Сон и питание
В возрасте от трёх до шести месяцев у части детей постепенно удлиняется ночной сон. Другие продолжают просыпаться и нуждаться в ночных кормлениях. В три месяца не требуется добиваться непрерывной ночи: более длинный сон появляется у детей в разные сроки.
Спокойная подготовка ко сну в привычном порядке может облегчить укладывание. Приглушённый свет и тихий голос ночью помогают отличать ночное время от дневного. При этом распорядок не даёт гарантии, что малыш перестанет просыпаться.
Питание трёхмесячного ребёнка — грудное молоко или адаптированная смесь. Каши, пюре и соки в этом возрасте не нужны. Если ребёнок часто беспокоится во время кормлений или появились сомнения, достаточно ли он получает молока, обсудите с педиатром кормление и прибавку веса.
Безопасность при растущей подвижности
Даже малыш, который ещё не переворачивается, способен активно извиваться и двигать ногами. Поэтому его нельзя оставлять одного на пеленальном столе, диване или кровати. Отсутствие освоенного переворота не защищает от падения с высоты.
На животе ребёнок находится во время бодрствования под присмотром. Для каждого сна укладывайте его на спину, на ровный твёрдый матрас в отдельной кроватке рядом со взрослым. Подушки, мягкие бортики и игрушки в спальном месте не нужны. Не засыпайте с младенцем на диване или в кресле.
Что обсудить с педиатром
Обратитесь к педиатру, если ребёнок не реагирует на громкие звуки, не улыбается в ответ на общение или перестал делать то, что уже умел. Если к четырём месяцам голова всё ещё не держится устойчиво на руках у взрослого, также сообщите врачу. Позвоните или напишите, чтобы согласовать осмотр, — не ждите, что тревога обязательно разрешится сама.
Расскажите, что именно настораживает, в каких ситуациях малыш откликается на голос и как двигается. Можно обращаться и с менее определённым беспокойством: не требуется самостоятельно устанавливать причину, чтобы попросить помощи.
Немедленно вызывайте скорую по номеру 103 или 112, если ребёнку трудно дышать, губы или язык посинели, его трудно разбудить или он не просыпается.